Vigtigste Anatomi

Tegn på nyresygdom hos voksne

Tegn på nyresygdom hos voksne er meget genkendelige og enkle. Om dem og vil blive diskuteret i denne artikel, fordi den korrekte og hurtige behandling er meget vigtig for korrekt diagnosticering.

For nyresygdom er karakteriseret ved lidelser i vandladning, rygsmerter, hævelse. For mange sygdomme kan karakteriseres af feber, åndenød, forhøjet blodtryk. Udseendet af patienten ændrer sig. Ofte er der klager af generel art.

Urinforstyrrelser

Urinreduktion

Reduktion af mængden af ​​urinudladning (oliguri) eller fuldstændig mangel på vandladning (anuria) kan skyldes akut nyresvigt som følge af akut glomerulonefritis.

Årsager til akut urinretention er ofte obstruktion i urinveje (prostata adenom, urolithiasis). Nogle gange kan anuria være forårsaget af ekstralarisk væsketab (feber, overdreven svedtendens i varmt vejr).

Et fald i vandladning hos en patient, der lider af kronisk nyresygdom, bør advares om muligheden for overgang til det terminale stadium af kronisk nyresvigt, især hvis udseendet af oliguri er forudset af en periode med kraftig vandladning og tørst.

Forøg urinmængden

En stigning i mængden af ​​urin (polyuria) og en sekundær stigning i mængden af ​​væskeforbrug (polydipsi) kan være en konsekvens af udtalte tubulære lidelser og beskadigelse af nyrevævet (polycystisk nyresygdom, kronisk pyelonefritis).

Udviklingen af ​​polyuri hos patienter med glomerulonephritis indikerer sygdommens fremgang.

Polyuria kan udvikle sig som et resultat af hypokalæmi af forskellig genese (f.eks. Langvarig brug af diuretika). Udnævnelse af kaliummedicin i dette tilfælde fører til normalisering af mængden af ​​urinudladning.

Forekomsten af ​​polyuri, hyppig nattlig vandladning (nocturia), tør mund kan indikere udviklingen af ​​nyresvigt og kræver en obligatorisk undersøgelse af plasmakreatinin og urinstof.

Polyuria og polydipsi af ren oprindelse skal differentieres fra lignende fænomener hos patienter med diabetes. Med en normal koncentration af glukose i blodet, svær polyuria og tørst er det nødvendigt at udelukke forekomsten af ​​ikke-sukker diabetes.

dysuri

Tilstedeværelsen af ​​rezie ved urinering i underlivet og urinrøret er oftest resultatet af urinvejsinfektion (blærebetændelse, urethritis). Disse fænomener kan imidlertid være resultatet af adskillelsen af ​​små sten eller nekrotiske masser i nyre tuberkulose. Du kan opleve smertefuld vandladning ved alvorlig brutto hæmaturi under passage af blodpropper i urinrøret. Konstant tilbagevendende dysuriske fænomener kan være de eneste manifestationer af urinveje tuberkulose.

En ændring i urinens farve, udseende af blod i urinen (hæmaturi) observeres oftest ved akut glomerulonefritis, forværring af kronisk glomerulonefritis og nyreinfarkt.

Udseendet af synligt blod i urinen efter en episode af renal kolik indikerer ofte urolithiasis. Udskillelse af en lille mængde skarlagent blod i urinen kombineret med hyppig smertefuld vandladning observeres i hæmoragisk blærebetændelse.

Pludselig smertefri hæmaturi, som ofte kan være den eneste manifestation af en urinveje tumor, kræver særlig opmærksomhed.

Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen indikerer ikke altid blødningens renale karakter. Kun urin udskillelse af ormlignende blodpropper vil sandsynligvis indikere nyrerne som blodkilde i urinen.

Lændesmerter

Dette er en af ​​de hyppige klager over nyresygdommen. Med al smerte i nyrerne er en urinalyse undersøgelse nødvendig. Lændesmerter forårsaget af nyresygdom, er for det meste kedelige, som regel lidt afhængige af patientens bevægelse og kroppsstilling.

Ofte ses smerte ved akut pyelonefrit eller forværring af kronisk pyelonefrit, såvel som i tuberkulose og nyretumorer.

Kronisk glomerulonefritis ledsages i de fleste tilfælde ikke af lændesmerter, men med forværringer (såvel som med akut glomerulonefritis), der opstår med hæmaturi, kan der være kortvarig smerte, der forsvinder samtidig med den.

Intenst smerte i nyrerne kan forekomme med nyretankinfarkt, apostematisk nefritis, paranephritis.

Forekomsten af ​​rygsmerter på tidspunktet for vandladning kan observeres med vesicoureteral reflux, når urin er kastet tilbage fra blæren i urinerne.

Smerter i nedre ryg, der opstår i oprejst position af kroppen og forsvinder i den udsatte stilling, kræver udelukkelse af nyre prolaps.

Tilstedeværelsen af ​​intens smerte i underkroppen og underlivet, der tvinger patienten til at skynde sig, finder ikke et sted, der ofte udstråler til inguinalområdet, underlivet, undertiden til anusen, observeres under bevægelsen af ​​sten gennem urinlægen. Lignende smerter kan opstå, hvis urinblokken er blokeret med nekrotiske masser (nyretubberkulose, nekrotiserende papillitis) eller blodpropper.

feber

Feber er mindre almindelig ved nyresygdom. Med en tydelig proteinuri (urinprotein) eller hæmaturi (blod i urinen) kombineret med en stigning i temperatur er det nødvendigt at udelukke en systemisk sygdom (oftest nefritis i systemisk lupus erythematosus.

Oftest forekommer en stigning i kropstemperaturen hos nephrologiske patienter i inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urinvejen (akut og kronisk pyelonefritis, apostematisk nefritis osv.).

En akut stigning i kropstemperatur på op til 39-40 ° C, som normalt forekommer på baggrund af at tage medicin og ledsages først ved en kort periode med forhøjet vandladning efterfulgt af mangel på urin, kan være en konsekvens af akut interstitial nefritis.

Pludselige stigninger i temperatur med kuldegysninger, uafhængigt af indtaget af antibakterielle lægemidler, kan observeres ved metastase og henfald af nyretumorer.
En langvarig temperaturstigning til 37-38 ° C kombineret med ændringer i urinprøver kræver udelukkelse af urinvegetuberkulose.

Ændringer i patientens udseende

I debut af akut glomerulonephritis såvel som i nefropati af gravide kvinder, der opstår med en forhøjet blodtryk, kan agitation observeres med efterfølgende bevidsthedstab, tungebid, ufrivillig vandladning efterfulgt af pludselig hæmning, døsighed.

Bevidstløshed kan forekomme i tilfælde af alvorligt nefrotisk syndrom såvel som hos patienter med det såkaldte sotacause-syndrom, hvis de er berøvet salt eller som følge af ekstralang natriumtab (med opkast).
Ganglioblokere og saluretika (fx furosemid) er stoffer, der kan forårsage svære sværhedsgrader, op til bevidsthedstab i opretstående stilling.

Pallor i huden kan ofte ses hos patienter med normalt hæmoglobin i blodet. Så hos patienter med nefrotisk syndrom er bleg hud forårsaget af en spasme af små kar. Anemisk plage, tør hud, dens moderate yellowness er karakteristisk for kronisk nyresvigt.

Blødninger kan observeres hos patienter med glomerulonefritis.

hævelse

Renal ødem skal differentieres fra ødem i hjertesvigt, nedsat venøs eller lymfatisk dræning samt ødem af allergisk oprindelse.

Renal ødem er blødt, pasty, symmetrisk, nemt fordrevet. Derfor bør patienten i sengen kontrolleres for forekomsten af ​​ødem i sacrum.
Mere tæt ødem, som normalt er lokaliseret på ben og fødder, mere karakteristisk for hjertesygdomme, især i kombination med hyppigt hjerterytme, åndenød, forstørret lever.

Isoleret hævelse af de øvre lemmer er karakteristisk for allergiske reaktioner. Isoleret hævelse under øjnene kan være af ren oprindelse, men kan være forbundet med den anatomiske struktur af det subkutane væv.

Åndenød

Dyspnø og kvælning om natten ses hovedsageligt hos patienter med hjertesvigt. Måske en følelse af manglende luft i svær nefrotisk syndrom.
Hvis det er umuligt at tage en dyb indånding på grund af smerten, er det nødvendigt at udelukke forekomsten af ​​tør pleuris, der opstår ved kronisk nyresvigt.

Blodtryk stigning

Arteriel hypertension kræver altid eliminering af nyrepatologi. Hypertension i nyresygdom opstår normalt med et højere diastolisk (lavere) tryk, forårsager ikke væsentlig hovedpine og svimmelhed hos patienter, sjældent ledsaget af hypertensive kriser.

Vedvarende høj arteriel hypertension, som ikke forårsager udprøvede fornemmelser hos patienter og dårlig modtagelig for antihypertensiv behandling, gør mistanken for narkotika mistænkt. Denne antagelse bekræftes af en ultralyd af nyreskibene.

Generelle klager

Patienter med nyresygdom har ofte generel karakter. De er bekymrede for svaghed, træthed. Patienter klager ofte på manglende appetit og vægttab. Nyresygdom kan ledsages af irritabilitet, døsighed, hovedpine.

Alle disse klager kan være de første tegn på alvorlig nyresygdom. Når de ser ud, er det nødvendigt at kontakte en læge, der vil ordinere en generel urintest, samt yderligere metoder - urinanalyse i henhold til Nechiporenko, Zimnitsky, ultralyd af nyrerne. Om nødvendigt sendes patienten til nephrolog for konsultation.

Nyre smerte

Efterlad en kommentar 107.454

For at skelne nyresmerter fra andre organs smerte er det vigtigt at vide, hvordan nyrerne gør ondt. Hvis nyrerne gør ondt, og det smertefulde symptom stiger, kan vi under ingen omstændigheder forvente, at problemet vil gå væk og selvmedicinere. Hos patienter med nyrer er det vigtigt at identificere årsagen til ubehag og først derefter begynde lægemiddelbehandling. Hvilke farlige sygdomme forårsager smerter i nyrerne, hvilken slags smerte kan genere dig og hvilken læge skal du ringe, hvis der er et problem?

De første tegn på ubehag

De første tegn på nyreproblemer er sløret urin, ubehag, når du prøver at urinere og smerter i nyrerne. Akut smerte i nyrerne ledsages af feber, ødem, mens patienten udvikler alle manifestationer af forgiftning: kvalme, svaghed, generel forringelse af helbredet. Hvis symptomernes karakter øges, skal du kontakte en nefrolog. Ubehag kan udløses af sygdomme:

  • betændelse i nyrenevævene; sygdomme som pyelonefritis, glomerulonefritis, urinrørbetændelse, inflammation forårsaget af stenneplasma kan udvikle sig;
  • medfødte nyresygdomme, hvor den normale strøm af urin er forstyrret, og inflammatoriske sygdomme opstår ofte på grund af stagnerende processer;
  • udviklingen af ​​en onkologisk eller godartet neoplasma, der forstyrrer parrets funktion
  • andre sygdomme i bukhulen, som fremkalder en krænkelse af nyreaktivitet og fører til forekomsten af ​​patologi.

Hvis alvorlig smerte og de ledsagende symptomer øges, føles personen værre og der opstår urinproblemer, et akut behov for at gå på hospitalet, da sådanne manifestationer kan føre til alvorlige komplikationer.

Almindelige symptomer

Symptomer forbundet med nyresvigt, manifesteres oftest på baggrund af inflammationsprocessen i det parrede organ, mens patienten oftest er bekymret over:

  1. Skarpe piercing smerter i tværgående område. Hvis infektiøs inflammation udvikler sig, er der desuden ud over smerter, feber, feber, forværring af generel trivsel og nyresvigt bekymret.
  2. Smerte i nyren ledsages af problemer med urinering, og urinen bliver en ukarakteristisk farve med dårlig lugt. I tilfælde af sygdomme hos nyrerne af infektiøs natur i urinen kan man se urenheder af purulent og blodindeslutninger. Sådanne indeslutninger kan også observeres under udviklingen af ​​en kræfttumor, når den vokser i størrelse, sårer tilstødende væv og forårsager indre blodtab.
  3. Med betændelse i nyrerne i patientens bekymringer og forgiftning i kroppen - det gør ondt og er svimmel, syg, nedsat appetit, reducerer mængden af ​​frigivet urin.
  4. Ved høje temperaturer og problemer med vandladning mærkes stærk tørst, mens urinens konsistens bliver viskøs, føles det letfuldt lugt.
  5. Med udviklingen af ​​nyresvigt øges blodtrykket, bliver kroppen hævet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer på nyresygdom afhængigt af sygdomme

når nefrolithiasis

Grundårsagen til udviklingen af ​​sygdommen, som nyrerne kan skade - en krænkelse af vandmetabolisme i kroppen og en infektion i urinveje og nyrevæv. Ved den indledende udviklingsstadium forstyrrer stenene i nyren ikke patienten, men efterhånden som neoplasmaen vokser begynder nyrevævene at stige, og når de bevæger sig, føles personen alvorlig smerter i nyrerne. For at identificere problemet, skal du kontakte en nephrolog, der på baggrund af resultaterne af undersøgelsen hjælper dig med at finde en passende behandling. For små tumorer er kirurgi ikke nødvendig, og stenene kan knuses med en laser. Men hvis deponeringen er stor og truer en persons liv, så fjernes det ved mavekirurgi.

Med glomerulonefritis

Når glomerulonefritisbetændelse påvirker nyretubuli og glomeruli, hvis sygdommen ikke begynder at helbrede i tid, passerer inflammationen til væv af det parrede organ, og en akut sygdomsform udvikler sig. Patienten er bekymret for smertene i smerter, der føltes selv om natten, hvilket gør det svært at sove. Ved urinering, brænding og kramper mærkes, stiger kroppstemperaturen. Hvis sygdommen ikke begynder at helbrede i tid, bliver sygdommens manifestation akut, trykket stiger.

pyelonefritis

Betændelse i væv af det parrede organ eller pyelonefritis forårsager ubehag i nyrenområdet, der er smerter ved urinering, kropstemperaturen stiger, kulderystelser og feber. I akut form forstyrrer symptomer symptomer, og i kronisk forløb er symptomerne mindre udtalte, men i tilfælde af tilbagefald forværres symptomerne. Hvis du lider af konstant smerte i nyrene og alle manifestationer af inflammation er til stede, skal du straks kontakte hospitalet for lægehjælp.

Med polycystisk nyresygdom

Polycystisk parret organ udvikler sig i processen med udvikling af foster og dannelsen af ​​alle vitale funktioner og systemer. I dette tilfælde påvirkes begge organer af patologien, cysterne er først små, men når sygdommen skrider frem, bliver de store, forstyrrer organernes funktion og fremkalder nyresvigt. Med denne sygdom vises cyster gradvist på væv i bugspytkirtlen, leveren og lungerne.

Hvis et barn er født med en sådan patologi, så bliver symptomerne udtalt, mens uremi udvikler sig, som følge af, at barnet kan dø. I en voksen er symptomerne først milde, men smerter stiger konstant, nyrerne mister deres vigtige funktioner, og hvis de ikke behandles hurtigt, er der stor risiko for død. Hvis en patient er diagnosticeret med polycystisk nyresygdom, skal han altid være under lægeundersøgelse, kun i dette tilfælde kan han undgå alvorlige og livstruende konsekvenser.

Med nyresvigt

Dunkende smerter i nyreregionen kan være et tegn på nyresvigt, bliver urin til at være koncentreret, det et højt indhold af giftige urenheder, som forgifter kroppen, der påvirker hjernen, leveren og nyrerne. Hvis niveauet af toksiner er lille, så virker nyrerne oprindeligt, og under en exacerbation genererer nyrerne kolik. Nyresvigt fører til en stigning i blodtrykket, nedsat vandstofskifte i kroppen, som i alvorlige tilfælde er årsag til død af patienten. Den akutte sygdom af sygdommen behandles på hospitalet under streng lægeovervågning.

Typer af smerter med nyreproblemer

Træk manifestationer

At trække nyresmerter med betændelse bekymrer sig altid, selv når en person er i ro. Hvis tegn bliver forværret og forstyrrer andre manifestationer, er det nødvendigt at henvende sig til lægen. Behandlingen er baseret på at tage antibakterielle lægemidler efter seng og drikke regime. Men hvis symptomerne ikke går væk efter 3-4 dage, og tilstanden forværres, skal du gå til hospitalet for en mere detaljeret undersøgelse.

Aching og pres smerter

Hvis de syge nyrer ledsages af smerter i smerter, kan dette indikere udviklingen af ​​betændelse i væv i det parrede organ, tuberkulose eller veneral sygdom. Samtidig gør nyrerne altid ondt i bevægelse, eller når personen er i en ubehagelig stilling. Hvis du observerer inaktiv tilstand, og når det er varmt, falder den smerte, men det er nødvendigt at bestemme, hvad den egentlige årsag til sådanne manifestationer, som en forværring af sygdommen komplikationer er farlig og kan koste livet for patienten.

Tryk på smerter opstår, når betændelsen i det parrets organes væv samt udviklingen af ​​tumorer af forskellige etiologier. Når en ondartet tumor trykke smerte gradvist øge, giver ubehag i lysken hvis tumormetastase ramte lunger, bugspytkirtel og milt, er smerterne placeret i den øverste del af brystet, under ribbenene. Ubehagens karakter over tid bliver mere akut og udtalt, i urinen kan du se blodpropper og slim. I dette tilfælde er forsinkelsen livstruende, du skal straks gå på hospitalet til undersøgelse.

Skarpe smerter

Når smerter i skarp natur diagnostiserer oftest urolithiasis. En skarp stakkelsmerte er farlig, da det indikerer bevægelsen af ​​saltindeslutninger langs urinvejen. Hvis stenen sætter sig fast i kanalen, forårsager det en forringelse af nyrerne og en overtrædelse af urinprocessen. Når den rigtige nyre gør ondt, er sandsynligvis saltintegrationen i den, mens den skyder stærkt i det højre ben, som om en strøm frigives til musklerne.

Akut smerte

Akut skarpe smerter kan forstyrres ved bevægelse af sten, og lignende manifestationer opstår, når de intervertebrale diske er beskadiget. Og i virkeligheden, og i et andet tilfælde kan smerten være i benet eller lokaliseret i lysken, ofte beskadige ribbenene. I modsætning til sygdommen i rygsøjlen, med nyreproblemer, opstår der karakteristiske manifestationer:

  • smerten er oftest lokaliseret i fronten, med tryk, en stigning i størrelsen af ​​det parrede organ er følt;
  • kropstemperaturen stiger;
  • symptomer på forgiftning er til stede;
  • en person føler sig meget tørstig, drikker meget, mens urinmængden når man går på toilettet er ubetydelig;
  • eksterne genitalorganer er irriteret, ødem manifesteres, under vandladning er der en stærk kløe og brændende fornemmelse.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Syning og bankende ømhed

Hvis smerterne stikker og banker, bør rygsygdommen udelukkes. Hvis en person ikke har feber og andre symptomer på betændelse, er det nødvendigt at undersøge de indre organer for tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma. Faktum er, at kræft i de første faser ikke manifesterer sig på nogen måde, smerten er mild, den går hurtigt. Men dette er den ondskabslære, så hvis en person mistænker for at noget er forkert med kroppen, skal du straks kontakte din læge. Afhængigt af hvordan nyrerne gør ondt, og hvad de ledsagende symptomer er, kan lægen først foreslå, hvilken type sygdom patienten har, men for en nøjagtig diagnose kræves et fuldt laboratorium og en instrumentel undersøgelse.

Nyresygdom - symptomer på sygdommen og behandling hos kvinder og mænd

Problemer i urinsystemet er kroniske. Da de ledsages af akut smerte, er patienten forpligtet til at starte konservativ behandling i tide for at fjerne ubehag. Du bør ikke bestemme hvordan du skal behandle nyrerne, det er bedre at handle i samråd med din læge.

Nyresygdom

Hvis problemet er i nyrerne, er dette en farlig tilstand for kroppen, hvor vandbalancen forstyrres. Patienten står over for problemet med øget ødem og akut smerte, akut indlæggelse er mulig. Akut nyresygdom kan stadig være helbredt, kronisk kan kun opretholdes ved at tage medicin. Oftere udvikler kroppen symptomer på en diagnose fra følgende liste:

  • urolithiasis;
  • pyelonefritis;
  • glomerulonephritis;
  • nefrolithiasis;
  • nephroptosis;
  • polycystisk nyresygdom;
  • hydronefrose;
  • nyrekræft
  • metabolisk nyresygdom;
  • nyresvigt.

Nyresygdom symptomer

Sygdommen begynder med morgenødem, som suppleres med periodiske spring i blodtryk. Patienten klager over indisposition, men så indser han, at han ikke er i stand til at klare smertsyndromet alene. Ved indledningsfasen har beslaglæggelsen et uklar, uudtalt tegn, fremstår spontant og elimineres med succes af lægemidler. I mangel af rettidig behandling øger symptomerne på nyresygdom kun, fratager søvn, bliver årsagen til akut indlæggelse. De generelle tegn på en karakteristisk sygdom er:

  • hyppig vandladning
  • rygsmerter
  • metaboliske lidelser;
  • højt blodtryk
  • urin turbiditet
  • feber;
  • blod urenheder i urinen
  • morgensyge, opkastning;
  • træthed;
  • bestråling af smerte fra bagsiden ned.

Tegn på nyresygdom hos kvinder

Sådanne sygdomme i urinsystemet udvikler sig ofte hos kvinder, for det meste den ældre generation. Før der tages antibakterielle midler, er diagnosen nødvendig. Lægen undersøger patientens klager, foretager en foreløbig diagnose, sender ham til undersøgelse. For ikke at forsinke starten af ​​intensiv pleje er det vigtigt at kende symptomerne på nyresygdom og deres symptomer hos kvinder:

  • hovedpine;
  • trækker følelse i maven;
  • kulderystelser;
  • feber;
  • tab af appetit
  • tør mund og tørst;
  • renal kolik;
  • gigt;
  • misfarvning af urin.

Symptomer på nyresygdom hos mænd

For medlemmer af det stærkere køn er mere karakteristisk for urolithiasis, som bliver hovedårsagen til uudholdelig smerte. Sygdommen manifesterer sig ved akutte angreb, som er karakteriseret ved at skære i kønsorganerne med hyppig vandladning. For mænd er dette en seriøs test, og behandling hjemme er ikke altid behagelig. Læger udelukker ikke hospitalisering for yderligere at reducere koncentrationen af ​​urinsyre, produktiv fjernelse af urinsten ved konservative metoder.

Hovedtegnene på nyresygdom hos mænd, som medfører forstyrrende tanker, er som følger:

  • akutte smerte syndrom;
  • smertefuld vandladning
  • beskadigelse af funktionelt væv
  • forhøjet blodtryk
  • kvalme, opkastning;
  • oppustethed hos mænd
  • smerte i koncentrationen af ​​sten;
  • alvorligt ubehag med ødem
  • kramper angreb.

Hvordan man identificerer nyresygdom

Da sygdommen ledsages af et akut angreb af uforklarlig lokalisering, er der ofte vanskeligheder og vanskeligheder med at lave en endelig diagnose. Hvis patologiens fokus er nyrerne - er symptomerne på sygdommen og behandlingen tæt forbundet. Dette er, hvad repræsentanter for moderne medicin foreslår for korrekt at differentiere nyresygdomme:

  1. Søg råd fra en nefrolog, der efter at have udført et kompleks af laboratorie- og kliniske undersøgelser vil kunne bestemme nyresygdomens art en effektiv behandling.
  2. De afgørende komponenter i diagnosen er ultralyd af det formodede nedsatte system af kroppen, blod- og urintest og radiografi, ud over henvendelsen fra den behandlende læge.
  3. Anamnesis dataindsamling. Hvis angreb af smerte blev forfulgt af øget fysisk anstrengelse, er degenerative sygdomme i rygsøjlen ikke udelukket. Men med øget svedtendens, kulderystelser og feber, er der mistanker om nyresygdom.

Sådan helbrede nyrer

Ved tilbagefaldet begynder behandling af en patient med en opdateret kost, obligatorisk medicinering af forskellige farmakologiske grupper. Patienten skal reducere belastningen på det berørte organ, mens det er vigtigt at finde ud af, hvad der forårsager den karakteristiske smerte, hvad der kaldes en diagnose. Efter diagnosen af ​​nyresygdomme begynder en konservativ behandling, der giver mulighed for en integreret tilgang til sundhedsproblemet:

  • kost mad;
  • medicin;
  • sparsom tilstand
  • fysioterapi.

Hvis du finder ud af det specifikke navn på nyresygdommen, er dette allerede et vigtigt skridt i retning af en hurtig genopretning. Når en patogen infektion bliver den vigtigste patogene faktor, er det klart ikke nok at tage antibiotika for at udrydde patogen flora. Disse kan være intravenøse injektioner eller orale antibiotika. Så læger handler i tilfælde af pyelonefritis, i de øvrige kliniske billeder er anbefalingerne som følger:

  • diuretika: Canephron, Nefrosten, Veroshpiron, Furosemid, Aldacton;
  • antispasmodiske lægemidler: No-Shpa, Drotaverin, Scopolamin, Mebeverin, Atropinsulfat, Metacinchlorosyl, Papaverin, Halidor;
  • Phytopreparations: Tsiston, Fitolizin, Tsistenal, Rovatineks, Kanefron;
  • antihypertensive stoffer: clonidin, pentamin, clopheline, reserpin, gemiton;
  • uroseptiki: Furadonin, Nolitsin, Nitroxolin og Furagin.

Hvordan man behandler nyrerne derhjemme

Hvis patienten kender navnet på nyresygdommen, skal han finde ud af hos en nephrologist, hvilken konservativ behandling vil være den mest effektive. I hjemmet er det ikke kun nødvendigt at tage medicin fra forskellige farmakologiske grupper, men også at overholde visse næringsregler, for at eliminere overdreven fysisk anstrengelse på det berørte organ og hele kroppen. Vellykket behandling af nyresygdom omfatter følgende anbefalinger:

  1. Brug disse fødevarer med en vanddrivende effekt: vandmelon, tranebær, urte, græskar, cantaloupe.
  2. Fermenterede mejeriprodukter har nyttige egenskaber, da de forbedrer fordøjelsen, udfører de desuden fjernelse af toksiner fra fordøjelseskanalen.
  3. Fra melprodukter og fede fødevarer med højt saltindhold skal man forlade sig i lang tid, ellers vil sygdommens navn få en ny status - "kronisk".
  4. Fødevarer skal være magre og friske, for eksempel er det tilladt at spise kogt eller stuvet kød, fisk.
  5. Gennemførelse af hemosorption derhjemme ved hjælp af diuretiske produkter, urter og medicin.

Video: Symptomer på nyresygdom

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Nyheder om sundhed, medicin og lang levetid

Interessant, nyttig og nødvendig information til dit helbred.

Nyrerne er det vigtigste organ. Takket være dem bliver kroppen fjernet af unødvendige stoffer. Disse er virkelige kroppe af hårde arbejdere, der er i permanent arbejde. Eventuelle skader på nyrerne fører til, at kroppen ikke længere kan slippe af med skadelige stoffer fuldt ud og begynder sin gradvise selvforgiftning. Derfor er det meget vigtigt at registrere nyreproblemer i tide og træffe alle foranstaltninger for at helbrede dem.

Nogle fysiologi og statistik

Ifølge statistikker påvirker nyresygdommen omkring 4% af den russiske befolkning. Men det er kun rapporterede tilfælde. Meget ofte ved en person ikke engang, at det er på tide, at han undersøges af en urolog - mange nyresygdomme er i første omgang asymptomatiske, eller symptomerne der opstår skyldes træthed, stress, forkølelse, der bidrager til overgangen af ​​akutte former for sygdommen til kroniske og går til læger allerede i de senere stadier.

Hos kvinder påvirkes nyrerne oftere end hos mænd, og dette skyldes kroppens struktur. Men hos mænd er nyresygdomme sværere at behandle og fører ofte til negative virkninger.

Det er en fejl at antage, at syge nyrer manifesterer sig kun som smerte i ryggen. Faktisk er smerten måske slet ikke. Ofte angiver selv rygsmerter slet ikke problemer med nyrerne, men sygdomme i andre organer og systemer. På vores hjemmeside a2news.ru snakker vi hele tiden om selvdiagnose - nu er næste skridt diagnosticering af nyresygdom. At forstå præcis hvad der angår dig er vigtigt at konsultere din læge og få behandling så hurtigt som muligt. I tilfælde af nyrerne er dette især sandt - tidspunktet for den diagnosticerede sygdom bliver ikke kronisk. Og derfor deltager en person ikke i rækken af ​​de 4%.

Så nyreproblemer kan have forskellige årsager. Forskellige sygdomme er opdelt i inflammatoriske, sten og sand i nyrerne, onkologiske. Vanskeligheden med urinudstrømning kan også skelnes i en betinget gruppe. Hver gruppe har sine egne egenskaber. Men der er fælles træk ved alle nyrepatienter.

Vigtigste almindelige symptomer på nyresygdom

De første tegn på nyresygdom er ret uklare og almindelige. Og alligevel skal de være opmærksomme, især hvis de ikke er adskilt, men alle sammen. Eller de fleste af de anførte symptomer er til stede.

  • Generel svaghed og hurtig træthed - sådanne tegn indikerer kronisk forgiftning af kroppen, som forgiftes af metaboliske produkter, som nyrerne ikke kan fjerne fuldt ud.
  • Hovedpine er også et vidne om selvforgiftning af kroppen.
  • Dårlig appetit - patienter med kronisk nyresygdom er oftest tynde. Og ikke fordi deres krop er dårligt fordøjet mad, men fordi de spiser lidt på grund af manglende appetit.
  • Ødem i øjnene og ansigtet om morgenen - udseende af ødem er forbundet med et overskud af vand i kroppen, da nyrerne simpelthen ikke klare deres arbejde. Nogle gange er folk med nyreproblemer præget af fælles pastoer - blødhed i ansigtet, hudløshed. Hud og krop ser for løs ud, som om de er hævede. Huden til berøring er blød, uelastisk. Ofte opstår hævelse i underlivet, bughulen, benene.
  • Øget blodtryk, der ikke er forbundet med agitation - en forøgelse i tryk på grund af det faktum, at nyrerne normalt producerer hormonet renin, hvilket er involveret i reguleringen af ​​trykforøgelse under reaktionspåvirkningen. Et svigt i produktionen af ​​et hormon fører til en stigning i trykket uanset ydre årsager.
  • Pallor af huden.
  • Feber, kulderystelser - mange nyresygdomme kan opleve en stigning i temperaturen. Dybest set er det karakteristisk for inflammatoriske sygdomme.

Følgende lokale symptomer indikerer nyreproblemer:

  • Smerter i lænderegionen på den ene side eller overalt - smerten opstår på grund af det faktum, at med nyrenes nederlag begynder ødemet i nyrens bækken og rørene. Eller fremmedlegemer forekommer i nyrerne - sten, en tumor vokser. Stretching af nyren på grund af ødem eller en tumor fører til strækning af dens skal, hvor nerveenderne er koncentreret. En person føler smerte.
  • Rødhed af huden på underkroppen.
  • Synes udbulende i lænderegionen.
  • Ubehag og smerte under vandladning.
  • Ændringer i typen af ​​urin, dens volumen.

Du skal vide, at en person normalt producerer et gennemsnit på 0,6 til 2 liter urin om dagen. Dens mængde afhænger af lufttemperaturen (i vandets varme produceres mindre), mængden af ​​væske forbruges, individuelle egenskaber. En stigning eller fald i mængden af ​​urin indikerer, at der er en lidelse i kroppen. Og selv om dette symptom ikke kan sige, at det er nyrerne, der er syge, bør de kontrolleres først, da ændringer i volumen ofte ledsager nyresygdom. Men glem ikke, at en stigning i mængden af ​​urin kan være karakteristisk for diabetes. Et fald - anuria - at tale om blokering af urinlægen med en sten.

Hvis urinen bliver uigennemsigtig, for mættet eller tværtimod fuldstændig gennemsigtig, bør nyrerne også kontrolleres. Umiddelbart bør du konsultere en læge, hvis blod fremkommer i urinen - hæmaturi. Hæmaturi, i kombination med akut smerte, kan indikere bevægelse af nyresten eller en langvarig kræft. Men hvis urinen er tydelig - ikke straks panik - i 90% af tilfældene skyldes det, at personen bare drak meget væske. For mørk farve af urin kan indikere både nyresygdom og tage visse lægemidler eller sygdomme, der ikke er relateret til udskillelsessystemet. Således kan for eksempel mørk gul, næsten brun urin blive associeret med Botkins sygdom, som påvirker leveren (et af de karakteristiske symptomer); tager i masser af beta caroten. Lys farve giver et multivitamin. Derfor er en ændring i urinfarve et forholdsvis betinget symptom og kræver obligatorisk konsultation med en læge og testning kun i tilfælde af konstant tilstedeværelse af et symptom.

Ved sygdomme i nyrerne kan kløende hud og øget tørst forekomme. Kløe i huden - tegn på forgiftning. Nyrerne overholder ikke fjernelsen af ​​skadelige stoffer. Da huden også er et udskillelsesorgan, forsøger den at påtage sig en del af nyrearbejdet. Men denne usædvanlige funktion fører til udvikling af kløe og tørhed. Øget tørst er oftest forbundet med forbedret urinproduktion og er tegn på dehydrering. Igen er dette symptom også karakteristisk for andre sygdomme. En kombination af øget tørst og forbedret urinproduktion er også karakteristisk for diabetes mellitus. Så i hvert fald er et besøg til lægen nødvendig.

Hver sygdom har sine egne, specifikke symptomer, hvilket også ville være godt at vide.

Nyresygdom

Som regel, mens sten og sand opfører sig roligt, føler en person ikke noget ubehag og føles helt sundt. Alt ændres, når stenene begynder at bevæge sig. Et symptomkarakteristik af sygdommen fremkommer - renal kolik. Stenen bevæger sig og begynder at blokere urinvejens passager. De begynder igen at krympe, forsøger at fjerne et fremmedlegeme. Som følge heraf er der en pludselig skarp smerte i lændehvirvelområdet i kramperkarakteren. Smerten stopper ikke og afhænger ikke af kroppens stilling. Hun kan give i underlivet og kønsorganerne samt i hofterne.

Ledsmerter kan øge tryk, temperatur, kvalme, opkastning, nedsættelse af vandladning med hyppig trang. Blod kan forekomme i urinen. Renalkolik kan vare i et par minutter eller timer og slutte med enten sand og sten eller traumer og brud på urinlægerne, hvis stenen var for stor.

Det er svært at forvirre renal kolik med andre sygdomme på grund af de lyse tegn og arten af ​​den smerte, der gør en person bogstaveligt dart fra side til side.

Inflammatoriske sygdomme

Inflammationer af nyrerne forårsager mikroorganismer og bakterier, der kommer ind i nyrerne gennem blodbanen. Kold, hypotermi alene kan ikke forårsage betændelse i nyrerne, da de næsten er umulige at overkøle - de er pålideligt beskyttet mod ændringer i omgivelsestemperaturen. Egenskaber ved teknologien til fremstilling af polyesterharpikser Men den generelle overkøling af kroppen kan forårsage reproduktion af mikroorganismer, der kommer ind i nyrerne og inficerer dem.

For de inflammatoriske sygdomme i den akutte periode er feber, kulderystelser, hovedpine og alle tegn på forgiftning karakteristiske: dårlig sundhed, svaghed, appetitløshed.

Temperaturen kan være ustabil og derefter øge, og derefter falde. For inflammatoriske sygdomme i nyrerne er præget af overdreven svedtendens om natten, øget tryk, kvalme, smerter i ryggen. Smerter forværres af kroppens sving. Huden får en jordskygge.

I pyelonefritis er den inflammatoriske proces oftest lokaliseret på den ene side. Derfor kan ryggen skade på den ene side. Og meget ofte påvirkes den rigtige nyre. Hvis processen går langt, kan den anden blive påvirket.

Når pyelonefritis svulmer nyrerne, hvilket forårsager smerte og tyngde i nedre ryg. Ofte ledsages det af smertefuld vandladning og hyppig opmuntring.

Glomerulonefritis har en smitsom-allergisk karakter, så det påvirker ikke kun nyrerne, men også hele stofskiftet. Der kan være mange former for glomerulonefritis. Men alle er præget af udseendet af blod i urinen og ophør af urinproduktionen i den akutte periode af sygdommen. Glomerulonephritis påvirker begge nyrer altid.

Denne sygdom er karakteriseret ved en kraftig stigning i blodtryk, stor hævelse og endda dropsy. Der kan endda være hævelser i lungerne eller hjernen, som er fyldt med et meget beklageligt resultat. Men rygsmerter kan ikke være, såvel som øget vandladning.

Med udviklingen af ​​glomerulonefritis bør der træffes foranstaltninger straks, ellers kan alt slutte ved nyresvigt.

Nefrit er ofte en komplikation af virale og katarrale infektionssygdomme. Hvis 10-15 dage efter forkølelse er der en stigning i blodtrykket, ødem, så kan vi næsten med sikkerhed tale om udviklingen af ​​akut nefritis - betændelse i nyretubuli. Hvis han bliver ubehandlet, bliver han kronisk.

Rygsmerter - skelne mellem andre sygdomme

Lændesmerter er et karakteristisk symptom på osteochondrose. Hvordan ikke at forveksle nyresygdom med det? Dette er muligt, hvis du kender de karakteristiske træk.

Nyresmerter opstår oftest om natten, og i løbet af dagen går de ned. De gør ondt i ro og når de flytter. Men smerten i osteochondrose om natten sænker, og med udbrud af kraftig aktivitet intensiveres.

Smerte i osteochondrose er konstant og kan føre til bevægelsesbegrænsning. Med nyreproblemer kan smerten blive kramper, kedelig, smertefuld, men mindre udtalt.

Alvorlige rygsmerter kan forekomme med adnexitis, pankreatitis, galdebrandsygdom med udledning af sten, cholecystitis, biliær dyskinesi.

Hvordan man ikke bliver syg

Forebyggelse er en god ting. For at undgå nefrit er det vigtigt altid at behandle infektionssygdomme helt og ikke at bære influenza, ondt i halsen og akutte åndedrætsinfektioner på dine fødder. Det er tilrådeligt at altid overvåge tilstanden af ​​tænder og tandkød og behandle karies i tide og undgå en permanent infektionskilde i kroppen. Det er bevist, at mennesker, der har kroniske inflammatoriske processer i tandkødene (periodontitis, periodontal sygdom), hals (tonsillitis) ofte udvikler nyresygdom.

Og selvfølgelig er det værd at holde en aktiv livsstil, flytte mere, spise rigtigt, undgå en overflod af protein og stegte fødevarer.

Nyresygdom er en ubehagelig ting. Men hvis tiden til at diagnosticere dem, kan du undgå mange problemer og forhindre udviklingen af ​​alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.

Stranacom.Ru

En nyre sundhed blog

  • Hjem
  • Bedøvelse kulderystelser med pyelonefritis

Bedøvelse kulderystelser med pyelonefritis

Akut pyelonefriti i strukturen af ​​nyresygdomme står for op til 15%. Sygdommen er en alvorlig fare, når man udvikler sig mod graviditetens baggrund.

Inflammation af det pyelokaliceale system er forårsaget af patogene mikroorganismer. De kommer fra det ydre miljø eller er i kronisk underbehandlede foci inde i en person (carious tænder, tonsillitis, bihulebetændelse, kronisk adnexitis).

Muligheden for infektion stiger under sådanne sygdomme som skarlagensfeber, difteri og tyfusfeber.

Umiddelbare patogener er oftere:

  • enterokokker - oftest belagt i syge børn;
  • Proteus betragtes som en "stendannende" mikroorganisme på grund af dets evne til at alkalisere urin, forårsager epithelial skade, findes i kalkuleret pyelonefritis;
  • Pseudomonas aeruginosa - kommer ind i urinen under instrumentel undersøgelse, kirurgiske indgreb;
  • Klebsiella.

    Viral betændelse i nyrerne er typisk for børn. Frekvensen falder sammen med udbrud af influenza. Tarmfloraen kommer normalt til den femte dag.

    Det samme problem forklarer bevarelsen af ​​mikroorganismer under behandling og overgangen af ​​akut pyelonefrit til den kroniske tilbagevendende form.

    Faktorer der bidrager til pyelonefritis

    Denne situation lettes af:

    Det er vigtigt at forstyrre lokal immunitet i strid med passage af urin gennem urinvejen.

  • medfødte anomalier af nyrerne, urinledere, blære;
  • indsnævring eller kompression af blæren eller urinrøret

    Der er et interessant begreb om afhængighed af sygdommen på køn og alder. Hun identificerer tre hovedperioder:

  • Den første er forekomsten af ​​børn under 3 år, piger har pyelonefritis 10 gange oftere end drenge. Dette skyldes de anatomiske egenskaber og den neurogene type af blære dysfunktion. Kurset er normalt hemmeligt (latent), klinikken manifesterer sig i ungdomsårene og under graviditeten.
  • Den anden - omfatter alderen fra 18 til 30 år, kvinder er syge oftere med 7 gange. Deflorering forårsager akut pyelonefrit under graviditet og efter fødslen, er tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske eller gynækologiske sygdomme hos tumorer vigtige. Her spiller en bestemt rolle en stigning i østrogenindholdet. Hormoner forårsager en overtrædelse af tone i bægerbøjlesystemet, urinblære, blære.

    Hvordan udvikler sygdommen sig

    Når mikroorganismer kommer ind i glomeruli med den bærende arterie, ødelægger de kælderen membranen og trænger ind i canaliculi og calyxes.

    Deltagelse af lymfekar, som samler lymf fra bukhuleorganernes organer, bækkenet, giver udstrømning fra nyrerne, er ikke udelukket. Men denne mekanisme er kun vigtig ved venøs og lymfatisk stagnation, da lymfens bevægelse ikke er rettet ind i nyrerne, men ud af det.

    Stage af nyretanken

    Den inflammatoriske proces fortsætter i to faser med sine morfologiske forandringer. Nogle forfattere ligestiller dem med former for sygdommen.

    Variationen af ​​små foci med uændret væv er karakteristisk. Ødem komprimerer nyretubuli. Ofte går betændelsen til renalcellulose (perinefritis).

    Den rettidige behandling af akut pyelonefrit i dette stadium muliggør fuldstændig restaurering af nyrestrukturerne og patientens genopretning.

    Purulent betændelse - mere alvorlig i udbredelse og konsekvenser.

    Det er sædvanligt at skelne mellem 3 morfologiske underarter:

  • carbuncle - en isoleret inflammatorisk dannelse ofte i det kortikale lag, det kaldes også "ensomt";

    Pustler har form af små ensomme masser eller akkumuleres i grupper

    Når kapslen er afskallet, åbner de overfladiske abscesser. Nyren øges væsentligt i størrelse på grund af ødem, har en maroon farve. Kopper og bækken er mindre ændret end ved en urogen infektion.

  • leukocytinfiltrater er massive nok.

    Ved oprindelse er akut pyelonefrit opdelt i:

  • primære - forekommer med nyrernes fulde helbred, infektion forekommer ved hæmatogen

    I sekundær pyelonefritis spiller urinstagnation og refluks refluksmekanismen en vigtig rolle i udviklingen af ​​inflammation.

    Afhængigt af antallet af berørte nyrer er der:

    • ensidig pyelonefritis (højre eller venstre);
    • to vejs.

    Som urinvejens patentering:

  • akut ikke-obstruktiv pyelonefritis (i mangel af hindringer for udstrømning af urin)
  • obstruktiv - der er sten, medfødte torsioner af urinerne, en tumor.

    Akut svangerskabs-pyelonefritis skelnes som en speciel type i klassificeringen. Det komplicerer graviditet op til 10% af kvinder, forekommer oftest i II og III trimesterne. Sygdommen er farlig ikke kun for moderen, men også for fosteret.

    symptomer

    Symptomer på akut pyelonefrit er afhængige af sygdommens form og stadium.

    Afhængigt af det kliniske forløb sondres følgende muligheder:

  • akutte - alvorlige lokale symptomer på baggrund af alvorlig forgiftning, høj feber, kuldegysninger;
  • subakut (fokal) - de vigtigste symptomer på akut pyelonefrit er lokale manifestationer, og generel forgiftning er mild;

    Overvej symptomerne på akut pyelonefrit, afhængigt af læsionens art.

    Med primær inflammation

    Symptomer på akut pyelonefrit forekommer normalt fra to uger til en måned efter en smitsom sygdom. Det kan være ondt i halsen, mastitis, furunkulose på huden, osteomyelitis og andre.

  • kulderystelser;
  • hovedpine;
  • svær svedtendens

    Hos små børn kan der ud over høj temperatur være manifestationer af meningeal irritation, generel ophidselse.

    Alvorlighed af purulent form er langt mere udtalt end serøs. Chillinger er fantastiske, skarpe temperaturvariationer opstår flere gange om dagen og er smertefulde for patienten. Hver stigning er forbundet med dannelsen af ​​nye abscesser i nyrerne eller deres fusion i en abscess.

    Lokale symptomer kan forekomme i varierende grad.

    Kun 2-3 dage senere er der en klar lokalisering af smerte. Bestråling i hypokondrium, lyskeområde er muligt. Patienter oplever øget hoste, benbevegelser, nat.

    Hos nogle patienter forekommer typisk smerte sent. Lægen kontrollerer symptomet Pasternatsky (slår ned på ryggen), palperer maven. Symptomet er normalt positivt, musklerne i peritoneum er anstrengt på siden af ​​inflammation.

    De oprindelige rygsmerter er ikke af en bestemt art, spredt over overfladen af ​​underlivet

    Lokale manifestationer tager først og fremmest den generelle forgiftning er mindre udtalt. Den vigtigste måde at få infektion på er urogen fra de nedre urinorganer.

    Hvis der er sten i løbet af udstrømningen af ​​urin, er sygdomsudviklingen forfulgt af angreb af renal kolik. Efter dem forværres tilstanden af ​​sundhed betydeligt, temperaturen stiger til 39 grader. Patienterne klager over:

  • konstant rygsmerter
  • tørst;
  • hjertebanken;
  • dysuriske fænomener.

    Børn har skarpe "spring" i temperatur.

    I alvorlige tilfælde udvikles hepatorenal syndrom (samtidig skader på leveren) på grund af forgiftning. Derfor øges patientens yellowness af huden og sclera, proteinindholdet i blodet falder.

    I den generelle analyse af urin bestemmer:

  • forhøjet antal hvide blodlegemer og bakterier;
  • protein;

    Samtidig dækker leukocytter hele synsfeltet eller arrangeres i klynger. Hvis skaden er ensidig, og urinblokken blokkerer stenen, så vil leukocytterne ligge inden for det normale område.

    Erythrocytter er sædvanligvis små, men med nekrotiske ændringer, kalkuleret pyelonefritis, vises de, hvilket indikerer ødelæggelsen af ​​væv fra nyrerne og urinerne.

    Med en tung strøm i urinen synlige granulære og voksagtige cylindre.

    På anmeldelsen kan radiografien og ultralydet identificeres:

  • forstørret nyre;
  • graden af ​​ødelæggelse af renal parenchyma.
  • forsinkelse i frigivelsen af ​​kontrast fra den syge nyre;
  • udviklingsmæssige abnormiteter

    Endoskopisk undersøgelse af et cystoskop er meget sjældent tilladt på grund af aktivering og spredning af den inflammatoriske proces. Normalt bruges den til planlægning af kirurgi, kateterisering og opnåelse af urinanalyse separat fra hver nyre.

  • pancreatitis;
  • perforeret mavesår
  • sepsis.

    På baggrund af graviditet bør svangerskabs-pyelonefritis skelnes fra:

  • toxoplasmose;
  • betændelse i lungerne og bronchi;

    Afgørende indikatorer opnås i undersøgelsen af ​​blod for enzymer, sammenligningen af ​​smerte symptomer med test, ultralyd data.

  • tilstand;
  • udvælgelse af kostfood til akut pyelonefritis;
  • målrettet virkning af antibakterielle midler;
  • behovet for at eliminere forgiftning

    Sengens hvileperiode afhænger af patientens tilstand, fravær af komplikationer. Plejeplejerskehjælpen ydes af afdelingerne. I en specialiseret afdeling er de forberedt og besidder de nødvendige oplysninger om kosternæring, regler for indsamling af test og forberedelse til diagnostiske procedurer.

    Kostbehov

    Du kan spise mejeriprodukter (hytteost, kefir, cremefløde), korn, kogt kød, frugt og grøntsager.

  • krydret krydderier
  • alkohol;
  • konserves;

    Primær betændelsesbehandling

    I alvorlige tilfælde er det nødvendigt at erstatte medicin, foreskrive kombinationer.

  • Nitroxolinderivater - 5-NOK.

    Når svampe læsioner bruger Levorin, Nystatin.

    For at fjerne forgiftning injiceres intravenøs opløsning af Hemodez, Polyglukin.

    For at genoprette immuniteten vises vitaminerne B, C, PP og P. For at lindre den allergifremkaldende effekt er antihistaminer nogle gange foreskrevet.

    Hvis en overtrædelse af udstrømningen af ​​urin og den efterfølgende inflammation i nyren skyldes en sten, skal den kun fjernes kirurgisk.

    Et effektivt fald i smerte og temperatur ses normalt.

    Fælles komplikationer

    Prognose af sygdommen

    Tidlig anerkendelse og starten på en komplet behandling gør det muligt for 60% af patienterne med akut pyelonefrit at genvinde fuldt ud. At gå ind i en kronisk proces med efterfølgende tilbagefald er mulig med utilstrækkelig behandling, langvarig samtidig nyresygdom, manglende øjeblikkelig løsning af problemet.

    Moderne diagnostiske og behandlingsmuligheder gør det muligt for de fleste patienter at opretholde sunde nyrer. Eventuelle manifestationer, der ligner pyelonefrit, kræver hurtig behandling for lægehjælp.

    Akut pyelonefritis nyresygdom: symptomer, diagnose, behandling

    Akut pyelonefrit er en uspecifik suppurativ betændelse i nyrerne, hvor interstitielt nyresygdom og nyresyglen er hovedsageligt påvirket. Med akut pyelonefrit er symptomer vigtige for diagnosen.

    Kliniske symptomer på akut pyelonefritis

    Udbruddet af akut pyelonefritis er normalt præget af kuldegysninger, en kraftig stigning i kropstemperaturen til 38-39 grader. Efter et stykke tid opstår der smertefulde, kedelige rygsmerter, nogle gange ret intense. Den hyppige smertefulde vandladning, som normalt indikerer adhæsionen af ​​blærebetændelse og urethritis, kan forstyrre.

    Ved diagnosen akut pyelonefrit er det vigtigt at overveje sygdommens indtræden, symptomernes dynamik og deres natur. Ved spørgsmålet om patienten er det nødvendigt at afklare, om han for nylig har lidt af nogen purulente eller smitsomme sygdomme, herunder urinveje og kønsorganer. Alle symptomer på akut pyelonefrit kan opdeles i generelle og lokale.

  • intermitterende høj feber,
  • kulderystelser,
  • svedtendens,
  • dehydrering (tørst)
  • symptomer på forgiftning (hovedpine, utilpashed, træthed)
  • dyspeptiske symptomer (tab af appetit, diarré, undertiden mavesmerter, kvalme, opkastning).

  • lændesmerter på siden af ​​læsionen, iført en konstant, kedelig karakter, forværret af bevægelse og palpation;
  • Pasternatsky positivt symptom (smerte ved tapping i lænderegionen);
  • Nogle gange kan lægen på læsionssiden opdage muskelspændinger i abdominalvæggen og i 3-5 dage med en sygdom i nyrenområdet - en smertefuld infiltration.

    Behandling af akut pyelonefritis

    Følgende kliniske former for akut pyelonefrit er:

    Ved diagnosticering er det nødvendigt at præcisere, hvilken form akut pyelonefritis: behandling afhænger i høj grad af arten af ​​manifestationerne. Den endelige diagnose af sygdommen er etableret på hospitalet, hvor en omfattende undersøgelse af patienten.

    Vigtigt: Når symptomerne ovenfor opstår, søg straks lægehjælp. Akut pyelonefritis uden rettidig behandling kan føre til sepsis, akut nyresvigt, kronisk pyelonefritis (til sidst til kronisk nyresvigt) og andre komplikationer. Hvis sygdommen begyndte akut med feber og kraftige kuldegysninger, skal du ringe til din lokale læge eller ambulance.

    Laboratorium og instrumentale tegn på akut pyelonefritis

    Laboratoriediagnose

    1. Urinalyse: pyuria (leukocyturi), tilstedeværelsen af ​​bakterier og let proteinuri, og undertiden mikrohematuri er karakteristiske. Et stort antal røde blodlegemer (brutto hæmaturi) opstår, når en kombination af akut pyelonefritis med renal kolik, kompliceret ved nekrose af nyrepapillerne. Andelen af ​​urin i pyelonefrit er normalt normalt (mere end 1014). Dette skyldes på den ene side bevarelsen af ​​funktionen af ​​mange tubuli og på den anden - oliguri som følge af signifikant tab af væske fra sved og vejrtrækning samt en stigning i produktionen af ​​kvælstofslaggen på grund af accelereret katabolisme, som er karakteristisk for feber af en hvilken som helst oprindelse.
    2. Urinprøver i henhold til Addis-Kaczowski, Nechiporenko, Amburzhe: Påvisning af et stort antal leukocytter med overvejende neutrofiler i urinsedimentet samt tilstedeværelsen af ​​bakterier. Diagnosen bekræftes, når indholdet af 50-100 tusind eller flere mikrobielle legemer i 1 ml urin. Hvis der er færre bakterier, indikerer dette en extrarenal infektion i urinen.
    3. Komplet blodtal: detekteret neutrofilt leukocytose, leukocytskifte til venstre, øget ESR.
    4. Så urin på et næringsmedium for at præcisere typen af ​​bakterier og deres følsomhed over for antibiotika.

    Instrumentdiagnostik

    Der udføres en ultralyd af nyrerne, hvor udvidelsen af ​​nyreskytten, heterogeniteten af ​​nyrevævet med områder af sæler kan bestemmes. En anden metode - computertomografi - har ikke store fordele i forhold til ultralyd, det bruges hovedsagelig til differentialdiagnosen af ​​nyrernes carbuncle med en tumor.

    Radionuklidmetoder (urografi, scintigrafi) gør det muligt at bestemme sikkerheden ved nyrefunktionen, og intravenøs eller retrograd urografi anvendes til samme formål. Histologisk undersøgelse udføres ved hjælp af en biopsi af renvæv, hvor inflammatorisk infiltration af interstitium og nekrose er påvist.

    Patologiske ændringer i nyrerne

    Ved akut pyelonefrit er de morfologiske forandringer i nyrerne repræsenteret af purulent foci til stede i mange områder af det interstitielle væv. Nogle gange kan små foci fusionere med hinanden og derved danne et stort abscesscarbuncle. Hvis små abscesser eller carbuncle åbner ind i bækkenets hulrum, opstår der pyuria (pus udskilles i urinen). Når pus kommer i perirenal fiber, udvikles perinephritis. I tilfælde af indvinding erstattes det purulente foci af bindevæv, der danner arene. Med en høj prævalens af processen eller re-pyelonefritis kan bindevæv ar forårsage rynker i nyrerne.

    Behandling af akut pyelonefritis

    Behandling af sygdommen udføres bestemt på hospitalet, hvor patientens medicinske historie er sammensat: pyelonefriti henviser til sådanne forhold, som kan føre til en lang række komplikationer i tilfælde af tidlig eller utilstrækkelig behandling.

    Terapi til akut pyelonephritis inkluderer sengeluft indtil udgangen af ​​feber, en sparsom kost og medicinterapi. Patientens kost skal indeholde let fordøjelig mad, krydret mad og produkter, der indeholder ekstraktionsstoffer (dill, løg, hvidløg osv.) Er udelukket. Dagligt skal du drikke 2-3 liter væske, forudsat at strømmen af ​​urin ikke forstyrres.

    Hovedrollen i behandlingen af ​​sygdommen spilles af lægemiddelterapi, nemlig antibakterielle midler. Narkotika med et bredt spektrum af handlinger eller under hensyntagen til følsomheden af ​​bakterier, der forårsagede pyelonefritis, anvendes. Når man vælger et lægemiddel, gives fortrinsret til dem, der udskilles i urinen i en høj koncentration. Ofte kombinerer antibiotika og uroseptika.

    Desuden ordinerer vitaminer, nogle gange immunokorrektive midler. Med signifikant generel forgiftning og alvorlig tilstand hos patienten udføres der afgiftningsbehandling: polyioniske opløsninger, diuretika administreres intravenøst. Med den akutte form af pyelonefritis, hæmodialyse, anvendes plasmaferese. I tilfælde, hvor stor purulent foci form i nyrerne eller urinstrømmen er vanskelig, kan kirurgisk behandling være påkrævet. Efter reduktion af den akutte proces kan fytoterapi føjes til den vigtigste behandling. Dekoktioner og infusioner af planter med diuretiske, antiinflammatoriske, antimikrobielle virkninger påføres.

    Tip: Du kan ikke selv behandle akut pyelonefrit, da ukorrekt terapi kan forværre tilstanden eller føre til komplikationer og vanskeligheder ved efterfølgende diagnose. Kun en læge kan korrekt diagnosticere og ordinere den nødvendige behandling baseret på sygdomsformen.

    Ved korrekt behandling kan tegn på pyelonefrit stoppes inden for få dage. Kropstemperaturen er normaliseret, sundhedstilstanden forbedres. Men selv med en hurtig opsving er konservativ behandling en langsigtet antibakteriel terapi, der varer 4-6 uger med periodisk erstatning af midler.

    Generelt er prognosen for ukompliceret akut pyelonefritis og rettidig initieret behandling gunstig.

    Akut pyelonefritis

    Akut pyelonefritis er en sygdom forårsaget af ikke-specifikke infektiøse læsioner af nyrestrukturerne (bækken og calyx). Sygdommen opstår akut, præget af den hurtige spredning af den inflammatoriske proces.

    Oftere er en nyre indfanget. Tosidet form sker meget sjældnere.

    Sygdommen er mere almindelig blandt børn og voksne kvinder. I ældre alder er forekomsten faldende.

    Hvad forårsager akut nyresvigt?

    Moderne forskningsmetoder har identificeret sammenslutninger af patogener.

    Mindre ofte er en kilde til betændelse:

    Hos 1/10 patienter kan patogenet ikke detekteres. Årsagen er afklaret ved mikrobiologisk forskning. Det viste sig, at patogene mikroorganismer ikke nemt har lært at tilpasse sig antibiotika, men de ændrer deres udseende og formes så meget (de mister deres konvolut), at de kun er vanskelige at opdage, når de er i gunstige forhold.

    Mikroorganismer er ikke nok til udvikling af akut inflammation. Gunstige forhold opstår med et betydeligt fald i beskyttelsesfunktioner (immunitet), når kroppen ikke er i stand til at bekæmpe infektion.

  • enhver langvarig kronisk inflammatorisk sygdom
  • graviditet.

    Retention af urin fører til stagnation, forårsager en mekanisme for tilbagesvaling (returreflux) i de højere lokaliserede sektioner af tarmkanalen, således at infektionen i bækkenet kommer fra blæren

    Predisponerende faktorer er:

  • traume i urinvejene og nyrerne;
  • urolithiasis;
  • prostata adenom hos mænd;
  • kroniske gynækologiske sygdomme hos kvinder.

    Er der et forhold til køn og alder?

    At forstå problemet med, hvad akut pyelonefrit er bedst i lyset af sygdoms patogenese.

    Infektion af nyrevæv forekommer ved:

  • Spredning af infektion fra fjerntliggende blod i blodet (hæmatogen);
  • ved kontakt fra naboorganer, under dannelsen af ​​fistler, kirurgiske indgreb.

    Den patogene virkning af mikroorganismer bestemmer deres evne til at "fæstne" til epithelceller, der forer indersiden af ​​urinorganerne (adhæsion).

    Den patogene mikrobe har cilierede formationer (fimbriae), som giver dig mulighed for pålideligt at holde på væggen og bevæge sig langs blæren og urinerne

    Serøs betændelse eller serøs pyelonefritis - påvirker nyrens interstitiale væv. Infiltrater danner omkring karrene. Nyre stiger i størrelse, edematøs. Visuelt har en mørk rød farve. Når dissekere en tæt fibrøs kapsel, bøjer vævet udad.

  • pustulær pyelonefritis, et andet udtryk "apostematozny";
  • abscess - purulent inflammation med smeltning af renvæv og dannelse af hulrum.

    Hvis infektionen trænger ind på den urogene måde, er der en udvidelse af bækkenets bækken og calyx, deres hyperæmi, purulent udledning i lumen. Mulig nekrose af pyramidepapillerne. På grund af fusionen af ​​pyramidens purulente foci kollapser. Et kortikalt stof er involveret i betændelsen: små abscesser danner i den.

    Hematogen spredning er præget af dannelsen af ​​mange forskellige størrelser, først i cortexen og derefter passerer ind i medulla. Begyndende med det interstitielle væv passerer de meget hurtigt ind i tubuli og glomeruli.

  • rørledninger og opsamlingskanaler udvidet;

    Det er meget sværere at behandle et purulent stadium. Slutresultatet er udviklingen af ​​arvæv på stedet for purulent foci. Men på grund af fokaliteten af ​​nyren rynker ikke op.

    Ægte renvæv dør på arret

    Klinisk klassifikation

    Kliniske og morfologiske tegn tages i betragtning i den generelle klassifikation.

  • den mest akutte - sygdommen har et billede af generel sepsis, lokale manifestationer er næsten ikke observeret, det er ekstremt svært;
  • latent - både lokale og generelle tegn på sygdommen er dårligt udtrykt, men der kan være farlige konsekvenser i fremtiden.
  • start med kulderystelser, temperaturstigning til høje tal;
  • rygsmerter med højre sidede pyelonefritis - til højre, i tilfælde af venstre sidet lokalisering - til venstre;
  • dysuriske fænomener - omfatter hyppig vandladning, falske smertefulde indtrængen, kramper.

    Den hæmatogene infektionsvej med svære symptomer er mere karakteristisk. Patienterne klager over:

  • kedelig smerte af konstant karakter i nedre ryg, der går til hypokondrium;
  • muskel smerter i lemmer og led;
  • kvalme, opkastning.

    Hovedpine forårsaget af alvorlig forgiftning af kroppen.

    Kropstemperaturen stiger til 40 grader og falder derefter til 37,5. Sådanne udsving kaldes hektisk.

    Til primær betændelse er dysuriske fænomener ikke typiske, men opmærksomheden henledes på en lille mængde urin på grund af overdreven svedtendens.

    Akut pyelonefrit af viral ætiologi har en tendens til blødning fra nyren og blærens indre væg.

    Med sekundær inflammation

    Ved undersøgelse af en læge er symptomerne på Pasternacki signifikant udtalte, og der ses en beskyttende muskelspænding på den del af underlivet. I ufuldstændige mennesker kan føle den smertefulde nyre.

    Hvilke laboratorieværdier skal du være opmærksom på?

    Ved akut pyelonefrit opdages en høj leukocytose med en formelskifte til venstre, der er markant accelereret af ESR (40-80 mm / time) i blodprøven. Men det skal bemærkes, at disse ændringer kan være moderate hos patienter med svækket immunsystem.

    Hos en tredjedel af patienterne er der en krænkelse af nyrernes filtreringsfunktion med en forøgelse af blodet af restkvælstof, kreatinin.

    Bakterieri har en diagnostisk værdi, når indekset ikke er mindre end 50-100 tusind mikroorganismer pr. Ml urin.

    Andre diagnostiske metoder

    Patienter med disse symptomer skal indlægges. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer kan den sendes til terapeutisk eller urologisk afdeling. Formuleringen af ​​diagnosen kræver en indikation af sygdommens form og stadium. Derudover laboratoriemetoder til test af blod og urin, på hospitalet ved hjælp af hardware og instrumentelle metoder.

    Et tydeligt billede af ændringer i venstre nyren på grund af akut pyelonefritis er vist.

  • formændring;
  • Tilstedeværelsen af ​​sten, deres lokalisering;

    Excretory urografi udføres ved at indføre et kontrastmiddel i en vene. Hun afslører:

  • mere tydeligt viser stenens skygger;
  • deformation kopper og bækken.

    Scanning er rettet mod tætheden af ​​nyrestrukturer, og ved hjælp af indførelsen af ​​radioisotoper gør det muligt at se inaktive foci i vævene.

    Differential diagnostik

    Differentialdiagnosen udføres med sygdommene, der har et lignende klinisk billede. Det kan være svært at gøre i de første dage af sygdommen, når dysuriske manifestationer ikke udtrykkes. Med en purulent form med lokalisering af abcessen på den forreste overflade af nyren, er peritoneum involveret i processen, udvikler symptomer på peritonitis.

    For lægen er det vigtigt at udelukke:

  • blindtarmsbetændelse;
  • akut cholecystitis;
  • tyfus og tyfusfeber;
  • meningitis;
  • viral infektion;
  • placentaabruption.

    I tilfælde af latent kursus er det svært at skelne mellem pyelonefrit og glomerulonefritis.

    Inpatient behandling

    Behandling af akut pyelonephritis adskiller sig i taktik afhængigt af form af inflammatorisk proces. Det er nødvendigt at overveje:

  • immunitetsstimulering;
  • foranstaltninger for at eliminere forstyrret passage af urin.

    Deres funktion er at ledsage lægen i løbet af en runde, en meddelelse om behandlingsforløbet og temperaturændringer hos en patient.

    Kost til akut pyelonefrit er baseret på:

  • Overholdelse af det daglige kaloriindhold for en voksen op til 2,5 tusind kcal
  • fordele ved let fordøjelige produkter;

    Den samlede mængde væske pr. Dag anbefales at bringe op til 3 liter. Med akut pyelonefritis er der ingen væskeretention. For at lindre forgiftning bør det derfor være aktivt drukket i form af:

  • grøn te;
  • mineralvand;
  • tranebærsaft.
  • rige bouillon;
  • stegte fødevarer.

    De indeholder irriterende komponenter til urinorganerne.

    For at påvirke de infektiøse patogener er foreskrevne lægemidler med et bredt spektrum af handling eller målorientering (efter bestemmelse af følsomheden).

  • cephalosporinserier (cefuroxim, cefixim, cefaclor);
  • fluoroquinoloner (Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin).

    Andre antiinflammatoriske lægemidler:

  • Af sulfatlægemidler mest acceptable: Biseptol, Urosulfan, Sulfadimethoxin.
  • Medicin nitrofuranovogo-serien (furagin, furadonin).
  • Nalidixinsyrepræparater (Nevigremon, Gramurin).

    Behandlingens varighed bør være mindst 1,5 måneder.

    Med en dannet pustulær pyelonefritis og fraværet af resultater fra konservativ behandling udføres kirurgisk åbning af abscessen gennem nyrekapslen. Nogle gange skal du fjerne en del af nyren eller hele organet.

    Behandling for sekundær inflammation

    For at genoprette urinpassagen og aflaste stagnation fjernes stenen ved kateterisering af uretret eller kirurgisk. Afløb giver dig mulighed for at genoprette udstrømningen fra nyrebækkenet. I dette tilfælde modtager patienten intensiv antibiotikabehandling.

    De resterende stoffer ordineres på samme princip som i den primære proces.

    Effekten af ​​lægemidlet kontrolleres ved ugentlig analyse af plantetanken.

    En komplikation af akut pyelonefrit betragtes som:

  • overgangen af ​​sygdommen til den kroniske form;
  • dannelse af subfrenisk abscess;
  • symptomatisk renal hypertension;
  • kronisk nyresvigt
  • pyonephrose - massiv purulent inflammation med smeltning af nyrevæv;
  • hepatorenalsyndrom.

    Flere Artikler Om Nyre