Inkluderet: kronisk:
- infektiøs interstitial nefritis
- pyelitis
- pyelonefritis
Identificer om nødvendigt det smitsomme middel ved hjælp af en ekstra kode (B95-B98).
I Rusland blev den internationale klassifikation af sygdomme i 10. revision (ICD-10) vedtaget som et enkelt reguleringsdokument for at redegøre for forekomsten, årsagerne til offentlige opkald til medicinske institutioner i alle afdelinger, dødsårsagerne.
ICD-10 blev introduceret i udøvelsen af sundhedsvæsenet i hele Den Russiske Føderations område i 1999 ved bekendtgørelse af Ruslands ministerium dateret 27. maj 1997. №170
Frigivelsen af en ny revision (ICD-11) planlægges af WHO i 2022.
Kronisk pyelonefritis kodende i ICD
Nyrens infektionssygdom, der er kendetegnet ved læsioner af bægerbælksbelægningssystemet eller væv i et organ, kaldes pyelonefritis. Denne sygdom er farligt hurtig udvikling i kronisk form, kronisk pyelonefrit i henhold til ICD 10 har koden N11.
Hvis sygdommen ledsages af purulent betændelse, kan det være fatalt, det er vigtigt ikke at starte patologien i den indledende fase. Kronisk pyelonefrit er næsten umulig at helbrede, men moderne medicinske produkter kan forhindre sygdommens udvikling og opnå langvarig remission, så patienten ikke føler sig ubehag og undgår en trussel mod livet.
klassifikation
Dybest set er unge børn under 3 år ramt af denne sygdom som følge af sandsynligheden for tilbagesvaling og unge piger, der begynder at have sex. Også sygdommen kan udvikle sig hos ældre og kvinder under graviditeten.
XP pyelonephritis ifølge ICD 10, der har koden N11, er opdelt i flere tegn.
Afhængig af oprindelse:
- sekundær (obstruktiv kode N1) - opstår som følge af stagnation i nyrernes væv, med nedsat immunitet, tilstedeværelsen af urogenitale problemer i baggrunden af en smitsom sygdom og andre patologier.
- primær (ikke-obstruktiv, kode nr.) er en inflammatorisk proces, der ikke er forårsaget af forstyrrelser af urodynamik og sygdomme i nyresystemet.
Formen af sygdommen - en tilstand af remission eller forværring.
Ved lokalisering - ensidig eller bilateral.
Kronisk tubulo-interstitial nefritis (kode N8 eller N11.9, hvis uspecificeret) påvirker interstitial (interstitial) væv.
symptomatologi
I eftergivelsesperioden er sygdommen næsten ikke manifesteret, måske en lille stigning i kropstemperaturen, forekomsten af svaghed, hyppig vandladning, smerte i nedre ryg.
Under en exacerbation er pyelonefrit ifølge ICD 10 N11 kendetegnet ved følgende symptomer:
- en kraftig stigning i temperaturen, muligvis til et kritisk punkt (op til 40 grader);
- øget træthed, muligvis forværret søvnløshed;
- hyppige migræne
- akut smerte i lænderegionen, ledsaget af kuldegysninger;
- hævelse af ansigt og underdele
- øget vandladning uanset mængden af væske forbruges
- ubehagelig lugt og mudret udseende af urin.
Hvis du oplever sådanne symptomer, bør du konsultere en læge, der vil foretage forskning og diagnosticere. Først og fremmest er urinalyse ordineret, hvilket hjælper med at identificere pyelonefrit på grund af tilstedeværelsen af blod og protein i urinen.
Behandling og forebyggelse
I ICD 10 er pyelonefritis en del af urinveje. Behandlingen af denne sygdom i eksacerbationsperioden udføres udelukkende på hospitalet. Sørg for at overholde sengeluften, tag antibakterielle lægemidler og immunoassays.
For at hjælpe i kampen mod sygdommen kan traditionel medicin, der tilbyder afkog og tinkturer af urter og bær, der har diuretiske egenskaber (for eksempel lingonberries).
Patienten skal foretage tilpasninger til kosten, du bør følge en særlig kost og spise meget vand (herunder lægemiddelmineral). Ved diagnose af kronisk pyelonefritis skal du holde fast i systemet, det er nødvendigt at gennemgå en lægeundersøgelse mindst en gang om året og bedre hvert halve år. Det anbefales også at udelukke forbruget af alkoholholdige drikkevarer og i den kolde årstid for at klæde sig varmt og ikke tillade hypotermi.
Gem linket, eller del nyttige oplysninger i det sociale. netværk
Lanceret, det er kronisk pyelonefrit: årsager, symptomer, diagnose og behandling
Pyelonefritis henviser til inflammatoriske sygdomme i nyren, den patologiske proces strækker sig til nyrens brystvævskompleks og det tubulointerstitiale væv af nyren.
Pyelonefriti tegner sig for 50% til 75% af alle diagnosticerede nyrepatologier. Kliniske og morfologiske tegn bestemmer sygdommens form - akut, kronisk.
Den kroniske form af sygdommen dannes, samtidig med at symptomerne på akut pyelonefrit opretholdes i mere end 3 måneder. Hver anden patient har et dårligt klinisk billede eller et latent forløb af processen, hvilket fører til fejlagtige diagnoser og forkert valgt behandlingstaktik.
At anerkende denne sygdom er en ganske kompliceret procedure, som kræver, at lægerne har den største opmærksomhed mod patienten og kompetence.
klassifikation
Der er ingen ensartet tilgang til klassifikationen af kronisk pyelonefritis. Baseret på klinisk praksis kan du forblive på de grundlæggende principper for klassificering.
Ved tilstedeværelsen af faktorer, der går forud for nyrernes betændelse, kan kronisk pyelonefrit opdeles i:
- primære. Denne formular er sjældent diagnosticeret. Skaden på sundt nyrevæv er primært. Urodynamiske lidelser og andre patologier, der gik forud for og bidrog til nyreskade, er ikke påvist;
- sekundær. Denne form kan betragtes som en komplikation, en konsekvens af andre patologiske processer, der bidrog til udviklingen af inflammation i nyrevæv.
Ifølge lokaliseringsprocessen kan kronisk pyelonefrit forekomme:
- en måde. Processen påvirker en nyre;
- to vejs. Inflammation udvikler sig i begge nyrer.
Sund nyre og pyelonefritis
Afhængigt af sygdomsforløbet kan formularen:
- latent. Skarpe, milde symptomer;
- tilbagevendende. Variationen af exacerbationer og remissions er klart defineret.
I ICD-10 kodes kronisk pyelonefrit under overskriften "Tubular-interstitial nyresygdom." I sygdommens historie er diagnosen angivet i overensstemmelse med ICD-koden (N 11), som angiver kurset, fase i processen og tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer.
grunde
Et infektiøst middel, der indføres i nyrevæv, forårsager betændelse i det.
I de fleste tilfælde (ca. 80%) er det forårsagende middel E. coli, bortset fra dets forskellige kokker og anaerober.
Enhver kronisk betændelse i kroppen (tonsillitis, gastrointestinale sygdomme, tandkaries osv.) Kan være en kilde til betændelse i nyrerne. Forløbet af pyelonefrit bliver kronisk, når utilstrækkelig behandling af den akutte form eller misbrug af opfølgning af medicinske anbefalinger er udført, comorbiditeter og prædisponerende faktorer er blevet forsømt.
Bidrage til reproduktion af mikroorganismer og udvikling af inflammation i nyretætheden forskellige urodynamiske lidelser, der opstår:
- hos kvinder på grund af den specielle struktur i urinvejen, hormonel justering under graviditet og overgangsalderen;
- hos børn (op til 7 år) på grund af de anatomiske egenskaber i det urogenitale system;
- hos mænd med prostatahyperplasi.
Også urolithiasis, diabetes mellitus, immunodeficientetilstande og hyppig hypotermi kan blive udløseren af kronisk pyelonefrit.
Når urolithiasis ofte udvikler kronisk pyelonefrit, og det anbefales derfor at udføre behandlingen af urinsten, selv i mangel af klinik.
symptomer
Den kroniske form af pyelonefritis fortsætter cyklisk - efter en eksacerbation opstår remission. Forverringen sker på baggrund af øget inflammation, som aftager i remission.
Symptomer på sygdommen passer ind i følgende syndromer:
- forgiftningssyndrom. Forværring af kronisk pyelonefrit hos kun 20% af patienter med subfebril feber, som er intermitterende. Resten har svimmelhed, hovedpine og generel svaghed;
- urinsyndrom. Hyppigheden af vandladning øges, domineret af nat diurese. Leukocyturi med forekomst af neutrofiler og bakteriuri er karakteristisk for urinanalyse;
- smertsyndrom. I lumbal regionen kan forårsage smerte, der udstråler til ljummen, lår. Smerten ved et klynkende tegn, med lav intensitet, kan være en- eller tosidet, fornemmelsen af frysning af taljen vil sandsynligvis forekomme. Tapping på lænden er ledsaget af smerter i nyrene (Pasternatsky symptom);
- hypertensive syndrom. Varigheden af sygdommen afgør sandsynligheden for arteriel hypertension - jo længere sygdommen varer, jo større er sandsynligheden for at blive med i symptomet på højt blodtryk (op til 75% af alle tilfælde).
Opmærksomhed bør betales - sådan en fælles opfattelse, at hævelse er karakteristisk for nyresygdomme, er fejlagtig. Denne patologi i en isoleret form forårsager ikke ødem.
diagnostik
Det klassiske kliniske billede vil gøre det muligt at etablere diagnosen korrekt i forhold til interview og undersøge patienten.
Men de karakteristiske lyse symptomer forekommer mindre og mindre, antallet af tilfælde af sygdommen stiger med et minimumssæt af ikke-specifikke tegn, som komplicerer diagnosen og bidrager til sygdommens forsømmelse.
I denne henseende er indsamlingen af anamnesiske oplysninger og klager udført omhyggeligt, det viser sig at være prædisponerende punkter. Det korrekte arbejde i indledende fase giver dig mulighed for korrekt at påtage dig diagnosen og foretage en undersøgelse i den rigtige retning.
Fra laboratorieforskningsmetoder anvendt:
- generel urinanalyse. Leukocyturi i komplekset bestemmes af bakteriuri. Urin bliver alkalisk, densitet falder;
- urinanalyse ifølge nechyporenko. Bakterier, signifikant leukocyturi og hæmaturi er påvist. Det er muligt at udføre andre metoder - ifølge Zimnitsky, Addis-Kakovsky;
- urinafgivelse At bestemme patogenet og dets følsomhed overfor antibiotika;
- Ultralyd af nyrerne. Et deformeret bægerbjælkebelægningssystem, en forøget tæthed af parenchymen og dens udfladning visualiseres. Ved en langvarig patologisk proces reduceres nyrens størrelse;
- urografi udskillelse. Det bruges til at evaluere tilstanden i urinvejen;
- MR eller CT scanning. Udført når mistænkt forekomsten af tumorer.
kursus
Denne form for kronisk pyelonefritis kaldes tilbagevendende.
En eksacerbation er karakteriseret ved udseendet af specifikke symptomer og en ændring i laboratorieparametre. Mellem exacerbationer er der en tilstand af remission.
Sidste gang opstår der ofte latent forløb af sygdommen. Faseerne af remission og exacerbation ændrer hinanden umærkeligt. Forværring ledsages af milde symptomer.
Nogle klinikere skelner mellem en anden tredje form for kurset - kontinuerligt tilbagevendende, når kliniske og laboratorie symptomer er vedvarende, er processen praktisk talt ikke behandlingsbar. Denne variant af strømmen er den mest ugunstige.
behandling
Kliniske symptomer og laboratoriedata bestemmer behandlingsplanen for kronisk pyelonefrit. Bestemmelse af kausionsmiddelets følsomhed over for antibakterielle midler forenkler processen med lægemiddelvalg.
Behandling med antibiotika er basis for terapi, fordi det er dem, der udfører eliminering af patogenet fra nyrene.
Antibakterielle midler fra penicillin-gruppen anvendes i vid udstrækning. Dette valg er baseret på en kombination af høj effektivitet og sikkerheden ved deres anvendelse hos børn og kvinder under graviditet.
Minimumsforløbet af antibiotikabehandling er 14 dage. I tilfælde af malignt forløb, hyppigheden af eksacerbationer mere end 2 gange om året, anbefales et forebyggende forløb af antibiotika i halvdosis 2 uger efter hovedretten.
Cephalosporin-antibiotika, hovedsagelig af de sidste generationer, er også meget aktive mod mikroorganismer, som bestemmes af urinbacculture. De er velegnede til langvarig brug på grund af de minimale bivirkninger.
Aminoglykosidantibiotika har en stærk antimikrobiell effekt, viser høj effektivitet ved behandling af kronisk pyelonefritis.
Men på grund af deres særlige nephro- og ototoxicitet kræver deres administration forsigtighed, er brugen retfærdiggjort i komplicerede former for sygdommen.
Andre grupper af antimikrobielle midler er også indikeret, hvis det er angivet. Udover brugen af antibakterielle lægemidler er det nødvendigt at fjerne krænkelser af urodynamik (behandling af urolithiasis, prostata adenom, plastik af urinsystemets elementer osv.). Brug også forstærkende midler.
Når smertsyndrom foreskrev antispasmodik, til korrektion af hypertension, antihypertensive stoffer. Nok aktiv i behandlingen af kronisk pyelonefritis brug folkemedicin - "nyrethe." Men for at folkemedicin skal være gavnlige, bør deres anvendelse kun udføres i kombination med lægemiddelbehandling og i moderate mængder.
diæt
Under forværringen af kronisk pyelonefritis er kost med henblik på at reducere byrden på nyrerne.
For at bekæmpe forgiftning i de første 2 dage er fødevaren begrænset til plantemad og et stort volumen væske.
I de næste 1-2 uger er diæt nummer 7 foreskrevet.
Fødevarer er hovedsagelig vegetabilsk-mejeri, der medtages gradvist fedtfattige kød. Kemisk schazheniye leveres (krydret, røget, fedt er udelukket), uden mekanisk (speciel knusning af produkter er ikke nødvendig).
Fødevarer er dampet eller kogt. Salt er helt udelukket eller forbruges i et minimumsbeløb. Mangfoldigheden af fødeindtagelse - op til 6 gange om dagen i små portioner.
forebyggelse
Foranstaltninger til forebyggelse af udvikling af kronisk pyelonefrit er rettet mod at kurere den akutte form af sygdommen, korrigere urodynamiske lidelser og eliminere vedvarende fokus på inflammation i kroppen.
Metoderne til forebyggelse mod tilbagefald omfatter passende behandling af eksacerbationer ved anvendelse af profylaktiske kurser af antibiotikabehandling ifølge indikationer, overholdelse af ernæringsmæssige anbefalinger og bekæmpelse af parallelle patologiske tilstande, som kan komplicere forløb af pyelonefritis.
Beslægtede videoer
Om symptomerne og behandlingen af kronisk pyelonefrit i videoen:
Tilstrækkelig behandling og patientens overholdelse af medicinske anbefalinger vil sikre et godartet forløb af sygdommen.
Årsager til kronisk pyelonefritis, klassificering og behandling af sygdommen
Den kroniske form af pyelonefritis er en inflammatorisk proces, som spredes i nyrerne. Sygdommen manifesterer sig i form af utilpashed, smertefulde fornemmelser i lænderegionen og andre symptomer.
Pyelonefrit i kronisk form har flere faser, der hver især manifesterer sig i visse tegn. Behandlingen udføres ved hjælp af antimikrobielle lægemidler.
Generelle oplysninger om sygdommen
Kronisk pyelonefritis er en uspecifik betændelse i nyrevæv. Som et resultat af spredning af den patologiske proces noteres ødelæggelsen af organets og bækkenets kar.
Den kroniske form udvikler sig mod baggrunden af tidligere akut pyelonefritis, hvor behandling blev udført forkert eller fuldstændig fraværende. I nogle tilfælde kan patologien være asymptomatisk, og mange patienter bemærker ikke engang sygdommens tilstedeværelse. Pyelonefritis kan erhverve et kronisk kursus af flere grunde:
- urin reflux;
- ringere behandling af den akutte form
- krænkelse af urinudskillelse som følge af indsnævring af urinvejen
- kronisk forgiftning.
ICD-10 kronisk pyelonefritis har koden N11 og er opdelt efter forskellige tegn i flere former.
statistik
Ifølge statistikker er kronisk pyelonefrit etableret i 60% af urinstofs tilfælde med udviklingen af den inflammatoriske proces. I 20% af patologien udvikler sig på baggrund af et akut kursus.
Det kroniske kursus adskiller sig fra den akutte, idet den patologiske proces påvirker begge nyrer, og organerne påvirkes ikke lige. Denne form forløber oftest for sent, og remissioner erstattes af exacerbationer.
Etiologi af sygdommen
Pyelonefritis udvikler sig som følge af aktivering og spredning af patogene mikrober mod baggrunden for indflydelsen af forskellige faktorer. Det er oftest infektion med E. coli, streptokokker, enterokokker og andre mikroorganismer.
Yderligere årsager til betændelse i nyrerne er:
- ukorrekt behandling af sygdommens akutte form
- urolithiasis, prostata adenom, urinreflux og andre sygdomme i det urogenitale system, der ikke blev diagnosticeret og behandlet rettidigt;
- spredning af bakterier, der er lange i nyrernes væv;
- nedsat immunitet som følge af langvarige infektionssygdomme eller immunodeficienttilstande;
- kronisk pyelonefritis kan være en komplikation efter akut respiratoriske virusinfektioner, tonsillitis, mæslinger, lungebetændelse eller skarlagensfeber (de fleste børn er modtagelige);
- kroniske patologier såsom diabetes mellitus, tonsillitis, fedme eller tarm problemer;
- hos kvinder udvikler pyelonefritis under graviditet, efter fødslen eller i begyndelsen af seksuel aktivitet;
- uidentificerede medfødte sygdomme i det genitourinære system.
Hypotermi og tilstedeværelsen af autoimmune reaktioner kan fremkalde udviklingen af den patologiske proces.
Klinisk billede
Kronisk pyelonefritis kan være asymptomatisk. Tegn i eftergivelsesperioden vises ikke. De bliver udtalt på forværringsstadiet. De vigtigste kliniske manifestationer af pyelonefrit er:
- Intoxicering af kroppen. Det er præget af tilstedeværelsen af generel svaghed, kvalme, opkastning, utilpashed, appetitløshed, feber og hovedpine og kuldegysninger. Ved diagnose er hudens bleghed og takykardi noteret.
- Smertefulde fornemmelser. Lokaliseret hovedsageligt i lænderegionen.
- Den ubehagelige lugt af urin, især kan ses tidligt om morgenen efter søvn.
- Smerter ved urinering, hyppig trang til at gå på toilettet.
På baggrund af kronisk pyelonefrit forekommer vand- og elektrolytforstyrrelser, som manifesterer sig som tør mund, revner i læberne, skrælningshestdæksel og konstant tørst.
Sygdommen har flere faser, der hver især manifesterer sig med specielle symptomer, hvis lægen kan bestemme graden af udvikling af patologien og ordinere den nødvendige behandling.
- Forværring. På dette stadium er tegn udtalt. Observeret stærk smerte og forgiftning. I en laboratorieundersøgelse af blod er en stigning i antallet af leukocytter etableret en accelereret ESR. Anæmi er også observeret. Manglende behandling på dette stadium fører til udvikling af nyresvigt, hvor diagnosen og behandlingen er vanskelige.
- Latent. Symptomer er ikke udtalt. Patienter klager ofte over træthed og konstant svaghed. I undtagelsestilfælde noteres hypertermi. Smerter i lænderegionen og under vandladning er praktisk taget fraværende. Nyrernes evne til baggrunden for den patologiske proces til at koncentrere urinfald, hvilket påvirker dens tæthed. I en laboratorieundersøgelse af urin er tilstedeværelsen af bakterier og leukocytter etableret.
- Remission. Der er ingen symptomer på dette stadium. Sygdommen viser ikke tegn, hvilket komplicerer diagnosen. Under laboratorieundersøgelser af urin kan en lille afvigelse fra de normale værdier etableres. Når de udsættes for negative faktorer, går remissionstrinnet ind i et forværringsstadium, symptomerne bliver aggressive, patienten har brug for lægehjælp.
Sygdomsklassifikation
Baseret på ICD-10 bestemmes sorter og former for kronisk pyelonefrit ved forskellige faktorer. skelnes:
- Primær kronisk form. Patologi udvikler sig på et sundt organ, den patologiske proces påvirker begge nyrer.
- Sekundær kronisk form. Det er en komplikation af en anden patologi. Det er i første omgang ensidigt, så påvirker inflammation den anden nyre.
En bestemt gruppe af forskere foretrækker at opdele pyelonefrit i den samfundsmæssige form og nosokomialet, når patienten kræver indlæggelse. Afhængig af lokaliseringen af den patologiske proces skelnes der følgende:
Ifølge sygdommens sværhedsgrad skal man opdele sig i:
- Kompliceret, når andre patologier deltager.
- Ukompliceret, fortsætter uden samtidige sygdomme.
Den separate gruppe omfatter pyelonefritis, som strømmer med nyreinsufficiens. Ofte er de komplicerede former diagnosticeret hos mandlige patienter.
Behandlingsmetoder
Diagnose og terapi er kompliceret af, at sygdommen i remissionstrinnet ikke viser symptomer. Hver patient med kronisk pyelonefrit har brug for en individuel tilgang og omfattende behandling. Primært er medicin ordineret til at lindre symptomer og udrydde patologiske mikroorganismer for at lindre symptomer i det akutte stadium.
Ved etablering af kronisk form af pyelonefritis foreskrives følgende grupper af lægemidler:
- Cefalosporiner. Kefzol, Zefepim eller Zeporin;
- Semisyntetiske penicilliner. Amoxiclav, Ampicillin eller Oxacillin er bredspektret antibiotika, der hjælper med at ødelægge de mikroorganismer, der forårsagede sygdommens udvikling;
- "Negram", stoffet tilhører gruppen af nilidixinsyrer;
- i alvorlige tilfælde er "Tobramycin", "Gentamicin" eller "Kanamycin" foreskrevet.
Som antioxidanter anvendes ascorbinsyre, "Selen", "Tocopherol". Antibiotika til kronisk pyelonefritis ordineres i op til otte uger. I tilfælde af et alvorligt forløb af det akutte stadium administreres antibakterielle lægemidler intravenøst, hvilket hjælper med at opnå større effektivitet og hurtige resultater. Et af de mest moderne værktøjer til pyelonefrit betragtes som "5-NOC". Det hjælper på kort tid at stoppe symptomerne og reducere inflammation.
Patienten bør begrænse forbruget af fedtholdige fødevarer, salt og krydret mad samt observere drikkeprincippet, som lægen har ordineret.
Folkemetoder
Behandling af patologi kan forekomme hjemme efter at have stoppet det akutte stadium og kun efter høring af din læge. Den mest effektive er følgende opskrifter:
- Hvid akaciethe. Brew som almindelig te. Drik halvt glas i 10 dage.
- Bønne bouillon. Et glas bønner, hugge, hæld en liter kogende vand, læg i brand og koge. Tag dagligt 7 dage i træk.
- Infusion af lyng. To spiseskefulde tørrede urter hæld to kopper kogende vand og lad i en time. Så spænd og drik i store sladder.
Når pyelonefrit er nyttigt og bad med tilføjelse af tinktur af fyrretræer. Vandetemperaturen må ikke være mindre end 35 grader. Badetid er ikke mere end 15 minutter. Behandlingsforløbet er 15 procedurer.
Sygdomsforebyggelse
For at undgå udviklingen af betændelse i nyrernes væv bør der observeres en række forebyggende foranstaltninger. Eksperter anbefaler:
- undgå hypotermi
- spise rigtigt
- styrke immunforsvaret
- rettidig behandle infektionssygdomme.
Kronisk form er farlig, fordi den måske ikke manifesterer sig i lang tid. Sygdommen er etableret i diagnosen af andre patologier. I tilfælde af symptomer, bør du konsultere en læge, da den akutte form altid udvikler sig til en kronisk, hvilket er vanskeligt at behandle.
Pyelonefritis til MKB 10 - klassificeringen af sygdommen
Pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom i nyrerne. Bækkenet og vævet (hovedsageligt interstitial) påvirkes direkte. Folk i alle aldre er syge, men på kvinder, på grund af strukturelle træk, er patologi mere almindelig end hos mænd.
Ifølge den internationale klassificering af sygdomme i den tiende revision (ICD-10) er tilstanden henvist til XIV-klassen "Sygdomme i urinogenitalsystemet". Klassen er opdelt i 11 blokke. Betegnelsen for hver blok begynder med bogstavet N. Hver sygdom har et trecifret eller firecifret symbol. Inflammatorisk nyresygdom henviser til rubrikerne (N10-N16) og (N20-N23).
Hvad er farlig sygdom
- Inflammatorisk nyresygdom er en fælles patologi. Enhver kan sutte. Risikogruppen er omfattende: børn, unge kvinder, gravide kvinder, ældre mænd.
- Nyrer - det ledende filter i kroppen. I løbet af dagen passerer de gennem sig selv op til 2.000 liter blod. Når de bliver syge, klare de ikke med filtrering af toksiner. Giftige stoffer genindtræder blodbanen. De spredes i hele kroppen og forgifter det.
De første symptomer er ikke umiddelbart forbundet med nyresygdom:
- Øget blodtryk.
- Udseendet af en kløe.
- Hævelse af lemmerne.
- Følelse af træt, upassende for belastninger.
Behandling af symptomer uden rådgivning med specialister, derhjemme, medfører forringelse.
Sygdommen kan provokeres af faktorer, der omgiver en moderne person: stress, hypotermi, overarbejde, svækket immunitet, usund livsstil.
Sygdommen er farlig, fordi den kan blive kronisk. Med forværringen af den patologiske proces strækker sig til sunde områder. Som følge heraf dør parenchymen, orglet krymper gradvist. Dens funktion er reduceret.
Sygdommen kan føre til dannelse af nyresvigt og behovet for at forbinde enheden "kunstig nyre." I fremtiden vil du måske have brug for en nyretransplantation.
Konsekvenserne er specielt farlige - tilsætning af purulent infektion, nekrotisering af organet.
I ICD-10 angivet:
Akut pyelonefritis. Kode N10
Akut betændelse forårsaget af infektion i nyrevævet. Ofte påvirker en af nyrerne. Det kan udvikle sig i en sund nyre såvel som forekomme på baggrund af nyresygdom, udviklingsmæssige abnormiteter eller forringede urinudskillelsesprocesser.
En yderligere kode (B95-B98) bruges til at identificere det infektiøse middel: B95 for streptokokker og stafylokokker, B96 for andre specificerede bakterielle midler og B97 for virale midler.
Kronisk pyelonefritis. Kode N11
Udvikler normalt som følge af manglende overholdelse af det terapeutiske regime af en akut tilstand. Patienten er som regel opmærksom på sin sygdom, men nogle gange kan det forekomme latent. Symptomer under en eksacerbation nedsættes gradvist. Og det ser ud til, at sygdommen er faldet.
I de fleste tilfælde registreres patologien under lægebehandling, ved analyse af urin i forbindelse med andre klager (for eksempel højt blodtryk) eller sygdomme (for eksempel urolithiasis).
Ved indsamling af disse patients historie registreres nogle gange symptomer på overført cystitis og andre inflammatoriske sygdomme i urinvejen. Under eksacerbationer klager patienterne om smerter i lænderegionen, lav temperatur, svedtendens, udmattelse, styrketab, appetitløshed, dyspepsi, tør hud, øget tryk, smerte ved urinering, et fald i mængden af urin.
Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling. Kode N11.0.
Reflux - omvendt strøm (i denne sammenhæng) af urin fra blæren til urinerne og derover. Hovedårsager:
- Blære overløb.
- Blære sten.
- Blærens hypertonus.
- Prostatitis.
Kronisk obstruktiv pyelonefritis. Kode N11.1
Inflammation udvikler sig på baggrund af en krænkelse af urinvejens patency på grund af medfødte eller erhvervede uregelmæssigheder i urinsystemet. Ifølge statistikker er obstruktiv form diagnosticeret i 80% af tilfældene.
Neobstruktiv kronisk pyelonefrit BDU N11.8
I denne patologi er urinerne ikke blokeret af sten eller mikroorganismer. Urinvejens permeabilitet bevares, vandladning brydes ikke enten kvalitativt eller kvantitativt.
Pyelonefritis NOS. Kode N12
Diagnosen er lavet uden yderligere specifikationer (akut eller kronisk).
Beregnet pyelonefritis. Kode N20.9
Udvikler på baggrund af nyresten. Hvis tiden til at opdage tilstedeværelsen af sten og begynde behandling, kan du undgå kronisk sygdom.
Stones må ikke mærkes i årevis, så deres diagnose er vanskelig. Udseendet af alvorlig smerte i lænderegionen betyder kun én ting - det er på tide at kontakte en kvalificeret specialist. Desværre er de fleste patienter tilbageholdende med at gå til lægerne ved de første symptomer på sygdommen.
Af det ovenstående følger, at denne sygdom er en ægte kameleon blandt andre patologier. Insidious i hendes kærlighed til at acceptere udseendet af andre sygdomme, kan det ende op med det. Lyt til din krop. Udtør ikke smerten og andre symptomer på selvmedicinering. Bed om rettidig hjælp.
Stranacom.Ru
En nyre sundhed blog
- Hjem
- Xp pyelonephritis exacerbation
Xp pyelonephritis exacerbation
Kronisk pyelonefritis kodende i ICD
Hvis sygdommen ledsages af purulent betændelse, kan det være fatalt, det er vigtigt ikke at starte patologien i den indledende fase. Kronisk pyelonefrit er næsten umulig at helbrede, men moderne medicinske produkter kan forhindre sygdommens udvikling og opnå langvarig remission, så patienten ikke føler sig ubehag og undgår en trussel mod livet.
klassifikation
Dybest set er unge børn under 3 år ramt af denne sygdom som følge af sandsynligheden for tilbagesvaling og unge piger, der begynder at have sex. Også sygdommen kan udvikle sig hos ældre og kvinder under graviditeten.
Afhængig af oprindelse:
Formen af sygdommen - en tilstand af remission eller forværring.
symptomatologi
I eftergivelsesperioden er sygdommen næsten ikke manifesteret, måske en lille stigning i kropstemperaturen, forekomsten af svaghed, hyppig vandladning, smerte i nedre ryg.
Under en exacerbation er pyelonefrit ifølge ICD 10 N11 kendetegnet ved følgende symptomer:
Hvis du oplever sådanne symptomer, bør du konsultere en læge, der vil foretage forskning og diagnosticere. Først og fremmest er urinalyse ordineret, hvilket hjælper med at identificere pyelonefrit på grund af tilstedeværelsen af blod og protein i urinen.
Behandling og forebyggelse
I ICD 10 er pyelonefritis en del af urinveje. Behandlingen af denne sygdom i eksacerbationsperioden udføres udelukkende på hospitalet. Sørg for at overholde sengeluften, tag antibakterielle lægemidler og immunoassays.
For at hjælpe i kampen mod sygdommen kan traditionel medicin, der tilbyder afkog og tinkturer af urter og bær, der har diuretiske egenskaber (for eksempel lingonberries).
Patienten skal foretage tilpasninger til kosten, du bør følge en særlig kost og spise meget vand (herunder lægemiddelmineral). Ved diagnose af kronisk pyelonefritis skal du holde fast i systemet, det er nødvendigt at gennemgå en lægeundersøgelse mindst en gang om året og bedre hvert halve år. Det anbefales også at udelukke forbruget af alkoholholdige drikkevarer og i den kolde årstid for at klæde sig varmt og ikke tillade hypotermi.
Kode om ICB kronisk pyelonefritis
kroniske pyelonephritis koder mkb 10 - stricture LMC og sten behandling knusning
ICD kode 10: N11 Kronisk tubulo-interstitial nefritis. N11.0 Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling. Capps. 100 mg: 10, 20 stk. - infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af. ICD kode 10: n11.0 Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling. Hvis webstedet var nyttigt for dig, så bookmark det ved at tilføje det til dine bogmærker.
19 Jan 2016 Cystitis i ICD-10 indtager et vigtigt sted på listen over sygdomme Akut og kronisk blærebetændelse og deres plads i ICD-10 klassificering forårsager komplikationer som pyelonefritis, nyreskade. Oprettet i 2013 på grundlag af instruktioner udgivet på Sundhedsministeriets officielle hjemmeside. ICD-kode 10: N10-N16 TUBULOINTERSTICIAL KIDNEY-SYDDOMME. nefritis pyelitis pyelonefritis Identificer om nødvendigt det infektiøse middel N11 kronisk tubulointerstitial nefritis. Tab. Valium. filmdæksel, 500 mg: 5, 7 eller bekendtgørelse fra sundhedsministeriet for Republikken Belarus af 07.12.2001 n 271 Ved kryptering. P. Introduktion: 4: De vigtigste krav til ICD-10 til formulering af den endelige kliniske. Klasse 14 ICD-10 (N10-N23) Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling; N11.1. Kronisk obstruktiv pyelonefritis. Medicinske forsyninger og lægemidler til behandling og / eller forebyggelse. 2. Koder for ICD-10. N10 Akut tubulo-interstitial nefritis (akut pyelitis, akut pyelonefritis). N11 Kronisk tubulo-interstitiel. DYSFUNKTIONEL BILIARISTRAKTSDREGNING. ICD-10 koder. K82.8. Gall dyskinesi.
21 feb 2015 Tilpasset version af ICD-10 til SMP A08.4 Rotavirus enteritis A09.0 KINE A15.3 N11.9 Kronisk pyelonefritis. Beskrivelse; Symptomer (tegn) Diagnose; behandling; En kort beskrivelse. Pyelonefritis. International klassificering af sygdomme (ICD-10). Sygdomme og tilstande. Alfabetisk indeks. N10-N16 Tubulo-interstitiel nyresygdom N11.0 Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling; N11. 1 Kronisk.
Med sygdomme i det genitourinære system (klasse XIV for ICD-10). N / p. ICD-10 sygdomskoden er ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis, kronisk obstruktiv pyelonefrit uden urodynamiske forstyrrelser uden forfald. Det korte alfabetiske indeks for sygdomme ifølge ICD-10: Krumning (ifølge ICD-10) er relativ. Bekendtgørelse fra Republikken Hvideruslands Sundhedsministerium af 07.12.2001 n 271 Ved kryptering. ICD-kode 10: n11 Kronisk tubulo-interstitial nefritis Inkluderet: kronisk. Kode Kronisk obstruktiv pyelonefrit i den internationale klassifikation af sygdomme ICD-10. N00-N99 Urogenital sygdomme N10-N16.
mcb-10 kronisk sekundær pyelonefritis, antiinflammatorisk apri-nyrebetændelse
Akutte glomerulonefritis Symptomer. Diagnose. Hvad skal man gøre med diagnosen akut. ICD-10 international klassifikationskode for sygdomme: uden urodynamisk forstyrrelse) og sekundær (udviklet på baggrund af nyresygdom, er kronisk pyelonefrit hos de fleste patienter (50-60%) latent. 27. september 2015 ICD-10 N 11.1 Kronisk obstruktiv pyelonefrit For sekundær desuden renal kolik.
Inkluderet: kronisk: infektiøs interstitial nefritis pyelitis pyelonefritis Identificer eventuelt infektiøs. Lægemidlet tages oralt 250 eller 500 mg 1 eller 2 gange om dagen. Tabletter bør tage klassifikation og ætiologi af hypothyroidisme. Hypothyreoidisme kan være baseret på mange årsager. International klassificering af sygdomme (ICD-10). Sygdomme og tilstande. Alfabetisk indeks. Baseret på officielt godkendte instruktioner til brug af stoffet og lavet i 2016. Overskrift ICD-10 Synonymer af sygdomme ved ICD-10; a09 Diarré og gastroenteritis formodentlig. Akut bilateral sekundær pyelonefritis. 2. nefritis, hvilket afspejles i chifferet for ICD-10 sygdomme i urinsystemet. CODE-software. Indsamling af saghistorier om emnet Pædiatri. Bronchial astma, atopisk form. Vi går ud fra, at du har haft denne præsentation. For at downloade det, anbefales det. Pyelonefritis: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592,9 592,9. SygdommeDB: 29255.
2. Tidlig levering i frontbillede af occipital præsentation. Placental defekt, brud. Kronisk pankreatitis er en ret almindelig sygdom, som. Handicapgruppen i A er etableret i følgende sygdomme: 1. Kult af begge. Kronisk abakteriel prostatitis, (ICD-kode 10-N 41.1) (ICD-kode 10-N 46); Kronisk pyelonefritis i hel eller delvis fase. Men for udviklingen af mikrobiel betændelse i nyrerne, udover dem, der er anført. N10-N16 Tubulo-interstitiel nyresygdom N11.0 Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling; N11. 1 Kronisk.
ICD-10: І15. Sekundær (symptomatisk) arteriel hypertension - dette er kronisk pyelonefritis, som regel er en konsekvens. Kudesan (Kudesan) lægemiddelbeskrivelse: sammensætning og brugsanvisning, kontraindikationer. Beskrivelse; Symptomer (tegn) Diagnose; behandling; En kort beskrivelse. Pyelonefritis. Pyelonefritis: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592,9 592,9. SygdommeDB: 29255. MedlinePlus: 000522. eMedicine: ped / 1959. På fordøjelsessystemet: kvalme, diarré, opkastning, mavesmerter, flatulens. Ved anvendelse hos patienter med stor risiko for udvikling. Pyelonefrit hos børn er et særligt tilfælde af urinvejsinfektion (UTI). Et fælles træk ved alle imp.
Smerter i hypokinesi opstår som følge af galblaasens strækning. Det korte alfabetiske indeks for sygdomme ifølge ICD-10: Krumning (ifølge ICD-10) er relativ.
forværring af kronisk pyelonefritis kode mkb 10 og hvordan man fodrer en kat med nyresvigt
Vi går ud fra, at du har haft denne præsentation. For at downloade det, anbefales det. Kapitel 1. Anæmi; Akut post-hæmoragisk anæmi; Jernmangel anæmi; Anæmi. DYSFUNKTIONEL BILIARISTRAKTSDREGNING. ICD-10 koder. K82.8. Gall dyskinesi. Kriterier for ukompliceret og kompliceret pyelonefritis; Kriterier. Ukompliceret. Kompliceret.
Beskrivelse; Symptomer (tegn) Diagnose; behandling; En kort beskrivelse. Pyelonefritis. ICD 10 koder N10-N16 Tubulo-interstitial nyresygdom N11.0 Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling. Hylefloks (Hileflox) lægemiddelbeskrivelse: sammensætning og brugsanvisning, kontraindikationer. 6. Under graviditetens fysiologiske forløb udføres undersøgelser af gravide kvinder. Hej! Jeg er 22 år gammel. Jeg har paroxysmal supraventikulær fokal takykardi. ICD-kode 10: N10-N16 TUBULOINTERSTICIAL KIDNEY-SYDDOMME. nefritis pyelitis pyelonefritis Identificer om nødvendigt det infektiøse middel N11 kronisk tubulointerstitial nefritis. DEN MINDRE DELTAGELSE I ÆGTET Når du går i ægteskab, opretter du en familie, hvilket betyder, at du er klar til det. 10 NEPHROTISK GLOMERULONEPHRITIS Nephrotisk glomerulonephritis forekommer hos 25% af patienterne. Beskrivelse; forårsage; Symptomer (tegn) Diagnose; behandling; En kort beskrivelse. ICD kode 10: N11 Kronisk tubulo-interstitial nefritis. N11.0 Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling.
Udviklingen af akut bakteriel pyelonefritis begynder naturligvis med introduktionen. Bakteriologisk undersøgelse af urin: bakteriuri 10-10 CFU / ml. Biokemisk analyse af blod. Tab. Valium. filmdæksel, 250 mg: 5, 10 eller 20 stykker. (akut bakteriel bronkitis og forværring af kronisk bronkitis, lungebetændelse); - infektioner i urinvejene (pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis) ICD-10 koder. Pyelonephritis rammer oftest kvinder. Dette bidrager anatomisk bredt. Kronisk pyelonefritis er kendetegnet ved en mosaik læsion af renvæv. I de fleste tilfælde er kronisk pyelonefrit en konsekvens. Nogle patienter kan have hyppige og udtalte perioder med eksacerbation. Det normale antal erytrocytter - 1 million. Hvide blodlegemer - 2 millioner. Cylindre 10.000. Dette afspejles i koderne for ICD-10 urinsystemet. ICD-10 kode for svangerskabs-pyelonefritis: Skelne mellem akutte og kroniske sygdomsformer. Med forværring af den kroniske form. 10 Tilbagevendende form - næsten 80%. Variationen af forværringer og remissioner. Egenskaber.
Trimester af graviditet: Asymptomatisk bakteriuri: Akut cystitis: Forværring af kronisk. ICD-kode: 023 Urinvejsinfektioner under graviditeten Kronisk pyelonefritis. Kriterier Forværring af kronisk pyelonefritis. 08.08.14 18: 52Marina. Hej Vladimir Borisovich. Jeg er 50 år gammel, premenopause. Myoma stort. Metodiske instruktioner dateret 12.22.99, nr. 99/227 Medicinske indikationer og kontraindikationer for. Dobry dag Kontakt venligst om korrekt behandling af den foreskrevne behandling.
Reumatoid arthritis BEKHTEREV'S SYSTEM: Revmatologi som uafhængig videnskabelig. Symptomerne på akut pyelonefrit kan variere fra sepsis forårsaget af gram-negative. Trimester af graviditet: Asymptomatisk bakteriuri: Akut cystitis: Forværring af kronisk. Med progressionen af pyelonefritis dannes interstitiel sklerose, dvs. proliferation. Koden for den internationale klassificering af sygdomme Sjælens navn er 10 G80 Infantil cerebral lammelse Infantil cerebral Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis Kronisk obstruktiv pyelonefritis Osteomyelitis i det akutte stadium, i nærvær af flere.
Kilder: http://skarabei-mebel.ru/hronicheskiy-pielonefrit-kody-mkb-10/, http://go-retail.ru/mkb-10-hronicheskiy-vtorichnyy-pielonefrit/, http: // permjew. ru / obostrenie-hronicheskogo-pielonefrita-kod-mkb-10 /
Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling
søgning
Søg i alle klassifikatorer og mapper på webstedet KlassInform
Søg efter INN
OKPO kode søgning af TIN
Søgekode OKTMO på INN
OKATO kode søgning af TIN
Kronisk pyelonefritis - ICD kode 10
Nyrens infektionssygdom, der er kendetegnet ved læsioner af bægerbælksbelægningssystemet eller væv i et organ, kaldes pyelonefritis. Denne sygdom er farligt hurtig udvikling i kronisk form, kronisk pyelonefrit i henhold til ICD 10 har koden N11.
Hvis sygdommen ledsages af purulent betændelse, kan det være fatalt, det er vigtigt ikke at starte patologien i den indledende fase. Kronisk pyelonefrit er næsten umulig at helbrede, men moderne medicinske produkter kan forhindre sygdommens udvikling og opnå langvarig remission, så patienten ikke føler sig ubehag og undgår en trussel mod livet.
klassifikation
Dybest set er unge børn under 3 år ramt af denne sygdom som følge af sandsynligheden for tilbagesvaling og unge piger, der begynder at have sex. Også sygdommen kan udvikle sig hos ældre og kvinder under graviditeten.
XP pyelonephritis ifølge ICD 10, der har koden N11, er opdelt i flere tegn.
Afhængig af oprindelse:
- sekundær (obstruktiv kode N1) - opstår som følge af stagnation i nyrernes væv, med nedsat immunitet, tilstedeværelsen af urogenitale problemer i baggrunden af en smitsom sygdom og andre patologier.
- primær (ikke-obstruktiv, kode nr.) er en inflammatorisk proces, der ikke er forårsaget af forstyrrelser af urodynamik og sygdomme i nyresystemet.
Formen af sygdommen - en tilstand af remission eller forværring.
Ved lokalisering - ensidig eller bilateral.
Kronisk tubulo-interstitial nefritis (kode N8 eller N11.9, hvis uspecificeret) påvirker interstitial (interstitial) væv.
symptomatologi
I eftergivelsesperioden er sygdommen næsten ikke manifesteret, måske en lille stigning i kropstemperaturen, forekomsten af svaghed, hyppig vandladning, smerte i nedre ryg.
Under en exacerbation er pyelonefrit ifølge ICD 10 N11 kendetegnet ved følgende symptomer:
- en kraftig stigning i temperaturen, muligvis til et kritisk punkt (op til 40 grader);
- øget træthed, muligvis forværret søvnløshed;
- hyppige migræne
- akut smerte i lænderegionen, ledsaget af kuldegysninger;
- hævelse af ansigt og underdele
- øget vandladning uanset mængden af væske forbruges
- ubehagelig lugt og mudret udseende af urin.
Hvis du oplever sådanne symptomer, bør du konsultere en læge, der vil foretage forskning og diagnosticere. Først og fremmest er urinalyse ordineret, hvilket hjælper med at identificere pyelonefrit på grund af tilstedeværelsen af blod og protein i urinen.
Behandling og forebyggelse
I ICD 10 er pyelonefritis en del af urinveje. Behandlingen af denne sygdom i eksacerbationsperioden udføres udelukkende på hospitalet. Sørg for at overholde sengeluften, tag antibakterielle lægemidler og immunoassays.
For at hjælpe i kampen mod sygdommen kan traditionel medicin, der tilbyder afkog og tinkturer af urter og bær, der har diuretiske egenskaber (for eksempel lingonberries).
Patienten skal foretage tilpasninger til kosten, du bør følge en særlig kost og spise meget vand (herunder lægemiddelmineral). Ved diagnose af kronisk pyelonefritis skal du holde fast i systemet, det er nødvendigt at gennemgå en lægeundersøgelse mindst en gang om året og bedre hvert halve år. Det anbefales også at udelukke forbruget af alkoholholdige drikkevarer og i den kolde årstid for at klæde sig varmt og ikke tillade hypotermi.
Gem linket, eller del nyttige oplysninger i det sociale. netværk
Pyelonefritis (ICD 10): årsager, diagnose, symptomer
Pyelonefritis er en nyresygdom fremkaldt af patogene mikroorganismer, der kommer ind i nyrerne og forårsager betændelse i nyrens bækken. I Rusland er den internationale klassifikation af sygdomme i 10. revision i gang, hvilket gør det muligt at holde registreringer over forekomst, årsagerne til patientklager og appel til medicinske institutioner samt at foretage statistisk forskning. Pyelonefritis ICD 10 identificerer kronisk og akut. Fra dette materiale vil du lære ICD 10-koden for pyelonefritis, klassificeringen af sygdomsformer i dette system samt symptomer, årsager og metoder til behandling af patologi.
Akut pyelonefritis ICD 10
Akut tubulo-interstitial nefritis er det fulde navn på denne patologi i den internationale klassifikation af sygdomme i 10. revision. Den akutte pyelonefritisk kode ifølge ICD 10 er defineret som nummer 10. Også denne kode indikerer akut infektiøs interstitiel nefritis og akut pyelitis. Når det er vigtigt at bestemme årsagsmidlet i diagnosen af sygdommen, bruger lægerne koder B95-B98. Denne klassifikation anvendes til sådanne stoffer, der forårsager sygdommen: streptokokker, stafylokokker, bakterier, vira og infektioner. Anvendelsen af disse koder er ikke obligatorisk i den primære kodning af sygdommen.
Årsager til pyelonefritis
Hyppigst forekommer pyelonefrit i løbet af lavsæsonen, når kroppen er modtagelig for forskellige eksterne faktorer, der bliver udløseren for sygdommens udvikling. Selve sygdommen er forårsaget af patogene mikroorganismer, blandt dem:
- stafylokokker;
- pseudomonas;
- enterokokker;
- Enterobacter;
- Xibella og andre.
Disse bakteriers indtrængning i blærens hulrum, hvor de formere og udføre deres livsvigtige aktivitet, forekommer gennem urinrøret. Ofte er forårsageren af pyelonefritis E. coli, som kommer ind i kroppen efter en tarmbevægelse på grund af nærheden af anus og urinrøret. Den fremkalderende faktor i patologien kan være et fald i immunitet på grund af:
- overførsel af forkølelser og virussygdomme;
- observerede infektiøse processer;
- hypotermi;
- forsømmelse af intime hygiejnebestemmelser
- diabetes mellitus
- problemer med urinudstrømning: ufuldstændig tarmbevægelse, omvendt flow af urin;
- urolithiasis med komplikationer.
På risiko for pyelonefrit er folk tilbøjelige til sygdomme i det genitourinære system. Også mennesker med medfødte sygdomme i nyrerne, blæren og genitale organer kan også møde denne patologi. Sandsynligheden for at blive syg med tilstedeværelsen af operationer, aldersrelaterede ændringer, skader, samt et aktivt sexliv øges.
Symptomer på den akutte form
I akut pyelonefritis forekommer symptomer næsten umiddelbart efter læsionen af nyreskytten ved patogene mikroorganismer. Sygdommen kan genkendes ved udseendet af følgende kliniske billede:
- Smerter i nyrerne under gang, fysisk aktivitet og selv i ro. Smerter kan lokaliseres i et område, og kan spredes gennem hele ryggen og bære helvedesild. Når der tappes i nyrerne, såvel som mavespalpation, kan der ses øget smerte.
- Der er en forringelse af sundhed, træthed, generel svaghed og utilpashed.
- Manglende appetit, tilstedeværelse af kvalme og opkastning.
- Øget kropstemperatur, ledsaget af kuldegysninger, som kan vare i en uge.
- Hyppig vandladning og turbiditet i urinen.
- Hævelse af øjenlågene og ekstremiteterne.
- Pallor af huden.
Disse symptomer forekommer i næsten alle tilfælde af pyelonefrit. Der er også en liste over symptomer, der ikke er karakteristiske for sygdommen, men peger på det:
- Giftig forgiftning som følge af bakteriens vitale aktivitet. Manifestet af feber og en kraftig stigning i temperaturen (op til 41 ° C).
- Palpitationer, ledsaget af smerte.
- Dehydrering af kroppen.
At ignorere disse symptomer kan føre til et kompliceret forløb af pyelonefrit og overgangen fra akut til kronisk.
Kronisk pyelonefritis ICD 10
Ifølge den internationale klassificering af sygdomme betegnes hele sygdommens fulde navn som kronisk tubulo-interstitial nefritis. Kronisk pyelonefritisk kode ifølge ICD 10 er identificeret ved nummer 11. Kode nr. 11 indeholder også kroniske former for sygdomme, såsom infektiøs interstitiel nefritis og pyelitis. I den snævrere klassifikation af xp er pyelonefritis ICD 10 yderligere opdelt i flere punkter. Tallet 11,0 betegner ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis, det vil sige en, hvor udstrømningen af urin forekommer normalt. Nummeret 11.1 angiver obstruktiv kronisk pyelonefritis, hvor funktionen af urinsystemet er forstyrret. Om nødvendigt angiver dokumentationen ikke kun ICD 10-koden for pyelonefritis, der betegner xp, men også sygdomsfremkaldende middel ved anvendelse af koder B95-B98.
Symptomer på kronisk form
Den kroniske form af sygdommen i en fjerdedel af tilfælde er en fortsættelse af den akutte form for pyelonefritis. På grund af arten af det kvindelige genitourinære system er kvinder mere tilbøjelige til at udvikle denne sygdom. Kronisk pyelonefrit forekommer ofte i latent form, så symptomatiske manifestationer er meget svage:
- Sår rygsmerter forekommer normalt ikke. Der er et lille positivt symptom på Pasternatsky (forekomsten af smertefulde fornemmelser, når man slår på lændene).
- Krænkelse af urinudstrømning observeres ikke, men mængden af produceret urin stiger, dets sammensætning ændres.
- Der er hovedpine, svaghed, træthed.
- Der ses en stigning i blodtrykket.
- Hæmoglobin nedsættes.
Kronisk pyelonefritis kan forværre flere gange om året i lavsæsonen eller som følge af andre sygdomme. Under forværring er den kroniske form ens i symptomer, der er akutte.
diagnostik
Når de første symptomer på sygdommen opstår, er det nødvendigt at konsultere en urolog, som vil lytte til patientens klager og ordinere en række tests for at bekræfte diagnosen. Følgende instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder vil hjælpe med at identificere pyelonefritis:
- Ultralyd af nyrerne. Sygdommen er karakteriseret ved udseendet af calculus, ændringer i densiteten og størrelsen af organet.
- Beregnet tomografi af nyrerne. Det vil hjælpe med at bestemme organets og nyrens bækkenes tilstand, samt eliminere sandsynligheden for urolithiasis og nyreabnormiteter.
- Excretorisk urografi indikerer en begrænsning af mobiliteten af syge nyrer, forekomsten af deformalitet af nyreskytten eller en ændring i kontur.
- Survey urografi vil hjælpe med at bestemme stigningen i kroppens størrelse.
- Radioisotop renografi vil vurdere nyres funktionelle evne.
- Generel blodprøve. Resultaterne af analysen vil vise en stigning i niveauet af hvide blodlegemer med et samtidig fald i niveauet af røde blodlegemer.
- Biokemisk analyse af blod. Indikerer et fald i albumin, en stigning i indholdet af urinstof i blodplasmaet.
- Urinanalyse Tilstedeværelsen af protein, en stigning i antallet af leukocytter og saltniveauer observeres.
- Bakteriologisk urinkultur. Detekterer E. coli, stafylokokker eller andre mikroorganismer, som fremkalder forekomsten af pyelonefritis.
Også til diagnosticering af sygdommen anbefales nyretest:
- Prøve Zimnitsky giver dig mulighed for at analysere kroppens evne til koncentrationen af urin. Ved hjælp af en prøve bestemmer læger mængden og densiteten af det materiale, der tages, og sammenligner også den prøve, der er opnået med den daglige norm for urin udskilt fra en sund person.
- Prøven ifølge Nechiporenko indikerer en stigning i hvide blodlegemer og et fald i niveauet af røde blodlegemer, tilstedeværelsen af bakterier samt enkle og epitelcylindre i urinen.
Ved kronisk pyelonefrit kan indikationerne afvige lidt fra indikationerne af analyser i sygdommens akutte form: patogene mikroorganismer opdages ikke, og inflammatoriske processer er ikke påvist. En erfaren læge kan dog altid foretage den korrekte diagnose og foreskrive rettidig behandling i henhold til resultaterne af sygdomsprøver og manifestationer.
behandling
Forberedelser til behandling af pyelonefrit kan kun ordineres af en specialist. Selvmedicinering kan medføre komplikationer og vanskeligheder ved behandling af pyelonefrit i fremtiden. Læger ordinerer oftest følgende terapeutiske metoder:
- Accept af antibakterielle lægemidler. Antibiotika er effektive til at eliminere mikroorganismer, som er det vigtigste årsagsmand til patologi. Læger ordinerer både intravenøse og orale antibiotika i fravær af kontraindikationer. Disse kan være stoffer som Ampicillin, Cefotaxime, Ceftriaxone eller Ciprofloxacin.
- Modtagelse af urtepræparater. Midler baseret på plantekomponenter kan genoprette nyrernes funktionelle evner, reducere inflammation og stimulere vandladning.
- Symptomatisk behandling. Ved høje temperaturer og svær smertesyndrom anbefales det at tage antipyretiske og analgetiske lægemidler.
Behandling af pyelonefritis kan tage fra en uge til flere måneder i særligt vanskelige tilfælde.