Vigtigste Prostatitis

Nyrekræft

Klar cellekarcinom i nyren er den mest almindelige type kræftlæsion af dette parrede organ. I klinisk praksis udgør denne klassiske hypernephroid form for malignitet ca. 70-80% af tilfældene. Dens fare ligger i, at ca. 25% af patienterne med diagnose gør metastaser, der har spredt lymfogen og hæmatogen til fjerne organer.

Denne kræft er særlig bekymret for repræsentanter for det medicinske samfund, da antallet af diagnosticerede tilfælde i de seneste 10 år er steget med ca. 3 gange i forhold til den tidligere periode. Ifølge statistikker registreres mindst 9-10 patienter med nerveceller i ren celle per 100.000 mennesker. Mænd lider af denne patologi 2-3 gange oftere end kvinder.

Etiologi og patogenese af klarcellekræft

Udviklingen af ​​denne kræft forekommer i de fleste tilfælde under påvirkning af en kombination af en række uønskede faktorer. Det er endnu ikke fuldt ud kendt, hvad der præcist bliver drivkraften for malign celledegeneration, men der er blevet identificeret en række faktorer, som kan bidrage til aktiveringen af ​​denne patologiske proces.

Disse omfatter:

  • rygning;
  • overvægt;
  • dårlig ernæring
  • tager visse lægemidler
  • arbejde i farlige industrier
  • patologi af urinsystemet
  • hyppige infektionssygdomme hos nyrerne.

Klar cellekarcinom af nyren er dannet ved den maligne degenerering af parenchyma eller urothelia celler. Sådanne tumorer har således en vis lokalisering. Genopbygning af celler forårsager ikke kun ændringer i deres morfologiske struktur, men også funktionelle belastninger. Afhængigt af den type patologiske proces, der finder sted, kan de enten forblive sunde i udseende eller ændre deres form og blive en helt ny celletype. Der er 2 variationer af nyrecellekarcinom, herunder vel differentierede og dårligt differentierede. De har forskellige mekanismer til dannelse af tumorer og følgelig fremskrivninger.

Meget differentierede klare celle tumorer består af celler, der ligner meget normale. En sådan malign tumor er karakteriseret ved langsom vækst og metastasererer kun i de senere stadier, hvilket giver gode chancer for en kur. Oftere danner sådanne rencelle nyrecellecarcinomer hos ældre mennesker, og normalt er kun en del af dette parret organ påvirket. På grund af de fysiologiske egenskaber og udtynding af parenchymen, der observeres hos dem, der har krydset den 75-80 årige alderslinje, viser behandlingen af ​​onkologi sig som en stor succes på grund af den manglende udbredte patologiske proces.

Lavdifferentierede tumorer adskiller sig drastisk fra normale celler i deres struktur. Sådanne maligne tumorer er kendetegnet ved hurtig vækst og starten af ​​metastase. De taber også fuldstændigt evnen til at udføre funktionen af ​​normale væv, og deres celler deler sig hurtigt. Sådanne maligne tumorer har normalt et mindre gunstigt resultat, da de er i stand til at udskille specielle toksiske stoffer, der beskytter dem mod virkningen af ​​særlige kemoterapeutiske lægemidler og virkningerne af strålebehandling.

symptomer

Sværhedsgraden af ​​den patologiske proces afhænger i vid udstrækning af scenen af ​​dets forsømmelse. Dette komplicerer i høj grad den tidlige diagnose. I de fleste tilfælde er der i de første fase af den onkologiske proces ingen mærkbare uregelmæssigheder, da et sundt organ kompenserer fuldt ud for den gradvis faldende funktion af de syge. Kliniske manifestationer stiger normalt med en forøgelse af tumorens størrelse. Klar nyrekræft kan have følgende symptomer:

  • blod i urinen
  • palpabel dannelse i nyrerne
  • trækker rygsmerter;
  • hævelse af underekstremiteterne
  • øget lavgradig feber;
  • stigende generel svaghed
  • anæmi;
  • en stigning i saphenøse årer i maven;
  • blodtryk spring;
  • vægttab

På en mand, på baggrund af udviklingen af ​​denne onkologiske sygdom, er udviklingen af ​​varicocele normalt observeret, det vil sige patologisk dilatation af spermatiske ledninger. Alle disse symptomer er levende bevis for, at den onkologiske proces hurtigt udvikler sig og er i de sene stadier af udvikling. Metastaser kan påvirke fjerntliggende organer og forårsage yderligere symptomer. F.eks. Med nederlaget i elementerne i muskuloskeletale systemet er der udseende af alvorlig smerte i knoglerne såvel som patologiske brud på stederne for vækst af sekundære tumorer. Tapetvævets nederlag ved metastaser af nyrekræft fører til udseende af brystsmerter, hoste, dyspnø og sputum med blod. Hjerneskade er indikeret af forskellige neurologiske symptomer. Spredning af metastase til leveren manifesteres af gulsot sclera af øjnene og huden, samt stigninger i kropstemperaturen.

diagnostik

I første fase af udviklingen diagnosticeres denne kræft ekstremt sjældent, når der udføres undersøgelser, der er udpeget til at identificere andre mere almindelige patologier, der påvirker dette organ eller under rutinemæssig undersøgelse. I de fleste tilfælde får patienterne en aftale med en nephrolog eller onkolog, når processen er stærkt startet, og symptomerne er ret intense. Patienten er meget vigtig for fuldt ud at beskrive overtrædelsens art.

En detaljeret historie om afklarende risikofaktorer gør det muligt for onkologen og nephrologen at hurtigt afgøre problemets art. For at bekræfte diagnosen udføres der sædvanligvis ikke særlige tests for tumormarkører, da de ofte er ineffektive. Den mest informative i dette tilfælde er hardwareforskningsmetoder. Den nemmeste og sikreste metode til visualisering af nyrerne er ultralyd. Denne undersøgelse giver os mulighed for at overveje den karakteristiske deformerede form af nyrerne, en stigning i størrelse og placering. Da denne visualiseringsmetode er den mest harmløse og samtidig overkommelig, begynder mange læger at foretage en diagnose med det.

Dernæst udføres røntgenstråler med kontrast. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at identificere det maksimale antal ændringer, der er til stede i strukturen af ​​renal parenchyma og de omgivende væv. Hvis tekniske muligheder tillader det, kan en MR udføres. Denne forskningsmetode giver dig mulighed for at få et komplet billede af ikke kun den maligne omdannelse af nyrevæv, men også for at identificere fjerne metastaser.

Ved diagnosticering er det afgørende, at urin og blodprøver udføres for at udelukke andre nyresygdomme, bestemme graden af ​​anæmi, forekomsten af ​​metastaser og lidelser i sammensætningen af ​​renale enzymer. Derudover hjælper stigningen i blodkvotetoksiner til at bestemme afvigelser i arbejdet hos et sundt organ.

For at differentiere tydelig cellecarcinom fra andre morfologiske former er en punkteringsbiopsi en nødvendig foranstaltning. Væv, der opnås under denne procedure, overføres til laboratoriet til histologisk undersøgelse.

Omfattende behandling

Kun den kombinerede behandling af denne kræft giver normalt gode resultater. Tumorceller, der har udviklet sig i tykkelsen af ​​parenchymen, er karakteriseret ved øget modstandsdygtighed mod strålingseksponering og præparater af cytostatisk virkning. Ved behandling af tydelig cellecarcinom er kirurgisk indgreb af største betydning. Alle andre måder at påvirke tumoren på bruges som hjælpemiddel. Under kemoterapi anvendes stoffer som almindeligt anvendt:

Det sidste lægemiddel af ovenstående bruges til målrettet, det vil sige målrettet terapi. Dens effektivitet er bevist, når det er nødvendigt at opnå en suspension af metastase. Strålebehandling er almindeligvis brugt til at reducere progressionshastigheden for kræft og eliminere smerte.

Den vigtigste behandlingsmetode er selvfølgelig den kirurgiske fjernelse af tumorer, herunder dem der forårsagede metastaser. Omfanget af den nødvendige intervention afhænger af graden af ​​forsømmelse af den patologiske proces. Normalt bestemmes arten af ​​operationen efter en fuldstændig undersøgelse af patienten og bestemmer graden af ​​bevarelse og funktionalitet af en sund nyre. I nærvær af store tumorceller uden knust metastase kan nephroektomi være nødvendig, det vil sige fuldstændig fjernelse af nyre sammen med dens omgivende fiber, regionale lymfeknuder og binyrerne. Med en tilfredsstillende tilstand af patienten kan sådan kirurgi udføres i nærvær af fjerne sekundære tumorer. Efter en sådan operation kan metastaser reduceres kraftigt under kemoterapi.

Hvis den anden nyre ikke er helt sund eller tumorvolumenet er lille, og der ikke er tegn på spiring i de omgivende væv, kan den resekteres, det vil sige fjernelse af en del af nyrerne sammen med den eksisterende maligne formation. I dette tilfælde anvendes laparoskopiske interventionsmetoder almindeligt, hvilket muliggør maksimal bevarelse af sundt væv. For at reducere tumorens volumen kan embolisering af nyrearterien udføres. Denne metode til kirurgisk behandling involverer blokering af blodkaret, der føder det berørte område af nyrerne. Således taber den ondartede formation den ernæring, den har brug for, og begynder gradvist at falde i størrelse. Ganske lovende er metoden til radiofrekvens fjernelse af tumoren.

Ved udførelse af en sådan minimalt invasiv indblanding gennem en sonde udbrændes hovednoden. I nogle tilfælde er det muligt at opnå sin fuldstændige eliminering. I kombination med kemoterapi og strålingseksponering tillader enhver mulighed for kirurgisk indgreb i de fleste tilfælde at opnå en markant forbedring af tilstanden, stigning i forventet levetid og undertiden fuldstændig helbredelse afhængigt af hvilket stadium den patologiske proces blev påvist. Ved at identificere denne sygdom i et tidligt udviklingsstadium er det muligt at opnå langvarig remission eller helbrede denne type onkologi fuldstændigt.

Renalcellekarcinom

Efterlad en kommentar 2.968

Hvert år er der flere og flere patienter på onkologi, især lymfekræft er ofte diagnosticeret af læger. Denne sygdom er også kendt som hypernephroid cancer og er karakteriseret ved en ondartet læsion i en, mindre ofte i to nyrer. Afvigelse er mere karakteristisk for mænd, men observeres ofte hos kvinder i alderen. Onkologisk sygdom er kendetegnet i en alvorlig grad, men med en øjeblikkelig påvisning og terapi er et vellykket resultat muligt.

Funktioner af sygdommen

Nyrecellekræft er for nylig blevet diagnosticeret 3 gange oftere end før. Klar celle nyrekræft er en type kræft, der ses hos 80% af patienterne med kræft. Ondartet formation har en tendens til at vokse hurtigt på grund af den særlige blodcirkulation. Men på samme tid er patologi takket være denne kendsgerning lettere at behandle end andre kræftformer.

Som regel påvirker nyrecellekarcinom af denne type et indre organ, og dannelsen kan have forskellige størrelser. Klar cellekarcinom beskadiger epitelcellerne i nyrerne, lungerne, æggestokkene og andre indre organer. Klar cellecarcinom kaldes for grunden til, at de ondartede celler af denne sygdom har en særlig struktur. De kan forårsage stærke metastaser til andre væv og indre organer.

Hovedårsagerne

Hidtil læger lægerne grundene til, at der er en klar cellekræft. Men statistikker viser, at mænd i en alder af 30-50 år er i fare. Hos kvinder er denne type nyrecellekarcinom diagnosticeret sjældnere. Der er sådanne risikofaktorer, som påvirker udviklingen af ​​onkologi:

  • Aktiv rygning, som øger chancerne for at erhverve en malign tumor i nyren med 2 gange.
  • Overvægt fremkalder udviklingen af ​​klarcellekræft.
  • Patienter med diabetes er ofte modtagelige for kræft.
  • Hyppig interaktion med kemikalier, der påvirker de indre organer negativt.
  • Hvis virusinfektioner forbliver ubehandlede i lang tid, kan de provokere kræft.
  • Tager vanddrivende stoffer og andre lægemidler i lang tid.
  • Genetisk faktor, hvor sygdommen er arvet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

symptomatologi

De tidlige stadier af tydeligt cellecarcinom er ikke symptomatiske og går i de fleste tilfælde uden særlige tegn. Som regel kan patienten opleve generelle forstyrrelser og en lille forringelse af helbredet, hvilket ikke er givet væsentlig betydning. Afhængigt af tumorens størrelse og sygdommens progression fremkommer disse symptomer over tid:

  • blod urenheder i urinen (undertiden kan blod kun påvises under laboratorieanalyse);
  • blodtryksspring, hvilket indikerer sekundær hypertension
  • Hvid eller blå hævelse af benene
  • de hypodermiske vener placeret i et område med en bukhuleforøgelse;
  • dilaterede åre af spermatiske ledninger og nedre ekstremiteter;
  • tegn på hæmorider
  • nedsat blodkoagulering;
  • kvalme og opkastning
  • øger koncentrationen af ​​calcium i blodplasmaet.

Patienten ledsages konstant af smerte i hans side.

Tegn på hæmorider forekommer under sygdommens fremgang.

I de senere stadier, hvor patienten begyndte at manifestere de ovennævnte symptomer, bliver tumoren i nyrerne palperet. Før en sygdom afsløres, har en fjerdedel af patienterne fjern metastase til andre indre organer. Som regel påvirkes binyrerne, knoglevæv og lunger. Hvis neuralgi er til stede, indikerer det hjerneskade. I dette tilfælde er det vigtigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt. Med udbredelsen af ​​kræft i leveren har patienten gulsot, og kroppstemperaturen stiger betydeligt.

Alle patienter har følgende generelle lidelser:

  • svaghed, træthed, konstant ønske om at sove
  • tab af appetit
  • mærkbart udarmet krop
  • en person bliver irritabel, følelsesmæssigt ustabil.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

diagnostik

Registrere clear cell cancer kan bruge instrumentelle og laboratorie diagnostiske procedurer:

  • fuldføre blodtal og urin
  • blodprøve for biokemi og tumormarkører;
  • ultralyd af nyrerne, som afslører strukturelle forandringer i organet;
  • Røntgenundersøgelse af nyrerne ved anvendelse af et kontrastmiddel;
  • magnetisk resonans og computertomografi.

Ved hjælp af en histologisk undersøgelse af kræft kan lægerne helt bestemme arten af ​​dannelsen og omfanget af sygdommen. For nylig er diagnosen klarcellekræft steget som følge af fremkomsten af ​​moderne undersøgelsesmetoder. Nogle gange opdages der undervisning ved undersøgelse af andre indre organer. På denne måde er det muligt at starte behandlingsaktiviteterne rettidigt og undgå negative konsekvenser.

Behandling af nyrecellekarcinom

Terapeutiske foranstaltninger til nyrecellekarcinom er foreskrevet på basis af testresultater. Der er sådanne terapeutiske metoder i kampen mod onkologi:

  • strålebehandling;
  • kemoterapi;
  • målrettet terapi;
  • virotherapy;
  • fjernelse af stråling
  • kirurgisk terapi.

Kemoterapi anlægges ekstremt sjældent, da kræftdannelsen er ringe modtagelig for en sådan terapeutisk metode. Også i usædvanlige tilfælde anvendt radio- og strålebehandling. De er vist i den sidste fase af onkologi, da der var en stærk metastase til andre indre organer. Moderne metoder til bekæmpelse af ondartet uddannelse er viroterapi og målrettet. Når viroterapi bruger onkolytiske vira, der modstår tumorer.

Operativ terapi

Den mest effektive mulighed for at fjerne en malign tumor fra nyren er kirurgi. Den anvendes kun i tilfælde, hvor tumorens diameter ikke overstiger 5 centimeter. Med metastaser kan kirurgi være farligt. Under operationen fjerner kirurgen, sammen med tumoren, delvist eller fuldstændigt nyrerne. Kirurgisk indgriben er mulig på flere måder:

  • Embolisering, hvor de under operationen blokerer arterien, der leverer nyrerne og maligniteten.
  • Brug af en cyberkniv. I et sådant tilfælde virker radiofrekvensbølger på kræften, hvormed formationen fjernes.
  • Brugen af ​​radiofrekvensablation karakteriseres ved cauterisering af en klar celletumor.
Patientens tilstand efter operationen for at fjerne nyren i de fleste tilfælde betragtes som tilfredsstillende.

Efter operationen, hvor patienten har fjernet svulsten og det berørte område af det indre organ, går personen hurtigt på legen. I den sidste fase af sygdommen er fuldstændig fjernelse af nyrer indikeret. Som medicin udvikler, øges antallet af patienter, der formår at overvinde sygdommen efter operationen hvert år. Men det er vigtigt at forstå, at selv efter operationen er der risiko for et tilbagefald.

Prognose for patologi

Prognoser for patienter er afhængige af sygdomsfasen, tilhørende symptomer og forekomsten af ​​metastaser. Hvis kræft opdages i begyndelsen, når tumoren endnu ikke er begyndt at vokse og skade andre organer, klarer patienten at helbrede sygdommen sikkert. 90% af patienterne, der gennemgik kirurgi for at fjerne tumoren, fuldstændigt helbredes af sygdommen.

Efterhånden som uddannelsen skrider frem og øges, falder chancerne for et godt resultat. Når en neoplasm forlader nyren, efter operationen, kan kun 60% af patienterne helbredes. Når fjern metastase er til stede, bliver terapi meget mere kompliceret. I dette tilfælde er det kun muligt at leve i ca. 5 år kun 5% af patienterne. Det er muligt at forlænge og forbedre livsstil ved hjælp af målrettet terapi.

Det er ekstremt vigtigt at diagnosticere tydelig celle nyrekræft så tidligt som muligt. Hvis du oplever de første mistænkelige symptomer, bør du konsultere en læge. Af særlig betydning for at forudsige udfald er patientens alder, køn. Hos patienter med stærkt immunsystem og fravær af yderligere sygdomme øges chancerne for et positivt resultat betydeligt.

Klar cellekarcinom i nyrerne: En detaljeret analyse af sygdommen

Ren cellekarcinom i nyrerne er en malign tumor, der forekommer i 85% af tilfældene. I medicin kaldes denne sygdom "hypernefroma". Navnet "clear cell" -sygdom skyldtes den lysegule type tumor, der ses i afsnittet. Uanset størrelsen af ​​tumoren er denne type sygdom forårsaget af et alvorligt kursus. Ofte sker en læsion i en af ​​to nyrer, og oftest lider en mand af lidelse. Hvorfor er der tydelig cellekarcinom i nyrerne, såvel som funktionerne i dens behandling, vil vi finde ud af mere detaljeret i materialet.

Nyrekræft: Hvad er en sygdom

Nyrecellekarcinom er for nylig blevet diagnosticeret og især hos mænd over 50-60 år. Kræft sygdom er klassificeret som en farlig sygdom, som har den hurtige vækst. Årsagen til den hurtige vækst er den øgede blodcirkulation, som samtidig har en betydelig fordel. Denne fordel skyldes, at tumoren på grund af den særlige grad af blodcirkulation kan behandles, i modsætning til andre former for kræft.

Renalcellekarcinom i nyren dannes ofte på et af to organer. Tumoren har forskellige størrelser afhængigt af kræftstadiet. Clear cell variant af cancerceller forårsager uoprettelig skade g2 nyrer og lunger, ovarier og indvolde omtrentlige. Klar cellecarcinom er i stand til at fremkalde svære metastaser, hvilket forårsager uudholdelig smerte for en person med kræft.

Vigtigt at vide! Bilateral bilkarcinom i nyrerne er yderst sjælden, hvilket er en betydelig fordel for mennesker. Fjernelse af en nyre med denne sygdom tillader en person at fortsætte normal funktion, i modsætning til kræft på andre organer.

Hvad forårsager kræft?

Årsagerne til tumorer i menneskekroppen, herunder nyre, er stadig ikke fuldt ud forstået. Dette skyldes, at mange faktorer påvirker dannelsen af ​​en neoplasma. I sammenligning med mænd er den patologiske neoplasma 2 gange mindre almindelig hos kvinder end hos mænd. Eksperter forklarer, at de vigtigste risikofaktorer for udvikling af nyrekræft er:

  1. Rygning. Rygere er tilbøjelige til forekomsten af ​​en sådan sygdom i 95% af tilfældene over 30 år.
  2. Overvægt. Fede mennesker risikerer at udvikle patologi, som skyldes en metabolisk lidelse.
  3. Hvis du har en diagnose af diabetes.
  4. I mangel af behandling af virale og smitsomme sygdomme, der går ind i det kroniske stadium, fremkalder forskellige patologier i kroppen.
  5. Ved langvarig behandling med diuretika.
  6. Genetisk prædisponering.
  7. Alkoholbrug og interaktion med kemikalier.

For nylig er forskellige energidrikke blevet mere og mere populære, hvilket forårsager uoprettelig skade ikke kun for hjerte og mave, men også til nyrerne. Sammensætningen af ​​energidrikke er så skadelig, at deres daglige forbrug kan føre til forekomst af carcinom om nogle få måneder.

Vigtigt at vide! For at beskytte dig mod udviklingen af ​​onkologi anbefales det at opgive dårlige vaner og føre en sund livsstil.

Hvordan sygdommen manifesterer: symptomer

Ren cellekarcinom af nyren i de tidlige stadier har ingen åbenbare tegn på manifestation. I de fleste tilfælde kan patienten kun opleve en lille forringelse af helbredet, hvilket er den første klokke til at besøge en specialist. Men få mennesker er opmærksomme på symptomerne, indtil der opstår stærke smertefulde spasmer, hvorfra en person skal lide meget. Udviklingen af ​​ondartede neoplasmer på nyrerne bidrager til følgende symptomer:

  1. Påvisning af blod urenheder i urinen. Ofte er det umuligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​blod i urinen uden laboratorietest, især i de tidlige stadier af onkologi.
  2. Forekomsten af ​​blodtryk
  3. Hævelse af benene, hvilket indikerer en nyresvigt.
  4. Fortyndede årer.
  5. Blodpropper er svækket.
  6. Begyndelse af hæmoride symptomer med blødning.
  7. Tegn på kvalme og opkastning.
  8. Ved udførelse af laboratorietest i blod og urin afslørede en høj koncentration af calcium.

Vigtigt at vide! Det vigtigste symptom, som patienten opdager, er hyppig smerte i højre eller venstre side, afhængigt af den berørte nyre.

Smerter i de tidlige stadier kan forekomme periodisk, og med udviklingen af ​​sygdommen intensiveres disse symptomer kun og bliver permanente. Ofte diagnosticeres klare cellekarcinom, når sygdommen kommer ind i metastasietrinnet, såvel som spredning af kræft i maven. Ud over maven påvirker kræft kirtlerne, binyrerne, knogler og lunger. Med symptomer på neuralgi kan man sige, at der er hjerneskade.

Hvis der er mistanke om hjerneskade, skal en specialist kontaktes så hurtigt som muligt. Hvis sygdommen er lokaliseret i leveren, så vil gulsot symptomer snart vises. I de senere stadier af sygdommen opstår følgende symptomer:

  • svaghed og udmattelse
  • tab af appetit
  • svær hævelse af benene
  • irritabilitet og nervøsitet
  • alvorlig smerte i siden.

Hvis graden af ​​den første fase af klarcellekræft er næsten asymptomatisk, så begynder karakteristiske symptomer på sygdommen gradvist fra begyndelsen fra anden fase. Imidlertid er det umuligt at tale om kræft uden at besøge en specialist. Kun lægen efter undersøgelsen kan diagnosticere og ordinere passende behandling.

Graden af ​​malignitet af celler

For at udtrykke graden af ​​malignitet i celler, vedtages en specialbogstav i onkologi. Det tilsvarende indeks, der angiver differentiering af tumoren, tilføjes til bogstavet "G". Ovenfor blev et sådant indeks "g2" nævnt. Jo højere tallet er, jo mere aggressive sygdommen er og jo værre prognosen. Nedenfor er 4 muligheder for malignitet af kræftceller:

  • G1 - høj differentiering af tumorceller, som har stor lighed med sunde.
  • G2 - den gennemsnitlige grad af forandring.
  • G3 - lav grad af celledifferentiering.
  • G4 - celler, der er signifikant forskellige fra sunde. Der er evnen til aktiv vækst af tumorvæv.

Hvis diagnosen har betegnelsen Gx, indikerer dette, at graden af ​​celledifferentiering ikke kan bestemmes. For en person betyder sådanne værdier lidt, men eksperter kan, afhængigt af graden af ​​celledifferentiering, foretage en diagnose af den tilsvarende grad af kræft.

Funktioner ved diagnosticering af nyrekræft

For at detektere adenocarcinom i klare celler er det nødvendigt at gennemføre en række instrumentelle og laboratorieundersøgelser. Disse undersøgelser omfatter:

  • Generel blod- og urintestning.
  • Tager en blodprøve for biokemi og tumormarkører.
  • Ultralydundersøgelse af nyrerne.
  • Undersøgelse af patienten ved anvendelse af røntgen- og kontrastmidler.
  • CT og MRI teknikker.

Blod- og urinanalyse gør det muligt at bestemme sygdommens tilknytning til tumorer. Faktisk betyder detektering af blod i urinen ikke, at det er direkte relateret til forekomsten af ​​en tumor. Ud over de ovennævnte diagnosemetoder anvendes ultralydproceduren, som gør det muligt at bestemme tumorens form, størrelse og nyrernes position. Fordelen ved denne metode i forhold til CT og MR er lav pris. Derudover kan en punkteringsbiopsi procedure foreskrives. Med sin hjælp er det muligt at identificere former for kræft.

Vigtigt at vide! Diagnose og behandling af onkologi er tæt indbyrdes forbundne. Trods alt bør diagnosen fortsættes, selv efter passende behandling af nyrekræft.

Egenskaber ved korrekt kræftbehandling

Tumorceller har en høj grad af modstandsdygtighed over for virkningerne af lægemiddelets cytostatiske rækkevidde af strålebehandling. For at undgå komplikationer udvikler man sig til komplekse behandlingsmetoder.

Grundlaget for komplekse behandling er kirurgi. Men før det udføres, er det vigtigt at forberede patienten. Efter operationen er et postoperativt behandlingsforløb påkrævet. Kemoterapi er baseret på lægemidler som capecitabin eller doxorubicin. Et lægemiddel kaldet Sorafenib bruges til at stoppe udviklingen af ​​metastase.

Vigtigt at vide! Strålebehandling for nyrekræft hjælper ikke helt med at slippe af med tumoren, så denne behandlingsmetode bruges kun til at bremse spredningen af ​​kræft.

For nylig har eksperter forsøgt at gennemføre en sådan behandlingsmetode som virotherapy. Grundlaget for denne behandling er introduktionen i patientens krop af en særlig virus, der ville bekæmpe kræftceller. Metoden er interessant, men implementeringen er på forskningsfasen.

I klinikken beslutter en specialist om mængden af ​​kirurgisk indgreb. Denne beslutning afhænger af stadiet af onkologisk sygdom. Kirurgisk indgreb kan involvere fjernelse af tumor eller kirurgi for at fjerne nyren (nephrectomy). Fjernelse af nyren udføres i tilfælde af sygdomsforløbet i sidste fase. Når onkologi går ind i metastasen, er den eneste måde at redde en persons liv at ty til fjernelse af en nyre. Hvis du fjerner svulsten, så er det helt vanskeligt at garantere fuldstændig genopretning. Efter fjernelse af tumoren reduceres tegn på metastaser. Kirurgi for at fjerne beskadiget væv, mens det opretholdes intakt kaldes resektion. Denne metode udføres, hvis nyrerne har en lille tumor.

For at bevare den berørte nyre så meget som muligt er der udviklet moderne metoder til laparoskopiske operationer. At studere tumoren anlagt til brug af endoskopisk udstyr. Sådanne procedurer har følgende navne:

  1. Den måde embolisering. Princippet med denne teknik er at bevidst slukke for de berørte organers kraft gennem arterien. Efter denne procedure ophører indtrængen i tumoren af ​​de nødvendige elementer til dens yderligere vækst.
  2. Radiofrekvens eksponering. Princippet om en sådan behandling er indførelsen af ​​en probe, hvorved hovedstedet udbrændes og fjernes.

Fremskrivninger efter behandling

Hvis der opdages tydeligt cellecarcinom i de tidlige udviklingsstadier, er fuldstændig opsving mulig i 90% af tilfældene. Dette resultat er kun muligt, hvis de maligne celler ikke kommer ind i lymfeknuderne, og der er heller ingen sandsynlighed for, at de spredes til naboorganer.

Prognoser efter fjernelse af nyrer er kun gunstige i 60% af tilfældene. På trods af den lave hastighed er fjernelsen af ​​nyren i de fleste tilfælde den bedste måde at redde en persons liv på. Hvis operationen omfattede fjernelse af individuelle metastaser, er overlevelsesraten i op til 5 år kun hos 5% af patienterne.
Succesen med genopretning afhænger primært af sygdomsdetekteringstidspunktet. Jo hurtigere onkologien opdages, desto større er chancerne for genopretning. Desuden påvirkes effektiviteten af ​​behandlingen af: valg af behandlingsforløb, kroppens tilstand og fagligheden hos den behandlende læge.
Det er meget vigtigt at identificere sygdommen så hurtigt som muligt. For at gøre dette skal du regelmæssigt besøge klinikken 1-2 gange om året for at blive undersøgt. Ved den mindste mistanke om patologi bør du straks konsultere en læge.

Nyrekræft

Ren cellekarcinom i nyrerne er den mest almindelige maligne tumor blandt nyrernes helt nyrepatologi (op til 85%). Det er kendt af udtrykket "hypernephroma". Navnet fremgik af en lysegul syn på klippet. En del af de parenkymale nyrecelleformationer.

Afviger tungt uanset størrelse. Betragtes som meget malign. Ofte påvirker en af ​​nyrerne. Sygdommen er 2 gange oftere hos mænd. Særligt farlig alder efter 50 år.

Hvad er uændrede parenchymale celler ansvarlige for?

Nyrekræft kommer fra parenchymale celler og epitheliale (urothelia) celler. Følgelig stammer de fra enten i parenkymlaget eller i bæger- og bækkenapparatet foret med nyrepitelet.

Det parenchymale lag i nyren i en sund person er op til 26 mm tykt (ved alderdom bliver den tyndere til 11 mm). Det er opdelt i kortikale og medulla.
Det indeholder de vigtigste strukturelle enheder - nefroner, tubuli. Det er her, at blodet filtreres, og den primære urin produceres, som derefter gennemgår adsorption (reabsorption af fordelagtige stoffer) og strømmer ind i koppersystemet.

Hvordan regenereres parenchymceller?

Omdannelsen af ​​parenchymceller til maligne er ledsaget af en ændring i deres funktioner, differentiering.

Ondartede celler er forskellige fra normal i udseende. De kan se ud som sunde eller repræsentere en helt ny type. Onkologer identificerer to muligheder for forandring:

  1. Meget differentierede tumorer består af celler, der bevarer lighed med sunde væv, de er typiske for langsom vækst og metastase, der er tid til en fuld behandling.
  2. Lavdifferentierede tumorer adskiller sig dramatisk fra normal i sammensætning, vokser hurtigt og aggressivt, mister alle funktioner, undtagen reproduktion, danner metastaser til tilstødende organer og fjerne dele af kroppen. Prognosen for patienten er meget værre, behandlingen ligger normalt bagud og er ineffektiv.

Det er blevet konstateret, at dårligt differentierede celler fra nyrecellecarcinom udsender specielle stoffer (toksiner), som beskytter sig mod kemoterapeutiske lægemidler og strålebehandling.

På den internationale klassifikation af nyretumorer, udviklingsstadier, læs her.

Hvordan er graden af ​​celle malignitet?

For at udtrykke graden af ​​malignitet af celler i onkologi accepteres betegnelsen ved bogstavet G (fra den engelske generation "generation"). Der tilføjes et digitalt indeks. Jo højere tallet er, desto mindre differentierede tumoren, jo mere aggressiv og prognosen er værre. Denne regel er også karakteristisk for nyrecellekarcinom.

Cytologer har givet 5 muligheder:

  • G1 - tumorceller er stærkt differentierede, ligner de sunde;
  • G2 - Graden af ​​forandring skønnes moderat eller moderat
  • G3 - dårligt differentierede celler;
  • G4 er et fuldstændigt udifferentieret væv, ved eksterne tegn er det meget forskelligt fra normale celler. Evne til kun at vokse væv.
  • Gx - betyder umuligheden af ​​at bestemme graden af ​​differentiering.

Manifestationer af sygdommen

Klassiske tegn på ren cellekarcinom i nyrerne er inkluderet i triaden: hæmaturi + rygsmerter + palpabel tumor. De er kendt for alle læger. Men den særegne er det:

  • mikrohematuri er ikke synlig, og brutto hæmaturi er intermitterende, så patienter betaler ikke nok opmærksomhed til det;
  • smerte i de tidlige stadier af lav intensitet, i alderdommen er der mange årsager til rygsmerter;
  • kun en stor tumor kan palperes hos mennesker med magert bygg; i overvægtige patienter kan dette ikke gøres.

Det viser sig, at symptomerne bliver tydelige i et stadium af intensiv spiring af en tumor gennem en kapsel i nærliggende væv og kar. Derfor går op til 1/3 af patienterne til lægen med en allerede kørende form for kræft. At identificere et af tegnets tegn på en rutinemæssig undersøgelse er et vigtigt punkt i tidlig diagnose.

Klar cellecarcinom, såvel som andre parenkymale former for patologi, ødelægger blodkar, spredes gennem nyrenes kapsel til parotidcellulose, binyren, nyren og undervene venen, lymfeknuder, abdominalarterien.

Patienten har følgende symptomer:

  • synligt blod i urinen (forekommer før et smerteangreb, i modsætning til urolithiasis);
  • rygsmerter på den ene side bliver mere intense, i fjerde fase - smertefuldt, de kan tage karakter af renal kolik (hvis urinudstrømningen forstyrres af en tumor eller blodprop)
  • nyrehypertension med kriser, hovedpine forårsaget af øget reninproduktion
  • hos mænd er varicocele manifesteret på grund af klemning af venerne (testikelforstørrelse på den ene side);
  • for kvinder, tegn på stagnation i undereksternes vener er overfladiske kar i underlivet mere karakteristiske, de manifesterer sig som åreknuder, tromboflebitis, en ring rundt om navlen i form af et "maneterhoved", ømmer på fødder og ben;
  • mindre ofte er der konstateret hæmorider med blødning;
  • blødning bidrager til reduceret koagulering.

Af symptomerne forårsaget af stigende forgiftning, den mest typiske:

  • generel svaghed
  • kvalme, opkastning, forstoppelse
  • langvarig temperaturstigning i området op til 38 grader, mulige skarpe "spring" med kuldegysninger;
  • tab af appetit
  • vægtreduktion
  • døsighed og apati
  • hudfarve.

Nogle gange går ældre mennesker til lægen om reduktion af puls, arytmi. Denne tilstand i nyrekræft er forårsaget af en stigning i niveauet af calcium i blodet. Undersøgelse afslører ofte mild anæmi (anæmi), en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden.

Symptomer på løbestadiet

I fjerde stadie af kræft når tumoren en betydelig størrelse. Det dækker de tilstødende væv og organer, nærliggende skibe, giver fjerne metastaser.
Smerter og hæmaturi bliver meget intense.

Mest berørt:

  • leveren;
  • hjernen;
  • binyrerne;
  • knoglesystem;
  • lunger.

Dette indikeres af nye symptomer hos en patient:

  • Yellowness af huden og sclera, tørhed, kløe i huden, tørst - på grund af leverfunktion
  • neurologiske symptomer forårsaget af undertrykkelsen af ​​hjernecentrene ved sekundære tumorer (slagtilfælde, parese og lammelse, psykiske lidelser, syn, hørelse);
  • vedvarende hypertension med højt blodtryk, resistent over for virkningerne af stoffer - forårsaget af binyrerne
  • intens smerte i alle knogler
  • hoste med hæmoptyse - med udvikling af en tumor node i lungevæv.

Hvordan man registrerer klarcellekræft?

Ved diagnosticering af almindelig blod og urinprøver er ikke vigtige. De hjælper:

  • differentiere med andre nyresygdomme;
  • identificere graden af ​​anæmi
  • detekterer svækkede leverenzymer og tilstedeværelsen af ​​metastaser
  • at bestemme nedbrydningen af ​​arbejdet med en sund nyre ved at øge det kvælstofholdige affald i blodet.

I praktisk onkologi forsøgte de at anvende forskellige tests, der svarer til de injicerede lægemidler med specifikke oncomarkers. Handlingen blev undersøgt:

  • carbonanhydrase IX;
  • vaskulær endothelial vækstfaktor;
  • hypoxi faktor
  • faktor, der indikerer proliferation (celleproliferation);
  • analoger af enzymer phosphatase og tensin og andre.

De var ikke specifikke for nyrekræft. For diagnose og prognose af sygdommen anbefales ikke. De mest informative er hardware studier:

  • Ultralyd - giver information om nedsat form, størrelse, nyreposition, giver dig mulighed for at mistanke om patologi, metoden er tilgængelig for alle medicinske institutioner;
  • Røntgenstråler efter intravenøs administration af et kontrastmiddel (udskillelsesurografi) - afslører maksimale ændringer i strukturen af ​​renal parenchyma, omgivende væv;
  • Magnetisk resonans og computertomografi er en ret følsom metode til diagnosticering af kræft i nyrerne og fjerne metastaser;
  • en punkteringsbiopsi giver dig mulighed for at identificere kræftformen.

Hvordan udføres behandlingen?

Tumorceller i parenkymcancer, herunder clear-celle, er resistente over for cytostatika og strålebehandling. Derfor, for at overvinde den modstand, der anvendes kompleks behandling.

Selvom kirurgiske metoder anses for at være de vigtigste, hjælper kompleks behandling med at forberede patienten til operationen og udføre et postoperativt kursus. I kemoterapi anvendes capecitabin, doxorubicin. Til målrettet (målrettet) terapi med Sorafenib. Medikamentet giver dig mulighed for at stoppe metastaser.

Strålebehandling bruges ofte som smertestillende til at bremse kræftudbredelsen.

I medicinsk litteratur er der henvisninger til viroterapi - en infektion hos en patient med en særlig virus, der bekæmper kræftceller. Teknikken er stadig i fase med videnskabelige eksperimenter.

Beslutningen om omfanget af kirurgisk indgriben foretages efter at have undersøgt patienten og fundet tilstanden af ​​en sund nyre. Fjernelse af tumoren sammen med nyren (nephrectomy), regionale lymfeknuder, fiber, binyren udføres med store størrelser og ingen fjerne metastaser.

Operationen udføres i tilfælde af metastase, hvis patientens tilstand tillader det. For tydelig cellecarcinom er en reduktion i metastase efter fjernelse af hovedtumoren karakteristisk.

Delvis bevaring af intakt væv med fjernelsen af ​​den primære knude kaldes resektion.

Moderne krav til maksimal bevarelse af den berørte nyre har forårsaget udviklingen af ​​laparoskopiske operationer, anvendelsen af ​​endoskopiske teknikker. De giver dig mulighed for at suspendere væksten, begrænse spredningen selv i den sidste fase af sygdommen.

  1. Metode for luftembolisering af nyreneåren - overlapper bevidstheden af ​​det berørte organ gennem adduktivarrikken for at stoppe strømmen af ​​stoffer, der er nødvendige for vækst. Dette følges af et efterfølgende fald i tumorens størrelse.
  2. Radiofrekvenseffekter på tumorceller gennem den indsatte probe (ablation) fører til "udbrænding" af hovedstedet med en begrænset tumor til dens eliminering.

Patient forudsigelse

Påvisning af tydelig cellecarcinom i indledende fase gør det muligt at opnå langvarig remission hos 90% af patienterne. Dette kan opnås, forudsat at de ondartede celler endnu ikke er kommet ind i lymfeknuderne, påvirker tumoren ikke de nærliggende organer.

Når der spredes ud over nyrekapslen, forventes prognosen også efter 60% at være gunstig hos 60% af patienterne, der gennemgår operation. Hvis kirurgisk behandling blev brugt mod fjerne metastaser, overlever kun 5% af patienterne i de næste 5 år.

Succesen med behandling af en ondartet tumor afhænger af tidlig påvisning, hele behandlingsforløbet, tilstanden af ​​kroppen (alder, immunsystem, comorbiditeter, arvelighed). Patientens humør til overlevelse er meget nyttigt i terapi.

Risikofaktorer, diagnostiske metoder og behandlingstaktik for nyrecellekarcinom

Den mest almindelige maligne tumor i nyrerne er klar cellecancer. Fremskrivninger efter fjernelse af ren cellekarcinom af nyren afhænger af den type celler, der er fundet.

Nyren er påvirket fokal eller helt, og hos mænd sker klar cellecancer samtidig med adenom. Derfor udføres diagnosen og behandlingen af ​​tydelig cellecarcinom udførligt.

Funktioner af sygdommen

Den klare cellevariant af nyrekræft er føreren blandt alle almindelige narkankere. Det findes hos patienter i 85% af tilfældene. Navnecellecarcinomet er karakteriseret ved en karakteristisk type af nyrernes karcinom i sektionen - tumoren har et stort antal lipidindeslutninger, hvorfor det bliver lysegult i farve.

Kræft i nyren leveres aktivt med blod og er derfor tilbøjelig til hurtig vækst. På det sene stadium af patologienes udvikling hos patienter er der et alvorligt billede af total organskader.

Samtidig reagerer tidligt cellecarcinom i nyrerne godt på terapi. Den kendsgerning, at en ondartet neoplasma som regel forekommer i en nyre, og selv med fjernelse af et organ, kan patienterne leve med en nyre, hvilket letter behandlingen. Læsionen af ​​begge organer er sjældent diagnosticeret.

Tumkkapslen er godt afgrænset fra selve nyrens væv, hvilket gør det muligt at fjerne det med minimalt traume for organet. En stigning i neoplasmestørrelsen betyder ikke, at den er større malignitet, selvom det påvirker nyrernes funktion væsentligt.

Graden af ​​malignitet af celler

I medicin er der blandt de mange klassifikationer blevet udviklet en generel klassifikation af kræftceller ved histologisk struktur. Ifølge graden af ​​differentiering af celler kan man tale om aggressiviteten af ​​deres indflydelse på organismen.

Denne klassifikation er tilpasset alle maligne celler og bruges i beskrivelsen af ​​forskellige typer tumorer. Alle atypiske celler er tildelt et latinsk bogstav G (Grade) og et indeks fra 1 til 4. Indekset "x" betyder, at det ikke er muligt at bestemme graden af ​​malignitet af celler af en eller anden grund.

G1-celler er stærkt differentierede strukturer. En sådan tumor metastaserer sjældent og behandles bedst. G2-celler kan også klassificeres som betinget godt differentieret, selv om behandlingen i dette tilfælde har en mindre positiv prognose.

G3-celler er dårligt differentierede. Det betyder, at neoplasma begynder at skade sig. G4-celler opdeler ukontrolleret og mister funktionen af ​​sunde strukturelle enheder.

At bestemme indekset for maligne celler gør det muligt at bedømme aggressiviteten af ​​en kræfttumor og danner dermed taktik for behandling af sygdommen.

Årsager og risikofaktorer

Årsagerne til nyrekræft er endnu ikke identificeret, ligesom de fleste andre maligne tumorer. Derfor har lægerne tendens til at angive faktorer for sygdommens udvikling, som udløser patologiske processer i nyrene og bidrager til regenerering af sunde celler og dannelse af en tumor.

Blandt de faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​en ondartet tumor, læger bemærker:

  • tobak rygning
  • overvægt;
  • usund kost forbundet med øget forbrug af kulhydrater og fede fødevarer;
  • skadelige produktionsbetingelser, kontakt med kræftfremkaldende stoffer;
  • dårlig økologi;
  • anvendelse af visse lægemidler
  • diabetes mellitus
  • sygdomme i urinsystemet
  • arvelighed.

symptomer

Malign nyreskader er manifesteret af en klassisk triade af symptomer: Blod fremstår i urinen, patienter lider af rygsmerter, og som sygdommen skrider frem og tumoren vokser, kan tumoren endog blive palperet.

Subjektive følelser af patienter kan være meget forskellige, men deres manifestationer bliver ofte slettet, og det er svært at differentiere dem. Normalt fremkalder ikke selve tumoren en skarp smerte, da den gradvist øges i størrelse.

Udseendet af blod i urinen er ikke detekteret af alle patienter, og dets lille mængde registreres ikke altid med det blotte øje. Den smerte, der opstår i lumbalområdet, betragtes af patienter som iskias eller skyldes træthed og giver det ingen betydning. Det er muligt at identificere en tumor ved palpation hos patienter med asthenisk fysik i de senere udviklingsstadier, når den bliver stor i størrelse.

Et interessant faktum er, at nyrerne kan omfordele belastningen og maske symptomerne på patologi i nogen tid. For eksempel, hvis klar cellecancer findes i venstre nyren, begynder den højre nyre at udføre sine funktioner. Så længe hun overholder sine opgaver, vil urinorganerne fungere normalt, dette vil ikke påvirke mængden af ​​frigivet urin.

Tegn på at gå ud over kapslen

Tegn på klarcellekræft findes i de fleste tilfælde, når tumoren vokser ud over kapslen. Så klager patienterne om:

  • udseendet af en betydelig mængde blod i urinen, som ikke er forbundet med rygsmerter;
  • øget smerte, der kan ligne narkolekyler;
  • udseendet af varicocele hos mænd, fordi tumoren klemmer venerne;
  • stigning i blodtryk, da patienter øger produktionen af ​​renin;
  • udvikling af hæmorider, blødning
  • typiske symptomer på kræft - manglende appetit, vægttab, blanchering af huden, konstant lavgradig feber.

Hvis tumoren er gået ind i metastasestadiet, og kræftcellerne allerede har nået andre menneskelige organer, tilføjes manifestationer fra målorganerne til nedsat nyrefunktion. Når de kombineres med symptomer på nyrekræft med leverskader, lider patienterne af hudløshed, kløe på huden, tørst.

Nederfaldet af binyrerne fremkalder en stigning i blodtrykket, hvilket stof ikke kan fjernes. Neurologiske lidelser forekommer hos de patienter, i hvilke metastaser har trængt ind i hjernen, og hoste og hæmoptyse forekommer ved metastase i lungerne.

diagnostik

Sygdommen opdages ved hjælp af følgende diagnostiske metoder:

  • ultralyd - giver dig mulighed for at vurdere nyrernes struktur, størrelse, position, lægge mærke til ændringen i strukturen af ​​nyretævet;
  • Røntgenundersøgelse med kontrast gør det muligt at se væv og kar involveret i den patologiske proces;
  • Magnetisk resonansbilleddannelse er den mest informative undersøgelse, som gør det muligt ikke alene at opdage patologiens fokus, men også dets metastaser i andre organer;
  • histologisk undersøgelse af biologisk materiale til bestemmelse af malignitet af celler.

Derudover er patienter ordineret blod- og urintest. Diagnose udføres ikke kun til påvisning af kræft, men også tid efter behandling, fordi læger opdager metastaser af klarcellekræft selv flere år efter at have fuldført behandlingsforløbet.

Behandling af nyrecellekarcinom

Onkologen er involveret i behandlingen af ​​nyrecellekarcinom. Da brugen af ​​en behandlingsmetode, såsom stråling, ikke giver resultater, kombinerer læger flere metoder for at opnå den bedste effekt.

Faktorer, der påvirker resultatet af terapien, er ikke kun organismens kompenserende evner, men også graden af ​​malignitet hos kræftcellerne, der blev opdaget som et resultat af den histologiske undersøgelse.

Før behandling med en neoplasm behandles, behandles patienterne med medicin. Terapi er primært i brug af stoffer, som omfatter doxorubicinhydrochlorid, capecitabin, sorafenibtosylat. Disse lægemidler har til formål at hæmme proliferationen af ​​tumorceller ved at blokere produktionen af ​​visse proteiner.

For at begrænse væksten af ​​kræftceller anvendes hormonpræparater i terapisystemet. Dette er primært medicin med tamoxifen og medroxyprogesteron.

Parallelt gennemgår patienterne bestråling, fordi det ikke kun kan lindre smerte, men også stoppe væksten af ​​tumoren. Sessioner med en strålingsbelastning på 3 Grå ordineres normalt, kurset består af ti sessioner, der strækker sig over to uger.

Om nødvendigt øges dosen til 4 Grå og udføres kurser fem gange, og behandlingens varighed reduceres til en uge. Ifølge statistikker blev i otte ud af ti patienter efter bestrålingen signifikant reduceret de smertefulde fornemmelser.

Kirurgisk behandling af patologi

Hvis det under undersøgelse af patienter viser sig, at den anden nyre er sund og fuldt ud kan udføre sine funktioner, så læger betragter kirurgi som den eneste korrekte metode til radikal behandling af nyrecellekarcinom. Patienter behandlet på denne måde har størst chance for overlevelse.

Ifølge forskningsresultater beslutter lægerne, om en del af nyren eller hele orgelet vil blive helt fjernet. Da klarcellet carcinom producerer metastaser til lymfeknuderne, fjernes de også under operationen.

Når det er muligt, foretrækker læger organbevarende operationer. Med sådanne interventioner er det gennemsnitlige antal tilbagefald ca. 7 procent. Operationer udføres, hvis tumoren er mindre end 4 cm, og den normale funktion af renal parenchyma bevares. Fremgangsmåden til fjernelse af en del af nyren er mere teknisk vanskelig end at fjerne hele nyren, så nogle læger anbefaler fuldstændig fjernelse.

Når der opdages en lille tumor, er det ekstremt vigtigt at udføre en organbeskyttelsesoperation. Derfor, hvis lægen insisterer på fuldstændig fjernelse af organet, er det nødvendigt at konsultere i andre klinikker for at udføre operationen med minimal tab. Patienter med en nyre lever i konstant frygt for betændelse i organ- eller stenobstruktionen. Derfor bør nyrerne om muligt opretholdes i det mindste delvist.

Resektion af en del af nyrerne med en tumor udføres laparoskopisk eller åbent. Selv om abdominale operationer er mere traumatiske, er kvaliteten af ​​arbejdet i det berørte område og kirurgens evner meget højere med sådan adgang.

Andre behandlinger

Det er også muligt at fjerne tumoren ved enukleering. Sådan indgreb udføres, hvis tumoren er afgrænset på alle sider af en pseudokapsel af bindevæv. I dette tilfælde er tumoren let udvist på en relativt blodløs måde. Enucleation fjerner tumorer fra nyren på en hvilken som helst af dens placering. Den eneste risiko forbliver muligheden for spiring af tydelig cellecarcinom i pseudokapslen og spredning af karcinom ud over dets grænser.

En moderne måde at fjerne en tumor på er ødelæggelsen - ablation. I forbindelse med radiofrekvensablation forekommer eksponering for specifikke patologiske områder. Elektroder til tumorødelæggelse udføres gennem laparoskopiske indsnit, og hele processen styres af ultralyd.

Som et resultat af interventionen er tumoren ødelagt, og et ar er dannet af det fibrøse væv på nyren. Sådanne sparsomme metoder anvendes i tilfælde af, at patienten af ​​en eller anden grund ikke kan gennemgå andre typer operationer. Operationen udføres sjældent, selvom visse positive resultater allerede er opnået. Læger siger, at for at opnå gode resultater er det bedst at gennemføre flere sessioner.

En ny behandlingsmetode er kryoterapi, hvor cellerne i en kræftformet tumor fjernes ved udsættelse for en lav temperatur (-60 grader). Kræftceller dør hurtigere end sunde, så læger klarer at klare klarcellet carcinom i to tilgange.

Radikal nefrektomi er fuldstændig fjernelse af nyrerne. Valget af adgang bestemmes af sygdomsudviklingsgraden. Med minimal skade kan operationen udføres laparoskopisk, men med en total nyreskade og en stor kræft udføres operationen åbent. Med fuldstændig fjernelse af nyrerne forekommer der meget mindre tilbagefald af sygdommen.

Hvis en lymfeknude er diagnosticeret, udføres lymfadenektomi - knudepunkterne fjernes sammen med fedtvæv, de store skibe.

outlook

Patientens helbredstilstand afhænger helt af maligniteten hos tumorcellerne. Sygdommen med rettidig diagnose i fase 1 har gode fremskrivninger. 90% af patienterne kan opnå remission i mange år - dette er resultatet af rettidig behandling.

Dette er muligt, hvis lymfesystemet ikke påvirkes, og de maligne celler har ikke tid til at nå andre organer. Mere end halvdelen af ​​patienterne har opnået vellykkede resultater ved behandling af en kræft, der er gået ud over grænserne for nyrekapslen. Når en G3-celle opdages, overlever omkring en fjerdedel i gennemsnit i sidste fase, kun fem procent af patienterne overlever, men deres levetid overstiger ikke fem år.

Flere Artikler Om Nyre