Vigtigste Cyste

Hvor farligt er blod i urinen hos kvinder med blærebetændelse?

Blodcystitis er en kompleks og farlig sygdom, der ledsages af stiklinger i underlivet. Med denne patologi føles kvinden den konstante trang til at urinere, hvor blod fremkommer. Cystitis karakteriseres ikke kun af betændelse i selve blæren, men også af slimhinden.

Denne patologi er påvist både hos repræsentanter for svagere køn og hos mænd. Blod i urinen hos kvinder med blærebetændelse betragtes som et farligt tegn, og kræver rettidig og effektiv behandling. Det er vigtigt at konsultere en specialist på de første tegn på sygdommen, som vil undgå udviklingen af ​​mange komplikationer.

Former og årsager til blærebetændelse med blod

Cystitis er en betændelse i blæren.

Ved urinering kan der forekomme blod hos kvinder med to former for blærebetændelse:

  1. Hæmoragisk blærebetændelse er karakteriseret ved udviklingen af ​​en inflammatorisk proces, som forekommer i blæreens indre epitel. I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​en sådan patologi, sammen med urin, begynder blod at frigive, hvilket giver det en pink-brun farve. Det vigtigste årsagsmiddel til hæmoragisk blærebetændelse er adenovirus, bakterier og svampe, der går ind i urinsystemet.
  2. Ulcerativ blærebetændelse anses for at være en af ​​de mest alvorlige former for patologi, som udvikler sig som følge af strålingsbehandling. Ved udførelsen af ​​skader på væggene i en blære observeres, og dannelsen af ​​enkelt- eller flere sår bliver en følge heraf. Gradvis begynder blod at strømme fra dem og fistler, der ikke helbreder i lang tid.

Når blod fremkommer i urinen, er det afgørende, at du søger råd fra en urolog, som vil undersøge patienten og foretage den korrekte diagnose.

I blærebetændelse fremkommer blod i tilfælde af, at der opstår skader på overfladiske blodkar, der fodrer blæren.

Ved urinering kan blod fremkomme ikke kun, når en kvinde har en hæmoragisk form af sygdommen.

Et sådant symptom kan forekomme i follikulær, polypøs, ulcerativ og granulær cystitis med forskellige mekaniske virkninger. I nogle tilfælde kan sammen med bloddråber i urinen forekomme purulent udledning og urenheder af slim.

Mere information om blærebetændelse findes i videoen:

Eksperter identificerer følgende grunde, der kan udløse blodets udseende hos kvinder med blærebetændelse:

  • penetration i det urogenitale område af et fremmedlegeme, der forårsager skade på slimhindeepitelet
  • udseende i urinkanalen, urinrøret og andre organer af dannelsen af ​​godartet og ondartet natur
  • problemer med reguleringen af ​​muskelkontraktilfunktioner i blærens vægge på grund af neurogene abnormiteter
  • Manglende overholdelse af grundlæggende hygiejnestandarder for kropspleje, som kan fremkalde betændelse og hæmoragisk reaktion
  • Kunstig urinretention fører til skabelse af for højt tryk, og dette resulterer i muskelbelastning og problemer med blodets bevægelse gennem karrene
  • Graviditet, arbejdskraft og overgangsalder er almindelige årsager til blærebetændelse hos kvinder.

Ukontrolleret indtagelse af forskellige stoffer kan også forårsage udseende af blod i urinen. For det meste observeres sådanne grunde oftest, når de tager cytostatika, og blodblandinger er blot en bivirkning. En fælles faktor, der fremkalder bloddråber i urinen hos kvinder og mænd, er kønsinfektioner som klamydia og gonoré.

Symptomer på sygdommen

Blod i urinen kan forekomme ikke kun i slutningen af ​​vandladningen, men også i begyndelsen

I starten, når en kvinde udvikler blærebetændelse, er der kun en smertefuld vandladning i flere dage, som er forbundet med blod i urinen. I løbet af dagen kan kvinder og mænd have op til 40 vandladningshandlinger, og trang til toilettet forsvinder ikke selv i løbet af natten.

Patienter har et konstant ønske om at tømme blæren, men når man går på toilettet for at gøre det, er det ganske problematisk for dem. I underunderlivet, når man opfordrer til at urinere, opstår smerte ved et skæremæssigt karakter, og efter at have besøgt toilettet bliver de endnu stærkere.

Urologer identificerer følgende symptomer mest karakteristiske for hæmoragisk blærebetændelse:

  1. for smertefuld vandladning
  2. farvning af urin i lyserød-rød farve på grund af blodindtræk i det
  3. hyppig vandladning
  4. Tilstedeværelsen af ​​falske anstrengelser til toilettet
  5. fremkaldelse af blodpropper fra urinrøret med udtalt blodtab
  6. konstant smerte og ubehag lokaliseret i underlivet
  7. stigning i kropstemperatur og feber
  8. generel svaghed i kroppen og kuldegysninger

I tilfælde af, at risikoen for alvorlige komplikationer forøges i tide, ikke at være opmærksom på de nye tegn på blærebetændelse og ikke at starte en effektiv behandling. Når sygdommen skrider frem, begynder patienten at klage over konstant træthed og udseendet af åndenød.

Komplikationer af patologi

Udgivelsen af ​​blodpropper gennem urinrøret er den farligste komplikation!

En af de farligste komplikationer af en sygdom som hæmoragisk blærebetændelse anses for at være blokering af urinrøret med blodpropper. I denne patologiske tilstand fortsætter urinen med at strømme fra nyrerne ind i blæren, men der er ingen betingelser for dens frigivelse. Resultatet er en tamponade af blæren, som begynder at stige til en imponerende størrelse.

De beskadigede kapillærer af blæreens slimhinde er det ideelle medium til reproduktion af patogene mikroorganismer, der spredes sammen med blodgennemstrømningen i hele kroppen.

Resultatet af denne patologiske proces kan blive inflammation hos kvinder i livmoderen og andre organer samt udvikling af pyelonefritis.

Den mest alvorlige variant af infektion med patogene mikroorganismer er blodforurening. For meget blodtab fører til jernmangel i den kvindelige krop, og resultatet er udviklingen af ​​jernmangelanæmi.

Egenskaber ved behandling af sygdom

Behandling ordineret af lægen afhængigt af symptomer og stadium af sygdommen

Mange patienter, der har haft hæmoragisk blærebetændelse, hævder at denne patologi løser uafhængigt og ikke kræver særlig terapi. Faktisk er dette sandt, men sådan et resultat er kun muligt, hvis patienten har stærk immunitet, og hans krop var i stand til at klare sig selv eller viruset.

Eksperter siger, at behandling af blærebetændelse med blod stadig er nødvendig, fordi risikoen for at udvikle en komplikation som f.eks. Blokering af kanalen med blodpropper fra blodpropper er for høj. Resultatet er ubærelig smerte i patienten og akut urinretention på grund af manglende evne til at gå på toilettet.

Behandling af blærebetændelse med blod begynder med eliminering af de faktorer, der fremkalder dens udvikling.

Når man bekræfter infektionens bakterielle natur, er antibakteriel terapi eller potent bredspektret medicin ordineret. I tilfælde af at blodcystitier har en viral ætiologi, involverer behandlingen anvendelse af antivirale midler og immunomodulatorer.

Omfattende behandling af blærebetændelse med blod omfatter følgende områder:

  1. recept på hæmatostatiske og vaskulære styrker medicin i form af tabletter og injektioner
  2. ændring i kost og udelukkelse fra det af skarpe, fede og søde retter
  3. organisering af drikkeordningen, det vil sige om dagen skal patienten forbruge mindst 3-4 liter væske
  4. antiinflammatoriske lægemidler
  5. udfører aktiviteter for at styrke patientens immunitet og vitaminterapi

For at eliminere smerte hos kvinder med blærebetændelse med blod, foreskrives analgetika og antispasmodika, blandt hvilke diclofenac og baralgin anses for at være den mest effektive. I tilfælde af, at blærepatologien bliver kronisk, er følgende fysioterapeutiske procedurer foreskrevet:

  • ultrahøj frekvens
  • magnetisk terapi
  • inductothermy
  • laser behandling
  • iontophorese
  • blære vanding med antiseptiske opløsninger

I tilfælde af detektion af cystitis med blod hos kvinder anbefales det at besøge ikke kun en urolog, men også en gynækolog. Faktum er, at årsagerne til denne sygdom ofte ligger i patologierne i det kvindelige reproduktive system.

Cystitis, der ledsages af blødningens udseende under vandladning, betragtes som en farlig sygdom. I mangel af effektiv behandling øges risikoen for forskellige komplikationer. Når de første tegn på sygdom opstår, anbefales en kvinde at konsultere en specialist hurtigst muligt.

Årsager og behandling af blod i urinen med blærebetændelse hos kvinder

Udseendet af blod i urinen under blærebetændelse hos kvinder er et alarmerende symptom. Han taler om sygdommens forsømmelse og medfører komplikationer, som kun kan undgås med tilstrækkelig behandling.

symptomer

Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen kaldes hæmaturi. Dette fænomen er karakteristisk for kun to typer af blærebetændelse: akut og hæmoragisk. Deres symptomer kan falde sammen. Tabellen nedenfor viser de vigtigste træk ved disse sygdomme.

Lignende symptomer:

  • feber
  • Akut kramper i underunderlivet
  • Skærer smerter ved tømning af blæren
  • Kløft af urin, der falder ud af flager
  • Purulent udledning med urin
  • Vanskelig og hyppig vandladning
  • Hæmaturi.

Fremragende symptomer

Den første og den midterste del af urinen er blottet for blodudladning. De vises kun i slutningen af ​​vandladningen. Blodet er stribet.

  • Den første, midterste og sidste del af urinen har en ensartet lyserød eller rød, mørk brun farve. Det er lysere, jo mere blod frigives.
  • Nogle gange er der store blodpropper, der kan tilstoppe urinrøret.
  • Duften af ​​urin er ubehagelig, stinkende.

Hos kvinder er cystitis oftest bakteriel af natur: blæren påvirkes af E. coli. Bakterier kan trænge igennem, hvis personlig hygiejne ikke følges, og analsex erstattes af vaginal sex uden rensning af penis. Blod udskilles kun med dybe læsioner af blæren.

  • Skader på blæren ved virusinfektion
  • eksponering
  • Penetration af fremmedlegemer i urinrøret
  • Anatomisk hindring for urin (blære indsnævret af en tumor eller et smal lumen af ​​et organ)
  • Forringet blodcirkulation med hyppig tilbageholdelse af vandladning
  • Forringelse af evnen til at indgå i blære muskelvægge.

En anden årsag til hæmoragisk blærebetændelse er behandling med cytostatika. Disse er stoffer, der gør cancercellerne dør. Processen med nekrose af tumorceller ledsages af akkumulering i menneskekroppen af ​​et særligt stof - acrolein. Når det kommer ind i blæren, begynder det at irritere organets slimhinde. Blod udskilt af væggene afregner ikke, men fordeles i urinen, hvilket får det til at plette jævnt.

Metoder til påvisning af hæmaturi

Hæmaturi kan påvises på to måder:

  1. Makroskopi er den visuelle bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​blod hos kvinder med blærebetændelse. Tilladt i tilfælde af urinfarvning i pink eller mere mættede farver
  2. Mikroskopi - blodceller opdages kun under et mikroskop.

Når en kvinde besøger en læge med tegn på blærebetændelse, tilbydes hun at bruge en speciel teststrimmel. Hun er meget følsom over for tilstedeværelsen af ​​blod. Hvis strimlen viser et negativt resultat, er der ingen blodceller i urinen. Hvis testen angiver deres tilstedeværelse, udføres mikroskopi desuden, da der i sjældne tilfælde gives et falsk positivt resultat.

behandling

Cystitis hos kvinder, kompliceret af hæmaturi, behandles udelukkende under stationære forhold. Læger anbefaler patienter sengeluft og rigeligt at drikke. For denne bedste pasform:

  • Mineralvand uden gas
  • kompot
  • frugtdrikke
  • Dekoktioner af urter.

Til fremstilling af afkog anvendes urter med hæmatostatiske, antiinflammatoriske og diuretiske virkninger:

  • Lingonbærblad
  • milfoil
  • Foxberry
  • padderok
  • Kamille stof.

Når blærebetændelse med blod viser en streng diæt. For syge kvinder er dåse, sure, stegte og røgede retter udelukket fra kosten. Under behandling er brugen af ​​salt og varme krydderier uacceptabel. De bidrager til stærk irritation af blærevæggene.

Opvarmningsprocedurer for hæmoragisk cystit er strengt kontraindiceret

Afhængigt af hvad der forårsagede cystitis hos kvinder, vælger den behandlende læge lægemiddelbehandlingen. Hvis blæren er beskadiget af bakterier, er antibiotika ordineret. Hvis sygdommen skyldes en virusinfektion, anbefales det at anvende immunmodulatorer og antivirale lægemidler. Når hæmaturi medicin er ordineret for at styrke væggene i blodkar og stoppe blødning.

Mulige komplikationer

I hæmoragisk blærebetændelse kan urinrummets lumen være blokeret af blodpropper. De fjernes instrumentelt. For at forhindre dette igen, er et urinekateter placeret til vandladning. Da clots ikke længere passerer direkte gennem urinrøret, kan de ikke klæbe det igen.

Fordi blæren har en direkte forbindelse med nyrerne og urinrøret, kan bakterier spredes gennem dem. Konsekvensen af ​​dette kan være pyelonefrit eller urethritis. I hæmaturi kan infektionen komme ind i blodbanen og forårsage infektion.

forebyggelse

I de fleste tilfælde bliver hæmoragisk og akut cystitis kronisk. Derefter vil sygdommen vise tegn på mild eller moderat sværhedsgrad, men ved enhver "mulighed". For kvinder anbefales det at tage forebyggende foranstaltninger, som forhindrer den nye forværring af blærebetændelse:

  • Tillad ikke overløb af blæren. Jo længere urin stagnation, jo mere aktiv reproducerer den patogene mikroflora.
  • Hvis arbejdet er stillesiddende, så hver time skal du stå op og gøre opvarmning i et par minutter. Dette vil bidrage til at sprede blodet og forhindre dets stagnation.
  • At bære slankende undertøj og lav-set jeans bidrager til nedsat blodcirkulation. Dette er en af ​​grundene til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i blæren.
  • Du kan ikke superkøle. De fleste kvinder oplever tilbagevendende blærebetændelse, hvis de sidder i kun 10-15 minutter på et koldt emne.
  • For at kroppen skal kunne fungere ordentligt og opretholde sin evne til at modstå infektioner, er det nødvendigt at spise ordentligt og afbalanceret. Med utilstrækkeligt indtag af vitaminer og mineraler svækkes immuniteten, "åbner portene til infektion"
  • Følg alle anbefalinger fra lægen. Tag medicin og forberede urteinfusioner, dekoder anbefalet af ham. Kun i dette tilfælde kan du undgå mulige komplikationer.

Årsager til blærebetændelse med blod hos kvinder og behandling af inflammatoriske sygdomme i urinsystemet

Cystitis hos kvinder er en inflammatorisk proces i blæren. Patologi, der ledsages af blod spredt med urin, kaldes hæmoragisk blærebetændelse. Et karakteristisk tegn på et akut kursus i sygdommen er tilstedeværelsen af ​​blod i urinen. Røde blodlegemer kan komme ud i form af blodpropper eller i små mængder, lidt farvning af urinen.

Sygdommens lange forløb fører til tab af jern, patienten begynder at klage over hovedpine, åndenød, svaghed, der er også kliniske tegn på blærebetændelse. Efter at have bemærket symptomerne på hæmoragisk sygdom, konsulter en læge, rettidig behandling reducerer risikoen for komplikationer, har en gavnlig effekt på kvindernes trivsel.

Årsagerne til patologien

Blod i patientens urin fremkommer, når overfladisk skade på blodkarrene, som føder blærens slimhinder. Ikke kun mekanisk beskadigelse af blodkar kan forårsage blod i urinen, røde blodlegemer sive ud i urinen i andre former for blærebetændelse: ulcerativ, polypous, kornet. I nogle situationer kan der ud over blod også forekomme slim og purulente urenheder i urinen.

Der er flere faktorer, der påvirker udseendet af blod i urinen i blærebetændelse, som kan ledsage sygdomsforløbet:

  • tilstedeværelsen af ​​medfødte abnormiteter i strukturen af ​​udskillelsessystemet i patienten eller overtagne forhindringer for urinkanalen (reduceret urethral lumen, der fremgik af baggrunden for betændelse i de omgivende væv og organer). Denne situation observeres med væksten af ​​tumorformationer i urinsystemet;
  • ramt i urinvejen af ​​objektet, der kan beskadige epitelet af udskillelsessystemet;
  • Tilstedeværelsen af ​​godartede eller ondartede tumorer i blæren, urinrøret eller andre organer. Polyps tilhører også denne kategori;
  • under graviditet, kompliceret fødsel, opstart af overgangsalderen hos en kvinde;
  • Tilstedeværelsen af ​​kønsinfektioner påvirker dannelsen af ​​blærebetændelse, udseende af hæmaturi;
  • modtagelse af cytostatika. Blærebetændelse med blod er ofte en bivirkning, der opstår ved medicin.

Den patologiske proces kræver opmærksomhed fra patienten og lægen. Kun en læge kan finde årsagen til akut blærebetændelse med blod og foreskrive en passende behandlingsforløb.

Lær om årsagerne til stigningen af ​​urinstof i blodet og hvordan man kan rette indikatorerne.

På de karakteristiske symptomer på nyrernes hydronephrose og om metoderne til behandling af patologi, læses i denne artikel.

Typer af sygdom

Hæmaturi for blærebetændelse er opdelt af specialister i flere former:

  • microhematuria. Blodudslip forekommer moderat, ofte lægger patienten ikke vægt på dette symptom, idet mørkningen af ​​urinen bliver som et tilbageværende fænomen efter menstruation eller farvning af urinen på baggrund af brugen af ​​visse produkter / lægemidler. Dette symptom kan signalere et kronisk forløb af blærebetændelse eller et indledende stadium af den akutte inflammatoriske proces. I nogle tilfælde indikerer dette symptom mekanisk skade på udskillelseskanalerne;
  • brutto hæmaturi. Tilstedeværelsen af ​​store blodpropper i patientens urin. Udledningen er synlig for det blotte øje, urinen er farvet skarlagen.

Klinisk billede

Hæmoragisk blærebetændelse manifesteres af en række specifikke symptomer:

  • vandladning ledsaget af alvorligt ubehag
  • urinen observeres hver halve time (deres antal kan nå 40 gange om dagen, om natten tømmer hyppigheden ikke);
  • patienter noterer sig udseendet af falsk trang til at urinere;
  • patientens urin er farvet rosa, avancerede tilfælde karakteriseres af tilstedeværelsen af ​​blodpropper i urinen, væsken får en fedtet lugt;
  • generel svaghed, feber, kulderystelser.

diagnostik

For at genkende sygdomsforløbet vil det være muligt at udnytte det nødvendige behandlingsforløb ved hjælp af en række diagnostiske procedurer:

  • analyse, urin bakposev (tegn på inflammation detekteres, det specifikke patogen for den patologiske tilstand detekteres);
  • Høring med en gynækolog;
  • cystoskopi eller cystografi;
  • Ultralyd i mavemusklerne.

Et sæt undersøgelser vil hjælpe med at identificere årsagen til udseendet af blod i patientens urin, årsagen til udviklingen af ​​blærebetændelse. Derefter vil lægen ordinere det ønskede behandlingsforløb for den tidlige lindring af ubehagelige symptomer, kvindens opsving.

Effektive behandlinger

Behandling af blærebetændelse med blod udføres på ambulant basis under konstant overvågning af en urolog og gynækolog.

Efter at have identificeret den specifikke årsag til den patologiske tilstand ordinerer lægen det nødvendige behandlingsforløb:

  • antibiotika til blærebetændelse med bakterieform. Det er vigtigt at overveje bivirkningerne efter at have taget medicin, der kan forværre situationen. Tag kun medicin efter at have konsulteret en læge;
  • hvis patologien er forårsaget af en svamp, ordineres patienten anti-mykotiske midler;
  • Viral ætiologi af sygdommen kræver anvendelse af antivirale lægemidler, immunomodulerende midler;
  • når blærebetændelse forekommer på baggrund af lægemiddelterapi, stoppes behandlingen straks;
  • dannelsen af ​​blærebetændelse med blod på baggrund af strålebehandling kræver et valg af mere godartede lægemidler;
  • svær ubehag lindres af antispasmodik.

Den inflammatoriske proces, ledsaget af blod i urinen, er det vigtigt at behandle med jernholdige lægemidler, der genopretter hæmoglobinmangel.

Find ud af navnene på stearinlys fra blærebetændelse hos kvinder og reglerne for brug af terapeutiske stoffer.

Regler for anvendelse og dosering af diuretisk furosemid i ampuller er beskrevet på denne side.

Gå til http://vseopochkah.com/bolezni/pielonefrit/y-myzhchin.html og læs om de typiske symptomer og behandlingsmetoder til svangerskabsfri pyelonefrit hos mænd.

Uanset sygdommens oprindelse anbefaler lægerne at overholde særlige behandlingsregler, der hjælper med at stoppe symptomer på blærebetændelse, hurtigt slippe af med problemer:

  • patienten har brug for sengeluft
  • Det anbefales at øge mængden af ​​væske forbruges pr. Dag (op til 3 liter). Drik vand uden gas, sure frugtdrikke, urtete;
  • urtete. Urte retsmidler har anti-inflammatoriske, diuretiske, tonic effekt;
  • særlig kost. Det anbefales at læne sig på korn, mejeriprodukter, vegetabilsk mad, undgå salte, sure retter, konserves;
  • Sørg for at tage midlerne til at styrke skibene med hæmatostatisk virkning.

Det er vigtigt at udføre behandling på hospitalet, der kan være en pludselig blokering af udskillelseskanalen med blodpropper. I en sådan situation er patienten vist en nødrensning. Når en blokering gentages med blodpropper, placeres en kvinde et kateter for at sikre, at urinen passerer gennem urinrøret.

Mulige komplikationer

Hæmoragisk form for blærebetændelse fører til forskellige komplikationer, der truer patientens helbred og liv. Hovedårsagen til udviklingen af ​​komplikationer er en uforholdsmæssig appel til en specialist.

Husk: Blod i urinen indikerer alvorlige problemer inde i kroppen, fremkalder udviklingen af ​​komplikationer:

  • blodpropper kan være store i størrelse, mens de passerer gennem udskillelseskanalen, kan det blive blokeret. På baggrund af blokering af urinkanalens lumen udvikler en blære tamponade;
  • i processen med regenerering af beskadigede væv, erstattes de af bindemiddel. Den patologiske proces kaldes scleroterapi af blæren, hvilket fører til en fuldstændig eller delvis tab af organfunktioner;
  • blod er en fremragende yngleplads for spredning af bakterier, sammen med røde blodlegemer inficerer patogene mikroorganismer urin og nyrer;
  • På baggrund af konstant blodtab dannes der anæmi, hvilket truer patientens helbred og liv.

Forebyggelsesretningslinjer

Forebygge udviklingen af ​​enhver form for blærebetændelse vil hjælpe med at overholde forebyggende anbefalinger:

  • Tillad ikke hypotermi, især det intime område;
  • Følg hygiejniske regler (skift pads / tamponer ofte under menstruation, tør ud fra perineum til anus efter afføring).
  • følg arbejdet i mave-tarmkanalen, undgå ubalance af mikroflora;
  • rettidig behandle patologi i genitourinary system;
  • besøg regelmæssigt gynækologen for forebyggelse, tag de nødvendige tests.

For mere information om årsagerne og mulighederne for behandling af hæmoragisk blærebetændelse med blod hos kvinder, find ud af, efter at du har set følgende video:

Hvorfor kan cystitis hos en kvinde og en mand fremstå i urinen?

Hæmorrhagisk blærebetændelse (forkortet HZ) er blæreblære, ledsaget af symptomer på hæmaturi (mikro / brutto hæmaturi), tegn på irritation af blæren (smerte ved vandladning og deres stigning i slutningen af ​​vandladningen, øget urinudgang).

Blærebetændelse med blod under vandladning udvikler sig som følge af skade af toksiner, infektiøse patogener, stråling, lægemidler i overgangsepitelet, der forer blæren og blærenes blodkar. [1]

Patienterne går til lægen med klager over forekomsten af ​​almindelige symptomer på cystitis (hyppig, smertefuld vandladning, smerter i underlivet, moderat feber) og tilstedeværelsen af ​​blod urenheder i urinen. Nogle gange kommer patienten med klager af urin, der er farvet rødt, skarlagent, og blodpropper kan detekteres i urinen. Denne tilstand vurderes som brutto hæmaturi.

Når mikrohematuria visuelt er urinen ikke ændret, indeholder ingen patologiske urenheder og blodpropper. Forøgelsen af ​​indholdet af erythrocytter bestemmes kun i den generelle urinanalyse eller Nechiporenko's prøve.

Symptomer på cystitis med blod i urinen, når urinering lige så ofte udvikler sig hos kvinder og mænd og altid kræver omhyggelig undersøgelse for at fastslå den nøjagtige årsag til den patologiske tilstand. Patienten indikerer ofte sekundær vedhæftning af hæmaturi til de almindelige symptomer på blærebetændelse.

Infektiøse patogener, der fremkalder HZ, er bakterier og vira. Ikke-infektiøs hæmoragisk blærebetændelse udvikler sig ofte som følge af stråling og kemoterapi.

Patienter udvikler symptomer på blærebetændelse i kombination med mikro / brutto hæmaturi, og blodpropper kan detekteres i urinen. Midt i dannelsen af ​​blodpropper i blære lumen kan akut urinretention forekomme.

Terapi for hæmoragisk blærebetændelse afhænger af årsagen til sygdommen, sværhedsgraden af ​​blødningsproblemerne og den inflammatoriske proces [2].

Knoglemarvstransplantationsoperationer er ofte forbundet med udviklingen af ​​hæmoragisk blærebetændelse hos modtagere, da patienter tager cyclophosphamid og underkastes en bestrålingsbehandling.

Blærebetændelse med blod (hæmaturi) kan forekomme hos patienter med kræft, mod baggrund af maligne tumorer udvikler kemoterapi sekundær immundefekt, bakterier, vira, der forårsager symptomer på hæmaturi, betændelse og hævelse af blære slimhinden forekommer.

I sjældne tilfælde fører arteriovenøse misdannelser, sten, blære tumorer, metastatisk skade på blærevæggen til symptomer på hæmaturi.

Disse forhold skal adskilles fra hæmoragisk blærebetændelse. Til differentialdiagnosen anvendes billeddannelsesmetoder: ultralyd, cystoskopi, urografi.

Læger, der konfronterer kræftpatienter, bør være opmærksomme på mulige foranstaltninger til forebyggelse af hæmoragisk blærebetændelse.

1. Blærens anatomi

For at forstå mekanismen for udviklingen af ​​hæmoragisk blærebetændelse er det nødvendigt at kende blærevæggenes lag-for-lag-struktur. Blærens indre overflade er foret med et lag af overgangsepitel. Overfladen af ​​epitelceller dækker glycosaminoglycanlaget.

Under overgangsepitelet er submucosa. I submucosa er choroid plexus placeret, som omgiver detrusor (en muskel bestående af talrige glatte muskelceller orienteret i forskellige retninger for ensartet udstrækning af blæren under dens påfyldning).

På blærens forside og sidevægge er et lag fedtvæv, den øvre del af blæren er dækket af peritoneum.

Ved kronisk blærebetændelse er den hyppigste blødningskilde den submukosale membran, da der som følge af langvarig betændelse vokser blodkar i den.

Blodcystitis hos kvinder og mænd udvikler sig som følge af beskadigelse af blæreens overgangsepitel under påvirkning af toksiner, vira, bakterier, stråling, lægemidler (især kemoterapeutiske) og andre patologiske tilstande.

Histologisk undersøgelse af blærevæggen afslører uspecifikke ændringer i form af udtalt inflammatorisk infiltration, kronisk inflammation, fibrose [3].

1.1. Betændelse hos patienter, der får cyclophosphamid

Cyclophosphamid er den mest almindelige årsag til patologi hos kræftpatienter. Symptomer på hæmoragisk blærebetændelse forekommer under påvirkning af den toksiske metabolit acrolein, som dannes af cyclophosphamid under påvirkning af leverenzymer og udskilles i urinen.

Den skadelige virkning af acrolein påvirker hele epitel i urinvejen, men blære slimhinden har den største virkning, da blæren akkumulerer den største koncentration af toksisk metabolit og har længere kontakt med det.

Følgende urologiske bivirkninger udvikles oftest på baggrund af cyclofosfamidadministration:

  1. 1 Hyppig vandladning.
  2. 2 Fremkomsten af ​​presserende trang til at urinere.
  3. 3 Ubehag, smerte over livmoderen.
  4. 4 Mikro / brutto hæmaturi. Ved grov hæmaturi vender patienten sig til lægen med klager om blodblanding i urinen, urinfarvet i skarlagen / rød farve, blanding af blodpropper i urinen.

1.2. bestråling

Bestråling af bækkenorganerne (for eksempel med avanceret tyktarmskræft) kan ledsages af udviklingen af ​​karakteristiske symptomer på hæmoragisk blærebetændelse.

Hæmaturi (udseende af blod i urinen) kan udvikle sig akut under et strålingsforløb eller måneder eller år efter bestråling. Symptomerne på strålingscystitis skyldes udviklingen af ​​progressiv udslettende endarteritis (indsnævring af blodkarernes lumen som følge af sklerose af deres vægge), hvilket fører til iskæmi af blærehinden i blæren.

På baggrund af iskæmi i slimhinderen udvikler blødningen. Når cystoskopi bestemmes af det karakteristiske træk ved strålingscystitis - vokser ind i de patologiske foci for erosion af de nydannede blodkar.

Nye blodkar er mere skrøbelige, kan bløde med mindre skade, mindre udstrækning af blærevæggen.

Submukosal blødning og hæmaturia symptomer kan forekomme umiddelbart efter et forløb af strålebehandling. Episoder af akut strålingscystitis hos de fleste patienter aftar inden for 12-18 måneder.

2. Årsager til hæmoragisk blærebetændelse

Etiologien af ​​hæmoragisk blærebetændelse omfatter både smitsomme og ikke-smitsomme faktorer [6].

Der er mange ikke-infektiøse faktorer, der fører til udvikling af hæmoragisk blærebetændelse.

De mest almindelige symptomer på blærebetændelse og blod urenheder i urinen fremkommer som følge af strålebehandling, medicin (for eksempel cyclofosfamid, ifosfamid). Mindre almindeligt udvikler hæmoragisk blærebetændelse under påvirkning af kemiske reagenser i industrien (anilinderivater, toluidin).

I sjældne tilfælde kan stoffer (penicilliner, danazol) fremkalde udviklingen af ​​HZ.

Under undersøgelsen af ​​en patient med symptomer på blærebetændelse og hæmaturi er det nødvendigt at være opmærksom på muligheden for en smitsom årsag til sygdommen, selvom der er en historie om at tage kemoterapidrug og stråling, da infektionen i dette tilfælde er udgangspunktet for hæmaturi.

Bakterielle, svampe-, parasitiske og virale infektioner i blæren i en immunforstået patient er ofte komplicerede af udseendet af blod i urinen. Oftest udvikler hæmoragisk blærebetændelse på baggrund af infektion:

  1. 1 E. coli, E. coli.
  2. 2 adenovirus 7, 11, 21, 35.
  3. 3 papovavirus (papovavirus).
  4. 4 Influenza A virus.

2.1. Strålebehandling

I 25% af patienterne efter bestråling forekommer komplikationer fra blæren i forbindelse med onkologi, hvoraf halvdelen udvikler diffus blødning fra blærens væg.

Iskæmi i blæreens slimhinde udvikler sig som følge af endarteritis, hærdet af vaskulærvæggen som følge af bestråling.

Endarteritis fører til en indsnævring af lumen i blærevæggens blodkar, hypoxisk skade på slimhinden, dets sårdannelse, blødning fra sår.

Patienter med strålingscystitis gennemgår normalt et strålingsstrin om onkologi af prostata, tarm, rektum, livmoderhalsen, blære.

Symptomer på hyppig vandladning, ubehag, smerter over brystet, hæmaturi kan udvikle sig akut under eksponeringen og et par måneder eller år efter afslutningen af ​​bestråling.

Jo højere strålingsdosis, desto større er det område, der er involveret i bestrålingen, og jo større er sandsynligheden for at udvikle HZ. Ved hjælp af en infektion, obstruktion af urinvejen med nedsat blæretømning (for eksempel med godartet prostatahyperplasi) kan instrumentale indgreb forværre symptomerne på strålingscystitis.

2.2. Medicin

2.2.1. Kemoterapeutiske midler

De mest almindelige lægemidler, der forårsager hæmoragisk blærebetændelse, er cyclofosfamid, ifosfamid. Indtagelsen af ​​disse lægemidler ledsages af alvorlige bivirkninger, hvoraf de fleste vedrører organerne i urinsystemet.

Cyclophosphamid anvendes til behandling af ikke-Hodgkins lymfomer, brystkræft, nefrotisk syndrom, systemisk sklerose.

Hyppigheden af ​​urologiske bivirkninger varierer i intervallet 2-40%, giftighed afhænger af dosis af kemoterapi. De fleste bivirkninger udvikles ved intravenøs administration af lægemidlet [5].

Cyclophosphamid kan forårsage udvikling af mikroskopisk eller makroskopisk hæmaturi. Udviklingen af ​​hæmaturia symptomer opstår normalt i de første 48 timer fra starten af ​​behandlingen. Også at tage cyclofosfamid er forbundet med en øget sandsynlighed for blæreens onkologi.

Cyclophosphamidet selv er ikke giftigt; et stort antal bivirkninger skyldes den toksiske metabolit af cyclophosphamid, acrolein.

Acrolein er dannet ud fra cyclophosphamid i leveren og frigives i blodbanen, hvorfra det udskilles af nyrerne med urin. En gang i blæren forårsager acrolein hævelse af dets vægge, dets sårdannelse, blødning fra det.

Over tid udvikler kronisk vægskade med udviklingen af ​​fibrose, en krænkelse af fyldnings- / tømningsfunktionen, udvikling af trabekulae i blærevæggen.

Hæmoragisk blærebetændelse med cyclophosphamidindtag er mere almindeligt hos patienter med dehydrering (en øget koncentration af acrolein er skabt i blærehulrummet, hvilket fører til mere skade på væggenes epitel).

Derfor skal en patient, der tager cyclophosphamid, konstant holde væskebalancen i kroppen. For øjeblikkeligt fjernelse af urin med giftig acrolein fra blæren indsættes et urinekateter efterfulgt af skylning af blæren lumen med en isotonisk natriumchloridopløsning.

Ifosfamid anvendes til behandling af testikelkræft, blødt væv og knoglesarkomer. Hæmoragisk blærebetændelse i nærværelse af ifosfamid ledsages af et mere alvorligt kursus. [4]

2.2.2. penicilliner

I sjældne tilfælde er hæmoragisk cystitis forbundet med at tage følgende penicilliner:

  1. 1 methicillin;
  2. 2 carbenicillin;
  3. 3 ticarcillin;
  4. 4 piperacillin;
  5. 5 penicillin V.

I de fleste tilfælde udviklede HZ med penicillinbehandling hos patienter med cystisk fibrose, der tidligere havde taget penicillin-antibiotika.

Symptomer kan udvikles inden for 2 uger fra starten af ​​antibiotika. Når symptomer opstår, er den bedste behandlingsmulighed at straks annullere antibiotika.

Den påståede årsag til HZ hos patienter, der tager penicilliner, er udviklingen af ​​en overfølsomhedsreaktion. I den generelle analyse af urin registreres ofte eosinofiler.

2.2.3. danazol

Danazol er et semisyntetisk anabolsk steroid, som kan forårsage symptomer på hæmoragisk blærebetændelse hos patienter med angioødem.

Doseringen af ​​danazol korrelerer ikke med sværhedsgraden af ​​hæmoragisk blærebetændelse. Næsten altid er symptomer på HZ løst efter afbrydelse af danazol.

2.2.4. Andre stoffer

Ekstremt sjælden udvikling af hæmoragisk blærebetændelse registreres, når der tages følgende stoffer:

  1. 1 temozolomid;
  2. 2 bleomycin;
  3. 3 Tiaprofenic acid;
  4. 4 allopurinol;
  5. 5 methaqualon;
  6. 6 risperidon.

2.2.5. kemikalier

HZ kan udvikle sig blandt arbejdstagere fra industrielle virksomheder, hvor lækage af kemikalier, anilinderivater (maling og lakbutikker, produktion af markører, sko cremer), toluidin (findes i pesticider, sko cremer) er muligt.

Ophævelse af eksponering for kemikalier fører til hurtig opløsning af symptomer. Kronisk eksponering for anilinderivater, toluidin, øger risikoen for overgangscellekarcinom i urinsystemet.

Derfor, når hæmaturi forekommer hos kemiske industriarbejdere, er yderligere undersøgelse nødvendig for at udelukke urinstofets neoplasmer.

2.3. virus

Som regel udvikler viral HC som følge af immundefekt på baggrund af knoglemarvstransplantation, organtransplantation og immunosuppressive midler, onkologi, kemoterapi og HIV-infektion.

De vira, der kan forårsage symptomer på blærebetændelse med hæmaturi, omfatter:

  1. 1 polyomavirus;
  2. 2 adenovirus 7, 11, 34, 35;
  3. 3 cytomegalovirus;
  4. 4 herpesvirus.

3. Epidemiologi

HZ udvikler hos 70% af patienterne, der tager cyclophosphamid, ifosfamid i høje doser og hos 25% af patienterne efter bestråling [6].

I de senere år har moderne metoder til strålebehandling reduceret forekomsten af ​​hæmoragisk blærebetændelse med op til 10%. Hyppigheden af ​​HZ hos børn er lavere sammenlignet med voksne patienter.

4. Diagnostiske metoder

4.1. Historien om sygdommen

Under undersøgelsen / indsamlingen af ​​anamnese er den onkologiske historie, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, medfødte / erhvervede immunsvigtstilstande, kemoterapi og strålebehandling angivet.

Ikke-infektiøs hæmoragisk blærebetændelse ledsages af symptomer på betændelse, irritation af blærevæggen (dysuri, hyppig og smertefuld vandladning, ubehag i underlivet).

Det er vigtigt at afklare med patienten, når blod fremkommer i urinen. Er der en afhængighed af tidspunktet på dagen, kropsposition. Blod i urinen kan forekomme i begyndelsen eller i slutningen af ​​vandladningen, samt at være i urinen hele tiden. Blod i slutningen af ​​vandladningen er mere vejledende for hæmoragisk blærebetændelse.

Klager om tilstedeværelsen eller fraværet af blodpropper i urinen tillader ikke at bestemme årsagen til hæmoragisk blærebetændelse, men forekomsten af ​​aflange blodpropper kan indikere oprindelsen af ​​hæmaturi fra de øverste dele af urinsystemet.

4.2. inspektion

Under palpation i maven er smerte, ubehag bestemt, med dyb palpation over brystet, kan trang til at urinere udvikle sig.

I nærvær af kronisk obstruktion i underlivet kan en overtræket blære, der er smertefuld til palpation, bestemmes. Ofte kan akut urinretention udvikle sig på grund af obstruktion af den proximale urinrør ved blodpropper.

4.3. Laboratorie- og instrumentstudier

Til diagnosticering af ikke-infektiøs hæmoragisk blærebetændelse er det nødvendigt at opnå negative resultater af bakteriel kultur af urin, urin og blodprøver for virale antigener / antivirale antistoffer.

Selv en lille vækst af bakterier i den opsamlede urinprøve kræver udnævnelse af antibiotikabehandling under hensyntagen til følsomheden af ​​den resulterende flora.

Hvis der er mistanke om hæmoragisk cystitis, er formålet med en generel blodprøve, koagulogram (hæmostasiogram) nødvendigt.

Faldet i niveauet af røde blodlegemer, hæmoglobin, hæmatokrit udvikler sig som følge af den langsigtede nuværende HZ. Tiltrædelse af infektion kan ledsages af udviklingen af ​​leukocytose i den generelle blodprøve.

Hvis du har mistanke om en viral etiologi af blærebetændelse, skal du udføre:

  1. 1 Dyrkning af viruset i cellekultur.
  2. 2 Elektronmikroskopi af blærebiopsiprover.
  3. 3 immunoassay (ELISA).

4.4. Visualiseringsmetoder

Hvis symptomer på HZ er til stede, er det nødvendigt med en ultralydsundersøgelse af urinorganerne (som regel detekteres en fortykket edematøs væg af blæren med aktiv blødning er det muligt at visualisere blodpropper i blæren) for at udføre et urogram (for at eliminere patologiske processer i det øvre urinvæv).

Med bevaret nyrefunktion er det muligt at udføre computertomografi af urinorganerne med kontrast. Udførelse af cystoskopi er mulig med ukompliceret HZ.

4.5. cystoskopi

Cystoskopi er indiceret for alle patienter med HZ uden et kompliceret kursus. Cystoskopi kan forsinkes med aktiv blødning.

Udførelse af cystoskopi kan indikeres for at vaske hulrummet af blæren fra de dannede blodpropper (med ineffektiviteten af ​​vask af blodpropper ved hjælp af et urinkateter).

Undersøgelse af blærevæggen under cystoskopi kan hjælpe med valg af behandlingstaktik og forebyggelse af efterfølgende episoder af HZ.

Under cystoskopi er det muligt at detektere blærvægens neoplasmer, opnåelse af hæmostase ved lokal cauterisering af slimhinden.

Men i de fleste tilfælde er fund under cystoskopi ikke specifikke. Under studiet med HZ kan blærevæggen være edematøs, med mange punktblødninger.

5. Principper for behandling

For at helbrede cystitis med blod ved urinering er det nødvendigt at overholde følgende principper:

  1. 1 Når en etableret bakteriel etiologi af cystitis med blod i urinen viser udnævnelsen af ​​antibiotikabehandling i overensstemmelse med følsomheden af ​​den resulterende patogene flora [2, 6].
  2. 2 I tilfælde af ikke-infektiøs ætiologi er fraværet af akut urinretention som følge af dannelsen af ​​blodpropper i blærens lumen vist øget hydratisering, tungt drikkende og aktiv observation. Med en positiv dynamik kan tilstrækkelig hydratisering være den eneste nødvendige behandling.
  3. 3 I tilstedeværelsen af ​​blodpropper i blæren lumen, udviklingen af ​​symptomer på urinvejsobstruktion, er patienten vist at skylle blæren lumen med isotonisk natriumchloridopløsning, indtil blodpropperne fjernes fuldstændigt.
  4. 4 Hvis det ikke er muligt at vaske blæren helt fra blodpropper med et urinkateter, skal cystoskopi udføres.
  5. 5 For at forhindre dannelsen af ​​nye blodpropper er det muligt at etablere en konstant skylning af blæren med en opløsning af isotonisk natriumchlorid.
  6. 6 Med udviklingen af ​​HZ på baggrund af kemisk forgiftning er det nødvendigt at fjerne det kemiske middel ved at drikke rigeligt, undgå efterfølgende kontakt med potentielt farlige reagenser.
  7. 7 Ved tilstedeværelse af aktiv blødning fra blærevæggen, vises patienten indlæggelse, sengeluft, rigeligt drikkeri, opstilling af et urinekateter for at kontrollere blødningens aktivitet.
  8. 8 Onkologiske patienter med symptomer på HZ bør behandles i onkologiske sundhedsinstitutioner.
  9. 9 Med manglende konservativ behandling indikeres kirurgi for at standse blødningen.

Mulige muligheder for kirurgisk behandling af akut cystitis:

  1. 1 Åben cystostomi og midlertidig blære tamponade;
  2. 2 perkutan nephrostomi
  3. 3 Selektiv embolisering af den hypogastriske arterie (endovaskulær indgriben, som sjældent fører til pålidelig hæmostase);
  4. 4 perkutan ureterostomi
  5. 5 Cystektomi.

5.1. Patient Management Algoritme

  1. 1 Forebyggelse af udvikling, rigeligt at drikke, at tage stoffet Mesna (når der tages cyclophosphamid, neutraliserer akroleins giftige virkning på blære slimhinden), hyppig vandladning / opsamling af urinkateteret [6].
  2. 2 Fjernelse af blodpropper, vaskning af blæren med isotonisk NaCl-opløsning. Udnævnelsen af ​​etiotropisk antiviral, antibakteriel terapi.
  3. 3 Cystoskopi med fjernelse af blodpropper, cauterization af aktivt blødende områder.
  4. 4 Ved persistensen af ​​hæmaturia symptomer er etableringen af ​​et permanent udvaskningssystem med et tre lumen kateter angivet.
  5. 5 Når symptomer på hæmaturi vedvarer, gentages cystoskopi med vask af blodpropper og cauterisering af områder med aktiv blødning.
  6. 6 Vask blærens hulrum med en opløsning på 1% sølvnitrat.
  7. 7 Med ineffektiviteten af ​​disse foranstaltninger er kirurgisk behandling indikeret.

6. Forebyggelse

Den bedste måde at behandle HZ på er at forebygge:

  1. 1 Udnævnelsen af ​​tungt drikke i mangel af symptomer på obstruktion af urinvejen;
  2. 2 Etablering af blærens vaskesystem;
  3. 3 Profylaktisk administration af lægemidlet Mesna (når der tages cyclophosphamid);
  4. 4 Tidlig diagnose og behandling af urinvejsinfektioner;
  5. 5 Begrænsninger for eksponering for industrielle kemikalier, overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger på arbejdspladsen. [6]

7. Vejrudsigt

Oftest er blærebetændelse hos patienter, der får kemoterapi, tilladt efter deres tilbagetrækning og behandling ved at vaske blærehulen. HZ på baggrund af bestråling af det lille bækken varer i flere måneder.

Minimale traumatiske virkninger (urinretention, instrumental interventioner), infektionens tiltrædelse kan føre til blødning af blærevæggen.

I de fleste tilfælde er det muligt at helbrede symptomerne på HZ helt. På længere sigt er udviklingen af ​​blærevægens fibrose, reduktion af elasticitet / kontraktilitet, tilføjelse af symptomer på skade på de øvre dele af urinsystemet mulig. Komplikationer af blærebetændelse er sjældne i gruppen af ​​patienter, der tager kemoterapi. [7]

Blærebetændelse med blod under vandladning: behandling og årsager

Blærebetændelse med blod - en konsekvens af blærebetændelse. Sygdommen ledsages af en stærk skæresmerte i underlivet, patienten oplever hyppige og smertefulde trang til at bruge toilettet, hvor urin udskilles i blodet. Hvad forårsager blærebetændelse med blod? Hvilke symptomer ledsager denne tilstand, og hvordan kan den helbredes?

Årsager til sygdommen

Grundårsagen til udviklingen af ​​sygdommen, der er forbundet med smertefuld vandladning med blod, bliver E. coli. Hvis det ligger i urinrøret, så bevæges det gradvis ind i blæren, hvilket fremkalder udviklingen af ​​betændelse i slimhinden. I mangel af ordentlig behandling er blodkarillærer involveret i betændelse, deres vægge er beskadiget, og urin er farvet med blod, når det urineres. I dette tilfælde er det allerede en hæmoragisk blærebetændelse.

Hvad er forskellen på hæmoragisk cystitis fra den banale akutte, fordi selv med sidstnævnte kan bloddråber også forekomme i urinen? Akut ukompliceret blærebetændelse begynder med udseendet af temperatur, derefter regelmæssigt at gå på toilettet, vandladning bliver smertefuldt, og kan undertiden ledsages af frigivelse af bloddråber i slutningen. I hæmoragisk blærebetændelse blærer slimhinden i blæren intensivt, urinen bliver lyserød, og urinrøret kan endda blive tromboseret, hvilket kan gøre det sværere at urinere. Hæmorrhagisk blærebetændelse varer normalt ikke mere end to uger, hvorefter symptomerne falder.

Farven på urin afhænger af sygdomsstadiet og varierer fra lyserød til beskidt brun. Urin har en ubehagelig skarpe lugt. Blodcystitis kan være hos både mænd og kvinder, men sidstnævnte er mere tilbøjelige til at lide af blærebetændelse generelt og især blødende blærebetændelse. En sådan "uretfærdighed" er forbundet med anatomiske egenskaber: urinrøret er bredere hos kvinder, det er lettere for bakterier og vira at trænge ind i det. Hæmorrhagisk blærebetændelse rammer ofte børn, mens de i modsætning til voksne blandt dem er mere tilbøjelige til at lide af blærebetændelse end piger.

Årsager til blærebetændelse med blod

Cystitis kan udvikle sig, når urinen normalt ikke kan forlade blæren på grund af en mekanisk obstruktion, for eksempel på grund af en tumor eller en sten i urinrummets lumen eller på grund af en cicatricial indsnævring af urinrummets lumen. Blærebetændelse med blod kan også forekomme på grund af neurogene tilstande, når blærens muskelvæv pludselig mister sin kontraktilitet. Blod i urinen kan også forekomme i tilfælde, hvor en person lider længe uden at tømme blæren. I dette tilfælde er muskelfibrene strakt igen, og blodcirkulationen i blærens vægge forringes.

Ofte er årsagen til blærebetændelse med blod tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i blæren, hvilket irriterer slimhinderne og fremkalder blodets udseende i urinen. Hos mænd udvikler blærenes hemoragiske form ofte på grund af tilstedeværelsen af ​​prostataadenom. Hos kvinder er årsagen til sygdommen ofte seksuelt overførte infektioner (klamydia, gonoré). Sådanne infektioner kan fremkalde hæmoragisk blærebetændelse hos mænd, men meget sjældnere.

Om symptomerne

Indledningsvis observeres kun smertefuld vandladning i udviklingen af ​​blærebetændelse i et par dage, hvortil blod i urinen tilsættes. I 24 timer hos mænd og kvinder er der op til 40 urineringer. Oprygning på toilettet stopper ikke om natten. I dette tilfælde føler personen sig et ønske om at tømme blæren, men når han går på toilettet, kan han ikke gøre det. I underunderlivet, når man opfordrer til at urinere, opstår der skærepine, når de går på toilettet, intensiveres de kun.

Hemorragisk blærebetændelse eller blærebetændelse med blod ledsages ofte af en stigning i temperatur til høje forhøjelser. Samtidig ser for ofte urinblødning ud, selv en lille del af urinen får patienten til at føle stærk trang til at tømme blæren, hvorefter smerten ikke blot stopper, men intensiverer. Blod i urinen er ikke umiddelbart synlig. Det ser ud til et par timer efter sygdommens begyndelse. Nogle gange kan der være så meget blod, at der endog er en forsinkelse i vandladningen. Den pludselige forsvinden af ​​blod fra patientens urin indikerer en hurtig genopretning. Symptomer på hæmoragisk blærebetændelse kan gå væk uden behandling inden for en til to uger, men de kan også gå ind i den kroniske form af sygdommen, som er præget af eksacerbationer, som gentager sig med forskellig frekvens.

Hvis sygdommen varer lang tid, forekommer patienten svag, kortåndet, konstant træthed. Dette er en konsekvens af anæmi, som opstår, når hæmoragisk blærebetændelse er forsinket.

Komplikationer af blærebetændelse med blod

Den mest farlige komplikation af hæmoragisk blærebetændelse er blokering af urinrøret med blodpropper. Samtidig fortsætter urinen med at strømme fra nyrerne ind i blæren, uden at have en stikkontakt. Der er en tamponade af blæren, som på dette tidspunkt fortsætter med at strække sig til enorm størrelse.

Gennem de beskadigede kapillærer af blæreens slimhinde i blodet kan mikrober trænge ind, som bæres med blodgennemstrømningen i hele kroppen, mens pyelonefritis, livmoderbetændelse eller andre inflammatoriske sygdomme kan udvikle sig.

Nødvendig forskning

Hvis patienten vender sig til lægen med blodklager i urinen, er den første aftale at donere blod til analyse. En blodprøve for blærebetændelse viser tilstedeværelsen af ​​en akut inflammatorisk proces: et øget antal leukocytter og en stigning i ESR. Et stort antal leukocytter og erytrocytter findes sædvanligvis i patientens urin, og i tilfælde af bakteriel infektion er det sædvanligvis muligt at bestemme sygdomsfremkaldende middel. Hvis årsagen til hæmoragisk blærebetændelse ikke var en bakteriel infektion, men en viral infektion, vil urintesten ikke vise tilstedeværelsen af ​​bakterier. Forøgelsen af ​​det totale antal leukocytter forekommer på grund af stigningen i monocytter.

For at bekræfte eller afvise tilstedeværelsen af ​​en bakterieproces i blæren kræves bakteriologisk urinkultur på næringsmedier. Samtidig udføres undersøgelsen af ​​reaktionen af ​​patogenet mod antibiotika, der hjælper med at kurere sygdommen.

Et andet vigtigt stadium i diagnosen cystitis med blod er cystoskopi. Ved hjælp af et cystoskop kan en læge undersøge blærens vægge, deres tilstand, tilstedeværelsen af ​​sten, tumorer og fremmedlegemer i blæren. For den endelige opgørelse af diagnosen kan kræve yderligere forskning - radiografi af blæren og nyrerne. Efter undersøgelsen vil specialisten diagnosticere og påbegynde passende behandling.

behandling

Det er nødvendigt at behandle blærebetændelse i nærværelse af blod i urinen, efter at have konsulteret en læge, hvilket er obligatorisk for blodcystitier. For hurtig og effektiv behandling af sygdommen er det vigtigt at rettidig konsultere en urolog. Hvis du begynder at udvikle blærebetændelse med blod, så kan det blive en kronisk form. Du bør ikke stole på hjemmemetoder til behandling af blærebetændelse, som ofte er meningsløse - de kan kun bruges efter høring af en læge og sammen med traditionelle terapeutiske foranstaltninger. Uden ordentlig behandling kan cystitis spredes fra blæren til urinerne og nyrerne, som kan føre til alvorlige komplikationer. Hvis cystitis tager en kronisk form, så skal den behandles lang og vanskelig.

Behandlingen er rettet mod eliminering af årsagen, som forårsagede blærebetændelse med blod i urinen.

Behandling af blærebetændelse med blod hos kvinder og mænd med en bakteriel infektion udføres ved anvendelse af antibiotika. For cystitis af viral oprindelse ordinerer lægen behandling med immunomodulatorer og antivirale midler. Hvis blodet i urinen i blærebetændelse er opstået som følge af at tage bestemte lægemidler, vil lægen råde dig til midlertidigt at opgive dem eller erstatte dem med sikre analoger.

  • Sammen med de midler, der hjælper med at eliminere årsagen til sygdommen, læger ordinerer lægemidler til patienter med hæmoragisk blærebetændelse, der styrker væggene i blodkarrene og stopper blødningen.
  • Behandling med urtepræparater er en vigtig tilføjelse til traditionelle metoder til behandling af akut cystitis. Oftere til disse formål, anvendes bjørnebær, kamille, lingonbær.
  • Det er nødvendigt at forbruge en stor mængde væske. På en dag tager du ikke mindre end 3 liter væske. Det er vigtigt at tilpasse kosten. Ved behandling af hæmoragisk cystitis elimineres krydret, overdrevent salt mad, spiritus, chokolade nødvendigvis fra kosten. Udelukkede produkter, der medfører øget blodudskillelse i urinen.
  • For at fjerne smerter i hæmoragisk blærebetændelse, er smertestillende midler og antispasmodika ordineret. Særlig effektiv med dette baralgin, diclofenac.
  • Hvis cystitis bliver kronisk, ordineres fysioterapeutiske procedurer til behandling: inductotermi, iontoforese, UHF, magnetisk laserterapi og irrigation af blæren med antiseptiske opløsninger.
  • Ved behandling af blærebetændelse med blod skal diæt overholdes. Patienten skal opgive de salte, stegte og krydrede fødevarer.
  • Kvinder har brug for at besøge ikke kun en urolog, men også en gynækolog. Ofte er årsagen til blærebetændelse med blod i sygdommen i det kvindelige reproduktive system.

Behandling af hæmoragisk blærebetændelse med hjemmemekanismer

  • Til behandling af hæmoragisk blærebetændelse anvendes naturlige hæmostatiske te - fx fra smuk og yarrow: 1 spsk af hver urt hæld 300 ml kogende vand. Broth insisterer 40 minutter. Drik 30 minutter før måltider.
  • Sidde bade med kamille afkogning vil være godt for dig. Tre spiseskefulde af tørrede kamilleblomster hældes 300 ml kogende vand. Et afkog skal trækkes i et par timer. Derefter hældes det i bassinet og fortyndes med vand til det ønskede volumen. Tiden til at tage et sit-down bad er ikke mere end 20 minutter.
  • Med smertefuld blærebetændelse vil en afkogning af blåbærblad og bjørnebær komme til undsætning. En spisesked af knuste blade af tranebær og bjørnebær hælde kogende vand (420 ml). Broth plaget i et vandbad i 40 minutter og tage 50 ml før hvert måltid.
  • Tag to spiseskefulde tørret yarrow og bjørnebær og en spiseskefuld birkeknopper. Alt dette hældes kogende vand (450 ml) og efterlades i et vandbad i 30 minutter. Infusion drikker tre gange om dagen, 150 ml.
  • For at forberede infusionen af ​​spyd (2 tsk) er den skåret, hæld 250 ml kogende vand. Infusion bør brygge i en time, drik den i små kløfter hele dagen. En kop skal være nok til hele dagen.
  • To spiseskefulde kamille hæld et glas kogende vand, lad for at indgyde i en time. Derefter tilsættes en teskefuld honning til bouillon. Brug hver dag 3 gange - 100 ml.
  • Dillfrø bruges til at behandle mange sygdomme i urinsystemet. I hæmoragisk blærebetændelse er frøene af dill grundet til en tilstand af mel, hældt med 1 kop kogende vand, lad det brygge i en time. Drikke denne infusion om morgenen på tom mave.
  • Tranebærsaft er nyttig i blærebetændelse med blod. Til forberedelsen tager du et pund tranebær (frisk eller frosset), 2 liter vand, 200 g sukker. Berry knead, klemme saft. Tilsæt sukker til den resulterende masse, og fortynd derefter med to liter vand. Til effektivitet, inden brug, opvarmes saften.

Blærebetændelse med blod - sygdommen er ekstremt ubehagelig, men med hurtig behandling til lægen og opfylder alle hans forskrifter, sker genopretningen hurtigt nok.

Flere Artikler Om Nyre