Vigtigste Cyste

Urininfarkt af nyrerne i nyfødte

Urinfare af det nyfødte er en forbigående tilstand med øget dannelse og udskillelse af urinsyresalte med urin på grund af tilpasningen af ​​organismen til ekstrauterinske levevilkår. Karakteriseret ved ændringer i egenskaberne af urin, som bliver grumset, med rødbrunfarve på grund af den høje koncentration af salte. Diagnosen af ​​urinsyreinfarkt hos den nyfødte er lavet på baggrund af barnets typiske alder og fraværet af yderligere tegn. Ingen behandling kræves. Et forstærket drikkegreb er muligt, men medicinsk korrektion af tilstanden udføres ikke, men urinsammensætningen normaliseres alene inden for få dage.

Urininfarkt af den nyfødte

Urinfare af det nyfødte er ikke en patologi og ses hos 50-95% af børnene i den første uge af livet. Det er mere almindeligt hos premature babyer, i sådanne tilfælde kan symptomerne fortsætte længere end normalt. For første gang talte franske patologer om denne tilstand i begyndelsen af ​​1820'erne. Relevansen i pædiatri er forbundet med næsten universel forekomst. Når symptomerne på denne tilstand forekommer, er det meget vigtigt, at du ikke går glip af de alvorlige nyrepatologier maskeret af urinsyrehjertetilfælde, som kan kræve medicinsk indblanding. Derudover er der i nogle tilfælde sammenhæng mellem lignende symptomer og andre årsager, især hvis der var sygdomme i graviditet og fødsel.

Årsager til urinsyreinfarkt hos den nyfødte

Det nyfødte urininfarkt er forbundet med barnets kroppens metaboliske egenskaber i de første dage af livet. På dette tidspunkt forekommer fysiologisk tab af kropsvægt og dehydrering, hvilket er årsagen til blodpropper. Nyrerne, som resten af ​​barnets krop, fortsætter med at tilpasse sig det ekstrauterinske liv, hvilket er forbundet med et øget indhold af urinsyre i blodet. En bestemt rolle er spillet ved forøget leukocyt-desintegration, hvilket resulterer i, at et stort antal purinbaser, som er forstadier af urinsyre, frigives. Således vises et stort antal urater i barnets blod.

Babyens ernæringsmæssige egenskaber i de første dage er sådan, at mængden af ​​væske, der modtages, altid er utilstrækkelig. Derfor nedsættes mængden af ​​urin. Samtidig er der en stigning i urinsyreindholdet i blodet, så urinen bliver meget koncentreret. Det er dette, der forårsager den karakteristiske urinfarve og udfældning af salte til en given tilstand. Ved udgangen af ​​de første 7-10 dage af livet begynder babyen at få mere vand fra modermælken. Udvekslingen af ​​urinsyre normaliseres, nyrerne tilpasser sig nye levevilkår, og urinsammensætningen vender også tilbage til normal.

Symptomer og diagnose af urinsyreinfarkt hos den nyfødte

Urininfarkt hos en nyfødt er normalt observeret i den første uge af et barns liv, normalt 3-5 dage. På nuværende tidspunkt kan moderen eller lægerne bemærke en ændring i barnets urin. Urinen bliver mørk, mudret, med en rød mursten skygge, efterlader rødbrune pletter på bleen eller bleen. Nogle gange kan du visuelt detektere saltkrystaller. Børns tilstand ændres ikke, ingen yderligere symptomer opdages. Det nyfødte urininfarkt passerer alene på den syvogtyvende dag af livet, mindre ofte manifestationerne vedvarer i længere tid, i sådanne tilfælde er der behov for korrektion fra børnelæger.

Diagnose af staten er ikke svært. Det nyfødte urininfarkt bestemmes af de karakteristiske ændringer i urinen. Ved den generelle analyse af urin detekteres et forhøjet proteinindhold, mikroskopisk er det muligt at detektere hyalincylindre og saltkrystaller. Til diagnose er det den nyfødte tilstand og fraværet af andre symptomer (både klinisk og laboratorium). Med en stigning i kropstemperaturen skal inflammatoriske ændringer i analyser og andre tegn, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, infektionssygdomme i urinsystemet og andre mulige årsager udelukkes.

Behandling af urinsyreinfarkt hos den nyfødte

Urinvejsinfarkt hos den nyfødte kræver ikke medicinsk indblanding, normaliseringen af ​​urinen selvstændigt inden for få dage. Hvis der opretholdes ændringer i urinen, anbefales det at fodre barnet med ekstra vand ud over modermælk. Tilstanden af ​​urin overvåges. Hvis tegn fortsætter i en uge, eller hvis andre symptomer slutter sig, er det nødvendigt med yderligere undersøgelse. Prognosen for urinsyreinfarkt hos den nyfødte i alle tilfælde (herunder langsigtet) forbliver gunstig. Forebyggelse er ikke udviklet, fordi tilstanden ikke er en patologi.

Nyreinfarkt: forekomsten, tegn og manifestationer, diagnose, hvordan man behandler

Nyreinfarkt er en temmelig sjælden urologisk patologi. Ældre personer med kardiovaskulære sygdomme, der er tilbøjelige til trombose og emboli, påvirkes normalt. Ligesom et hjerteinfarkt, er denne tilstand baseret på en krænkelse af blodets bevægelse gennem arterierne til organet.

Et hjerteanfald er vævsnekrose som følge af nedsat blodgennemstrømning. Lukning af et fartøj, trombose eller embolus forårsager alvorlig iskæmi og celledød i området for det berørte område af blodgennemstrømningen, hvilket fører til dysfunktion af organet, smertesyndrom og generelle tegn på forgiftning.

En tilstand som en nyreinfarkt findes også hos nyfødte, men det har nogle forskelle: det forårsager sjældent symptomer, er ikke forbundet med vaskulær faktor og går væk spontant.

Årsager til nyreinfarkt hos voksne

For fremkomsten af ​​fokus for nekrose i renal parenchyma er de nødvendige forudsætninger nødvendige. Renalarterierne er ret store skibe, så deres primære læsion med udvikling af et hjerteanfald er usandsynligt. Meget vigtigere er hjertets og blodkarets patologi, hvor objektet, der lukker arterierne, kommer udefra.

Blandt årsagerne til nyrerinfarkt angiver:

Hjertedefekter med læsioner af det indre lag (endokardium), ødelæggelse af ventilklemmerne og dannelse af trombotiske overlejringer på dem kan medføre et stort antal blodpropper i arteriellejen, som tilstopper karrene af ikke kun hjernen, hjertet, milten, men også nyrerne, der bevæger sig langs aorta til periferien.

Atrial fibrillation blandt de vigtigste komplikationer har tromboembolisk syndrom forbundet med intracardial thrombus dannelse på grund af en svækket rytme og hæmodynamik inde i orglet. Nyreinfarkt er en af ​​de mulige manifestationer af dette syndrom.

Bakteriel endokarditis (septisk) ledsages af betændelse i hjertets indre lag, hvortil lokal trombose bliver svaret, og derefter udvikler hændelser på samme måde som ved defekter eller arytmier.

Myokardieinfarkt, især transmural og subendocardial, når endokardiet er betændt, fører til intrakardial thrombusdannelse og emboli hos andre organer.

Aterosklerose er den største "fjende" af blodkar i den ældre befolkning på planeten. Det er kendt, at dets former ikke er begrænset til hjerte eller hjerne, i de fleste tilfælde er aorta påvirket, ændringerne gælder for abdominalsektionen og udslipniveauet af nyrene. Det er muligt at lukke fartøjet med en plaque, men oftest vokser det, så et brud og efterfølgende trombose fører til et hjerteanfald. Derudover kan aterosklerotisk beskadigelse af aorta over udløbsstedet for nyretarierne føre til dannelse af emboli, som vil bevæge sig med arterielt blod og komme ind i nyrene og deres grene.

DIC syndrom, der findes i obstetrik hos onkologi og hæmatologi patienter, i alvorlige stødstilstande forekommer med massiv trombose, og nyren kan være målet for en læsion. I dette tilfælde er cortical nekrose mere karakteristisk, når den iskæmiske zone indtager næsten hele det kortikale lag og ikke er begrænset til et område, da flere blodpropper ikke tilstopper de vigtigste, men mindre fartøjer.

Som det kan ses, er trombose og tromboembolisme i de fleste tilfælde kernen i infarkt, mens det ikke er meget meget, dannede blodproppen sig selv i nyrerne og dets grene eller "kom" fra andre fartøjer. Det andet observeres endnu oftere.

Blandt de mulige årsager til nyrerinfarkt indikerer også kirurgisk indgriben ledsaget af en krænkelse af de vaskulære vægters integritet samt nogle diagnostiske procedurer (arteriografi).

Nodulær periarititis er tilfældet, når der forekommer lokale ændringer i vaskulære vægge, betændelse og trombose. Med involvering af nyrene, er nyrerinfarkt sandsynligvis.

Nyreinfarktstyper

Nyreinfarkt hos voksne

Afhængigt af mekanismen for dannelse af fokus for nekrose hos nyrene parenchyma er det sædvanligt at isolere iskæmisk (hvidt) infarkt og hæmoragisk (rødt).

På billedet: hvide nyrerinfarkter; på makropreparationen nedenfor - et hvidt infarktområde, øverst - et hæmoragisk bælte langs periferien

Hæmoragisk infarkt er sædvanligvis dannet i venernes patologi, når deres blokering fører til blokering af udstrømningen af ​​venøst ​​blod, celler dør over skadestedet, ophobes venøs blod, som pletter infarktets røde. Røde (hæmoragiske) hjerteanfald for nyrerne er ikke særlig karakteristisk, men forekommer stadig lejlighedsvis.

  • Iskæmisk nyreinfarkt er en hyppigere type, der opstår, når et blodkar er lukket. Blodet stopper at strømme ind i vævet, iskæmi sætter ind, cellerne dør, og nekrosestedet køber en hvid farve på grund af blødning.
  • Funktioner af blodgennemstrømningen i kroppen (stammen type) bestemmer udseendet af en nyreinfarkt. Normalt er det et kileformet område med lysfarve, muligvis med blødningshorisont langs periferien med klare grænser, der vender ud mod periferien med sin base og med spidsen mod nyrenågen, hvor de store arterier forgrener sig til mindre. Dannelsen af ​​hæmoragisk "corolla" skyldes den kendsgerning, at spasmerne i arterierne i periferien af ​​det nekrotiske fokus er erstattet af deres skarpe ekspansion og frigivelsen af ​​blodceller fra karrene.

    Afhængigt af forekomsten af ​​nekrose kan et hjerteanfald begrænses til det kortikale lag eller spredes til medulla i form af en kegle i retning af periferien af ​​organet. Når hovedforsyningsarterien er lukket, er en subtotal eller total hjerteanfald mulig, når hele nyren er involveret i skadezonen.

    Mikroskopiske ændringer omfatter død af cellulære elementer, ødem, blødning, ødelæggelse af intercellulær stof og bindevævsfibre, og de nyretubuli, der bærer urin fra organet, påvirkes primært, da de er den mest funktionelt belastede del af nyrerne. Vævet i nekroseområdet fremkalder udseendet af homogene masser med "fragmenter" af celler, og som reaktion på destruktion fremkommer en inflammatorisk reaktion fra leukocytter.

    Pædiatrisk hjertesygdom hos børn

    Børn har også nyrehjerteanfald. De ovenfor beskrevne muligheder kan forekomme hos patienter med medfødt hjertesygdom, læsion af venteventilerne på baggrund af revmatisme, det vil sige allerede i syge børn med prædisponerende patologi. Urikatinfarkt af nyrerne er en meget speciel tilstand.

    Uricin hjerteanfald er mange nyfødte babyer, så neonatologer står over for det. Faktisk er urinsyreinfarkt et udtryk for tilpasningen af ​​barnets krop til de ændrede forhold og begyndelsen af ​​selvproduktion og udskillelse af urin. Ustabiliteten af ​​blodets buffersystemer og den lille mængde væske udskilt af nyrerne kan ledsages af udfældningen af ​​urinsyresalte i renvæv.

    Uricin hjerteanfald optræder i de første dage af et barns liv, og som nyrerne tilpasser sig selvstændigt arbejde forsvinder deres manifestationer af sig selv, derfor er de ikke farlige for barnet. Patologien betragtes som en situation, når det urinfrie hjerteanfald ikke forsvinder efter den tiende dag i barnets liv. Nylige mødre bør ikke panik med det samme, men det er stadig værd at informere lægen om ændringer i babyens urin.

    Manifestationer af nyreinfarkt

    Symptomer på nyreinfarkt afhænger af området for læsionen af ​​parenchyma. Hvis nekroseområdet er lille, vil der slet ikke være nogen klinik, og patienten er muligvis ikke opmærksom på sådanne ændringer.

    I tilfælde af store hjerteanfald kan nyresvigt ikke undgås; kliniske tegn på patologi forekommer:

    1. Smerter i lænderegionen
    2. feber;
    3. hæmaturi;
    4. Højt blodtryk
    5. Reduceret urindannelse.

    En stigning i kropstemperaturen til subfebrile tal (normalt ikke højere end 38 ° C) afspejler reaktionsinflammatorisk respons og fremgår omtrent den anden eller tredje dag fra starten af ​​et fokus på nekrose i nyren. Patienten er bekymret for kuldegysninger, en stigning i symptomer på forgiftning, smertefulde fornemmelser, blodpropper synlige i urinen (brutto hæmaturi) forekommer. Brutto hæmaturi varer ca. 3-5 dage, og derefter bliver kun røde blodlegemer i urinen detekteret under et mikroskop.

    De beskrevne symptomer er mere karakteristiske for et hvidt (anemisk) hjerteanfald. Venøs nekrose er mere alvorlig, symptomerne stiger gradvist, sygdommen begynder med en stigning i temperaturen, kuldegysninger, svær svaghed, angst, smerte i den lille bagtil, puls accelererer. Hæmaturi i venøse hjerteanfald er alvorlig, og blodpropper kan forårsage tamponade af blæren. Som følge af nekrose af parenchymen formindskes mængden af ​​dannet urin kraftigt, ofte ikke over 150 ml om dagen.

    Med urinsyrehjerteangreb hos nyfødte, lider den generelle tilstand ikke, og det eneste tegn på deres udseende er mørkfarvet eller murstenfarvet urin på en ble eller ble.

    Diagnose og behandling af nyreinfarkt

    Diagnose af nyreinfarkt udføres af en urolog eller kirurg og er baseret på data fra undersøgelsen og belysning af symptomerne på patologi, laboratoriefund og andre undersøgelser. Obligatorisk urinalyse, hvor der findes røde blodlegemer, hvide blodlegemer, hyalincylindre. I undersøgelsen af ​​blod henledes opmærksomheden på stigningen i antallet af leukocytter, accelereret ESR. Biokemisk analyse af blod viser en stigning i enzymet LDH, som er ret karakteristisk for nekrotisk nyreskade.

    Af instrumentelle diagnostiske metoder er ultralyd med Doppler af stor betydning. Fordelene ved det - en stor mængde information og muligheden for en bred døgn på de fleste hospitaler. Angiografi betragtes som "guldstandarden" til diagnosticering af arteriel nekrose, men mulighederne for bred anvendelse af denne metode er begrænsede.

    nyreinfarkt på diagnostiske billeder og fotoskive-iskæmiske læsioner

    Behandling af nyreinfarkt udføres kun på et hospital, og patienten har brug for stram bedst. Hvis denne patologi er mistænkt, er behandlingen ordineret af en urolog og kan være medicin eller kirurgi.

    Medikamentterapi tager sigte på at genoprette blodgennemstrømningen gennem det blokerede kar, eliminere vaskulær spasme, eliminere urodynamiske problemer og infektiøse komplikationer kræver antibakteriel behandling.

    Smerte syndrom kræver obligatorisk udpegning af analgetika, herunder - narkotisk (morfin, omnopon). Opløsning af trombose udføres ved hjælp af trombolytika (streptokinase), og antikoagulanter (heparin, clexan) ordineres til forebyggelse af trombose. Antikoagulant terapi bør startes så tidligt som muligt før irreversible ændringer har fundet sted i renal parenchyma. Med stærk hæmaturi er hæmostase vist - etamzilat natrium.

    For at undgå dehydrering er der brug for en tilstrækkelig mængde væske. Intravenøse infusioner hjælper med at bekæmpe blodpropper, hypotension, acidose på grund af akkumulering af syre metaboliske produkter i blodet.

    Kirurgisk behandling er indiceret for alvorlige hjerteanfald. Hvis nekrose påvirker hele nyrevolumenet, kan nephrectomi (organfjernelse) udføres. I andre tilfælde hjælper mere godartede teknikker - ballonangioplastik, trombektomi.

    Urininfarkt hos nyfødte børn kræver ikke specifik behandling og passerer alene. For at lette og fremskynde fjernelsen af ​​overskydende urinsyresalter behøver et barn et tilstrækkeligt volumen væske. Måske tilsættes kogt vand.

    Prognosen for nyreinfarkt er ofte gunstig. Hurtig behandling giver dig mulighed for at genoprette orgelens funktion, og der er dannet et ar på nekrose-stedet. Det omgivende væv tager udgangspunkt i de tabte, så dannelsen af ​​urin opretholdes på et acceptabelt niveau. Samtidig gør risikoen for gentagen trombose og emboli, især hvis der er en predisponerende patologi, det nødvendigt at ordinere antiplatelet midler til patienter i lang tid og endog for livet.

    Til forebyggelse af nyreinfarkt er det nødvendigt at være meget opmærksom på kardiovaskulærsystemet, forhindre atherosklerotisk læsion ved administration af statiner, fibrater, diæter. For hjertefejl er der brug for kunstige ventiler, arytmier, antiplatelet midler (aspirin, clopidogrel, warfarin).

    Nyreinfarkt

    Nyreinfarkt er en sjælden form for iskæmisk nyresygdom. En uventet og fuldstændig ophør af blodgennemstrømning gennem et tilstrækkeligt stort arterielt fartøj bliver som hovedregel hovedårsagen til sygdommens udvikling.

    Ved langsomt stigende okklusion såvel som med delvis bevarelse af blodgennemstrømning kan der udvikles syndromer som kronisk nyresvigt med forskellige progressionshastigheder, kronisk nyrehypertension og andre.

    Urininfarkt nyre

    Urinvejsinfarkt af nyrerne er en form for sygdommen præget af dannelse af forekomster i nyrerne af nyfødte uratkrystaller (ammonium og natrium) som følge af fødselsspænding. Gigt, leukæmi, omfattende purulente og neoplastiske processer, der er kendetegnet ved signifikant vævsopdeling, forårsager ofte udviklingen af ​​sygdommen hos voksne.

    Ca. halvdelen af ​​nyfødte i 2-5 dage af livet er modtagelige for nyretankinfarkt. Ikke diagnosticeret hos nyfødte børn, der døde i de første dage af livet og i dødfødte børn.

    Blandt hovedårsagerne til udviklingen af ​​urinsyreinfarkt af nyre hos nyfødte er det muligt at isolere proteinstofhyalinet, som udskiller epitelet af urinrøret i barnets nyre. Over tid fylder dette stof hullerne i rørene, hvorefter hyalinflasker dannes derfra, hvor uratsalte deponeres. Øget urinsekretion fremkalder udvaskning af infarktmasser i blæren såvel som i nyrene. Utilstrækkelig udlevering af barnets krop med væske samt utilstrækkelig opløsning af urinsyre, hvis koncentration i urinen i de første dage af barnets liv er høj nok, bidrager til styrkelsen af ​​processen.

    Urininfarkt af nyrerne hos nyfødte er et fysiologisk fænomen, der ikke kræver specialbehandling. Når sygdommen i den nyfødte, bør det gives rigeligt med drikke, hvilket vil øge niveauet af urin. Således passerer sygdommens symptomer gradvist i 10-15 dage efter barnets liv.

    grunde

    I de fleste tilfælde er det klumpen, der var i blodbanen, hvorefter æslet i arterien (embolus) bliver hovedårsagen til blokering af nyrearterien. En embolus er en blodpropp (trombose), der opstår i hjertet eller i aorta efter et brud på kolesterolplaque (atherom). I nogle tilfælde dannes en blodprop direkte i nyrearterien (en akut form for trombose) på grund af skader på væggen. Denne omstændighed kan også forårsage udvikling af nyreinfarkt. Skader på nyrearterievæggen kan skyldes kirurgi, angioplastik og angiografi. Dannelsen af ​​blodpropper kan forekomme på baggrund af alvorlig atherosklerose, arteritis (inflammation i arterierne), ruptur (fremspring) af aneurysmen i nyrevæggen samt sigcellanæmi. Blokeringen af ​​blodgennemstrømningen i arterien eller dets brud kan være resultatet af en revning af skeden (akut delaminering) af nyrene. Andre årsager omfatter aterosklerose, såvel som fibromuskulær dysplasi (anomaløs udvikling af bindevæv i arterievæggen).

    Ved behandling af en nyretumor, med massivt tab af protein i urinen (proteinuri), såvel som ved alvorlig blødning fra en nyre, der ikke kan behandles, kan et nyrerinfarkt i nogle tilfælde forårsages kunstigt (et helende hjerteanfald). Et kateter indføres derefter i arterien, der tilfører blod til nyrerne, idet de tidligere har blokeret den normale blodtilførsel.

    symptomer

    En lille overlapning af blodgennemstrømningen i nyrearterien forårsager normalt ikke udtalt symptomer. I nogle tilfælde kan der være en kedelig smerte i nedre ryg i det berørte område. Andre symptomer omfatter kvalme, opkastning, feber. Delvis blokering af arterien kan forårsage udvikling af et symptom såsom højt blodtryk.

    En fuldstændig ophør af urindannelse og nyrefunktion er et alvorligt symptom på nyrerinfarkt, som normalt manifesterer sig ved blokering af både nyretarier eller en arterie hos patienter med en nyre.

    diagnostik

    Diagnose af nyreinfarkt er primært baseret på resultaterne af blod- og urintest. Samtidig etableres et øget antal leukocytter i blodet, og tilstedeværelsen af ​​protein og en lille mængde blodpartikler noteres i urinen. I nogle tilfælde kan du visuelt bestemme farvningen af ​​urin med blod.

    Diagnose er også at foretage en instrumentel undersøgelse af nyrerne. Denne undersøgelse er nødvendig, fordi symptomer og testresultater ikke kan give præcise oplysninger om tilstedeværelsen af ​​patientens sygdom. I de første to uger efter et stort hjerteanfald er der et kraftigt fald i funktionen af ​​den berørte nyre. Ved bestemmelse af reduktionen af ​​nyrernes funktion er direkte involveret radioisotopforskning og intravenøs urografi. Udover et hjerteanfald kan andre sygdomme forårsage et fald i effektiviteten af ​​nyrerne. For at bestemme den nøjagtige årsag anvendes ultralyd (ultralyd) samt retrograd urografi.

    Arteriografi af nyreskibene er en procedure, der gør det muligt for dig at bestemme diagnosen og arten af ​​overtrædelserne mest nøjagtigt. Arteriografi af nyreskibene involverer indførelsen af ​​et radiopent stof i nyrerne. Det skal bemærkes, at denne procedure kun er mulig ved fjernelse af forhindringer i blodbanen.

    Intravenøs urografi og radioisotopstudie gentages efter en måned for at vurdere nyrernes udnyttelsesgrad.

    behandling

    Hvis du har mistanke om en nyreinfarkt, skal du straks søge professionel rådgivning fra en urolog eller en kars kirurg. I nogle tilfælde er involvering af en nephrologist påkrævet i diagnosen. Hvis der er mistanke om nyreinfarkt, er der brug for akut indlæggelse. Patienter, især med hæmaturi, er tildelt sengeleje.

    Behandling af sygdommen med alvorlig smerte er baseret på brug af smertestillende midler. Narkotiske analgetika anvendes til infarkt med iskæmisk smerte. I denne situation foreskrive som regel ret stærke stoffer. Hæmaturi er grundlaget for hæmostatisk behandling med natrium etamzilatom. Trombolytika, såsom streptokinase, anvendes i fravær af hæmaturi såvel som i en kort periode fra tidspunktet for ophør af blodgennemstrømning. Sådan terapi bidrager til genoprettelsen af ​​nyrefunktionen, men selv mindre hæmaturi er en alvorlig kontraindikation for dens gennemførelse.

    Direkte antikoagulanter anvendes til at korrigere forstyrrelser i blodkoagulationssystemet. Varigheden af ​​behandlingen i dette tilfælde er 8-10 dage, hvorefter patienten overføres til oral medicin.

    I nogle tilfælde udføres en operativ fjernelse af en thrombus eller embolus, hvorefter angioplasti udføres, hvis et sådant behov opstår. Kirurgisk indgreb er effektiv i en kort tid, der er gået siden nyrenærernes okklusion.

    Denne artikel er kun udgivet til uddannelsesmæssige formål og er ikke et videnskabeligt materiale eller professionel lægehjælp.

    Hvad er urinsyre-nyreinfarkt

    Nyrerinfarkt er en ret sjælden form for iskæmisk nyresygdom. Når det sker, sker en fuldstændig ophør af blodgennemstrømning til hovedkarret i nyrerne, hvilket er årsagen til udviklingen af ​​sygdommen.

    Hvis okklusionen langsomt øges, og en del af blodgennemstrømningen opretholdes, kan patienten udvikle følgende syndromer:

    • nyresvigt (kronisk form);
    • hypertension;
    • stagnation i organer.

    Urikininfarkt af nyrerne i en nyfødt er en form for sygdommen, hvor uratkrystaller debugges i barnets nyrer. Denne tilstand forekommer oftest på grund af transmissionen af ​​fødselsstress.

    • Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
    • Kun DOCTOR kan forsyne dig med EXACT DIAGNOSEN!
    • Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
    • Sundhed for dig og din familie!

    Udviklingen af ​​sygdommen hos en voksen er ofte resultatet af:

    • leukæmi;
    • purulent proces på en af ​​de sektioner af væv;
    • tumor dannelse;
    • ophobning af urinsyre.

    Nyfødte børn er mest berørt. De kan udvikle den fra den anden til den femte dag i livet. Imidlertid er urinsyreinfarkt ofte ikke diagnosticeret hos de babyer, der er døde i de første dage af livet eller allerede er født døde.

    Fra de første dage af livet kan barnet, som følge af utilstrækkeligt væskeindtag, kun urinere kun fire til seks gange om dagen. Men på den syvende dag vil antallet af urineringer stige op til tyve gange.

    Denne form for hjerteanfald sker i de første dage af et barns liv. Ofte er det forårsaget af overdreven dannelse af urinsyre, hvilket fører til en hurtig nedbrydning af cellerne, der er ansvarlige for proteinmetabolisme i kroppen.

    I tilfælde af utilstrækkelig vandladning har urin i premature babyer en for koncentreret struktur, hvor indholdet af urat overskrides. Den har en lidt rød farve og kan på nuværende tidspunkt efterlade rødbrune pletter på bleer.

    Hvis du øger den samlede mængde væske du drikker, så kan uratsyreinfarkt inden for to uger gå helt uden spor og ingen yderligere behandling vil være nødvendig. Denne sygdom kan dog føre til mere alvorlige konsekvenser.

    grunde

    Hovedårsagerne til urinsyreinfarkt af nyrerne hos nyfødte er:

    Årsagerne til nyreinfarkt hos en voksen omfatter:

    • denne blodprop, trombose, dannes normalt i hjertet eller aorta efter kolesterol plaque-dissektion;
    • nogle gange kommer en blodpropp ud direkte fra nyrerne selv, hvilket i høj grad ødelægger dets vægge;
    • som følge heraf kan nyrerinfarkt forekomme.

    Andre årsager til uratsyreinfarkt er:

    • arteritis (betændelse i arterierne);
    • aneurisme i nyrene og dets brud;
    • celleanæmi;
    • blokerer blod i arterien
    • fibromuskulær dysplasi;
    • unormal udvikling af bindevæv i arterievæggene;
    • nyretumorer;
    • kraftig blødning fra nyrerne, som ikke kan behandles med medicin
    • hurtigt tab af protein fra nyrerne
    • nyreinfarkt på grund af forkert medicinsk behandling (på grund af medicin);
    • trykstigning.

    Tegn på urinsyreinfarkt

    Hovedtegnene og symptomerne på denne sygdom er:

    • utilstrækkelig mængde udskilt væske (behandler som nyfødte, der har haft nyreinfarkt såvel som voksne patienter);
    • manglende diurese i de første dage af et barns liv er et af de første patologier i urinsystemet, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​et problem;
    • misfarvning af urin og erhvervelse af rød farve ved det;
    • Tilstedeværelsen af ​​kedelig smerte i nyrerne (nedre ryg);
    • kvalme;
    • opkastning;
    • feber;
    • stigning i blodtryk og dets skarpe dråber;
    • fuldstændig mangel på vandladning og smerte på samme tid
    • et kraftigt fald i nyrefunktionen i de første dage efter udviklingen af ​​et hjerteanfald.

    I nogle tilfælde indikerer denne sygdom slet ikke dens udseende. Patienten må ikke engang føle smerter i ryggen og nyrerne, indtil hans tilstand forværres dramatisk.

    Der skal lægges særlig vægt på infarkt hos nyfødte, da deres krops funktioner ikke er velkoordinerede, og i modsætning til at ændre urinens farve, kan forekomsten af ​​en nyreinfarkt ikke overhovedet angives

    diagnostik

    Komplekset af foranstaltninger til diagnosticering af sygdommen omfatter:

    • Tager et blodtal for hvide blodlegemer. Hvis der er problemer med nyrerne, så kan denne indikator være flere gange højere end normalt.
    • Tager en urintest for mængden af ​​protein og indholdet af blodpartikler i det.
    • Instrumentundersøgelse af begge nyrer og deres ultralyd. Sådanne undersøgelser bør udføres uden fejl, da symptomerne og testene ikke altid kan præcist bestemme sygdommens tilstedeværelse hos en patient.
    • Radioisotopforskning.
    • Intravenøs urografi.
    • Beregnet tomografi.
    • Retrograd urografi.

    En beskrivelse af den akutte kliniske form for myokardieinfarkt findes i denne publikation.

    Ud over et hjerteanfald kan andre alvorlige sygdomme også være årsagen til et nedsat nyrefunktion, og derfor bør arteriografi af blodkarene også udføres, en procedure, der vil hjælpe med til at bestemme den endelige diagnose og karakterisere komplikationer mest præcist.

    Undersøgelsen af ​​nyreskibene udføres ved at introducere et særligt stof i nyrearterien - kontrast til røntgenstråler. Det er vigtigt at vide, at denne procedure kun kan udføres med en allerede elimineret obstruktion i blodkanalerne.

    Hvad angår intravenøs urografi og radioisotopforskning, skal de gentages efter yderligere seks uger for endelig at være overbevist om den hastighed, hvormed nyrerne genopstår fra et hjerteanfald.

    Behandling og forebyggelse

    Efter diagnosen af ​​nyresvigt er det nødvendigt at haste en professionel konsultation med en urolog, nephrolog og kirurg. Patienten i denne periode har brug for indlæggelse og sengeluft.

    Behandlingsplanen for nyreinfarkt hos en voksen ser sådan ud:

    Flere Artikler Om Nyre