Alvorlige sygdomme forbundet med det urogenitale system og nyrer i barndommen kan forekomme ikke mindre end hos voksne. Mikrohæmaturi hos børn (også kendt som erythrocyturi) ledsages af hyppige anstrengelser på toilettet, høj feber og lavere mavesmerter. I sig selv er tilstedeværelsen af ​​blod i urinen et symptom snarere end en uafhængig sygdom. For at helbrede mikrohematuri er det først og fremmest nødvendigt at eliminere dets årsager.

Etymologi og årsager

Microhematuria - hvad er det og hvor farligt kan det være? Dette er en af ​​sorterne af hæmaturi, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen. I mikrohematuri er erythrocytterne kun synlige under et mikroskop, i modsætning til makrohematuri, når der er meget mere blod.

Tilstedeværelsen af ​​selv en lille mængde blod i urinen er et symptom på en sygdom forbundet med nyrerne eller kroppens genitourinære system. Hematuri selv kan være et resultat af nyresygdomme, skader, tumorer. Mikrohematuri adskiller sig fra brutto hæmaturi i hvor mange røde blodlegemer i urinen er kun nogle få celler eller for stor en mængde, der påvirker væskens farve.

Mikroskopiske blodlegemer opdages ofte under undersøgelser, der ikke er relateret til diagnosen af ​​nyresygdom. Årsager til blod i urinen er opdelt i tre hovedgrupper:

1. Specifikke. Disse omfatter maligne og godartede tumorer i bækkenorganerne, nephropati og patologi af nyrerne.
2. Tilstandsspecifik. Denne gruppe omfatter de fleste sygdomme i urinsystemet, inflammation, vaskulær sygdom.
3. Uspecifik. Forøg antallet af røde blodlegemer i urinen kan diabetes, gigt, nyreudviklingspatologi samt dysproteinæmi.

Vigtigste symptomer

Nøjagtigt diagnosticere mikrohematuri kun ved ydre symptomer er umuligt. Symptomerne afhænger som regel af, hvilken slags sygdom der fremkaldte udseende af røde blodlegemer i urinen. Hvis mikrohematuri skyldes betændelse i blæren eller prostata, er symptomerne som følger:

• hyppig vandladning
• smerte (stikkende, prikkende)
• høj kropstemperatur.

Vær også opmærksom på tilstanden i taljen. Hvis erytrocyturi ledsages af smerte i dette område af ryggen, er dette et af symptomerne på nyresygdom. Mavesmerter er ofte tegn på tilstedeværelsen af ​​tumorer. Yderligere symptomer afhængigt af sygdommens art:

• glomerulonefritis ledsages af alvorlig smerte i lændehvirvelsøjlen;
• hvis der er blødninger i nyrerne eller i blæren, vil der være synlige blodpropper i urinen;
• i tilfælde af nyreskader eller blærebetændelse ledsages mikrohematuria af smerter i de nedre ribben;
• i sygdomme i leveren eller galdeblæren, i tillæg til erythrocytter, observeres gulning af okulær sclera ofte i urinen, såvel som klar hudløshed;
• med groft hæmaturi, et barn har stor tørst og svaghed, svimmelhed er mulig;
• I ICD er der foruden røde blodlegemer sand til stede i urinen.

Hæmaturi i sin avancerede form fører ikke kun til udseende af blodpropper i urinen. Hvis tiden ikke registrerer årsagen til sygdommen og ikke eliminerer den, vil processen med vandladning gradvist nedbrydes.

Er vigtigt. Hvis en ubetydelig mængde røde blodlegemer findes i barnets urin, foreskrives en anden analyse for at afklare. Tilstedeværelsen af ​​en lille mængde blod kan skyldes fejl i indsamlingsanalysen.

Mikrohematuri og graviditet

Når en kvinde er gravid, kan der forekomme røde blodlegemer i urinen i de senere perioder - den anden eller tredje trimester. Årsagen til dette er ofte nyrerne, hvor der på grund af trykket i det udvidede livmoder kan opstå patologiske processer. Også det voksende fostre klemmer gradvist urinerne, hvilket gør det svært at urinere.

Under graviditeten er der stor risiko for nyresten på grund af stillestående urin. Sten og sand traumatiserer organets sarte epitel, med det resultat, at blod fremkommer i urinen. Hvis en kvinde havde urolithiasis eller nyresvigt før graviditeten, vises risikoen for mikrohematuri, når barnet er født.

For en præcis diagnose bør uterinblødning ikke forveksles med hæmaturi, da med lignende synlige symptomer er diagnosemetoderne og behandlingen meget forskellige. En anden årsag til udseendet af røde blodlegemer i urinen hos gravide kvinder er brugen af ​​lægemidler, der tynder blodet. I dette tilfælde bliver stofferne straks annulleret og erstatter dem med nye.

Diagnostiske metoder

Et barns diagnose af mikrohematuri kan laves, hvis mindst 2-3 røde blodlegemer opdages i mikroskopfeltet. Derfor, hvis forældrene ser, at barnet oftere er gået på toilettet eller klaget over smerte under vandladning, skal han straks blive vist til lægen. Først og fremmest vil lægen henvise den lille patient til generelle urin og blodprøver. Hvis der er en mistanke om mikrohematuri, vil terapeuten ordinere henvisninger til specialiserede læger - urolog eller nephrologist.

Smalle specialister vil igen sende barnet til at passere urin på såningstanken, ifølge resultaterne af denne undersøgelse, og diagnosen vil blive bestemt. Baseret på analysens resultater ordinerer urologen eller nephrologisten en individuel behandling, som barnet skal gennemgå.

Ud over bagposeva og generelle tests, afhængigt af situationen, kan andre undersøgelser også ordineres:

• Ultralyd af bækkenorganerne;
• blodkoagulationsanalyse;
• cystoskopi;
• sedimentmikroskopi;
• urografi;
• nyrebiopsi;
• røntgenundersøgelse;
• CT (computertomografi);
• undersøgelse foretaget af en gynækolog eller prokolog.

Omfattende undersøgelse er nødvendig for at identificere den nøjagtige årsag til mikrohematuri. Efterfølgende behandling vil i første omgang være rettet mod at eliminere den underliggende sygdom, hvilken konsekvens hæmaturi er.

Narkotikabehandling

Hvis der ved en analyse af en tanksåning opdages en pyocyanisk pind, er antibiotika ordineret til behandling af mikrohematuri (Ceftriaxone, Imipenem, Ceftazidime). Efter et kursus af antibiotika vil trangen til at bruge barnets toilet være mindre hyppigt. Antibiotika bør ikke tages uden lægens recept og endog mere selvmedicinere, fordi det forkerte valg af medicin kan føre til øget følsomhed over for andre stoffer.

Hvis der opdages en beregning under urinrørets undersøgelse, foreskrives et kursus af antispasmodik. I avancerede tilfælde kræves en operation. Kirurgisk indgreb er også nødvendig i tilfælde af nyreskade - hæmatomer og brud.

I tilfælde af kronisk sygdom er barnet foreskrevet et kursus af vitamin B. Derudover er det nødvendigt at strengt følge dietten for at forhindre forværring. Et sygt barn kan ikke spise:

• ristede;
• røget kød og pickles;
• Produkter med kemiske tilsætningsstoffer.

Traditionelle behandlingsmetoder

Resuméer til alternativ medicin skal anvendes med forsigtighed og kun under lægeligt tilsyn. Mange mennesker synes at være harmløse urter og bær, der anvendes til behandling. Det er vigtigt at forstå, at medicinske urter indeholder potente stoffer, og reaktionen på dem hos et barn kan være uforudsigeligt. Derudover bør traditionel medicin ikke erstatte lægebehandling, det er kun et hjælpeværktøj. Med forhøjet blodindhold i urinen kan du drikke bouillon:

1. Nettle.
2. Hyben.
3. Peony.
4. Yarrow.
5. Blackberry rod.
6. Juniper bær.

Forebyggende foranstaltninger

Børn, mindst en gang mikroematuri, bør regelmæssigt undersøges af en nephrolog og urolog - to gange om året. Dette vil hjælpe med at identificere sygdommen og starte behandlingen. Også vigtigt:

• spise rigtigt
• at overvåge fysisk aktivitet bør de være moderate
• gennemgår regelmæssigt urin og blodprøver
• drik mindst to liter vand om dagen.

konklusion

Mikrohematuri er en asymptomatisk sygdom. Røde blodlegemer i urinen findes ofte helt tilfældigt under rutinemæssige undersøgelser. For at forhindre alvorlige konsekvenser er det nødvendigt at konsultere en læge i tide og aflevere yderligere test.

Tidlig og præcis diagnose giver dig mulighed for hurtigt at identificere årsagen til sygdommen og ordinere den nødvendige behandling. På trods af at hvert tiende tilfælde af mikrohematuri ikke giver anledning til bekymring, opdages onkologi hos 3% af patienterne. Derfor er det meget vigtigt ikke at forsinke et besøg hos lægen.

At bekæmpe alvorlig nyresygdom er mulig!

Hvis følgende symptomer er kendte for dig selv:

• vedvarende rygsmerter
• besvær med vandladning
• krænkelse af blodtrykket.

Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Helbred sygdommen er mulig! Følg linket og find ud af, hvordan specialisten anbefaler behandling.

Hematuri hos børn: årsager, symptomer, behandling

Udskillelse af blod i urinen ses i forskellige sygdomme i urinvejen, hæmoragisk diatese, nogle almindelige sygdomme og skader. Haster, grundig undersøgelse kræver den samme sygdom med makro- og mikrohematuri til rettidig og korrekt behandling.

Men først og fremmest er det nødvendigt at huske på, at en række eksogene og endogene stoffer giver urin en farve, som simulerer hæmati. Derudover er der en "falsk hæmaturi". En række eksogene stoffer - levnedsmidler (rødbeder, rabarber, slik med anilinfarvestoffer), lægemidler (pyramidon og derivater deraf) maling urin crimson og rød; Alexandrian blad, riboflavin - i gul. Endogene stoffer - urinsyre salte giver urin en rød farve (ble har en rød kant fra urater), hæmatoporphyrin i hæmatoporinuri er mættet rødt, homogentisinsyre i alcaptonuria er gul (når du står, bliver urin fra oxidation ved ilt grønligblå og sort ). Når hæmoglobinuri i urinen fremstår farvestofblod. Ved alvorlig hæmolyse er urinen blodig, nogle gange sort.

"Falsk" hæmaturi opstår fra blod, der kommer ind i urinen fra naboorganer og områder: fra endetarmen i en polyp, revner, sår og slid i perineum, vulva, blødning fra vagina. Derfor er en grundig undersøgelse af dette område altid nødvendigt.

Ægte hæmaturi

Der er den samme hyppigheden af ​​hæmaturi med læsioner af renal parenchyma og urinveje. Det er nødvendigt at skelne mellem:

indledende hæmaturi (initial) med mere signifikant blodfarvning af den første del af urinen;

terminal (endelig) med normal farve af de første portioner af urin, udledning af blod med de sidste portioner;

total (fuld) ensartet farve ved blod af al urin.

Ved at indsamle frisk frigivet urin i 2 eller 3 glas lige før laboratorieanalyse af urinen og undersøgelse af patienten, er det ofte muligt at bestemme lokaliseringen af ​​det smertefulde fokus.

Hematuri fra urinrøret. Dette er primært oprindelig hæmaturi, hvilket indikerer en smertefuld proces i periferien af ​​urinrøret eller i selve kanalen. Ofte som et uafhængigt udvalg af blod fra urinrøret med blodige skorper ved den udvendige åbning af urinrøret.

i tilfælde af urinrørskader, der er karakteriseret ved en triade: ufrivillig udledning af blod, smertefuld urinretention, blødning og hævelse i perineum;

med polypper og papillomer i urethral slimhinden. Urination er ikke svært og smertefri;

med sten i urinrøret, hovedsageligt hos drenge, vanskeligt vandladning, smertefuldt (et karakteristisk træk - børn klæber ofte på penis), urin dræber ufrivilligt;

i akutte inflammatoriske sygdomme i urinrøret

i Reiter's sygdom (enterokok infektion med en triad af urethritis, polyarthritis og conjunctivitis);

med sårdannelse af forhuden og den ydre mund af urinrøret

med fremmedlegemer i urinrøret er vandladning svært, der er slimhindeudslip;

når urinrøret falder i unge piger: smertefuldt, når det berøres, blødende ringformet fremspring af mørk rød farve, blød konsistens; Den eksterne åbning af urinrøret er synlig i midten, ofte med let erosion, nogle gange med blødninger; brændende og svært ved vandladning, nogle gange fri, ikke smertefuld vandladning.

Hæmaturi i blære sygdomme er terminal eller total. Terminal hæmaturi observeres:

som et af de vigtigste symptomer på blærehalsbetændelse (en komplikation af influenza) og også en skarp afkøling af den nedre halvdel af kroppen;

hovedsagelig med små blære sten fast ved indersiden af ​​urinrøret. Ud over hæmaturi og smerte er der en pludselig afbrydelse af urinstrømmen;

med en meget sjælden i barndom villøse papillomer med lokalisering ved blærehalsen. Lange villi lukker sommetider lumen og kommer ud.

Total hæmaturi kan være af forskellig sværhedsgrad og med en anden urinfarve, som kan variere fra lyserød rød til brunlig brun og nogle gange indeholder blodpropper.

i akut hæmoragisk blærebetændelse (en komplikation af influenza og nogle andre infektionssygdomme) med hyppig smertefuld vandladning for at urinere, med pus i urinen. Inden for få dage kan det helbredes med sulfa-stoffer og antibiotika (chloramphenicol, tetracyclin), furadonin og varme stillesiddende bade;

med blære sten. Blærens og urinrørets sten findes hovedsageligt hos drenge, især i områder med et varmt klima (her i de centralasiatiske og transkaukasiske republikker). Frie bevægelige sten forårsager total hæmaturi efter en lang gåtur, fysisk anstrengelse (dermed ikke-permanent). Nogle gange, hvis en sten lukker urinrøret, bliver strømmen af ​​urin pludseligt afbrudt. Røntgenstråler bekræfter ikke altid forekomsten af ​​sten i blæren, da urater og cystinesten ikke giver skygger;

med blære tuberkulose (som altid er sekundær til nyretubberkulose). Hæmaturi er i dette tilfælde forårsaget af blødende sår og ledsages af hyppige smertefulde indtrængninger, udbrænding i slutningen af ​​urinen, emission og forstyrrelse af den generelle tilstand. Enhver langvarig hæmoragisk blærebetændelse er mistænkelig for blære tuberkulose. I urinen ud over blod er der pus, og der kan være tuberkuløse baciller (bakterioskopi og såning er nødvendige);

med blære papillom (en sjælden sygdom hos børn) hæmaturi er ustabil, smertefri med tilstedeværelsen af ​​blodpropper, nogle gange en ormlignende form;

skader på blære skader er:

med blærehindebetændelse i urinen, hvorfra al urin strømmer ind i bukhulen med den efterfølgende udvikling af et chok og peritonitis;

med blæreudbrudets ekstraperitoneale brud (dannelse af smertefuld hævelse i suprapubisk region, hyppig trang til at udlade en lille mængde urin i blodet eller fuldføre anuria);

med individuel intolerance overfor nogle lægemidler (urotropin mv.).

behandling

Børn med fremmedlegemer i urinrøret, papillomer, urinrørets forløb skal sendes til hospitalets urologiske eller kirurgiske afdeling. Ved urinrørets sten ordineres varme bade, rigeligt drikker, introduktionen i urinrøret på 2-5 ml 0,5-1% novokainopløsning og i løbet af få minutter 2-5 ml steril varm (37 °) olieolie. Når blære sten anvendes, hvile, kolde på suprapubic området, 10% calciumchlorid opløsning, vitaminer P og C, og en sparsom kost. Spontan udledning af en sten er mulig, hvis diameteren i millimeter ikke overstiger en tredjedel af barnets alder i år. Hvis blæresten overstiger denne størrelse, skal den straks fjernes.

Med blære tuberkulose er vist: hoved-anti-tuberkulose behandling med ftivazid, streptomycin, PAS; antispasmodik - platifillin, papaverin, sedativer - luminal natten over; calciumtilskud, vitaminer C og P, kompleks B.

I tilfælde af urinrør og blære skader, er der tale om en akut henvisning til den urologiske eller kirurgiske afdeling, og hvis det er angivet, er det nødvendigt med indledende anti-chokforanstaltninger. Blæreudtømning udføres kun ved hjælp af suprapubisk punktering af blæren (med forsinket indlæggelse). Transport er nødvendig i liggende stilling.

Hæmaturi hos forskellige sygdomme i nyrerne og nyre bækken (for det meste totalt). Det ses i inflammatoriske sygdomme hos nyrerne (disse sygdomme tegner sig for 80% af tilfælde af hæmaturi), akut nefritis (diffus og fokal), subakutisk ekstrakapillær nefritis, forværring af kronisk nefritis.

Ved akut nephritis eller fuldstændigt udtrykt klassisk triade urin syndrom (proteinuri, hæmaturi og cylindruria), ødematøs syndrom (hævelser, pastaagtige ansigt, hævelse i benene, sjældent ødem serøse kaviteter), hjerte-kar-syndrom (diffus capillaritis, hypertension og myokardial dystrofi ), eller kun to af disse syndromer er identificeret. Monosymptomatisk nefrit er meget mindre almindelig.

Akut fokal glomerulonephritis er karakteriseret ved mikrohematuri, sjældent kortvarig brutto hæmaturi og mindre albuminuri uden en stigning i arterielt tryk. Med subacut ekstrakapillær nefritis fra de første dage udtages alle tre syndromer.

Uopsættelige foranstaltninger i den akutte periode:

hvile, ligge hvile

kost. Indledningsvis 1-2 aflæsningsdage på sukkerfrugtdiet: 15 g sukker pr. 1 kg vægt pr. Dag (højst 300 g pr. Dag) og 500-1000 g rå frugt. Indtil patienten begynder at frigive nok urin (i den oligoanuriske periode), skal mængden af ​​væske pr. Dag være lig med diuresen fra den foregående dag; Efter de faste dage foreskrives et kulhydrat-vegetabilsk saltfrit bord, og fra slutningen af ​​1. uge tilsættes mælkeprodukter - kefir, acidophilus, cottage cheese. For udtalte edematøse og kardiovaskulære syndrom efter faste dage anbefales en risfrugtdiet uden salt i 5-7 dage, derefter et kulhydrat-grøntsagsfrugtbord uden at tilføje bordssalt til en markant reduktion i ødem og hypertension;

antibiotika i 10 dage eller mere, fortrinsvis på et antibiotikum;

corticosteroider med nefrotiske og langvarige hematuric former ved metoder (saltkost begrænsning til 1-1,5 g pr dag), med henblik på kaliumchlorid 0,5-1 g tre gange om dagen, kontrol over fremkomsten af ​​okkult blod i fæces, en gradvis reduktion af dosis af kortikosteroider til fuld afskaffelse;

antihistaminer (diphenhydramin, suprastin);

calciumpræparater, vitaminer C, P, kompleks B.

pyelitis

Ved akut pyelonefritis går pyelitis, en inflammatorisk proces lokaliseret ved grænsen mellem slimhinden i nyrebækkenet (kopperne) og papillene af renal parenchyma, til renalvævet. Tilstedeværelsen af ​​et rigt vaskulært netværk i dette område er ofte årsagen til hæmaturi. Det er altid nødvendigt at gentage analyser af urin, da urinbunden i nogle dele af urinen kan være normal (blokering af en af ​​urinerne, reno-nerverefleks). I tilfælde af længerevarende og tilbagevendende kursus for eliminering af medfødte defekter og nyrebækken sten, ofte forårsager kronisk pyuria, viser en særlig urologisk undersøgelse - X-ray af nyrerne og urinvejene, udskillelsesvej urografi, retrograd pyelografi og undertiden cystochromoscopy.

I den tidlige barndom med pyelitis hersker generelle symptomer (i form af feber med forgiftning) hos ældre børn lokale fænomener (pyurier og dysuriske fænomener) mere udtalte.

hvile, ligge hvile

antiinflammatorisk behandling: etazol, sulfacetamid, urosulfan (med god diurese), chloramphenicol, monomitsin tetracyclin i 7-10 dage efter en anden løbet af 5 dages interval, eller furadonin (furazolidin);

calcium kosttilskud, vitaminer C, P, grøn te;

sparsom kost med undtagelse af ekstraktionsstoffer

med alvorlige blod- eller plasmatransfusioner.

Hæmaturi for nyre-tuberkulose

Mikrohematuri (sjældent brutto hæmaturi), pyuria med "aseptisk" urin bør altid advare lægen. Bakterioskopisk undersøgelse af urin, steril urinkultur på specialmedier og vaccination af marsvin til påvisning af tuberkelbaciller skal udføres. Øget temperatur er ikke altid tilfældet. Den generelle tilstand må ikke forstyrres, smerter i nyrerne, kedelig eller colicky, ofte hyppig trang til at urinere, dysuri observeres, når tuberkuløs proces skifter til blæren.

Behandlingen ligner den for blære tuberkulose.

Nyresygdom bør differentieres fra nephroptose, hydronephrosis og nyre-tuberkulose, som nogle gange også har nyrekolik.

Behandling af ikke-akut nyrekolik, ved mistanke om forekomst af sten, udføres i den kirurgiske eller urologiske afdeling. Nødhjælp:

varme bade, hvile;

antispasmodika og analgetika, injektion af atropin (platifillina) med promedolom (omnopon), tør ekstrakt krap, enatin, avisan, Cystenalum (de sidste fire andre end en antispasmodic påvirkning, bidrage til at løsne de sten og har en vanddrivende effekt). Hvis nyrekolikken ikke er skarp, er kodein med analgin og atropin ordineret inde (doser af alle indikerede midler efter alder).

Hematuri til hydronephrose

Hydronephrosis er en tyndvægget cyste i en atrofieret nyre som følge af forstyrrelse af den normale strøm af urin fra den. Årsager er medfødte (uregelmæssigheder af urinledere, indsnævring af dem, kinks, smalle forhuden) eller erhvervet (bækkenbjælker og urinledere, nyrens unormale stilling). Nyrerne er forstørrede, bækkenet strækkes med tynde vægge. Med langsom udvikling sammen med ukarakteristiske klager ses en pludselig udskillelse af store mængder urin med jævne mellemrum. Med den hurtige udvikling af hydronephrosis observeres smerte af naturen af ​​renal kolik. Undertiden på grund af den ikke-permanent obstruktion til urin udstrømning forekommer periodiske smertetilstande: fremkomsten af ​​"tumor" i siden af ​​lænden og nyrekolik med efterfølgende frigivelse af store mængder urin, ofte med hæmaturi, derefter falde "tumor" (nyre) og forsvinden af ​​smerte. Den generelle tilstand forværres, hvis en infektion forbinder, øger virkningen af ​​nyreinsufficiens med azotæmi. Konstant observation af urologen er nødvendig.

Hæmaturi i polycystiske nyrer

Dette er en medfødt uregelmæssighed af nyrernes udvikling, der består af et sæt cyster med vandigt eller gelignende indhold, med lag af renal parenchyma mellem dem.

i lændehvirvlen er tætte små-knoldede formationer palpated;

langsomt stigende nyresvigt

følelse af tunghed i lænderegionen på grund af stretching af den fibrøse kapsel;

undertiden renal kolik, så udseendet af polyuria med unormalt urin-sediment, med hæmaturi på grund af komplikationen af ​​nefrit og stagnation.

Til tidlig diagnose er pyelografi nødvendig, fortrinsvis retrograd. Den sparsomme tilstand, konstant observation af urologen.

Hæmaturi for nyreskade

Nyreskader er opdelt i:

blåser i nyrenområdet uden at rive nyrenvævet. symptomer:

smerte, når man føler lænderegionen med muskel ømhed og spænding;

makro- eller mikrohematuri;

ofte midlertidig anuria;

blå mærker med nyresygdomsrud (ofte i kombination med skader på andre organer i bukhulen). symptomer:

alvorlig lændepine smerte med muskel ømhed og spænding;

ofte hævelse i siden og fordelen af ​​maven på grund af retroperitoneal hæmatom;

ofte chok med anuria.

Uopsættelige foranstaltninger: Børn med nyreskader skal hurtigt transporteres i løgnestilling til den urologiske eller kirurgiske afdeling. Ifølge indikationer er det nødvendigt at udføre anti-chok behandling, ordinere smertestillende midler.

Andre årsager til hæmaturi hos børn

I tilfælde af kongestiv nyrer forårsaget af kardiovaskulær insufficiens, i tilfælde af subakut septisk endokarditis, i tilfælde af nodulær periarteritis.

Med "sport" hæmaturi. Efter intensiverede sportsøvelser og konkurrencer kan der undertiden være mikrohæmati (mindre almindelig brutto hæmaturi), som forsvinder om 3-7 dage.

I tilfælde af individuel intolerance overfor nogle lægemidler eller utilstrækkeligt væskeindtag, mens der tages visse lægemidler. For eksempel forårsager sulfonamider, der danner krystallinske methylerede forbindelser, undertiden midlertidig anuria og irritation af renal parenchyma med frigivelse af blod, protein og cylindre. Efter afskaffelsen af ​​disse lægemidler og udnævnelsen af ​​en tung drikke af 2% sodavand, passerer urinsyndrom med hæmaturi hurtigt.

Hæmaturi for nyretumorer

Maligne nyrerembryomer - Wilms tumorer, adenosarcomer, adenomyosarcomer, rhabdosarcomer (op til størrelsen af ​​et børnehoved) findes hovedsageligt hos børn under 5 år. Tumorerne er tætte konsistenser, noget klumpede og i første omgang afgrænset med ekspansiv vækst inde i den fibrøse nyrekapsel, så forekommer vækst fremad i medial retning.

Det første tidlige symptom er påvisning af en tumor, for det meste ensidig, der udstikker mavedækkene på den ene side af maven;

lille smerte i starten;

hæmaturi er nogle gange et sent symptom på grund af manglen på kommunikation af tumoren med nyreskytten, makro-modenhed med nyrekolik observeres som en undtagelse;

ofte øget blodtryk og feber;

altid accelereret ESR, ofte udtalt leukocytose;

Ændringer på gennemløbsdiagrammet - en almindelig mørkning af maven med bevægelsen af ​​tarmsløjfer i den anden retning;

åreknuder, nogle gange hos drenge med en venstre-sidet Wilms tumor.

Neuroblastomer stammer fra binyrerne eller sympatiske nerver og er en almindelig tumor hos børn.

Forskellen mellem neuroblastom og Wilms tumor:

ikke så klart afgrænset

forskydning af nyretumor forekommer nedad,

synes mere ujævn,

der er en relativt hurtig vækst af tumoren med overgangen til mellemlinjen foran rygsøjlen,

giver tidlige metastaser, primært til skeletsystemet,

tumorceller findes ofte i punctate sternum.

Nyretumorer skal differentieres fra:

hydronephrosis (medfødte hos små børn), de stærke punkter for anerkendelse af som er:

elastisk-elastisk konsistens, lokalisering af den vigtigste vej frem for rygsøjlen og mindre lateral,

fraværet på radiografien af ​​forskydningen af ​​tyktarmen,

ikke konstant høj temperatur

med polycystiske nyrer, hvor der normalt er en bilateral proces, at nyretumorer er yderst sjældne.

Behandling af nyretumorer er operativ med tidligere og undertiden med efterfølgende radioterapi.

Blod i barnets urin er en øjeblikkelig grund til at gå til lægen

Påvisning af blodsekretioner i barnets urin vil varsle enhver forælder. Derfor bør du ved de første tegn på hæmaturi, det såkaldte fænomen på lægerens sprog, straks kontakte lægeinstitutionen for råd og behandling. Hæmaturi hos børn kan indikere tilstedeværelsen af ​​alvorlige patologier af nyrerne, urinvejen, problemer med bloddannelse, skader på indre organer.

Udseendet af hæmaturi hos børn påvirkes af mange faktorer:

1. Infektiøse processer i urinsystemet;
2. krystaluri;
3. Udveksling nefropati;
4. Metabolisk nefropati;
5. Overdosering med lægemidler, urter, kosttilskud, homøopatiske midler;
6. Medfødte abnormiteter af nyrerne, blære (hydronephrosis, polycystic nyresygdom, svampet nyre, urinventil og andre);
7. traumer;
8. Fremmedlegeme i urinrøret
9. Vaskulære anomalier;
10. Forstyrrelser i kredsløbssystemet (koagulopati, hæmofili og andre);
11. Post-infektiøs glomerulonefritis;
12. Iq nefropati;
13. Arvelige sygdomme
14. Tumorer (carcinom, Wilms tumor osv.)
15. tuberkulose;
16. Cystisk sygdom;
17. collagen;
18. Urethroprostatitis (prostatitis i en ung alder forekommer også).

I betragtning af de forskellige sygdomme, som påvirker udseendet af røde blodlegemer i barnets blod, er det nødvendigt at gennemføre en omfattende omfattende undersøgelse foretaget af en børnelæge, nephrologist, urolog.
Ud over laboratorietests udføres diagnosen hæmaturi ved hjælp af følgende metoder:

• Ultralyd af hver sektion af urinsystemet;
• Tomografi beregnede organer i bækkenet og bughulen;
• MR;
• Røntgenundersøgelser;
• cystoskopi;
• Excretory urography.

En moderne urologisk klinik kan som regel tilbyde et komplet udvalg af tjenester til at gennemføre en omfattende undersøgelse og yderligere behandling af urinsystemet, ikke kun for voksne patienter, men også for børn i alle aldre.

Ifølge sværhedsgraden af ​​hæmaturi er der to typer:

1. Mikroskopisk. Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen registreres kun under et mikroskop.
2. Makroskopisk. Overskydende røde blodlegemer i urinen hjælper med at ændre sin normale farve til pink, rødbrun. Indikatoren for urinmætning med erythrocytter kan variere fra 10 erythrocytter i synsfeltet (let hæmaturi) til mere end 50 (udtales).

Der er en række lægemidler, fødevarer, farvestoffer, pigmenter, som ikke giver anledning til at tale om tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen, men bidrager til forandringen i dens farve. Disse er blåbær, rødbeder, galdepigmenter, phenolphthalein, bly, nitrogenfarvestoffer, ibuprofen, methyldopa, chlorquinin og andre.

historie

For en nøjagtig diagnose af sygdommen, på baggrund af hvilken hæmaturi er opstået, er det vigtigt at vide, i hvilket tidsrum dette fænomen først blev observeret. Hæmaturi i en tidlig alder kan indikere en arvelig eller medfødt patologi. Disse antagelser kan bekræftes, når man studerer familie- og fødselshistorien.

Asfeksi ved fødsel, nephritis og dødsfald fra nyresygdomme, tidlig udvikling af døvhed og synsproblemer mod baggrunden af ​​sygdomme i urinsystemet blandt de nærmeste pårørende - vækker opkald til forældre, som har fundet blod i deres barns urin.
Præcisering af data om familiens disposition vil gøre det muligt for lægen at vælge den korrekte metode til eliminering af hæmaturia symptomer.

Det er lige så vigtigt at finde ud af, om manifestationen af ​​hæmaturi er episodisk, når den ledsages af en sygdom, eller blod i urinen dukker op efter hypotermi eller motion.

Du kan spørge barnet selv om kønsorganernes traumer (ekstern): Har han eller hun indsat genstande i vagina eller penis? Sommetider kan hæmaturi forårsage energetisk onani hos drenge.

Med hensyn til varighed kan hæmaturi være kortvarig (under stenbevægelser), intermitterende (som i Berger's sygdom), langvarig og vedvarende (varianter af glomerulonefritis, arvelig nefritis, nyredysplasi).

symptomatologi

Puffiness på baggrund af hæmaturi indikerer glomerulonephritis. Udseendet af ødem hos børn opdages normalt af forældre, idet man gør opmærksom på, at tøjet regelmæssigt bliver lille i taljen, og efter søvn synker øjenlågene. Med pludselig indtræden af ​​ødem og hæmaturi er der en mistanke om post-infektiøs glomerulonefritis. Hvis forældrene bekræfter, at et par dage før disse symptomers begyndelse har barnet haft en smitsom sygdom, for eksempel tonsillitis, så er det sandsynligt, at post-infektiøs glomerulonefritis forårsagede hæmaturi.

Specifikke symptomer kombineret med tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i blodet taler om andre former for glomerulonefritis. For eksempel er røde udslæt på benets hud, smerter i maven og leddene blodig diarré karakteristisk for Shenlein-Genoch-sygdommen.

Rush af blod til kindbenene, udslæt på ansigtet i form af en sommerfugl, smerter i leddene, blod i urinen observeres hos børn med systemisk lupus erythematosus.

Hos nyfødte kan rød urin være forbundet med tilstedeværelsen af ​​galpigmenter, hæmoglobin, porfyriner og selvfølgelig hæmoglobin, som indikerer intrauterin lidelser, arvelige faktorer og erhvervede patologier.

Hos spædbørn ved palpation kan en stigning i nyrerne detekteres som følge af renal venetrombose. I dette tilfælde har barnet rigelig diarré, dehydrering, sepsis, hæmaturi.

Wilms tumor, som skyldes nedsat prænatal udvikling af barnet, føles palpation som en glat formation i lændehvirvelsøjlen og maveskavheden. Ledsaget af smerte, følelse af tyngde, mikro- eller brutto hæmaturi, arteriel hypertension, anæmi.

I mangel af yderligere symptomer påvirker intensiteten af ​​urinfarve diagnosen. Rødbrun farve indikerer skader i urinvejen, infektioner i blæren, nyresten, sygdomme i kredsløbssystemet mv. I nogle former for glomerulonefritis har urinen en farve fra lysrød til brun.

Normalt er brutto hæmaturi kortvarig, episodisk. Hvis der observeres mikrohematuri efter forsvinden af ​​brutto hæmaturi, er der stor sandsynlighed for, at barnet har Iq-nefropati.

Udseendet af blod i begyndelsen af ​​vandladningen indikerer brud på urinrøret, hvis i slutningen - om nederlag i prostata, cervikalblære eller indre urinrør. Med blærebetændelse og tilstedeværelsen af ​​sten i blæren frigives blod både i begyndelsen og i slutningen af ​​hyppig vandladning med smerter i underlivet.

Hæmaturi kan være af renal eller extrarenal oprindelse. Som regel indikerer vedligeholdelsen af ​​hæmaturi ved proteinuri (tilstedeværelsen af ​​protein i urinen) fenomenets renale oprindelse.

Udseendet af blod i urinen i form af blodpropper indikerer en nyresygdom eller et bækken. Store blodpropper - indikatorer for blødning i blæren.

behandling

Mange medicinske artikler om børns hæmaturi afslører i høj grad essensen af ​​dette fænomen. Men under ingen omstændigheder kan man vælge stoffer og metoder til behandling af et barn på grundlag af oplysninger fra medicinske kilder.

Behandlingsmetoder udvælges af en pædiatrisk urolog på grundlag af anamnese, fysisk undersøgelse og hæmaturi faktorer. Generel sundhed, tolerance for lægemidler, procedurer skal tages i betragtning af lægen, når der ordineres behandling.

Efter eliminering af årsagen til blod i urinen forsvinder hæmaturi som regel. For eksempel, med hæmaturi, samtidig urolithiasis, fjernes sten. For infektiøse læsioner i urinvejen foreskrives antibiotika med efterfølgende kontrolprøver. Hvis resultaterne efter behandling er normale, er yderligere forskning upraktisk.

I tilfælde af nyreskade er der risiko for, at akut kirurgisk behandling vil blive påkrævet.

Ved kronisk hæmaturi er det nødvendigt at tage jernpræparater og vitaminer fra gruppe B.

Behandling med folkemæssige retsmidler spiller også en rolle for at eliminere årsagerne til hæmaturi. Brønd fra rod eller bark af barbær, brombærrot (afkog på rødvin), pulver fra bladene af bjørnebær og pulveriseret sukker hjælp.

Nogle typer af hæmaturi kræver ikke behandling. Det er nok at overvåge barnets urin og regelmæssigt tage prøver.

Microhematuria - hvad er faren for et symptom?

Patologier, der optager urogenitale organer, kan manifestere sig ved frigivelse af en vis mængde blod fra urethralkanalen. I nogle tilfælde er volumenet minimalt og kan kun påvises i laboratorieundersøgelser.

Microhematuria - hvad er det

Problemet er repræsenteret af et øget antal røde blodlegemer indeholdt i urinen. Afvigelse er et tegn på en udviklende sygdom i det urogenitale område. Mikrohematuri er ofte defineret hos mænd, sjældnere hos kvinder.

Hos børn er uregelmæssigheden til stede i samme proportioner som hos voksne. Sygdommen har fået sin egen kode i ICD-10-systemet - N02.

Hvad er mikrohematuri?

Hvor åbenlyst

Det karakteristiske kliniske billede er fraværende. En stigning i antallet af erythrocytter kan registreres hos patienter med hyppig trang til at udløse blæren, ledsaget af stiklinger og ubehag i underlivet.

I inflammatoriske processer, der forekommer i prostata og urinorganer, registreres en stigning i kropstemperaturen. De vigtigste symptomatiske manifestationer er direkte afhængige af årsagen til den unormale tilstand.

Eksperter identificerer følgende patologiske muligheder:

• Transient eller forbigående - registreres under påvirkning af visse primære kilder - menstruationscyklussen, overdreven fysisk indsats. Efter at årsagsfaktoren udløber forsvinder uregelmæssigheden spontant.
• Væsentlig eller idiopatisk - moderne medicin er ikke i stand til at bestemme kilden til den patologiske abnormitet.
• Vedvarende eller permanent - fortsætter med at være til stede ved brug af stoffer, der virker for at eliminere årsagerne til dannelsen.
• Isoleret mikrohematuri - fraværet af andre patologiske ændringer ses i undersøgelsen af ​​urinanalyse.
• Tilbagevendende - er fastsat periodisk, forværringen af ​​kroniske processer i kroppen, anses fysisk aktivitet for årsagen til anomali.

Årsager og samtidige symptomer

Mikrohematuri opdages ved en tilfældighed, under gennemgangen af ​​rutinemæssige medicinske undersøgelser. Øgede mængder af røde blodlegemer forekommer i visse patologier, skjult eller klart flyder i patientens krop:

Specifikke kilder omfatter interstitiale og glomerulære sygdomme i renal parenchyma, maligne neoplasmer i urogenitalt afsnit, urolithiasis, obstruktiv nefropati - hydronephrosis, hydrocalcosis, ureterohydronephrosis.

Til betinget specifikke årsager - inflammatoriske reaktioner i prostata, sædvæsker, organer i bækkenet. Disse omfatter patologi af bindevæv, vaskulitis i de små arterielle hovedveje, essentiel hypertension.

Til uspecifik - en overtrædelse af metaboliske processer, ændringer i lokalisering eller strukturstruktur af nyrerne, genetiske deterministiske sygdomme i nyresystemet, dysproteinæmi.

På baggrund af de patologier, der opstår, kan følgende symptomatiske tegn danne:

• ondartet neoplasma eller skader på nyrerne, er ureter manifesteret af smerte;
• glomerulonefritis - øget smerte syndrom;
• blødning fra urinorganerne - udseendet af blodpartikler i urinen;
• udeladelse, betændelse, nyrernes traume - smerter i lændehvirvlen, abnormale eller i siderne;
• krænkelse af funktionaliteten i leveren eller galdeblæren - ændre hudens tone og sclera på en gullig-grønlig farve;
• intensiv vækst af hæmaturi - en tilstand af generel svaghed, øget tørhed af slimhinderne i mundhulen, konstant tørst, periodisk svimmelhed, en bleg farve af dermis;
• urolithiasis - frigivelse af sand;
• krænkelse af urinspredningsprocessen - er dannet under påvirkning af akut eller kronisk blødning med store blodpropper, der blokerer urinrøret.

I svangerskabsperioden bestemmes hæmaturi i andet eller tredje kvartal af graviditeten. Konstant vækst af fosteret fremkalder klemning af urinledningerne hos gravide kvinder med negativ indvirkning på nyrernes præstation. Konstante stagnerende processer fører til dannelse af sten, der beskadiger epithelets overflade og lokale blødninger.

Diagnostiske foranstaltninger

For at foretage en diagnose sendes patienten til passagen:

• Klinisk analyse af blod og urin - for at bestemme kroppens generelle tilstand, skjulte inflammatoriske processer, forstyrrelser i proteinmetabolisme, anemiske tilstande.
• Trefarvede urinprøver - ved aflevering af analysen bestemmes den afdeling, hvor blødningsstedet er placeret, urinveje, nyre, blære
• Analyse af urin ifølge Nechiporenko - når en prøve tages, tælles elementerne i udkastet.
• Ultralyd - bruges til at påvise sygdomme i nyrerne og andre organer i den urogenitale sektion.
• Cystoskopi - endoskopisk undersøgelse af blæren, urinrør. Udført for at bestemme kilden til blødning.
• Rektalt undersøgelse af mænd og gynækologisk undersøgelse af kvinder - diagnosticerer inflammatoriske og smitsomme sygdomme i kønsorganerne.

behandling

Under hensyntagen til det faktum, at mikrohematuri henviser til symptomerne, der danner baggrund på forskellige sygdomme, er terapi rettet mod at bekæmpe kilden til problemet.

Når urolithiasis - kunstigt stimulere udgangen af ​​sten, ved hjælp af smertestillende midler og antispasmodiske lægemidler. Hvis konservativ behandling er magtesløs, så er patienterne ordineret kirurgi. Med det medfølgende protein i urinen anbefales brug af hormonelle lægemidler.

Kronisk mikrohematuri undertrykkes af multivitaminkomplekser med højt jernindhold.

Inflammatoriske og infektiøse foci - patienten er på sengeluna, han er ordineret antibakterielle lægemidler, medicin til spontane blødninger.

Mikrohematuri hos børn forårsager

Hæmaturi er et almindeligt symptom på sygdomme i urinvejen, men findes ofte hos raske børn. Midlertidig mikrohematuri observeres ofte under fysisk aktivitet. For at finde årsagen til hæmaturi bør man vide om det er konstant eller episodisk, ledsaget af smerte eller ikke, at skelne mellem mikro- og brutto hæmaturi. Det er også vigtigt, at der forekommer hæmaturi eller nyresygdom i familien. Farven på urin kan fortælle meget.

Brun urin er ofte tilfældet med glomerulonefritis og rød urin eller med åbenbar blanding af blod - når blødningskilden er lokaliseret distal til glomeruli. Når glomerulonefritis er der som regel andre ændringer i urinen (især proteinuri og celleflasker), såvel som arteriel hypertension, ødem og nedsat GFR. Følgende er årsagerne til hæmaturi.

Hovedårsager til hæmaturi:
- Medfødte anomalier
- hyperkalciuri
- glomerulonephritis
- infektion
- Cystisk nyresygdom
- urolithiasis
- Nyretumorer
- Sickle celle anæmi, andre hæmoglobinopatier
- Nyreskade
- Nyretubberkulose
* Kilden til hæmaturi kan lokaliseres i en hvilken som helst del af urinvejen - fra renal parenchyma til blæren.

Mikrohematuri er defineret som en positiv reaktion på blodet ved hjælp af teststrimler med 6 eller flere erythrocytter på synsfeltet i urinsediment. Ifølge epidemiologiske undersøgelser viser ca. 1% af børn i skolealderen hæmaturi i mindst en analyse af tre gentagelser; af disse har omkring halvdelen hæmaturi i to test, men kun en tredjedel har alle tre. Mikrohematuri er dobbelt så almindelig hos piger. Efter gentagen analyse om et år er det påvist i mindre end 30% af tilfældene.

Kun en meget lille del af børn med mikrohematuri har alvorlige nyresygdomme eller andre urologiske sygdomme. Således er mikrohematuri i børn i skolealderen ikke ualmindeligt og som regel godartet.

Hypercalciuri er udskillelsen af ​​mere end 4 mg / kg / dag calcium i urinen. Det leds ofte med mikrohematuri hos børn, især med urolithiasis i familiens historie eller episoder med brutto hæmaturi. For at identificere hypercalciuri, kan du bruge forholdet mellem CA 2+ og kreatinin, som ikke må overstige 0,2 (undtagen for nyfødte).

Fordelene ved strålingsdiagnose hos børn med mikrohematuri er kontroversielle. Excretorisk urografi og ultralyd er ofte uinformative. Disse undersøgelser udføres under hensyntagen til individuelle indikationer, hvis mikrohematuri varer i måneder. Håndled cysturethrografi og cystoskopi er også sjældent effektive og bør ikke betragtes som rutinemæssige diagnostiske metoder hos børn med mikro- og brutto hæmaturi.

Brutto hæmaturi er meget mindre almindelig, og kræver normalt en mere fuldstændig undersøgelse. Du bør tænke på skaden, især hvis der er blodpropper i urinen. Hvis skaden er sandsynlig, skal CT straks udføres. Hvis en stor masse palperes i de laterale dele af maven, bør en nyre tumor mistenkes. Brun urin, især med cellulære cylindre og protein, indikerer glomerulonefritis. Ved smertefuld vandladning og (eller) feber kan bakteriel eller viral hæmoragisk blærebetændelse mistænkes.

Periodisk brutto hæmaturi, som undertiden kan udtages, observeres i seglcelleanæmi og andre hæmoglobinopatier. Med urolithiasis er der smerter i maven og kvalme. Brutto hæmaturi forårsager ofte hypercalciuri, selv i mangel af synlig sten. Renalcyster, især i en autosomal dominerende polycystisk nyresygdom, undertiden brud, hvilket forårsager brutto hæmaturi. Ekstremt sjældent findes den i koagulopatier og er næsten altid ledsaget af anden blødning. I sjældne tilfælde forekommer brutto hæmaturi med obstruktion af urinvejen, tumorer og vaskulære misdannelser.

Hvad er mikrohematuri: årsager og behandling

Hvis der i laboratorieanalysen af ​​urinrødt blodlegemer detekteres i det, kaldes dette hæmaturi. Blodceller kan komme ind i urinen på grund af en stigning i membranpermeabiliteten af ​​de nyreglomeruli. Sådanne ændringer i disse strukturer forekommer i forskellige patologiske processer i kroppen. Udskillelsessystemet kan reagere på forskellige patologiske processer i kroppen, fordi det er gennem nyrerne, at de fleste toksiner og metaboliske produkter filtreres ud af blodet.

Forskelle mellem mikrohematuri og brutto hæmaturi

Afhængig af intensiteten af ​​sværhedsgraden af ​​den patologiske proces er hæmaturi opdelt i mikroskopisk og makroskopisk. Der er en væsentlig forskel mellem disse former:

1. Med brutto hæmaturi er der en synlig ændring i urinens farve. Det er malet i blodets farve eller bliver pinkagtig.
2. Når mikrohematuri registrerer blodelementer i urinen, kan det kun under et mikroskop. Visuelt kan denne tilstand ikke bestemmes, da urinens farve ikke ændres.

Under alle omstændigheder indikerer tilstedeværelsen af ​​blod i urinen problemer med urinsystemet. Ofte er hæmaturi et symptom på tumorprocesser i nyrerne, blæren eller urinrøret.

Årsager til mikrohematuri

Hvis du har mikrohematuri, er det let at forstå, hvad det er. Dette er tilstedeværelsen i urinen af ​​usynlige mikroskopiske blodelementer - røde blodlegemer. Ofte er denne tilstand diagnosticeret hos børn. Det er meget vanskeligt at fortolke og evaluere mikrohematuri, da patienten selv ikke kan mærke ændringer i sammensætningen af ​​urin. Ofte diagnosticeres mikrohematuri tilfældigt under en rutineundersøgelse, ved en lægeundersøgelse eller ved kontakt til en anden sygdom, der ikke er relateret til nyrerne.

Røde blodlegemer i urin hos børn og voksne kan forekomme i tilfælde af problemer med urinsystemet. Årsagerne til denne patologi er som følger:

1. Patologi af renal parenchyma, nemlig nederlaget i det glomerulære og interstitielle væv, kan tilskrives kategorien af ​​specifikke årsager. Derudover omfatter disse tumorprocesser i det urogenitale system, ICD, samt forskellige typer obstruktiv nefropati (hydronephrosis, hydrocalycosis, ureterohydronephrosis).
2. Kategorien af ​​betinget specifikke patologier, der forårsager mikrohematuri, indbefatter sygdomme i bækkenorganerne, inflammatoriske processer i sædvæskerne og prostata. Det omfatter også sygdomme i bindevæv i kroppen, arteriel hypertension (essentiel), vaskulitis i de små arterier.
3. Patologier med mindre specificitet. Sådanne metaboliske lidelser, såsom gigt, diabetes mellitus og oxalose betragtes almindeligvis blandt dem. Disse omfatter forskellige ændringer i nyrernes placering og struktur, alle mulige deterministiske nyregenetiske sygdomme såvel som dysproteinæmi, nemlig dens amyloid-, paratuberkulære og myelomform.

Yderligere symptomer

Microhematuria har ingen karakteristiske symptomer. Normalt forekommer de ledsagende symptomer afhængigt af årsagen til denne patologiske tilstand. Ofte observeres mikrohematuri hos børn og voksne på baggrund af hyppig vandladning, der ledsages af ubehagelig smerte (skæring, prikkende). Dette kan indikere en inflammatorisk proces i blæren, prostata eller urinveje. På baggrund af smertefuld vandladning kan temperaturen også stige.

Vigtigt: mikrohematuri kan indikere patologi af nyrer og urinledere, hvis der er smerter i underkroppen (sider af rygsøjlen). Sådanne smerter kan lokaliseres på den ene side eller være bilaterale med nederlaget for begge nyrer.

Hvis smerten er lokaliseret inde i underlivet, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer. Afhængig af årsagerne til denne patologiske tilstand kan mikroskopisk hæmaturi ledsages af følgende symptomer:

• med glomerulonefritis smerte symptomer kan stige hurtigt;
• i tilfælde af nyreblødning kan blodpropper detekteres i urinen (hvis blødningen i blærens hulrum vil blodpropperne være store nok);
• hvis der er en inflammatorisk proces i nyrerne, en skade på kroppen eller dens udeladelse, så vil smerten lokaliseres i den laterale del af taljen (lige under de nedre ribben);
• hvis mikrohematuri er forårsaget af problemer med leveren eller galdeblæren, så i en patient vil sclera af øjne og hud blive gullig;
• intenst hæmaturi hos børn komplementeres ofte af generel svaghed, forværret tørst, hudens hud og svimmelhed;
• med ICD kan sediment og fint sand findes i urinen;
• hvis hæmaturi forekommer i lang tid og ledsages af frigivelse af blodpropper, så mod denne baggrund kan urinprocessen forstyrres.

Diagnostiske foranstaltninger

For at identificere årsagerne til denne sygdom hos børn og voksne er det nødvendigt at foretage en fuldstændig undersøgelse af patienten. Lægen foreskriver som regel følgende laboratorietest:

• UCK.
• Klinisk undersøgelse af urin.
• Biokemi af blod for at vurdere dens koagulering.
• Urin på Nechiporenko.
• Bakteriologisk undersøgelse af urin.

Derudover udføres følgende instrumentelle undersøgelser:

• Cystoskopi.
• USA.
• Radiopaque urografi.
• Du kan få brug for en gynækolog og en prokologistundersøgelse.

Det er værd at vide, at der som en yderligere diagnostisk procedure ofte anvendes en fase-kontrastmikroskopi-procedure i urinsedimentet. Denne teknik giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere graden af ​​beskadigelse af renal glomeruli og tubuli.

Blandt forskelligt forskningsteknikker er følgende:

• Ultralyd af bækkenorganerne.
• Nerves biopsi.
• Røntgenbilleder kan registrere en fremmedlegeme.
• Retrograd radiografi.
• CT.

Mikrohematuri under graviditet

Når en kvinde bærer et barn, kan mikroskopisk hæmaturi forekomme i andet og tredje trimester. I nyrerne kan forskellige patologiske processer forekomme på grund af tryk fra den konstant voksende livmoder og fosteret, såvel som på grund af overtryk af urinerne.

Hvis urin stagnerer i nyrens bækken, kan dette føre til dannelse af sten, som vil skade nyrepitelet og bidrage til udseendet af mikroskopiske blodelementer i urinen.

Vigtigt: risikoen for at udvikle mikrohematuri under graviditeten stiger, hvis kvinden tidligere havde urolithiasis, kronisk organsvigt eller betændelse.

Ved diagnosticering er det vigtigt ikke at forveksle blødningen fra livmoderen med hæmaturi fra urinsystemet, da behandlingen og diagnosen afviger betydeligt. Nogle gange under graviditeten er der forøget blodkoagulation, så kvinden er ordineret specielle lægemidler til hendes kondensation. Hvis hæmaturi opstår på baggrund af at tage sådanne lægemidler, er behandlingen med disse lægemidler straks stoppet.

behandling

Da mikroskopisk hæmaturi ikke er en separat sygdom, men kun et symptom, der ledsager andre patologier, er kompleks behandling rettet mod bekæmpelse af den største sygdom. Til lindring af blødning anvendes der sædvanligvis sådanne lægemidler:

• Dicynone;
• menadion;
• 10 procent opløsning af calciumchlorid
• ACC (aminocapronsyre);
• Hvis blodtab er signifikant, bruges infusionsterapi til at erstatte det.

Hvis hæmaturi er opstået på baggrund af urolithiasis, er der foreskrevet varme til forbedring af udledning af calculus samt antispasmodik og smertestillende midler. Hvis dette ikke hjælper, skal du bruge kirurgi eller cystoskopisk fjernelse af calculus. Hvis mikrohematuri ledsages af proteinuri, kræves der kortikosteroider.

I tilfælde af hæmaturi på baggrund af nyreskade, hæmatomer, skader og tårer, er nødoperation angivet. For at bekæmpe kronisk hæmaturi er B-vitaminer og jernbaserede lægemidler ordineret.

For at bekæmpe mikroskopisk hæmaturi, der opstod mod baggrunden af ​​infektiøse og inflammatoriske processer i urinsystemet, er patienten ordineret sengelast, foreskrevne antibakterielle lægemidler og lægemidler for at standse blødning.

Blandt de populære metoder til behandling af mikrohematuri kan du nævne følgende:

1. Med tilladelse fra lægen kan du drikke afkog og infusioner af nælderødder og yarrow.
2. Rosehips, blackberry rødder og enebær har en god hæmatostatisk effekt.
3. Ikke mindre effektive vil være infusioner og afkog af bærbærblade og bygfrø.
4. Til behandling af mikroskopisk hæmaturi hos børn, kan du bruge et lokkedække af en pion.

Undgå at ignorere mikrohematuri, selvom det ikke giver dig nogen bekymring og ikke ledsages af andre patologiske symptomer. Hvis denne tilstand ikke behandles i lang tid, kan der udvikles en farlig sygdom (op til onkologi). Børn, der har gennemgået mikrohematuri, bør besøge nephrologisten hvert halve år og blive testet. Saltprodukter, røget og stegt mad samt fødevaretilsætningsstoffer af kemisk oprindelse bør udelukkes fra deres kost.