Vigtigste Prostatitis

Leukocytter i urinen

Efterlad en kommentar 44,414

Urinalyse - grundlaget for diagnosen af ​​enhver sygdom. Hastigheden af ​​leukocytter i urinen angiver niveauet for beskyttelse mod vira. En øget mængde hvide blodlegemer i blodet og urinen signalerer en sygdom i kroppen. Hvor mange hvide blodlegemer anses for at være normale afhænger af patientens køn og alder. Og på trods af sin enkelhed afgør en generel urintest hurtigt og effektivt de nødvendige oplysninger.

Leukocytfunktion

Leukocytter er de første til at signalere tilstanden af ​​menneskelig immunitet. De tjener som en barriere for svampe, bakterier, fremmede celler og vira. Hvide blodlegemer er dannet af knoglemarv og lymfeknuder. I urinen bestemmes leukocytter af resultaterne af en generel analyse. Ofte i det indre miljø af en sund person er der ingen leukocytter eller deres antal er minimal. Urinalyse bestemmer kroppens tilstand for en række indikatorer. Normens tabel regulerer det begrænsende indhold af elementer i prøven, der kontrolleres.

Tabellen over indikatorer for den generelle analyse af urin ifølge normen

Antallet af leukocytter i den samlede analyse

En lille mængde leukocytceller i prøven er acceptabel. Dette skyldes følgende fænomener:

  • Hvide blodlegemer i urinen falder fra blodet. Deres antal påvirker ikke sundheden, hvis permeabiliteten af ​​væggene i blodkar er normal.
  • Ifølge nogle undersøgelser tjener nogle celler i leukocytter som "spejdere" - de trænger ind i urinen, og i tilstedeværelsen af ​​vira giver et signal om problemet og frigiver stoffer i en speciel sammensætning.
Til analysen skal du passere morgenens urin.

Tilladelige leukocytrate for kvinder op til 6 celler, det normale indhold hos mænd 2-3. Hos børn afhænger disse tal også af kønsskiltet - op til 10 hos piger og op til 7 i drenge. Forskellen i normer forklares af de anatomiske strukturers særlige egenskaber: hos kvinder er urin- og genitalorganerne placeret i nærheden, og bakterierne migrerer frit og forvrider parametrene for urintest.

Urinanalyse hos voksne anses for tvivlsom, hvis lægemidlet er fra 3 til 10 enheder. I sådanne tilfælde udføres gentagen forskning. Hvis resultaterne er for høje en anden gang, er patienten syg. Med øgede leukocytter udføres yderligere undersøgelse - ultralyd af nyrerne, urinkulturen i forskellige medier, skrabning af epitelet. Forberedelse til en urintest indeholder specifikke regler. Hvis samlingen af ​​materiale ikke overholder hygiejneforanstaltninger, kan resultatet blive forvrænget. Under alle omstændigheder kan kun en urolog ordinere antibiotikabehandling i nærværelse af komplekse resultater.

Hvad betyder stigningen i leukocyternes hastighed i urinen?

Øgede niveauer af hvide blodlegemer og røde blodlegemer signalerer en infektion i urogenitalkanalen. Der er risiko for følgende sygdomme:

  • pyelonefritis, urolithiasis;
  • infektion i urinledningsniveauet
  • blærebetændelse eller kræft;
  • betændelse i urinrøret
  • gynækologiske infektioner.
En stigning i hastigheden af ​​leukocytindekset indikerer tilstedeværelsen af ​​infektion.

Der er tilfælde, hvor indholdet af leukocytter langt overstiger normen - 30-40 enheder. Hvis dette ikke er bakteriuri, er resultatet forårsaget af en nylig behandling af antibiotika, nyretubberkulose, nefritis eller banal samling af en prøve i en ikke-steril beholder. Undlad at forsømme reglerne for analyse. Ved at bruge 2-2,5 minutter til at udføre enkle manipulationer, kan du give et præcist resultat ved første forsøg.

Hvis en infektion mistænkes, skal der indgives mindst to prøver - en generel urintest og ifølge Nechyporenko. Lad være med at være doven, fordi billede af sygdommen vil være ufuldstændig uden en grundig undersøgelse.

Resultaterne af analysen fra Nechiporenko

Med øgede leukocytter kan lægen henvise til analyse ifølge Nechyporenko. Denne metode giver resultater med høj nøjagtighed. Patienten indsamler den gennemsnitlige del af den første morgen urin. Laboratorieassistenten placerer den opnåede prøve i en centrifuge, efter at et bundfald er fundet, samler 1 millimeter af prøven og tæller komponenterne. Forskningsmetoder og måling af parametre varierer derfor for at opnå sammenlignelige indikatorer. Det er bedre at overføre alle analyser i et laboratorium.

Forhøjede satser angiver mulige diagnoser:

  1. Pyelonefritis er en smitsom sygdom i nyrens bækken. Patienten klager over kedelig smerte i en eller begge nyrer, svaghed, feber.
  2. Blærebetændelse. Infektionen er koncentreret i blæren. Patienten er bekymret over smerter ved urinering, ubehag, hyppige indtrængen. Farven på urinen kan ændre sig, nogle gange er spor af pus til stede i analysen.
  3. Nephrolithiasis eller nyresten. Symptomer - angreb af akut smerte i lumbalområdet, især efter en rystelse, feber, nogle gange er der spor af blod i urinen, som det fremgår af forhøjede røde blodlegemer.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Alder og hvide blodlegemer

Leukocytantal i kvinder

Den tilladte mængde leukocytter i urin af kvinder er 0-6 enheder. På kritiske dage anbefales det ikke at tage en analyse, da hvis reglerne for prøveforberedelse ikke følges, er der mulighed for at få forvrængede resultater (hvis spor af menstruationsblod kommer ind i prøven). Nogle gange gentages analysen, hvis leukocytterne i urinen er forhøjet.

Tilladt niveau hos mænd

Mænds krop er ikke udsat for hormonforstyrrelser. Derfor ændrer normerne for dem ikke under deres liv: 2-4 enheder, efter 60 år i normen op til 6 enheder. Ifølge statistikker forekommer oftest hos mænd nyresten. Til forskel fra kvinder har sten, der er dannet hos mænd, en glat form og er forskellig i kemisk sammensætning.

Antallet af hvide blodlegemer i en gravid

I løbet af denne periode af en kvindes liv varierer den tilladte værdi af leukocytter i urinen på grund af hormonelle ændringer lidt. 0-10 enheder betyder normen. Hvis tallene er højere, vil patienten blive sendt til yderligere undersøgelse - mikrobiologisk analyse eller ultralyd. Gravide kvinder er tilbøjelige til candidiasis, cystitis, colpitis, urolithiasis, i alvorlige tilfælde - pyelonefritis. Kun lægen vil bestemme hvilken sygdom der har forårsaget forhøjede satser.

Indikatorer i ældre alder

50 års alder svarer til niveauet 4-6 enheder. En almindelig diagnose for mennesker i denne alder er urolithiasis, hvis årsag er saltaflejring. Samtidig er sygdommen hos kvinder strengere, da oxalatkrystaller skyldes hormonelle ændringer. På grund af konfigurationen er de vanskelige at behandle. En sund person over 60 år anses for at være det normale indhold på op til 6 enheder. En fælles diagnose er pyelonefritis, som er kompliceret af samtidige aldersrelaterede sygdomme og ofte i kronisk form.

Værdier af niveauet af leukocytter hos børn

Det egentlige problem med unge forældre er vanskeligheden med at indsamle urin fra spædbørn. Børn i det første år af livet anbefales at bruge urin - det er let at bruge og giver et tilstrækkeligt niveau af sterilitet. Du kan ikke tage urinen presset ud af bleen. Saml materialet om morgenen, forvask barnet. Glem ikke at advare labassistenter om de lægemidler, som barnet tog. Leukocytrate for børn afhænger af barnets køn: piger - 0-10 enheder, drenge - 0-7 enheder.

ungdomsårene

I ungdommen er normerne for leukocytter i urinen for piger og drenge ens - 3 enheder. Indikatorer 0-1-2 betragtes også som normen. Forøgelse af disse tal indikerer en infektion i kroppen. Som regel bliver piger sygere oftere på grund af anatomiske egenskaber. Hypotermi er en almindelig årsag. Han er provokeret af out-of-season tøj (med åben lænde), der sidder på en kold overflade. Disse årsager medfører også en stigning i urinproteinet. Ved begyndelsen af ​​seksuel aktivitet tilføjes infektioner i reproduktionssystemet til dem.

Årsager til forhøjede niveauer af leukocytter i urinen hos voksne, børn og gravide

Leukocyturi er en tilstand, hvor indholdet af leukocytter i urinen overskrider normale værdier (ICD kode 10 - N39.0). I forbindelse med de anatomiske og fysiologiske egenskaber hos kvinders normer adskiller sig fra mænds.

Som du ved, har hvide blodlegemer en beskyttende funktion i kroppen, så deres antal stiger med urinvejsinfektion. Det er muligt at finde deres høje niveau ved hjælp af den generelle analyse af urin og nogle yderligere tests.

klassifikation

Der findes forskellige typer leukocyturi:

  1. 1 Ved oprindelse (topografisk): ægte leukocyturi (en stigning i antallet af hvide blodlegemer i urinen på grund af betændelse i urinvejen eller af andre årsager), falsk (hvis materialet til analyse er forurenet). Årsagerne til det falske positive resultat kan være manglende overholdelse af personlig hygiejne, brug af beskidte beholdere, smitte i kønsorganerne.
  2. 2 Ved sterilitet: bakteriel (altid forbundet med tilstedeværelse af infektion) og aseptisk (autoimmun nyrebeskadigelse i systemisk lupus erythematosus, glomerulonefritis, allergiske reaktioner, anvendelse af visse lægemidler, urolithiasis).
  3. 3 Ifølge antallet af detekterede leukocytter: lille (op til 40 i syne), moderat (40-100), signifikant (med frigivelse af 100 eller flere celler forekommer pyuria). Pyuria er udslip af pus i urinen, antallet af hvide blodlegemer kan nå 500 eller mere.
  4. 4 Cellulær sammensætning: neutrofileuri, eosinofiluri, lymfocyturi og så videre. For en kvalitativ bestemmelse af elementerne er en anden undersøgelse (urocytogram) nødvendig; urinalyse tillader kun det samlede antal leukocytter at estimeres.

Ægte leukocyturi kan være af renal oprindelse, når den inflammatoriske proces er lokaliseret i nyrerne, og leukocytter går ind i urinen derfra. Andre muligheder er cystisk og urethral leukocyturi.

Det er meget vanskeligt at vurdere infektionens topografiske identitet, yderligere instrumentale undersøgelser, anamnese og klager over patientens hjælp. Udseendet af cylindre i urinen er som regel observeret med pyelonefritis.

Med en fælles bakterieinfektion dominerer neutrofiler og Sternheimer-celler i 90% af tilfældene, med allergi, parasitose, niveauet af eosinofiler stiger, og autoimmune sygdomme og tuberkulose er karakteriseret ved en overvejelse af lymfocytter.

Nogle gange kan et højt indhold af celler i fravær af bakterier i urinen fejlagtigt betragtes som aseptisk leukocyturi. Det skal huskes, at visse former for infektion ikke kan påvises ved konventionelle rutinemetoder (mycoplasma, chlamydia, ureaplasma, Koch-pinde).

2. årsager

Det øgede niveau af leukocytter i resultaterne af analysen kan bestemmes ikke kun i infektionssygdomme i urinvejen. Følgende er de mest almindelige patologier, der ikke er relateret til nyresygdom:

  1. 1 Medicin (cefalosporiner, nogle antihypertensive stoffer, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, immunosuppressive midler).
  2. 2 Inflammation af kønsorganerne (adnexitis, vaginitis, cervicitis hos kvinder, prostatitis hos mænd).
  3. 3 Inflammation af de tilstødende bækkenorganer (appendicitis, hemorrhoid trombose).
  4. 4 Skader på urinvejen (nyrekontusion, blærebrud og andre skader).
  5. 5 Graviditet (man bør skelne mellem transient leukocyturi under graviditet og en stigning i hvide blodlegemer som følge af urinvejsinfektion). Ofte i de sene stadier af graviditeten udvikler pyelonefritis.
  6. 6 onkologisk proces.
  7. 7 Allergiske sygdomme (angioødem, urticaria, bronchial astma).
  8. 8 Akut forgiftning, forgiftning (intestinal infektion, lungebetændelse, svampforgiftning, tungmetalsalte, stoffer, alkohol).
  9. 9 Stort væsketab (udtørring fra diarré, opkastning, drikkevand, langvarig udsættelse for solen og overophedning kan forårsage høj leukocyturi).

På trods af dette forbliver inflammatoriske sygdomme i urinsystemet de førende årsager:

  1. 1 Pyelonefritis (inflammation i interstitium, kopper og nyre bækken). Ved kronisk pyelonefrit er leukocyturi noteret i 25% af tilfældene.
  2. 2 cystitier og urethritis.
  3. 3 Urolithiasis (ICD).
  4. 4 malign nyresygdom
  5. 5 Glomerulonefritis (immunlæsion af renalglomeruli).
  6. 6 Perinephritis (betændelse i nyrevævet, en komplikation af pyelonefritis).
  7. 7. Nyrabscess (begrænset akkumulering af pus).
  8. 8 Amyloidose (deponering af et bestemt amyloidprotein med efterfølgende skade på nyrernes struktur).
  9. 9 Polycystisk.
  10. 10 Nyrens tuberkulose (med øget lymfocytantal i urocytogrammet).
  11. 11 Nephropati (diabetiker, lupus, gravid).

2.1. Leukocytter i urinen hos børn

Årsagerne til det høje indhold af leukocytter i resultaterne af urinanalyse hos et barn kan være et af de ovenfor nævnte patologier, men sandsynligheden for forekomsten af ​​nogle af dem er ekstremt lav. For eksempel forekommer prostatitis, blærekræft, adnexitis i barndommen næsten aldrig.

Hos børn under et år er detektion af et stort antal leukocytter i urinen hyppigere forbundet med blæseudslæt, diatese, allergiske reaktioner på mad eller mælk, medfødte misdannelser i urinvejen og deres efterfølgende infektion.

Efter et år udvikler babyer ofte cystitis, pyelonefritis, vulvitis (i piger) og enterobiasis. I de ældre aldersgrupper er de samme sygdomme såvel som glomerulonefritis, vesicoureteral reflux, trauma, appendicitis og andre tilstande hos voksne årsagerne til sådanne afvigelser i testresultaterne.

3. Diagnostik

3.1. urinanalyse

Den mest almindelige analyse anvendt i alle klinikker. Ud over at bestemme farve, gennemsigtighed, densitet, tilstedeværelsen af ​​protein eller sukker udføres sedimentmikroskopi også ved anvendelse af et Goryaev-kamera (tæller antallet af epithelceller, erythrocytter, leukocytter). Når der findes mere end 6 leukocytter hos kvinder eller mere end 3 hos mænd, taler de om leukocyturi. Børns normer er vist i tabellen ovenfor.

3.2. Nechiporenko test

Designet til at bestemme antallet af celler i 1 ml af den mellemliggende del af morgenurinen. Normen er påvisning af højst 2 tusinde leukocytter. Nechiporenkos test er i stand til at opdage asymptomatisk urinvejsinfektion.

3.3. Prøve Amburzhe

Urin til undersøgelse indsamles om morgenen 3 timer efter den første vandladning. Dagen før testen er det nødvendigt at begrænse væskens indtag, om natten før testen, kan du ikke drikke vand. Prøve Amburzhe viser antallet af formede elementer tildelt pr. Minut. Norma - ikke højere end 2 tusinde leukocytter.

3.4. Addis-Kakovsky-prøven

Essensen af ​​metoden består i indsamling af alle dele af urin, udvalgt pr. Dag. Derefter tages en lille mængde materiale fra det resulterende volumen for at bestemme antallet af leukocytter, der omdannes til en daglig værdi. Normalt udledes ikke mere end 2 millioner celler om dagen.

3.5. Three-shot test

Formålet med undersøgelsen er at identificere, hvilken afdeling af urinvejen der er smittekilden. For at gøre dette skal du samle urin i tre forskellige beholdere: Et forhøjet indhold af leukocytter i det første indikerer en patologisk proces i den nedre urinvej (urinrøret) i anden og tredje inflammation i blæren eller nyrerne. Hos mænd er prostatitis mulig.

4. Taktik for behandling af patienter med leukocyturi

I de fleste patienter kombineres forekomsten af ​​et overskud af leukocytter i urinen med symptomer på sygdommen.

For at afklare diagnosen er det vigtigt at være opmærksom på antallet af andre cellulære elementer i urinsedimentet (erythrocytter, granulære og hyaline cylindre, epithel), sukker og protein niveauer, farve, densitet og tilstedeværelsen af ​​salte.

Hvis det er nødvendigt (grænsen mellem normen og patologien, mistanken om et fejlagtigt resultat), vil lægen ordinere en gentagen urinalyse eller yderligere prøver.

Yderligere instrumentelle eller laboratoriediagnostiske metoder hjælper med at klarlægge lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces: ultralydsundersøgelse af urinsystemet og bækkenorganerne, blodprøver, urinoptælling. Det er vigtigt at samle urinen korrekt til forskning, og det hjælper med at undgå diagnostiske fejl og gentagne ture til klinikken.

Hvorfor har kvinder leukocytter øget i urinen, og hvad betyder det?

Hvis dechifteringen af ​​den generelle kliniske analyse af urinen med en mikroskopisk undersøgelse af sedimentet viste, at leukocytter i urinen er forhøjet hos kvinder, er årsagerne i de fleste tilfælde relateret til forekomsten af ​​inflammatoriske processer i kroppen og en sygdom i det humane urinsystem.

Denne situation kræver nøje opmærksomhed, da en sund person ikke skal have nogen blodlegemer i urinen, og en stigning i deres antal over den tilladte hastighed indikerer oftest problemer med det urogenitale områdes sundhed.

Hvad er det?

Hvide blodlegemer er hvide blodlegemer, hvis funktion er den specifikke, ikke-specifikke beskyttelse af mikroorganismen fra indflydelsen af ​​forskellige patogene mikroorganismer, hvilket tilvejebringer immunresponser. En stigning i antallet af leukocytter både i blodet (leukocytose) og i urinen (leukocyturi, pyuria) er en slags indikator for tilstedeværelsen af ​​betændelse i kvindens krop.

Der findes forskellige typer leukocyturi, hvormed man kan bedømme sværhedsgraden af ​​patologiske fænomener:

  1. Ubetydelig. Koncentrationen af ​​celler inden for synsfeltet er lav - mindre end 50 enheder. I en kvindes krop er der et lille inflammatorisk fokus.
  2. Moderat. Antal leukocytter varierer fra 50 til 100 enheder. Denne indikator indikerer ofte kronisk inflammation med dannelsen af ​​et eller flere infektiøse foci.
  3. Udtrykt. Indholdet af hvide blodlegemer overstiger 100 celler inden for mikroskopets synsfelt. Denne tilstand betyder, at urinen indeholder en masse pus, en akut inflammatorisk proces. Dette kan endda bestemmes visuelt: uklar urin, med et bundfald i form af osteflager.

Normalt signalerer forhøjede leukocytter i urin af kvinder en sygdom eller graviditet. Deres antal i kroppen skal være minimal. Hvide blodlegemer giver lægerne mulighed for at identificere fokus for inflammation. Takket være en simpel analyse kan eksperter opdage problemet i de tidlige stadier og have tid til at helbrede det med medicin, uden komplikationer og kirurgiske indgreb.

Leukocyt Norm

Normalt kan flere celler i immunsystemet være til stede i urinen: disse er "sentinel", som kontrollerede organerne for infektion eller kræft. Hos kvinder er sådanne celler tilladt lidt mere: de kan også komme ind i urinen de leukocytter, der "tjekker" kønsorganerne.

  • Så, mængden af ​​leukocytter i urinen (til generel klinisk analyse af urin):
    • hos kvinder: 0-6 i syne
    • Til mænd: 0-3 i syne.
  • Hvis vi taler om prøven ifølge Nechiporenko, vil forhøjede leukocytter betragtes som et niveau over 2.000 celler i 1 ml (op til 4.000 celler er tilladt hos kvinder).
  • Amburzhes test er også op til 2.000 leukocytter.
  • Ifølge Addis-Kakovsky anses normen for at være over 2.000.000 hvide blodlegemer i daglig urin.

Så hvad betyder "forhøjede leukocytter"? Afhængigt af hvordan de bestemmes af urinalyse, er det:

  • eller mere end 3 for mænd og 6 for kvinder (ifølge generel analyse);
  • eller mere end 2000 (ifølge Amburzhe og Nechiporenko);
  • eller mere end 2 millioner (ifølge Addis-Kakovsky).

symptomer

En signifikant stigning i leukocytter hos kvinder er et karakteristisk træk ved en række urogenitale sygdomme, hvor følgende kliniske manifestationer af patologiske forandringer i kroppen kan forekomme:

  • højt blodtryk
  • kvalme og opkastning
  • trækker smerter i lænderegionen;
  • skære i underlivet i pubic området
  • øget kropstemperatur;
  • blod urenheder i urinen
  • krænkelse af den normale vandladningsproces (øget med forsinkelser ledsaget af alvorlig skæring og smerte, følelse af ufuldstændig tømning af blæren).

Derudover er der i løbet af generelle kliniske blodprøver opdaget leukocytose, et højt niveau af ESR, koncentrationen af ​​proteiner (CRP) øges, hvilket i sig selv bekræfter tilstedeværelsen af ​​inflammation. Udseendet af urinen selv taler om dårligt helbred: farven ændres (brun, grønlig, farven på kødslæber, mælkehvid), der er meget uklarhed i urinen.

Årsager til forhøjede leukocytter i urin af kvinder

Blandt hovedårsagerne til, at kvinder har et stort antal leukocytter, kan komme ind i urinen, er følgende:

  • urolithiasis;
  • blære tumorer;
  • blærebetændelse eller urethritis;
  • kønsinfektioner;
  • stillestående urin
  • blindtarmsbetændelse;
  • obstruktion af urinvejen
  • mangel på personlig hygiejne
  • betændelse i blæren;
  • kræft i nyrer og urinveje
  • inflammatorisk proces i nyrerne eller urogenitale systemet;
  • Traumer til nyrerne eller kønsorganerne;
  • tuberkuløs nyreskade
  • bakterielle eller infektiøse læsioner af nyrerne eller urinsystemet.

Afhængig af de ledsagende symptomer kan det antages, at dette var årsagen til leukocyturi eller pyuria.

For eksempel i nyresygdomme, der er stærke skæresmerter i nedre ryg og underliv, og i tilfælde af kønsinfektioner, den tilsvarende udledning fra vagina, kløe. Imidlertid er det næsten umuligt at fastslå selvstændigt hvilke af årsagerne der er forårsaget en stigning i leukocytter, derfor er en lægeundersøgelse i denne sag en obligatorisk procedure.

Fysiologiske årsager

Hvis leukocytterne i urinen er forhøjet, er årsagerne til kvinder ikke nødvendigvis tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i kroppen. Dette fænomen kan skyldes naturlige processer, for eksempel:

  1. Kraftig motion, sport - de er normalt kombineret med en kost.
  2. Fejl i kosten - især når man vælger et fødevaresystem baseret på anvendelse af kulhydrater med lavt indhold af kulhydrater eller generelt kulhydrater. Typisk domineres disse diæt af proteinfødevarer. Mejeriprodukter, skaldyr, fedtfattig fisk og kød - alt dette påvirker resultaterne af analyser.
  3. Hyppigt indtag af varme bade, et besøg i saunaen eller et bad, eller bare et langt ophold på stranden under den brændende sol.
  4. Graviditet, især i anden og tredje trimester. Da livmoderen på dette tidspunkt stiger i størrelse og lægger pres på nyrerne, kan de ikke klare belastningen. Immunsikringen af ​​kvinders krop i en interessant position fordobles, fordi du også skal passe barnet. Desuden oplever forventede mødre ofte toxæmi, en tilstand, som også kan påvirke urinstrukturen.

Det anbefales at samle materiale til levering kun om morgenen og på en tom mave for at gøre de endelige tal i analysen form rigtig.

Årsagen til øget leukocytantal i urinen under graviditeten

Årsagen til stigningen i leukocytter i urinen under graviditeten i den indledende periode er den fysiologiske norm som følge af aktiviteten af ​​immunsystemets beskyttende funktioner og forsøger at fjerne kroppen af ​​antigenbelastning.

En lille stigning i leukocytceller observeres på tidspunktet for den zygote (befrugtede celle) fastgørelse til livmoderen.

Langvarig leukocyturi, dette er et signal om patologi. Hos kvinder er situationen ofte præget af udviklingen af ​​inflammatoriske processer i renalvæv - pyelonefrit hos gravide på grund af øget belastning på nyrerne. Denne patologi påvirker kvindens tilstand og fostrets udvikling negativt.

Under hele graviditetsperioden foretages overvågning regelmæssigt for at identificere urins patologiske komponenter, hvilket muliggør tidlig påvisning af ændringer i kroppen og deres rettidige behandling under hensyntagen til graviditeten og kvindens krops følsomhed over for antimikrobielle stoffer.

I dette tilfælde taler vi ikke om behandling af forhøjede leukocytter i urinen, men af ​​sygdommen, der forårsagede leukocyturi.

Leukocytter i urinen er forøget efter fødslen

Efter at babyen ser ud i familien, er den unge mor nedsænket i plejen af ​​ham og finder sjældent tid for sig selv og hendes helbred. Efter fødslen indikerer det forøgede indhold af leukocytter i kvindernes urin både genopretning af kroppen og eventuelle fejl.

Af denne grund er det nødvendigt at tage test regelmæssigt og overvåge deres præstation for ikke at gå glip af starten af ​​den inflammatoriske proces.

Problemdiagnose

Som regel detekteres den patologiske tilstand af OAM. Hvis analysen afslørede en stigning i leukocytter, får kvinden en henvisning til en afklarende undersøgelse af urin ifølge Nechyporenko.

Hvis der i kontrolanalysen registreres afvigelser fra normen, vil yderligere diagnostiske tiltag være rettet mod at identificere årsagen til sygdommen.

  1. Urinanalyse ifølge Zimnitsky. Teknikken er nødvendig for diagnosen udvikling af pyelonefritis.
  2. Bakteriel urinkultur. Analysen hjælper med at vælge et egnet stof til bekæmpelse af patogenet af patologi.
  3. KLA og blodbiokemi. Tillader dig at vurdere ESR, antal hvide blodlegemer og hæmoglobinindeks i kroppen. Indikatorer tyder på forekomst af visse sygdomme.

Hvis der ikke er patogene mikroorganismer i urinen, henvises kvinden til et vaginalt smear. Ved seksuelt overførte sygdomme udskilles mikrober ikke i urinen.

Hvordan passerer urin

For at leukocytter fra kønsorganerne ikke kommer ind i urinen, uanset om det er et barn eller en voksen, skal den forberede sig på undersøgelsen. For at gøre dette skal du i apoteket købe en steril krukke til urin og til babyen - også et urin, som er limet til kønsorganerne (de er forskellige for drenge og piger).

Dagen før analysen, fjern fra diæt sorrel, spil, chokolade, voksne - rødvin. Du skal også konsultere din læge, hvis du kan afbryde "Prednisone", "Dexamethason", andre hormonelle eller antibakterielle lægemidler i 2-3 dage før dette laboratorieundersøgelse.

Umiddelbart efter at have vågnet, skal du vaske dig selv med sæbe og skylle alt: inguinal fold, kønsorganer, ekstern anal sfincter med bevægelser rettet fra front til ryg. Derefter åbnes låget af krukken forsigtigt og opsamles urin der. Til generel analyse, ikke gennemsnitlig, men der kræves en hel del urin: ikke mindre end 5 ml (hos spædbørn) og ikke over 150 ml hos voksne.

Hvad skal man lave og hvordan man skal behandle?

Behandling afhænger af årsagen, der forårsagede leukocyturi. Kun en erfaren specialist kan bestemme det og vælge den rigtige medicin, så du bør ikke selvmedicinere, da dette kun kan føre til en forværring af tilstanden.

  1. Allergiske tilstande er lettet med antihistaminer - Suprastin, Diphenhydramin.
  2. Antivirale lægemidler anvendes til behandling af viral infektion samt symptomatisk behandling.
  3. Tumorformationer behandles kirurgisk ved anvendelse af strålings- og kemiske terapier.
  4. Med bakterielle infektioner anvendes antibiotika, som anvendes lokalt (vaginale suppositorier, blæreudskylning) og injiceres eller i pilleform. Sådanne lægemidler som Ceftriaxone, Ampicillin, Tetracycline er populære.

Hvis der er en stigning i leukocytter i urinen efter at have taget medicinen, vil lægen reducere doseringen eller vælge analoger.

Mindre leukocyturi under graviditeten og postpartumperioden kræver ikke behandling, du bør kun observere dynamikken i ændringer.

Power regler

Ernæring i leukocyturi og pyuria gives øget opmærksomhed, fordi kost hjælper med at normalisere niveauet af hvide blodlegemer i urinen hurtigere. Generelt involverer kost i implementeringen af ​​de klassiske anbefalinger af klinisk ernæring.

De bedste hjælpere vil være fødevarer, der indeholder store mængder B-vitaminer og ascorbinsyre. Blandt dem er:

  • Bulgarsk peber;
  • æg;
  • magert kød og fisk;
  • appelsiner, kiwi, persimmon, citroner, æbler, abrikoser;
  • korn (boghvede, byg, havre, hvede);
  • mejeri og mejeriprodukter;
  • nødder (fyr, pecan, hasselnød, valnød);
  • Brysselkål, blomkål, rødkål, broccoli;
  • solbær, havtorn, hofter.

Undgå fra kosten bør:

  • dåse mad;
  • mayonnaise;
  • krydderier, krydret, krydderurter;
  • krydrede, salte og fede fødevarer;
  • røget kød, pølser, halvfabrikata af kød;
  • sød.

Sørg for at tage sig af drikregimet for at skylle nyrerne og urinvejen og forhindre stagnation. Det hjælper ikke kun frisk rent vand, men også frugtdrikke (især tranebær), infusioner og afkog af urter, urtete.

forebyggelse

For at reducere sandsynligheden for sygdom er det nødvendigt at overholde elementære anbefalinger:

  • have en seks partner
  • to gange om året for at passere en generel urintest;
  • konstant opretholde personlig hygiejne og skifte undertøj hver dag
  • hvis der er flere seksuelle partnere, brug kondomer;
  • motion og spis sund mad
  • Efter hver vandladning skal du bruge antibakterielle eller tørre klud til at fjerne de resterende urin på kønsorganerne.

Selv med en lille stigning i leukocytter i urinen er det værd at insistere på yderligere analyse og om muligt et ultralyd af nyrerne. Hvis resultatet igen er over normal, kan det være nødvendigt med indlæggelsesbehandling.

Hvad kan advare leukocytter i urinen

Leukocytter i urinen er en vigtig indikator, der bærer information om kroppens tilstand. Urinalyse - en laboratorieundersøgelse, der er ordineret af læger af enhver specialitet. Undersøgelsen af ​​urinsedimentet giver dig mulighed for at identificere forskellige celler, der udskilles fra urinen. Blandt disse elementer identificeres leukocytter ofte, hvilket indikerer en inflammatorisk proces. Graden af ​​denne indikator, årsagerne til udseendet i analyserne, som gør det muligt at klarlægge diagnosen, skal i hvert tilfælde præciseres hos den læge, der anbefalede undersøgelsen.

Regulatoriske indikatorer

Urin er et sterilt flydende medium, hvori forskellige stoffer opløses. Filtrering, reabsorption og sekretionsprocesser opstår kontinuerligt i nyrerne, hvilket sikrer elimination af overskydende vand og unødvendige forbindelser fra kroppen.

Gathering i nyreskytten strømmer urin refleksivt gennem urinerne til blæren. Derfra udskilles der gennem urinrøret (urinrøret) ved urinering (miccia).

Ved inflammatoriske processer af infektiøs og anden oprindelse koncentreres et stort antal immunceller, og især leukocytter, der udfører en beskyttende funktion, på skadestedet.

Patologi kan forekomme på nogen del af urinsystemet, og det antages derfor, at et forøget indhold af leukocytter i urinen er et pålideligt tegn på en patologisk proces.

Det er generelt accepteret, at en sådan leukocytterhastighed er i en voksen og børns urin:

  • mænd - 2-3 formede elementer i synsfeltet (i n / z);
  • kvinder - op til 6 p / s;
  • piger - 6-10 pr. p / s;
  • drenge - op til 7 i p / s.

Hvis niveauet af leukocytter i urinen er over 60 elementer, så konkluderes der om pyuria, det vil sige det har en purulent karakter.

Det er blevet konstateret, at et lille overskud af indholdet af leukocytter er tilladt under visse betingelser og ikke er tegn på en sygdom i urinsystemets organer. Forskellen i præstation afhænger af de anatomiske og fysiologiske forskelle mellem urogenitalkanalen hos mænd og kvinder (urinrøret er bredt og kort, udløbsåbningen ligger tæt på kønsorganerne).

Hos børn ud over morfologiske og kønsforskelle afhænger antallet af ensartede elementer i urinsedimentet af organernes funktionelle modenhed.

Årsager til leukocyturi

Årsagerne til stigningen i leukocytcellens niveauer i urinen kan være patologiske processer i begge urinorganer og tilstande forårsaget af extrarenale faktorer.

Forhøjede leukocytter i urinen hos en voksen kan bestemmes af følgende læsioner i urinsystemet:

  • akut og kronisk pyelonefritis;
  • urolithiasis;
  • cystitis;
  • urethritis;
  • glomerulonephritis;
  • nefrit af ikke-infektiøs oprindelse (lupus, interstitial);
  • nyre tuberkulose;
  • nefrosklerose;
  • amyloidose;
  • tumorformationer;
  • infektiøse læsioner af urinerne.

Hertil kommer, at hos kvinder kan leukocyturi årsager være

  • gynækologiske infektioner (trichomoniasis, mycoplasmosis, chlamydia);
  • vulvovaginitis;
  • adnexitis - uterus betændelse;
  • Bartholinitis - beskadigelse af kirtlerne i vaginaets vestibul.

Hos mænd kan en stigning i leukocytter i urinsedimentet skyldes

  • prostatitis;
  • balanoposthitis - betændelse i kirtlerne ved den ydre kant af urinrøret
  • prostataadenocarcinom;
  • phimosis - indsnævring af forhuden
  • prostata adenom;
  • seksuelt overførte infektioner.

Hvide blodlegemer findes i urinsediment på grund af sådanne faktorer:

  • overdreven motion (især statisk, på grund af vægtløftning);
  • feber;
  • antibiotika (penicilliner, aminoglycosider);
  • behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ketoprofen, Diclofenac, Indomethacin);
  • brug af radioaktive stoffer
  • brugen af ​​jernpræparater.

Ofte forvrænges resultatet på grund af dårlig hygiejne, før du samler urin og bruger en ikke-steril beholder.

Test for leukocyturi

Screeningsmetode, der opdager leukocytose i urinsediment, er en generel analyse. Ifølge dens resultater studeres organoleptiske og fysisk-kemiske egenskaber, og mikroskopi af bundfaldet opnået ved centrifugering tillader bestemmelse af den cellulære sammensætning.

For at klarlægge diagnosen eller opdage skjult leukocyturi, kan specialister anvende andre laboratoriemetoder og test:

  • Nechiporenko undersøgelse;
  • Addis-Kakovsky test;
  • Amburge analyse;
  • identifikation af "aktive" leukocytter
  • prednisolon test.

Nechiporenko-analysen gør det muligt at bestemme, hvor højt hvide blodlegemer, røde blodlegemer og cylindre er. Undersøgelsen kræver 1 ml urin opnået fra den midterste del af morgenurinen.

Metoderne til bestemmelse af ensartede elementer og cylindre af urinsediment ifølge Addis-Kakowski anvendes ikke så ofte som langsigtet opsamling af urin fører til ødelæggelse af leukocytter. Inden for 12 timer opsamles urinen i en beholder og leveres til undersøgelsen. Laboratorieassistenter analyserer sedimentets sammensætning og foretager omberegninger i 24 timer. Metoden er den mest pålidelige og giver dig mulighed for at identificere skjulte inflammatoriske processer i nyrerne.

Amburge analyse giver mulighed for at estimere antallet af leukocytter og andre elementer udskilt i urinen om 1 minut. Mikroskopi af sediment opnået fra en urinprøve indsamlet 3 timer efter den første vandladning udføres.

Påvisning af "aktive" eller "levende" leukocytter er indiceret for pyelonefritis. Med et fald i den relative massefylde af urin kan "aktive" hvide blodlegemer, der frigives fra den betændte nyre, omdannes til Sternheimer-Malbin-celler. Hvis væskens densitet stiger, vil de igen passere ind i "levende" former. For at gennemføre testen tilsættes destilleret vand og et farvestof til urinsedimentet. Derefter udføres mikroskopi, hvor procentdelen af ​​"aktive" celler af det relative samlede antal leukocytter tælles.

Nogle gange har nyresygdom et sløret klinisk billede, og laboratorieresultaterne forbliver inden for det normale interval. For at identificere leukocyturi, udføre prednison test. Analyser urinsedimentet før introduktionen af ​​prednison og efter (tre gange hver time). Prøven anses for positiv, når leukocytter forekommer, eller hvis deres koncentrationer er forhøjet.

Lægen skal fortolke testresultaterne. Men normalt bør deres antal ikke afbryde indikatoren for 5 leukocytter i nogen analyse.

Typer af leukocyturi

I en voksen er der flere typer leukocyturi, som kan opdeles efter oprindelse, sammenhæng med infektionen og kvantitativ ekspression.

Således er leukocyturi:

  • sandt (eksplicit og skjult);
  • asymptomatisk;
  • false;
  • smitsomme og ikke-smitsomme
  • mindre;
  • moderat;
  • udtalt.

Hvis metoderne til laboratoriediagnostik påviseligt påvisede leukocytter i urinsedimentet, bekræftes den klare sande leukocyturi. Hvis det med henblik på dets påvisning fremkaldes provokerende metoder (for eksempel prednisolon test) betragtes det som skjult.

Asymptomatisk leukocyturi er karakteriseret ved laboratorieændringer uden et klart klinisk billede. Denne formular kan identificeres i sygdomme med et sløret kursus, hos nyfødte, gravide kvinder, efter fysisk anstrengelse eller ved medicin.

Urinprøver viser falske resultater, hvis inflammationen er lokaliseret uden for urinsystemets organer. Så i sygdomme i kønsorganet indtaster leukocytter fra kønsorganet materialet til analyse.

I infektiøs leukocyturi kan bakterier, erythrocytter og leukocytcylindre påvises samtidigt i et biomateriale. Hvis der forekommer hvide blodlegemer i stort antal på grund af ikke-infektiøse læsioner af nyrerne og andre dele af urinsystemet, for eksempel i lupus, så konkluderes der om ikke-infektiøs leukocyturi. Antallet af leukocytceller kan være ubetydeligt (10-15 i p / s), moderat (20-50 i p / s) og udtalt (60 eller mere i p / sr).

Hvad skal man gøre

Hvis afvigelser fra normen findes i resultaterne af urintest, for at opnå pålidelige data og afklare lokaliseringen af ​​det patologiske fokus, ordinerer lægen følgende prøver:

  • gentagen levering af urin i overensstemmelse med indsamlingsteknikken
  • daglig indsamling af urin til analysen ifølge Addis-Kakovsky;
  • urinkultur for at bestemme bakteriel flora og antibiotikaresistibilitet
  • udfører en tre-cup test.

Tre-glasprøven er en enkel metode til at bestemme lokaliseringen af ​​læsionen i urinsystemet. For kvinder kan der anvendes en to-glas test. Urin samles i tre sterile beholdere. Den første er fyldt med den forreste del af urinen, den anden - med den midterste og den tredje (for mænd) - efter prostata massage.

Forøgelsen af ​​indholdet af ensartede elementer i det første glas er et tegn på betændelse i urinrøret. Forhøjede leukocytter i den midterste del betyder skader på blæren eller nyrerne. Et højt indhold af leukocytceller i det tredje glas er et tegn på inflammatorisk skade på prostata.

Det er upraktisk at begynde at behandle leukocyturi uden at klarlægge årsagen, da det kun er en af ​​sygdommens manifestationer. Terapi bør være omfattende og rettet mod elimination af den vigtigste inflammatoriske proces.

Hvordan bestå en urintest

Betydeligt reducere sværhedsgraden af ​​leukocyturi eller helt eliminere det tillader den korrekte teknik til at indsamle urin til analyse. Dette kræver en steril beholder, som er ønskeligt at købe i et apotek.

En dag før analysen er det nødvendigt at reducere mængden af ​​flydende drukket til 1,5 liter og eliminere sådanne fødevarer og drikkevarer fra kosten:

  • skovsyre;
  • spinat;
  • krydret krydderier
  • fjerkrækød;
  • kødprodukter;
  • alkohol (rødvin);
  • chokolade og kakao;
  • kaffe og stærk te.

Før analysen er det nødvendigt at koordinere med den behandlende læge den midlertidige annullering af visse antibakterielle midler, hormoner, NSAID'er. Det er vigtigt at udelukke på tærsklen til tungt fysisk arbejde.

Til en generel analyse er hele den første morgen urin samlet. Før miccia bør du grundigt rengøre kønsorganerne og perineum. Kvinder med rigelig vaginal udledning eller menstruation bør indsættes i vagina med en bomuldspindel.

Pålidelige resultater af yderligere laboratoriediagnostik hjælper i tide med at helbrede betændelse i urinorganerne.

Øget antal leukocytter i urinen: Hvordan indsamles analysen, under hvilke tal bør man bekymre sig?

Nye forskningsmetoder med høj specificitet udvikles bredt og introduceres i massebrug af klinikere. Deres anvendelse udelukker imidlertid ikke behovet for at anvende enklere, teknisk og økonomisk fordelagtige metoder, såsom en generel analyse af sekundær urin. Det hjælper især ved diagnosen leukocyturi, som er en slags screeningsmetode. De fleste andre ændringer i urinsedimentet afslører et stort antal leukocytter.

Vi vil forstå, hvad der er de normale indikatorer for leukocytter i urinsedimentet, og hvad bør udelukkes, hvis dette niveau overskrides.

Leukocytter i den generelle analyse af urin: normal

Leukocytter i urinen

En generel analyse af urinindeks hjælper i et tidligt stadium ikke kun med diagnosen nefrologisk, men også urologiske og andre somatiske sygdomme. En af de vigtige indikatorer er antallet af dannede elementer, der har passeret nyrebarrieren og optrådt i sekundær urin. Moderne analysatorer tæller antallet af leukocytter og røde blodlegemer.

Overskydende normale niveauer af hvide blodlegemer i urinen kaldes leukocyturi, mens detekterbare leukocytter i urinen tolkes som pyuria (pus i urinen).

For at vurdere om antallet af leukocytter i urinsedimentet er forøget eller ej, er det nødvendigt at tage højde for en række vigtige faktorer:

  • køn (køn)
  • cirkadiane effekter (tid på dagen)
  • postprandial transient leukocyt elevation
  • korrekt overholdelse af urinopsamlingsteknikken, forberedelse til analyse
  • fase af menstruationscyklussen (for kvinder)
  • stress, høj motion på tærsklen til analysen
  • ryger, drikker alkohol

Det normale antal leukocytter opdaget af moderne analysesystemer er 2-3 for mænd og 4-6 for kvinder. Overskuddet af dette niveau bør dog vurderes over en periode på flere dage, med undtagelse af ovenstående årsager til den forbigående stigning i indholdet af hvide blodlegemer (efter spiser, stress, hypotermi, hvis reglerne for indsamling af analysevæske og menstruation ikke følges).

Antallet af leukocytter i urinen er øget: er der nogen grund til bekymring?

Leukocytforhøjelse i urinen

Ved udførelse af en generel urintest kræves der også en kvantitativ beregning, som er nødvendig for graden af ​​leukocyturi. Der er tre grader:

  • mild (lidt over grænserne for normen) ved detektering fra 8 til 40 hvide blodlegemer
  • moderat overskud af de øvre grænser, diagnosticeret ved detektering af 50-90 leukocytter
  • pyurier, når leukocytter fylder synsfeltet fuldstændigt

For en patient, der har oplevet en stigning i leukocyttællingen, bør der ikke være grund til bekymring.

Leukocyturi, især af høj sværhedsgrad, bør advare lægen og kræver detaljeret behandling af den opståede kliniske situation.

Først og fremmest er den dynamiske kontrol af forhøjede parametre i analysen nødvendig, det vil sige at urinen skal sendes igen inden for to til tre dage. Det er vigtigt at forklare reglerne for indsamling af væske til analyse. Derudover er det vigtigt at teste Nechiporenko, hvor man vurderer antallet af blodlegemer i den midterste del af urinen. Dette er en mere signifikant undersøgelse, herunder for differentialdiagnosen af ​​inflammatoriske, ikke-inflammatoriske sygdomme. Vil det vise, om leukocyturi var forbigående (utilsigtet) eller er der grund til yderligere undersøgelse og behandling?

Faktisk urinkultur til påvisning af patologisk flora (bakterier), deres titer, følsomhed og resistens over for forskellige antibiotika er relevant i denne situation. Dette er vigtigt, fordi isoleret leukocyturi er et tegn på en inflammatorisk proces i nyrerne, urinblæren, blæren eller urinrøret i det overvældende antal tilfælde. I disse tilfælde forhindrer behandling med rettidig behandling, at processen bliver forkortet.

Mulige årsager til leukocyturi

En stigning i antallet af leukocytter i urinen kan være tegn på forskellige sygdomme. Vi opregner de mest almindelige:

  • Inflammatoriske processer lokaliseret i nyrerne (akut og kronisk pyelonefritis), i urinerne, blære (cystitis), urinrør (urethritis).
  • Godartet eller ondartet hyperplasi af prostata, inflammatorisk læsion (prostatitis), inflammatoriske sygdomme hos kønsorganerne hos kvinder - colpitis, vaginitis, bartholinitis.
  • Glomerulopatii (glomerulonefritis), hvor leukocyturi i urinssyndrom kombineres med makro- eller mikrohematuriske ændringer.
  • Narkotika (muligvis undertiden iatrogen) nephropati.
  • Diabetisk nyreskader - nefropati som led i dannelse af nephrosclerose.
  • Refleksgenese af leukocyturi i inflammatoriske processer lokaliseret i bækken- og abdominale organer: appendicitis, cholecystitis, adnexitis, salpingo-oophoritis.
  • Dæmpningsvolumenet, lokaliseret i bækkenet, forårsager obstruktion af urinvejen - neoplasi, skade.
  • Brug af stoffer, der kan medføre en stigning i antallet af hvide blodlegemer i urinanalysen: diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, ACE-hæmmere, antibiotika.

Forekomst af leukocytter i urinen i inflammatoriske sygdomme i urinsystemet forud for udseende af en ubehagelig lugt under vandladning, kan dysuriske lidelser forekomme (smerte, følelse af ufuldstændig tømning). Samtidig ændres urinens farve, urinen bliver overskyet, og patienten lægger vægt på det.

For at orientere på hvilket niveau af urinsystemet den inflammatoriske proces finder sted, vil en tre-glas test hjælpe. Udseendet af leukocytter i den første del af urinen (i det første glas) indikerer, at det infektiøse middel fortsætter i urinrøret, og urethrit forekommer. Ændringer i den anden del indikerer, at betændelse angriber blæren med udviklingen af ​​bakteriel blærebetændelse. Endelig fortæller udseendet af leukocytter i alle tre briller os om den mulige tilstedeværelse af bakteriel flora i renal parenchyma (pyelonefritis). En podet kultur af mikroorganismer i den diagnostiske titer vil bekræfte tilstedeværelsen af ​​inflammation.

Det samtidige overskud af leukocyt- og erytrocytniveauer i urinsedimentet er typisk for glomerulopati, især hvis urinsyndrom kombineres med nefrotisk syndrom. Nefritiske ændringer vil også gælde for Nechyporenko, hvor antallet af røde og hvide blodlegemer i den midterste del af urinen vil blive forøget.

Forstå, om glomerulopati eller pyelonefritis finder sted, er ikke altid en simpel opgave selv for en erfaren kliniker. Urocytogram hjælper med at bestemme fænotypen af ​​leukocytter (deres morfologiske tilhørsforhold). Således er forekomsten af ​​lymfocytter karakteristisk for glomerulopati. monocytter til pyelonefritis - neutrofiler, for lupus-nefritis (lupus glomerulopati), lymfocytprævalens er typisk, eosinofiler i store mængder er ansvarlige for dannelsen af ​​allergisk cystitis eller lægemiddelskader.

Instrumentale forskningsmetoder bør ikke forblive ubrugte i den diagnostiske søgning efter leukocyturi. Ultralyd af nyrerne vil afsløre symmetriske ekko tegn på skade på glomerulært apparat eller asymmetri af læsionen i pyelonefritis. Desuden vil ultralyd i bækkenorganerne og bukhulen udelukke andre sygdomme beskrevet ovenfor, hvilket kan være årsagen til stigningen i leukocytter i den generelle urinanalyse.

Hvad betyder forhøjede leukocytter i urinen?

Leukocytter eller hvide blodlegemer - Beskyttende celler, der lever i menneskekroppen, som er indeholdt i små mængder i alle naturlige væsker, herunder urin. Forhøjede leukocytter i urinen eller leukocytose er ikke en uafhængig sygdom.

Øget leukocytantal i urinen er et symptom på sygdommen

Norm af leukocytter i urinen

Den tilladte mængde leukocytter i patientens urin afhænger af hans alder og køn.

Typer af leukocyturi

Et forhøjet niveau af hvide blodlegemer i urinen kaldes leukocyturi. Med antallet af leukocytter er det opdelt i 3 grupper:

  1. Mindre: op til 25 hvide celler. Farve, lugte og konsistens af urin ændres ikke. Behovet for at urinere hyppigere, i processen kan der opstå ubehag.
  2. Moderat: 25 til 60 leukocytter. Urin ændrer farve til mørk orange, bliver overskyet, det lugter dårligt. Andre symptomer: ubehag og smerter ved urinering, smerter i underlivet eller underkroppen.
  3. Pyuria: over 60 hvide blodlegemer i syne. Urinen bliver overskyet, får en ubehagelig lugt, et bundfald fremstår i form af flager eller filamenter. Der er en svaghed, kvalme og opkast vises, temperaturen kan stige.

Leukocytter i urinen under et mikroskop

Foruden numeriske værdier er verbale betegnelser for antallet af hvide blodlegemer ofte til stede i analysen. Hvad betyder dette, og hvordan bliver det dechiffreret?

  1. "Leukocytter 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10 til 50 leukocytter er til stede i urinen. Værdien overstiger normen for alder og køn.
  2. "Cluster af leukocytter": Det samlede materiale indeholder et stort antal hvide kroppe, som danner en gruppe eller flere grupper i synsfeltet.
  3. "De dækker hele synsfeltet", "Leukocytter er fuldstændige": Der er så mange leukocytter og deres klynger i urinen, at det er umuligt at beregne det nøjagtige tal.

Hvis analysen indeholder værdierne "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", indikerer dette fraværet af en inflammatorisk proces eller en let betændelse i kroppen person.

Årsager til forhøjede leukocytter i urinen

Forøgelsen i niveauet af celler påvirkes både af forstyrrelser i kroppen, sygdomme og eksterne faktorer.

Hos voksne mænd og kvinder

Hvorfor øger niveauet af leukocytter i analysen af ​​urin hos voksne som følger:

  • urolithiasis;
  • blærebetændelse, urethritis, pyelonefritis;
  • glomerunonefrit;
  • pyonephrose og paranofritis;
  • amyloidose;
  • betændelse i tillægget
  • nyre tuberkulose;
  • kroniske allergier
  • dehydrering og forgiftning;
  • diabetisk nefropati
  • lupus nefritis;
  • betændelse i slimhindeorganerne
  • cyster og tumorer i urinorganerne;
  • medicin: NSAID'er, antibiotika, diuretika.

Der er også specifikke sygdomme afhængigt af patientens køn:

  1. Hos mænd: prostatitis, phimosis, balanoposthitis, adenom og prostatacancer.
  2. Hos kvinder: vulvovagigit, Bartholinitis, adnexitis, thrush, preeclampsia.

Leukocyturi under graviditet

Overvågning af urinindikatorer, herunder leukocytter, er obligatorisk under graviditeten

Under graviditeten og efter fødslen øges antallet af hvide blodlegemer i urinen med 3-4 celler. Over 10 hvide celler i synsfeltet vises under sådanne forhold:

  • pyelonefritis, blærebetændelse, nefritis, glomerulonefritis;
  • thrush, vulvitis, vaginitis;
  • helminthic invasions;
  • urolithiasis;
  • reumatoid arthritis
  • neoplasmer af nyrerne og kønsorganer;
  • præeklampsi i sen graviditet.

Hvorfor leukocyttælling er øget hos et barn

Forøgelsen af ​​antallet af leukocytter i barnets urin opstår på grund af følgende patologier:

  • ble udslæt hos spædbørn;
  • nyreskader, herunder lægemiddelfremkaldt;
  • udviklingspatiologier i urinorganerne
  • kaster urin i urinerne
  • urolithiasis;
  • MPS inflammation: blærebetændelse, urethritis, pyelonefritis;
  • pinworm infektion;
  • vulvitis hos piger;
  • balanoposthitis hos drenge;
  • kroniske allergier
  • traume til det urogenitale system.

Hvad skal man gøre med et højt niveau af leukocytter i urinen?

Forhøjede niveauer af leukocytter i urinen kan behandles ved hjælp af lægemidler, populære opskrifter og ændringer i patientens kost.

præparater

Behandling af sygdomme, der forårsager leukocyturi, er lavet ved hjælp af antibiotika fra forskellige grupper samt symptomatiske lægemidler.

Antibiotikum Ampicillin er ordineret til behandling af leukocyturi

Flere Artikler Om Nyre