Vigtigste Pyelonefritis

Stasis urin (hydronephrose)

Urinbelastning eller hydronephrose er en ret ubehagelig og farlig tilstand, der opstår, når den naturlige udstrømning af væske fra nyrerne forstyrres. Dette parret organ i den menneskelige krop har en ret kompleks struktur og udfører funktionen af ​​at fjerne toksiner i urinen. Fluidet akkumuleres i nyrekopperne, der er placeret under den fibrøse kapsel dannet af bindevæv.

Derefter går det ind i nyrens bækken, så ind i blæren og udskilles naturligt fra kroppen. Hydronephrose og unormal nedsat urinudladning forstyrrer nyrernes naturlige funktion, forårsager patologi af forlængelsen af ​​nyretanken, og der er 2 typer: aseptiske og inficerede.

Oftest observeres urinestagnation i nyrerne hos kvinder: under graviditet eller udvikling af onkologi i gynækologiske organer. Hos mænd udvikler denne patologi sig i en meget ældre alder og er oftest forbundet med dannelse af calculi i nyrerne, en stramning af urinrøret eller forskellige sygdomme i prostata.

Årsager til udvikling af stagnerende væske i nyrerne

Årsagerne til udviklingen af ​​et ubehageligt og ret farligt fænomen - stagnation af urin - er patologier og dysfunktioner i blæren og urineren - tumorneplasmer, phimosis eller komplikationer efter tidligere infektioner. I nærvær af enhver tumormasse i bughulen, beliggende nær nyrerne, hvilket øger lymfeknuder eller patologiske ændringer i væv af bughinden sker klemning ureter, hvilket også fører til væske stagnation.

Overtrædelser i urinhinden, der udvikles med urolithiasis, dets torsion eller bøjning på grund af medfødte abnormiteter eller skader, blokering af urineren dannet ved beregning fører til stagnation af urin. I tilfælde af nedsat vesicoureteral reflux forekommer en omvendt urinfrigivelse i bækkenet, hvilket forårsager en patologisk forstyrrelse af nyrerne.

Symptomatiske manifestationer

Stagnation af urin i blæren i lang tid udvikler sig næsten asymptomatisk, kun i nærværelse af infektion eller forekomsten af ​​urolithiasis kan tegn på hydronephrose forekomme. De er som følger:

  1. Nyrebelastning - ofte ledsaget af nyreskolik, som er manifesteret af en skarp rygsmerte, på nyrernes placering og langs urineren. Giver til skridtet og hele overfladen af ​​låret.
  2. Sammentrækningen af ​​nyrens bækken, overgroet med bindevæv, som er årsagen til kedelig og smertende smerte i lumbalområdet, er nedsat. Disse følelser er ikke konstante, de opstår og intensiveres under fysisk aktivitet.
  3. Under smertsyndrom observeres vandladningsforstyrrelser, og hæmaturi opstår - udseende af blødning i væsken og dets turbiditet.
  4. Den infektiøse proces, der udvikler sig i nyrerne, ledsages ofte af en kraftig stigning i kropstemperaturen, en forværring af den generelle tilstand, et fald i den sædvanlige arbejdskapacitet og en øget træthed hos patienten. Nogle gange er der en stigning i blodtrykket.

Krænkelse af urinudstrømningen har en akut og kronisk form. I det første tilfælde bliver en temmelig alvorlig smerte i patientens nedre ryg til ubehag i hele bughulen, især efter at have spist. De har også indflydelse på kønsområdet. Patienten kan observere urinens turbiditet og tilstedeværelsen af ​​blod i den. Disse symptomer ledsages af kvalme og opkastning. Den kroniske form af sygdommen er næsten asymptomatisk, men i nogle tilfælde kan der være en gradvis stigning i manifestationer.

Separat skal man sige om stagnation af urin hos gravide kvinder. Når et barn er født, ændres den hormonelle baggrund af en kvinde meget, hvilket fører til funktionsfejl i mange indre organer. Krænkelser af hormonniveauer fører til dysfunktion af ureterkontraktion, hvilket bidrager til stillestående urin. I graviditetens sidste trimester sætter det udvidede livmoder pres på urinlederen og blokerer dets lumen.

Under graviditeten forekommer urinstasis oftest i den rigtige nyre, da den anatomiske placering af en kvindes indre organer ændrer sig under graviditeten. Forøger risikoen for nyre prolaps på højre side. Da disse patologier normalt opstår i den syvende eller ottende måned af graviditeten og efter fødslen, normaliseres arbejdet i alle indre organer naturligt, og der udføres ikke særlig behandling.

Den eneste komplikation, der kan opstå i en given tilstand, er pyelonefrit, med regelmæssig laboratorieovervågning af bacapus og urin og blodprøver er det ganske let medicinsk behandling.

Diagnostiske foranstaltninger

Et langt forløb af sygdommen uden rettidig behandling medfører forringelse og svækkelse af nyrernes naturlige funktioner og øger risikoen for udvikling af akut nyresvigt. Stagnation i urin forårsager sådanne sygdomme som pyelonephritis, forbedrer og fremskynder dannelsen af ​​konkrementer - nyresten og urinlederen, og reducerer størrelsen af ​​normal nyrefunktion, der fører til blodtryksstigning, og fremmer udbredelsen af ​​betændelse i kroppen, der bliver årsag til dødsfald.

Derfor, hvis du oplever smerter i lumbalområdet, skal du straks kontakte en læge, der på grundlag af klager fra patienten vil gennemføre laboratorieundersøgelser. De vil omfatte:

  • generelle og biokemiske analyser af urin og blod
  • Ultralyd af genitourinary system;
  • MR, intravenøs urografi, CT-scan, retrograd pyelogram og radionuklidundersøgelser af bækkenorganerne og det urogenitale system.

Resultaterne af disse undersøgelser vil bidrage til at studere de patologiske lidelser i nyrernes indre struktur for at identificere urinets og karternes tilstand.

Under graviditeten kan mange undersøgelsesmetoder ikke udføres, så den fremtidige mor diagnosticeres på baggrund af hendes klager, laboratorieundersøgelser af blod og urin samt resultaterne af en ultralyd af blære og mavemuskler.

Patologi behandling

Efter forskning er det ret vigtigt ikke at forsinke behandlingen, da sygdommen fører til udvikling af alvorlige komplikationer. Terapi af hydronephrose er baseret på behandling af årsagen til overbelastning og forstyrrer den naturlige strøm af urin. I det akutte stadium er antibakterielle og analgetiske lægemidler ordineret for at reducere smerte og forhindre udbrud og udvikling af infektion.

For at genoprette helbred og funktionalitet hos de berørte nyrer, er specielle lægemidler ordineret for at genoprette deres mikrocirkulation. For at normalisere den naturlige strøm af urin er kirurgisk eller instrumentel intervention nødvendig, hvis valgte fremgangsmåder er direkte afhængige af årsagen og graden af ​​stagnation.

Formålet med denne operation er ønsket om at bevare og genoprette kroppens effektivitet. Sommetider bør sådan indgriben være presserende nok, i andre tilfælde af en eller anden grund bliver det umuligt. Kirurgi omfatter:

  1. Catheterisering af blæren. Ofte udføres med udviklingen af ​​tumorer af nogen art i prostatakirtlen eller sklerose i livmoderhalsen og er at udvide urinlægen på stedet for dens indsnævring med en særlig stent.
  2. Perkutan nefrektomi. Det udføres, når det er umuligt at installere en stent og består af indførelsen af ​​et dræningssystem i nyrerne.
  3. Kirurgisk indgreb åben. Det udføres med fibrose i peritoneumet, tilstrækkeligt store konkrementer i urineren, en aorta-aneurisme eller tilstedeværelsen af ​​tumorneoplasmer i peritonealhulen.
  4. Endoskopisk indgreb. Det bruges til at fjerne små sten, der forstyrrer den naturlige udledning af urin og bruges hyppigst under graviditeten.

De vigtigste forebyggende foranstaltninger for forekomsten af ​​en sådan tilstand som stillestående urin er:

  • forebyggelse og rettidig behandling af virus- og bakterieinfektioner af hele organismen samt seksuelt overførte sygdomme;
  • forebyggelse af sygdomme i kroppens genitourinære system;
  • forebyggelse af udvikling af urolithiasis;
  • hygiejneregler;
  • sund og aktiv livsstil.

En god måde at behandle og forhindre stagnation af væske i urinvejen anses for at være en ordentlig diæt med lavt saltindhold i forbruget af mad og undgå anvendelse af alkohol og tobak.

Resterende urin i blæren i et barn

Resterende urin

Helt hyppigt forekommende forekomst af urologer er tilstedeværelsen af ​​resterende urin. Dette er den del af urinen, der bevares i blæren, på trods af den producerede vandladning. Samtidig vil personen føle ufuldstændig tømning, hvorfor han bliver nødt til at sove lidt i toilettet, så den anden del af urinen kommer ud, ellers "gøre en indsats" - for at stramme bukemusklerne og frigive resten af ​​urinen. Selv om der er en række patienter, der ikke kender sådan ubehag i den eksisterende patologi.

En sådan afvigelse forekommer hos mænd, kvinder og endda børn. Hvis et barn eller du er begyndt at danne resterende urin, så med dette symptom, skal du straks se urologen.

Urinen er ikke helt ud af blæren.

Det er sådan, patienter beskriver deres tilstand på en specialudnævnelse. Der kan være mange grunde til resterende urin. De vigtigste er:

  • Ulempen af ​​blærens vægge til kontrakt på grund af eventuelle overtrædelser.
  • En obstruktion i blæren eller urinrøret, der forstyrrer den normale strøm af urinen.
  • Forstyrrelse af samtrafik i bevægelserne mellem musklerne på grund af nederlag i de innerverende nerveender. Det vedrører detrusoren (ansvarlig for fjernelse af urinen) og sphincteren (beregnet til at holde urinen i blæren).
  • Blæreens neurogenicitet, i sygdomme i hjernen eller rygmarven og i nederlag af nerveganglierne.
  • Brug af stoffer fra gruppen af ​​anticholinergika og andre midler, der bidrager til inhibering af spredning af nerveimpulser.
  • Alvorlig forstoppelse, hvor den overfyldte endetarm begynder at udøve tryk på blæren, på grund af hvilken den lidt forskyder og derved indsnævrer den indre åbning af urethralkanalen.
  • Diabetes mellitus, Parkinsons sygdom og multipel sklerose bidrager til urinretention i blæren.
  • Udførelse af operationer udført på et hvilket som helst af organerne i bækkenet og tillader skade på nerverne i dette område truer udviklingen af ​​resterende urin.
  • Retention af urin hos kvinder kan være et tegn på genital herpes, hvor der er stærk smerte og hævelse i den nederste del af urinsystemet.

I barndommen ligger den mest sandsynlige årsag til den beskrevne vandladningsforstyrrelse i sphincter-detrusor dyssynergi.

Urinbelastning

Ved kronisk urinretention i blæren opstår den regelmæssige stagnation, som i sig selv er unaturlig og derfor usikker. For det første begynder trykket at stige. For det første i urinerne, så i nyrens bækken, så påvirker nyretublerne, og efter dette påvirkes det vigtigste organ i urinsystemet, nyrerne.

Hvis resterende urin er et permanent fænomen, så:

  • muligheden for dannelse af sten, både i blæren og i de ovenfor anførte strukturer, er ikke udelukket;
  • i urinvejen er der gunstige betingelser for habitatet og aktiviteten af ​​infektioner i dem;
  • Den værste konsekvens er nyresvigt, som udvikler sig ved langvarig stagnation af urinen.

For ældre er denne lidelse ikke mindre farlig på grund af den store risiko for infektion med urogen sepsis, hvor infektion i blodbanen spredes gennem hele kroppen og påvirker hvert element af det.

Hvis akut urinretention har udviklet sig, kan det ledsages af alvorlig smerte i bækkenet, som ikke kan ignoreres, fordi sådanne handlinger er fyldt med blærebrud eller urinperitititis.

Hastigheden af ​​resterende urin

Under normale forhold skal der ikke være noget tilbage i blæren efter tømning. Men 10% af det samlede volumen anses for at være en gyldig værdi, som skyldes, at vi lykkedes at opbygge afhængighed for forskellige aldersgrupper:

  • hos nyfødte vil resterende urin ligge inden for det normale område, hvis det ikke overstiger 3 ml;
  • i det første år af livet øges intervallet til 5 milliliter;
  • Op til 4 år øges den øvre grænse til 7 milliliter;
  • Ved 10 år vokser blæren meget større, hvilket betyder, at hastigheden er op til 10 ml;
  • I løbet af de næste 4 år varierer den normale værdi op til 20 ml;
  • Hos børn over 14 år er maksimalt 40 ml;
  • for voksne er mængden af ​​resterende urin 50 ml.

Ultralyd med resterende urinbestemmelse

En meget informativ diagnostisk metode er en ultralydsundersøgelse af blæren for at bestemme den resterende urin i den. For at gøre dette behøver patienten en halvanden time før ultralydet til at drikke omkring en halv liter vand og ikke tom.

Efter 60 minutter lægges han på ryggen på en sofa, smøres med en speciel gel i bukets område, hvorfra en ultralydsscan begynder at køre sensoren over huden. Når alle hoveddimensioner er kendt, bliver personen bedt om at gå på toilettet, hvorefter proceduren gentages for at sammenligne størrelsen af ​​den fulde og tomme blære. Dette gør det muligt at bestemme mængden af ​​resterende urin og sammenligne den med referenceværdien.

Vi minder dig om, at for en voksen er det 50 ml.

Sommetider kan urin stasis være kronisk eller forværret. I sådanne tilfælde vælges passende behandling. Det er udarbejdet på grundlag af årsagen til, at der skabes sådanne ugunstige betingelser for det urogenitale system og er rettet imod det.

Hvis patientens tilstand er kritisk, kan et kateter indsættes. Nogle mennesker ved, hvordan man gør dette på egen hånd, da sådanne "blinker" for dem er et periodisk fænomen.

Derefter bestemme den sande patologi, der fører til denne tilstand.

  • Hvis urolithiasis bidrager til dette, skal du først og fremmest gøre fjernelse eller knusning af sten.
  • Når blæren sænkes eller andre problemer, når kirurgi er nødvendig, tager de sig af colpopexy (hos kvinder) og cystostomi (hos mænd).
  • Når der er en obstruktion i urinvejen, er alle anstrengelser rettet mod eliminering på en hvilken som helst effektiv måde.

Rabat for alle besøgende på MedPortal.net! Når du optager gennem vores enkeltcenter til enhver læge, vil du modtage en billigere pris, end hvis du direkte kontaktede klinikken. MedPortal.net anbefaler ikke selvmedicinerende og rådgiver om straks at se lægen ved de første symptomer. De bedste eksperter præsenteres på vores hjemmeside her. Brug bedømmelses- og sammenligningstjenesten, eller giv blot en forespørgsel nedenfor, og vi finder dig en fremragende specialist.

Venner! Hvis artiklen var nyttig for dig, kan du dele den med venner eller give en kommentar.

Resterende urin i blæren - er det farligt?

Resterende urin er mængden af ​​affaldsprodukter, der forbliver i den menneskelige blære, efter at han gik på toilettet. Dette symptom betragtes som en patologi, både hos børn og voksne. Men det er stadig meget vigtigt at bestemme mængden af ​​denne resterende urin. Hvis den overskrider en bestemt norm, er personen mistænkt for at have en urologisk sygdom.

Hvorfor opstår der resterende urin?

Resterende urin forekommer oftest i barndommen. Årsagerne til dette fænomen kan være bag overtrædelsen af ​​blæren, nemlig:

  • Utilstrækkelig sammentrækning af blærens vægge, som følge heraf bliver urinen ikke trykket fuldstændigt ud af det;
  • Afbrydelse af sphincteren, det vil sige den væg, der ligger mellem blæren og musklerne, der blokerer urinrøret. Som et resultat stagnerer urinen i blæren og kommer ikke ud.

I medicinsk praksis er fænomenet resterende urin af stor betydning. Når alt kommer til alt, hvis urinen forbliver i menneskekroppen og ikke fjernes fra det i lang tid, så fører det i dette tilfælde til en hurtig forringelse af helbredet. Efter urininkontinens udvikler en person symptomer som: trang til hyppig vandladning, utilstrækkelig mængde urin, urininkontinens, blæreinfektion.

Mulige komplikationer

En person med urinstagnation i kroppen øger trykket i det indre organ. Dette efterfølges af en række komplikationer af menneskers trivsel, lige fra infektion og inflammatoriske processer, til en overtrædelse af nyrerne.

I den resterende stillestående urin begynder bakterier at formere sig hurtigt, hvilket fører til spredning af infektion og aflejring af nyresten.

Tømmer blæren i en sund person

I en sund person skal blæren normalt tømme fuldstændigt uden nogen urinrest. Kun 10% af urinen er tilladt, afhængigt af patientens alder, det vil sige i et barn vil det være 3-5 ml urin, hos en voksen - op til 50 ml.

Hvis mængden af ​​resterende urin overstiger den tilladte norm, betyder det, at personen begyndte at udvikle urologiske infektiøse eller inflammatoriske processer. For virkelig at bekræfte eller afvise diagnosen er det nødvendigt at måle mængden af ​​resterende urin meget præcist.

Det er vigtigt at overholde visse betingelser for urinprocessen - komfortable psykiske tilstande, den sædvanlige, ikke-smertefulde kropsholdning under vandladning.

Hvordan bestemmer du mængden af ​​resterende urin?

For at bestemme mængden af ​​resterende urin skal du ty til medicinsk diagnose. I hjemmet vil du ikke være i stand til at bestemme, hvor meget mængden af ​​urin der er tilbage i blæren, og hvad der kom ud af det. Derfor bruger de metoden til kateterisering af blæren eller metoden til abdominal ultralyd.

En enklere metode og en præcis metode til bestemmelse af resterende urin er indsættelsen af ​​et kateter. Men det anbefales stadig at bruge til voksne patienter, og ikke til børn. På børneklinikker bestemmes mængden af ​​resterende urin ved hjælp af ultralyddiagnostik. Den uzistiske læge måler blærens bredde, dens højde såvel som dens længde.

Fejl i resultaterne

Bestemmelse af volumen af ​​resterende urin kan ganske ofte have falske positive resultater. Hvorfor sker det her? Fordi måling er normal skal udføres nøjagtigt, når en person gik på toilettet. Det vil sige, at han i 5 minutter skulle komme til diagnostikrummet. Men det er den perfekte løsning.

Som regel går en betydelig mængde tid mellem den sidste vandladning og ultralydundersøgelsen. I løbet af denne tidsperiode begynder en del af urinen at ophobes hos en person.

En anden faktor, der kan påvirke opnåelsen af ​​falske resultater, er indtaget af vanddrivende lægemidler eller en stor mængde vand dagen før. For eksempel, hvis en person drak en diuretikum, før han tager testen, begynder hans urin at ophobes hurtigt - ca. 10 ml urin pr. Minut. Det er nemt at beregne, at der i 10 minutter opsamles 100 ml urin fra en person i blæren.

Nogle patienter kan normalt ikke gå på toilettet på et hospital på grund af visse ubehagelige forhold. Følgelig vil de have en for stor mængde urin.

For at resultatet af bestemmelsen af ​​resterende urin skal være pålidelig, er det absolut nødvendigt, at analysen udføres mindst 3 gange (helst mere).

Hvis en person ikke ser en læge...

Hvis en bestemt person har en forstyrret vandladningsproces, og samtidig ikke søger lægehjælp og ikke undersøger denne situation på nogen måde, begynder personen at udvikle patologi.

Et tegn på resterende urin i blæren fører til fremkomsten og hurtig udvikling af nyresygdom, nemlig:

  • Til udvikling af kronisk pyelonefritis;
  • Dannelsen af ​​nyresten (i de fleste tilfælde er dette problem kun løst ved kirurgi);
  • Ved urethritis;
  • hydronefrose;
  • Nedsat nyrefunktion og nyresvigt i sig selv.

I de tidlige stadier af blærens dysfunktion og dannelsen af ​​resterende urin er det stadig muligt at rette denne tilstand ved hjælp af lægemidler. I en forsømmelsestilstand anvendes sygdommen til indlæggelse og behandling ved kirurgiske metoder.

Behandling af urinretention

Behandling af urinretention i svære tilfælde fører til kateterisering med et gummikateter. Denne behandling udføres kun på hospitalet, hjemme for korrekt at komme ind i kateteret vil ikke fungere (kateteret indsættes i urinrøret).

Et permanent kateter indsættes i flere dage og behandles med opløsninger af Furadonin, Nitroxolin, såvel som andre antibakterielle midler.

I hjemmet kan du behandle kønsorganerne med varmt vand for at hjælpe med at urinere. Hvis denne metode er ineffektiv, injiceres en 2% Novocain-opløsning eller Pilocarpine-opløsning i urinrøret. Forsøg ikke at indsætte et kateter derhjemme, da dette truer med at inficere blæren.

Interessante artikler:

Resterende urin i blæren

Efter hvert besøg på toilettet er resterende urin til stede i urea. Dette er en lille mængde urin, der forbliver i blæren efter vandladning og indikerer ikke patologi. Hvis volumenet stiger, taler lægerne om begyndelsen af ​​patologiske forandringer i blæren eller urinrøret og anbefaler at blive undersøgt. Når en stor mængde af resterende urin akkumuleres i urinstof, har personen en ubehagelig følelse af konstant ønske om at urinere, og der er brug for en indsats for at skubbe hele mængden af ​​urin.

Norm af resterende urin i blæren hos mænd, kvinder og børn

På grund af det faktum, at strukturen og størrelsen på hver persons organer er forskellig og afhænger af fysik og arvelighed, vil indikatorerne være individuelle og kan ændre sig. Den resterende urin hos mænd og kvinder varierer mellem 40-45 ml. Hos børn ændrer og ændrer dette volumen med alderen. I et barn umiddelbart efter fødslen findes resterende urin i mindre end 3 ml. I årlinger er volumenet af urin efter frigivelse fra urin op til 5 ml. Hos børn i 4 år indeholder blæren op til 7 ml urin efter brug af toilettet. Hos 10-årige er mængden af ​​resterende urin op til 10 ml. Med alderen vokser blæren, og mængden af ​​urin efter vandladning øges og når et volumen på 20 ml i en alder af 15 år.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Årsagerne til stigningen i urinrester i urinstof

Neurologiske lidelser forekommer med spinalskader, tumorer, rygmarv. Hos adolescenter omfatter neurologiske lidelser medfødte abnormiteter i centralnervesystemet. Infektiøse inflammatoriske processer skubber kroppen til patologiske ændringer i det urogenitale system i tilfælde af, at en person har blærebetændelse, balanitis eller urethritis. Hos mænd fører inflammation i prostata til det faktum, at urinresten ikke fjernes fra urinstof. Under betændelse klager patienterne ofte på at tømme blæren, en svag strøm af urin, umuligheden af ​​vandladning uden at anstrengte sig. Samtidig er patienterne hjemsøgt af følelsen af, at urinstof ikke var helt tømt. Urolithiasis refererer til obstruktiv årsager til stillestående urin. I den mandlige halvdel dannes sten i urea, og hos kvinder kommer de ned fra nyrerne.

Diverticulum og stricture af urinrøret er patologier forårsaget af tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme, der forværrer situationen.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer på afvisning

Symptomerne på, at resten af ​​urinen i blæren er ophørt med at falde inden for det normale område er omfattende og ubehageligt. Den kendsgerning, at en stor mængde resterende urin akkumuleres i blæren, indikerer en unormal proces i kroppen. Til dette tilføjes det faktum, at ophobningen af ​​urin forårsager patologier og forstyrrelser i arbejdet i organerne i det urogenitale system. Den resterende mængde urin efter urination hjælper med at bestemme sværhedsgraden af ​​afvigelser. Symptom på sygdommen er en følelse af ufuldstændig tømning af blæren. De resterende manifestationer er forbundet med yderligere overtrædelser og manifesteres i form af:

Et yderligere symptom på patologien i mote ville være et temperaturspring.

  • hyppigt ønske om at gå på toilettet;
  • ustabil og dårlig urinstrøm;
  • anstrengelse af overdreven indsats under urinprocessen
  • tilstedeværelsen af ​​blod spredt i urinen
  • smertsyndrom under træning
  • temperaturudsving.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad er farlig patologi?

Hvis det første symptom opstår, skal du konsultere en læge og blive diagnosticeret. Hvis du ikke er opmærksom og starter sygdommen, vil urinstagnation forekomme i blæren, og den patogene flora vil begynde at formere sig i den. Dette vil føre til begyndelsen af ​​den infektiøse inflammatoriske proces. Derudover øger stagnationen af ​​urin chancen for dannelse af sten. På grund af stigningen i trykket stiger den resterende urin til nyrerne og fremkalder:

  • hydronefrose;
  • pyelonefritis;
  • nyresvigt.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Sådan bestemmes forekomsten af ​​patologi?

Formålet med diagnosen er korrekt at bestemme den resterende urin. For at gøre dette bliver patienten spurgt om de manifestationer, som han måtte stå over for. Derefter foreskrives han en generel analyse af urin og blod og en specifik analyse for at bestemme forekomsten af ​​adenom og prostatacancer. Instrumentale forskningsmetoder omfatter procedurer:

Du kan diagnosticere sygdommen ved hjælp af cystometri.

  • uroflowmetry;
  • ortostatisk test af urin
  • cystometri;
  • elektromyografi;
  • uretroprofilometrii;
  • Ultralyd af urineren;
  • Ultralyd af prostata.

For at bestemme restvolumenet af urin (OOM) udføres en ultralydsundersøgelse i 2 trin. Til at begynde med er der foretaget en diagnose med fuld blære. Derefter beder de patienten om at tømme urinstof og sidde i 15 minutter, og derefter undersøge det ændrede organ på enhedens skærm. Forskellen i størrelse og volumen synlig ved ultralyd beregnes i henhold til normative tabeller.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Sygdomsbehandling

Valget af behandling bestemmer den sygdom, som urinen forbliver i urinstof. Hvis behandlingen udføres korrekt, og patienten lykkes med at opnå positive resultater, vil den resterende urin i blæren hos mænd og kvinder ophøre med at nå kritiske mængder og vil vende tilbage til det normale. Eliminer grundårsagen, der forårsagede afvigelsen, muligvis ved hjælp af metoder:

  • konservativ eller kirurgisk indgreb for at genoprette urinkanalernes patenter
  • lindring af inflammation;
  • genopretning af kontraktile muskler i urinsystemet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Etiotrop terapi

Metoden til terapi involverer mange forskellige tilgange, afhængigt af den særlige patologi, der forårsagede ophobning af resterende urin. Hvis der diagnosticeres med atoni i urinvejen, bruges medicin til at hjælpe med at genoprette organets kontraktilitet. I tilstedeværelsen af ​​spasmer i blæren ordineres muskelafslappende midler til patienten. Hvis et positivt resultat ikke kan opnås, beslutter lægen, om der skal udføres en operation for at dissekere visse nervefibre i rygmarven, som er ansvarlige for urin spasmen. I blærebetændelse suppleres behandlingsforløbet med antibakterielle lægemidler valgt individuelt. Behandlingsforløbet suppleres med anvendelse af antispasmodika, diuretika, vitaminkomplekser, immunostimulerende midler og overholdelse af den diæt, der ordineres af en læge. Med sten i urinstof eller nyre består terapien i at fjerne stenene med:

  • stenprodukter, opløsning og fjernelse af små sten;
  • kirurgi ved hjælp af ultralyd udstyr, knusende sten af ​​alle størrelser.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

kateterisation

For proceduren for kateterisering bliver patienten bedt om at gå til hospitalet. Denne procedure er nødvendig i en situation, hvor resterende urin akkumuleres i store mængder, og selvtømning af urinstof er fuldstændig vanskelig. Metoden består i at placere et gummikateter i urinrøret og blæren, med hvilken patienten tømmer den akkumulerede urin. Fremgangsmåden til indsættelse af et kateter kan ikke udføres uafhængigt på grund af den store sandsynlighed for at skade de indre organer i det urogenitale system og indføre en infektion. På hospitalet inden kateterets indføring desinficeres urinrøret. Kateteret selv bliver fugtet med glycerin og forsigtigt indsat i urinrøret med pincet. Når der er behov for et permanent kateter, forlades det i flere dage, men samtidig udføres profylaktisk vask af urinstof ved hjælp af Furadonin, Nitroxolin antiseptika. Nogle gange foreskrevet antibakterielt middel til indgivelse.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Andre behandlinger

Hvis det er umuligt at opnå et positivt resultat ved hjælp af etiotropisk terapi og kateterisering, overvej spørgsmålet om at foretage en kirurgisk procedure for at eliminere urinretentionen. For at gøre dette, akkumulere kirurgisk forbindelseskår i urinrøret og urinrøret væv, forhindre passage af urin. Fjern også den del af prostata, som komplicerer processen med fuldstændig frigivelse fra urinen. Metoden bruges i ekstremt behov som en sidste udvej, fordi rehabiliteringsperioden efter dens anvendelse er vanskelig og lang.

Volumen af ​​resterende urin i blæren: normen og afvigelser

Urineringsprocessen er en kombination af blærens muskler (MP), som under reduktion tilvejebringer fjernelse af væske og urethrale sphincter, som regulerer opbevaring af urin på tidspunktet for dets ophobning.

Et temmelig hyppigt symptom, der opstår i urologernes praksis, er MP'ens manglende evne til at reducere ordentligt, hvilket fører til dannelsen af ​​resterende urin.

Kan urin forblive i MP efter vandladning?

Normalt skal en MP i en sund person tømmes fuldstændigt. Af flere grunde kan processen med tømning af et organ imidlertid være ufuldstændig. Afhængigt af mængden af ​​resterende urin kan fænomenet betragtes som normalt eller indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi i urinsystemet.

Resterende urin i blæren hos børn, mænd og kvinder er ikke en sygdom. Hvis urinen forbliver mere end den tilladte hastighed, er dette symptom en manifestation af en anden patologisk proces.

Faren for at overskride det tilladte niveau er, at sygdommen, der gav anledning til dette symptom, vil udvikle sig og vil skabe alvorlige problemer for dets transportør i form af forskellige komplikationer.

Norm af resterende urin hos kvinder, mænd og børn

Der er en acceptabel mængde resterende urin. Hvis mængden af ​​urin, som forblev i MP efter vandladning, ikke overstiger 10% af det totale volumen før tømning, er dette et normalt fænomen, der ikke kræver medicinsk indblanding.

Hos kvinder, mænd eller børn, urinrester i blæren efter tømning er signifikant anderledes. Tilladelig værdi for kvinder og mænd - højst 50 ml. For børn afhænger en normal balance af aldersgruppen:

  • Nyfødte - op til 3 ml;
  • Børn under 1 år - op til 3-5 ml;
  • Till 4 år - 5-7 ml;
  • Til 10 år - 8-10 ml;
  • Til 14 år - 11-20 ml;
  • Teenagere 14-18 år - op til 40 ml.

I de indledende faser er overskuddet af normen normalt ikke manifesteret af alvorlige symptomer. Patienten føler sig ikke smerte eller signifikant ubehag. Kun processen med tømning af MP forekommer lidt oftere og kortere end normalt.

Hvorfor kan urinrest være unormalt? Hvad kan dette føre til?

Oftere forekommer abnormiteter hos ældre mennesker. Dette skyldes MP's svækkede tone. Utilstrækkelig sammentrækning af væggene fører til, at kroppen ikke kan skubbe urinen i sin helhed. Dette symptom kan også forekomme på grund af følgende faktorer:

  • Tilstedeværelsen af ​​infektion (cystitis, prostatitis, urethritis osv.);
  • Anatomiske patologier (med hensyn til den mandlige krop - prostata adenom, prostatitis, kvindelige cyster, ureterocele, urethral adhæsioner mv);
  • Medicin, en bivirkning af hvilken er svækkelsen af ​​tonen i MP (diuretikum, hormonal og andre lægemidler);
  • Nervøs stress, som fører til en svækkelse af centralnervesystemet i løbet af urinprocessen.

Hvis urinen ikke udskilles fra kroppen i lang tid, så vil patienten snart føle sig forringet af sundheden:

  • Følelsen af ​​ufuldstændig tømning MP;
  • Ubehag under seksuel kontakt;
  • Urininkontinens.

Stagnation af urin fører til øget tryk i MP. At ignorere dette problem over tid fører til alle mulige komplikationer:

  • MP infektion;
  • Udseendet af inflammatoriske processer i urinsystemets organer;
  • Nyresvigt, pyelonefritis, stendannelse, nyresvigt.
Stagnerende urin er et gunstigt miljø for reproduktion af patogene bakterier, som kan føre til udviklingen af ​​bullous cystitis, derfor er det umuligt at ignorere symptomerne på patologi, det er nødvendigt at konsultere specialister i tide.

Diagnostik til at afklare patologien

For at bekræfte eller afvise diagnosen skal du nøjagtigt måle mængden af ​​resterende urin. I hjemmet vil det ikke fungere at foretage en præcis undersøgelse, så du skal ty til medicinsk diagnostik.

For det første skal lægen tage anamnese, palpere området for MP og ordinere en generel blod- og urintest til patienten.

Metoden der bestemmer mængden af ​​resterende urin i MP-abdominal ultralyd.

Men oftere udføres røntgenstråler med et kontrastmiddel. For at de opnåede data skal være pålidelige, er det nødvendigt, at undersøgelsen udføres med fuld blære og 5-10 minutter efter tømning. Før diagnosen skal patienten overholde flere forhold:

  • Tag ikke vanddrivende lægemidler og overstiger betydeligt mængden af ​​væske, der forbruges;
  • Før diagnosen skal der ikke være en lang forsinkelse i vandladningen, ellers vil en udstrækning af organets vægge forekomme, og efter den første tømning kan resultaterne være upålidelige.

I praksis er ikke alle betingelser opfyldt, hvilket kan medføre et falsk positivt resultat, så forskningen udføres ofte flere gange.

Anvendes også til diagnosemetoden for kateterisering MP.

Hvilket er mere velegnet til voksne patienter. Denne metode giver dig mulighed for mere præcist at bestemme, hvor meget urin der er tilbage i MP efter tømning, men det har ulempen ved at skulle bruge et kateter, der kan beskadige MP eller urinrøret.

I de tidlige stadier af dannelsen af ​​en øget mængde resterende urin, er patologien let korrigeret ved hjælp af lægemiddelterapi, men i fremskredne tilfælde anvendes en mere radikal metode - kirurgi (MP cystostomi), så du skal overvåge dit helbred og søge lægehjælp i tide.

Retention af urin hos børn og dets årsager

Af urinforstyrrelser i urologiske sygdomme hos små børn er urinretention mest almindelig (ICD-10 kode: R33), som kan forekomme på grund af en række meget forskellige grunde:

  • forhindringer for udstrømningen fra blæren,
  • inflammatoriske processer i urinvejen eller i præputialsækken,
  • sygdomme i nervesystemet
  • faktorer af toksisk eller refleks natur.

Årsager til akut urinretention hos børn

forhudsforsnævring

Medfødt phimosis kan forårsage vandladning hos små børn. Mødrene selv trækker normalt lægen opmærksom på denne årsag til urinretention - de siger, at under urinering tider barnet op, bliver rødt, og det kan ses, hvordan hans præpucial taske blæser op med urinen. Dette skyldes det faktum, at lumen i den ydre åbning af præputialsækken allerede er urinrummets lumen. I tilfælde af infektion, ved akut balanoposthitis bliver problemer med urinering endnu mere udtalt som følge af hævelse af forhuden af ​​slimhinden. Hos nogle børn er der en komplet anuria.

paraphimosis

Akut urinretention hos små børn kan forekomme ved parafimose. Diagnosen er lavet uden problemer.

Akut blærebetændelse

Hos små børn fortsætter akut blærebetændelse ofte på en ejendommelig måde. Hvis akut cystit hos voksne ledsages af hyppig vandladning, kan det i barndommen forårsage akut urinretention. Fra forældrenes historier viser det sig, at barnet klager over smerter i underlivet, ikke urinerer, græder, når han serveres en potte, holder hånden over penis (når det kommer til en dreng). Når man prøver på palpation af maven, græder og stammer en lille patient på grund af smerte, som følge af, at den udskilte blære ikke kan bestemmes. Urin hos børn med akut blærebetændelse er ofte farvet med blod, hvilket kan føre til en fejlagtig diagnose af akut nefritis (som også letter af falsk albuminuri).

Anuria hos børn med blærebetændelse skyldes smerte, der mærkes under vandladning. Disse smerter forårsager krampe i blærens sphincter.

Patologi i urinrøret

Retention af urin på grund af kompressionen af ​​urinrøret kan forekomme med tumorer, der stammer fra bækkenet; sjældent anuria forekommer med medfødt strenge af urinrøret.

Patologi i nervesystemet

Ofte er urinretention hos børn afhængig af sygdomme i nervesystemet, især rygmarven. Ofte sker dette, når rygmarven presses hos patienter med tuberkuløs spondylitis, med rygsmerter, myelitis. Både urinretention og inkontinens findes i akut meningokok og tuberkuløs meningitis. Blum og Gohvard beskrev sådanne tilfælde hos to drenge i alderen 13 og 15 år på grund af polioens foci i rygsøjlens sakrale område.

Infektionssygdomme

Hos små børn kan urinretention forekomme i en række akutte infektionssygdomme (i disse tilfælde har anuria en refleks og toksisk karakter). Så er tilfælde beskrevet ved difteri. Goligorsky S.D. Følgende kliniske tilfælde blev observeret, hvilket førte til en diagnostisk fejl hos en erfaren børnelæge.

Børne B., 4 måneder, blev sendt til et børnehospital om virkningerne af hypotrofi. Patienten var i alvorlig tilstand. Sidste dag urinerede ikke. Da han blev undersøgt, fastslog børnelægen, at blæren var drastisk strækket, nåede navlen og sendte på denne basis patienten til urologisk afdeling, hvor blæren blev tømt ved kateterisering. Det viste sig, at der ikke er nogen anatomiske forandringer på urinrøret, og ingen konkrementer blev fundet. Barnet havde bronchopneumoni. En dag senere, hvor hans tilstand på grund af indførelsen af ​​antibiotika blev forbedret, blev urinering også genoprettet.

Refleks årsager

Refleks urinretention hos børn forekommer i akut appendicitis, helminthisk invasion (for eksempel ascariasis eller strongyloidose).

Årsager til kronisk urinretention hos børn

Kronisk urinretention hos børn kan være et resultat af blærehalssclerose. Denne diagnose understøttes af manglen på tegn på andre sygdomme med lignende urologiske symptomer:

  • ændringer i urinrørets patency,
  • inflammatorisk proces i urinvejen,
  • tegn på beskadigelse af rygmarven osv.

Alligevel er den mest almindelige årsag til urinretention hos børn urolithiasis. En beregning fast i urinrummets lumen forårsager spasmer og som følge heraf anuria. Diagnosen er lavet på baggrund af anamnese (klager over smerter i penisens hoved, intermitterende stråle), palpation af den tilgængelige del af urinrøret, undersøgelser af dens patency. Når man undersøger et barns metalkateter eller buzhu, opnås en karakteristisk sensation af calculus i urethral lumen.

Resterende urin i blæren i et barn

Blæren er udformet på en sådan måde, at den under normale vandladning ikke tømmer til slutningen. Det indeholder resterende urin i en lille mængde. Antallet af hver er forskellig, alt efter alder. Hos voksne er dette ikke mere end 50 ml, hos børn - 10% af det samlede volumen, der passer ind i orgelet.

Hvis størrelsen af ​​den resterende urin overstiger det normale volumen, er dette et klinisk tegn på en sygdom. Det betyder trods alt, at vandladning er svækket, og det er kun muligt med en slags smertefulde processer. Hvis dette urologiske symptom manifesterer sig hos børn, så er dette et meget foruroligende tegn, der signalerer behovet for en fuld undersøgelse.

Stagnation af urin er også ret smertefuldt, og hvis der ikke er taget nogen handling, vil symptomerne og mængden øge hver dag, hvilket forårsager bakteriel inflammation, urininkontinens og dannelse af sten.

grunde

Dette symptom kan manifestere sig på grund af forskellige præpositioner, og nogle af dem er ikke engang forbundet med urinstofets patologier. Konventionelt kan de opdeles i flere kategorier.

  1. Inflammatorisk og smitsom På grund af sådanne sygdomme opstår der hævelse i urinrøret, og der kan også være et symptom på spastisk sammentrækning af organets muskelvæv, da det er irriterende for en refleks natur. Resterende urin hos mænd indikerer tilstedeværelsen af ​​sådanne sygdomme i dette køn:
  • prostatitis;
  • urethritis;
  • balanitis;
  • blærebetændelse.
  1. Obstruktiv. Dette er tilfælde, hvor der opstår mekaniske forhindringer, der forstyrrer urinstrømmen udefra eller indvendigt. Det kan være:
  • mandlig prostata adenom;
  • livmoderfibre, ovariecyster i det kvindelige køn;
  • dannelse af adhæsioner, indsnævring af urinrøret og sten;
  • udseendet af tumorer.
  1. Medicin. Også kroppens tone kan svække virkningen af ​​visse stoffer. Disse kan være:
  • muskelafslappende midler;
  • diuretika;
  • antidepressiva;
  • hormonal;
  • lægemiddelbaserede smertestillende midler;
  • lægemidler til behandling af Parkinsons sygdom.
  1. Neurologisk. Udseendet af sådanne faktorer afhænger direkte af blæreforstyrrelsen. Det betyder, at kontrollen af ​​centralnervesystemet over vandladning bliver svagere. Kroppen selv er helt sund i denne situation, og intet forhindrer urinstrømmen. Men der er status for en "neurogen blære af den hypotoniske type", når musklen, der lukker urineringskanalen eller blærens muskelvæg, holder op med at føle sig, når sammentrækning er påkrævet. Dette kan ske:

  • når medfødte defekter af CNS er til stede (især hos børn)
  • i nærvær af sygdomme i rygsøjlen;
  • med hjerneskader og rygmarv
  • hvis der er multipel sklerose.

symptomer

Resterende urin er kun et af forskellige symptomer, der er fundet, når urinvejen er blokeret og inflammation opstår. Men hvis dets udseende er forbundet med sygdomme af neurologisk karakter, så er et sådant problem meget sværere at opdage, især hvis det er et lille barn.

Hvis før du følte dig selv som en sund person, vil det første tegn på urinretention være den langvarige trang til at tømme. Dette symptom har en gradvis udvikling, som atony af organet. Du kan føle det på flere grunde.

  • Tryk i boblen. Da et lille barn ikke kan sige dette, kan du fornemme dette ved at øge lydstyrken og barnets smertefulde respons på hans undersøgelse.
  • Følelsen af ​​ufuldstændig ødelæggelse.
  • Intermitterende, træg eller tynd strøm ved urinering.
  • Hos mænd kan seksuel funktion, ødem i glanspenien og smerter i pubic eller bageste område også være nedsat.

  • Smerter i urinrøret.
  • Hyppig trang til at afværge kan også være indikatorer for, at der er resterende urin i prostatitis eller andre sygdomme.
  • Hvis du har et divertikulum, vil der ikke være nogen pres og smerte, men vandladning vil forekomme "i to trin". Først vil der være en stor del, og derefter en skarp. Denne proces kommer fra det faktum, at boblen selv først tømmer, og efter divertikulumet der vises der.

    diagnostik

    Denne proces består af flere neurologiske, urologiske, laboratorieundersøgelser og en undersøgelse. Når du først besøger urologen får du følgende procedurer.

    1. Ultralyd af blære og bækkenorganer. Sådan forskning udføres i to faser. Den første er med en fyldt blære til måling af volumen og størrelse. Den anden ultralyd er 5-10 minutter efter det er tømt. At resultatet var korrekt, udføres beregningerne mindst tre gange. Der er specielle formler til beregning af mængden af ​​væske, for hvilke følgende parametre er nødvendige:
    • højde;
    • bredde;
    • længden af ​​ultralydskyggen af ​​boblen.

    Hvis patienten i øjeblikket tager diuretika, eller før undersøgelsen, drak han drikkevarer eller spiste mad, der kunne irritere orglen til undersøgelse, så skal en læge advares om dette, da diagnosen kan være fejlagtig på grund af disse påvirkningsfaktorer.

    Ultralyd betragtes som en ikke-invasiv metode, da mængden af ​​resterende urin hos mænd og kvinder ikke bestemmes nøjagtigt. Men det bruges mere ofte på grund af den generelle tilgængelighed.

    1. Klinisk analyse af blod og urin, seeding urin bestemme bakterieinfektion.
    1. Cystoskopi og kontrast urografi - efter behov. Den første type eksamen er foreskrevet som en sidste udvej, da det er ret traumatisk. Men det angiver nøjagtigt mængden af ​​resterende urin, hvis nogen, blev detekteret.

    Glem ikke, at beregningen af ​​volumen og analyse af urin til prostata og andre sygdomme, hvor dette symptom forekom, kan være fejlagtigt ved ultralyd og andre undersøgelser på grund af nervespænding.

    Nødtømningsorgan

    Hvis der er opsamlet meget væske i dette organ, og patienten ikke har mulighed for at trække den på en naturlig måde, så er kateterisering påkrævet.

    For nogle patienter kan denne procedure være kontraindiceret, for eksempel hvis urethral sphincter spasmer opdages, i hvilket tilfælde botulinumtoksin injiceres i dette område, så muskelvævet slapper af.

    I nogle situationer kan de installere en urethralstent med en kortvarig driftsperiode - fra 3 til 6 måneder. Det ligner en cylinder lavet af en tynd wirehelikix, 1,1 mm i diameter. Ved fremstilling af absorberbart organisk materiale anvendes der snart forsvinder.

    behandling

    Resterende urin er ikke en separat sygdom, men kun et af dets symptomer. For at få en fecal rate, er det nødvendigt at fjerne den faktor, der overtræder den. Følgende foranstaltninger kan træffes.

    • Fjernelse af inflammatorisk proces.
    • Genopretning af urinvejens patentering. Kan vælges operationel eller konservativ metode.
    • Normalisering af kontraktile blærefunktioner.

    For krænkelser af den neurologiske natur vil det kræve en vanskeligere behandling. Her er det muligt at anvende både kirurgiske og medicinske metoder.

    Hvis du har fundet atony af blæren, så lægen vil ordinere lægemidler, der gendanner kompraktionsevnen. Når kroppen kramper, er muskelafslappende midler ordineret. Hvis de ikke hjælper, udføres kirurgi under navnet "selektiv dorsal rhizotomi". I løbet af dette læger lægen et valg i rygmarvenes nervebundt - kun dem der er ansvarlige for blærens spastiske sammentrækning og gør det til en dissektion.

    Det vigtigste er at overholde den komplekse terapi, som ikke kun handler om symptomerne, men også af årsagerne.

    Hvis du har identificeret disse symptomer, skal du konsultere en læge, fordi han kun kan diagnosticere problemet korrekt og ordinere passende behandling.

    Hvorfor opstår der resterende urin?

    Resterende urin forekommer oftest i barndommen. Årsagerne til dette fænomen kan være bag overtrædelsen af ​​blæren, nemlig:

    • Utilstrækkelig sammentrækning af blærens vægge, som følge heraf bliver urinen ikke trykket fuldstændigt ud af det;
    • Afbrydelse af sphincteren, det vil sige den væg, der ligger mellem blæren og musklerne, der blokerer urinrøret. Som et resultat stagnerer urinen i blæren og kommer ikke ud.

    I medicinsk praksis er fænomenet resterende urin af stor betydning. Når alt kommer til alt, hvis urinen forbliver i menneskekroppen og ikke fjernes fra det i lang tid, så fører det i dette tilfælde til en hurtig forringelse af helbredet. Efter urininkontinens udvikler en person symptomer som: trang til hyppig vandladning, utilstrækkelig mængde urin, urininkontinens, blæreinfektion.

    Mulige komplikationer

    En person med urinstagnation i kroppen øger trykket i det indre organ. Dette efterfølges af en række komplikationer af menneskers trivsel, lige fra infektion og inflammatoriske processer, til en overtrædelse af nyrerne.

    I den resterende stillestående urin begynder bakterier at formere sig hurtigt, hvilket fører til spredning af infektion og aflejring af nyresten.

    Tømmer blæren i en sund person

    I en sund person skal blæren normalt tømme fuldstændigt uden nogen urinrest. Kun 10% af urinen er tilladt, afhængigt af patientens alder, det vil sige i et barn vil det være 3-5 ml urin, hos en voksen - op til 50 ml.

    Hvis mængden af ​​resterende urin overstiger den tilladte norm, betyder det, at personen begyndte at udvikle urologiske infektiøse eller inflammatoriske processer. For virkelig at bekræfte eller afvise diagnosen er det nødvendigt at måle mængden af ​​resterende urin meget præcist.

    Det er vigtigt at overholde visse betingelser for urinprocessen - komfortable psykiske tilstande, den sædvanlige, ikke-smertefulde kropsholdning under vandladning.

    Hvordan bestemmer du mængden af ​​resterende urin?

    For at bestemme mængden af ​​resterende urin skal du ty til medicinsk diagnose. I hjemmet vil du ikke være i stand til at bestemme, hvor meget mængden af ​​urin der er tilbage i blæren, og hvad der kom ud af det. Derfor bruger de metoden til kateterisering af blæren eller metoden til abdominal ultralyd.

    En enklere metode og en præcis metode til bestemmelse af resterende urin er indsættelsen af ​​et kateter. Men det anbefales stadig at bruge til voksne patienter, og ikke til børn. På børneklinikker bestemmes mængden af ​​resterende urin ved hjælp af ultralyddiagnostik. Den uzistiske læge måler blærens bredde, dens højde såvel som dens længde.

    Fejl i resultaterne

    Bestemmelse af volumen af ​​resterende urin kan ganske ofte have falske positive resultater. Hvorfor sker det her? Fordi måling er normal skal udføres nøjagtigt, når en person gik på toilettet. Det vil sige, at han i 5 minutter skulle komme til diagnostikrummet. Men det er den perfekte løsning.

    Som regel går en betydelig mængde tid mellem den sidste vandladning og ultralydundersøgelsen. I løbet af denne tidsperiode begynder en del af urinen at ophobes hos en person.

    En anden faktor, der kan påvirke opnåelsen af ​​falske resultater, er indtaget af vanddrivende lægemidler eller en stor mængde vand dagen før. For eksempel, hvis en person drak en diuretikum, før han tager testen, begynder hans urin at ophobes hurtigt - ca. 10 ml urin pr. Minut. Det er nemt at beregne, at der i 10 minutter opsamles 100 ml urin fra en person i blæren.

    Nogle patienter kan normalt ikke gå på toilettet på et hospital på grund af visse ubehagelige forhold. Følgelig vil de have en for stor mængde urin.

    For at resultatet af bestemmelsen af ​​resterende urin skal være pålidelig, er det absolut nødvendigt, at analysen udføres mindst 3 gange (helst mere).

    Hvis en person ikke ser en læge...

    Hvis en bestemt person har en forstyrret vandladningsproces, og samtidig ikke søger lægehjælp og ikke undersøger denne situation på nogen måde, begynder personen at udvikle patologi.

    Et tegn på resterende urin i blæren fører til fremkomsten og hurtig udvikling af nyresygdom, nemlig:

    • Til udvikling af kronisk pyelonefritis;
    • Dannelsen af ​​nyresten (i de fleste tilfælde er dette problem kun løst ved kirurgi);
    • Ved urethritis;
    • hydronefrose;
    • Nedsat nyrefunktion og nyresvigt i sig selv.

    I de tidlige stadier af blærens dysfunktion og dannelsen af ​​resterende urin er det stadig muligt at rette denne tilstand ved hjælp af lægemidler. I en forsømmelsestilstand anvendes sygdommen til indlæggelse og behandling ved kirurgiske metoder.

    Behandling af urinretention

    Behandling af urinretention i svære tilfælde fører til kateterisering med et gummikateter. Denne behandling udføres kun på hospitalet, hjemme for korrekt at komme ind i kateteret vil ikke fungere (kateteret indsættes i urinrøret).

    Et permanent kateter indsættes i flere dage og behandles med opløsninger af Furadonin, Nitroxolin, såvel som andre antibakterielle midler.

    I hjemmet kan du behandle kønsorganerne med varmt vand for at hjælpe med at urinere. Hvis denne metode er ineffektiv, injiceres en 2% Novocain-opløsning eller Pilocarpine-opløsning i urinrøret. Forsøg ikke at indsætte et kateter derhjemme, da dette truer med at inficere blæren.

    Urinering mekanisme

    Urinering (innervering) er en kombination af blærens muskulære lag (detrusor), som ved kontrahering tilvejebringer fjernelse af væske og urethrale sphincter, der regulerer opbevaring af urin under dets akkumulering indtil det øjeblik, hvor ønsket om at udføre vandladning.

    Afhængig af udviklingen af ​​patologiske ændringer i nogen af ​​de urinveje strukturelle elementer, der er ansvarlige for fjernelse af urin, opstår der forskellige lidelser, hvilket fører til skade på blære detrusoren med efterfølgende udvikling af atrofi og følgelig manglende evne til at indgå tilstrækkeligt.

    Tabel: Tilladelig mængde resterende urin efter alder

    Mængden af ​​resterende urin er normal

    Børn under 1 måned

    Uterin fibroids og æggestokkene cyster hos kvinder kan forhindre urin i at forlade kroppen.

    Sundhedsmæssige problemer, der forhindrer urin i at forlade kroppen, betragtes som obstruktiv. For eksempel sten, tumorer, polypper, prostata adenom hos mænd, livmoderfibre og ovariecyster hos kvinder samt indsnævring og lodning af urinkanalerne. Hævelse af urinrøret og sammentrækning af blærens muskler, som er forårsaget af inflammatoriske infektionssygdomme, fører også til en forsinkelse af urinen. Så prostata, blærebetændelse, urethritis fremkalde forekomsten af ​​resterende urin.

    Den sidstnævnte gruppe af årsager indbefatter tab af central urinstofkontrol urinering. I sådanne tilfælde er boblen selv sundt, og problemet ligger i organets eller sphincters muskler, som ophører med at blive kontrakt på det rigtige tidspunkt. Årsagerne til denne tilstand af kroppen er ofte sklerose, rygmarvskader og hjerne, medfødte patologier i centralnervesystemet og rygsygdomme. Faktum er, at antidepressiva, antiarytmiske, diuretiske, hormonelle stoffer, lægemidler til Parkinsons sygdom, samt nogle smertestillende midler påvirker organets tone negativt.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Symptomer på resterende urin efter vandladning

    Når du forlader toilettet, men du har en fornemmelse af, at der inden for er der stadig rester af urin - den første alarmklokke og et symptom på en blære sygdom. Symptomer omfatter også en ustabil eller intermitterende strøm af urin, eller når det kommer ud som dråber. Derudover bestemmer tilstedeværelsen af ​​et sådant symptom som en kontinuerlig proces af vandladning efter spænding af musklerne i abdominalvæggen også sundhedsproblemer.

    Andre symptomer på medicin er forbundet med sygdomme, som fremkalder udseendet af den endelige urin. Så urolithiasis er karakteriseret ved hyppig vandladning, smerte i blærens område, udseendet af blod i urinen. Ved urinering oplever patienter også kløe og brænding. Normalt bliver smerten stærkere efter motion eller hårdt arbejde.

    I prostata lider mænd af smerte i lysken og forstyrrelser i seksuel funktion. Og pyelonefrit fører til lændesmerter, en kraftig stigning i kropstemperaturen til 37,5-38 grader, og også en følelse af generel træthed. Cystitis forårsager også hyppige indtrængen på toilettet, akut smerte i underlivet. Kløe og brændende under vandladning. Og også over en lang periode stiger temperaturen til 37,1-38 grader.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Diagnose: Hvordan bestemmes mængden af ​​resterende urin?

    Denne afvigelse er farlig, fordi den i første fase af udviklingen ikke har udtalt symptomer. Dette bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, og det går ind i et mere alvorligt stadium. I anden fase er manifestationer allerede mere udtalt. Men selv nu kan de forveksles med forkølelsen, da det er kulderystelser, feber, rygsmerter. Derfor er det meget vigtigt at bestemme restvolumenet af urin. Hvis det overstiger normen, så er dette det første symptom på sygdom.

    Urinalyse i kombination med andre diagnostiske metoder hjælper med at bestemme patologien.

    Bestemmelsen af ​​resterende urin er en ret kompliceret proces og består af et sæt foranstaltninger:

    • laboratorie diagnostik;
    • urologiske undersøgelser;
    • neurologisk undersøgelse.

    Så først og fremmest for at bestemme mængden af ​​resterende urin (OOM) er det nødvendigt at gennemføre kliniske blodprøver, urin og bakteriologisk analyse af urinkulturen. Det næste trin er et ultralyd af blæren, prostata, livmoderen og æggestokkene. Derudover skal patienten, hvis der er behov, gennemgå cystoskopi og urodynamisk forskning. Cystoskopi betragtes som den mest effektive, men det er også kendt for dets skade. Derfor ordinerer læger kun i ekstreme tilfælde denne procedure.

    Også bestemmelsen af ​​OOM udføres ved anvendelse af ultralyd. Det udføres to gange. Første gang med fuld blære og derefter 5-10 minutter efter vandladning. Bestem mængden af ​​væske med en speciel formel. Tag højde, bredde og længde af boblen i betragtning. For at OOM-resultatet skal være korrekt, udføres proceduren 3 gange.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Fejl i resultaterne

    Desværre er der stor risiko for, at resultaterne af test til bestemmelse af restvolumenet af urin kan være fejlagtige. Derfor, hvis du har en positiv diagnose, skal du ikke bekymre dig og gentage alle procedurer. Så før du går gennem ultralydsscanning, skal du afholde dig fra vanddrivende drikkevarer, stoffer, samt de produkter, der irriterer blæren. Faktisk 10 minutter efter deres brug øges mængden af ​​urin med 100 ml, og selvfølgelig vil resultatet blive forvrænget. Derudover skal alle test udføres umiddelbart efter at patienten gik på toilettet. Kun under disse forhold bliver OOM målt korrekt. Selvfølgelig er det i de fleste tilfælde umuligt at gennemgå en ultralydssøgning umiddelbart efter tømning.

    Og også for at fuldstændig frigøre din urinblære fra urin, skal vandladning ske under de sædvanlige forhold, og på hospitalet er det simpelthen umuligt. Også patienten skal falde på grund af den naturlige trang, og ikke fordi det er nødvendigt. Materiel og kropsholdning, det burde være velkendt. Hvis du ikke følger disse regler, så vil selvfølgelig diagnosen afsløre resten af ​​urinen.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    komplikationer

    Hvis du har mistanke om forekomst af overskydende urin i kroppen, skal du straks søge kvalificeret hjælp. Tross alt kan konsekvenserne af din forsinkelse give dig mange problemer. Ofte skal læger operere på patienter, fordi behandling med medicin ikke kan hjælpe. Og alt dette kun på grund af den sene bestemmelse af den endelige urin. Derfor er blandt de komplikationer, der er mest almindelige:

    • betændelse i nyrerne og urinrøret
    • nyresvigt
    • nyresten;
    • hydronefrose.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Sygdomsbehandling

    Resterende urin i kroppen er ikke en sygdom, det indikerer kun dets tilstedeværelse. Derfor er det først nødvendigt at bestemme årsagerne til udseendet af et overskud af urin. Derudover har du brug for:

    • genoprette permeabiliteten af ​​urinkanalerne;
    • fjerne inflammatoriske processer
    • genoprette boblenes evne til at reducere.

    De grundlæggende principper for behandling:

    • det skal slå kompliceret
    • under ingen omstændigheder bør behandlingsprocessen afbrydes
    • Lægen skal vælge et kursus med minimale bivirkninger.

    Neurologiske abnormiteter anses for at være meget mere komplekse. I dette tilfælde er det desværre umuligt at undvære kirurgisk og medicinsk intervention. Hvis patienten har atony, læger lægen ordinerer medicin, der vil hjælpe blæren til at genoprette funktionen af ​​sammentrækning. Med sine spasmer er muskelafslappende midler ofte ordineret. Hvis alle forsøg var forgæves, er det nødvendigt at udføre operationen, hvor lægen skærer nerverne i rygmarven, der danner spastiske blærekontraktioner.

    Flere Artikler Om Nyre