Urin- og reproduktionssystemet er de mest sårbare steder i menneskekroppen. Mænd noterer sig forskellige symptomer, som det ikke er svært at genkende den patologi, der er begyndt. Nogle sygdomme har slet ingen symptomer, hvilket er en grund til at udsætte besøget hos en specialist.
Blod i en mands urin er et alvorligt signal om begyndelsen af en farlig sygdom. I dette tilfælde kan der forekomme fejl i urin- og reproduktionssystemerne, hvilket kræver diagnose og høring af en erfaren læge.
Når urinen ændrer sin farve til blodig eller lyserød - det kaldes hæmaturi.
Hæmaturi hos mænd er af to typer:
Der er tre typer af patologiske forandringer i urinen, de klassificeres baseret på årsagerne til akkumulering af røde celler.
klassifikation
Hematuri hos mænd, mulige årsager, klassificering.
Patologi Definition
- Ekstra-renale. Udseendet af klynger af røde blodlegemer udløst af en eller anden form for patologi eller skade i urinsystemet. I dette tilfælde kan urinen være med blod på grund af indtaget af visse lægemidler, brugen af produkter, der tynder urin, såvel som på grund af forhøjet blodtryk.
- Renal. Udseendet af røde blodlegemer er forbundet med nyresygdom. Dette kan provokere pyelonefritis, polycystisk, stendannelse i nyrerne, tumorer, skader.
- Postrentalnaya. Den betragtede form for hæmaturi hos mænd kan udløses af en obstruktion i urinrøret for udstrømning af urin. Dette kan udløses af betændelse i urinrøret, selve urinen.
Sygdommen er opdelt i flere faser, som er markeret af tidspunktet for forekomsten af plasma.
Stage af sygdommen
- Indledende patologi. Sygdommen er præget af udseendet af røde blodlegemer i de første dele af urinen.
- Total patologi. Fejret med alle tre portioner af urinanalyser.
- Den ultimative patologi. Spor af plasma forekommer i den seneste del af urinen.
Mikrohematuri er en sygdom, hvor patologien kun ses under et mikroskop. Med dette lille antal røde blodlegemer er urinen ikke farvet.
Brutto hæmaturi er en patologi, hvor urinen efterlader kroppen skarlet eller brun farve. Denne modificerede proces bemærkes af både patienten og den behandlende læge.
Hvad er årsagen til hæmaturi
Hematuri hos mænd, hvad forårsager provokere denne patologi?
Rygsmerter
- Sygdomme i det kardiovaskulære system, som følge af, at der er forstyrrelser med blodkoagulation: anæmi (hæmolytisk), hæmofili. Det skyldes oftest arvelig disposition.
- Renal polycystisk. Patologisk proces, hvor cystiske formationer dannes i nyrerne. Under væksten af en cyste, der er pres på vævet, der forårsager blødning. Polycystic er altid ledsaget af hæmaturi, oftest forekommer denne patologi hos mænd, der er ældre end 45 år.
- Urinary sten sygdom. Patologisk proces, hvor der udvikles metaboliske sygdomme, hvoraf der opsamles salt, dannes sand og sten. Hæmaturi hos patienter med urolithiasis begynder efter bevægelse af stenformationer gennem urinsystemet, hvilket fører til beskadigelse af urinrørskanalen og åbning af blødning.
- Inflammation af prostata, udviklingen af tumorer i prostata fremkalder betændelse i organet med dets stigning. Når prostata er stor, er der pres på de tilstødende organer i urinsystemet, hvilket skaber hindringer undervejs til fri afvisning af urin. Over tid presser den overfyldte urinstof mod karrene, hvilket får dem til at bryde - plasmaet trænger ind i urinen.
- Tumorer af ondartet natur i urinsystemet. Maligne tumorårsager findes oftest i en stærk halvdel af befolkningen efter 43 år. Onkologiske formationer fører til døden af væv og blodkar, hvilket forårsager blodtab, der kommer ind i urinen. Kræft i et sent stadium er altid ledsaget af hæmaturi, hvilket komplicerer sygdommens diagnose.
- Blærebetændelse. Den inflammatoriske proces, der påvirker urinstof. Forekomsten af denne patologi forekommer på grund af indtrængen af vira, bakterier, infektion. Manifestationer af plasma i urinen ses i fremskredne tilfælde af sygdommen, når urinrøret er beskadiget af den inflammatoriske proces. Udmattende belastninger
- Fysisk overbelastning. Svær sport eller anden fysisk aktivitet kan føre til brud på små fartøjer, og røde blodlegemer kan komme ind i urinen. Nogle gange kan nyrerne simpelthen ikke klare deres funktioner efter hård træning, det er også årsagen til plasmaets indtrængning i urinen.
- Når patientens blodtryk stiger, øges blodgennemstrømningen i kroppen, hvilket øger blodvolumenet i nyrene. Med øget tryk i nyrernes skibe opstår brud på små kapillærer, hvilket fremkalder indtrængning af røde blodlegemer i urinen.
- Behandling med visse lægemidler til at tynde blodet. Når du tager disse lægemidler øges permeabiliteten af blodkar, hvilket forårsager forekomsten af hæmaturi.
- Skader, herunder mekanisk stress. Traume kan forekomme med stærk indvirkning, kirurgi, som bliver årsag til åben, intern blødning. De fører til forekomsten af hæmaturi.
Hvad er tegn på hæmaturi
Symptomer på hæmaturi er ret let at genkende. Dette er ubehag i urinrøret, urinstof, smerte udstråling til sacro-lumbar rygsøjlen. Nogle patienter bemærker smertefulde fornemmelser under scapulaen, huden bliver blege, patienter har en konstant tørst med udbrud af svimmelhed. Urinen går ikke helt væk, der er altid en følelse af fuld blære.
Samtidig er urinen ikke af naturlig farve, den indeholder plasmakoncentrationer, der kan ses uden et mikroskop.
Patologi diagnose
For at foretage en korrekt diagnose afgør en specialist årsagen til hæmaturi. For at gøre dette skal den behandlende læge indsamle en komplet historie, der bestemmer den mulige årsag til tildeling af blodmærker i urinen.
Dette kræver følgende trin:
- laboratorieundersøgelser (ifølge Nechyporenko);
- mikroskopisk undersøgelse af urinsedimenter;
- fastslå mængden af urin frigivet pr. dag
- analyse af urin på antallet af røde blodlegemer
- fasekontrastmikroskopi.
I dette tilfælde undersøger urologen patienten under udstrømningen af urin og bestemmer specificiteten af jet og farve.
Hvis blod er til stede i urinen, og patienten ikke føler sig smertefuldt ubehag, så er dette nok en godartet neoplasma i urin- eller kønsområdet.
Når urinen efterlader brun eller rødlig mursten, taler den om patologiske processer i nyrerne.
Følelsen af smerte under tømning af urinstof advarer om, at patienten kan have urolithiasis eller en infektiøs betændelse i urinemitterende organer.
Når udstrømningen af urin ledsages af en brændende fornemmelse, kan det være prostatitis.
Hematuri Terapi
Behandling af hæmaturi begynder med eliminering af den primære manifestation af plasma i urinen. Patienter kan ikke selvstændigt diagnosticere og ordinere behandling for sig selv. Denne handling kan påvirke dit helbred negativt.
For at stoppe blødning anbefaler eksperter brugen af hæmostatiske lægemidler og urtete.
Med stort blodtab foreskrives patienter et kursus af infusionsterapi. Efter dette behandlingsforløb genoprettes et fuldt plasmavolumen hos patienter.
Hvis årsagen til hæmaturi i stenformationer, der ikke kan gå ud på egen hånd, er kirurgisk indgreb foreskrevet. Dybest set udføres en operation, når vævsbrud, hæmatomer, nyretrauma, urinkanalkanaler findes i organerne.
Når patologien har et kronisk kursus, ordineres patienter til jerntilskud, vitaminkomplekser med et højt indhold af vitaminer i gruppe B.
For at få behandling med høj ydeevne bør du søge hjælp fra et sundhedsanlæg. Selvbehandling vil ikke føre til noget godt. For at blive behandlet skal du kende årsagen og den nøjagtige diagnose.
Brutto hæmaturi - årsager, behandling, diagnose
Hvad er hæmaturi er et urologisk koncept, hvor der er blod i urinen og har 2 typer - mikro og brutto hæmaturi - tilstedeværelsen af et stort antal erytrocytter, og blod er også synligt i urinen uden laboratorieundersøgelse.
I dag vil vi fortælle årsagerne til makrohematuri, symptomer, metoder til behandling og forebyggelse. Tilstedeværelsen af blod i urinen, dets turbiditet og smerter i underlivet og underkroppen er et signal om problemer i det urogenitale område.
Hæmaturi anses for at være den primære (separate) sygdom, men den kan også virke som en sammenhængende med alvorlige patologiske processer i kroppen.
Lægerne klassificeres efter manifestationens intensitet og på baggrund af kliniske symptomer:
- Microhematuria. Erythrocyter opdages ved hjælp af laboratorieprøver (opsamling af urin);
- Brutto hæmaturi. Ved intern inspektion kan du se ændringerne, farven bliver lys rød eller mørk brun, mudret.
Den første type er opdelt i:
- I første omgang. Urin er farvet i begyndelsen af vandladningen. Udseendet af denne art kan forekomme med blærekræfter, med instrumentel undersøgelse, urinstofets onkologi;
- Terminal. Blod vises ved afslutningen af ekskrementet. Forekomsten er forbundet med tilstedeværelsen af sten, sår, udviklingen af blæreklinikken;
- Total. Urinen er helt rød. Årsagen - pyelonefritis, betændelse i den øvre urinvej. Det er han, der er de farligste og irreversible konsekvenser for organismen, kan forekomme uden konservativ behandling.
Hematuri hos kvinder og mænd
Udviklingen af patologi hos kvinder er en harbinger af sådanne sygdomme som cystitis og urethritis. Hos mænd, mindre ofte - blærebetændelse, ofte - pyelonefritis, tumordannelse af urinsystemet, hæmofili, nyreskade. Nedenfor betragter vi de almindelige sygdomme i det stærke og svagere køn.
Cystitis er en inflammatorisk proces af blæren, den er akut og kronisk. Ved førstnævnte observeres sådanne symptomer:
- Burning i pubic området og perineum;
- Hæmaturi (blod i urinen);
- Smerter ved urinering, især ved afslutningen af proceduren
- Apati, træthed;
- Besøg toilettet hvert 15. minut og slip for dråbe;
- Sommetider stiger temperaturen.
- Hypotermi, udkast
- Siddende arbejde, stillesiddende livsstil;
- Ikke at holde personlig hygiejne, trange undertøj;
- STD'er, svag immunitet;
- Underernæring, for salt og krydret mad.
Pyelonefritis er en urologisk ikke-specifik sygdom hos nyrerne, nyreskytten, som fremkaldes af bakterier. Hovedårsagen til sygdommen hos mænd er inflammation i prostata-kirtlen (prostata adenom).
- Høj temperatur op til 38,0-38,5 ° C;
- Chills, kropsskælv, rødme;
- hæmaturi;
- Lændesmerter, hvor nyrerne er berørt
- Kvalme, opkastningsrefleks.
Ofte forekommer alle urologiske og nefrotiske sygdomme med smerter i lænderegionen.
Årsager til brutto hæmaturi
Ofte betyder tilstedeværelsen af patologi nederlaget i det urogenitale system og i området. Anerkender ikke-nyre og nyre. I det første tilfælde forekommer det på grund af skader på urinvæggens vægge, udvikling af kræft, skader, dannelse af sten i urinblære, blære og kanal.
Skader på disse organer forårsager blødning og udseende af blodpropper i urinen. Renal hæmaturi er forårsaget af destruktiv patologi og processer i væv, forringelse af blodcirkulationen i karrene, skade på glomerulær membran. Det kan også forekomme, når kroppen er forgiftet af skadelige og giftige stoffer.
- Patologiske processer i det urogenitale område, inflammation;
- Bakterielle sygdomme;
- infektion;
- Uforenelighed af Rh blodtransfusion;
- Anomaløs struktur af udskillelseskanaler;
- Dør af (nekrose);
- sten;
- Med pyelonefritis;
- Skader, trombose, emboli;
- Forgiftning og akut forgiftning af kroppen.
Microhematuria og dens årsager
Denne betingelse betyder ikke altid en sygdom. Erythrocytter i urinen kan stige perioder med uklar ætiologi, samt være midlertidige:
- Dårlige vaner, alkoholisme;
- Forkert kost, forekomsten af skarpe og salte fødevarer i mad;
- Høje temperaturer, bade, saunaer og hvile i varme lande, solstråle;
- Stress, panik og psykologisk uro
- Langvarig fysisk anstrengelse, gå over lange afstande
- Accept af stoffer med farvet belægning og produkter (rødbeder, gulerødder).
Patologiske processer i kroppen, såsom nefroptose, kan føre til ikke-permanent hæmaturi.
Klinisk billede
Tegn ledsages af smertefulde fornemmelser i nyrernes område, men kan være latent.
- Forøgelse i kropstemperatur til 38,0 ° C;
- Blodpropper eller urenheder i urinen
- Brænding med afføring, akut smerte;
- Opnå fornemmelser i nedre ryg, pubic zone;
- Urination intermitterende, tynd strøm;
- Træthed, svaghed i hele kroppen;
- Stor vedholdende tørst, tør mund;
- Bleg hud, kløe.
Udseendet af blodpropper eller blanding af blodsekretioner hos gravide bør straks konsultere en læge til konsultation og diagnose af hæmaturi i sidste trimester.
analyser
Ved første tegn skal du straks kontakte en læge og ikke forsinke behandlingen, da dette er fyldt med komplikationer.
- Medicinsk historie, intern undersøgelse af patienten;
- Urin og blod totalt;
- Tre-glas metode;
- Ifølge Nechyporenko;
- Ultralyd af nyrerne, bækkenorganer;
- Blærens cystoskopi (en type endoskopi);
- Ekskretorisk urografi;
- Inspektion af andre specialister.
Tilstedeværelsen af blodpropper i urinen indikerer ofte en patologisk proces i kroppen og kræver øjeblikkelig konservativ behandling.
Hematuri Terapi
Neutralisering af tilstedeværelsen af blod i urinen bør begynde med årsagen til dette symptom.
Til nødhjælp og smertelindring anvendes smertestillende midler, en ispakning i underlivet anvendes ikke, hæmostatiske lægemidler anvendes ikke før hæmaturi er påvist.
- Kirurgisk indgreb - nødsituation, planlagt;
- Vikasol, Aminocaproic acid, Amben, Fibrinogen;
- Bredspektret antibiotika for at lindre den inflammatoriske proces;
- Kateterisering med p-rom aminocaproic acid i blæren;
- Indførelse af antispasmodik i urolithiasis;
- Vitaminbehandling, ofte stoffer indeholdende jern, gruppe B;
- Korrekt ernæring, en kost, der udelukker, salt, krydret og fed
- Seng hvile
Med rettidig behandling af hæmaturi kan du slippe af med komplikationerne og konsekvenserne:
- Anæmi, blodtab;
- Lukning af urineren;
- Forværring af den generelle tilstand
- Akut forgiftning af kroppen
- Uudholdelig smerte, smertefuldt chok.
Hæmaturi er et symptom på den vigtigste sygdom, så det kan forhindres ved at eliminere dårlige vaner, hypotermi, tilstedeværelsen af uhærdede STI'er, brug kondomer, korrekt observere intim hygiejne, brug rene, ikke-syntetiske undertøj.
Alle disse faktorer bidrager til udviklingen af patologier som pyelonefritis, urolithiasis, tuberkulose, polycystisk nyresygdom og nephroptose af nyrerne, tumordannelse i genitourinområdet.
Derfor skal du ikke selvmedicinere, passere i tide, test og diagnostik, ikke forsømme de første symptomer på en mulig alvorlig sygdom. Tilmeld dig webstedet. Velsigne dig!
Brutto hæmaturi
Der er forskellige sygdomme i det genitourinære system. Brutto hæmaturi er et højt indhold af røde blodlegemer, forekomsten af blodpropper i urinen.
Hvad er årsagerne til sygdommen, hvordan er det manifesteret og behandlet?
Typer af hæmaturi
I meget små mængder kan røde blodlegemer endda være i en sund persons urin. En lille abnormitet kaldes mikrohematuria. Det er muligt selv med øget fysisk anstrengelse. Dette er harmløst og går væk af sig selv.
Ved grov hæmaturi er tilstedeværelsen af blod urenheder allerede synlig for det blotte øje. Farven på urinen kan være anderledes: skarlagen, rød, brun, lys rød med opacitet. I dette tilfælde kræves en seriøs undersøgelse og behandling.
Hematuri er opdelt i 3 typer:
Indledende hæmaturi manifesteres i form af blødning fra urinrøret. Urin er farvet i begyndelsen af vandladningen. Dette kan ske med traumer, instrumentelle studier, onkologi.
I terminal hæmaturi er blødningsstedet lokaliseret i blæren eller bakre urinrøret. Blod vises ved afslutningen af vandladningen. Årsagen kan være sår, sten, onkologi.
Med renal blødning er dette en samlet farlig form. I dette tilfælde er urinen rød. Denne patologi forekommer i pyelonefritis, inflammatoriske processer, hydronephrosis, nyret cyster og andre sygdomme.
Årsager til brutto hæmaturi
Blod kan komme ind i urinen fra blæren, ureter eller nyre.
- Infektioner i urinsystemet (cystitis, pyelonefritis).
- Tumorer i urinsystemet. Brutto hæmaturi er det første symptom i prostatacancer og papillære læsioner.
- Tilstedeværelsen af sten i nyrerne, blæren eller urinledere. Irritabel slimhinde i urinvejen.
- Godartede tumorer i urinsystemet. Ofte opstår i prostata hos ældre mænd.
- Mekanisk skade.
- Kraftig motion, intens seksuel aktivitet. Sådan hæmaturi er ikke farlig og kræver ikke en ambulance.
Andre årsager til sygdom er inflammation i glomeruli, glomerulonefritis. Dette er en sjælden patologi forårsaget af bakterier eller vira.
Sikkelcelleanæmi er en arvelig sygdom. Patienten er tilstoppede små blodkar, nedsat blodgennemstrømning. Hæmofili og andre blodpropper kan også bidrage til hæmaturi.
Blod i en mands urin kan være med epididymitis, inflammation af epididymis.
Brutto hæmaturi hos gravide skyldes ofte infektionssygdomme. Blodpropper i urinen kan forekomme på baggrund af urolithiasis, nyretumorer og blære. Overtrædelser er mulige med diabetes mellitus, lupus og nogle andre sygdomme.
Blod i urinen er også hos børn. Ofte er forældre frygtede og forstår ikke hvad det er. I barndommen kan hæmaturi forårsages af mange årsager. De mest almindelige af disse er arvelige sygdomme, en ubalance af mineraler i urinen, nyre-nefropati, mekaniske skader, glomerulonefritis. Barnet skal tage urinen til analyse flere måneder i træk, hvis han har mikroskopisk hæmaturi med normalt blodtryk og nyrefunktion.
Undersøgelse med brutto hæmaturi
Indledningsvis indsamles anamnese i receptionen, det vil sige, lægen spørger patienten detaljeret om tidspunktet for sygdommens indtræden, symptomer og mulige årsager. Lægen vil spørge, om der har været skader på urinorganerne, spørg, hvilken medicin patienten tager.
Det næste trin vil være en fysisk undersøgelse. Patienten undersøges for forekomst af udslæt, blå mærker, hudfarve. Med lavt hæmoglobin bliver huden blege.
Det er vigtigt at afgøre, om lymfeknuderne er forstørrede. Patienten måles til temperatur, og maven bliver palperet. For mænd er der vist en digital rektalundersøgelse af urinrøret, og en kvinde skal gennemgå en gynækologundersøgelse.
Laboratorieundersøgelser er nødvendige for mere præcis diagnostik. Med hæmaturi udføres en tre-stablet test. Patienten urinerer uden afbrydelse først i ét glas og derefter i anden og tredje. Så du kan identificere kilden til blødning. Hvis den første del har de fleste blodpropper, betyder det, at der er en infektion i urinrøret. Tilstedeværelsen af blod i den tredje prøve indikerer problemer med blæren eller prostata. Med samme fordeling af blodlegemer er centrum for betændelse i nyrerne. De samme indikatorer kan være med blære tumorer. Nogle gange udføres en to-glas test med omtrent tilsvarende resultater.
Tilordnet til en generel urintest. På den kan du bestemme om der er protein, salte og andre urenheder. Patienten donerer blod til en generel analyse. Størrelsen af hæmoglobin bestemmer tilstedeværelsen og graden af anæmi.
Instrumentdiagnostiske metoder omfatter:
- ultralyd;
- cystoskopi eller ureteropielokaloskopi
- MSCT.
Ultralyddiagnose er et godt værktøj. Dette er den nemmeste og mest tilgængelige metode til diagnosticering af hæmaturi. Fraværet af strålingseksponering, behovet for at bruge kontrastmidler og overkommelighed gør forskningsmetoden den mest populære.
Hvis patienten er diagnosticeret med "grov hæmaturi", udføres en nødsituationskystoskopi for at fastslå kilden til blødningen. Efter at have bestemt mundingen, hvoraf blod frigives, fokuserer yderligere undersøgelse på denne side.
Undersøgelse af ureter og nyreskabs ureteropyecalcioskopi.
Multislice computertomografi er en nøjagtig metode til installation af en blødningskilde.
Symptomer og diagnose af sygdommen
Brutto hæmaturi er ikke en uafhængig sygdom. Det er kendetegnet ved tegn på lidelser, som det er opstået.
Symptomer på sygdommen er helt tydelige. Patienten klager over svaghed, alvorlig smerte i ryggen og giver til scapulaen. Han har brudt vandladning, smerter i underlivet. Kan ikke tømme blæren helt. Blodpropper optræder i urinen.
Forskellige kliniske symptomer skal analyseres. Kombinationer af flere tegn vil hjælpe lægen med at bestemme oprindelsen af hæmaturi.
Det er muligt at fastslå patologiens fokus i smerteanalysen. I urolithiasis går hæmaturi forud for smerten, og blødningen er lille.
Hvis en patient har en smertefuld hyppig vandladning med blod i urinen, indikerer dette patologier som hævelse, sten eller betændelse.
En urinanalyse ifølge Nechyporenko vil hjælpe med at bestemme, hvor mange røde blodlegemer der er indeholdt i urinen. Udfør cytologiske undersøgelser af urin, kultur, fastslå tilstedeværelse og niveau af protein.
Kilden til blødning i aggregatet bestemmes af formen af blodpropper. Når den er lokaliseret i nyrerne eller den øvre urinvej, danner der lange ormlignende blodpropper. Hvis blødningsstedet er i blæren, får blodpropperne et formløst udseende.
behandling
En patient med brutto hæmaturi indlægges straks i urologi. Det medicinske personale har til opgave at fastslå kilden til blødning og startbehandling hurtigt.
Urologen tager en aftale afhængig af diagnosen. Kirurgi kan være påkrævet. Hans mål er at stoppe blødningen. I tilfælde af organskader bliver de elimineret, de sutureres, en del af nyrerne eller hele organet fjernes.
Hvis en tumor detekteres, resekteres eller fjernes den. I nogle tilfælde er endoskopisk behandling mulig. I nærvær af sten vælges den mest egnede metode til deres udvinding. Betændelser behandles med antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler.
Sygdommen kan ledsages af problemer med vandladning. I tilfælde af akut forsinkelse er det nødvendigt at tømme blæren hurtigst muligt. Det udføres ikke kun for at fjerne smertefulde smerter og ubehag hos patienten, men også for at forhindre alvorlige konsekvenser. Sådanne komplikationer som betændelse i blæren, nyrer, tyndning af væggene er mulige.
Du kan tømme din blære med et kateter, en kapillær funktion og en epicystostomi.
Brutto hæmaturi behandles kun af læger. I intet tilfælde kan ikke selvmedicinere. Folkesager kan anvendes til behandling af associerede sygdomme, men kun efter samråd med en specialist.
For at forhindre sygdomme i urinsystemet bør du følge reglerne om personlig hygiejne, ikke overkøl, undgå virusinfektioner.
outlook
Patienten i starten af sygdommen oplever ikke smerte. Han bemærker ikke de stigende symptomer, og prognosen forværres.
Det skal huskes, at ændring i farve af urin, blodet i det ikke kan ignoreres. Du skal straks kontakte urologen. Hæmaturi er farlig forringelse, forgiftning af kroppen, blokering af urinvejen, fald i hæmoglobin.
Brutto hæmaturi kræver øjeblikkelig indlæggelse af hospitalet. Det findes aldrig i en sund person. Behandling afhænger af eliminering af de sygdomme, som det er forbundet med.
At bekæmpe alvorlig nyresygdom er mulig!
Hvis følgende symptomer er kendte for dig selv:
- vedvarende rygsmerter
- besvær med vandladning
- krænkelse af blodtrykket.
Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Helbred sygdommen er mulig! Følg linket og find ud af, hvordan specialisten anbefaler behandling.
Blod i urinen - brutto hæmaturi!
Det er ikke en hemmelighed for nogen, at urin normalt er halmgul i farve, men i nogle sygdomme kan urinen ændre sin farve, endda sort.
I denne artikel vil vi overveje et sådant symptom som brutto hæmaturi, der består i at ændre urinens farve fra normal til rød, forårsaget af blodets forekomst (farveændringen skyldes røde blodlegemer, som normalt ikke findes i urinen).
Brutto hæmaturi er det mest formidable symptom i urologi, da desværre oftest blod i urinen fremkommer på grund af forskellige onkologiske sygdomme i organerne i det genitourinære system. For eksempel i blærekræft er det første symptom i 85% af tilfældene hæmaturi, og i papillære tumorer i den øvre urinveje registreres hæmaturi i 75% af tilfældene.
Så det følger af ovenstående, at hæmaturi er tilstedeværelsen af blod (røde blodlegemer) i urinen.
Afhængigt af hvor meget røde blodlegemer er til stede i urinen er det almindeligt at skelne mellem to typer hæmaturi:
- brutto hæmaturi, hvor erythrocytter i urinen er til stede i så store mængder, at urinen er rødt visuelt, hvilket gør det muligt at identificere dette symptom uden laboratorieanalyse;
- mikrohematuri - detekteres ved hjælp af en generel urinanalyse, når mere end 3 røde blodlegemer er til stede i urinen.
Med grov hæmaturi er tilstedeværelsen af blodpropper mulig, som er af to typer i form afhængigt af blødningens placering:
- ormlignende (dette indikerer blødning fra øvre urinveje, blodproppform i urineren, som giver dem denne form);
- formløs (hvis blødning kommer fra blæren eller urinrøret, kan det imidlertid også forekomme, når blødninger fra det øvre urinveje, hvis det er intens, for eksempel under traumatiske rupturer i nyrerne).
Årsager til brutto hæmaturi
Der er et stort antal årsager til hæmaturi, herunder er kun de vigtigste.
Undersøgelse med brutto hæmaturi
Som med alle de andre symptomer, med hæmaturi, indsamles den oprindelige historie (undersøgelse). Lægen spørger om tidspunktet for forekomsten af hæmaturi, om de mulige årsager (hvis patienten associerer udviklingsstaten med nogen årsag), relaterede symptomer, provokerende faktorer osv. For eksempel vil patienten i tilfælde af skader indikere et tidligere fald eller slagtilfælde, hvilket sandsynligvis vil give urologen mulighed for at foretage en diagnose på dette stadium.
Det er yderst vigtigt at præcisere om de lægemidler, som patienten tager, for eksempel når man tager rifampicin (anti-tuberkulosemedicin), bliver urinen rødbrun i farve. Ud over lægemidler ændrer mad (rødbeder) også farven på urinen.
Dernæst skal patienten undersøges - at foretage en fysisk undersøgelse. Det er nødvendigt at undersøge patienten for at identificere udslæt, især hæmoragisk natur (blå mærker), hvilket kan indikere blodsygdomme under undersøgelse er det også muligt at afsløre pallor (anæmi), som er karakteristisk for langvarigt blodtab. Derudover undersøges lymfeknuder, temperaturen måles, tilstedeværelsen / fraværet af ødem kontrolleres, maven bliver palperet (i 7% af tilfældene er det muligt at palpere en stor nyretumor), en digital rektalundersøgelse udføres for mænd, og en gynækolog vises til kvinder.
Efter at historien er indsamlet og patienten undersøges, fortsætter urologen til laboratorie- og instrumentundersøgelser, der er nødvendige for nøjagtig diagnose af årsagerne til brutto hæmaturi. Nedenstående er hele spektret, der starter med det enkleste og slutter med komplekse, moderne metoder.
Laboratoriediagnosticering af hæmaturi
Den hurtigste og nemmeste måde at topisk diagnose i hæmaturi er en to-glas test, som giver dig mulighed for at lokalisere kilden til blødning. Til denne test behøver du kun to briller, hvor patienten urinerer. Ifølge glasset, hvor blodet skal blandes, etableres lokalisering af det patologiske fokus, hvilket forårsager blødning.
Det er nødvendigt at foretage en generel analyse af urin, hvor de holder øje med protein, salt, tilstedeværelse / fravær af bakterier og andre patologier, der vil hjælpe med at lave en diagnose og valg af behandlingstaktik. Et fuldstændigt blodtal vil indikere graden af anæmi i baggrunden for blødning.
Instrumentdiagnostiske metoder
- Ultralyd er den nemmeste måde at diagnosticere den eksisterende patologi på, hvilket fører til hæmaturi;
- cystoskopi eller ureteropylokalikoskopiya - i nærværelse af patientens makrohematuri er der vist akut cystoskopi, hvor det i de fleste tilfælde er muligt at diagnosticere blødningskilden. Hvis sidstnævnte er lokaliseret ikke i blæren, bliver blodet udledt fra urinledningsudkastet fra urinledens mund og derefter ved hjælp af en ureteropyekalcioskopi (undersøgelse af ureter, bækken og nyrekopper ved hjælp af et nefroskop).
- MSCT er en nøjagtig metode til diagnosticering af blødningskilden.
behandling
Brutto hæmaturi er en indikation for akut indlæggelse i det urologiske hospital, hvor hele spektret af diagnostiske procedurer udføres for hurtigt at identificere årsagen til blødning og at starte behandlingen så tidligt som muligt. Behandlingstakterne vælges af urologen afhængigt af hvilken sygdom der vil blive diagnosticeret.
Ikke alle tilfælde kræver kirurgisk behandling. I tilfælde af inflammatoriske sygdomme udføres medicinsk behandling med antibakterielle, antiinflammatoriske lægemidler, og afgiftningsterapi er ordineret.
Formålet med kirurgisk behandling er det sidste blødningsstop. Hvis en nyreskade fører til blødningen, udføres kirurgisk behandling afhængigt af skadeens art: suturering af blødningsbeholderen, nyre resektion eller nephrectomi. For tumorer udføres resektion eller fjernelse af det berørte organ. Adgangen, med hvilken operationen vil blive udført, vil også variere afhængigt af patientens stadium og tilstand. Med en blære tumor er endoskopisk behandling mulig - transurethral resektion af blærevæggen med en tumor.
Hvis årsagen til hæmaturi - en sten, gør dens fjernelse på den mest hensigtsmæssige måde.
Med prostata hyperplasi forårsager hæmaturi udføres transurethral eller åben (meget mindre) fjernelse.
Således er brutto hæmaturi et yderst farligt symptom, der kræver akut indlæggelse på hospitalet! Siden oftest er brutto hæmaturi smertefri og forekommer kun én gang, bruger patienten ikke opmærksom på de udviklede symptomer og derved forværrer hans prognose! Man må huske på, at enhver ændring i urinfarven, og især blandingen af blod, er uacceptabel at ignorere, og med den mindste ændring i farve bør konsultere en urolog.
Hematuri hos mænd: årsager til tilstanden, behandlingstyper og forebyggelse
Hæmaturi er tilstedeværelsen af røde blodlegemer i urinen. Urin, hvor mange røde blodlegemer, kan blive lyse røde, pink eller cola-farvede. Ofte ser urinen ret normalt ud, fordi der ikke er nok blod i det til at forårsage en farveændring. I dette tilfælde kaldes tilstanden "mikroskopisk" hæmaturi.
Mængden af blod i urinen angiver ikke nødvendigvis, om problemet er alvorligt, eller hvis der overhovedet er et problem. Hæmaturi betyder simpelthen, at et eller andet sted i genitourinært system siver røde blodlegemer i urinen. Doktorens opgave er at finde ud af årsagen hertil, at patientens opgave er at konsultere en læge efter at have set blod i urinen.
De mest almindelige årsager til hæmaturi hos mænd:
- Urinvejsinfektioner, oftest blære (blærebetændelse) eller nyre (pyelonefritis). Urinen selv er naturligt steril og bør ikke indeholde bakterier.
- Nyresten. De kan forårsage irritation og slid i urinvejen, hvilket fører til mikroskopisk hæmaturi eller brutto hæmaturi.
- Godartede tumorer i nyrerne, blæren eller prostata. Godartet prostatacancer er ofte hos ældre mennesker, på grund af dette er blod i deres urin ikke ualmindeligt.
- Onkologiske sygdomme, såsom prostatakræft.
- Inflammation af prostata (prostatitis).
- Øvelser og andre fysiske aktiviteter, herunder seksuel aktivitet. I dette tilfælde er hæmaturi en harmløs tilstand. Normalt findes hos mænd og sjældent hos kvinder.
- Traumaen i nogen del af urinvejen - fra nyrerne til åbningen af urinrøret (forbindelsen mellem blæren og omverdenen).
Sjældne årsager til blod i urinen:
- Nogle gange, når man diagnostiserer hæmaturi hos mænd, er årsagerne til dens forekomst forankret i at tage medicin, såsom blodfortyndere, herunder heparin, warfarin eller aspirin.
- Glomerulonefritis er en sygdom præget af betændelse i glomeruli i nyrerne. Glomerulonefritis er en sjælden komplikation af nogle virale og bakterielle infektioner (herunder akut faryngitis). Symptomer på glomerulonefrit kan forekomme hos mennesker med visse autoimmune sygdomme, systemisk lupus erythematosus og vaskulitis. Nogle gange kan lægerne ikke identificere årsagen til sygdommen.
- Hæmofili og andre blødningsforstyrrelser kan også forårsage hematuri.
- Sicklecelleanæmi er en arvelig sygdom, hvor røde blodlegemer danner en unormal halvmåne, hvilket resulterer i, at mindre ilt bliver tilført til kropsvæv, små blodkar er tilstoppede, og blodstrømmen forstyrres.
Misfarvning af urin kan observeres efter forbrug af forskellige fødevarer og stoffer. Det kan være forkert for blod. Disse stoffer omfatter:
- rabarber;
- brombær;
- paprika;
- blåbær;
- roer;
- kunstige fødevarer farver;
- kinin;
- metronidazol;
- rifampin;
- phenolphthalein og andre
Faktorer prædisponerer for hæmaturi
Næsten alle mennesker, herunder et barn og en ung mand, kan have hæmaturi. Faktorer, der øger chancen for hæmaturi, omfatter:
- familiehistorie af nyresygdom;
- en forstørret prostata, som er karakteristisk for mange mænd i alderen 50 år eller derover
- urolithiasis;
- visse lægemidler, herunder aspirin og andre smertestillende midler, blodfortyndere og antibiotika;
- anstrengende øvelse, såsom langdistance løb;
- nylig bakteriel eller viral infektion.
Symptomer på hæmaturi
I sig selv forårsager hæmaturi sjældent symptomer. Undtagelsen er, når der er så meget blod i blæren, at dets blodpropper blokerer urinstrømmen. Dette kan forårsage smerte i stedet for blokering i den nederste del af bækkenet. Hvis du oplever dette symptom, bør du konsultere en læge.
Diagnose for at fastslå, hvad der forårsagede hæmaturi hos mænd (årsager)
- En undersøgelse af patientens personlige og familiemedicinske historie samt forskellige tests kan bruges af læger til at bestemme årsagen til hæmaturi.
- Lægen vil foretage en digital rektalundersøgelse. På denne måde er almindelige urologiske årsager til hæmaturi, især prostatitis, udelukket.
For eksempel vil ømhed til palpation af prostatakirtlen eller en forstørret prostata tillade urologen at tale om godartet prostatahyperplasi. At finde en knude eller tætning i prostata tyder på, at hæmaturi er årsagen til prostatakræft. - Andre tests omfatter: blodprøver for tegn på urinvejsinfektion og nyresvigt, urinalyse, nyrer og blære ultralyd og cystoskopi. I sidstnævnte tilfælde indsætter lægen et fleksibelt rør med et lille kammer i enden i urinrøret og fører det ind i blæren for at inspicere blære slimhinden for tumorer eller andre problemer. Denne test udføres normalt under lokalbedøvelse.
Ved behandling af hæmaturi hos mænd tages nødvendigvis hensyn til årsagerne til denne tilstand.
- Mennesker, hvis blodudseende i urinen er forbundet med fysisk anstrengelse, behøver ingen anden behandling end at ændre træningsprogrammet.
- Personer med lægemiddelinduceret hæmaturi bliver bedre efter at de holder op med at tage de stoffer, der forårsagede problemet.
- Antibiotika (de bør kun ordineres af den behandlende læge), som regel, vil klare den infektion, der er forbundet med hæmaturi.
- I tilfælde af skade afhænger behandlingen af typen og alvorligheden af skader på kroppen.
- Hvis hæmaturi er forårsaget af prostatitis, prostata adenom, nyresten eller glomerulonefritis, er der behov for langvarig behandling (op til et år eller mere) for at eliminere grundårsagen til blod i urinen.
Folkemedicin, antibiotika eller andre lægemidler bør ikke tages før et besøg hos lægen, for ikke at "smøre" symptomerne på den sygdom, der forårsagede hæmaturi.
Forventet varighed af hæmaturi:
- Afhænger af årsagen til tilstanden. For eksempel går hæmaturi i forbindelse med motion som regel væk alene inden for 24-48 timer.
- Hæmaturen som følge af en urinvejsinfektion vil ende, når infektionen er helbredt.
- Den hæmaturi, der er forbundet med sten i nyren, vil forsvinde efter at sten er frigivet eller fjernet.
Hematuri profylakse
For at forhindre hæmaturi hos mænd, hvorfor årsagerne er forbundet med intens træning, skal du skifte til et mindre intens træningsprogram.
Chancen for at opdage blod i urinen reduceres signifikant, hvis personen fører en livsstil, som bidrager til urinvejens helbred:
- drikker omkring otte glas daglige væske (mere under varmt vejr);
- undgår cigaretrygning, hvilket bidrager til urinveje kræft.
Opsummering:
- Mikroskopisk og makroskopisk hæmaturi kan være et tegn på en alvorlig underliggende sygdom.
- Brutto hæmaturi skal vurderes af en læge.
- Mikrohematuri skal bekræftes, da det er umuligt at bemærke det med det blotte øje.
- Hæmaturi kan være resultatet af nefrologiske og urologiske sygdomme, urinskader, problemer med blodkoagulation eller for intens fysisk anstrengelse.
Årsager til hæmaturi hos mænd
Blod i urinen hos mænd er en ganske hyppig sygdom forårsaget af en krænkelse af urinsystemet. Det kan forekomme hos enhver person (hos voksne, børn, ældre).
Hæmaturi er et symptom på mange sygdomme, hvis årsager skal afklares for at sikre den maksimale virkning af den udførte behandling.
Hvordan hæmaturi dannes og hvad det betyder
Hæmaturi - forekomsten af blodpropper i urinen. Normalt er urinen halm gul i farve, gennemsigtig. Mikrohematuri og brutto hæmaturi skelnes.
Mikrohematuri - Udseendet af røde blodlegemer i urinen som følge af mikroskopi. Det er næsten umuligt at bemærke blod i urinen med det blotte øje. Overdreven fysisk anstrengelse kan være årsagen til mikrohematuri. Det er ikke en patologisk tilstand, fordi det efter en hvile forsvinder.
Brutto hæmaturi - forekomsten af blodpropper i urinen, synlig uden et mikroskop.
Udviklingen af hæmaturi fremmes af forskellige skader, infektiøse inflammatoriske processer og andre patologiske tilstande. Dette fører til udtynding af væggene i kapillærkarrene, som brister. Resultatet er en udskillelse af blod med urin.
Årsager til blod i menneskenes urin
Afhængig af lokaliseringen af den patologiske proces skelnes forskellige årsager til hæmaturi:
- Nederlaget i det øvre urinsystem (nyre) fører til udvikling af hæmaturi under følgende patologiske forhold:
- sløret traume, kniv / indtrængende skader;
- urolithiasis (fremme af nyresten i strukturen af MBC fører til deres krænkelse af deres integritet og frigivelse af blod);
- infektiøse inflammatoriske processer i nyrerne (akut / kronisk glomerulonephritis, pyelonefritis);
- unormal udvikling af nyrerne (cyster);
- blodsystempatologier (seglcelleanæmi, hæmofili, Willebrand-sygdom, leukæmi, leukemoidreaktioner);
- renal venetrombose;
- renal emboli
- nyretumorer (godartet og ondartet);
- fremmedlegemer
- sepsis.
- Forekomst af morfologisk-destruktive ændringer i urinlederen og fører til fremkomsten af blod i urinen traumer lumbosacral ascending urinvejsinfektioner og sten i nærvær af tumorer i ureter.
- Betændelse i urinblæren, hæmoragisk cystitis, infektionssygdomme forårsaget af indvoldsorm, flukes (schistosomiasis), traume, tumor gematurii.Lechenie bidrage til udviklingen af cancerlægemidler med høj reaktivitet (cyclophosphamid), og kemoterapi kan også føre til udseendet af blod i færd med vandladning.
- Udenlandske organer, godartede og ondartede neoplasmer, inflammatoriske processer i urinrøret beskadiger vaskulære vægge og forårsager blødning.
- Inflammation af prostata, prostata adenom, maligne tumorer og kønsinfektioner er en almindelig årsag til hæmaturi.
Hæmaturi kan forekomme under medicinske manipulationer, nemlig kateterisering af blæren og under indtagelse af materiale fra urinrøret. Og det kan også ledsages af smerter ved urinering, smerter i underkroppen, feber og kulderystelser.
Diagnostiske metoder
Når de første symptomer vises, skal du søge hjælp fra en urolog. Efter indsamling af klager og opdagelse af mulige årsager vil laboratorieforskningsmetoder blive tildelt. Disse omfatter:
- Komplet blodtal vil ændre sig under infektiøse og inflammatoriske processer i urinsystemet. Niveauet af leukocytter og erythrocytsedimenteringshastigheden forøges. Med patologier fra blodsystemet kan hæmoglobin og røde blodlegemer reduceres.
- Generelt analyse af urin i nærvær af inflammation (glomerulonephritis / pyelonephritis), urolithiasis og urinveje tumorer skifter farve, densitet, forøger antallet af erythrocytter og leukocytter i synsfeltet. Normalt er erythrocytter 1-2 p / z og leukocytter 3-6 p / z.
- I analysen af urin kan bestemmes ved nechyporenko tegn på inflammation (stigning i antallet af leukocytter og cylinder) samt et højt niveau af røde blodlegemer, ændrer farven af urin.
- Ved såning bestemmes sygdomsårsagsmidlet og antibiotikernes følsomhed over for patogenet med henblik på effektiv behandling.
Ud over laboratorieforskningsmetoder, der bruger instrumental. Disse omfatter ultralyd af bækkenorganerne, angiografi af nyrerne, computertomografi.
Ved hjælp af ultralyd er det muligt at identificere tumorformationer i nyrerne, urinledere, blære, ændringer i strukturen af urinstofets organer.
Beregnet tomografi giver en klar lokalisering af det berørte område.
Hvordan er behandlingen?
Efter at have besøgt specialisten og bestemmer årsagen til blod i urinen, vil en passende effektiv behandling blive ordineret. Brug af medicin, der tager sigte på at eliminere symptomerne på hæmaturi, vil ikke føre til en vellykket kur. Først skal du fjerne årsagen til udviklingen af patologi.
Selvhæmaturbehandling er forbudt. Dette kan føre til alvorlige komplikationer, nedsat følsomhed overfor antibiotika og forværring af symptomer.
Afhængig af årsagen til hæmaturi findes følgende behandlingsmuligheder:
- I nærvær af en infektiøs inflammatorisk proces i urinstofets organer anbefales antibakteriel terapi. De mest effektive er bredspektret antibiotika (Augmentin, Ceftriaxone, Ciprofloxacin).
- I tilstedeværelse af patologier fra blodsystemet og blodtab (≥500 ml) anbefales en blodtransfusion.
- I nærvær af calculi i nyrerne anbefales trombose i nyreskibene, neoplasmer i urinstofets organer, skader, kirurgisk behandling.
Som en symptomatisk behandling under anvendelse af analgetika (Analgin, Deksalgin), spasmolytika (drotaverin) hæmostatiske midler (aminocapronsyre, Vikasol).
Brutto hæmaturi hos mænd og kvinder: Hvad er det, urinfarve, hvordan man behandler
I mange sygdomme i urinvejen i urinen under laboratorieanalyse kan detekteres blodceller. Af særlig fare er udseendet i urinen af røde blodlegemer - røde blodlegemer.
Afhængig af antallet af erythrocytter i urinen kaldes denne tilstand makro- eller mikro-hæmaturi. Denne artikel vil fokusere på brutto hæmaturi.
For at forstå årsagerne til sygdommen skal du give en definition af brutto hæmaturi, find ud af hvad det er?
Koncept definition
Brutto hæmaturi er et symptom, hvor mange røde blodlegemer findes i urinen, og tilstedeværelsen af blod i urinen er synlig for det blotte øje. Urinen kan være lidt lyserød til dyb rød.
Urinalyse og brutto hæmaturi
Sådan bestemmes brutto hæmaturi selv
Under urination kan patienten opdage en misfarvning af urinen. I de indledende faser kan en sådan farveforandring gå ubemærket. Men efterhånden som patologi udvikler sig, bliver den røde farve af uriner rigere. Hvis patienten ser en læge, er den første urinprøve metode den generelle urinalyse (OAM).
Forberedelse til analyse
For at opnå et pålideligt resultat skal du forberede dig på den komplette urinalyse:
- En dag før testen elimineres fra diætprodukterne af rød farve, der kan plette urinen (for eksempel rødbeder, gulerødder).
- Hvis det er muligt, skal du stoppe med at tage alle medicin, vitaminer, om to dage. Det er umuligt at annullere stoffer samtidig, uafhængigt, det er nødvendigt at konsultere hos den behandlende læge.
- På tærsklen til analysen udelukker intenst fysisk anstrengelse.
- Kvinder rådes til ikke at tage testen på menstruationsdagen.
- Før du samler urin, er det nødvendigt at have et toiletperineum, mens du kun bruger vand, uden sæbe og andre vaskemidler. Kvinder bør lukke vagina med en steril bomuldsgasdude for at forhindre blod i at komme ind i vagina i beholderen med analysen.
- Til analysen anvendes kun sterile engangsbeholdere.
- Urin til analyse skal leveres til laboratoriet inden for to timer.
Brutto hæmaturi, som en unormal indikator for indholdet af røde blodlegemer i urinen
I en normal tilstand tjener nyrerne som en slags barriere, som kun udveksler produkter i urinen. Blodet går ind i glomerulært eller glomerulært, nyreapparat, filtreres der. Gennem den glomerulære membran fra blodet ind i urinen ind i vandet, produkterne af kvælstofmetabolisme (urinstof og urinsyre), nogle salte.
Når nyrebarrieren er brudt, udvider hullerne i den glomerulære membran, begynder røde blodlegemer at gå ud gennem dem, der fremkommer mikrohematuri. Med en total læsion af det glomerulære apparat i nyrerne er der en massiv udgang af røde blodlegemer i urinen. Brutto hæmaturi fremkommer. Patienten kan opdage blodpropper i urinen i form af "orme" (gentag formen af glomeruli i nyrerne).
Hvis formløse blodpropper opdages i urinen, er årsagen til hæmaturi en beskadiget arterievæg eller arterioles af urinblæren, blæren eller urinrøret (urinrøret).
Det er nødvendigt at skelne brutto hæmaturi fra urethrorrhagia, hvor urin frigives fra urinrøret, uanset urinvirkningen. Denne tilstand kan observeres med urinrørskader.
Falsk brutto hæmaturi
Med en falsk brutto hæmaturi er i modsætning til de sande, ikke røde blodlegemer i urinen. Farven på urin ændres efter at have taget visse lægemidler, for eksempel vitaminer fra gruppe B, eller efter at have forbruget nogle produkter, såsom rødbeder og gulerødder.
Typer af brutto hæmaturi
Der er tre typer brutto hæmaturi, afhængigt af tidspunktet for udseende af blod i urinen under vandladning:
- I første omgang. Med denne type hæmaturi fremkommer blod i starten af urinering. En sådan brutto hæmaturi er forbundet med urinvektorer, urethralskader, herunder efter kirurgiske indgreb, procedurer.
- Terminal. Blod frigøres i slutningen af vandladningen. Denne type hæmaturi er karakteristisk for sygdomme, tumorer, sten, erosion og blære sår.
- Total. Blod frigives i løbet af hele vandladningsvirkningen. Denne brutto hæmaturi observeres i sygdomme i nyrerne. I dette tilfælde kan urin få en kirsebærfarve, og blodpropper findes ofte i den.
Hvad er farerne ved groft hæmaturi symptom?
Brutto hæmaturi kan være et symptom på mange patologier i urinsystemet og almindelige sygdomme, blandt andet: kræft, strålingssygdom, traume.
Skader i genitourinary system
Skader på det fremre segment af urinsystemet forekommer overvejende efter kirurgiske operationer og procedurer, såsom kateterisering, cystoskopi. Når lændehvirvelområdet er ramt, forekommer der nyreskader - hæmatomer, kontusioner. Under virkningen af mekanisk kraft forekommer store arterier og små kapillærer, forekommer blødning i urinrummets lumen.
Med udviklingen af urolithiasis (ICD) forekommer kronisk traumatisering af karrene og væggene i urinvejen. Ved dannelsen af visse typer sten, med frigivelse af store sten, kan der forekomme groft hæmaturi.
Strålingssygdom
Når der udsættes for stråling på menneskekroppen i store doser, udvikles akut strålingssygdom. Sygdommen er karakteriseret ved en forøgelse af permeabiliteten af hele organismens vaskulære vægge og forekomsten af hæmoragisk syndrom. Med nederlaget i blodkarrene i nyrerne forekommer massiv hæmaturi.
Når de udsættes for små doser af stråling i lang tid, udvikler kronisk strålingssygdom. En fjern konsekvens af sygdommen er atrofi af glomeruli i nyrerne, hvis væg begynder at passere røde blodlegemer i store mængder.
Onkologiske årsager
Den mest almindelige årsag til brutto hæmaturi er godartede og ondartede tumorer. Blandt dem er især almindelige tumorer i blæren, prostata og nyrecellekarcinom.
Papillomer (godartet vækst) og blærekræft er mere almindelige hos mænd 40-60 år. Risikofaktoren er rygning, risikoen for at udvikle tumoren øges 4 gange. Brutto hæmaturi er et specifikt symptom i blære tumorer. Urin på samme tid får en rusten skygge. Brutto hæmaturi ledsages af smerte under vandladning, tykkelse i underlivet og undertiden markeret hævelse af urinorganerne. Anvendes til diagnosticering af instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder - ultralyd, CT, urincykologi (til forekomst af kræftceller). Men den vigtigste metode til forskning forbliver cystoskopi.
Cystoskopi er en invasiv intervention udført af kirurgen ved hjælp af moderne endoskopiske teknikker. Et kateter indsættes i urinrøret, hvor en lysende og optisk del er vedhæftet. Kirurgen forløber kateteret ind i blærens hulrum og undersøger overfladen indefra. Vævet i det modificerede område tages til cytologisk og histologisk undersøgelse for at bestemme atypiske celler.
Nyrekræft udvikler sig oftest hos mandlige rygere med hypertension og fedme. Tumorer ødelægger den glomerulære membran, hvilket forårsager et stort tab af blod i urinen. Derudover er der smerter i nedre ryg, stigningen i blodtrykket. Ultralyd, MR, CT bruges til at diagnosticere kræft.
Specifikke årsager hos mænd
Brutto hæmaturi kan i sjældne tilfælde forekomme hos atleter med for meget intens fysisk anstrengelse. Det er dog kortvarigt og ledsages ikke af andre symptomer.
Hos mænd er risikoen for at udvikle kræft i urinsystemet flere gange større end hos kvinder. En specifik årsag til brutto hæmatur hos mænd er prostatacancer, mindre almindeligt prostata adenom.
Prostata-tumoren er ud over brutto hæmaturi manifesteret af smerte under vandladning, tilstedeværelse af blod i sæden og smertefulde fornemmelser i perineum. Til diagnose, digital rektal undersøgelse, anvendes blodprøve for PSA (prostataspecifik antigen - en markør for prostatakræft), CT, MR, prostata biopsi gennem urinrøret eller endetarmen.
Egenskaber af kvindelig hæmaturi
Først og fremmest bør du sørge for at blodet kommer ud af urinrøret og ikke fra urinrøret. For at bekræfte dette kan en urinalyse tages på ambulant basis med et urethralkateter.
På grund af urinrørets særlige egenskaber (bred og kort) er infektiøs cystitis mere almindelig hos kvinder. Hvis patogener går op i urinvejen, opstår pyelonefrit. Nogle bakterier udskiller aggressive stoffer, der ødelægger vaskulærvæggen og forårsager groft hæmaturi.
I sjældne tilfælde kan røde blodlegemer i urinen være tegn på blødningsforstyrrelse, mens der tages kombinerede orale præventionsmidler.
Doktors og patientens handlinger
Hvis der opdages blod i urinen, skal patienten straks konsultere en læge, og hvis der opstår alvorlig blødning, skal urinlyset blive rødt. Ring en ambulance.
Umiddelbar hjælp
Før ambulancen ankommer, skal patienten lægge en ispakning på nyrer og blæreområder for at reducere intensiteten af den indre blødning. Det anbefales ikke at tage smertestillende midler før lægerne ankommer, da dette kan forstyrre bestemmelsen af årsagen til hæmaturi. Brutto hæmaturi er en absolut indikation for indlæggelse på et kirurgisk hospital for grundig undersøgelse og behandling.
Kirurgisk behandling
Efter undersøgelse i tilfælde af intensiv blødning udfører kirurgen en nødsituation cystoskopi. Det er nødvendigt at fastslå stedet og stedet for blødning. Under visse forhold, som f.eks. Skader, kan lægen stoppe blødning under cystoskopi ved at koagulere (brændende) beholderen. Efter bestemmelse af årsagen til blødning udføres kirurgi (nødsituation eller planlagt).
Når nyrerne er beskadiget, suges karrene, og i tilfælde af ineffektivitet, fjernelse af en del eller hele organet. I tilfælde af skade eller adskillelse af urineren er dens integritet genoprettet. I kræft i nyre og blære fjernes tumoren, efterfulgt af stråling og et kursus af kemoterapi. I prostatacancer fjernes prostata endoskopisk gennem urinrøret eller gennem den åbne vej.
Narkotikastøtte
Først efter at årsagen til grov hæmaturi er identificeret, kan hæmostatiske midler anvendes. De øger blodkoagulering, bidrager til dannelsen af blodpropper og midlertidig ophør af blødninger. Sådanne lægemidler indbefatter Vikasol, aminocaproic acid, fibrinogen.
I tilfælde af en infektiøs årsag til hæmaturi (med cystitis, pyelonefritis, urethritis) anvendes antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af virkninger. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges til at lindre betændelse og smerte.
Hvis anæmi er opstået efter et stort blodtab i urinen, anvendes multivitaminkomplekser og jernpræparater. I meget alvorlige tilfælde overføres blodkomponenterne i tilfælde af alvorlig anæmi.
Brutto hæmaturi er et formidabelt symptom på urinsystemet. Når rød urin dukker op, skal patienten søge lægehjælp så hurtigt som muligt. Jo hurtigere diagnosen er, jo større er sandsynligheden for et positivt resultat af sygdommen.