Dr. Komarovsky om protein i barnets urin

I analyser af urin findes et protein i et barn. Børnelæge foruroliget, forældrene chokerede. Udadtil er der ingen ændringer i barnets adfærd, han ser helt sund ud, og her er et sådant resultat! Evgeny Olegovich Komarovsky, en velkendt og respekteret børnelæge af den højeste kategori, og en velkendt og respekteret børnelæge af den højeste kategori fortæller forældre, hvordan udseendet af protein i urinen er forbundet med og hvad man skal gøre med det.

Hvad er det?

Proteinuri er et højt indhold af protein i urinen.

Normalt urinprotein burde slet ikke være. Mere præcist er han der selvfølgelig, men i så små mængder kan ikke engang meget præcis laboratorieudstyr fange sine spor. Forøgelse af dette beløb til niveauerne bestemt af laboratorietekniker kan indikere både alvorlige forstyrrelser i barnets krop og nogle helt uskadelige og normale fysiologiske tilstande.

norm

Den normale figur, som ikke bør forstyrre, er 0,003 gram reaktivt protein pr. Liter.

Hvis antallet i analysen af dit barn er betydeligt højere, kan der være flere grunde:

Sygdommen i den indledende eller aktive fase. For eksempel begynder babyen at få SARS, og hans temperatur er lidt forhøjet.
Enhver infektion, som barnet ikke har lidt tidligere end 2 uger før analysen.
Allergi i det akutte stadium.
Generel hypotermi af kroppen.
Stærkt stress, der for nylig er oplevet af et barn.
Væsentlig fysisk aktivitet.
Forgiftning.
Narkotikaforgiftning med langvarig brug af stoffer.
Tuberkulose.
Sygdomme i nyrerne og urinvejen.
Problemer med bloddannelsesprocesser.

Det er muligt at fastslå den nøjagtige årsag til stigningen i reaktivt protein i en babys urin kun ved hjælp af yderligere undersøgelser foretaget af en nephrolog, urolog, hæmatolog, børnelæge og neuropatolog.

Komarovsky om et egern

Hvis et barn har en øget koncentration af protein i urinen, ikke panik, opfordrer Yevgeny Komarovsky. Årsagen til et sådant laboratorieresultat er ikke altid i patologi. For eksempel er forhøjet protein i nyfødte og børn i de første uger af livet generelt en variant af normen, og hos spædbørn kan den mest almindelige overfeeding være årsagen til væksten af sådanne indikatorer i urinen. Spiste for meget - der var en ekstra belastning på kroppen - øget protein.

Ofte er proteinet i urinen forkert, understreger Komarovsky. Dette kan ske, hvis analysen er opsamlet forkert. Urin skal kun bringes i en ren speciel plastikbeholder med et stramt låg. Før du samler, skal du undergrave barnet med sæbe, og hvis det drejer sig om en pige, skal du i en periode med tømning af blæren lukke vejret i vagina med en bomuldspindel for at undgå udenlandske sekretioner i urinen.

Men det er nødvendigt at undergrave pigerne - Dr. Komarovsky giver hans råd, der giver dig mulighed for at undgå unødige sundhedsproblemer hos dine elskede skønheder i familien.

Komarovsky anbefaler ikke nidkær med proteinføde, det kan også forårsage for meget proteinindhold i urinen. Børn har brug for tid og kompetent introduktion af supplerende fødevarer, for ikke at begrænse smulingen til kun modermælk eller formel. Ældre børn må ikke fodres tre gange om dagen med kød, mælk og æg. Ofte efter normalisering af kosten vender urinprøver i et barn tilbage til normal.

Hvis eksperter kommer til den konklusion, at årsagen til det forøgede protein i starten er patologisk, taler vi oftest om nyresygdomme og ekskretionssystemet, siger Komarovsky. Ofte lyder sådanne diagnoser som cystitis, pyelonefritis. Disse betingelser vil kræve en særlig behandling, som udpeger en børnefosterlærer.

Hvis proteinet i urinen er steget på grund af en infektion eller en sygdom som ARVI, under et allergiangreb, bør der ikke gøres noget særligt af forældre, sagde Komarovsky. Når alt kommer til alt, vil indikatorerne vende tilbage til normal alene nogle gange efter, at barnet er kommet igen.

Lægen anbefaler under alle omstændigheder ikke at udsætte besøget hos lægen. I mellemtiden undersøges hun, barnet skal skabe den mest afslappede atmosfære, reducere fysisk anstrengelse og følelsesmæssig stress. Nogle gange er en enkel korrektion af ernæring og en rolig hjemfamiliesituation nok til at gøre urinanalysen af et barn normalt.

Mens babyen vokser, møder mødre ofte levering af baby urin til klinikken. Dr. Komarovsky diskuterer urinanalyse og urinvejsinfektioner i hans program.

Et barn har forøget protein i urinen: normer, årsager, symptomer og behandling af proteinuri

Resultaterne af et barns test, som ikke passer ind i normen, giver ofte forældre bekymring. Det er imidlertid ikke altid afvigelserne af indikatorer i den ene eller den anden retning, at der er en alvorlig forstyrrelse i kroppen. I dag vil vi se på, hvorvidt proteinindholdet i urinen betyder - hvad er normerne, hvad afhænger de af, og hvad skal forældre gøre, hvis denne indikator stiger.

Urinalyse gør det muligt at vurdere barnets helbred

Kan der være protein i urinanalysen af et sundt barn?

Normalt bør en sund baby i urinproteinet ikke være. Men i nærvær af en meget lille mængde proteiner i analysen har børnelægerne ikke travlt med at lyde alarmen og forklarer dette fænomen af fysiologiske årsager. Hvis resultaterne af urintesten indeholder udtrykket "spor af protein", eller hvis mængden ikke overstiger indikationen på 50 mg / l, er der intet at bekymre sig om.

Proteinstandarden i analysen hos børn i forskellige aldre: bord

Lad os se, hvad der kan være niveauet af protein i urinen hos et sundt barn. Vores bord indeholder tre værdier:

Omfanget af normale fluktuationer af protein i urinen, angivet på den klassiske måde - milligram pr. Liter (mg / l).
Det gennemsnitlige protein i den daglige mængde urin hos børn (mg / l) i parentes - dets variationer i det normale interval.
Proteinstandarden i den daglige mængde urin i forholdet - milligram pr. Legemsoverfladeareal (PPT). Denne værdi beregnes ved hjælp af formlen og afhænger af personens vægt og højde.

Årsager til forhøjet protein i urinanalyse

Læger kalder stigningen af urinprotein udtrykket "proteinuri". Denne tilstand er imidlertid karakteriseret ved en stigning i niveauet af kun to typer af protein: albumin og globulin. Proteinuri er ikke ofte resultatet af nyresygdom.

Som regel angiver en overvurderet figur for de øvrige emner:

Forstyrrelser i blodcirkulationen gennem karrene (hæmodynamik) på grund af hypotermi, stress, traume osv. Denne tilstand er normalt midlertidig, og snart urin tæller vender tilbage til normal.
Dehydrering af kroppen. Dette er muligt efter en lang sygdom, høj feber, diarré, opkastning.
Midlertidig hjertesvigt. For eksempel myokardial svaghed under fysisk anstrengelse, der overskrider den tilladte grænse for udholdenhed af kroppen.
Enhver betydelig fysisk belastning.
Den akutte fase af den infektiøse proces.

Hvis proteinet i barnets urin er en konsekvens af en alvorlig nyresygdom, findes der ofte (men ikke nødvendigvis) andre afvigelser fra normale værdier i analysens resultater. Urologer bemærker, at cylindre, røde blodlegemer og hvide blodlegemer kan detekteres sammen med proteinet.

Typer af proteinuri

Proteinuri er klassificeret efter graden af inddragelse af nyrerne i den patologiske proces og af oprindelsesårsager. Overvej de fysiologiske typer af denne tilstand, der ikke kræver behandling. Proteinuri sker:

spænding - det kaldes også arbejde;
følelsesmæssigt - forekommer hos børn med overdreven overeksponering;
forbigående - det vil sige midlertidig;
kosthold - stammer fra at spise protein med mad;
centrogen - fundet efter hjernerystelse, kramper (vi anbefaler at læse: hvad er tegn på hjernerystelse hos et barn under et år gammel?);
feberagtig - med en stigning i kropstemperaturen, en smitsom sygdom;
kongestiv - med overbelastning af hjertemusklen;
ortostatisk - sker hos børn fra 7 år i oprejst stilling af kroppen.

Dernæst opregner vi den mulige patologi, afhængigt af graden af inddragelse af nyrerne i processen.

Glomerulær proteinuri. Denne type er kendt for overtrædelser af det glomerulære filter, opstår i forbindelse med nyresygdomme forårsaget af vaskulære og metaboliske problemer. Glomerulær proteinuri er opdelt i selektiv (minimal skade på glomerulært filter) og ikke-selektiv (global, ofte irreversibel skade på det glomerulære område).
Rørformet proteinuri (rørformet). Denne type bemærkes, når det er umuligt at omdanne proteinet fra kroppen til rørene. Også denne type patologi kan associeres med frigivelsen af protein fra selve tubuli.
Blandet proteinuri. Gennemsnitlig kombination af glomerulær og rørformet.

Prerenal proteinuri - en overtrædelse observeret på stedet til nyrerne. Kan forekomme i multiple myelomer, myopati, monocytisk leukæmi.
Postrenal proteinuri - problemer er fastgjort på stedet efter nyrerne. Det kan være bækken, ureter, åbning i urinrøret. Mulig i sygdomme som urolithiasis, nyre tuberkulose, tumorer, cystitis, prostatitis, urethritis osv.

Karakteristiske symptomer

I sig selv er proteinuri ikke en sygdom, men et symptom, som kan indikere patologi. I denne henseende findes de karakteristiske symptomer på denne tilstand ikke.

Lægen vil finde ud af forekomsten af proteinuri fra laboratorieprøverne af daglig urinalyse

Hvis vi taler om yderligere symptomer, der kan forekomme på baggrund af proteinuri, kan vi antage sygdommens art. Ud over generelle manifestationer (ødem, forhøjet tryk) kan laboratorieforskning fortælle meget til lægen.

Hvis sammen med denne indikator har barnet andre symptomer, kan vi tale om følgende patologier:

med ødem, hyperesthesi, blod i urinen, er det sandsynligt, at barnet har glomerulonefritis;
krænkelse af vandladning, smerter i maven, leukocytter findes i urinen - pyelonefrit er mulig;
højt blodtryk kan indikere renal dysplasi, tilstedeværelsen af en tumor, vaskulære anomalier;
blod og leukocytter i urinen - nefritis, nefropati, hypoplastisk dysplasi.

Hvad betyder det forøgede protein i analysen?

Ifølge statistikker forekommer dette fænomen ganske ofte. I den henseende anbefales det at gentage undersøgelsen. Proteinuri betragtes som stabil, når den er gemt i to eller flere forskningsresultater. I dette tilfælde skal du bestå en daglig urintest.

Proteinuri er funktionel, når den daglige mængde protein udskilles i urinen ikke er mere end 2 g. Hvis der er meget protein i analysen, vil lægen ordinere yderligere undersøgelser for at bestemme den mulige patologi.

Egenskaber af proteinuri hos spædbørn

I den nyfødte er urinprotein næsten altid forhøjet. Dette skyldes de hæmodynamiske egenskaber hos spædbarnet og den øgede permeabilitet af epitelet af nyretubuli. Ifølge børnelæger er spædbarnsproteuri kun fysiologisk i de første 7 dage efter fødslen. Hvis disse indikatorer fortsætter i et månedligt spædbarn, så er processen patologisk.

Hvad betyder en midlertidig stigning i protein?

Hvorfor kan urinprotein øges sporadisk? Som regel er en midlertidig stigning et fysiologisk fænomen og er ikke klassificeret som farligt. Meget sjældent indikerer det en alvorlig overtrædelse. I dette tilfælde bør et barn, der regelmæssigt har en forøgelse af proteinindholdet i urinen, regelmæssigt undersøges af børnelæsen, og bør også genoptages en gang hver 3-5 måned.

En midlertidig stigning i protein er fysiologisk og truer ikke barnet

Sygdomme, hvor der forekommer protein i urinen

Vi har allerede nævnt, at proteinouria ikke er en sygdom, men et symptom. Når glomerulær proteinuri muliggør diagnoser: glomerulonefritis (akut eller kronisk), diabetisk glomerulosklerose, nephrosclerose, venøs trombose, hypertension, ameloidose. Med rørformet pyelonefritis (både akut og kronisk), tubulær nekrose, betændelse i tubulerne og vævene i medulla fra nyrerne (interstitial nefritis), afvisning af renalimplantatet, tubolopati.

Behandling af proteinuri

Da proteinuri ikke er en sygdom, kan denne tilstand ikke behandles. Hvis lægen opdagede patologi under yderligere undersøgelser, er terapi ordineret afhængigt af dets ætiologi. Generelle anbefalinger koger ned til genoprettelsen af nyrefunktionen. Hvis det afsløres, at proteinuri er fysiologisk, er det ikke nødvendigt at blive behandlet.

medicin

For korrekt ordinering af behandlingen skal lægen styres af resultaterne af patientens undersøgelser. Kun på basis af urinanalyse udnævnes ikke terapi. Men vi kan liste over de vigtigste sygdomme, der kan forårsage protenuri, og angive en liste over lægemidler til hver af dem.

Proteinet i urinen hos børn. Hvad betyder spor af protein i urinanalysen af et barn?

Mange forældre er interesserede i spørgsmålet om udseendet af protein i urinen hos børn angiver altid en sygdom? Læger vil sige, at det er godt, når han slet ikke er der. Selv om en lille mængde protein er nogle gange fundet i ganske sunde babyer. Det antages, at den tilladte proteinhastighed i barnets urin er op til 0,033 g / l. Men selv overskydende af disse indikatorer taler ikke altid om patologiske processer.

Hvad er årsagerne til proteinuri?

I en sund person er der ikke noget protein i urinen, da det absorberes i blodet og lymfeprocessen under urindannelsesprocessen. I tilfælde af krænkelse af nyrernes filtreringsfunktion detekteres proteinuri - et forhøjet indhold af proteinelementer i urinanalysen. Tildele undersøgelser af proteiner til diagnosticering af sygdomme forbundet med nyrebeskadigelse samt overvågning af behandlingsprocessen.

Hvorfor kan protein hæves i urinen? Dette påvirkes af forskellige patologiske faktorer. Proteinuri hos børn, uanset alder, kan forekomme under en viral infektion, herunder normal SARS, såvel som i mange andre sygdomme, såsom:

nyresygdom og skade;
multiple myelom, hæmoblastose;
hæmolytisk sygdom hos den nyfødte;
diabetes mellitus
hjerneskade;
epilepsi;
cystitis;
bakterielle infektioner såsom ondt i halsen og andre.

Når inflammation udover albuminuri i urinen ofte observeres et øget indhold af slim, bakterier, røde blodlegemer, leukocytter.

Ifølge lokaliseringen af den patologiske proces er der flere typer forøgelse af protein i urinen:

Postrenal proteinuri - manifesteret i sygdomme i urinvejen og kønsorganerne.
Renal lokaliseret inflammation i nyrerne.
Prerenal - er karakteristisk for forskellige onkologiske forhold eller forgiftninger i kroppen.

En midlertidig eller fysiologisk stigning i protein

Nogle gange indikerer udseendet af proteinuri hos børn ikke forekomsten af patologi og er mulig under normale fysiologiske tilstande. Således kan proteinet i urinen hos et ammende barn opstå, når moderen feeder ukorrekt, hvis hendes kost er forstyrret, når barnet er meget mobilt, og også når man overmager. I spædbarnet i den første måned af livet er det urinogenitale system simpelthen ikke tilstrækkeligt dannet. Men hvis indikatorerne ikke ændres efter en måned fra fødslen, er det nødvendigt at undersøge barnet omhyggeligt for tilstedeværelsen af nyrepatologi.

Proteinet i en ungers urin i en alder af 14 år kan øges under fysisk anstrengelse, hvis barnet spiser meget protein med mad. Teenageproteuri forekommer som følge af hormonelle forandringer i kroppen.

Forhøjet protein i barnets urin fremkommer efter hypotermi, en stressende situation med allergi, forbrændinger, insolation, dehydrering, langtidsbehandling. Hvis urinen til undersøgelsen ikke er korrekt opsamlet, kan den også indeholde protein.

Ortostatisk proteinuri er nyrefunktionel proteinuri, som observeres hos børn 7-18 år, hovedsageligt hos drenge. Årsagen er øget udskillelse af albumin i opretstående stilling. For at udelukke ortostatisk proteinuri opsamles en prøve i en vandret position, eller en daglig analyse foreskrives for at detektere protein i barnets urin. Ofte forekommer proteinuri efter en smitsom sygdom.

Disse situationer kræver ikke særlig behandling; efter neutralisering af de primære faktorer passerer midlertidig proteinuri i sig selv. Men du skal stadig være forsigtig og opmærksom på det detekterede protein i urinen. Under alle omstændigheder bør du konsultere din læge.

Symptomer, der bør advare forældre

Det første du bør være opmærksom på er barnets tilstand, trivsel og klager og ikke til testresultaterne. Hvis proteinuri er ubetydelig, vises ikke andre tegn på patologi, hvilket betyder at du ikke bør bekymre dig. Men hvis et barns proteinniveau gentages gentagne gange, så er der en række tydelige symptomer. Barnet kan opleve hævelse af ansigt og lemmer, forværring af den generelle tilstand, opkastning er mulig, i nogle tilfælde stiger kroppstemperaturen. Proteinet påvirker også gennemsigtigheden af urinen, det bliver overskyet, kan males i rødt eller brunt.

Barnets dårlige appetit, døsighed og hurtig træthed bør også være opmærksom på forældrene. Typen af symptomerne afhænger af lokaliseringen af den inflammatoriske proces, hvilket forårsagede en øget koncentration af protein. For eksempel i tilfælde af cystitis, hyppig vandladning ledsages af smerter i underlivet, er leukocyturi og hypertermi også mulige.

diagnostik

At identificere proteinet i urinen hos børn, der bruger sådanne undersøgelser af urin:

OAM - urinalyse;
Daglig undersøgelse for tilstedeværelsen af protein i urinen;
Nechiporenko metode;
Zimnitsky analyse;
ekspres diagnostik ved hjælp af teststrimler.

Når OAM vurderer præstationen af proteinet i morgendelen. For at opdage daglig protein i urinen opsamles urinen i 24 timer i en speciel steril beholder. Det er nødvendigt at tage hele prøven til laboratoriet eller en del af den i en lille beholder efter at have målt den daglige diurese i milliliter.

Hvordan indsamler urin?

For at opnå et pålideligt resultat af undersøgelsen af urin for protein er det vigtigt at overholde reglerne for urinopsamling. Først og fremmest skal du indsamle en prøve på det tidspunkt på dagen, som en bestemt metode kræver. Før du urinerer, bør du vaske barnets ydre kønsorganer. Beholderen til testvæsken skal være steril.

For at indsamle daglig urin fra drenge og piger op til et år, brug særlige urinaler, som kan købes på ethvert apotek.

Hvad er normen og afvigelsen af protein?

op til 0,033 g / l - de såkaldte spor af protein betragtes som normale;
op til 0,099 g / l - stress ses i nyrernes arbejde, hvilket kan forekomme som følge af hypotermi eller en stressende situation;
fra 0,099 til 0,3 g / l - et sådant proteinindhold i urinen kan observeres med et koldt ARVI;
fra 0,3 til 1 g / l - en tilsvarende stigning i indikatorer hos børn refererer til moderat proteinuri, med yderligere symptomer, kan indikere en inflammatorisk proces i nyrerne;
fra 1 til 3 g / l og mere - et betydeligt overskud af normen, hvis proteinet er øget til sådanne indikatorer, kræves yderligere detaljeret undersøgelse af barnet for at bestemme årsagerne til proteinuri.

Hvad skal forældre gøre?

Proteinuri er ikke en uafhængig sygdom. Dette er kun et symptom, der kan tale om inflammation. Derfor er i sig selv et stort antal proteinstrukturer i urinen ikke en årsag til spænding, men kun en tilstand, der kræver detaljeret diagnose.

Lægen foreskriver behandlingen efter at have identificeret den egentlige årsag til proteinuri på basis af det kliniske billede og undersøgelsesdata. Af sygdommens art kan et barn foreskrives antibiotika, hormonelle lægemidler, diuretika, statiner.

Som en adjuvansbehandling til midlertidig proteinuri kan du forbinde traditionel medicin. En fælles plante, der bruges til at reducere proteinindholdet i urinen, er tranebær. Også brugt te lavet af persille, afkogning af gran, birkeknopper, senna, majs, havre. Hvis du bare bruger mindre salt i mad, reducerer det også signifikant proteinniveauet.

Forebyggelse af proteinuri hos børn er enkel - du skal overvåge barnets ernæring, hans psyko-følelsesmæssige tilstand for at undgå hypotermi. Selv i en sund baby kan proteinindikatorer midlertidigt øges, det er vigtigt at overvåge barnets generelle tilstand. Proteinuri er en markør for mange sygdomme, men oftest er det tegn på patologi hos nyrerne eller urinsystemet. Det er vigtigt at aflevere urintest mindst en gang om året for at overvåge proteinindikatorer og starte behandling i tide om nødvendigt.

Årsager til protein i urinen hos børn, transkriptionsanalyse: normalt, forhøjet niveau

Hvad betyder protein i urinen hos et barn, og hvordan er det farligt

Hvis en baby har en stigning i protein, skal du ikke panik, fordi dette kan indikere organismens fysiologiske tilstand, for hvilket protein i urinen hos børn er normen. For eksempel i spædbørn i de første uger af livet er proteinuri en variant af normen. Niveauet af protein i barnets urin kan nå 0,3 i en alder af 1 måned i livet som følge af amning eller høj mobilitet.

Det er nødvendigt at regelmæssigt bestemme niveauet af protein i barnets urin i laboratorieundersøgelser. Forøgelse af protein i analysens resultater kan være normen eller patologien. Hvad betyder et forhøjet proteinniveau, og hvordan skal resultaterne tolkes korrekt?

Proteinet i barnets urin kan være 0,1, da urinsystemet i en tidlig alder endnu ikke har tilstrækkelig filtrering af blodet. En teenager 14 år gammel kan øge protein med stærk fysisk anstrengelse, regelmæssigt forbrug af proteinfødevarer. Det kan også forekomme på grund af hormonelle forandringer i kroppen. Hvis urinen opsamles forkert før undersøgelsen (dette gælder især for drenge, der forsømte behandlingen af kønsorganerne før overgivelse), kan resultaterne af analyserne vise unøjagtige data.

Årsager til

Ca. 30-50 liter urin filtreres dagligt i nyrerne. Dette er en primær urin, det meste af det er ikke afledt af menneskekroppen. Det er et blodplasma, hvor der ikke er nogen proteinforbindelser.

Sådan urin, der passerer gennem nyrerne, udskiller gavnlige stoffer til kroppen, som absorberes tilbage i blodcellerne. Sekundær urin fjerner igen skadelige forbindelser, såsom kreatinin, ammonium i form af salte, urinstof og andre.

Men urin bør ikke være protein. Volumen sekundær urin udskilt i kroppen om dagen kaldes diurnal diurese. Proteinniveauet er normalt i form af: 0,003 reaktivt protein pr. Liter. Hvis test viser en stigning i protein og røde blodlegemer i barnets urin, skal lægen bestille yderligere tests og passende behandling. Unormal stigning i røde blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi.

Der er flere grunde til udseendet af protein i urinen hos et barn over normen:

Allergisk reaktion i akut form.
Intoxicering af kroppen.
Tuberkulose.
Forstyrrelse af dannelsen af blodlegemer.
Sygdommen er i sine tidlige stadier.
Sygdomme i urinvejene eller nyrerne.
Overkøling af kroppen.
Tilstedeværelsen af infektioner.
Stærke stress.
Fysisk aktivitet.
Intoxicering af kroppen på grund af medicinering.
Fastende.
Øget vitamin D i kroppen.
Anæmi.
Epilepsi.

Symptomer, der bør advare forældre

Først og fremmest bør du være opmærksom på barnets helbred. Må ikke bekymre dig om proteinuri ses i analyserne, men barnet har ingen klager. Men med øget proteinindhold og tydelige tegn på nedsættelse af kroppen, bør man være opmærksom.

Med en patologisk stigning i protein kan forekomme: hævelse af hænder, fødder, ansigt, opkastning, forringelse af kroppens generelle tilstand samt en stigning i kropstemperaturen. Protein påvirker gennemsigtigheden af urinen betydeligt, som følge heraf bliver det grumset og bliver brun eller rød.

Forældre bør være opmærksomme på udviklingen af døsighed, hurtig træthed hos børn samt dårlig appetit.

I tilfælde af opkastning skal barnet give Regidron et lægemiddel for at undgå dehydrering. Sværhedsgraden af symptomer afhænger af stedet for betændelse i kroppen. For eksempel i tilfælde af cystitis kan gentagen vandladning forekomme ledsaget af smerter i underlivet.

Tegn på forhøjede niveauer

Lidt proteinuri vises sædvanligvis ikke på barnets tilstand. Eksterne symptomer kan ses med en signifikant stigning i protein i urinen. Tegn på en stigning i reaktivt protein i urinen omfatter:

smerter i knoglerne
mørk skygge af urin
hyppig vandladning
intens tørst;
hævelse af underbenene
hævelse af øjenlågene ved opvågnen
forgiftning af kroppen, manifesteret i form af kvalme, mangel på appetit
forringelse af kroppens generelle tilstand.

Nyre sygdom i lang tid kan være smertefri. Udseendet af smerter hos en baby kan forekomme på en anden placering end hos voksne. Børn klager oftest på smerter i maven. Vi råder dig til at blive bekendt med årsagerne til smerter i navlen hos børn og de sandsynlige symptomer på sygdomme, der forårsager smerte.

Hos spædbørn kan proteinuri være en normal variant.

Det er meget sværere at finde proteinkilden hos spædbørn, hvis tegn kan være følgende:

øjenlåg hævelse;
bleg hud;
forhøjet kropstemperatur, med symptomer karakteriseret ved forkølelse er fraværende;
ængstelig søvn, barnet sover ikke om dagen (i tilfælde af en nyfødt eller en baby).

Nedsat nyrefunktion hos spædbørn kan forekomme som følge af vævsødem. Det er muligt at identificere dette ved resterende spor af tyggegummi bleer eller skydere.

Typer af proteinuri

En stigning i proteinindholdet i urinen antyder, at nyrefunktionel aktivitet reduceres. Nyrerne hjælper med at rense blodet af forskellige toksiner og slagger, metaboliske produkter af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.

Derefter fjerner det parrede organ dem fra kroppen ved at tømme blæren. Proteiner absorberes tilbage i blodet. Som følge af nogle patologier er der en krænkelse af filtrering, hvorved proteiner kommer ind i urinen.

Postrenal.It udvikler sig med udviklingen af betændelse i urinorganerne.
Renal. Opstår på grund af nedsat ydeevne af nefronerne. Som følge heraf kan de ikke absorbere proteiner med store molekyler.
Perenalnaya. Vises med et overskud af proteiner i kredsløbssystemet.

Der er også en ortostatisk stigning i protein, der manifesterer sig i ungdomsår på grund af ustabile hormonniveauer. Denne patologi anses som regel som midlertidig og kræver ikke medicinsk behandling.

diagnostik

Følgende undersøgelser bruges til at identificere protein i urinen hos børn:

urinalyse (OAM);
daglig undersøgelse af urin for protein
Zimnitsky analyse;
hurtig test ved hjælp af specielle diagnostiske strimler;
Nechiporenko metode.

Ifølge en generel analyse af urinlaboratorier beregner teknikere niveauet af protein om morgenen. Hvordan man tager daglig proteinuri? For at etablere en daglig proteinuri er det nødvendigt at indsamle urinen i 24 timer i en steril beholder beregnet til denne procedure. I laboratoriet skal du sende en fuld urinprøve eller hans del. Før det skal dagligt diurese i ml bestemmes.

For at opnå pålidelige oplysninger om indikatorerne for protein i urinen er det nødvendigt at følge anbefalingerne for urinopsamling:

Det er nødvendigt at indsamle prøven på det relevante tidspunkt på dagen, hvilket forudbestemmes ved forskningsmetoden.
Før urinering er at skylle barnet.
Urinopsamlingsburken skal være steril.
For at indsamle daglig urin hos børn under et år skal urinaler anvendes, som sælges i et apotek.

Yderligere oplysninger om reglerne for indsamling af morgenurin til bestemmelse af protein i urinen samt årsagerne til dets placering i analyserne fremgår af nefrologen i videoen:

Er proteinet i barnets urin farligt?

Ifølge anbefalinger fra moderne børnelæger er det vigtigt at regelmæssigt passere en generel urinalyse for at overvåge tilstanden af urinsystemet og organismen som helhed. Ved analyse af urin kan du bestemme, om barnet har alvorlige sygdomme.

Hovedindikatoren for nyrernes sundhed og hele barnets helbred er manglen på protein i urinen.

Forhøjet urinprotein hos et barn - hvad betyder det?

Protein er et vigtigt organisk stof, der er nødvendigt for vækst og udvikling af kroppen. Det er til stede i alle organer, men dets indtræden i urinen er et tegn på en patologisk funktionsfejl i nyrerne.

Nyrerne fjerner alle toksiner og slagger fra kroppen, og proteinet gennem nyrenfiltermembranerne kan ikke trænge ind i urinsystemet - dets molekyler er for store.

Hvis nyrerne og filtreringsmembrerne forstyrres, penetrerer proteinet der og findes i urinen.

Med andre ord er der tab af et værdifuldt stof (protein) fra et barns krop.

En helt sund baby har næsten ingen protein i urinen. Dette er et signal om, at alle organsystemer fungerer uden fejl, der er ingen skjulte og åbenlyse inflammatoriske processer. Tilstedeværelsen af forhøjet protein i urinen hos børn kan signalere udviklingen af alvorlige sygdomme:

pyelonefritis;
dannelse af nyresten - urolithiasis;
glomerulonephritis;
leukæmi;
diabetes mellitus
knoglevævspatologi;
systemiske bindevævssygdomme (lupus erythematosus);
maligne tumorer i lungerne, tarmene, nyrerne.

Alt om protein i urinen, læs vores artikel.

Nogle gange kan der forekomme en stigning i mængden af protein i urinen, når temperaturen stiger, overfødte barnet med visse fødevarer (kød, frugtsaft og kartoffelmos).

Under alle omstændigheder er en stigning i urinprotein et alarmerende tegn, der ikke kan ignoreres.

Hvorfor protein overskrides - årsager

Der er en række faktorer, der forårsager udseendet af protein i urinen hos børn. Disse er hovedsageligt infektiøse patologier i det urogenitale system - cystitis, pyelonefritis, urethrit hos drenge, vulvovaginitis hos piger. Virussygdomme - ARVI, pharyngitis, tonsillitis, bronkitis, otitis, bihulebetændelse - fører til en stigning i urinproteinindholdet.

stressende situationer, intense oplevelser;
allergiske reaktioner og atopisk dermatitis;
overeating protein fødevarer (kød, fisk, æg, cottage cheese og andre mejeriprodukter);
utilstrækkeligt drikke regime - lavt væskeindtag;
høj fysisk aktivitet og øget stress
hypotermi;
forskellige skader, herunder alvorlige forbrændinger
langsigtet medicin, der påvirker nyrernes tilstand.

Symptomer der angiver tilstedeværelsen af protein i urinen, ofte ikke. Et barn kan se sig sundt og sjovt med eksisterende afvigelser i urinanalysen. Men nogle gange indirekte kan udseendet af et protein indikere:

dårlig appetit
svag hævelse i ansigtet - i øjenlågene;
sløvhed og døsighed
kvalme;
hudfattigdom
træthed;
misfarvning af urin, dannelse af skum i det;
lav temperatur temperatur - 37-37,3 °.

til indhold ↑

Tilladt sats i et barn

Fraværet af protein anses for normalt i laboratorieundersøgelser af urin. Der er en tilladt koncentration af protein i børnens urin, hvilket er normalt (se normerne i tabellen nedenfor) og er ikke tegn på patologi - 0,33-0,36 g / l, det er de såkaldte spor af protein.

Forøgelse af proteinkoncentrationen i urin over 1 g / l betragtes som moderat. Forøgelse af proteinkoncentrationen over 3g / l er en grund til bekymring og undersøgelse af barnet.

Ofte under den første påvisning af protein i urinen ordineres en gentagen urinanalyse, hvis den overskydende koncentration bekræftes, suppleres yderligere undersøgelser (fuldstændig blodtal, ultralyd af nyrerne) og behandling.

(Billedet er klikbart, klik for at forstørre)

Afvigelse fra normen i visse kategorier

Nogle gange kan tilstedeværelsen af protein i urinen i forhøjede koncentrationer observeres i:

unge drenge, på grund af høj fysisk aktivitet og mobilitet, er denne tilstand ikke klassificeret som patologisk - den kaldes ortostatisk proteinuri.

Stigningen i protein forekommer i en koncentration på op til 1 g / l. Normalt i sådanne situationer anbefales det at passere urin om morgenen, umiddelbart efter søvn, når kroppen er i ro - så skal analysen vise mangel på protein;

spædbørn, især nyfødte - proteinet kan stige fra intense bevægelser med arme, ben og hoved - for småbørn tager sådanne bevægelser stor styrke og energi; med den aktive introduktion af komplementære fødevarer i form af kød, frugt, kaseost, kan proteinet i urinen hos spædbørn også øges;

børn, der er syge eller har for nylig haft ARVI - et protein i denne kategori af personer stiger på grund af inflammatoriske processer, tager mange stoffer, øger belastningen på urinsystemet; 7-10 dage efter sygdommen, bør proteinet være fraværende.

Proteinindholdet på 0-1 anses for at være normen, der indikerer tilstedeværelsen af spor af protein i urinen, udvikling af inflammation og andre patologier er ikke talt, behandling er ikke nødvendig.

Udtalelse fra Dr. Komarovsky

Den berømte læge Evgeny Olegovich Komarovsky overholder den almindeligt anerkendte mening om, at der ikke bør være protein i urinen hos raske børn. Protein kan påvises ved specielle laboratorietests ved at tilføje reagenser til urin.

Ifølge Komarovsky er en proteinindikator på 0,03 g / l normen, hvis koncentrationen er endnu lavere, som et resultat af analysen, vil der blive lavet et "protein spor" mærke.

Komarovsky mener, at det er vigtigt at indsamle urinen korrekt til en generel analyse - ofte forældrer de ikke barnet, før de samler urin eller tager urin direkte fra potten. Dette forvrider resultatet af analysen. Derfor, hvis der er overskydende protein i barnets urin, er det nødvendigt at genoptage analysen igen.

I hvert fald, hvis overskydende protein er bekræftet, er det vigtigt at finde årsagen - hvad enten det er diabetes eller infektion. Behandlingen er ordineret af lægen. Det kommer dybest set ned til indtagelsen af antimikrobielle lægemidler og en særlig mild kost med saltrestriktion, et tilstrækkeligt volumen af væske.

Komarovsky anbefaler at tage urin hver sjette måned før og efter vaccinationer efter at have lider af smitsomme og virussygdomme.

Forældre skal huske, at det ikke er svært at passere en generel urintest, men dets resultater kan afsløres i tide af tilstedeværelsen af patologier. Hvis en læge udsteder en henvisning til en sådan analyse med henblik på profylakse, er det derfor ikke værd at ignorere det.

Protein i barnets urin - Råd til forældre fra en børnelæge. Se videoen:

Årsager til protein i barnets urin

Nyrerne er et filterorgan, der renser blodet af toksiner og andre unødvendige mikropartikler. Alle af dem udsendes gennem specielle membraner. Samtidig absorberes større partikler (aminosyrer, næringsstoffer eller glucosemolekyler) tilbage i blodbanen, der forbliver i et barns eller en voksenes krop. Årsagerne til protein i barnets urin kan være forbundet med forskellige sygdomme i nyrerne, men ikke altid.

Protein i urinen

Størrelsen af proteinmolekylerne tillader ikke dem at trænge ind i nyrernes filtreringsmembraner. Derfor er det normalt, at et sundt barn ikke har protein i urinen, eller hvis mængden er ubetydelig. Og tilstedeværelsen af protein er en indikator for funktionsforstyrrelser. Hvor alvorlige er disse patologier?

Afvigelse fra normen er tilladt i intervallet 0,033-0,036 g / l.

Det er vigtigt! I den klassiske forskningsmetode er en sådan koncentration ikke påvist. Og tilstedeværelsen af spor af protein i barnets forældre er ikke uvidende.

Protein er en strukturel enhed af kroppens celler. Og en overtrædelse af processen med dens absorberbarhed tilbage i blodet kan føre til alvorlige konsekvenser for en voksende organisme. For ikke at nævne det faktum, at høje koncentrationer af proteinstrukturer i urinen - et tegn på patologiske forandringer i nyrerne. Og uden rettidig behandling vil prognosen for barnet forværres hver dag.

norm

Når man vurderer normen for protein i urinen hos et barn, bør han først og fremmest overveje hans alder. Så i nyfødte babyer er der en maksimal sats på grund af ufuldstændigheden af filtreringsorganet.

I fremtiden normaliserer barnets tilstand normalt uafhængigt af symptomer på patologier.

Tabel af normer af protein i barnets urin:

Når detekterer protein i barnets urin, anbefaler Komarovsky ikke at panikere. I mangel af symptomer på en hvilken som helst sygdom kan afvigelser fra normen indikere fejl, der gøres ved opsamling af en del af urinen. Gentagen forskning giver mulighed for at bekræfte eller afvise de oprindelige mistanker.

Årsager til afvigelser

Et midlertidigt højt proteinindhold i barnets urin kan observeres:

efter at have spillet sport
med hypotermi
under dehydrering;
med overdreven forbrug af proteinprodukter
efter temperatur, feber;
efter følelsesmæssig overekspression, stressende situationer i familien eller skolen.

Disse er alle årsager til funktionel proteinuri. Og med korrekt opmærksomhed (korrektion af ernæring og livsstil), vender indikatoren tilbage til normal.

Situationen med en vedvarende stigning i koncentrationen af proteinstrukturer er langt mere farlig.

Hvis resultaterne af undersøgelser bekræfter tilstedeværelsen af protein i urinen, kan vi tale om følgende patologier:

pyelonefritis (bakteriel inflammation i nyrerne);
nyre tuberkulose;
glomerulonephritis;
mekanisk skade på nyrerne (skade);
smitsomme sygdomme i det genitourinære system og andre organer;
diabetes mellitus
blod og vaskulære sygdomme;
epilepsi;
cancer patologi;
allergiske reaktioner
langvarig brug af individuelle lægemidler.

Typer af proteinuri

Proteinuri - en indikator, der betyder overskydende protein i barnets urin.

Hovedtyperne af proteinuri:

Funktionel (herunder fysiologisk). En midlertidig tilstand, hvor proteinet i urinen stiger under påvirkning af visse miljømæssige faktorer. Funktionel proteinuri er ikke forbundet med patologiske lidelser i kroppen og indikerer ikke nyresygdom. Ved eliminering af en provokerende faktor normaliseres proteinindikatoren uafhængigt.
Ortostatisk. Stigningen i protein opstår spontant på grund af et langt ophold på benene. Mest almindelige hos børn i ungdomsårene. I morgenens del af urinen efter søvn er der ikke fundet spor af protein, og det daglige protein i barnets urin er lidt overskredet. Nyrerne i denne tilstand arbejder uden afvigelser, patientens tilstand giver ikke anledning til bekymring. Men indikatoren skal styres for ikke at gå glip af den mulige udvikling af patologier.
Patologisk. Afhængigt af proteinkilden kan proteinurier være prerenal, nyre- (nyrene) og postrenal. I det første tilfælde forekommer prerenal proteinuri på baggrund af sekundære patologiske sygdomme (nyrerne er sunde). Renal proteinuri forekommer i strid med tubulær og glomerulær filtrering. I postrenalformen er dette en falsk proteinuri, hvor proteinet kommer ind i urinen, ikke gennem filtrering af membraner, men direkte fra kønsorganer eller urinveje.

Den fysiologiske form for proteinuri er en tilstand, som ikke varer mere end 7 dage. Der er dog en række sygdomme, herunder kardiovaskulærsystemet, forklædt som denne type patologi. Derfor bør et barn med en sådan diagnose i historien regelmæssigt undersøges.

symptomer

Det er vigtigt! Proteinuri er ikke en sygdom, men et klinisk tegn på de ændringer, der finder sted.

Hvis det forøgede protein i et barns urin, så falder dets koncentration i blodet.

Herfra er sådanne symptomer mulige:

svaghed;
træthed (babyer har problemer med at suge bryster eller flasker);
øget søvnighed
appetitforstyrrelser
feber;
mørk urin farve;
kvalme og opkastning.

Hvis udseendet af proteinet er forbundet med patologiske processer i nyrerne og andre organer, vil der være yderligere tegn på den underliggende sygdom.

diagnostik

Blod og urin er biologiske væsker af kroppen, der reagerer med deres sammensætning for alle de ændringer der forekommer i den. Diagnose giver dig mulighed for at identificere sygdommen og starte behandlingen. Dette gælder især for skjulte patologier, der forekommer asymptomatisk i begyndelsesfasen.

Derhjemme

I hjemmet til analyse af urin ved hjælp af specielle teststrimler.

En reagensstrimmel, nedsænket i en beholder af urin til det specificerede niveau i nogle få sekunder. Efter et par minutter vurderes resultaterne ved at sammenligne farve på strimlen med farveindikatoren på pakken.

Protein i barnets urin: Årsagerne til udseendet, fortolkningen af test og behandlingsprincipper

Urinanalyse for både en voksen og et barn bør tages mindst 1-2 gange om året. Det er urin, der er den vigtigste indikator for sundhed og funktion af de indre organer i urinsystemet (urinledere, nyrer, etc.).

Når en klinisk værdi ligger uden for det normale område, kan man mistanke om en patologi eller inflammatorisk proces, som ofte forekommer i latent form, og det er urinanalysen, som kan opdage begyndelsen af den destruktive proces.

En af disse indikatorer er protein. Forældre bør huske at i et sundt barn bør der ikke være noget protein i urinen. I nogle tilfælde er tilstedeværelsen af spor tilladt (det vil sige en meget lille mængde placeret ved den nedre grænse for normale værdier).

Hvis proteinet opdages, og selv i forhøjede koncentrationer, skal du straks starte en omfattende undersøgelse.

Årsager til urinspor

Barnets nyrer filtreres om dagen omkring 30-50 liter urin (vi taler om "primær urin", hvoraf de fleste forbliver i kroppen). Primær urin er blodplasma, som mangler højproteinforbindelser.

Når man passerer gennem nyrerne fra denne urin, udskilles stoffer, der er nyttige til menneskekroppen (for eksempel glucose, aminosyrer osv.) Og absorberes tilbage i blodcellerne. Og alle de skadelige forbindelser (urea, kreatinin, ammonium i form af salte osv.) Fjernes fra kroppen sammen med den såkaldte "sekundær urin".

I dette tilfælde bør proteinforbindelser i urinen ikke være. Mængden af sekundær urin udskilt af barnets krop om dagen kaldes diurnal diurese.

Hvad betyder midlertidig proteinuri?

Hos nyfødte En tilstand, hvor et protein findes i barnets urin (i en mængde større end 3 g / l) kaldes proteinuri.

I nogle tilfælde kan det være fysiologisk. For eksempel observeres i 85% af nyfødte en stigning i urinprotein som følge af øget permeabilitet af epithelialglomeruli. Denne betingelse anses for at være normen.

Men hvis 2-3 uger efter fødslen fortsætter protein i urinen, og mængden ikke falder, bør barnet undersøges grundigt, da dette symptom kan indikere forskellige sygdomme (for eksempel hjerte og blodkar).

Hos spædbørn Hos spædbørn under 5-6 måneder, der ammes, kan tilstedeværelsen af protein være forårsaget af overfeeding. Hvis barnet drikker meget modermælk, kan en del af overskydende protein udskilles af nyrerne sammen med urin.

Hos børn af enhver alder kan andre faktorer medføre en midlertidig lille stigning i urinprotein, for eksempel:

hypotermi;
langvarig ophold i den åbne sol;
nervøs spænding, overarbejde;
stærk frygt
mangel på væske i kroppen
forbrændinger;
udsving i kropstemperaturen;
kontakt med allergenet;
lang medicin
stressende forhold.

Patologisk proteinuri

Hvis mængden af protein i urinen overstiger de tilladte værdier, kan årsagen være en alvorlig forstyrrelse i funktionen af blæren, nyrerne eller andre organer i urinsystemet. For eksempel findes pyelonefrit eller glomerulonefritis hos hvert femte barn, i hvis urinproteinforbindelser blev påvist.

Blandt andre sygdomme, der fører til et fald i protein i blodlegemer og dets udseende i urinen, kan vi skelne mellem:

tuberkulose;
diabetes mellitus
arteriel hypertension;
epileptiske lidelser;
tumorpatologier af lymfe og blod (hæmoblastose);
smitsomme læsioner.

Triste nyreskader ledsages også af dannelsen af protein i urinen, så appel til børnelæge i denne tilstand bør ikke udskydes.

Tegn på protein i urinen

Et af de vigtigste tegn på proteinuri er ødem. Forældre bør overvåges nøje ikke blot for trivsel, men også for udseendet af barnet. Hvis der i løbet af dagen er spor af sko og gummibånd på kroppen, og barnet pludselig begyndte at klage over, at skoene ikke var behagelige, er hans lemmer sandsynligvis hævede.

Hævede fingre, blå mærker under øjnene - alt dette kræver øjeblikkelig behandling til børns klinik og laboratorietest.

Andre symptomer, som forældre kan identificere på egen hånd:

dårlig søvn;
problemer med appetit
konstant svaghed;
hyppig kvalme, i nogle tilfælde - opkastning (i mangel af tegn på forgiftning)
en lille stigning i temperaturen
oversvømmelse og mørkning af urinen.

I nærvær af protein ændrer urinen sin farve fra gul til brun (og endog rød). Hvis barnet ikke tager stoffer, der kan påvirke urinens farve, bør du vise barnet til en specialist og bestå de nødvendige tests.

Hvordan kan man opdage forhøjede niveauer af protein?

For at kontrollere om der er protein i babyens urin, er det nødvendigt at bestå laboratorietest. Afhængigt af beviset kan lægen ordinere en generel analyse eller daglig.

Generelt (morgen) analyse: gennemførelsesregler

Materialet skal opsamles umiddelbart efter opvågnen.

Det skal sikres, at krummen ikke spiser eller drikker.

Før tømning er det nødvendigt at have et hygiejnisk toilet af kønsorganerne.

For at vaske et barn bør der være varmt vand med specielle vaskemidler beregnet til børn i en vis alder.

At vaske væk strengt fra forsiden til bagsiden (især for piger!).

Beholderen i hvilken urin opsamles skal steriliseres.

Det er bedst at købe specielle sterile beholdere i et apotek.

Urin bør tages til laboratoriet senest 2-3 timer efter tømning.

Opbevaring ved stuetemperatur længere end den angivne periode er ikke tilladt!

Det er strengt forbudt at samle væske fra bleer, olieklude, bleer!

For babyer op til et år i apoteket kan du købe særlige urinaler.

At aflevere denne analyse skal angives, men mindst 1-2 gange om året.

Daglig analyse: Indsamlingsregler

Kog en to-liters krukke, samt en kapacitet på 200-250 ml (til små børn kan du bruge en plade).
Forklar barnet, hvad der skal skrives om dagen er kun nødvendigt i en krukke, hvorefter det skal gives til sine forældre.
Hæld al urin i en stor krukke.
Begynd at samle bedre fra 6-7 om morgenen. Urin samles i 24 timer.
På slutningen af dagen måler du mængden af urin i banken, registrerer værdierne.
Bland indholdet i krukken og hæld 50-70 ml i en separat beholder, og lever derefter materialet til laboratoriet.

Daglig urinalyse kan tildeles et barn i tilfælde, hvor der er mistanke om visse sygdomme, for eksempel tumorer, diabetes, patologier i hjertesystemet mv.

Dekryptering af analysen af bordet

Proteinindekset i analysens resultater vil blive angivet med udtrykket PRO. Hvis du ikke har lyst til at vente på en læge, kan du selvstændigt afgøre, om dit barn har nogen patologiske abnormiteter. For at gøre dette skal du blot se på værdierne nedenfor.