Urinanalyse ifølge Nechiporenko i den indenlandske laboratoriediagnose er den mest almindelige metode til kvantitativ bestemmelse af ensartede elementer i urinen. Denne metode er den enkleste, tilgængelig for ethvert laboratorium og praktisk i ambulant praksis, og har også flere fordele i forhold til andre kendte kvantitative metoder til undersøgelse af urinsediment. Ifølge metoden bestemmer Nechyporenko antallet af dannede elementer (erytrocytter, leukocytter og cylindre) i 1 ml urin.
Patient forberedelse
Særligt forberedelse til urinforskning ifølge Nechiporenko-metoden er ikke påkrævet.
Urinopsamling
Ved urinanalyse ifølge Nechiporenko-metoden indsamles kun den midterste del (i midten af vandladningen) af den første morgen urin (15 til 20 ml er tilstrækkelig). Dette skal angives til patienten. I dette tilfælde skal du følge de grundlæggende regler for opsamling af urin. Urin leveres straks til laboratoriet.
På hospitalet for at præcisere den aktuelle diagnose for urintestning ifølge metoden af Nechyporenko kan urin opnået ved separat ureteral kateterisering anvendes.
udstyr:
- måling centrifugerør,
- pipette til 10 ml,
- tællekammeret (Goryaev, Fuchs-Rosenthal eller Burker),
- glasstang,
- mikroskop.
Forløbet af studiet:
Den leverede urin blandes godt, 5-10 ml hældes i et centrifugeret gradueret rør og centrifugeres i 3 minutter ved 3.500 omdr./min., Det øvre lag urin suges af og efterlader 1 ml med sedimentet. Bland bundfaldet godt og fyld Goryaev-kammeret eller noget tællerum. På den sædvanlige måde tælles antallet af ensartede elementer (separat leukocytter, erythrocytter og cylindre) i 1 mm 3 urinsediment (x) i hele kammerets rum. Indstilling af denne værdi og erstatning i formlen, få antallet af dannede elementer i 1 ml urin:
N = x * (1000 / V), hvor
N er antallet af leukocytter, erythrocytter eller cylindre i 1 ml urin,
x er antallet af tælle leukocytter, erythrocytter eller cylindre med 1 mm 3 (1 μl) urinsediment (når de tælles i Goryaev og Burker-kamrene x = H / 0,9, hvor H er antallet af celler talt i kammeret, og 0,9 er volumenet ved beregning i Fuchs-Rosenthal-kammeret x = H / 3,2, da kammervolumen er 3,2 mm 3)
V er mængden af urin, der tages til undersøgelse (hvis urin tages fra et bækkenkateter, så er V normalt mindre end 10), 1000 er mængden af sediment (i kubikmeter).
Bemærk. For at tælle cylindrene skal du se på mindst 4 Goryaev-kameraer (eller Burker) eller 1 Fuchs-Rosenthal-kamera. Antallet af cylindre, der tælles i 4 Goryaev- eller Burker-kamre, skal derefter opdeles i 4, og kun så kan det resulterende tal indsættes i formlen for at bestemme antallet af cylindre i 1 μl urinsediment.
Normale værdier af ensartede elementer til Nechiporenko-metoden
For Nechyporenko-metoden er indholdet i 1 ml urin af leukocytter op til 2000, erythrocytter er op til 1000, cylindre mangler eller registreres i en mængde på højst 1 pr. Fuchs-Rosenthal-kammer eller 4 Goryaev-kamre. Tallene er ens for voksne og børn, til bækken og cystisk urin.
Fordele ved Nechyporenko Metoden
- Teknisk simpelt, bekvemt, overkommeligt;
- ikke byrdefuldt for emnet og personalet, da det ikke kræver yderligere forberedelse af patienten, opsamling af urin for en strengt bestemt tid;
- til undersøgelsen kan en gennemsnitlig del af urinen anvendes (hvilket eliminerer behovet for blærekateterisering) og urin opnået fra nyrerne til separat ureteral kateterisering for at afklare topisk diagnostik;
- kræver ikke en stor mængde urin - bestemmelse af leukocyturi kan udføres i en lille mængde urin opnået fra nyrerne;
- kvantitative indikatorer er ikke ringere end andre metoder;
- let at gøre i dynamikken;
- er en samlet metode.
Manglen på metode Nechyporenko
I undersøgelsen af urin ved metoden Nechiporenko ikke taget hensyn til daglige udsving i frigivelsen af dannede elementer med urin.
Den kliniske betydning af metoden Nechyporenko
Urinanalyse ifølge Nechiporenko tillader afsløring af skjult leukocyturi, som ofte observeres i kroniske skjulte og trægformer af glomerulonefritis og pyelonefritis og detekteres ikke under orienteringsmikroskopi af urinsediment.
Metoden bruges til at diagnosticere nyresygdom. Således er overhovedet af erytrocytter over leukocytter typisk for kronisk glomerulonefritis og nyrearteriosklerose, og leukocyternes overvejende karakter er for kronisk pyelonefritis. Det skal huskes, at der i nærvær af beregnede pyelonefriter kan erythrocytter overhøre i sedimentet.
Gentagende at gennemføre en urintest i henhold til Nechiporenko-metoden i løbet af behandlingen gør det muligt at bedømme tilstrækkeligheden af den foreskrevne behandling og hjælper med at korrigere det om nødvendigt.
Når dispensarobservationsmetode Nechiporenko giver dig mulighed for at overvåge sygdomsforløbet og omgående ordinere behandling i tilfælde af afvigelser fra normen.
Nechiporenko metode i Pytel A. Ya modifikation
I klinisk undersøgelse anvendes Nechyporenko-metoden i vid udstrækning i modifikationen af Pytel A. Ya. Indsamlingen af urin og udstyr er den samme som i den sædvanlige Nechyporenko-metode, forskellen ligger i selve tællingen af de formede elementer ( ikke i det hele taget, men kun i 100 store kvadrater), i forbindelse med hvilke det normale antal leukocytter til denne metode afviger fra det i den klassiske Nechyporenko-metode, og dette bør tages i betragtning af lægen, når tolken modtages ja nnyh.
Forskning fremskridt
Urinen blandes godt, hældes i et 10 ml gradueret centrifugerør og centrifugeres i 5 minutter ved 2000 omdr./min. Fjern det øverste lag, efterlad 1 ml urin sammen med sediment. Bland godt bundfaldet, fyld kameraet Goryaeva og beregne separat leukocytter, erythrocytter og cylindre i 100 store firkanter (1600 små firkanter). I betragtning af at volumenet af en lille firkant er 1/4000 mm 3. Tæller ensartede elementer i 1 mm 3 produceret med følgende formel:
x = (a * 4000) / (b * c),
hvor:
x er antallet af ensartede elementer i 1 mm3 urin,
a - antallet af formede elementer i 100 store firkanter
b - antallet af små kvadrater, hvor beregningen blev foretaget
c er mængden af urin, der er taget til centrifugering (i milliliter).
Ved multiplicering af det opnåede tal med 1000, find ud af antallet af dannede elementer i 1 ml urin:
K = (a * 4000 * 1000) / (1600 * 10) = a * 250,
hvor:
K - antallet af dannede elementer i 1 ml urin,
a - antallet af formede elementer i 100 store firkanter.
Når en lille mængde urin opnås i tilfælde af ureteral kateterisering, tælles antallet af dannede elementer i 1 ml ikke-centrifugeret urin under anvendelse af samme formel, men undtagen i nævneren c. Derefter har formlen følgende form:
K = (a * 4000 * 1000) / b = (a * 4000 * 1000) / 1600 = a * 2500.
Normale værdier
Ved beregning af ensartede elementer i urinen ifølge Nechiporenko-metoden indeholder Pytels modifikation 1 ml urinleukocytter - op til 4.000, erythrocytter - op til 1000 cylindre - op til 20.
Referencer:
- Ivanova V.N., Pervushin Yu.V. og medforfattere, "Metoder til undersøgelse af urin og den kliniske og diagnostiske værdi af indikatorer for sammensætning og egenskaber af urin" - Retningslinjer, Stavropol, 2005
- Håndbog af kliniske laboratorieforskningsmetoder, ed. E. A. Kost. Moskva "Medicine" 1975
- Kozlovskaya L.V., Nikolaev A.Yu. Håndbog om kliniske laboratorieforskningsmetoder - Moskva, Medicin, 1985
- Kraevsky V. Atlas mikroskopi af urinsedimenter. Moskva, "Medicine", 1976
- Guide til praktiske klasser i klinisk laboratoriediagnostik, redigeret af Bazarnova M. A., Morozova V. T. - Kiev, "Vishcha shkola", 1988.
- Reference "Laboratorieforskningsmetoder i klinikken" ed. prof. V.V. Menshikov. Moskva, "Medicine", 1987
Relaterede artikler
Kakovsky-Addis urinanalyse
Kakovsky-Addis-metoden er en samlet metode til kvantitativ bestemmelse af dannede elementer i det daglige urinvolumen. Denne metode, som er den mest besværlige og har mange ulemper, bruges i praksis i det mindste i praksis.
Sektion: Urinanalyse
Amburge Method
Amburge-metoden refererer til metoder til kvantitativ bestemmelse af ensartede elementer i urinen. Dette bestemmer antallet af ensartede elementer udskilt i urinen i 1 minut.
Sektion: Urinanalyse
Urinceller. Metoder til kvantitativ bestemmelse af ensartede elementer i urinen
Metoder til kvantitativ bestemmelse af ensartede elementer i urinen tillader os at bestemme det nøjagtige antal røde blodlegemer, leukocytter og cylindre udskilt i urinen.
Sektion: Urinanalyse
Mikroskopisk undersøgelse af urinsediment
Mikroskopisk undersøgelse af urinsediment er en integreret del af generel klinisk forskning og fungerer ofte som den vigtigste metode til diagnosticering af nyrer og urinveje.
Sektion: Urinanalyse
Urinopsamling
Urinsamlingen udføres efter omhyggelig rengøring af de eksterne genitalorganer, således at ingen udledning fra dem kan komme ind i urinen. Liggende patienter vaskes tidligere væk med en svag opløsning af kaliumpermanganat, så bliver perineumet tørret med en tør steril vatpind i retningen fra kønsorganerne til anus. Når du samler urin fra bedrengede patienter, er det nødvendigt at sikre, at fartøjet befinder sig over perineum for at undgå forurening fra anus. Korrekt indsamling af urin er nødvendig for at opnå et pålideligt analyseresultat.
Sektion: Urinanalyse
Urinanalyse ifølge Nechiporenko: som viser normer og afvigelser, hvordan man samler
Lavpris, men informativ undersøgelse - såkaldt urinanalyse ifølge Nechiporenko. Denne type forskning hjælper læger til selv at identificere skjulte sygdomme, hvis intet er tydeligt fundet i rutinemæssige forsøg. Det skal forstås, at undersøgelsen kræver en særlig urinopsamling, hvilket betyder, at det er nødvendigt at forberede sig ordentligt.
Hvad er urinanalyse i henhold til Nechyporenko?
Når den udsendte væske er taget til generel forskning, tjekker de dens farve, lugt, tilstedeværelsen af stoffer som ketoner, proteiner, bakterier. Vurder også dens densitet og surhed. Hvis der er en abnormalitet ved en sådan analyse, for eksempel øges leukocytter eller erythrocytter, kan lægen foreslå at gennemgå en mere detaljeret undersøgelse ved brug af Nechiporenko-metoden.
Tildele en sådan undersøgelse, når en person har følgende symptomer på sygdommen:
- temperaturforøgelse uden nogen forudsætninger herfor
- kontrollere dynamikken i en persons tilstand under terapi
- Udseendet af cylindre i OAM;
- abnormiteter i udviklingen af urinorganer;
- værdierne af de elementer, der findes langs grænserne for normen i oam
- forøgede niveauer af stoffer som urea og kreatinin;
- undersøgelse under graviditetsplanlægning
- tilstedeværelsen af nefrologisk eller urologisk patologi
- ændringer, der blev detekteret under ultralydet;
- Tilstedeværelsen af en urologisk klinik i mangel af ændringer i urintest.
Sådanne symptomer for lægen - en klar grund til at udpege en mere grundig undersøgelse.
Hvad viser undersøgelsen?
Urinanalyse ifølge Nechiporenko, som viser, at mange mennesker spørger, hvem han blev tildelt. En sådan diagnostik undersøger nogle gange nogle stoffer, der er til stede i urinen. Fokus ligger på leukocyt-, erytrocyt- og cylindertællinger.
Leukocytantal
I materialet præsenteret for undersøgelsen kan detektere leukocytter. Leukocytter er blodlegemer, der er ansvarlige for kroppens immunforsvar. Imidlertid betragtes de som markører for forskellige betændelser. Hvis resultatet af undersøgelsen viser deres stigning, betyder det, at der er en slags inflammatorisk proces i urogenitalt område.
Normalt bør sådanne celler i urinen forekomme i et enkelt tal. Dette betyder, at de ikke kan overstige 2-3 hos mænd eller 4-6 hos kvinder, og de celler, der ligger inden for lægenes synsfelt, tages i betragtning. Som regel indikerer en stigning i leukocytter i urinen betændelse i nyrebækkenet, urinblæren, blæren, urinrøret og prostata.
RBC niveau
Røde blodlegemer er røde blodlegemer af ringe størrelse. De betragtes som de mest talrige blodlegemer. Røde blodlegemer er ansvarlige for transport af ilt til væv og forskellige organer. Ideelt set bør de ikke være i urintest, det maksimale tilladte beløb er op til 3 i det synlige område. Læger siger, at de kan forekomme i urinprøver på grund af vaskulær skade.
Sådanne skader kan forekomme i baggrunden:
- urolithiasis;
- krystaluri;
- desintegration af tumoren
- med skade på immunkarakter i nyretablet.
Alle disse patologier er ret alvorlige og kræver omhyggelig behandling.
Cylinderniveau
Også analyse ifølge Nechiporenko undersøger antallet af cylindre. Cylindre er proteinlegemer. Det er disse, der begynder at danne sig i renalvævet med udseendet af patologi. Cylindre er opdelt i følgende typer og muligheder:
- granulær struktur - sådan forekommer overvejende under lysis af rørene;
- hyalin - disse er normalt dannet ud fra proteinet i den primære urin;
- erythrocyt;
- voksagtige - dannet under stagnation af granulære eller hyaline cylindre i nyrerne
- epithelial - i det væsentlige er det et desquamated epitel af nyrebulen.
Hyaline cylindre er tilladt i urinen i en mængde på op til 20 stykker, de andre muligheder bør slet ikke være. Derfor er denne indikator ekstremt vigtig for at bestemme eventuelle sygdomme. Afkodningsanalyse bør kun udføres af en specialist.
Hvordan skal man foretage en analyse?
Processen med indsamling af materiale til analyse rejser normalt mange spørgsmål. Og forberedelsen til en sådan undersøgelse er meget mere alvorlig end i tilfælde af at tage den sædvanlige forskning. Dagen før diagnosen bliver nødt til at gå på en slags diæt. Vi skal udelukke:
- alkoholholdige drikkevarer, herunder endda lave alkoholindstillinger
- krydrede krydderier og krydderier;
- Forskellige versioner af produkter, der kan ændre urinens farve.
I et par dage bliver du nødt til at opgive fysisk aktivitet, som kan ændre ydeevnen hos alle kropsvæsker. På tærsklen til undersøgelsen er det umuligt at anvende diuretika - i enhver form: hverken som tabletter, heller ikke som drikkevarer eller som produkter.
Hvis der er aktive inflammatoriske processer i kønsområdet, er det værd at flytte undersøgelsen. Du bør også udsætte testen, hvis du havde samleje.
Tid til at indsamle analyse - om morgenen efter at være vågnet. Det er nødvendigt at samle den første urin. Først skal du vaske op og derefter begynde at vandre ind i toilettet, efter at du har hentet den midterste del og afslut den på toilettet. For kvinder vil sådan foreløbig forberedelse som brugen af en tampon, som vil tillade at blokere indgangen til vagina, ikke tillade elementer fra vagina at komme ind i urinen. I dette tilfælde anbefales det, at du forsigtigt skubber labia læberne med fingrene under urinering.
Urinopsamlingen udføres i en ren og tør beholder - i dag sælges disse på alle apoteker. Bring beholderen med urin til laboratoriet skal være inden for to timer fra datoen for indsamling. Hold en krukke i køleskabet, fryse det eller lade det være i direkte sollys er ikke tilladt.
Dekryptere urinalyse
Urin Nechiporenko bør ikke kun indsamles ordentligt, men også korrekt undersøgt.
Det negative resultat af analysen kan være anderledes - i tilfælde af afvigelse fra normen vil det under alle omstændigheder være dårligt. Hvilke muligheder for afvigelser fra normen kan være, og hvad de er forårsaget af, kan findes i tabellen.
I voksen
En voksen skal normalt have følgende indikatorer:
- op til 1000 røde blodlegemer
- op til 20 cylinderenheder og derefter kun hyalin;
- op til 2000 leukocytter
- mangel på protein;
- fraværet af bakterier;
- enkelt epithelceller.
Hos gravide kvinder
Hos gravide kan situationen ændre sig. På grund af de belastninger, som det voksende foster forårsager, kan organerne klemme. Dette gælder også for nyrerne. For at de skal fungere korrekt skal urinudstrømningen udføres kontinuerligt. I tilfælde af stagnation begynder kroniske problemer. Derfor forventes forventede mødre regelmæssigt en urintest ifølge Nechyporenko.
Normale indikatorer er:
- op til 1000 røde blodlegemer
- op til 2.000 leukocytter.
Tilstedeværelsen af protein i urinen er yderst uønsket, fordi dets udseende kan indikere udviklingen af en alvorlig patologi - præeklampsi. I denne situation er der en trussel for både moderens og barnets liv og sundhed.
Hos børn
Indikatorer hos børn skal ligner voksne.
konklusion
Det bør meget klart overvåge dit helbred og være opmærksom på forskellige ændringer i den. Hvis lægen tilbyder at bestå en urintest ifølge Nechiporenko, bør du ikke nægte det. Derudover er det nødvendigt at henvende sig til proceduren med al grovhed og ansvar. Kun på denne måde vil det være muligt at lære alt om dit helbred og hurtigt håndtere patologi.
Urinanalyse ifølge Nechyporenko
Denne kvantitative, præcise undersøgelse tillader, at selv latente latente sygdomme i urinsystemet opdages. For at få det rigtige resultat er det vigtigt at kende og overholde reglerne for urinopsamling. Baseret på de opnåede indikatorer, foretager lægen en diagnose og giver en omfattende vurdering af patientens tilstand.
Hvad gør analysen af Nechyporenko
Hvis den samlede analyse viser et gennemsnitligt resultat ved at tælle antallet af blodlegemer i sedimentet af den opsamlede væske, giver urintesten ifølge Nechiporenko mulighed for at finde ud af antallet af cylindre og celler i 1 ml. Den overførte urin blandes, hvorefter ca. 10 ml væske opsamles fra den og passeres gennem en centrifuge. Derefter vælger laboratorietekniker 1 ml sediment og bestemmer antallet af celler ved hjælp af en særlig teknik. Som regel beslutter lægen først at ordinere en generel analyse: hvis han har identificeret visse sygdomme, skal patienten afprøve Nechiporenko.
Hyaline cylindre
Disse stoffer er proteiner, der forekommer i nyrerne i nærvær af en organsygdom. Sammensætningen af cylindrene kan variere, såvel som deres udseende. Hyalintypen indeholder, ud over proteiner, nyrekanaler, granulære cylindre sammensat af røde blodlegemer. I mangel af patologiske processer er cylindrene i urinanalysen ifølge Nechyporenko fraværende. Selv en minimal stigning i deres tal indikerer nyresygdom.
Erythrocyte Norm
Elementerne kaldes røde blodlegemer, som er de talrige i menneskekroppen. Røde blodlegemer transporterer iltceller til organer og væv. Disse stoffer bør ikke være til stede i urinen, men deres tilstedeværelse er tilladt i et minimum på højst 1000 pr. 1 ml. Ændringen i det røde blodlegemniveau på en stor måde indikerer alvorlige afvigelser. Efter at have opdaget et overskud af røde blodlegemer, bestemmer specialisten deres struktur, og lægen foretager en diagnose på grundlag af de indhentede data.
Hvor mange leukocytter skal være
Stoffer fremstår som levende celler, som cirkulerer gennem kroppen gennem blodbanen. Leukocytternes hovedopgave er den kontinuerlige overvågning af en persons evne til at modstå patogene bakterier. Hvis kroppen ikke er i stand til at klare skadelige stoffer, begynder disse partikler selv at kæmpe med patogener. Den normale forekomst af leukocytter i urinen er ikke mere end 2000. Hvis det konstateres i laboratorieundersøgelser, at denne indikator overskrides, kan det antages, at den inflammatoriske proces har udviklet sig eller at infektionen er kommet ind i urinvejen eller blæren.
Sådan indsamles urin ifølge Nechyporenko
For at opnå pålidelige resultater af urinanalyse ifølge Nechiporenko er det nødvendigt at følge en række enkle regler:
- dagen før den dato, hvor du har tænkt dig at tage testen, kan du ikke drikke alkohol, krydret krydderier og mad, som kan ændre urinens farve
- kvinder bør ikke testes for Nechiporenko under menstruation;
- forskning bør ikke udføres inden for 7-8 dage efter retrograd urografi eller cystoskopi;
- 2-3 dage før urintesten skal fysisk aktivitet opgives
- på tærsklen til en klinisk undersøgelse af urin ifølge Nechyporenko, diuretika, drikkevarer og produkter bør ikke tages
- i nærvær af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne bør forsinke undersøgelsen.
Indsamlingen af urin ifølge Nechiporenko udføres om morgenen, når du urinerer for første gang, samtidig er det nødvendigt at begynde og afslutte tømmer blæren ned på toilettet og tager kun midtdelen. Til forberedelse af hegnet har kvinder brug for forberedelse: De skal grundigt rengøres, og indgangen til vagina bør blokeres af med en vatpind. Mens du urinerer med rene fingre, skal labia skilles fra hinanden. Mænd skal vaske hovedet af penis før indsamling af urin. Grudnichkov vaskes også væk, efter at have lavet et hegn, enten i en beholder eller på en ren olieklud med en engangs urinal.
Voksne bør samle væsken i en ren, tør beholder med et tæt låg. Den ideelle løsning er en engangs steril beholder, et alternativ er steriliseret glasburk. For at indsamle biomaterialet til prøven bør Nechiporenko ikke røre beholderen ved skridtet. Efter opsamling af væsken skal den bringes til laboratoriet inden for to timer. Varme, lad i solen eller fryse urinen er uacceptabel.
Resultaterne af analysen fra Nechiporenko
En laboratorie tekniker vil fortælle dig, hvornår du skal hente biomaterialet. Den opnåede konklusion, som angiver antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre, bør tilskrives lægen til dekryptering. I en sund person bør alle indikatorer ikke overstige normen. Hvis der opdages bakterier eller epitelceller, er den rettet i retningen, og lægen giver en konklusion baseret på de opnåede resultater.
Dekryptering i en voksen
Normale indikatorer for en voksen:
- røde blodlegemer - op til 1000;
- cylindre - højst 20 enheder
- leukocytter - op til 2000;
- protein - nej;
- bakterier - ikke identificeret
- epithelceller - single.
Urinanalyse ifølge Nechiporenko kan vise forhøjede værdier, hvilket indikerer en bestemt sygdom. Imidlertid kan antallet af cylindre og andre stoffer undertiden stige under bestemte fysiske forhold, så kun en læge kan diagnosticere og ordinere behandling. Tabel over mulige sygdomme med en stigning i antallet af specifikke partikler:
Funktioner af urinanalyse ifølge Nechyporenko
Moderne medicin bruger aktivt diagnose af sygdomme ved analyse af urin (er). Generel klinisk analyse, test for glukose, protein og urinsyre, Reberg test, Zimnitsky urintest, Sulkovich test, bakteriologisk såning - dette er en ufuldstændig liste over medicinske forskningsmetoder baseret på undersøgelse af urin. I de første linjer i denne liste - urinanalyse ifølge Nechiporenko, en af de mest almindelige og måske de vigtigste måder at vurdere urinvejens sundhed og en nyresystem hos en person på.
Historien om
Før vi redegør for essensen og målsætningerne for denne metode, lad os huske hvornår og for hvilken ideen først opstod for at bruge produktet af menneskets vitalitet til at diagnosticere sygdomme, udskilt af nyrerne.
En af forfædrene til udøvelsen af testning af urin var den berømte iranske healer Avicenna. I den tredje bog af sit hovedvidenskabelige arbejde "The Medicine Canon", der beskæftiger sig med beskrivelsen og behandlingen af visse sygdomme, nævner lægen syv kategorier, hvorfra "urinafledte tegn" udvindes.
Dette er farven, lugten, gennemsigtigheden af urin, dens konsistens, den daglige mængde væske, forekomsten af sediment og skum.
I den gamle orientalske medicin blev diagnostik "ved udskillelse" betragtet som en af de fem metoder til påvisning af sygdomme. Indtil nu kan kinesiske og tibetanske healere diagnosticere en patient ved omhyggeligt at undersøge hans urin.
Videnskabelig medicin fra det 20. århundrede fortsatte selvfølgelig yderligere ved at undersøge krukker med gul væske for klarhed eller tilstedeværelsen af urenheder. Urin er blevet genstand for laboratoriemikroskopiske undersøgelser, der bestemmer dets fysiske og kemiske egenskaber.
I dag kan vi opdage leukocytter, erythrocytter, proteiner, proteinforbindelser, bakterier, såkaldte cylindre (cylindriske partikler) og andre celler i urinen for at diagnosticere patologi og sygdomme i genitourinære og nyresystemer hos patienter. Som for eksempel blærebetændelse (blærebetændelse).
Det er som regel muligt at afgøre, om en person er sund eller ej ved at analysere en generel (klinisk) urinalyse. Når de værdier, der er angivet i dekodningsanalysen, går ud over normen, lægger lægen yderligere detaljerede undersøgelser. Disse omfatter urinanalyse i henhold til Nechyporenko-metoden.
Nøgleindikationer for analyse
Tre hovedindikatorer generelt kan være en grund til at passere urin ifølge Nechiporenko:
- Det forøgede indhold af røde blodlegemer (normen - op til 3 enheder for mænd og kvinder).
- Øget indhold af leukocytter (normen - op til 3 enheder hos mænd og op til 6 enheder hos kvinder).
- Tilstedeværelsen af cylindre (normen - deres fravær).
Inflammation af nyrerne eller urinvejen kan mistænkes ved at ændre hastigheden af leukocytter i urinen. Røde blodlegemer i urinen - tegn på indre blødninger, traumer, organer eller en tumor. Tilstedeværelsen af cylindre i urinen - tegn på nyresygdom.
Alle disse afvigelser er en grund til at foretage en undersøgelse om Nechiporenko. Analysen af urin i dette tilfælde vil være mere detaljeret og informativ. Det vil eliminere fejlen i diagnosen, spore udviklingen af sygdommen og se de ændringer, der opstår i urinsystemets organer.
Funktioner af diagnosticeringsmetoden ifølge Nechiporenko
Allerede i begyndelsen af det 20. århundrede foreslog den sovjetiske læge A. F. Kakovsky at identificere sygdomme ved hjælp af kvantitativ tælling af enheder af de såkaldte blodceller i urinen.
Lidt senere blev denne teknik perfektioneret af den amerikanske læge Addis, hvorefter den blev kaldt "Kakovsky Addis testen". Men en mere avanceret urinanalysalgoritme blev opfundet af en sovjetisk urolog, AZ Nechiporenko.
Hans metode er baseret på at tælle enheder af dannede elementer, der ikke er "i syne" hos en laboratorietekniker ved et mikroskop, som det generelt er, men i et urinvolumen svarende til en milliliter (1 ml). Takket være en sådan analysealgoritme er resultatet mere informativt, praktisk og nem at studere.
Nechiporenko selv forklarede unøjagtigheden af standardanalyser ved at de ikke tager højde for mange indikatorer - mængden af urin, tykkelsen af dens lag, området for synsfeltet på mikroskopet og andre parametre.
Dette gør resultaterne mindre objektive og afslører ikke sygdommen eller patologien i de tidlige stadier. Derfor var bestemmelsen af antallet af blodlegemer i urinen ikke kun efterspurgt, men også permanent forankret i verdensmedicin.
Et andet træk ved urinanalysen ifølge Nechiporenko er ikke nogen diagnose, men en bestemt en - den gennemsnitlige del af urinen. Det kan opnås ved at affyre det første volumen urin ind i toilettet, og først efter at du har urineret i en krukke til test.
Det anbefales at samle urin om morgenen efter daglig afholdenhed fra alkohol, søde og farvende fødevarer, mad tung for nyrerne, såvel som antibiotika og diuretika.
Til urinanalyse ifølge metoden viste Nechiporenko sig mere pålidelig, bør du konsultere din læge. Han vil forklare, hvad der skal være algoritmen for handlinger som forberedelse til at foretage en kvalitativ diagnose.
Behandlingen af patientens diagnose af en læge afhænger af de opnåede resultater. Så analysen er klar. Hvad er bag disse tal, der er uforståeligt for patienten? For en sund person er leukocytternes hastighed i 1 ml urin ikke mere end 2000 enheder, erythrocytter - ikke mere end 1000 enheder og cylindre - mindre end 20 enheder.
Fortolkninger "plus eller minus" i medicin er ikke angivet. Derfor betyder indikatorer, der ikke opfylder normerne, kun én ting - patienten vil helt sikkert have brug for yderligere undersøgelser og behandling.
Hvornår skal jeg tage en analyse?
Denne metode bruges til at diagnosticere næsten alle typer af nyresygdomme og sygdomme i det urogenitale system. Så analysen ifølge Nechiporenko er vist:
- i tilfælde af mistænkt akut og kronisk betændelse i urinsystemet (cystitis, pyelonefritis, urolithiasis, urethritis og andre);
- med skader for at diagnosticere nyrernes tilstand
- i kroniske sygdomme, der medfører risiko for skade på nyresystemet
- med mulige patologier i urinvejen i tilfælde af hyppig vandladning, smerter i lændehvirvelsområdet og under vandladning, misfarvning, lugt, daglig volumen og gennemsigtighed i urinen.
Nechiporenko urinanalyse er også nødvendig:
- at overvåge sygdomsforløbet og effektiviteten af behandlingen af urinvejen;
- til profylaktisk diagnose
- hvis det er nødvendigt at lave en blodprøve for fødevareportabilitet.
Hvorfor analysen skal tages flere gange
Mange patienter, der behandles for akutte og kroniske sygdomme, såsom pyelonefritis, urolithiasis eller blærebetennelse, undrer sig over, hvorfor lægen foreskriver urintest ifølge Nechyporenko - igen.
Du bør vide, at sådanne undersøgelser er en slags indikatorer for sygdommen og måder at styre kurset på. Ved gentagne og efterfølgende analyser er det muligt at bedømme, hvor præcist diagnosen blev foretaget, og hvor korrekt behandlingen var.
Nechiporenkos opfølgninger i dynamik viser, hvor godt terapien er, og om det er nødvendigt at rette det i tilfælde af utilfredsstillende eller ineffektive resultater af behandlingen.
Desuden giver urinanalysalgoritmen ifølge Nechiporenko det muligt for lægerne ikke alene at opdage sygdommen, men foreslår også, hvilke yderligere måder der skal bestemmes på diagnosen og efterfølgende behandling, der skal anvendes til at besejre sygdommen.
Så vi har lært rollen som urinanalyse ifølge Nechyporenko i moderne diagnostik og medicin. Det er klart, at denne tidstestede og praktiserede verdensomspændende metode til påvisning af sygdomme i urinvejen og nyresystemet er en af de mest effektive måder til at løse problemer med beskyttelse af menneskers sundhed.
Læger og patienter sætter pris på det for forskningens enkelhed, nøjagtigheden af resultaterne og evnen til at etablere diagnosen nøjagtigt i de tidlige stadier, så det hurtigt og nemt kan overvinde sygdommen. Velsigne dig!
Urinanalyse ifølge Nechyporenko
Urinalyse er en vigtig diagnostisk metode, der giver tid til at identificere mange sygdomme, primært sygdomme i urinsystemet. Der er flere måder at udføre denne analyse på, og en af de mest præcise er urinanalyse ifølge Nechiporenko. Hvad er denne metode, og hvad er dens fordele i forhold til andre?
Hvad er det?
Metoden blev udviklet af den berømte sovjetiske urolog A.Z. Nechiporenko. Dens essens ligger i tællingen af visse biologiske elementer i et enhedsvolumen urin og ikke inden for mikroskopets synsfelt som i den sædvanlige analyse. Denne analyse kræver imidlertid ikke komplekst udstyr og tager ikke meget tid.
Hvornår er denne type analyse tildelt?
Urinanalyse ifølge Nechiporenko er ordineret, hvis en generel analyse af patientens urin eller blod viste abnormiteter, og det er nødvendigt for lægen at afklare arten af sygdommen. Eller bekræft dets tilstedeværelse, da den samlede analyse ikke altid kan give det rigtige resultat.
I de fleste tilfælde er Nechiporenko-undersøgelsen ikke en erstatning for standard urintesten, men tjener kun som et supplement til det. Den mest almindelige undersøgelse for Nechiporenko er ordineret af urologer, kirurger, praktiserende læger og nefrologer.
Fordele ved Nechiporenko-metoden:
- kræver ikke dyrt udstyr
- let at gøre for medicinsk personale
- kræver ikke kompliceret patientbehandling
- kræver ikke en stor mængde urin.
Hvilke afvigelser i den generelle analyse af urin kan forårsage udnævnelsen af analysen til Nechyporenko:
- Spor af blod
- Tilstedeværelsen af leukocytter,
- Tilstedeværelsen af protein
- Forhøjet urea og kreatinin.
Desuden er analysen foreskrevet til påvisning af akutte eller kroniske sygdomme i nyrerne og urinsystemet, for eksempel under ultralyd. Asymptomatisk feber, systemiske sygdomme med stor risiko for nyreskade og profylaktiske undersøgelser kan også være begrundelse for at ordinere en Nechiporenko-test. Derudover udføres periodisk analyse under behandling af sygdomme i urinorganerne for at overvåge effektiviteten af behandlingen.
Ofte er der også tildelt analyser til kvinder, der bærer et barn, da det hjælper med at identificere visse patologier, der kan true den normale graviditets- og fødselsproces.
Hvad er denne type analyse til?
Analysen har en større diagnostisk nøjagtighed i forhold til den generelle analyse af urin. Dens anvendelse kan afsløre en række alvorlige sygdomme i urinsystemet og nogle andre organer, der er farlige for kroppen, vurdere nyreskade i nogle systemiske sygdomme (diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, skader, amyloidose).
Hvilke afvigelser kan detekteres af lægen ved hjælp af analysen:
- pyelonefritis - betændelse i nyrens bækken
- glomerulonefritis - betændelse i nyreglomeruli, som er ansvarlige for filtrering og rensning af blodet;
- blærebetændelse - blærebetændelse forårsaget af smitsomme årsager;
- nyre sten sygdom - en tilstand, hvor urolitter findes i nyrerne - tætte mineralformationer;
- nyretumorer;
- nyreinfarkt;
- prostatitis;
- forgiftning af kroppen
- hypertension.
Hvad skal patienten gøre for at passere analysen?
For at de data, der opnås som følge af, at analysen skal være korrekt (og analysen ikke behøver at gentages flere gange), skal patienten overholde en række enkle regler:
- Ekskluderet tung fysisk aktivitet dagen før analysen, et besøg i badet eller saunaen;
- Dagen før analysen er krydret og meget sød mad, alkohol, grøntsagssaft, især rødbeder og gulerod, udelukket fra kosten (da de kan ændre urinens farve). Mængden af proteinfødevarer anbefales at blive reduceret;
- Tag ikke diuretika i to dage før analysen. Hvis det er nødvendigt, bør man tage denne medicin med lægen.
- Det anbefales ikke at tage antibakterielle lægemidler, antiinflammatoriske lægemidler (acetylsalicylsyre, ibuprofen, indomethacin) en dag før analysen;
- På dagen forud for analysen anbefales det ikke at drikke for meget væske eller afholde sig fra at drikke;
- Den første urin samles efter morgenopvågningen;
- Før du samler urin anbefales det at vaske området omkring urinrørets udgang med rent varmt vand;
- Når du samler urin, bør du kun bruge den væske, der blev opnået midt i processen med vandladning
- Til analyse er det nok at tage 20-25 ml urin;
- Urin anbefales at opbevares i en ren lukket plast- eller glasbeholder. Containere designet til dette formål kan købes på et apotek;
- Urin skal leveres til laboratoriet senest 2 timer efter indsamling (under langvarig opbevaring kan der forekomme bakterier i det, og nogle vigtige elementer vil begynde at desintegreres).
Disse anbefalinger er i princippet også egnede til levering af andre typer urinalyse (med undtagelse af Zimnitsky-analysen og den daglige urinopsamling) og ikke kun Nechiporenko-analysen.
Når du samler urin hos spædbørn, kan du bruge plastiske skåle designet specielt til dette formål. Der er skraldespand til både drenge og piger. Stimulere vandladning i et spædbarn kan være ved at strække rygsøjlen. Når testen tages, skal lægen advares om, at den indeholder al urin i en handling af vandladning.
Kvinder bør ikke testes under menstruation, da det er sandsynligt, at blodet kommer ind i urinen. Ved forværring af inflammatoriske sygdomme i urinorganerne anbefales det at udsætte analysen. Der udføres ingen analyse for sådanne kvindelige sygdomme som colpitis, da sandsynligheden for kontaminering af urin med hvide blodlegemer fra området af inflammation i vagina er høj. Det er også umuligt at udføre analysen tidligere end en uge efter retrograd urografi, kateterisering eller cytoskopi.
Analysemetode
Urin blandes, og en del af den hældes i et separat rør. Røret er monteret på en centrifuge og spundet i 3 minutter. Derefter forbliver der i testrøret sediment. Denne sediment er underlagt undersøgelse. Den er anbragt i et tællekammer, hvor antallet af nødvendige elementer i urinen beregnes ved hjælp af et mikroskop. Så multipliceres antallet af biologiske elementer med koefficienten, så du kan bestemme deres gennemsnitlige antal i en milliliter.
Definerede parametre
Følgende parametre bestemmes ved brug af urinanalyse ifølge Nechiporenko:
- antal røde blodlegemer - røde blodlegemer,
- antal hvide blodlegemer - leukocyt,
- antallet af proteinhyalinsylindre,
- tilstedeværelsen af andre cylindriske legemer (granulær, voksagtig, epithelial, erytrocyt)
Overskridelse af de tilladte normer for disse parametre indikerer som regel forskellige patologier. Typen af forskellige blodceller betyder også noget. For eksempel kan røde blodlegemer i urinen være både levende og døde (udvaskede).
normer
I en sund person bør parametrene ikke overstige følgende værdier:
- røde blodlegemer - 1000 / ml,
- leukocytter - 2000 / ml,
- hyaline cylindre - 20 / ml.
Også i urinen bør ikke være cylindre af andre typer (granulær, epithelial, erythrocyt, voksagtig), døde erythrocytter, bakterier. Disse normer er de samme for mennesker i alle aldre og køn.
Hvis der er et overskud af disse parametre, er det nødvendigt at konsultere en læge for rådgivning.
Hvad er parametrene undersøgt?
Erythrocytter er blodlegemer, der leverer ilt til væv. Teoretisk set bør de ikke være indeholdt i urinen. Men i praksis er der stadig en lille mængde røde blodlegemer i urinen. Dette skyldes det faktum, at en del af de røde blodlegemer gennemsyrer nyrens barriere eller væggene i blodkarrene i vævene i urinorganerne. Overfladen af røde blodlegemer kan indikere enhver inflammatorisk proces i urinrøret eller nyrerne, skader, tumorer, sten.
Leukocytter er blodceller, der udfører immunfunktioner. De kan være til stede i urinen i lave koncentrationer. Dette tyder på, at immunsystemet fungerer normalt. Imidlertid øges antallet af leukocytter i kroppen i nærvær af smitsomme sygdomme. Følgelig kan en øget koncentration af leukocytter i urinen indikere eventuelle patologier.
Hyaline cylindre er nyrestøber, hvor en række stoffer reabsorberes fra primær urin. De består af et protein, der ikke har tid til at reabsorbere ind i blodet. I nogen tid er cylindrene i tubulerne og vaskes derefter ud med urin. En lille mængde hyalincylindre kan være indeholdt i en sund persons urin. Deres antal stiger ofte efter intens fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress.
Granulære og epithelcylindre er rester af celler, der omgiver nyretubuli. Erythrocytcylindre er dannet af røde blodlegemer fanget i rørene. Voksne cylindre er hyaline eller granulære cylindre, der har været i rørets lumen i lang tid.
Hvordan fortolker man analysens resultater?
Typisk kan et svar på en urintest ifølge Nechiporenko, hvis det udføres i en ambulatorisk, forventes i løbet af dagen. Hvis analysen ifølge Nechiporenko viste normal, og den generelle urinalyse ikke, hvad betyder det så? Dette indebærer som regel fejl ved udførelse af en generel urinanalyse. Derfor er der i en sådan sag indsendt en gentagen generel analyse, men efter mere grundig forberedelse.
Hvilke sygdomme kan svare til afvigelser fra normen i analysen af Nechiporenko? Afvigelse fra normen for samme parameter kan indikere forskellige patologier, og kun en urinalyse vil ikke være i stand til at besvare spørgsmålet om, hvilken type sygdom der er til stede hos en patient.
Mulige patologier med afvigelser fra normen:
- Leukocytter over 2000 / ml - pyelonefritis, glomerulonefritis, akut pancreatitis, systemisk lupus erythematosus, feber, urolithiasis, blæretumorer, blindtarmbetændelse, cystitis, prostatitis og vesikler (hos mænd);
- Røde blodlegemer over 1000 / ml - sten i nyrer og blære, prostata, nyrer og blære tumorer, polypper, skader og skader på urinorganerne, purulent blærebetændelse, hjertesvigt, endokarditis, hæmofili, nerve tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, vitamin C-mangel;
- Tilstedeværelsen af døde erythrocytter - nefrotisk syndrom, hypertension, nefropati, glomerulonefritis;
- Hyaline cylindre over 20 / ml - pyelonefritis, glomerulonefritis, hypertension, diuretika i store doser, følelsesmæssig stress, dehydrering og overophedning af kroppen, tegn på toksikose (hos gravide kvinder);
- Tilstedeværelsen af granulære cylindre - aktiv glomerulonefritis, ondartet pyelonefritis med urolithiasis, forgiftning, infektioner, autoimmune og systemiske sygdomme i bindevævet, hydronephrose ved stadiet af strukturelle ændringer i nyrerne, intens fysisk anstrengelse
- Tilstedeværelsen af voksagtige cylindre - amyloidose, nefrotisk syndrom, kronisk nyresvigt, afvisning af den transplanterede nyre;
- Tilstedeværelsen af erythrocytcylindre - hypertension, trombose i nyrerne, glomerulonephritis i det akutte stadium, nyretilfælde;
- Tilstedeværelsen af epitelcylindre - akut tubulær nekrose, viral infektion, forgiftning.
En præcis diagnose kan kun foretages af en urolog. Samtidig vil han ikke kun fokusere på analysens resultater, men også på patientens historie, resultaterne af andre diagnostiske procedurer (blodprøve, røntgen, ultralyd, endoskopi, MR, computertomografi osv.).
Hvad gør en urinanalyse i henhold til Nechyporenko
For at bekræfte eller nægte de inflammatoriske infektiøse patologier i nyrerne og urinsystemet som helhed hjælper urinanalyse ifølge Nechyporenko. Metoden er ud over den generelle undersøgelse af urin og bruges til at afklare den foreløbige diagnose.
Urinanalyse ifølge Nechiporenko udføres for at bekræfte patologierne i nyrerne og urinsystemet
Hvad er urinanalyse for Nechyporenko?
Urin af Nechiporenko - kvantitativ laboratorieanalyse rettet mod undersøgelse af urinsediment og undersøgelse af koncentrationen af biologiske organer - leukocytter, cylindre, erythrocytter - i 1 ml biologisk væske. Formålet med en sådan test er at identificere patologiske ændringer i urinsystemet og at bestemme graden af nyreskade forårsaget af skader, diabetes, lupus erythematosus, amyloidose.
Metoden hjælper:
- bestemme niveauet for betændelse
- identificere det organ, hvor de negative ændringer forekommer (nyrer, blære, binyrerne, urinvejene);
- identificere sygdommen.
Hvad afslører analysen?
Urinstudie ifølge Nechiporenko udføres for at bestemme fokus for inflammation og arten af dets forekomst. Analysen bestemmer abnormiteter i urinproduktet:
- infektioner i blæren, betændelse - blærebetændelse;
- Mineral sæler i nyren - Nyresten patologi;
- foki for betændelse i nyrens bækken - pyelonefritis;
- krænkelser af filtrering og rensning af blod i glomeruli i nyrerne forårsaget af deres inflammation - glomerulonefritis;
- nyrerne af renal væv - celledød som følge af renal vene-trombose;
- inflammation eller neoplasma i prostata
- forgiftning kroppen med giftstoffer, toksiner, tungmetaller.
Nechiporenkos urintest hjælper med at bestemme pyelonefritis
Hvordan indsamler urin?
Til analyse er den korrekte mængde urin 20-30 ml. Korrektheden af sin samling - nøglen til pålideligheden af resultaterne fra første gang.
- Urinsamlingen opstår i en tom mave om morgenen, når du urinerer for første gang efter en nats søvn.
- Før væsken samles, skal de ydre kønsdele vaskes godt med sæbe og ingen aggressive ingredienser, skylles med vand, tørres med servietter og bomuldsstynder.
- Urin til analyse er taget midt i den handling, der udsender urin. I 2-3 sekunder urinerer patienten på toilettet, så beholderen indsættes og fyldes til 1/3 med væske, og derefter fortsætter urinering uden for beholderen.
- Saml urin i en speciel beholder. Præference for at give apotek beholdere, som er helt sterile. Hvis de ikke er tilgængelige, skylles en forvaskes med rengøringsmiddel grundigt under rindende vand, og en tørret krukke vil være egnet til opsamling af biomaterialet.
- Det er nødvendigt at overdrage materialet umiddelbart efter samlingen og senest 2 timer. Senere begynder bakterier at formere sig i væsken, og nogle af de nødvendige elementer vil forsvinde, hvilket i høj grad fordrejer analysens resultater.
Stadier for at passere urin til analyse ifølge Nechiporenko
2-3 dage før undersøgelsen må du ikke tage diuretika og antivirale lægemidler, antibiotika. Vær opmærksom på kosten - for at minimere fede, krydrede, sukkerholdige fødevarer, proteinfødevarer, er alkohol forbudt. Dagen før proceduren må du ikke overarbejde, undgå stress. Kvinder på tærsklen til undersøgelsen tør ikke, brug ikke vaginale suppositorier.
Hvor meget analyserer man?
I analysen af Nechiporenko betragtedes kun sedimentet. For denne biologiske væske skal centrifugeres. I gennemsnit tager undersøgelsen omkring 7-8 timer. Beregningsperioden for resultaterne er den næste arbejdsdag efter levering af urin, og med en stor arbejdsbyrde af læger - 2-3 dage.
Dekryptere analyseresultaterne
Referenceværdierne for analyse af urin af Nechiporenko hos voksne og hos børn adskiller sig ikke.
Indikator for indikatorer i 1 ml urin
Tabel "Normal"
Urinforskning i henhold til Nechiporenko: korrekt indsamling og fortolkning af resultater
Vi tager ofte forskellige test. De er nødvendige for at lægen skal forstå billedet af patientens sundhedstilstand, der har ansøgt ham. Hvis lægen i den generelle analyse observerer de ændringer, der vidner om patologien, er en specialiseret undersøgelse foreskrevet - urinalyse, foreslået af urologen A.Z. Nechiporenko.
Urinanalyse ifølge Nechyporenko
Urinanalyse ifølge Nechiporenko er måske den mest populære efter en generel analyse. Denne metode er enkel og samtidig viser pålideligt problemer i det menneskelige urinsystem. Denne teknik hjælper laboratorietekniker til at bestemme antallet af specifikke formede elementer indeholdt i det afsatte væske, og derefter kan urologen evaluere resultaterne tyde på, hvilken slags sygdom der begyndte at udvikle i nyrerne eller blæren.
Hvad er formålet med diagnosen?
En urintest ifølge Nechiporenko antyder, at patienten tidligere har gennemgået en rutinemæssig urintest, og lægen opdagede visse sygdomme i det:
- røde blodpartikler - røde blodlegemer;
- Tilstedeværelsen af inflammation, hvilket indikerer en stigning i niveauet af hvide blodlegemer;
- forskellige typer cylindre, hvoraf i urinen slet ikke bør være.
Lægen vil anbefale at videregive en yderligere analyse og til de personer, der har en historie med nyresygdom, såvel som kvinder, der bærer et barn.
Hvad vil analysen vise?
Analysen viser kun tilstedeværelsen af tre elementer, der er i 1 ml urin, nemlig:
Påvisning af leukocytose vil være tydeligt tegn på en eksisterende inflammatorisk sygdom i blæren, nyre eller urinrør.
Mængden af erytrocytter, der er uegnede til en sund organisme, taler om hæmaturi, hvis årsager er ganske få, herunder udvikling af alvorlige patologier af nyrerne.
Tilstedeværelsen af cylindre i urinen er altid tegn på alvorlige krænkelser af nyrernes funktionelle evne. Sådanne patienter har brug for en hastende undersøgelse for at foretage en nøjagtig diagnose.
Hvordan indsamles?
Normalt tænker folk ikke på, hvordan analysen er udført, men resultaterne afhænger af den korrekte samling af urinprøver.
Faktisk afhænger undersøgelsens renhed og den maksimale pålidelighed af resultaterne af mange faktorer:
- Absolut sterilitet af kapacitet til analyse. Det ville selvfølgelig være bedre at bruge en steril krukke købt på apoteket, men i mangel af en kan du samle urin i en lille glasbeholder på højst 100 ml med en bred hals. Krukken skal først vaskes med varm sodavand og steriliseres i en mikrobølgeovn i 2-3 minutter.
- Ca. en dag før indsamling af en del af urinen er det nødvendigt at nægte at spise farvestoffer: rødbeder, rabarber, gulerodssaft samt slik, sodavand og enhver alkohol. Du bør ikke blive involveret i stærk kødfoder, fordi det giver en ekstra byrde på nyrerne.
- At give et falsk billede i form af kan modtage antibiotika, diuretika, samt intensiv motion og stress dagen før.
- Straks før testen skal kønsorganerne vaskes med vand for at rense overskydende døde celler, der kan komme ind i krukken.
- På menstruationstidspunktet må kvinder nægte at aflevere analysen på Nechiporenko eller, i tilfælde af et presserende behov for forskning, at lukke vagina med en tampon.
- Til analyse af den mest signifikante gennemsnitlige del af urinen. For at samle det, skal du urinere på toilettet i et stykke tid, så i en glasbeholder og sende det sidste parti til toilettet igen.
- Analysen indsamles tidligt om morgenen, og inden for en til to timer skal du passere til laboratoriet. 1-2 dage - så meget som analysen er udført i laboratoriet.
Diagram over den korrekte urinopsamling af Nechiporenko
Afkodningsresultater
Analysen ifølge Nechiporenko er ordineret til alle kategorier af patienter - voksne mænd og kvinder, ældre, børn og gravide. Satserne for alle er de samme, den eneste undtagelse er lavet for gravide: deres satser kan nærme sig de øvre grænser for normen, da den daglige diuresis normalt overstiger det tilladte. Sådanne tal indikerer ikke patologi, og lægen vil ikke ordinere nogen behandling.
Norm for børn og voksne i bordet: