Vigtigste Prostatitis

Hvordan man kontrollerer binyrerne: hvilke tests skal passere

Binyrerne i menneskekroppen spiller en vigtig rolle - de er ansvarlige for produktionen af ​​hormoner, som regulerer det rette arbejde med metabolisme. I tilfælde af krænkelse af denne krops funktion er en person udsat for forskellige sygdomme, herunder livstruende.

Normale binyrerne

Parrede organer er placeret oven på nyrerne, i form de ligner trekanter. Binyrerne er ansvarlige for produktionen af ​​vitale hormoner involveret i fedtstofskifte, seksuel funktion, såvel som i en persons psykosociale tilstand. Organer består af 2 dele, der hver især er ansvarlige for produktionen af ​​specifikke hormoner:

  1. Den ydre del eller det kortikale lag af binyrerne producerer kortisol (et stof involveret i fedt, protein og kulhydratmetabolisme), aldosteron (et hormon der regulerer vand-saltbalancen). Derudover produceres androgener i den ydre del af binyrerne - hormoner der er ansvarlige for en persons seksuelle karakteristika og regulerer sin seksuelle aktivitet.
  2. Den indre del, også kaldet medulla, producerer hormoner, der forhindrer kroppen i at blive udarmet under nerves overbelastninger og stressfulde situationer. Disse stoffer kaldes adrenalin og norepinephrin.

De mandlige og kvindelige binyrerne producerer forskellige hormoner:

  • Det parrede organ i det svagere køn producerer østrogener - kvindelige hormoner, der fremmer den egentlige udvikling af kønsorganerne og er ansvarlige for udseendet af sekundære seksuelle egenskaber hos kvinder. Hver måned, takket være østrogenproduktionen, er kvindens krop klar til at fortsætte løbet. Udover østrogen producerer kvinderne binyrerne et andet kønshormon - progesteron, som simpelthen er nødvendigt for svagere køn til normal graviditet og til fremstilling af brystkirtler til amning.
  • Mandlige kønshormoner - androgener (dehydroepiandrosteron), er involveret i spermatogenese, er ansvarlige for kvaliteten af ​​det frembragte sædvæske. Ud over funktionen af ​​reproduktion af afkom er androgener ansvarlige for udviklingen af ​​skeletet, musklerne og også for væksten af ​​hår på kroppen og ansigtet af mænd.

Symptomer på forstyrrelse

Med ubalancen af ​​ethvert hormon, der produceres af binyrerne, opstår der en række lidelser i menneskekroppen, der forårsager sygdommens udvikling. For nogle af symptomerne kan du forstå dysfunktionen af ​​hvilket hormon der observeres:

  • Aldosteronmangel ledsages af øget udskillelse af natrium i urinen. Som følge heraf lider patienten af ​​hypotension (lavt blodtryk) og højt indhold af kalium i blodet.
  • Overtrædelse af kortisolproduktion fremkalder akut adrenal insufficiens, hvilket i de fleste tilfælde er farligt for menneskelivet. Symptomerne på dette svigt omfatter lavt blodtryk, nedsat funktion af de indre organer og takykardi.
  • Overtrædelse af produktionen af ​​androgener fører til forsinket seksuel udvikling. Særligt farligt er manglen på disse hormoner under den intrauteriniske udvikling af drenge, da dette fører til yderligere abnormiteter af barnets kønsorganer. For piger er produktionen af ​​androgener lige vigtig. Når de er mangelfulde, er der en krænkelse af puberteten og en forsinkelse eller fuldstændig fravær af menstruationscyklussen.

Følgende symptomer anses for at være de vigtigste første symptomer på binyrens sygdomme:

  • vedvarende lavt blodtryk
  • nervøs irritabilitet
  • øget træthed
  • muskel svaghed
  • hud hyperpigmentering;
  • hyppig kvalme og trang til at kaste op;
  • manglende appetit, op til anoreksi;
  • mørkningen af ​​slimhinderne;
  • dårlig søvn

I de fleste tilfælde mistænker patienten ikke øjeblikkeligt for en fejl i binyrerne, men skriver af sin tilstand til normalt overarbejde. Hvis i det mindste nogle af disse symptomer vises, skal du straks kontakte en læge, ellers risikerer personen at erhverve mere alvorlige sygdomme, der truer sit liv.

Hvilke specialister at kontakte

Hvis en adrenal kirtel er mistænkt, bør patienten først konsultere en praktiserende læge. Lægen vil høre klager og på baggrund heraf vil henvise patienten til en smalere specialist - en endokrinolog. Endocrinologist foretager en ekstern undersøgelse af patienten og tildeler ham derefter de nødvendige undersøgelser (test og andre diagnostiske metoder).

Først efter en omfattende undersøgelse gives patienten en diagnose og en effektiv behandling er foreskrevet. Hvis der i løbet af diagnosen blev påvist en neoplasma af godartet eller ondartet karakter i patienten, fortsætter en onkolog eller en kirurg med endokrinologen til at behandle patienten.

Hvad skal man lave test

For at identificere årsagen til binyre dysfunktion ordinerer lægen en række laboratorietests, såsom blod fra en vene og en urintest for hormonniveauer:

  • Blodtest for dehydroepiandrosteronsulfat

Det er ordineret til hyperandrogen tilstand, nedsat fertilitet, mistænksomhed for nye vækst i parret organ, forsinket seksuel udvikling. Analysen gives strengt på en tom mave; på tærsklen til undersøgelsen er stærk fysisk aktivitet, alkohol og fede fødevarer forbudt. Derudover anbefales det at undgå helt stress. Kvinder, der tager p-piller, bør advare lægen om dette, ellers kan resultaterne af testene være upålidelige.

Overskydende dehydroepiandrosteron observeres i Cushings sygdom, hirsutisme, tumordannelse, polycystisk ovarie. Lave satser indikerer adrenal insufficiens, forsinket puberteten.

  • Blodprøve for kortisol

En patient med mistænkt Cushings sygdom, androgenital syndrom, med vedvarende forhøjet blodtryk sendes til en blodprøve for at bestemme hormonet kortisol i det. Analysen udføres strengt på en tom mave, normalt om morgenen. For nøjagtig dynamik i kortisolkurven giver patienten en anden blodprøve om eftermiddagen. 3 dage før analyse, begrænse anvendelsen af ​​saltholdige produkter. Et par timer før den påtænkte blodprøve er det forbudt at spise mad og udføre tung fysisk anstrengelse.

Forhøjede niveauer af kortisol indikerer acromegali, Cushings sygdom, astma, adrenal hyperplasi, fedme, tumorer, hypokalæmi. Lav - med Addison sygdom, hypothyroidisme, adrenogenital sygdom.

Addisons sygdom er i stand til at påvirke patientens tilstand betydeligt på grund af, at det er forbundet med produktionen af ​​hormoner. Du kan lære om de vigtigste årsager, metoder til diagnose og behandling af denne sygdom.

  • Urin Cortisol Test

Ved bestemmelse af niveauet af cortisol i urinen kan du identificere sygdomme som:

  1. adrenal adenom;
  2. hypofyse
  3. stunting hos børn;
  4. fremskridt af tegn på Cushings syndrom.

I løbet af dagen opsamles al urin udskåret fra kroppen i en 3-liters krukke, og derefter måles volumenet. Borsyre, der tjener som konserveringsmiddel, hældes i en steril beholder, derefter blandes hele den daglige urin grundigt, og ca. 100 ml af den opsamlede daglige væske hældes i urinopsamlingsbeholderen. Det færdige materiale er taget til laboratoriet.

På tærsklen til analysen er det umuligt at spise salt, krydret, stegt og fed mad, alkoholholdige drikkevarer. Det er strengt forbudt at ryge.

Overskydende cortisol i urinen indikerer hypertyreose, Cushings sygdom, fedme. Lavt niveau indikerer hypothyroidism, Addison's sygdom, sygdomme i hypofysen.

  • Blodtest for aldosteron

Til analyse tages blod fra en ven strengt på en tom mave (hegnet udføres i patientens liggende stilling). Efter 4 timer gentages analysen, men i stående stilling for at spore niveauet af hormonet under bevægelse af patienten. Undersøgelsen afslører sygdomme som adrenal hyperplasi, aldosteronisme (primær eller sekundær).

Høje niveauer af aldosteron observeres med Kona-sygdom, Barter-syndrom, hyperplasiske ændringer i parrede organer.

Hardware diagnostik

Ud over laboratorietest anvendes metoder til instrumentdiagnostik til at identificere binyrens sygdomme:

  1. Ultralydsundersøgelse - giver dig mulighed for at finde ud af placeringen af ​​det parrede organ, dets størrelse og forskellige neoplasmer.
  2. Magnetic resonance imaging - betragtes som den mest nøjagtige metode til instrumentel diagnose af binyrerne. Ved hjælp af MR er selv den mindste neoplasme i orglet diagnosticeret.
  3. Beregnet tomografi - med hjælp, identificere forskellige tumorer, bestemme deres natur. Denne metode giver dig mulighed for at overveje størrelsen, tekstur, form og placering af binyrerne.
  4. Positron emission tomography - hjælper med at identificere stadium af tumor udvikling.
  5. Røntgenundersøgelse - hjælper med at se størrelsen og formen af ​​tumorneplasmen.

Alle, selv en sund person, skal med henblik på profylakse gennemgå regelmæssige undersøgelser af binyrerne. Tidlig påvisning af uregelmæssigheder i arbejdet i det parrede organ sikrer effektiv behandling af de sygdomme, der opdages som følge af diagnosen.

Du kan også blive bekendt med en specialistes mening, der forklarer arten af ​​binyrens sygdomme og taler om forskellige diagnostiske metoder ved at se denne video.

Hvordan man kontrollerer binyrens arbejde

Binyrerne er et parret organ placeret på toppen af ​​begge nyrer og ansvarlig for produktionen af ​​visse hormoner.

Dysfunktion af disse kirtler kan forårsage alvorlige konsekvenser, herunder koma og død. Derfor skal oplysninger om, hvordan man kontrollerer binyrerne ejes ej kun af lægen, men også af patienten.

Forskningsmetoder

Først og fremmest vil en analyse af binyrerne bidrage til at evaluere kirtlernes arbejde.

I dette tilfælde er de vigtigste biomaterialer til undersøgelsen blod og urin hos patienten. Prøver kan udføres både med stimulering med yderligere lægemidler, og uden det.

Serumet bestemmer niveauet for følgende adrenalhormoner:

Hver af dem udfører sin funktion og er ansvarlig for forskellige processer i kroppen.

Urinprøver udføres for at bestemme de daglige udsving i kortisol. Ofte bruger det stoffer, der hjælper med at identificere årsagen til afvigelser fra normen, det vil sige, hvor patologien er placeret, er i binyrerne eller i hjernen.
I sjældne tilfælde bestemmes niveauet af dette hormon i spyt. Denne fremgangsmåde anvendes til nogle sygdomme (især skjoldbruskkirtlen), da analyserne af urin eller blod er uinformative.

Udover laboratoriemetoder til evaluering af binyrens arbejde anvendes hardware også. De mest almindelige af disse betragtes som en ultralyd af nyrerne og binyrerne. Men en af ​​ulemperne ved denne metode er den svage visualisering af organets væv. Derfor er dannelsen af ​​små størrelser ofte ubemærket.

På grund af disse omstændigheder er de mest foretrukne metoder til at studere binyrerne CT og MR med eller uden kontrast. Undersøgelserne gør det muligt at undersøge organet og endog de mindste indeslutninger, at evaluere kredsløbets arbejde og afsløre dets fysiologiske mangler.

Og kun i meget sjældne tilfælde kan det være nødvendigt at bruge instrumentalteknikker (laparoskopi, endoskopi osv.) Til at teste binyrerne.

De vigtigste adrenalhormoner: normer, deres betydning og reglerne for forberedelse til analyse

Binyrerne producerer flere hormoner, men kun 3 af dem betragtes som de vigtigste:

aldosteron

For en mere præcis diagnose tildeles en analyse for aldosteron sammen med en analyse for renin. Deres forhold gør det muligt at bestemme graden og formen af ​​binyre dysfunktion.

Kontrol af niveauet af aldosteron i serum anbefales i følgende tilfælde:

  • patienten har en støt stigning i blodtrykket af ukendt ætiologi, hvilket er vanskeligt at behandle;
  • der er manifestationer af bivirkning af binyrebarken (apati, træthed, muskelsvaghed osv.);
  • et reduceret niveau af kalium blev påvist i blodet;
  • mistanke om binyrens tumor.

Hastigheden af ​​aldosteron afhænger af patientens alder og er:

  • til børn fra 3 til 16 år -12-340 pg / ml;
  • til voksne i en siddestilling - 30-270 pg / ml;
  • for voksne i udsat position - 15-143 pg / ml.

Reducerede niveauer af dette hormon kan observeres med medfødt eller erhvervet insufficiens i binyrebarken, alkoholforgiftning, i den postoperative periode (efter fjernelse af binyretumoren) med infektionssygdomme og diabetes.

Til undersøgelsen anvendte venet blod, hegnet, der er lavet om morgenen.

Før analysen er et tilstrækkeligt langt forberedelse nødvendigt:

  • inden for 10 dage må den normale saltindtag ikke forstyrres, mens mængden af ​​kulhydrater, der forbruges, skal reduceres;
  • i samme tidsrum i samråd med lægen er det nødvendigt at stoppe med at tage diuretika og hormonelle stoffer samt lægemidler der påvirker ændringen i blodtrykket;
  • Aktiv fysisk eller psyko-følelsesmæssig stress kan give et fejlagtigt forhøjet resultat;
  • Det anbefales ikke at tage en analyse, hvis patienten har symptomer på virale eller smitsomme sygdomme.

Men eventuelle afvigelser fra normen kan ikke betragtes utvetydigt. I sådanne tilfælde tildeles re-undersøgelse ved hjælp af yderligere diagnostiske metoder.

DEA-SO4 eller dehydroepiandrosteronsulfat

Dette protein produceres af binyrerne under indflydelse af hypofysen (et af hjernesegmenterne). Derfor kan ikke kun ændringer i binyrens struktur og funktion, men også tumorer og hypofysedysfunktion påvirke dets blodniveau.

DEA-SO4 er et "råmateriale" til behandling af sex hormoner (testosteron, østradiol og østrogen).

Måling af niveauet af dette hormon er nødvendigt for:

  • evaluering af binyrens arbejde
  • diagnosticering af tumorformationer;
  • klarlægge årsagerne til krænkelser i det seksuelle system hos både kvinder og mænd (tidlig eller sen pubertet, menstruationstiden, overdreven eller utilstrækkelig hårvækst i nogle områder af kroppen, infertilitet, frigidhed osv.).

Regulatoriske præstationer varierer mellem mænd og kvinder. De afhænger af patientens alder:

  • børn fra 1 til 9 år - 5-85 μg / dl;
  • unge fra 11 til 15 år gamle - 20-263 μg / dl;
  • voksne kvinder fra 18 til 49 år - 30-335 mcg / dl;
  • voksne mænd - 135-440 mcg / dl;
  • kvinder i overgangsalderen - 30-200 mg / dl.

Forskellen i indikatorer i patientens blod fra normen er et tegn på krænkelser i binyrerne og en indikation for mere dybtgående diagnoser.

Der er visse regler for adfærd forud for analysen, hvis overholdelse vil øge undersøgelsens nøjagtighed og eliminere identifikationen af ​​falske indikatorer. De vigtigste er:

  • afvisning af fødeindtagelse 4-5 timer før blodindsamling
  • udelukkelse af stressfaktorer før undersøgelsen (depression, forandringer);
  • Alkohol bør ikke indtages mindst 24 timer før testen
  • Det er nødvendigt i 24-72 timer at udelukke de fleste lægemidler (herunder p-piller). I tilfælde, hvor dette ikke er muligt, skal du underrette den behandlende læge;
  • Rygning er ikke tilladt i 2-3 timer før du trækker blod.

Analysen udføres om morgenen, hovedsagelig på tom mave. Blod er taget fra en vene.

kortisol

Dette hormon produceres også af et af lagene i binyrens cortex. Dens indhold i blodet regulerer næsten alle metaboliske processer, niveauet af blodtryk og forholdet mellem muskelmasse og fedt.

Binyrerne producerer kortisol som reaktion på produktionen af ​​et specielt protein ved hypofysen. Derfor kan afvigelsen af ​​indikatorer fra normen være forbundet ikke blot med binyrerne i binyrerne, men også med hjernens sygdomme (hovedsagelig tumorformationer af hypothalamus og hypofysen).

Blodkortisolprøve bør ordineres i følgende tilfælde:

  • patienten har symptomer på adrenal cortex, der er for stort eller utilstrækkeligt (hurtig tab eller vægtforøgelse, muskelsvaghed, udtynding af huden, dårlig regulering af blodtrykket, udseende af maroon eller lilla striber på huden);
  • Der er mistanke om forekomsten af ​​tumorformationer.

Reguleringsværdier for kortisol i blodet er:

  • indtil kl. 12 om eftermiddagen - 170-540 nmol / l;
  • efter kl. 12.00 - 65-330 nmol / l;
  • Under graviditeten kan indikatorerne overstige værdien på 4-5 gange, mens den er normen.

Overdreven hormonproduktion kan indikere en patologisk proliferation af binyrebarken, hormonproducerende tumorer i hypofysen, binyrerne, nyrerne eller testiklerne, overskydende kropsvægt, stressstilstand eller graviditet.

Indikatorer, der er betydeligt mindre end normalt, kan tale om patologien af ​​binyrens struktur, hjernetumorer, underernæring.

Før du tager blod fra en blodåre til forskning, er det nødvendigt at:

  • Afstå fra at tage mad og medicin i 10-12 timer;
  • i mindst 24 timer for at opgive alkohol
  • ryg ikke på dagen for undersøgelsen
  • undgå stressede situationer.

Ved modtagelse af kontroversielle resultater blev det anbefalet at gentage analysen efter flere dage.

Hvilken læge ordinerer en samling af tests

Da symptomerne på binyreproblemer er meget forskellige, er der ikke noget konkret svar på spørgsmålet om, hvilken læge der kontrollerer niveauet af disse hormoner.

Men oftest sker udnævnelsen af ​​test for niveauet af binyrehormoner på anbefaling af sådanne eksperter:

Eventuelle alvorlige afvigelser af indikatorer fra normen kan ikke fortolkes som en klar diagnose. Dette giver kun lægen oplysninger om tilstedeværelsen og den mulige placering af lokaliseringen af ​​den patologiske proces. For en mere præcis diagnose er det nødvendigt at bruge hardwareteknikker og gentag test.

Adrenal hormon test

Efterlad en kommentar 20.509

Hyppig stress, overarbejde, søvnmangel påvirker binyrerne negativt, hvilket kan forstyrre hele hormonbalancen. Hvordan man kontrollerer binyrens arbejde? Binyrevægtens præstation bestemmes ved blod- eller urintest. Det er nødvendigt at foretage en undersøgelse, hvis der er symptomer, der er karakteristiske for sygdommen. Sådanne store sygdomme i binyrerne som Itsenko-Cushing-syndromet, Kona, pheochromocytom, hyperandrogenisme skelnes.

Aldosteron, cortisol og dehydroepiandrosteronsulfat er vigtige hormoner i binyrene. Ofte ordinerer lægen (endokrinolog) en analyse af binyrehormoner for symptomerne på sådanne sygdomme:

  • adrenocorticotropin og cortisol til symptomer på Cushings sygdom;
  • renin og aldosteron i nærværelse af Kona syndrom klinik;
  • normetanephrin og metanephrin for tegn på feokromocytom;
  • testosteron, DHEA-c, androstenedion for at præcisere hyperandrogenisme.

Diagnostik af dehydroepiandrosteronsulfat ved blodanalyse

Dehydroepiandrosteronsulfat (forkortet DHEA-S, DHEA-s) kontrolleres for frugtbarhedsforstyrrelser, hyperandrogena tilstande. DHEA passere til overvågning af androgen status i tilfælde af forsinkelse i seksuel udvikling, til eftersyn ovariesyndrom, antagelsen om tumorer osteoporose.

Forberedelse til analysen

Blod skal tages på tom mave. På tærsklen til test for koncentrationen af ​​binyrebarkhormoner DGEA-c er anvendelsen af ​​alkoholholdige drikkevarer og fedtholdige fødevarer og stressfulde situationer helt udelukket. Det er nødvendigt at undgå fysisk overbelastning, for at udelukke rygning. Når du tager orale præventionsmidler, kan østrogenholdige lægemidler "Dexamethason", "Prednisolon", "Hydrocortison", "Diprospana" få forvrængede resultater.

Fortolkning af indikatorer

De normale DHEA-S værdier er vist i tabellen nedenfor:

Indikationer af DHEA øges i: polycystisk ovarie, acne og hirsutisme, 21-hydroxylase eller 3-hydroxysteroid dehydrogenase mangler, tumorer, adrenogenital syndrom, Cushings sygdom. Lavt niveau af DHEA-S observeres i tilfælde af forsinkelse i seksuel udvikling, adrenal insufficiens. Lavt niveau af DHEA glucocorticoider og orale præventionsmidler.

Blodprøve for kortisol

Diagnose af binyrerne indeholder en test for koncentrationen af ​​cortisol i blodet. Kortisols funktion er at beskytte kroppen mod virkningerne af følelsesmæssig overbelastning. Derfor kaldes det også "stresshormon". Lægen sender diagnosen til følgende indikationer:

  • screening for Cushings sygdom
  • diagnose af hypertensive tilstande
  • i tilfælde af adrenogenitalt syndrom
  • til vurdering af Addison's sygdom.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan forbereder man sig på diagnosen?

En blodprøve tages om morgenen på tom mave. For at bestemme hormonets dynamik i løbet af dagen, passerer den anden prøve i anden halvdel af dagen (fra 16 til 18 timer). 3 dage før levering, skal du følge en kost, der begrænser brugen af ​​salt (op til 2-3 g / dag). Halv dag før test, skal du begrænse fysisk aktivitet, stop med at spise mad. Emotionel overbelastning bør undgås. Før analysen gennemføres, skal du advare lægen om at tage medicin og urter, da nogle af dem kan påvirke resultaternes nøjagtighed.

Normer og mulige årsager til afvigelser

Indikatorer for kortisol hos en sund person er: om morgenen 91-235 μg / l om aftenen - 18-101 μg / l. Hvilke sygdomme ledsages af en stigning i cortisol? Disse er acromegali, fedme, astma, akutte infektionssygdomme, Cushing syndrom, hypokalæmi, binyretumorer, adrenal hyperplasi. Cortisol er hævet i depressive tilstande, i stressfulde situationer, under graviditet, på grund af smerte og alkoholforgiftning hos mennesker, der ikke drikker. Anvendelsen af ​​ethanol, gamma-interferon, nikotin, amfetamin øger koncentrationen af ​​cortisol i blodet.

I Addisons sygdom observeres kronisk kortisolproduktion.

Lavt niveau af kortisol observeres ved hypothyroidisme, bindevævskortets insufficiens, hypopituitarisme, Addison's sygdom, adrenogenital syndrom, som følge af at tage glukokortikoider. Behandling med barbiturater, Beclomethason, Dexamethason, Clonidin, Ketoconazol med præparater baseret på morfin, nitrogenoxid, magnesiumsulfatholdigt lithium, hjælper med at reducere indholdet af cortisol.

Itsenko-Cushings sygdomme er ikke specifikke og forskelligartede i deres kliniske manifestationer. Differentiel diagnose af denne sygdom bruger flere typer laboratorietests, der bestemmer koncentrationen af ​​binyrerne. Som en første screening af sygdommen anvendes en test, der bestemmer indholdet af fri kortisol i spyt (opsamlet om aftenen) og en test til bestemmelse af fri kortisol i urinen (en daglig portion opsamles).

Bestemmelse af kortisol i spyt

Spyt indeholder stabil fri kortisol, der ikke er forbundet med indholdet af cortisolbindende globulin. Denne teknik har flere fordele. Det giver dig mulighed for at kontrollere binyrerne for Cushings syndrom ved at bestemme indholdet af kortisol i spyt om natten. Den nemme anvendelse af denne metode giver dig mulighed for nemt at bestå testene for børn med psykiske lidelser.

Forberedelse til analyser

Materialet opsamles i en beholder, afhentningstiden indikeres af lægen. Der skal ikke være noget blod i spyt, så analysen er ikke ordineret til patienter med orale sygdomme. Tænderne rengøres ikke før hegnet og må ikke spises mindst 30 minutter inden samlingen af ​​materialet. En time før samling af spyt, skal du være i en rolig tilstand, ikke ryge. Dagen før testen bør du undgå brug af alkoholholdige stoffer og lægemidler baseret på lakrids.

Hvad er normerne for cortisol i spyt?

Cortisolniveauerne ændrer sig aktivt i den første måned af livet. For voksne er indikatoren stabil og udgør 0,2-4,4 ng / ml. Forhøjet cortisol i spyt kan indikere tilstedeværelsen af ​​følelsesmæssige overbelastninger, sen graviditet, tumor, sygdom eller syndrom af pseudo-Cushings. Et reduceret niveau observeres hos patienter med Addison syndrom på grund af adrenal hyperplasi, med hypopituitarisme.

Kortisol screening: daglig urin

Analyse af kortisol i den daglige urin hjælper med at undgå ændringer i hormonetiveauet i løbet af dagen. Hvis der i løbet af bloddonation observeres daglige variationer i ændringer i indholdet af cortisol, så observeres de ikke, når urinen samles i 24 timer. Den daglige urintest for kortisol er informativ som screening for hypo- og hyperkortik. Baggrund for undersøgelsen:

  • dysfunktion af hypofysen;
  • vækstretardering og fedme hos børn;
  • Ikke-aldersspecifikke kliniske tilstande (osteoporose, arteriel hypertension);
  • udviklingen af ​​symptomer på Cushings sygdom
  • kontrol med terapi med glukokortikosteroider
  • tegn på adrenal adenom.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forberedelse til diagnostik

Før testen er ordineret en kost, der udelukker stegte, krydret og salt mad, alkoholholdige drikkevarer og kaffe. Rygning er forbudt. Den daglige del af urinen opsamles dagen før i en 3-liters krukke. I tanken, hvor urin skal samles, skal du tilføje borsyre i pulveret (konserveringsmiddel). Om morgenen går den allerførste del af urinen ikke. Når al urinen er opsamlet, skal du måle volumenet. Så skal hele urinen blandes og hældes 100 ml i en lille beholder til analyse. Derefter skal materialet indsendes til analyse til laboratoriet.

Hvad er niveauet af normal kortisol i daglig urin?

Koncentrationen af ​​kortisol i en sund persons urin er 28,5-221,7 mg / dag. Hormonet overstiger normen på grund af følelsesmæssig overbelastning, med hypertyreose, fedme og dem, der lider af Cushings syndrom. Koncentrationen af ​​cortisol nedsættes som følge af at tage kortikosteroider, hos patienter med Addison-syndrom, i tilfælde af funktionsfejl i hypofysen, i adrenogenitalt syndrom, hypothyroidisme.

Analyse af aldosteron i urinen

Aldosteron kaldes adrenalhormon, som er involveret i reguleringen af ​​vand-saltbalancen i kroppen. Overtrædelse af normerne for aldosteron siger, at nyrerne og binyrerne er i en usund tilstand. Indikationer for analyse: hormonel ubalance ledsaget af en række symptomer (svaghed, højt blodtryk, lammelse, hjertearytmi). Til analyse indsamles urin til slag (undtagen den første morgen urin). I to uger reducerer saltindtaget til 2,3 g pr. Dag. Brug ikke lægemidler indeholdende lakrids. Behandling med visse antihypertensiva, hormoner og diuretika kan føre til forvrængede resultater. Niveauet af en normal indikator for aldosteron i blodet vil være: 35-350 pg / ml.

Aldosteron: blodprøve

Kontroller, at aldosteron udføres med blod. Ifølge de opnåede indikatorer diagnosticeres sådanne binyrebarksygdomme: hyperplasi, hypoaldosteronisme, primær eller sekundær aldosteronisme. Til undersøgelse skal blodet sendes på tom mave i den udsatte stilling. Derefter efter 4 timer laver de et andet hegn i stående stilling for at finde ud af bevægelsens virkning på hormonets niveau. Forberedelse til analysen omfatter:

  • Overhold i 3,5 måneder lav kulhydrat diæt med saltindhold inden for 3 gram pr. Dag.
  • 2 uger er afbrudt medicin, der påvirker vand-saltbalancen (diuretikum, steroider, antihypertensive stoffer, orale præventionsmidler).
  • I en uge afbrydes lægemidler, der nedsætter syntesen af ​​renin.
  • I 2 uger kan du ikke spise lakrids.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Fortolkning af binyrerne analyse

Koncentrationen af ​​aldosteron i blodprøven for voksne hormoner er 100-400 pmol / l. En stigning i indekset skyldes Cohn syndrom, med hyperplasiske ændringer i binyrerne. Nefrotisk syndrom, sekundær hyperaldosteronisme, hjertesvigt og også Bartersyndrom ledsages af øget aldosteron. Dette hormon sænker lakrids, Etomidat, Indomethacin, Saltvand, Angiotensin, Saralazin, Heparin, Desoxycorticosteron, etc.

Blodprøve for catecholaminer (dopamin, adrenalin, norepinephrin)

Stress, tung belastning, depression og overarbejde påvirker kroppens hormoner. Katekolaminer er hormoner, der syntetiseres i binyrens hjerneområde. Deres navne: dopamin, norepinephrin, adrenalin, serotonin. Katekolaminer giver mulighed for øjeblikkeligt at reagere på tilstande af stress i tilfælde af fare under fysisk anstrengelse og dermed sikre bevarelsen af ​​kroppen. Indikatorer for catecholaminer stiger med hypertension, tumorer, myokardieinfarkt i det akutte stadium, stress og stærk fysisk anstrengelse. Analysen gives om morgenen på tom mave. På tærsklen til testen kan du ikke ryge, drikke kaffe, være nervøs og stress kroppen. Gyldige værdier er:

  • adrenalin op til 50 ng / l;
  • dopamin op til 87 ng / l;
  • norepinephrin 110-410 ng / L.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan man kontrollerer urin til catecholaminer?

En analyse af catecholaminer gør det muligt at diagnosticere en voksende tumor eller at afklare hypertension. Niveauet af catecholaminer sænkes med leukæmi, binyrens hypoplasi, nyresvigt og psykose. Produkter, der ikke bør forbruges før analysen: ost, valnødder, eksotiske frugter (bananer, avocadoer osv.), Bælgfrugter, vanille og koffein. Ryg ikke eller drik alkohol.

Gør hegn inden for dag tre gange. Den første morgen vandladning passeres, resten af ​​materialet opsamles efter den første tømning efter 3, 6 og 12 timer. Urin skal samles i en beholder inden for 24 timer. For at opretholde en normal pH tilsættes et konserveringsmiddel til beholderen. Hos en sund voksen er indholdet af catecholaminer i urinen i området (μg / dag):

Laboratorietestens rolle til diagnosticering af binyrerne

Binyrerne producerer vitale hormoner. Undersøgelsen af ​​binyrerne er en vigtig komponent i undersøgelsen af ​​menneskers sundhed. De store adrenalhormoner hedder dehydroepiandrosteronsulfat, cortisol, aldosteron, catecholaminer. Disse hormoner modulerer funktionen af ​​andre endokrine kirtler, såsom skjoldbruskkirtlen og æggestokkene, gør kroppen mere modstandsdygtig overfor stress, form immunitet og sikrer koordineret arbejde i andre organer og systemer. Før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke stoffer, der kan påvirke resultaterne uden bivirkninger i binyrerne. Tidlig kontrol af disse hormoner hjælper med at indhente oplysninger om sundhed, biokemiske lidelser i kroppen og ordinere rettidig og korrekt behandling.

Hvordan man kontrollerer binyrens arbejde derhjemme

Kvinder skal ofte finde ud af balancen mellem hormonerne og de organer, der producerer dem. I sådanne tilfælde er det vigtigt at vide, hvordan man kontrollerer binyrerne, fordi de er ansvarlige for produktionen af ​​basiske kemiske forbindelser, der påvirker det kvindelige reproduktive system - androgener og østrogener samt cortisol, adrenalin og steroider.

I betragtning af at de pågældende organer tilhører hormonsystemet, behandler endocrinologen deres forskning, diagnose og behandling. Derfor, for alarmerende symptomer, er det nødvendigt at henvise til ham eller lægen med en tilstødende specialitet, en gynækolog-endokrinolog.

For at evaluere binyrens aktivitet, er det nødvendigt at undersøge blodet og bestemme koncentrationen af ​​hormoner, der udskilles af de beskrevne parrede organer:

cortisol; testosteron (totalt og frit); DEA'er (dehydroepiandrosteronsulfat); aldosteron; ACTH (adrenokortikotrop hormon, kortikotropin).

Du kan donere blod til analyse på en hvilken som helst cyklusdag, men på et bestemt tidspunkt, helst inden klokken 10 om morgenen.

Også i diagnosticering af binyrerne hjælpe instrumental metoder til undersøgelse:

computertomografi; ultralyd undersøgelse; magnetisk resonansbilleddannelse; flebografi; positron emission tomografi; X-ray.

Uafhængigt foreslå problemer med binyrerne kan være, hvis du udfører flere tests:

Mål trykket mens du ligger og står. Hvis i det andet tilfælde tallene er lavere, er der sandsynlighed for organ dysfunktion. Skin en lommelygte i øjet. Problemer er mulige i tilfælde af smerte og ubehag. Inden for 5 dage registreres kroppstemperaturen 3 gange om dagen med jævne mellemrum. Hvis det svinger med mere end 0,2 grader, er det værd at gå gennem laboratorie- eller instrumentelle undersøgelser.

De subkale kirtler i det endokrine system er binyrerne, de spiller en vigtig rolle i hele organismens arbejde, især kvinden, og nogle gange er patienter interesserede i at kontrollere binyrerne hos kvinder.

Forstyrrelser, der forårsager ukorrekt funktion af binyrerne i kvindens krop en stor mængde: fra fedme og stærk kropshår på det mandlige princip, til manglende evne til at have børn.

Men der er nogle sygdomme i denne kirtel, som kan forårsage en comatose med et fatalt udfald.

Derfor er det nødvendigt at kende de tegn, hvormed farlige komplikationer kan forhindres.

Binyrerne er de mandlige organer, de ligger over den øverste del af nyrerne og består af to lag: den kortikale og medulla.
Kortexen af ​​kirtlen er igen en trelagsstruktur, som består af følgende zoner:

glomerulær, som syntetiserer aldosteron; puchkovoy, som producerer glukokortikosteroider; net, hvori syntesen af ​​kønshormoner.

Medulla producerer adrenalin og norepinephrin. Samtidig kan en ændring i udskillelsen af ​​et hormon i en eller anden retning påvirke en kvindes sundhed.

Udover hormonafhængige tilstande er der også sygdomme, der ikke er forbundet med syntese af hormoner.

Sådanne lidelser opstår oftest på grund af forekomsten af ​​adenomer, som meget sjældent omdannes til maligne tumorer og kun opdages på

, som afholdes i klinikken.

Denne kirtel påvirker mange metaboliske processer. Binyrefunktionen udtrykkes som følger:

påvirker vand-salt metabolisme; deltage i kulhydratmetabolisme stimulere kroppen under stress påvirker hormonproduktionen af ​​kønkirtlerne.

Mandlige og kvindelige hormoner i begge køn er produceret lige, men i forskellige mængder.

Sygdommen, når koncentrationen af ​​det mandlige kønshormon hos kvinder bliver større, kaldes hyperandrogenisme, det kræver korrektion af hormonniveauer ved hjælp af lægemidler, der indeholder cortisol.

Eventuelle funktionsfejl i arbejdet i denne kirtel påvirker kvinders velbefindende og kan føre til følgende ubehagelige konsekvenser:

Gravide kvinder i første trimester føler sig ofte svage. Sene gravid kvinder kan udvikle en tilstand, der fører til tidlig fødsel eller fosterskader. Kvinder med øget syntese af mandlige hormoner fremstår ekstra hår på ansigtet. Under overgangsalderen har binyrerne ikke tid til at genopbygge syntesen af ​​østrogener, osteoporose og nedsat hjertefunktion starter herfra.

Tilstedeværelsen af ​​godartede masse læsioner i kirtlerne, der ikke forringer binyrens funktion, forekommer oftest hos kvinder i den fødedygtige alder.

Endokrinologer antyder, at dette er en arvelig grund.

Hver adrenal patologi manifesterer sig med forskellige symptomer.

Først og fremmest afhænger det af hormonet, der begynder at blive syntetiseret forkert. Samtidig kan man skelne mellem en række almindelige tegn på kvinder:

vægtøgning uden tilsyneladende grund mørkning af huden på grund af forøget pigmentering; Hårvækst i ansigtet, brystet; ophør af menstruation før overgangsalderen; øge muskelmassen.

Disse symptomer indikerer, at det er nødvendigt at kontrollere binyrens arbejde hos kvinder. Dette kan gøres for at starte hjemme, og derefter på hospitalet.

Hvilken læge er involveret i diagnosen kirtelsygdomme hos kvinder? Dette kan være en endokrinolog eller en gynækolog-endokrinolog.

Alle lidelser i dette organ kan opdeles i to kategorier: hyperfunktion og hypofunktion af kirtlerne.

I dette tilfælde er den første sygdoms kategori opdelt i tre grupper:

Primær forstyrrelse associeret med ændringer i binyrens parenchyma. En sekundær lidelse, der afhænger af hypofysenes arbejde. Tilstanden for akut lidelse, der kræver brug af genoplivningsforanstaltninger til behandling.

De mest almindelige sygdomme i den primære patologi er:

hypercortisolism; Addison's sygdom; hyper aldosteronisme; neoplastiske tumorer, der muligvis ikke påvirker adrenalfunktionen.

Nelson syndrom skyldes en kirtelkrise, der fører en person til koma. Hvis bistand ikke er muligt, forårsager det død.

Diagnose af sygdomme i kirtlen udføres ved hjælp af følgende metoder:

indsamling af blodprøver og undersøgelse af forholdet mellem hormoner; urinanalyse; kardiologisk undersøgelse, kardiogram; Ultralyd af binyrerne; Kontroller de ydre dæksler ved modtagelse af en specialist.

Hvis en hypofysefejl mistænkes, udføres en computertomografi af hjernen.

Patienter, der har brugt orale hormonelle svangerskabsforebyggende midler i lang tid, har været særlig forsigtige med læger. For overtrædelser af binyrerne er de i første omgang.

Hvilke tests skal jeg tage? For hver patient bestemmer lægen individuel rækkevidde af undersøgelser.
Følgende prøver kan foreskrives:

Androgen screening afslører kirtel patologi. En kortisolprøve vil hjælpe med at bestemme forekomsten af ​​hyperkortisolisme. En aldosteron test vil afsløre abnormiteter i immunsystemet. ACTH testen hjælper med at diagnosticere hyperkortisolisme.

Du kan desuden passere analysen af ​​spytvæske for tilstedeværelsen af ​​cortisol, metoden er meget informativ, hvis du har mistanke om hyperkorticisme.

En sådan test vil være endnu mere præcis end at tage blod fra en vene. Det giver dig mulighed for at spore dynamikken i de endokrine kirtler.

Ultralyd i binyrerne giver dig mulighed for at bestemme placeringen og størrelsen af ​​binyrerne.
I normal ultralyd i binyrerne er deres volumen følgende indikatorer:

1,75 til 2,75 cm til højre kirtlen; 1,55 til 2,45 cm til venstre; i tværgående størrelse kan hver af dem være fra 1,2 til 2 cm.

Ultralyd i binyrerne giver ikke et komplet billede, når indeslutninger er mindre end en halv centimeter, så hvis kirtlerne ikke er placeret (ikke visuelt bestemt), skal der foretages en diagnose af en MR- eller CT-skanning af organer.

Før du går på hospitalet, kan du foretage en undersøgelse af kirtlerne hjemme. Sådan kontrolleres arbejdet med enkle metoder?

For at gøre dette skal du måle blodtrykket i den udsatte position, og derefter efter at være steget pludseligt. Under normal drift af binyrerne vil trykket øges, og hvis kirtlen fungerer forstyrret, vil det falde.

Ud over den kardiovaskulære test kan du kontrollere kortisolniveauer med daglige kropstemperaturmålinger. For at gøre dette skal du gøre følgende:

Mål temperaturen hver 3. time i løbet af dagen, gentag proceduren på samme tid i flere dage. Beregn den gennemsnitlige kropstemperatur for hele perioden. Kontroller resultaterne af hver dag.

Hvad viser resultaterne af sådanne målinger? Temperaturdekodering kan være som følger:

En normal temperatur med en lille svingning på 0,10 indikerer et lavt niveau af hormonet. Temperaturen sænkes med bevarelse af svingninger - en sådan tilstand angiver fejl i binyrerne og skjoldbruskkirtlen. Hvis temperaturen er lav, men stabil, er det nødvendigt at kontrollere kun skjoldbruskkirtlen.

En enkel men effektiv metode hjælper med at skelne mellem problemerne med de endokrine kirtler og bestemme forekomsten af ​​binyrens dysfunktion.

Hvordan man forbedrer binyrens arbejde? Følgende anbefalinger hjælper:

Tag tyrosin og antioxidanter. Havfisk vil give kroppen PUFA (Omega-3 flerumættede fedtsyrer). Medtage diæt af høj kvalitet i animalsk fedt. Indtast havsaltet i menuen. Brug fødevarer rig på vitaminer fra gruppe B.

Kraftigt drikkeri, især brugen af ​​urtete samt afkog af rosenhips, har en gavnlig effekt på funktionen af ​​det endokrine system.

Anvendelsen af ​​lakridsirup vil påvirke normaliseringen af ​​hydrocortison.

Ved navn kan man forstå, at binyrerne er relateret til nyrerne. Men i virkeligheden er de placeret direkte over det primære humane filter og fik derfor et sådant navn. Binyrekirtlernes hovedfunktion er at producere de nødvendige hormoner, uden hvilke andre organer ikke vil kunne arbejde som de burde. Det afhænger af den hormonelle baggrund, hvordan kønsorganerne vil virke, og fedtbalancen i kroppen fordeles.

Binyrerne består af to dele, nemlig ydre og indre. Hver af dem udfører sine funktioner. Den indre del af binyrerne producerer stresshormoner, det vil sige det er ansvarligt for produktionen af ​​adrenalin og norepinephrin. Det er disse stoffer, der gør en person stabil og følelsesmæssig overbelastning og giver et normalt humør. Disse samme hormoner er ansvarlige for menneskets tilstrækkelighed og gør det muligt at opføre sig korrekt og vælge den mest hensigtsmæssige løsning til en bestemt sag.

Lige så vigtigt er den ydre del af binyrerne. Det er ansvarlig for produktionen af ​​aldosteron og cortisol, som skal være til stede i den menneskelige krop. Saltbalancen, den korrekte fordeling af fedtstoffer, proteiner og kulhydrater i menneskekroppen afhænger af dem. Desuden er det den ydre del af binyrerne, der producerer androgener - mandlige kønshormoner, der bestemmer seksuel aktivitet af stærkere køn.

Hvis binyrerne fejler, vil menneskers sundhed blive kompromitteret. Deres normale funktion garanterer psykologisk stabilitet, normalt humør og metabolisme. Derfor må dette organ i intet tilfælde få lov til at virke forkert. En person er forpligtet til periodisk at kontrollere binyrerne og normalisere deres aktivitet.

Det sker ofte, at en person besøger en læge, når problemet når en stor skala. Når det kommer til binyrerne, kan du hurtigt afgøre, at der er noget i vejen med dem.

Hos mænd og kvinder er tegnene på problemet meget forskellige. Hvis repræsentanten for det retfærdige køn står over for binyrens patologi, har hun en stærk pilositet i ansigt og krop, som ikke er typisk for svagere køn. Hos mænd kan sekundære seksuelle karakteristika være fuldstændig fraværende. Vi taler om manglen på hår på hovedets forside, den svære struktur af strubehovedet for mænd og manglende evne til at opbygge muskelmasse. I nærvær af sådanne patologier skal du konsultere en læge og være sikker på at blive undersøgt.

Problemer med binyrerne kan føre til udvikling af flere farlige sygdomme. Først og fremmest er det nødvendigt at inkludere diabetes mellitus, som udvikler sig på baggrund af fedtstofskifteforstyrrelser. Det er ikke udelukket udviklingen af ​​Addison's sygdom, Itsengo-Cushing eller en alvorlig krænkelse af den generelle hormonelle baggrund.

Jo hurtigere patienten går til lægen og passerer undersøgelsen, jo højere er sandsynligheden for at kurere patologien uden alvorlige konsekvenser. Derfor skal en person regelmæssigt kontrollere binyrens arbejde for at kunne afsløre lige skjulte patologier i de tidlige stadier af deres udvikling.

Ofte går patienterne til læger, når en mand ikke har nogen sekundære seksuelle karakteristika, og kvinder tværtimod lider af overdreven kropshår. Men disse er ikke de eneste tegn på hormonal svigt. For eksempel kan repræsentanter for det stærkere køn ikke få muskelmasse, selv når de normalt spiser og leger sport.

De hyppigste tegn på binyrens problemer er unormal appetit, tab af kropsvægt, øget pigmentering af huden og lavt blodtryk. Disse signaler skal skubbe patienten for at se en læge. Den rette opdagelse af problemer med binyrerne giver dig mulighed for hurtigt at identificere og forebygge mange sygdomme.

For at kontrollere binyrerne skal du kontakte en endokrinolog, hvem vil fortælle dig hvilke tests du skal overføre. Det vigtigste er en blodprøve for hormonniveauer. Hvis han viser eventuelle abnormiteter, udføres en MR-scanning. Disse er meget vigtige diagnostiske metoder, uden hvilke mindst en undersøgelse af en patient, der har anvendt med mistanke om binyrets patologi, sjældent gør.

Den allerførste ting du skal gøre for at bestemme tilstanden i binyrerne er at tage prøver. Uden de oplysninger, der kan fås ved disse analyser, kan der ikke tildeles yderligere procedurer. Men husk at kun med korrekt forberedelse kan du få pålidelige data.

Hovedreglen, der vedrører forberedelsen til denne procedure, er en fuldstændig afvisning af mad i en vis tid før bloddonation. Desuden skal det tages i betragtning, at diagnosen tilstanden af ​​binyrerne hos mænd og kvinder kan afvige noget. Som regel giver repræsentanter for det stærkere køn blod til enhver tid, og kvinder kan kun gøre det i den follikulære fase af menstruationscyklussen.

Blod til videre undersøgelse skal doneres fra en vene. Resultaterne af analysen tillader os at se, hvilket niveau af hormoner der er i patientens krop på dette stadium. Derudover foretages en generel analyse for at bestemme antallet af elektrolytter, og derudover kan urin gives til catecholaminer.

Denne metode er meget alvorlig, da den har en vis stråling på menneskekroppen. Derfor er det ikke udpeget som sådan uden god grund. En MR af patienten sendes først efter udførelse af blodprøver. Hvis de viser dårlige resultater, sendes patienten til tomografien.

Mange mennesker er tilbageholdende med at blive enige om en MR, men når det kommer til binyrerne i binyrerne, kan der ikke være nogen anden vej ud. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at se, hvordan kroppen er placeret, samt nogle vigtige detaljer om dens struktur. Nogle gange, hvis det ikke er muligt at bruge enheden til magnetisk resonansbilleddannelse, sendes patienten til en ultralyd. Ultralyd giver dig også mulighed for at få mange nyttige data, men ikke i så stor mængde som med MR.

Hvordan man kontrollerer binyrerne og som skal testes?

Binyrerne kaldes kirtler (der er to), der er placeret over nyrerne. Arbejdet i binyrerne er meget vigtigt for den menneskelige krops funktion. Hvis disse organer fejlagtigt udfører deres funktion, opstår der en fejl i alle organer, kan denne funktionsfejl ikke kun føre til uoprettelige helbredseffekter, men også til døden.

Kernen i problemet

Binyrefunktionen reduceres til følgende aspekter:

  • hormonsyntese;
  • regulering af metaboliske processer
  • manifestation af et passende respons på stress
  • regulering af konstancen af ​​det indre miljø.

Binyrerne er sammensat af to lag - kortikale og medulla. Til gengæld er det kortikale lag opdelt i glomerulat, bundt og mesh, der hver især udfører sin specifikke funktion.

Følgende hormoner produceres i den glomerulære zone - corticosteromer, aldosteron, deoxycorticosteron. I strålezonen syntetiseres corticosteron, og kønshormoner produceres i nettet.

Ud over syntese af hormoner regulerer det kortikale stof vand- og elektrolytbalancen, stimulerer hjertet, er ansvarlig for udvidelsen af ​​bronchiolerne, normaliserer blodtrykket, producerer adrenalin og noradrenalin, forøger sukkerindholdet.

Funktionen af ​​binyrerne hos mænd, udover ovenstående, er som følger:

  • kønsorganernes funktionalitet
  • øge muskelstyrken.

Binyrerne øger kroppens modstand mod forskellige sygdomme, øger positive følelser og aktivt bidrager til at bekæmpe stress og depressive situationer. Hormoner, som syntetiserer disse parrede organer er afgørende for kroppen til at arbejde, vil enhver afvigelse fra normen føre til alvorlige lidelser.

Hvordan man kontrollerer binyrens arbejde? Der er effektive diagnostiske metoder til test, der vil blive diskuteret nedenfor.

Binyrebarksygdomme

Sygdomme i binyrerne ledsages af en ubalance af hormoner (overskud eller mangel), men kan forekomme uden hormonforstyrrelser. Et fald i syntese af hormoner er observeret ved akut og kronisk adrenal insufficiens. I dette tilfælde er adrenalhormonerne ikke nok til kroppen, som følge heraf udvikler forskellige lidelser. Årsagerne til primær adrenal insufficiens kan være i ødelæggelsen af ​​organvæv af forskellige infektionssygdomme (for eksempel tuberkulose). Sekundær adrenal insufficiens forekommer med nedsat funktionalitet af hypothalamus og hypofyse.

Overdreven syntese af hormoner er observeret med tumorer, en stigning i organernes cortex, med Itsenko-Cushing-sygdommen. Men nogle overtrædelser i deres arbejde kan fortsætte uden at ændre den hormonelle baggrund. Disse omfatter cystiske formationer og tumorer, der ikke udviser hormonaktivitet.

Symptomer på sygdomme

Cushings syndrom er en overdreven syntese af hormoner. Symptomer:

  • patienten er overvægtig, med vægtforøgelse hovedsagelig i forside af krop og ansigt. Lænder tabe sig
  • på huden markerede strækmærker i crimson farve;
  • huden er dækket af acne;
  • kvinder har øget hårvæksten, cyklen går tabt;
  • mænd udvikler impotens;
  • svaghed;
  • knogler bliver skrøbelige;
  • blodtryk stiger
  • diabetes kan udvikle sig
  • appetitten stiger
  • forekommer søvnløshed, hovedpine, depressive tilstande.

Addison's sygdom er en utilstrækkelig syntese af hormoner. Symptomer:

  • øget pigmentering af slimhinder og hud;
  • problem med hjertet og blodkarrene;
  • nedsat appetit
  • kvalme, diarré
  • øget tørst;
  • træthed;
  • tremor i lemmerne;
  • alarmtilstand.

Hyperaldosteronisme - overdreven produktion af aldosteron. Symptomer:

  • øget tryk
  • takykardi, hjertesmerter;
  • hovedpine;
  • reduceret synsstyrke;
  • svær træthed
  • kramper;
  • nyrerne forstyrrer deres arbejde
  • hævelse;
  • paræstesi.

Nelson syndrom - tegn:

  • fordøjelsesbesvær;
  • højt blodtryk
  • et fald i blodglukoseniveauer;
  • manglende energi;
  • en stigning i den tyrkiske sal
  • hudpigmentering.

Adrenogenitalt syndrom - binyrerne syntetiserer androgen i store mængder:

  • i kvinder falder voice timbre, muskelmasse og kønsorganer øges;
  • hos nyfødte overstiger højden og vægten normen, kroppen er uforholdsmæssig, øget hårvækst;
  • piger kropsstruktur ligner en mandlig.

Dette er selvfølgelig ikke en komplet liste over sygdomme, som binyrerne er tilbøjelige til, der er mange af dem, og der er ingen mulighed for at optage alt på én gang. Hvis du mistanke om en fejl i deres arbejde, skal du straks konsultere en læge, undersøges og starte behandling.

Diagnostiske laboratorieaktiviteter

De første symptomer på binyrens forkerte arbejde er ikke altid lyse. Urimlig tyndhed, lavt blodtryk og fordøjelsesproblemer kan forekomme med forskellige lidelser. Derfor anbefaler lægerne at teste for adrenalhormoner til kvinder, der tager p-piller i lang tid. Ved at undertrykke kroppens reproduktive funktion fremkalder orale antikonceptionsmidler en hormonel ubalance, hvordan dette påvirker binyrens arbejde afhænger af hvilke piller der tages, og om karakteristika for kroppens reaktion på dem.

Da hormonbalancen i et problem med binyrerne er forstyrret, er det først og fremmest nødvendigt at afprøve adrenalhormoner. Før patienten skal testes, skal patienten forberede sig - en dag før undersøgelsen skal den fysiske aktivitet reduceres, alkoholindtagelse skal udelukkes, og en time før analysen holder op med at ryge.

En blodprøve fra et barn til adrenalhormoner såvel som fra mænd kan tages på en given dag; kvinder tager denne test på syvendedagen af ​​menstruationscyklussen.

Hvordan man kontrollerer binyrens arbejde hos kvinder? Du skal donere blod til androgen. Det er denne analyse, der vil hjælpe med at skelne binyrens sygdomme fra andre kvinders problemer. I normale binyrerne hos kvinder bør producere 80-560 mg / dl. Du skal også passere hormonet kortisol. Normen for dette hormon for en voksen (for både mænd og kvinder) er 150-600 nmol / l.

For at billedet skal være komplet, er det nødvendigt at donere blod til hormonet aldosteron, hvilket er et vigtigt element i produktionen af ​​både kvindelige og mandlige kønshormoner. Den passeres i den udsatte position (norm 13-145) og i stående stilling (norm 27-270). Hormonet "stressresistens" (ACTH) ændrer sit niveau hele dagen. Morgenhastigheden af ​​dette hormon bør ikke overstige 25, og om aftenen 19 enheder.

Hvordan kan du ellers teste adrenalhormoner? Analyser af spyt til hormonet cortisol anses for at være mere præcise end blodprøven af ​​de testede hormoner. Denne analyse kaldes 24-test spyt. Med det kan du bestemme binyrens arbejde i dynamikken, da det skal tages 4 gange om dagen. lav sats. I nogle tilfælde er urinalyse ordineret.

Instrumentale metoder

Hvordan man kontrollerer binyrerne ved hjælp af instrumental diagnostik? Laboratorieprøver alene er ikke nok til at foretage den korrekte diagnose. Efter at have identificeret visse problemer i henhold til resultaterne af urin- og spytblodtest, kan lægen lede patienten til fortsat at kontrollere binyrerne. Diagnosen omfatter:

Sammenlignet med ultralyd, som kun viser størrelsen af ​​organer og fremmede indeslutninger, er det muligt, at de er til stede, CT og MR er meget mere informative metoder. I dette tilfælde gennemføres diagnosen af ​​nyrerne og binyrerne mere detaljeret. Fremgangsmåden kan udføres med et kontrastmiddel og uden det. Forberedelse til proceduren er ikke nødvendig, den eneste betingelse er at fjerne alle metalgenstande, herunder ur og bælte.

Kan jeg teste binyrerne alene?

I hjemmet, kontrollere deres arbejde er helt sikkert svært. Men hvis du har en søvnforstyrrelse, nervøsitet, følelsesmæssig labilitet, har du en vanskelig tid med PMS, eller hvis du har et vanskeligt forløb af menopausalt syndrom, kan du udføre følgende tests:

  1. Måling af tryk, denne test kaldes "Test for tryk." Brug lidt tid i hvile, og mål derefter trykket. Derefter står op og måler straks presset igen. Hvis trykket efter stigningen er steget - dette er normen, hvis det viste sig at være lavere, så kan vi begynde at mistanke om en nedsat funktionalitet af binyrerne.
  2. Måling af kropstemperatur. Efter 3 timer er gået siden opvågningen, måler du temperaturen og optager indikatoren. Så må hver 3 timer i løbet af dagen (før du går i seng) måle temperaturen og optage dataene. Dernæst skal du bestemme gennemsnittet. En sådan test fortsætter i 5-7 dage. Derefter vurderes resultaterne. Hvis gennemsnitstemperaturindikatoren dag for dag svinger med højst to tiendedele, kan cortisolniveauerne være lave. Hvis temperaturfluktuationerne er betydelige, men det er under normale, bør du formentlig kontrollere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen ud over binyrerne. Hvis temperaturen er konsekvent lav, er binyrerne sandsynligvis okay, men der kan være problemer med skjoldbruskkirtlen. Ideelt set bør den gennemsnitlige temperatur være 36,5-36,6 C, der skulle ikke være nogen udsving fra dag til dag.

Nu ved du, hvad binyrerne er, symptomerne på deres sygdom, samt diagnosen og selvdiagnosen af ​​disse små, men meget betydningsfulde organer i det endokrine system. Ved den mindste mistanke om problemer med disse organer skal du kontakte en endokrinolog, han vil forklare mere detaljeret, hvordan man kontrollerer binyrerne og hvilke tests der skal tages i dit tilfælde.

Flere Artikler Om Nyre