Vigtigste Cyste

Unormal udvikling af nyrerne

Nyrens udviklingsanomalitet (eller defekt) er en eller anden afvigelse eller kompleks af afvigelser fra den normale struktur, struktur eller placering af nyren, dannet under prænatal udvikling, dvs. medfødt patologi.

Anomalier af nyrernes struktur:

Anomalier af nyreskibene

Disse defekter fører ofte til nedsat blodgennemstrømning og / eller udstrømning af urin, hvilket forårsager tilsvarende patologiske processer (hydronephrose, pyelonefritis, urolithiasis, arteriel hypertension, nyreblødning, nyresvigt). skelnes:

Anomalier af nyrearterien:

  • Yderligere PA er forskellig i mindre diameter end den primære og går til øvre eller nedre segment af organet. Det kan krydse urinvejen, forstyrre den normale strøm af urin og bidrage til udviklingen af ​​hydronephrosis.
  • Dual PA - blodtilførsel udføres fra to lige store arterier.
  • Flere Pa.
  • Knæformet PA.
  • Renalarterieaneurisme.
  • Fibromuskulær stenose af nyrearterien er en indsnævring af karret som følge af overdreven udvikling af muskel og fibrøst væv.

Anomalier af renalvenen:

  • Yderligere PV.
  • Flere PV'er.
  • Konfluensen af ​​den højre testikelven i nyren (normalt falder ind i den mindste hul). Kan forårsage udviklingen af ​​varicocele til højre.
  • Annular venstre PV - består af to trunker: den ene er placeret bag aorta, den anden foran. Således omgiver karret aorta.
  • Retroaortic (bag aorta) placeringen af ​​venstre PV.
  • Ekstravasation af venstre PV (strømmer ind i venstre semi-opparrede eller iliac vener).

Abnormaliteter i antallet af nyrer

Unilateral aplasi (agenese) af nyren - fraværet af en af ​​nyrerne som følge af at arrestere udviklingen af ​​et organ. Ofte er der med denne defekt ingen tilsvarende vas deferens. Aplasi manifesterer sædvanligvis sig ikke og detekteres under profylaktisk undersøgelse. Samtidig mangler ureter, urinbundens mund og den tilsvarende del af urinstrikken i de fleste tilfælde. Imidlertid bestemmes den nedre tredjedel af urineren i 15% af agenesen på den berørte side. Ofte A.P. kombineret med andre anomalier: monorchisme, atresi i anus og endetarm, misdannelser af små og tyktarmen.

Aplasia ledsages af en forøgelse af den funktionelle belastning på den modsatte nyre. Bilateral aplasi er en yderst sjælden patologi, uforenelig med livet.

Dobler nyrerne - kroppen består af to dele. Som følge heraf er størrelsen på en dobbelt nyre større end normalt. De øverste og nederste halvdele er adskilt af en fur, som kan have forskellige grader af sværhedsgrad, mens organets overdel altid er mindre i størrelse end den nederste. De to dele har separat blodforsyning. Doubling kan være komplet og ikke komplet. Forskellen ligger i det faktum, at med en fuldstændig fordobling har de øverste og nedre halvdele af nyrerne deres eget bægerbælgesystem. Samtidig dannes bægerbjælkesystemet i den nederste del normalt, og i den øvre del er underudviklet. Fra hvert bækken går det langs urets urindubblering (det kan også være fuldstændigt: begge urinledninger løber uafhængigt i blæren og ufuldstændig: den øvre ureter fusionerer med den nederste). Behandling af patologien selv er ofte ikke nødvendig. En dobbelt nyre er imidlertid tilbøjelig til at udvikle forskellige patologiske processer (hydronephrosis, pyelonefritis, nyre tuberkulose, urolithiasis). I disse tilfælde udføres hensigtsmæssig behandling af sygdommen såvel som behandling med det formål at eliminere grundårsagen (krænkelse af urodynamik, nedsat blodgennemstrømning).

Yderligere nyre - faktisk er der 3 organer. Tilbehøret nyren har en separat blodforsyning og sit eget urinleder, der kan strømme ind i blæren eller strømme ind i urineren af ​​hovednyren. Størrelserne på yderligere P. er altid mindre vigtige og kan variere over et bredt spektrum. Yderligere P. er altid placeret under hoved- (lændehvirvel, ileal eller bækkenplacering). I mangel af komplikationer venter taktikker. En indikation for fjernelsen af ​​en yderligere P. er: hydronephrosis, vesicoureteral reflux, nephrolithiasis, pyelonefritis, tumor.

Nyrestørrelsesabnormiteter

Nyrehypoplasi er en reduktion i størrelse som følge af underudvikling, men uden forstyrrelser i organets struktur og funktion. Challopatologi er ensidig. Behandling af nyrehypoplasi er kun nødvendig, hvis der er komplikationer (pyelonefritis, arteriel hypertension).

Anomalier af nyrernes placering (dystopi)

Under intrauterin udvikling bevæger den udviklende nyre fra bækkenregionen til lændehvirvlen. Overtrædelse af denne bevægelsesproces fører til dannelsen af ​​nyrens dystopi. Denne fejl kan være en- og tosidet. skelnes:

Lumbaldystopi - Nyren er lavere end normal og palpabel i hypokondrium. Samtidig er diagnosen nefroptose undertiden fejlagtigt etableret. Et særpræg ved nephroptose fra dystopi er det faktum, at når skibet er nedad, er skibene rettet fra toppen ned til nyren, og ved dystopi er de vinkelret. Sjældent dystopisk P. forårsager smerter i maven.

Iliac dystopi - orgelet er placeret i ileal fossa, skibene har normalt en multipel karakter og afviger fra den fælles ilealarterie. Det vigtigste symptom på ileal dystopi er mavesmerter. Det er også muligt tegn på overtrædelse af urinudstrømningen.

Pelvic dystopia - Organet ligger dybt i bækkenet mellem blæren og endetarmen. Dette arrangement forstyrrer endetarmen og blærens arbejde og ledsages af tilsvarende symptomer.

Thorakdystopi - organet er placeret i brysthulen. Denne mangel er sjælden og forekommer hovedsagelig til venstre. Ofte kan der forekomme smerter, især efter at have spist. Normalt diagnosticeret ved en tilfældighed.

Korsdystopi - en af ​​nyrerne i færd med sin prænatale udvikling bevæger sig til den modsatte side. Samtidig bestemmes 2 organer på den ene side. Sjældent opstået. Det skal også siges, at krydsdystopi undertiden ledsages af sammenlægning af to nyrer. Hvis to nyrer påvises på den ene side på en gang, bør nephroptose udelukkes. Kirurgisk behandling er kun indiceret ved påvisning af sekundære patologiske processer (pyelonefritis, nephrolithiasis, hydronephrosis, tumor).

Anomalier af forholdet - nyresmeltning

Afhængig af typen af ​​fusion af nyrerne er der flere typer fusion:

  • Galette nyre - fusion af nyrerne langs medial overfladen.
  • S-formet - sammensmeltningen af ​​den øverste pol på en nyre med den anden polens anden pol.
  • L-formet (stangformet) - forekommer også sammensmeltningen af ​​den øverste pol på en nyre med den anden polens anden pol, men den første nyre udfolder sig, hvilket resulterer i et organ, der minder om bogstavet L.
  • Horseshoe - foreningen af ​​de øverste eller nederste poler. Som et resultat ligner kroppen en hestesko.

Unormal udvikling af nyrerne

Anomalier af nyreudvikling - en intrauterin nyredannelsesforstyrrelse på grund af genetiske mutationer og virkningen af ​​teratogene faktorer på fosteret i graviditetens første trimester. Manifest af smerter i lumbalområdet, angreb af nyrekolik, feber, generel svaghed, ændringer i urinen og blodet. Diagnostiseret ved ultralyd med Doppler, ekskretorisk urografi, CT, MR, laboratorietest og andre teknikker. Behandling af nyreabnormiteter omfatter uroseptika, antibiotika, antihypertensive stoffer. Indikationerne inkluderer fjernelse af den ekstra nyren, fjernelse af en cyste og andre operationer.

Unormal udvikling af nyrerne

Unormal udvikling af nyrerne - de mest almindelige misdannelser. De tegner sig for 30-40% af alle medfødte anomalier. Den mest almindelige duplikering af nyrerne og polycystisk, ledsages sidstnævnte ofte af cystiske dysplasi i nabokanaler. Der er kønsforskelle i nogle onde. Således er aplasia varianter mere almindelige hos drenge, og nyredobling er dobbelt så almindelig hos piger. Prognosen for denne patologi er i de fleste tilfælde ret gunstig med undtagelse af alvorlige kombinerede defekter og bilaterale anomalier. Uopsættelsen af ​​urinsystemet i pædiatri er bestemt af deres betydelige andel i strukturen af ​​alle medfødte sygdomme og vigtigheden af ​​nyrernes filtreringsfunktion, hvoraf tabet kræver organtransplantation med alle dens vanskeligheder.

Årsager og klassificering af nyreabnormiteter

Ligesom eventuelle misdannelser dannes uregelmæssigheder af nyrernes udvikling i utero på grund af ukorrekt lægning, differentiering af væv og persistens af celler af embryonale strukturer. Patologier kan forekomme som følge af udsættelse for fosteret af skadelige faktorer: stoffer (antibiotika, ACE-hæmmere), stråling, infektiøse midler. Hvis årsagen er genetisk skade, kombineres nyreudviklingsabnormiteter med manglerne ved anden lokalisering, der danner forskellige syndromer. Afhængigt af hvilken type proces der krænkes, kan vi tale om dysplasi, dystopi og andre anomalier.

Anomalier af nyreudvikling er opdelt i anomalier af antal, struktur, position og anomalier af blodkar. Mængdeabnormiteter omfatter enkelt- og bilateral agenese og renal aplasi samt fordobling og en tredje yderligere nyre. Anomalier af strukturen kaldes ellers dysplasier og repræsenterer en unormal udvikling af renvæv. Disse omfatter alle cystiske formationer. Positionernes anomalier kan udtrykkes i dystopi, det vil sige placeringen af ​​et organ på et atypisk sted, sædvanligvis under lændehvirvelområdet. Sådanne uregelmæssigheder af nyreudvikling kombineres ofte med andre misdannelser i det urogenitale system.

Symptomer på nyreabnormiteter

En unormalt udviklet eller lokaliseret nyre manifesterer sig ikke klinisk. Patologi opdages ofte ved en tilfældighed. Bilaterale misdannelser er normalt mærkbare med kort varsel efter fødslen på grund af utilstrækkelig orgelfunktion. De mest brutale abnormiteter i nyrernes udvikling (agenese), selv ensidigt, fører ofte til døden i de første måneder og år af livet, ikke kun på grund af markeret nyresvigt, men også fordi de næsten altid ledsages af udviklingsfejl i skeletet og forskellige organer.

Hypoplasi, en yderligere nyre, fordobling og polycystisk nyresygdom kan manifestere symptomer på pyelonefritis, som opstår som følge af en overtrædelse af urinudstrømningen. Barnet klager over smerter i lumbalområdet, feber og tegn på forgiftning kan overholdes. Nyreabnormiteter ledsages ofte af arteriel hypertension, fordi nyrerne er involveret i regulering af blodtryk (renin-angiotensinsystem). Et af de kliniske tegn på en ekstra nyre er urininkontinens. Beslaglæggelser af renal kolik er også mulige. Patienten eller hans forældre kan klage over ændringer i urinen: Udseende af blod, uklar urin, urin farven på "kødslop".

Diagnose af nyreabnormiteter

Prænatal diagnose af mange abnormiteter af nyreudvikling er mulig fra 13-17 uger graviditet, når du kan mistanke om mangel ved manglende bogmærker på nyrernes placering eller bemærke manglen på en blære, hvilket også er et indirekte tegn på nyreabnormiteter. Klinisk diagnose udføres i nærvær af symptomer på urinsystemet. I dette tilfælde ordinerer børnelæsen urin og blodprøver for at vurdere nyrerfunktionen og identificere tegn på inflammation. Det er også muligt at detektere det forårsagende middel til sekundær pyelonefritis til målrettet antibiotikabehandling.

Unormal udvikling af nyrerne bekræftes ved hjælp af instrumentelle undersøgelsesmetoder. En ultralyddiagnose udføres, hvilket afslører anomalier i antal, position og gør det muligt at mistanke om nyresdysplasi. Excretorisk urografi vurderer urinfunktionen, strukturen i nyreskyttelsystemet og kan indikere tegn på hydronephrose såvel som kvantitative anomalier. Doppler-sonografi viser tilstanden af ​​nyreskibene, da deres abnormale udvikling også forekommer. Derudover udføres CT og MR med tvetydige ultralydsresultater og mistænkte polycystiske cyster.

Behandling, prognose og forebyggelse af nyreabnormiteter

I mangel af kliniske tegn er behandling ikke nødvendig. Konservativ terapi omfatter antibiotika til behandling af infektiøse læsioner af nyrerne, antihypertensive stoffer, uroseptika. Kirurgisk indgriben er indiceret for alvorlig stenose af pyeo-bækkenpokersystemet, dystopi og eventuelle andre abnormiteter i nyrernes udvikling, hvis metoderne til konservativ terapi er ineffektive. Yderligere eller dobbelt nyrefjernelse, vaskulær stentning og nyreskot er på vej. Fjernelse af cyster kræver ikke kirurgisk indgreb ved hjælp af åben adgang, indholdet evakueres ved punktering under endoskopisk kirurgi.

Prognosen for anomalier af nyreudvikling er ofte gunstig. Som allerede nævnt forbliver funktionerne i urinsystemet ofte normale. Medicin og kirurgisk behandling fører også hurtigt til en forbedring af barnets tilstand. Undtagelserne er grove kombinerede defekter og bilaterale anomalier, hvor nyretransplantation og regelmæssig hæmodialyse kan være påkrævet. Forebyggelse af nyreabnormiteter udføres under graviditeten. Dieting, udelukkelse af dårlige vaner og korrektion af somatisk status er nødvendige.

Unormal udvikling af nyrerne

Nyren er et parret organ, normalt er der to af dem i menneskekroppen, de er placeret på begge sider af rygsøjlen på niveauet af lændene. Hovedopgaven er fremstilling af urin og rengøring af kroppen.

Forkert placering af nyrerne, krænkelse af størrelse og passende mængde, krænkelse af kroppens struktur, hvilket kan påvirke dets korrekte funktionelle aktivitet, alt dette i urologi er blevet kaldt nyrelaben. I forbindelse med krænkelser af strukturen er der i disse organer sådanne misdannelser af nyrerne:

  • mængde;
  • placering;
  • størrelse;
  • Nyrernes forhold og struktur.

Ofte ligger abnorm udvikling af nyrerne i fostret i intervallet fra 3 til 10 ugers svangerskab, i løbet af denne periode dannes organer. I procentvise tal udgør denne patologi i dag ca. 47% af alle uregelmæssigheder og er dårligt forstået. I mere end halvdelen af ​​sagerne forbliver således etiologien af ​​udviklingen af ​​misdannelser ukendt.

Ikke mindre vigtigt er arvelighedens rolle og mutationsmæssige ændringer sammen med eksterne faktorer.

Denne patologi kan manifestere sig i det første år af livet og efter mange år. Identificer det, du kan kun efter en række nødvendige undersøgelser.

Der er generelle symptomer og tegn, der taler om behovet for at konsultere en læge.

symptomer

  • Lændesmerter, som ikke ændrer sig med en forandring i kroppens stilling, men samtidig øges under tapping i nyrene
  • Krænkelse af hyppigheden og dele af vandladning
  • Ændringer i urinfarve, indtil udseendet af en blanding af blod;
  • Konstant lavgradig feber (op til 38 grader);
  • Udseendet af overskydende væske i kroppen - hævelse;
  • Bitterhed i munden og konstant tørst.

Placering anomali

I perioden med prænatal udvikling er nyrerne en vej fra bækkenregionen til lændehvirvlen, og krænkelsen af ​​deres bevægelse og standsning på ethvert niveau er en patologi og kaldes dystopi. Det hele afhænger af det stadium, hvor nyren har stoppet sin bevægelse, så tildele: bækken-sakral, sacral-lumbal, iliac og thoracic anomalies. Også skelne mellem:

  • ensidig dystopi - bevægelsen stoppes af en af ​​nyrerne;
  • bilateral dystopi - når begge organer ikke når deres sædvanlige placering.

Klinik og behandling afhænger af det stadium, hvor nyrerne frøs i bevægelse. Så i tilfælde af bækkendystopi kan en anomali simulere klinikken for urolithiasis og cystitis. Med ileale anomalier kan du tænke på appendicitis eller inguinal brok, fordi det ofte er muligt at palpere dannelsen i form af en tumor. Den nøjagtige diagnose er etableret efter kontrast - radiografisk undersøgelse og ultralyd.

Behandling er nødvendig, når komplikationer forekommer, det er oftest hydronephrose og pyelonefritis. Det omfatter symptomatisk terapi, men det er ofte nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb.

Antal anomali

Disse omfatter dobbelt nyre, yderligere nyre, fraværet af en eller begge organer

Mere almindelig er en fordoblingsfejl, det er når en unormal nyre er opdelt af en fur i de nedre og øvre. Derfor er det væsentligt anderledes end normalt. Hver af dem har sine egne blodkar, bækken og ureter. Hvis urinkanalerne på scenen af ​​deres vej ikke har en forbindelse mellem sig selv og selvstændigt ind i blæren, så kaldes denne fordobling komplet. I tilfælde af ufuldstændig fordobling er urinerne på et eller andet tidspunkt forbundet og klemt ind i blæren som en mund.

Der er tilfælde hvor en af ​​urinvejen ikke når blæren, men åbner ind i vagina eller urinrør. Med denne anomali vil urin konstant lække, så tænk først på en sådan overtrædelse som urininkontinens. Først efter korrekt undersøgelse etableres den korrekte diagnose. Denne uregelmæssighed udgør i sig selv ikke en trussel og er ikke en patologi.

Disse mennesker deltager dog oftest i følgende sygdomme: urolithiasis, pyelonefritis, nefritis, glomerulonefritis. Det er meget vigtigt at vælge den rigtige behandling, ellers kan sygdommen blive et kronisk kursus og vil ikke gøre uden resektion af et dobbeltorgan.

Den næste mængde anomali er fraværet af en eller begge nyrer.

I medicin kaldes denne nyresvigt aplasia og tager omkring 5-10% blandt alle nyreanomalier. Det er nødvendigt at straks sige, at børn født med bilateral aplasi ikke er levedygtige, men hos børn med en nyre bestemmes uregelmæssigheden som regel ved en tilfældighed. Sådanne personer registreres straks hos urologen. Som regel er en sådan nyre mere holdbar og undergår forskellige sygdomme, mindre ofte end parrede knopper, men selvom det mindste symptom på et unormalt organ er til stede, er det nødvendigt at straks konsultere en læge og starte behandlingen. Terapi i dette tilfælde bør være så effektiv som muligt og rettet mod at bevare nyrernes funktionalitet. Det er vigtigt at fortælle patienten, og især forældrene, om en anomali blev opdaget i barndommen om foranstaltninger til forebyggelse af nyresygdom.

Sammen med fraværet af en nyre, er der også en sådan anomali som en ekstra nyre. Oftest findes den i bækkenbunden eller lumbosakralområdet, det er altid mærkbart mindre end den primære, men samtidig har den sin egen blodforsyning og urinledende kanal. Den tredje nyre udgør ikke en trussel mod normal vital aktivitet, men er mere modtagelig for sådanne sygdomme som hydronephrosis, dannelsen af ​​sten og tumorer. Derfor ordinerer lægen normalt sådanne diagnostiske metoder som ultralyd eller radiografi for at studere dynamikken.

Størrelse anomali

Denne mangel opstår, når der ikke er tilstrækkelig masse af cortex og hjernestråler fra det metanærogeniske blastema med normal indvækst og inducerende virkning af kanalen af ​​metanephros, hvilket resulterer i, at nyren ikke når den ønskede størrelse og kaldes hypoplasi. Antallet nefroner ved denne anomali reduceres med 50%, men dette påvirker ikke deres normale struktur og funktionalitet. I den forbindelse bevarer nyrerne evnen til at udføre sine funktioner.

Hidtil er der i urologi tre former for hypoplasi, som bestemmes af den histologiske vej.

  • Hypoplasi er enkel - det reducerer kun antallet af kopper og nefroner;
  • Hypoplasi med oligonephronia - et fald i antallet af glomeruli fører til en stigning i deres størrelse, en ændring i tubuli;
  • Hypoplasi med dysplasi - her omkring de primære tubuli er der forbindende ærmer, cyster vises i glomeruli og tubuli, ændringer i urinerne er mulige.

Denne uregelmæssighed observeres oftest hos mennesker som ensidet hypoplasi og kan ikke påvises gennem dets eksistens. Men i nogle tilfælde kan det forårsage nefrogenhypotension på grund af nederlaget for den unormale nyre-pyelonefritis.

Mindre almindelig bilateral hypoplasi. Som regel manifesterer man sig i det første år af livet. Barnet har tegn på rickets, en uoverensstemmelse mellem hovedets og kroppens størrelse, huden bliver blege, der er en temperatur. Børn laver mærkbart bagud i udviklingen af ​​deres jævnaldrende. Disse børn har nedsat koncentrationsfunktion af nyrerne, som følge heraf udvikler uremi. Som følge heraf dør barnet.

En anden form for anomalysestørrelse er nyredysplasi, det er en sygdom i vævsudvikling såvel som nyrefunktion med en ændring i deres størrelse. I urologi er der to typer af denne anomali:

  • Dannelsen af ​​en lille størrelse, i form af en tæt klump bestående af bindevæv - en rudimentær nyre. Udviklingen af ​​denne krop slutter i det embryonale stadium, hvilket forklarer sin ubetydelige størrelse fra 1 til 3 cm og vægt op til 10 gram. I undersøgelsen af ​​formen "bønne", som er karakteristisk for en normal nyre, er fraværende, er det umuligt at bestemme grænsen for cortical og medulla, der er kun underudviklede elementer i form af rester af glomeruli og muskelfibre.
  • Dværgknoppe - har den korrekte nyrefunktion, selvom størrelsen er meget forskellig fra det normale organ, er det 5-20 gange mindre. Under den histologiske undersøgelse kan du se et fald i bækkenet, kalyxen er delvist fraværende, urinarkanalen er smal, nogle gange udslettet.

Diagnosticering af disse anomalier er baseret på de samme undersøgelser, som anvendes til andre nyreanomalier.

Anomalier af nyreskibene

De er igen opdelt i anomalier af arterier og årer.

Anomalier af arterierne er opdelt:

  • Mængder er en eller flere tilbehørsarterier, der adskiller sig fra den største, der kun er i størrelse. En trussel mod den normale drift af nyren er ikke;
  • Placering - denne uregelmæssighed påvirker heller ikke kroppens korrekte funktion. Afhængigt af hvilken del af kroppen, nyrens arterie stammer fra, skelnes der mellem: bækken-, ileal- og lumbalabnormal placering
  • Former og strukturer - disse omfatter ekspansion (aneurisme) eller omvendt, indsnævring (stenose) af arteriesegmentet. Hver af disse defekter kan påvirke nyrernes arbejde negativt. Således vil aneurysmbrud forårsage blødning, og stenose kan betydeligt reducere blodgennemstrømningen eller stoppe blodforsyningen helt, hvilket kan føre til nekrose hos nyrerne. Ved identificering af denne anomali anvendes kirurgisk indgreb hovedsageligt.

Medfødte anomalier i nyrerne, såvel som anomalier af nyrernes arterier, kan opdeles afhængigt af placering, antal, form og struktur. Den mest almindelige placering anomali er den forkerte placering af en vene, der bærer blod fra kønsorganerne, det kan være med i renalven i stedet for den sædvanlige anatomiske placering (vena cava). Ved krænkelse af intrarenal blodcirkulation er en sådan anomali farlig stagnation af blod i kønsorganernes venøse seng.

Hvad angår nummeret, afhænger klassificeringen af ​​disse anomalier normalt ikke af de tiltalende arterier, og i sjældne tilfælde kombineres de. I form er oftest den venstre renale vene udsat for anomalier, sammenlignet med højre skyldes dette embryogene egenskaber. Du kan fremhæve:

  • Nær aorta, når nyrene vender foran aorta, er denne anomalie dannet fra sub-hjerteårene;
  • Posterior dorsal - denne form er dannet fra atriale vener og er placeret bag aorta;
  • Ringformet - med denne uregelmæssighed er nyretakene placeret omkring aorta.

Renalvene stenose refererer til strukturelle abnormiteter, fordi årsagerne til dets forekomst skelnes:

  • Permanent - det kan forårsage den ringformede nerveveje eller tilbehør arterier af nyrerne, som pressede nyren venen;
  • Ortostatisk - Den patologiske bevægelse af nyrerne og aorta og venerale pincet, der forringer nyrerne, bliver som regel årsagerne til dens forekomst.

Så fra graden af ​​stenose er der sygdomme i den venøse blodgennemstrømning af nyren, med varierende grader af forstyrrelse i sit kredsløbsvævende system. På grund af dette forvandles venlens bifloder til rundkørsløbsbaner, og forsøger at kompensere for denne anomali. Det vigtigste symptom på denne lidelse er åreknuder i spermatisk ledning - varicocele. Mindre almindelige er symptomer som hæmaturi (hovedsageligt med fuldstændig stenose), dysmenorré og ømhed under samleje.

I sjældne tilfælde er der en sådan medfødt anomali, hvor væggene i blodkarret omdannes delvist til venøs. Denne defekt kaldes arteriovenøs fistel. Ofte påvirker denne anomali arterierne og interlobulære kar, mindre almindeligt cortisk og interlobar.

I dag er brugen af ​​sådanne diagnostiske metoder som:

  • Color Doppler;
  • Abdominal ultralyd;
  • CT af fartøjer
  • MR;
  • Renovasografiya - giver dig mulighed for at bestemme ikke kun indsnævring af nyrens venøse skib, men også årsagen til dens forekomst.

Anomalier af nyrernes struktur

Der er sådanne typer af denne ulempe:

  • Multikistose - med en sådan anomali, nefroner, i stedet for at forbinde med opsamlingskanalen, bliver cyster. Nyren med læsioner af multicystic kan ikke fungere, og et barn født med en bilateral defekt er ikke levedygtig;
  • Polycystisk sygdom er en sygdom, der er arvet og påvirker to organer på én gang. Det er præget af en forøgelse af størrelsen af ​​de berørte nyrer på grund af udskiftning af nyrens parenchyma med dannelsen af ​​cyster af forskellig størrelse i det kortikale lag. Denne uregelmæssighed er oftest dødelig på grund af udviklingen af ​​kronisk nyresvigt;
  • En simpel eller ensom cyste - i denne form deltager enkelte nefroner ikke i opsamlingskanalerne, som følge heraf dannes enkelt simple cyster;
  • Svampet nyre - påvirker normalt begge organer på en gang, det er karakteriseret ved meget små cyster, som ligger i et ret stort antal i dybden af ​​nyretævet;
  • En kavitdannelse, den dermoidcyst, er den mest sjældent forekommende anomali. Den består af embryonvævet, der forklarer indholdet af fedtmasse i det og i sjældne tilfælde hår og tænder.

Forholdsforhold anomalier

Med andre ord, forbindelsen af ​​begge nyrer til et organ. For det meste forekommer der uregelmæssigheder hos mandlige børn, og i næsten alle tilfælde er det udsat for dystopi. Dette skyldes det faktum, at metanærogeniske blastemas er forbundet inden starten af ​​intrauterin organ-migration til deres fysiologiske placering. Ved histologisk undersøgelse blev det bevist, at hvert af de indgroede organer har den korrekte struktur, et separat ureter, som uafhængigt ender i blæren.

  • Horseshoe nyre (fusion af organer opstår ved de øverste og nederste poler, ofte er binyrerne også involveret).
  • Galette (fusioner forekommer medianoverflader). Disse to typer tilhører symmetrisk splejsning;
  • S-formede (modtagelige nyrer, som er placeret lodret);
  • L-formet (her er vandret indsatte organer udsat). De refererer til asymmetrisk splejsning.

Efter at have studeret disse udviklingsmæssige anomalier, kan det konkluderes, at de i de fleste tilfælde ikke udgør en trussel, og kun nogle af dem kan tilskrives patologier. Ofte findes disse abnormiteter hos mennesker ved en tilfældighed, med en omfattende undersøgelse eller i behandlingen af ​​andre sygdomme i maveskavheden.

Men mennesker, der har disse defekter, er tilbøjelige til nyre sygdomme som: pyelonefritis, hydronephrosis, urolithiasis, forekomsten af ​​tumorer. Derfor er der ved registrering af mindst en af ​​de menneskelige anomalier registreret hos en læge - en nephrologist. Og som regel, selv i mangel af klager over funktionsfejl i nyrerne, er ultralyd foreskrevet for at observere fejlens dynamik.

Meget afhænger af folk, der bliver forældre. Hvis fremtidige mødre vil føre en sund livsstil, må du ikke misbruge alkohol, ryge, spise rigtigt (spise mad rig på vitaminer og ikke indeholde GMO'er), besøg naturen så hurtigt som muligt, registrer dig i tide i midten af ​​moderen og barnet. I dette tilfælde vil fødslen af ​​raske afkom være 99%.

Unormal udvikling af nyrerne

Efterlad en kommentar 3.384

Nyreanomalier er en patologi af nyrerne af medfødt etiologi, hvilket er en krænkelse af organets struktur, dets fartøjer, placering eller funktionalitet. Årsagen til problemet betragtes som genetiske abnormiteter i perioden med prænatal udvikling eller skadelige faktorer, som en gravid kvinde gav sig til. Nyresygdannelser er mere almindelige end andre medfødte lidelser. De ledsages af udtalt symptomer og unormal udvikling af andre organer, såsom leveren.

Anomalier af nyreskibene

Patologier af vaskulær udvikling er årsagen til ringe blodforsyning til organet. De fører til problemer med urinudstrømning fra nyrerne, hvorfor der udvikles pyelonefrit, arteriel hypertension, nyresvigt og blødninger i orglet. Ved diagnosticering er det vigtigt at skelne mellem patologierne i nyreskibene og tuberkulose, blodsygdomme og lever osv. Sjældent er sådanne defekter uafhængige. De ledsages normalt af en selvmords abnormitet. Der er abnormiteter af venerne og arterierne af nyrerne. Nyrearterie-misdannelser:

  • flere fartøjer
  • tilbehør arterie (det er allerede hovedskibet og er fastgjort til den øverste eller nederste del af nyrerne);
  • dobbelt (ekstra arterie af samme størrelse);
  • fibromuskulær stenose (fartøjets lumen bliver for smal på grund af den stærke vækst af fibrøse og muskulære væv);
  • knæarterie;
  • aneurisme.
  • adskillige årer;
  • yderligere åre;
  • ringformede venstre (fartøjer udgang fra forreste og bageste af organet, danner en "ring");
  • ekstravalve af venstre renal vene;
  • retroaortisk placering af venstre nyrerne
  • forbinder den rigtige testikelve i nyreskibet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Abnormaliteter i antallet af nyrer

Der er sådanne medfødte anomalier af nyrerne:

  • aplasi;
  • agenese;
  • fordobling;
  • tilbehør nyre.
Fraværet eller underudviklingen af ​​nyrerne er resultatet af en negativ effekt på fostret under graviditet eller en genmutation, der ikke er forenelig med livet. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Organgenesis

Sådanne uregelmæssigheder i udviklingen af ​​nyrerne er resultatet af genetiske mutationer eller skadelige faktorer, der påvirker moderen under barnets leveår. Essensen af ​​anomali er den delvise eller fuldstændige mangel på et organ. Bilateral agenese anses for uforenelig med livet. Babyer bliver normalt født døde eller dø umiddelbart efter fødslen. Derfor er det vigtigt, at en nyretransplantation udføres straks. Med unilateral agenese arbejder en nøgle i to. Sygdommen kan ikke manifestere sig gennem hele livet.

Renalplasi og diagnostiske tests

Kernen i patologien ligger i den delvise fravær af et organ. En del af kroppen udvikler sig ikke fuldt ud, hvilket forklarer dens uarbejdsdygtighed. Alle funktioner udføres af en sund andel. Hvis hun løser opgaven, kan personen muligvis ikke være opmærksom på problemet, da symptomerne er fraværende. I dette tilfælde diagnostiseres sygdommen tilfældigt, og behandling er ikke nødvendig. En gang om året skal patienten foretage en ultralydsscanning og tage blod- og urintest. Det anbefales at holde sig til en sparsom kost og opgive dårlige vaner. Når en sund krop ikke er i stand til at klare en dobbelt belastning, er der tegn på nyreproblemer (smerter i nedre ryg), så er patienten ordineret øjeblikkelig behandling.

Yderligere nyre

Manglen er i den medfødte dannelse af den tredje nyre. Sådanne sygdomme er yderst sjældne. En ekstra nyre er et fuldt funktionelt organ. Dens struktur er ikke forskellig fra hovedkroppen, den har en separat blodforsyning. Størrelser lidt mindre. Lokaliseret ekstra organ under hovedet. Sygdommen forstyrrer ikke personen. I sjældne tilfælde forekommer urinlækage. Patologi diagnosticeres ofte ved en tilfældighed på ultralyd. Blod- og urintest viser en inflammatorisk proces. Nogle gange er der tegn på fjernelse, for eksempel pyelonefritis.

Nyredobling

Fordobling af nyrerne er ret almindelig. Medfødt anomali manifesteres ved fordobling af organet. Størrelsen af ​​denne nyre er større end normalt, og de øvre og nedre dele er adskilt. Hver del er forsynet med blod i lige stor grad. Renal patologi kan være fuldstændig eller ufuldstændig. Det er næsten altid ikke nødvendigt at behandle sygdomme, medmindre patologiske processer forårsager komplikationer som tuberkulose, pyelonefrit osv. Diagnose: scanning, urografi, cystoskopi.

Anomalier af nyre størrelse

Hypoplasi er en patologisk tilstand, hvor organet er mindre end det burde på grund af dets underudvikling. Samtidig adskiller funktionerne og den histologiske struktur sig ikke, og fartøjernes lumen er lidt mindre. Typisk påvirker patologien kun andelen af ​​nyrerne. Terapi er kun nødvendig i tilfælde af komplikationer, hvoraf hyppigst er pyelonefrit.

Anomalier af nyrernes placering og form

Orgeldystopi

Under graviditeten kan fostret flytte organet til lændehvirvelsområdet, hvilket fører til dystopi. Patologisk proces kan dække en eller to af organet. Dystopi er en af ​​de mest almindelige fejl. Der er flere typer af dystopi:

Nyrernes bevægelse under fostrets udvikling er en trussel for helbred og ubehag, men er ikke en dødelig patologi.

  • lændehvirvler (synlig i hypokondrium, skibe passerer vinkelret);
  • ileal (lokalisering i iliachulen, flere skibe, defekter ledsaget af smertefulde fornemmelser i bughulen);
  • bækken (placering - i midten mellem endetarm og galdeblære, som påvirker disse organers arbejde);
  • sjælden thorax (lokalisering - kaviteten af ​​brystet, normalt den venstre del);
  • kryds (en medfødt defekt indebærer forskydning af nogle af nyrerne til en anden for mellemlinjen, hvilket resulterer i en ensidig lokalisering af begge, men sammenlægning er mulig).
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Årsager til en hestesko nyre

Årsagerne til patologi lægges i graviditet, når en medfødt mutation opstår. To nyrer i to nyrer vokser sammen med enderne og danner en "hestesko". Ultralyddiagnose viser, at et sådant organ er lokaliseret under det normale, blodforsyningen ændres, da pladsen for accretion klemmer blodkar og nerver, når kroppen er uhensigtsmæssig. Symptomet er skarp smerte. Med denne patologi af nyrerne forekommer der ofte inflammatoriske processer. Hvis inflammationen bliver kronisk, elimineres abnormiteten kirurgisk, men det er normalt ikke nødvendigt med behandling.

Galette anomali

Haletiform knopper er malformationer, hvor fosteret har under graviditeten 2 lobes af et organ, der vokser sammen med mediale margener. Lokalisering af patologi - midterlinien af ​​rygsøjlen i bækkenområdet eller over fremspringet. Den galete-lignende nyren er palpabel under abdominal palpation. Derudover er probing mulig, når den ses på en gynækologisk stol. Patologisk diagnose udføres ved bilateral retrograd pyelografi eller udskillelsesurografi. Symptomer og analyser ligner dystopi.

Tegn på relation patologi

Årsager til fusion tilbagelænet under graviditet. I dette tilfælde vokser 2 lopper i et foster sammen i ét organ. Anomali henviser til det fælles. Ofte udvikler den sig parallelt med dystopi. Statistikker viser en større eksponering for den mandlige del af befolkningen. Et symptom på sygdommen er smertesyndrom og nyrebetændelse. Et karakteristisk træk er den separate funktion af de splejsede aktier. De er udstyret med deres egne urinledere og filtreringsmekanismer. Typer af anomalier:

  • L-formet nyre (toppen af ​​en lobe fusionerer med bunden af ​​den anden, snoet langs lobeaksen);
  • hestesko;
  • S-formet (toppen af ​​en lobe fusionerer med bunden af ​​den anden);
  • galetoobraznaya.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Strukturanomalier

Medfødte patologier hos nyrerne hos børn kan manifestere som strukturelle abnormiteter. Hvis fosteret under fosterudvikling var påvirket af teratogene faktorer (stoffer, narkotiske stoffer osv.), Er en ændring i nyrestrukturen mulig. Som følge heraf forstyrres dannelsen og udskillelsen af ​​galde i kroppen, hvilket er årsagen til hyppig betændelse. Sygdommen kan kun behandles kirurgisk. Varianter af anomalier:

Orgendysplasi

Nyredysplasi er en tilstand, hvor organet er mindre end normal størrelse, som allerede er indarbejdet i perioden med intrauterin udvikling. Dette påvirker strukturen af ​​parenchymen og organets funktionalitet. Mulige dysplasier:

  • rudimentær nyre (udvikling af orgelstop i tidlig graviditet; i stedet for orglet visualiseres en lille mængde bindevæv i form af en hætte på urinret);
  • dværg (organstørrelse er meget mindre end normalt, der kan ikke være urin).
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Multikistoz

Multicystosis er den komplette udskiftning af renalvæv med cyster. Typisk påvirker patologi kun en del af organet. Problemet opstår, hvis udskillelsesapparatet ikke er lagt i løbet af prænatal udvikling. Urin elimineres ikke, men akkumuleres, hvilket fører til udskiftning af parenchyma ved hjælp af cystiske formationer og bindevæv. Renal bækkenet ændres eller slet ikke. Sygdommen er ikke arvelig, det er oftest opdaget ved en tilfældighed. Probing gennem maven er mulig, især hvis hypoplasi samtidig udvikles.

  • kedelig ømhed i lænderegionen;
  • en lille stigning i temperaturen
  • urinanalyse viser ikke parametervariationer;
  • flatulens;
  • på ultralyd viser en ændring i kroppens struktur.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Politistoz

I tilfælde af polycystisk parenchyma erstattes parenchymen med et stort antal cyster, der afviger i størrelse. Patologi ledsages ofte af polycystisk lever, pankreas og andre organer. Sygdommen er arvelig, så det er nødvendigt at undersøge alle nære slægtninge til patienten, især gravide kvinder. Ofte påvirker det begge lobes. I dette tilfælde klager patienten mod kedelige rygsmerter, et konstant ønske om at drikke, udmattelse osv. Pyelonefrit begynder næsten altid. Over tid udvikler atrofien af ​​nyrerne og nyresvigt. Til diagnostik af patologi anvendes følgende metoder:

  • ultralyd diagnostik;
  • urinalyse (leukocytose);
  • CT scanning;
  • røntgenundersøgelse.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Isolerede cyster

Cystiske formationer kan være single. De kaldes simple ensomme cyster. De er lokaliseret på overfladen af ​​kroppen eller i dens afdelinger. Tumoren er rund eller oval. Cystenen er medfødt eller erhvervet. Over tid vokser det, hvilket fører til atrofi og nedsat organfunktion. Patologi ledsages af kedelige smerter i lænderegionen, en forøgelse af orgelens størrelse osv. Diagnostiser problemet ved en ultralyds- eller røntgenundersøgelse. Som en terapeutisk procedure udføres en punktering eller en operation for at punktere neoplasmvæggene.

Anomalier af medulla

Mulige anomalier af medulla:

  • megacalis er en medfødt sygdom, hvor bægeret diffust udvider sig
  • Polymegakalis - en sygdom, hvor flere kopper forstørres
  • svampet nyre - en patologisk tilstand af kroppen, når nyretubuli er stærkt udvidet, og kroppen ligner en svamp.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Anomalier af nyreskytten og ureter

  • unormal lokalisering (ektopi af hullet, rektokaval);
  • anomalier af struktur og form (shtoporopoobrazny, hypoplasi, stenose)
  • ekstra ureter;
  • indsnævring (forstyrrer den normale strøm af galde);
  • ekspansion, for eksempel ureterocele, dilatation, megaloureter.

Uregelmæssigheder i bækkenets udvikling kan bestå i ufuldstændig fordobling (bækkenet og urinerne er dobbelt, men foran blæren fusionerer de sammen) eller fuldstændig bifurcation (2 urinledninger fører til blæren). I dette tilfælde er patologien ensidig og bilateral. Problemet kan diagnosticeres ved hjælp af urinalyse og bakteriologisk afprøvning af urinsediment. Behandle sygdommen kirurgisk.

Nyreabnormiteter

Nyren er det organ, der ligger på stadiet af intrauterin udvikling. Embryogenese er scenen, når forældres mindste fejl kan forårsage en dødelig lidelse, som vil føre til forskellige former for anomalier.

Enhver infektion, der bæres af en gravid mor, et glas vin eller en cigaret, kan føre til irreversible abnormiteter i udviklingen af ​​føtalorgansystemet. Desuden kan processen med organogenese forstyrres på grund af arvelige faktorer. Nyren er ingen undtagelse og kan ligesom andre organer lide af mutagene faktorer. Konsekvensen heraf er unormal udvikling af nyrerne.

Typer af nyresvigt

Moderne læger klassificerer anomalier af nyrernes udvikling ifølge flere kriterier.

  • agenese;
  • aplasi;
  • Yderligere nyre;
  • Fordobler nyrerne.

agenese

Agenese (eller hypoplasi) er fuldstændig eller delvis fravær af et af organerne. En del forbindelse med denne misdannelse med moderens diabetes sygdom er bemærket. Unilateralt fravær af kroppen har som regel ingen kliniske manifestationer. Tværtimod får en enkelt nyre hyperudvikling, det virker meget stabilere og bedre end en normal nyre, det tolererer også stressende effekter bedre. I tilfælde af fuldstændig fravær af organer er akut transplantation nødvendig, ellers er barnets liv i dødelig fare.

De kliniske manifestationer af bilateral agenese er meget udtalt: fosteret udsættes for for høj kompression på grund af nedsat fluid udskillelse. På grund af dette har frugten følgende form:

aplasi

Aplasi er en ekstremt alvorlig grad af undervævning af nyrevæv. I dette tilfælde er fibrolipomatøst væv i stedet for nyren til stede, sjældent med et lille antal aktive nefroner. Aplasi er oftere ensidigt og manifesterer ikke klinisk. I sjældne tilfælde ledsaget af lændesmerter i forbindelse med dannelsen af ​​cyster og væskeretention i det underudviklede ureter. I dette tilfælde er kirurgi påkrævet.

Yderligere nyre

Ellers den tredje nyre. Dette er den sjældneste uregelmæssighed i udviklingen af ​​disse organer, den har altid en ensidig manifestation. Den tredje nyre har alle funktionerne i en normal struktur. Den ekstra ureter åbner med en uafhængig mund i blæren. Kliniske manifestationer forbundet med inflammatoriske processer i kroppen. Uregelmæssigheden i sig selv forårsager ikke ulempe for dets bærer og er ved en tilfældighed diagnosticeret.

Dobbelt op

Med denne type anomali forekommer en fuldstændig eller delvis fordobling af nyrestrukturerne. Det andet organ vokser ud af det normale og kan have sit eget ureter- og brystbælksystem. Således skelnes fuldstændig og ufuldstændig fordobling.

Dobbeltorganet har ingen kliniske manifestationer, men oftere end en sund en undergår inflammatoriske processer. I tilfælde af kronisk inflammation skal den fjernes.

Abnormiteter forbundet med nyrernes placering i den menneskelige krop.

Unormal udvikling af nyrerne kan manifestere sig i sin anden position.

  • dystopi;
  • fusion;
  • Horseshoe nyre.

dystopi

Denne fejl er kendetegnet ved dens forskydning nedad i forhold til den normale position. Orgelet kan befinde sig i det sakrale område i bækkenhulen. Dystopi er klinisk manifesteret i form af lændepine, fordøjelses- og dysursygdomme. Ofte ledsages anomalien af ​​urolithiasis. Dystopi fører til inflammatoriske sygdomme og kræver derfor passende behandling.

fusion

Når sammensmeltningen af ​​organer opstår, fusion af to til en. Denne mangel står for 14% af alle nyreforstyrrelser, der findes hos mennesker. Fusion ledsages af dystopi og er mere almindelig hos den mandlige halvdel af befolkningen. Som ved andre defekter fører vedhæftning til smerte og betændelse. Det skal bemærkes, at hvert organ tilbageholder sine egne filtreringssystemer og individuelle urinledere til trods for fusionen.

hestesko

I dette tilfælde er organerne forbundet til de nedre eller øvre ender og danner således en slags isthmus. Denne nyre er placeret lidt lavere end sund. Dens blodforsyning udføres af flere nyrer, i modsætning til den sunde. Isthmusen, på grund af sin unikke beliggenhed, kan klemme skibene bag den (aorta, ringere vena cava) og nerver med stærk glatning af kroppen. Det forårsager smerte. Horseshoe-nyren er oftere udsat for inflammatoriske processer, derfor er ejerne af denne anomali i fare. Ved kronisk betændelse er den opdelt.

Strukturelle anomalier

Teratogene faktorer kan også påvirke strukturen af ​​nyrerne. Dette kan være medfødt hydronephrosis, simpel cyste, hypoplasi og andre.

Under alle omstændigheder hæmmer strukturelle abnormiteter ofte dannelsen og udskillelsen af ​​urin og forårsager inflammatoriske processer. Derfor er kirurgi påkrævet.

Unormal udvikling af nyrerne

. eller: Nyresvigt

Anomalier af udviklingen af ​​nyrerne er medfødte (der opstår i utero) lidelser i strukturen eller funktionen af ​​nyrerne. Er de hyppigste anomalier af alle medfødte misdannelser.

Symptomer på nyreabnormiteter

  • Med en nyrefejl kan der ikke være symptomer.
  • Smerter i lænderegionen (trækker, konstant).
  • Øget blodtryk.
  • Angreb af "kolik" - skarp, periodisk smerte i lænderegionen.
  • Hæmaturi (forekomst af blod i urinen).
  • Ændring af urinen (det bliver grumset, farven på "kød slop" skummende).
  • Øget kropstemperatur, kuldegysninger.
  • Tendens til ødem.
  • Varicocele (åreknuder).
  • Tørst.
  • Hovedpine.

form

grunde

  • Genetiske sygdomme (krænkelser af cellens genetiske apparat, nedbrydning på generniveau).
  • Skadelige faktorer, der påvirker fosteret under graviditeten. Ofte:
    • medicin (ACE-hæmmere (stoffer, der slapper af kar og reducerer tryk));
    • rygning, alkohol og stofmisbrug af moderen
    • fysiske faktorer (forhøjede temperaturer, ioniserende stråling).

Nephrologist vil hjælpe til behandling af sygdom

diagnostik

  • Analyse af klager (når (hvor længe siden) smerter dukkede op i lænderegionen, hvad er deres hyppighed, er der en stigning i blodtryk, hvad er succesen med lægemiddelreduktion, temperaturforøgelse osv.).
  • Analyse af livets historie (sygdom i ungdomsperioden, tilstedeværelse af kroniske sygdomme i urin-, kardiovaskulære systemer, kroniske sygdomme hos nærmeste familie).
  • Urinalyse - urinprøve for tilstedeværelse af røde blodlegemer (røde blodlegemer), leukocytter (hvide blodlegemer, immunceller), protein, glucose (blodsukker), bakterier, salte mv. Tillader dig at registrere tegn på betændelse i organerne i det genitourinære system.
  • Komplet blodtal - tælling af erythrocytter, leukocytter, erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) - den tid, hvor erythrocytter sætter sig til bunden af ​​røret. Tillader dig at vurdere tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces og tilstanden af ​​immunsystemet i kroppen.
  • Blodtryksmåling. Forhøjede blodtryksfigurer antyder en betydelig skade på nyrerne mod baggrunden af ​​vesicoureteral reflux.
  • Palpation (palpation) af nyrerne. Normalt er det umuligt at afprøve nyrerne gennem maven, men i tilfælde af deres forøgelse som følge af nedsat urinforbrug, bliver nyrerne tilgængelige for palpation (palpation).
  • Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af nyrerne - vurdering af størrelsen, nyrernes placering, deres struktur, bøndens bækkenfremstilling (urinekstraktion og akkumulationssystem), detektion af sten, cyster (formationer i form af væskeformige bobler).
  • Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af nyrerne med Doppler - en undersøgelse af blodgennemstrømningen i nyrene.
  • Ekskretorisk urografi (indsprøjtning af et kontrastmiddel i en vene, tager billeder af nyrerne på forskellige tidspunkter af kontrastmiddelets udskillelse) - giver dig mulighed for at bestemme nyrernes arbejde, bækkenbælksystemet, tilstedeværelsen af ​​sten eller forhindringer for udstrømningen af ​​urin.
  • Multislice computertomografi (CT) - giver dig mulighed for at vurdere størrelsen, strukturen af ​​nyrerne, deres skibe, tilstedeværelsen af ​​sten, cyster osv.
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) - giver dig mulighed for at vurdere størrelsen, strukturen af ​​nyrerne, deres skibe, tilstedeværelsen af ​​sten, cyster osv.
  • Angiografi af nyreskibene - indførelsen af ​​et kontrastmiddel i nyrearterien for at vurdere dets placering, diameter, struktur.

Behandling af nyreabnormiteter

  • Nyrecystepunktur (formationer i form af bobler indeholdende en væske) - punktering af en nyrecyst og fjernelse af væske fra hulrummet.
  • Angioplastik af nyrearterien (hævelse af en særlig "ballon" i nyrearterien for at udvide dens lumen).
  • Renalarterie stenting (introduktion og åbning af en speciel stent (metalramme) i nyrenæren for at udvide dens lumen).
  • Plast (forandring) af det bækken-ureteriske segment (sammenføjning af nyreskytten og uretret) i tilfælde af stenose (reduktion af lumen) med yderligere nyretarier.
  • Nephrektomi (fjernelse af nyre).

Komplikationer og konsekvenser

  • Hydronephrosis er en forlængelse af de kollektive strukturer (den del af nyrerne, hvor den færdige urin flyder (renalbælks nyresystemet) til urinen).
  • Akut eller kronisk pyelonefritis (bakteriel inflammation i nyretanken).
  • Dannelsen af ​​nyresten (urolithiasis).
  • Blødning fra urinvejene.
  • Nyreatrofi (udskiftning af lårvæv af nyren, som ikke producerer urin).
  • Vasorenal hypertension (vedvarende stigning i blodtryk over 140/90 mm Hg (millimeter kviksølv), hvilket er vanskeligt at behandle).
  • Kronisk nyresvigt (krænkelse af alle funktioner i nyrerne, hvilket fører til nedbrydning af vand, salt, nitrogen og andre former for stofskifte).

Forebyggelse af nyreabnormiteter

  • slankekure (reducerer mængden af ​​fede og proteinfødevarer, spise grøntsager, korn, frugt, begrænsende saltindtagelse (2-3 gram pr. dag));
  • tager antihypertensive stoffer (lægemidler der reducerer blodtrykket)
  • tager antibakterielle lægemidler (lægemidler, som bidrager til døden eller arrestationen af ​​bakteriel vækst).

derudover

  • kilder
  • "Urologi: nationalt lederskab" ed. NA Lopatkin. - M.: "GEOTAR-Media", 2009.
  • "Urologi af Donald Smith", red. E. Tanago. - M.: "Practice", 2005.

Flere Artikler Om Nyre