Vigtigste Cyste

Diagnose af nyresygdom

Kroppen fungerer som en helhed, og når en lidelse opstår i nogle organer, begynder problemer automatisk med andre. Hvis du føler dig utilpas, skal du se en læge, men du skal også vide, hvordan du identificerer nyresygdom.

Årsager til nyresygdom

Nyresygdom kan være inflammatorisk og bakteriel af natur.

Nyren er et parret organ i urinsystemet, der udfører mange funktioner. Den mest grundlæggende er blodfiltrering. Det vil sige blod og alle slag, "skrald" og metaboliske rester bevares i dem gennem nyrerne.

De syntetiserer også hormoner, udskiller mange gavnlige stoffer og deltager i dannelsen af ​​urin med sin yderligere eliminering fra kroppen. I tilfælde af funktionsfejl i disse organer lider hele kroppen.

Der er mange årsager til nyresygdom:

  • Fysiologi. Folk med høj statur og tynd grundlov er ofte genstand for forskydning og prolaps af nyrerne. Dette skyldes manglen på fed taske, der støtter dem. Denne sygdom kaldes nephroptose.
  • Graviditet er en af ​​grundene til nyresvigt. Når fostret vokser og udvikler livmoderen, forstærker og fortrænger de indre organer. Derudover samles meget væske i en kvindes krop, og næsten ikke altid klare deres funktioner på grund af overtrædelsen af ​​urinudstrømningen.
  • Krænkelser i det genitourinære system forstår ofte mænd efter 40 år. Mange udvikler prostata adenom, som forstyrrer urin udskillelse og forårsager funktionsfejl i nyrerne.
  • Skarpe vægtændringer, det vil sige hurtig vægttab eller fedme påvirker nyrernes arbejde negativt.
  • Kroniske sygdomme - arytmi, diabetes mellitus, hypertension - forstyrrer metabolismen og fremkalder nyresvigt.
  • Karies, otitis medier, bihulebetændelse og andre inflammatoriske infektionssygdomme kan forårsage nyresygdom. Når den har en infektion, spredes den gennem hele kroppen. Under filtrering af blodet kan vira bosætte sig i nyrerne og udvikle sig der (glomerulonefritis). Derfor er det nødvendigt at behandle alle sygdomme i tide for ikke at provokere andre lidelser.
  • Personer, der fører en stillesiddende eller stillesiddende livsstil, er også i risiko for nyresygdomme. En lille øvelse kan forbedre nyrefunktionen.
  • Forkert kost, der drikker alkohol i store mængder, fremkalder ofte nyresvigt. Fede fødevarer, alkohol, forurenet vand, eddikesyre, citronsyre er de første fjender af disse organer.

Ud over de beskrevne grunde kan nyresvigt udvikle sig som en bivirkning eller komplikation af andre sygdomme, da menneskekroppen er en enkelt mekanisme, hvor arbejdet i alle organer er tæt afhængigt af hinanden.

Symptomer på nyresygdom

Ved nyresygdomme er urinering primært forstyrret.

Hvis patologier opstår, kan en voksen nemt identificere en nyresygdom ved tegn og symptomer:

  • Anuria er en sygdom, der signalerer nyresvigt eller udvikling af en smitsom sygdom. Det er kendetegnet ved et delvis eller fuldstændigt fald i mængden af ​​urin. Det vil sige, hvis en person begyndte at gå på grund af et mindre behov mindre ofte end normalt, er det en grund til at gå til en læge.
  • Polyuria er en signifikant stigning i mængden af ​​urin, der kan forårsage dehydrering, og som følge heraf en stigning i mængden af ​​væske du drikker. Jo oftere er der behov for tømning, jo mere sygdommen skrider frem. Ofte sker det sammen med infektionen. Ved hyppig vandladning og tegn på dehydrering bør du konsultere en læge og blive testet.
  • Dysuri er et af de mest almindelige symptomer på problemer i urinsystemet. Dette er forekomsten af ​​skarpe skærsmerter under udledningen af ​​urin. De forekommer oftest i smitsomme sygdomme i det genitourinære system - urethritis eller blærebetændelse. Der opstår også smerter, når der kommer sand eller sten ud gennem kanalerne.
  • udseendet af blod i urinen "taler" om urolithiasis, nyre tuberkulose eller hæmoragisk blærebetændelse
  • trækker og smerter i rygsmerter opstår oftest ved nyresvigt. Smerten er ikke skarp, men konstant og afhænger ikke af kroppens stilling.
  • hævelse i benene, som oftest er forbundet med stofskifteforstyrrelser forårsaget af nyresvigt. Der er også ofte hævelse i ansigtet og poserne under øjnene.
  • bleg hud med en gullig tinge er det vigtigste symptom på gulsot. I så fald skal du straks kontakte lægerne.
  • feber, konstant følelse af træthed, hovedpine, svimmelhed, træthed efter søvn. Med hævelse af lemmer, slow motion

Symptomer kan forekomme skiftevis eller flere ad gangen. Det er alligevel en alvorlig grund til at gå til en medicinsk institution og gennemgå en lægeundersøgelse.

Laboratoriediagnose

Vi afleverer urin til analyse

Hvis du har mistanke om en nyresvigt. Det er nødvendigt at bekræfte diagnosen ved hjælp af medicinske diagnostiske metoder. Den mest grundlæggende og første er analysen af ​​urin og blod:

  1. Biokemisk analyse af urin, som viser niveauet af urinstof i kroppen. Ifølge indikatoren er det i sammenligning med almindeligt anerkendte normer muligt at bestemme, hvor godt nyrerne overholder deres ansvar. Derudover viser biokemien niveauet af salte i kroppen, hvilket indikerer kvaliteten af ​​stofskiftet.
  2. Urinalyse viser mange parametre, hvormed du kan identificere en overtrædelse af nyrerne. For det første vurderes farven og gennemsigtigheden, hvilket angiver forekomsten af ​​sediment, som kan danne sand i nyrerne og derefter sten. Derefter analyseres surhedsgraden og den totale mikroflora, hvormed bakterier bestemmes - deres mængde og kvalitet.

Analyser er grundforskningsmetoder, der skal udføres årligt for raske mennesker og to gange om året for patienter med forskellige kroniske sygdomme.

Dette vil give mulighed for på et tidligt stadium at bestemme forekomsten af ​​infektion eller patologi i nyrerne og straks fortsætte behandlingen.

Jo mere sygdommen er startet, jo flere symptomer opstår i patienten. Desuden er de avancerede stadier af nyresygdomme ikke særlig lette at genoprette og må ofte ty til kirurgisk indgreb.

Instrumentale undersøgelsesmetoder

Vi vurderer tilstanden og nyrernes arbejde ved hjælp af ultralyd

Hvis urin og blodprøver forårsager en specialistmistanke om udviklingen af ​​sygdommen, skriver han en henvisning til andre diagnostiske metoder, der udføres ved hjælp af specialudstyr for at bekræfte eller nægte diagnosen samt nøjagtigt bestemme intensiteten af ​​udviklingen af ​​patologi.

Den billigste, hurtigste og mest smertefri måde at studere nyresygdom på er en ultralydsscanning af nyrerne. Nogle forberedelser er nødvendige for sin bedrift - et par dage før ultralyd, skal du observere søvnmønstre, mad og drikke.

Excretory urography er en af ​​de "røntgen" metoder til diagnosticering af urinsystemet. Det viser nyrernes evne til at fremhæve kontrastmidler, der er forindført i kroppen. Som følge heraf kan tilstanden i urinvejen ses på røntgenbilleder, og afvigelserne kan bestemmes.

De farligste sygdomme

Der er mange nyresygdomme, de farligste og farlige er følgende:

  • Nyrekræft er forekomsten af ​​en malign tumor i blødt væv. Jo tidligere patologien er identificeret, desto større er chancerne for helbredelse og overlevelse. Ved indledende fase var overlevelsesgraden på mere end 80% af patienterne, med sidstnævnte - 8-9%
  • Nyre tuberkulose er en smitsom sygdom udløst af tuberkulose vira. Med den tidlige bestemmelse af sygdommen er der stor chance for en vellykket genopretning. Som regel viser sygdommen ikke symptomer, og i de tidlige stadier kan det kun opdages ved hjælp af test.
  • pyelonefritis er en inflammatorisk proces, der påvirker væv. Behandlingen skal finde sted på hospitalet, da det er muligt at forværre situationen ved forekomsten af ​​patogen mikroflora og vævsdød i hjemmet.

Og hvis man dømmer, udgør enhver sygdom i det avancerede stadium en stor fare for patientens helbred og liv.

Lær mere om symptomerne på nyresygdom fra videoen:

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Moderne metoder til undersøgelse af nyrerne

En komplet og rettidig diagnose spiller en vigtig rolle i den videre løsning af sundhedsproblemer. At lytte til patientens klager er ikke nok: Det er vigtigt for lægen at gennemføre en omfattende undersøgelse, herunder klinisk undersøgelse, laboratorie- og instrumentprøvninger. Og hvordan man kontrollerer nyrerne og bestemmer de eksisterende krænkelser i deres arbejde: lad os forstå.

Hvad klager vi over?

Klager - dette er den første ting, der hjælper med at identificere nyrepatologi. Subjektive følelser af patienter kan være:

Ofte er de lokaliseret i lænderegionen:

  1. bilaterale kedelige intense smerter opstår pludselig - tegn på akut nefritis;
  2. Sprækker lokaliseret overvejende i den ene halvdel af ryggen kan indikere udviklingen af ​​akut pyelonefrit eller nyreinfarkt;
  3. alvorlige ensidige spasmer, der udstråler til balgen eller lysken, foreslår udvikling af renalkolik i ICD;
  4. monotont intenst smerte i fremspring af begge nyrer kan være en manifestation af akut paranephritis - inflammation af vævet omkring nyrerne;
  5. Forbindelsen af ​​smerter i lændehvirvelsområdet med skarpe bevægelser, en ændring i kroppens stilling bliver undertiden et tegn på en migrerende (mobil) nyre.
Urinering lidelser
  1. polyuria (en stigning i daglig diurese op til 2 liter eller mere) er ofte forbundet med drikkegrensningsfunktionen, diuretisk indgivelse, men nogle gange er det et symptom på kronisk nyresvigt (især i kombination med natururøring hovedsagelig om natten);
  2. oliguri (et fald i mængden af ​​udskåret urin pr. dag til 500 ml) skyldes utilstrækkelig væskeindtagelse i kroppen, øget sved. Det er også et symptom på sådanne tilstande som akut glomerulonefritis, obstruktion af urinerne, chok, DIC, forgiftning mv.
  3. Anuria - fuldstændig fravær af vandladning i en dag eller mere. Denne livstruende komplikation opstår på grund af akut urinretention, medfødt hypoplasi eller fjernelse af begge nyrer og akut nyresvigt.
  4. Pollakiuria - hyppig vandladning (mere end 7 gange om dagen). Det er et symptom på blærebetændelse, neurologiske lidelser, graviditet.
Ødem I nyrestudi er specielt udtalt efter en nats søvn lokaliseret på ansigtet (især under øjnene), øvre torso, lemmer. Ændring i farve og klarhed i urinen forekommer med cystitis, urethritis, ICD, pyelonefritis, glomerulonefritis.

Inspektion, palpation og perkussion - tre hvaler af medicinsk diagnostik

Efter at have fastslået rækkevidden af ​​problemer fortsætter lægen til en klinisk undersøgelse af patienten.

Undersøgelse af en person med mistænkt nyresygdom begynder med at bestemme den mulige hævelse af ansigt og krop, hudfarve. Ved direkte undersøgelse af lænderegionen kan der observeres ensidig smertelig hævelse - et tegn på paranephritis.

Sund nyre palpation er ikke tilgængelig. Lægen vil kun kunne mærke deres kant med en stigning i orgelens størrelse eller dens udeladelse (nephroptose).

Til påvisning af nyresygdom anvendes Pasternack-symptomet (tapping). Intense smerter i det øjeblik, hvor lysdæmpning bevæger sig i nedre ryg er et symptom på urolithiasis, pyelonefritis, paranephritis osv.

Laboratorieundersøgelser

Et laboratorieundersøgelse af nyrerne tillader ikke alene at vurdere organets funktionelle aktivitet, men også at foreslå tilstedeværelsen af ​​sygdomme. Ofte læger læger:

urinanalyse

Giver dig mulighed for at bestemme farve, gennemsigtighed og tæthed af biologisk materiale for at vurdere indholdet af ensartede elementer (røde blodlegemer, leukocytter, cylindre), protein, glucose og andre patologiske indgreb:

  1. leukocyturi, forhøjede niveauer af bakterier - et tegn på en infektiøs proces i nyrerne;
  2. hæmaturi (røde blodlegemer i urinen), proteinuri (protein i urinen) og cylindruri er tegn på akut glomerulonefritis;
  3. udseendet af glucose og ketonlegemer i biomaterialet er et af symptomerne på diabetes mellitus;
  4. påvisning af bilirubin i urinen antyder en mulig obstruktiv gulsot;
  5. et langvarigt fald i relativ tæthed indikerer kronisk nyresvigt;
  6. en stigning i urentætheden kan detekteringen af ​​salte i urinsedimentet være en manifestation af ICD. Læs mere om analyser af urin ved urolithiasis læs linket: https://pochkizdrav.ru/mochekamennaya-bolezn/mocha-pri-mochekamennoy-bolezni.html
Prøve ifølge Nechiporenko Analyse, som udføres i nærværelse af ændringer i OAM. Dens essens ligger i beregningen af ​​formede elementer i 1 ml urin (og ikke i synsfeltet, som det er tilfældet i den foregående analyse). Nechiporenko-testen giver mere pålidelige resultater og er nødvendige for diagnosticering af pyelonefritis, glomerulonefritis og andre inflammatoriske processer i nyrerne. Prøve Zimnitsky Analyse til at vurdere mængden af ​​daglig diurese. Ved hjælp af det er det muligt at identificere polyuri eller oligourier samt at estimere den relative tæthed og andre parametre for alle de modtagne urinprøver.

Blodprøver for nyresygdomme

Laboratorie blodprøver giver os mulighed for at dømme ikke kun den generelle tilstand af kroppen, men også nyrernes arbejde. Med passende kliniske tegn, øgede leukocytter, accelereret ESR og tegn på anæmi indikerer akut eller kronisk inflammation i nyrerne.

I b / x-blodprøven tages der særlig vægt på to indikatorer - kreatinin og urinstof. En stigning i deres antal er et laboratorie tegn på nyresvigt.

Instrumenttest

Og hvordan kan du finde ud af om nyrerne er sunde ved at kigge ind i kroppen og få fuldstændige oplysninger om organernes placering, størrelse og indre struktur? Heldigvis er den tilgængelig for moderne medicin ved hjælp af højteknologiske enheder. Nedenfor betragtes de populære instrumentelle metoder til forskning af nyrerne, som er informative for lægen og sikker for patienterne.

Ultralyd af nyrerne

Ultralyd - en ikke-invasiv og sikker måde at diagnosticere nyresygdom på, så man kan vurdere:

  • placering;
  • konturer;
  • nøjagtige dimensioner
  • tilstanden af ​​bægerbæksystemet
  • indre struktur af kroppen.

Gennemgå R-graphy

Panoramisk radiografi i bughulen giver mulighed for visualisering af nyrer, blære og urinledere, men deres konturer vil være fuzzy, sløret på grund af tarmsløjfer. Derfor er i øjeblikket suppleret med R-grafy af nyrerne ved mere repræsentative diagnostiske metoder.

Excretory urography

Blandt røntgenundersøgelsen af ​​nyrerne forbliver ekskretorisk urografi den mest populære. Det er baseret på intravenøs administration af kontrast (natriumamidotriazot), som hovedsageligt udskilles af nyrerne, og oprettelsen af ​​en række røntgenstråler:

  • overblik billede før introduktion af radioaktive stoffer;
  • 5 minutter efter indgivelse til visualisering af nyrerne
  • efter 20 minutter - til en detaljeret undersøgelse af bægerbjælken og den øvre del af urineren;
  • efter 45 minutter - til visualisering af urineren;
  • efter vandladning - til diagnose af blærepathologien.

CT scan, MR

Moderne metoder til lag-for-lag visualisering og oprettelsen af ​​en virtuel 3D-model af indre organer bruges til at præcisere resultaterne af ultralyd og ekskretorisk urografi. Baseret på virkningen af ​​røntgenbilleder (computertomografi) eller magnetfelt (magnetisk resonansbilleddannelse).

angiografi

Angiografi er en røntgenmetode til undersøgelse af skibe i nyrerne, hvor et kontrastmiddel injiceres i nyrearterien. Angiografi udføres for mistænkt aneurisme, nyre vaskulær stenose, vedvarende blødning, nyrehypertension.

Nyrebiopsi

Metoden til punktering af biopsi af nyren består i perkutan indføring af en fin nål i organet og indsamlingen af ​​biomateriale (for eksempel tumorceller) til yderligere morfologisk undersøgelse. Gennemført for differential diagnose af kræft og andre sygdomme, der kræver histologi.

Således kan diagnose af sygdomme i urinsystemet ikke stoppe ved en analyse. Hver af dem - klinisk, laboratorium eller instrumentelt - er vigtigt på sin egen måde. Ved den korrekte diagnose er det nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse af nyrerne, som giver dig mulighed for at få et komplet billede af den eksisterende sygdom og udarbejde en plan for yderligere handling.

Nyreundersøgelse

Efterlad en kommentar 6,837

Diagnostisk undersøgelse af nyrerne hjælper i tid og i tidlige stadier til at identificere patologien i arbejdet i det parrede organ, hvilket betyder, at chancerne for en vellykket kur stiger. Der findes forskellige metoder til at undersøge funktionen af ​​det parrede organ, som uden alvorlige konsekvenser og på kortest mulig tid giver et præcist resultat. Overvej de diagnostiske foranstaltninger, der vises, når et parret organ mistænkes, hvad de er, og hvordan de adskiller sig fra hinanden.

Historie tager og undersøger patienten

Den første undersøgelse af nyrerne og undersøgelsen af ​​sygdommen begynder på nephrologistens kontor, der indsamler oplysninger om patientens tilstand, er interesseret i de ledsagende symptomer, hvor længe de har optrådt, hvor meget de er forstyrret. Derefter skal patienten klæde sig af for lægen for at palpere orglet.

For det første undersøges lændehvirvelområdet, og ved at palpere orgelet bestemmes smerten ved let tryk. Efter undersøgelsen undersøges blæren, og i slutningen undersøger lægen de eksterne genitalorganer. På palpation skal patienten ligge og slappe af musklerne i bughulen. For det første er en nyre palperet, højre og derefter tilbage. Ved palpation af en nyre bestemmes størrelsen, konsistensen, formen, og lægen undersøger også organet for tilstedeværelsen af ​​tumorer. Efter at lægen har sørget for, at personen udvikler en nyresygdom, sendes den syge til en mere detaljeret diagnose, som vil hjælpe med at identificere årsagen til sygdommen, lave en endelig diagnose og påbegynde lægemiddelbehandling.

Laboratoriediagnose

Urinprøver

Laboratoriediagnose af nyresygdom omfatter blod- og urinprøver. Urinprøver hjælper med at bestemme om der er inflammation i nyrerne, hvor meget det kører, og hvis der er andre problemer. Det er vigtigt at indsamle en prøve til forskning. For at gøre resultaterne så nøjagtige som muligt, er det vist at samle morgen urinen i en steril ren beholder. Du har brug for en mellemdel, før du urinerer, skal en person udføre hygiejneprocedurer af eksterne kønsorganer og tørre tørre. I en normal tilstand bør en sund person i en urin ikke have mere end 4-6 leukocytter, mens erythrocytter og protein bør være fuldstændig fraværende. Hvis disse indikatorer overstiger normen, vises patienten for at genoptage prøven. Når billedet ikke ændres en anden gang, udpeges yderligere undersøgelsesmetoder.

Blodprøve

I tilfælde af patologiske sygdomme i det parrede organ i blodprøver øges indikatorerne for niveauet af leukocytter, erythrocytter, ESR signifikant. Biokemisk diagnostik i tilfælde af problemer vil vise en stigning i urinstofkoncentration og kreatinparametre. Hvis resultatet af laboratorietest vil få et sådant billede, vil lægen ikke have nogen tvivl om, at personen har nyreproblemer. For at udforske kroppen mere detaljeret er der tildelt instrumenteringsmetoder.

Funktionelle metoder til diagnosticering af sygdomme

Sådanne forskningsmetoder bidrager til at bestemme niveauet for nyrernes funktionelle tilstand, hvor meget de kan udføre deres funktioner. Diagnostik af et parret organs evne til at regulere dets funktioner udføres. Hvis nefronerne fejler, er organet dårligt forsynet med blod, mens den generelle geodynamik forstyrres, udvikler nyrernes patologi.

Metoder til at studere nyrefunktion ifølge Zimnitsky hjælper med at vurdere urinets tæthed, og hvis den øges, betyder det, at nyrerne fungerer dårligt. Det er vigtigt at afgøre, hvordan funktionelt nyrerne renser kroppen. For at gøre dette skal du foretage en undersøgelse af det parrede organs rengøringsfunktioner, og hvis niveauet af kreatin og urinstof er over normal, mister patienten nyresvigt eller andre lidelser.

ultralydsundersøgelse

Ved hjælp af en ultralydsstudie bestemmer lægen hvad nyrernes størrelse og form. I realtid kan du se tilstedeværelsen af ​​betændelse i nyrerne, hvor godt det udvikles, om der er tumorer på vævene. Doppler ultralyd vil hjælpe med at finde ud af, om der er problemer med blodforsyningen til organerne og hvor udviklede de er.

Røntgenundersøgelse af nyrerne

Radiologiske metoder til nyreundersøgelse gør det muligt at vurdere organets tilstand, om der er betændelse i vævet og forekomsten af ​​patologiske indgreb. Undersøgelsen udføres med anvendelse af et kontrastmiddel, der administreres intravenøst ​​før proceduren. I begyndelsen tages der et overblik billede, hvor man kan se alle organerne i patientens urogenitale system. Kontrast hjælper med at få mere præcise og klare billeder, og for at opnå pålidelige resultater anbefales det at rydde tarmene før undersøgelsen af ​​de syge og eliminere fødevarer, som fremkalder øget dannelse af gas fra kosten.

Radioisotopundersøgelse

Der er sådanne typer af radioisotopforskninger, der vil hjælpe med at bestemme patologien:

  • dynamisk scintigrafi;
  • statisk scintigrafi;
  • renoangiografiya.

I undersøgelsen anvendes egenskaberne af radioaktive elementer, der, når de administreres intravenøst, trænger ind i nyrernes væv, koncentrerer sig der og gør det muligt at få de mest nøjagtige billeder. Statisk og dynamisk scintigrafi gør det muligt at evaluere arbejdet hos både nyrer og hvert organ separat.

Radionuklidundersøgelse

Renal scintigrafi er indiceret hos patienter med mistænkte problemer med organerne i det urogenitale system. Der er dynamisk, statisk og radionuklidangiografi. Med statisk scintigrafi bestemmer lægen, hvor godt nyrerne virker, og om der er områder med patologiske lidelser. Dynamisk scintigrafi vil hjælpe med at vurdere nyrernes arbejde, lokaliseret til at studere de berørte områder, for at vurdere graden. Radionuklidmetoden anvendes i forbindelse med statisk og dynamisk forskning som en yderligere diagnosemetode.

Tomografi af nyrerne

Beregnet tomografi

Beregnet tomografi af nyresygdomme udføres for at afklare diagnosen og opnå nøjagtige resultater. Ved diagnosticering anvendes røntgenbølgernes egenskaber, som scanner menneskekroppen og giver et lag for billede af testorganet. Når scanningen er gennemført, behandler computeren de modtagne data, og du kan se billedet af nyrerne i 3D på skærmen. Før diagnosen anbefales det at rense tarmene og udelukke produkter fra menuen, der bidrager til den rigelige dannelse af gasser. CT-scanning udføres ofte ved anvendelse af et kontrastmiddel, som administreres intravenøst ​​inden diagnosen selv.

Magnetic resonance imaging

Nyresygdom diagnosticeres med magnetisk resonans imaging, hvis princip svarer til computertomografi. Kun med en MR, påvirkes personen ikke af radiologisk stråling. Metoden til diagnose er baseret på anvendelse af magnetfeltfunktioner, derfor er det mere sikkert end CT og har færre kontraindikationer.

Tomografen scanner det undersøgte organ i lag, hvorefter computerprogrammet simulerer de opnåede resultater og viser et billede i 3D på skærmen. Sådanne moderne metoder til at studere indre organer gør det muligt at nøjagtigt vurdere organernes tilstand så meget som muligt, diagnosticere sygdommens tilstedeværelse og bestemme problemets placering.

Diagnostisk endoskopi

Diagnostisk endoskopi hos patienter udføres ved hjælp af et endoskopapparat, som indsættes i kroppen gennem urinerne. Nyrerne, kalyxer undersøges, om nødvendigt udføres en biopsi af det berørte område. Takket være denne forskningsmetode vil det være muligt at identificere problemet, men ofte efter en endoskopi udvikler en person inflammatoriske komplikationer. Derfor udføres denne diagnostiske metode i ekstreme tilfælde.

Nyrebiopsi

En nyrebiopsi kan give mest nøjagtige oplysninger om sygdommen, arten af ​​dets oprindelse, og hvor farlig sygdommen er. Sådanne data er særlig vigtige i behandlingen, da de giver mulighed for at vurdere sygdommens sværhedsgrad, som det vil være muligt at vælge et passende behandlingsregime. En biopsi udføres på et hospital, i et operationsrum under lokalbedøvelse. Procedurens varighed afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og graden af ​​organskader. Lægen indsætter en nål gennem bukhulen og ved hjælp af ultralyd styrer nålens indtrængen indad, hvilket bevæger sig mod nyrerne. Når nålen når målet, tages en vævsprøve.

Under proceduren er der sådanne komplikationer:

  • indre blødning
  • skade på den nederste del af kroppen
  • inflammatorisk komplikation med tilsætning af en bakteriel infektion;
  • pneumothorax.

Efter proceduren er afsluttet, skal patienten i 3 dage afstå fra fysisk anstrengelse, drikke masser af væsker og kontroltryk. I de første dage efter en biopsi vil blodindeslutninger være til stede i urinen. Dette er normen, men hvis patienten herudover er bekymret for smerter i nyrenområdet, stiger kroppstemperaturen, vandladningen selv er forstyrret, et presserende behov for at gå til hospitalet for at få hjælp, da forsinkelse fører til livstruende konsekvenser.

Symptomer på nyresygdom, metoder til diagnose, behandling og forebyggelse

Kræftskader på nyrerne lukker de ti mest almindelige kræftformer. Ifølge statistikker lider 15 millioner russiske borgere af kronisk nyresygdom.

Sygdomme har ikke alders- og kønsbetingelser, kan være medfødte abnormiteter og patologier erhvervet gennem livet.

Nyrernes ustabile arbejde påvirker sundheden for alle økologiske systemer, derfor kræver enhver form for mistanke om en ændring i organer akut diagnose og terapi. Sen eller ukorrekt behandling af nyresygdomme fører til et uhelbredeligt stadium.

Årsager til patologier

De vigtigste faktorer, der forårsager svigt i organernes funktionelle evner og udviklingen af ​​nyresygdomme omfatter:

  • infektioner i urinsystemet af bakteriel, viral og fungal natur;
  • helminthic invasions;
  • immunsystemets svigt under påvirkning af hvilket organvæv er ødelagt (autoimmun sygdom);
  • krænkelse af metaboliske processer
  • systematisk forgiftning (alkohol, stoffer, syntetiske toksiske stoffer, salte af tungmetaller);
  • ustabilt tryk
  • medfødte abnormiteter og abnormiteter i organernes udvikling
  • mekanisk skade af traumatisk karakter
  • arvelig (genetisk) disposition.

De er ansvarlige for dannelsen og udskillelsen af ​​urin, elimineringen af ​​giftigt affald, deltager i arbejdet i de hormonale og endokrine systemer, stabiliserer blodtrykket, påvirker metaboliske processer. Nederlaget for nyretablet fører til en funktionel svigt af hele organismen.

Symptomer på sygdom

Nyrer i patologier ledsages altid af alvorlige symptomer, hvor intensiteten af ​​manifestationen afhænger af sygdommen og dens stadium.

De vigtigste tegn på abnormiteter i organernes arbejde er forbundet med smertefulde manifestationer, ændringer i vandladning, symptomer på forgiftning.

Smerte syndrom

Smertefulde fornemmelser opstår i lændehvirveldelen af ​​ryggen. Afhængig af sygdommens placering kan smerten være på den ene side (venstre / højre) og begge. Alvorlige og skarpe smerter indikerer en akut primær inflammatorisk proces eller et tilbagefald af kronisk patologi.

Med bakteriel inflammation i kanalikulært system (pyelonefritis), smerte, oftest, smerte og konstant. For læsioner af renal glomeruli (glomerulonefritis) er karakteriseret ved nagende smerte.

Intense, reflekteret i de tilstødende organer af smerte forårsager en overtrædelse af udstrømningen af ​​urin og blodcirkulation i nyrerne (renalkolik).

hævelser

I begyndelsen af ​​sygdommen optræder hævelse af øjenlågene ("poser" under øjnene), og derefter svulmer arme og ben. Symptomatologi udtages efter vækket op og betyder utilstrækkelig udskillelse af væske fra kroppen. Særligt karakteristisk er puffiness for glomerulonefritis.

Ændringer i sammensætningen og mængden af ​​urin

Patologiske ændringer i nyrerne ledsages altid af en krænkelse af vandladningsprocessen og udseendet af udskilt urin. Vigtigste manifestationer:

  • blod urenheder i urinen. Dette symptom er forbundet med traumatisk organskader, pyelonefritis, forekomst af sten (sten) i nyrerne;
  • stærkfarvet urin indikerer progressive inflammatoriske processer;
  • uklar urinfarve (muligvis med purulent udledning) er karakteristisk for abscess og tumorformationer;
  • en forøget mængde udskilt urin med en meget lys skygge på baggrund af smerte kan være tegn på polycystisk nyresygdom;
  • rigelig vandladning (polyuria) observeres med renal dekompensation;
  • Et kraftigt fald i mængden af ​​udskilt urin er et tegn på nefritis (betændelse i væv og strukturer i nyrerne), glomerulonephritis og forgiftning;
  • manglende urin i blæren (anuria eller akut forsinkelse) - et symptom præger forekomsten af ​​nyredannelse, bevægelse af sten, akut nefritis. Hos mænd kan det skyldes ikke nyrerne, men for inflammatoriske læsioner af prostata.

Stabilt højt blodtryk

Forringet blodcirkulation i nyrepatologier fremkalder en forøgelse af trykket i kroppens arterier som følge heraf - udviklingen af ​​hypertension.

Kvalme, tørst og gagging

Inflammatoriske og giftige læsioner af nyrerne forårsager en utilstrækkelig reaktion fra fordøjelsessystemet. Overtrædelse af urinudskillelsen fremkalder tørst.

hypertermi

Akutte betændelser (pyelonefritis, nefritis, abscess) ledsages altid af en stigning i temperaturen.

Hud manifestationer

For patienter, der lider af sygdomme i nyreapparatet, er kendetegnet ved en overtrædelse af epidermis sundhed. Observeret tør hud, lak, en mulig "blå" under øjnene.

Nyresygdomme påvirker kroppens overordnede tilstand negativt. Synes sløvhed, urimelig angst, irritabilitet, hovedpine.

Diagnostiske metoder

Diagnosen er lavet af en nephrolog eller en urolog (mindre almindeligvis en terapeut), baseret på laboratorieprøveresultater og resultaterne af lægeundersøgelser.

Laboratoriemikroskopi

For at studere sammensætningen af ​​urin og blod tildeles følgende prøver:

  • generel analyse (klinisk) af blod, analyserer erythrocytsedimenteringshastigheden, antallet af leukocytter (overskridelse af standarderne indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces);
  • blodbiokemi (bestemmer tilstanden af ​​udladningsfunktionen);
  • urinalyse (estimeret: urentæthed, koncentration, farve, forekomst af bakterier, lugt, antal hvide blodlegemer, protein og sukker);
  • analyse af det daglige urinvolumen
  • urinanalyse ifølge Zimnitsky (batchopsamling af urin hver tredje time) er designet til at detektere nyresvigt, kronisk pyelonefritis, glomerulonefritis.

Hardware metoder

Tre grundlæggende typer hardwarediagnostik bruges til at vurdere nyrernes tilstand:

  1. USA. Ved anvendelse af ultralyd er tilstedeværelsen af ​​tumorer af forskellige ætiologier og cyster, forekomsten af ​​calculus, inflammatoriske processer og abnormiteter i struktur og struktur af nyrerne etableret. Derudover bruges Doppler ultralyd til at vurdere tilstanden af ​​nyrekarrene.
  2. Radiografi. Excretory eller review urografi produceret ved udsættelse for røntgenstråler. Fremgangsmåden er primært rettet mod at identificere sten og bestemme deres kemiske sammensætning (oxalater, tab, struvitter, fosfater, carbonater). Analyseret den anatomiske struktur og placering af organer.
  3. MR. En magnetisk resonansbilledsøgning giver dig mulighed for grundigt at studere nyrernes struktur i et tredimensionelt billede. Identificere tumorprocesser, inflammation, abscesser, cyster og andre patologier. Sammenlignet med CT er det sikkert, det kan administreres til kvinder i perinatalperioden.
  4. CT. I modsætning til konventionelle røntgenstråler giver CT mere detaljerede oplysninger om ændringerne, da der udføres en lag for lag skanning af organer.

Behandlingsmetoder

Taktikken til behandling af nyresygdom afhænger af patologien, graden og sværhedsgraden af ​​dens udvikling, patientens individuelle karakteristika og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. I medicinsk praksis er der tre hovedbehandlinger og to hjælpemidler.

Lægemiddelterapi

Konservativ terapi er rettet mod lindring af smerte og betændelse, normalisering af urinudskillelse.

Til dette formål anvendes antispasmodiske, diuretiske og antiinflammatoriske lægemidler. De hyppigst udpegede er: No-shpa, Tsiston, 5-knok, Kanefron, Spazmalgon og andre.

kirurgi

I tilstedeværelsen af ​​tumorer udføres store sten og andre komplekse patologier, kirurgisk indgreb. Operationen kan være lumen eller endoskopisk, afhængigt af graden af ​​organskader.

hæmodialyse

Metoden til rensning af blod fra giftige stoffer på en særlig medicinsk enhed. Produceret ved alvorlig nedsat nyrefunktion og i uanvendelige tilfælde.

Folkerecept og kost

Om nødvendigt benyttes hjælpemetoder til behandling, afkogning og infusioner af medicinske urter med antiinflammatorisk og diuretisk virkning. Korrektion af madvaner er afvisningen af ​​skadelige produkter og den maksimale berigelse af kosten med vitaminer. Salt, syltede, røget produkter, alkohol, fede kød, stegte fødevarer er undtaget.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af nyresygdom indeholder flere anbefalinger:

  • normalisering af arbejde og hvile
  • drikker nok væsker
  • advarsel om hypotermi
  • sportsbelastninger;
  • sund mad.

Hvis der er en forudsætning for nyresygdomme, er det nødvendigt at opgive alkoholholdige drikkevarer.

Hvis du finder symptomer på nyreskade, må du ikke selvmedicinere. En medicinsk konsultation og en omfattende undersøgelse af urinsystemets organer er nødvendige for en kvalitativ diagnose.

Diagnose af nyresygdom

Sygdomme i nyrerne og urinsystemet kan have forskellig art og årsager, da disse organers funktioner ikke blot omfatter filtrering af blodplasma, men også metaboliske, endokrine og regulerende funktioner. Forstyrrelser i arbejdet i forskellige dele af nyrerne fører til et gradvist fald i niveauet af alle typer aktiviteter, hvilket eventuelt kan resultere i kronisk nyresvigt. Enhver nedsat nyrefunktion er fyldt med en række alvorlige konsekvenser for organismen som helhed. Nyresygdom er manifesteret af generelle og lokale symptomer. I den akutte form er nerverpatologier ganske genkendelige og har en række karakteristiske tegn, diagnosen nyresygdom i kronisk fase med milde symptomer kræver laboratorie- og instrumentstudier i specialiserede medicinske institutioner.

Symptomer på nyresygdom

Akutte former for nyresygdom er oftest manifesteret af lokale symptomer:

• Smerter i nedre ryg i området for nyrerne af en anden art fra akut kolik til svage og trækkende fornemmelser. Smerter og ubehag kan forekomme på den ene side eller på begge sider afhængigt af om en eller begge nyrer er påvirket af sygdommen;

Generelle symptomer ved første øjekast kan ikke være forbundet med nyresygdomme, men årsagen til dem er sygdommene i disse organer. Det er meget vigtigt at kontakte et lægecenter i tide til diagnosticering af en nyresygdom, hvis du oplever disse symptomer:

Tegn på kronisk træthed,

Ukorrekt kost, inflammatoriske, infektiøse og toksikologiske sygdomme kan føre til alvorlige og uoprettelige ændringer i parenchymets væv og påvirker derfor nyrernes evne til at filtrere blodplasma, absorption og eliminering af giftige stoffer, nitrogenholdige forbindelser, urinstof, overskydende mineralsalte fra kroppen, komponenter af syre-base balance og metaboliske produkter af celler og væv.

Metoder til diagnosticering af nyresygdom

Diagnose af nyrerne omfatter en primær undersøgelse og anamnese ved en nephrolog, palpation og perkussion af nyrenområdet i en stående og liggende stilling, og interviewet patienten giver specialisten vigtige oplysninger om nedsat funktion af en eller flere nyrerfunktioner. Ved den første undersøgelse etablerer lægen den primære diagnose, som skal bekræftes eller afvises i undersøgelsen af ​​urin og instrumental undersøgelse af nyrerne. Afhængigt af sygdommens art og art anvendes følgende metoder til diagnose:

• Røntgenundersøgelsesmetode;

Laboratorieundersøgelser af nyresygdomme omfatter sådanne metoder:

• urinalyse

Hertil kommer, at undersøgelsen af ​​hjerteaktivitet er en vigtig indikator for nogle sygdomme. I vores medicinske center i Moskva kan du gennemgå en hel undersøgelse og en undersøgelse af nyrernes arbejde. Vores højt kvalificerede specialister hjælper med at identificere og etablere diagnosen, foreskrive effektiv behandling. Et rettidig besøg hos lægen eliminerer truslen om udvikling af den farligste tilstand af ødemet - kronisk nyresvigt.

Nyresygdom: typer, symptomer, diagnose og behandling

Nyrerne er det vigtigste organ, hvor blod er renset fra alle unødvendige komponenter og slagger. Afbrydelse af den normale filtreringsproces fører til ufuldstændig fjernelse af toksiner.

Videre spredes med blodstrømmen gennem kroppen, giftstoffer i hjernens, hjerte og andre vitale organer af personen. Derudover støtter de den optimale kombination af mineraler og salte i blodet. Ved at producere specielle enzymer er nyrerne aktivt involveret i regulering af blodtryk.

Sygdomsklassifikation

Uden alders- og kønskriterier tillader en bred vifte af mulige nyresygdomme ikke skabelsen af ​​et generelt accepteret kvalifikationssystem. De er hovedsageligt opdelt i følgende typer:

  • Beskadigende glomerulært apparat af en eller begge nyrer (glomerulopati)
  • Patologi af orgelrørene.
  • Interstitium, skade på stromalkomponenten.
  • Patologiske ændringer af store og små skibe i nyrerne.
  • Medfødte misdannelser af organet.
  • Traumatiske skader, der resulterer i blå mærkning eller rive i nyrekapslen og endda fuldstændig crush.
  • Godartede og ondartede neoplasmer i orgelet.

Symptomer på nyresygdom

Symptomer på udvikling af patologiske ændringer i nyrerne afhænger af typen af ​​sygdom, det vil sige de der forekommer i langt de fleste nyresygdomme. Disse omfatter:

  1. Høj kropstemperatur, når 40 ° C.
  2. Stærk kvalme med opkastning
  3. Tilstedeværelsen af ​​puffiness.
  4. Sværhedsvanskeligheder.
  5. Abrupt ændring i tryk.
  6. Turbiditet, misfarvning af urin.
  7. Gulning af huden.

grunde

Årsagerne til sygdommen kan være:

  • Komplikationer med alvorlige infektionssygdomme.
  • Krænkelser af proteinmetabolisme på det genetiske niveau.
  • Hypotermi.
  • Tumorer.
  • Systemiske sygdomme.
  • Kirurgisk indgreb for andre sygdomme.

Diagnose af patologier

For at forstå årsagerne til nedsat nyrefunktion ordinerer lægen en urintest, en generel og biokemisk blodprøve. Ultralydundersøgelse afslører tumorer, sten, nekrose, udviklingsabnormiteter, prolaps af nyrerne, udvidelse af nyrebækkenet, interstitial ødem.

Virkningerne af nyresygdom på kroppen

Kronisk nyresygdom bidrager til udvaskning af calcium fra knoglerne, hvilket gør dem skrøbelige, udvikler hypertension og øger risikoen for hjerteanfald eller slagtilfælde.

Destabiliseringen af ​​et organs funktion i kroniske sygdomsforløb påvirker andre menneskelige organers arbejde og forårsager:

  • Nederlaget i mave-tarmkanalen.
  • Samtidige sygdomme i broncho-lungesystemet.
  • Udseendet af purulente områder på huden, pigmentpletter, dets gulning. Huden bliver tør og kløende.
  • Udviklingen af ​​sygdomme i det kardiovaskulære system.
  • Udseendet af muskelsmerter, depression.

forebyggelse

De vigtigste anbefalinger til forebyggelse af udvikling af nyresygdomme er:

  1. Tilrettelæggelse af sund ernæring.
  2. Optimering af arbejde og hvile.
  3. Undgå hypotermi.
  4. Tilstedeværelsen af ​​sportsbelastninger.

Hvis du er udsat for nyresygdom, skal du helt afstå fra brugen af ​​alkohol.

De mest almindelige typer af sygdomme

pyelonefritis

Infektiøs inflammatorisk sygdom i urinsystemet involverer kalyx, bækken og nyrevæv i inflammationsprocessen. Hvis ubehandlet, indtager inflammation karrene og glomeruli i orgelet. Den akutte form for pyelonefritis udvikler sig, når patogener indtræder med blod fra andre organer, hvilket er muligt med bronkitis, tonsillitis, karies, ondt i halsen, blærebetændelse og andre inflammatoriske processer.

Den langvarige forløb af sygdommen er fremkaldt af forstyrrelser af urinudstrømning eller en medfødt anomali af nyrerne.

Et typisk eksempel er beregnede pyelonefritis. Sen behandling af patologi kan føre til akut eller kronisk nyresvigt, urosepsi, paronephritis, nekrotiserende papillitis. Akut pyelonefritis behandles med antibakterielle lægemidler på hospitalet og en særlig kost. Behandling af kronisk sygdom udføres ved de samme metoder med eliminering af årsagerne til problemer med udstrømningen af ​​urin.

urolithiasis

Urolithiasis skyldes udseendet i urinsystemet af solide stenlignende formationer, der, når slimhinden er beskadiget, forårsager betændelse. Det udvikler sig i middelalderen, og mænd lider 2,5 gange oftere end kvinder.

Årsager til sygdommen er sygdomme i mave-tarmkanalen, betændelse i urinsystemet af en smitsom natur. Gigt, hyperparathyreoidisme, medfødte og overtagne abnormiteter i nyrerne og urinerne kan også forårsage sten.

glomerulonephritis

Glomerulære nefritier, som de kalder glomerulonefritis, er karakteriseret ved nederlaget af glomeruli i nyrerne (glomerul). Sygdommen udvikler sig mod baggrunden af ​​lupus erythematosus, infektiv endokarditis, hæmorrotisk vaskulitis.

Uafhængig udvikling af sygdommen er oftest forårsaget af for stærk immunsystemreaktion over for antigener af infektiøs oprindelse. Glomerulær jade begynder med feber, kulderystelser, generel svaghed og smerter i lændehvirvelsøjlen og hovedet. Et obligatorisk tegn på patologi er tilstedeværelsen af ​​blod i urinen.

Komplikationer manifesteres i form af akut hjerte- eller nyresvigt, intracerebral blødning, renal hypertensiv encephalopati. Patologisk behandling udføres på hospitalet med antibakterielle lægemidler. Hormonale og ikke-hormonale lægemidler ordineres for at justere immuniteten.

hydronefrose

Sygdommen er en forlængelse af bækkenbælkekomplekset, der fører til ødelæggelsen af ​​nyrens beskyttende vævsoverflade. Faktorer i udviklingen af ​​sygdommen er tilstedeværelsen i obstruktionens ureter, der forhindrer den normale strøm af urin.

En livstruende komplikation kan være udledning af urin i maveskavheden, forgiftning af kroppen med kvælstofmetabolisme og sepsis. På grund af ineffektiviteten af ​​konservativ behandling anvendes kirurgi, hvilken type bestemmes af årsagen til denne tilstand. Hurtig handling giver dig mulighed for fuldt ud at genoprette kroppens funktioner.

Nyresvigt

Manglende nyrerne til at udføre de funktioner, der er tildelt dem ved normal udskillelse af urin, fører til udvikling af nyresvigt. Genoprettelsesprocessen påvirker nyrerne og glomeruli. Infektionen trænger ind i orgelet efter at have lidt ondt i halsen, skarlagensfeber, lungebetændelse, purulente hudsygdomme. Af og til sker dette, når kroppen er afkølet, tuberkulose eller malaria. I de indledende stadier af udvikling af nyresvigt anvendes konservativ behandling og kost.

Ved den endelige, terminale fase af kronisk nyresvigt er den eneste vej ud en nyretransplantation, men kun hvis der ikke er alvorlige krænkelser af de indre organer.

blærebetændelse

Inflammation af blære slimhinden med en krænkelse af dens funktioner - cystitis er den mest almindelige og genkendelige sygdom. Primær cystitis fremkaldes af forskellige patogene mikroorganismer mod baggrunden af ​​hypotermi, med længere siddestilling, en tilstand, der fremmer immunforsvarets depression.

Det første tegn på blærebetændelse er problemer med vandladning. Progressionen af ​​sygdommen er ledsaget af feber, smerte på palpation af maven, urinens turbiditet. Behandling af blærebetændelse udføres for at genoprette udstrømningen af ​​urin ved hjælp af forskellige stoffer og diæt og til behandling af infektionsfokus i menneskekroppen.

nefrose

Nefrotisk cider udvikler sig som følge af renal tubulær dystrofi, og en ubalance af proteinmetabolisme opstår, når blodproteiner lækker gennem rørene og udskilles i urinen.

Det er oftest diagnosticeret hos børn i alderen 2 til 6 år. Den vigtigste behandlingsmetode er en særlig kost og antibakteriel terapi, som udvælges afhængigt af sygdommens form.

Nephropati gravid

Sygdommen manifesterer sig i sen graviditet med nedsat blodkarfunktion og nyrekapacitet. I betragtning af faren for den normale udvikling af fosteret behandles endog en mild form for nefropati hos gravide på et hospital.

Lægemiddelterapi består i at tage medicin, der reducerer risikoen for blodpropper, normaliserer blodtrykket, lindrer krampe i arterier og diuretika. Kosten tager sigte på at genoprette tabte proteiner, samtidig med at forbruget af salt og animalsk fedt minimeres. Senere toksicose kan føre til nyresvigt eller hjertesvigt, retinal detachment og placenta, intern blødning.

polycystisk

Polycystisk sygdom påvirker begge nyrer på en gang og består i dannelsen af ​​cyster i parenchymen, størrelsen af ​​en pinhoved til en stor kirsebær.

Patologiske formationer vokser og fører til nyresvigt. Arvelig sygdom kan forekomme hos nyfødte eller hos mennesker over 30 år og kan behandles både ved konservative og operationelle metoder.

Neoplasmer i nyrerne

Nyretumorer er de farligste sygdomme, der kan være dødelige. Tabet af evnen til at stoppe spontan celledeling af et organ fører til manglende evne til at udføre sin funktion. Sygdommen behandles kun kirurgisk med efterfølgende kemoterapi.

nefrosklerose

Nephrosclerose udvikler sig i lang tid og består i at erstatte nyrevæv med bindevæv. Som følge af kroppens rynke ophører den med at udføre sine funktioner, og kronisk nyresvigt udvikler sig. Sygdommen er dannet på baggrund af diabetes mellitus, arteriel hypertension og andre systemiske sygdomme.

I den indledende fase af behandlingen udføres ved konservative metoder og ved hjælp af en særlig kost. Hvis nyrefunktionen ikke kan genoprettes, anvendes hæmodialyse eller implantation.

Flere Artikler Om Nyre