Vigtigste Pyelonefritis

Angiografi af nyrearterierne

Efterlad en kommentar 1.868

Undersøgelsen af ​​nyrernes kar og nierarter, hvor nyrernes angiografi anvendes, indebærer indførelsen af ​​iodholdige lægemidler i karrene og indtagelsen af ​​en række røntgenstråler for at identificere patologiske processer og abnormiteter. Denne metode anses for at være et af de mest præcise og effektive værktøjer i medicin. Det er vigtigt at bemærke, at dets mål ikke er fuldstændig fjernelse af andre forskningsmetoder.

Angiografi af nyrearterierne er en hjælpestest i tilfælde, hvor andre tests ikke kan give et komplet klinisk billede af sygdommen.

Generelle oplysninger

Denne teknik blev opdaget for 70 år siden, men blev først og fremmest anerkendt og anerkendt i de sidste 15 år. Dette skyldes udviklingen af ​​medicin, forbedringen af ​​røntgenteknikker og beslægtede materialer, hvilket gjorde nyrernes angiografi endnu mere sikker og mere effektiv. Nyrerne har et udviklet vaskulært system, der transporterer blod gennem kroppen. Eventuelle ændringer i væv og nyre skader forårsager en funktionsfejl i hele sektoren af ​​kroppen. Angiografi af nyreskibene i forbindelse med andre forskningsmetoder giver dig mulighed for at kontrollere nyrernes kredsløbssystem, identificere mulige patologier og sygdomme i væv og tilskynde til rettidig behandling.

vidnesbyrd

Renal angiografi anvendes til følgende indikationer:

  • når andre typer af tests ikke klargør diagnosen;
  • mulig skade på den kortikale del af nyrerne (onkologi);
  • nyre hæmaturi (forekomst af blod i urinen), hvis årsager ikke kan fastslås ved andre diagnostiske metoder
  • komplekse ændringer i nyrerne, uregelmæssigheder i funktion og udvikling af dele af nyresystemet;
  • tuberkulose af nyrerne med svær sygdom, der involverer fjernelse af det skadede organ
  • at afklare arten af ​​de negative forandringer i nyrernes arterier
  • at fastslå hvilken type tumorer der er opstået bag bughulen
  • i cystiske neoplasmer;
  • nyre overløb med væske (hydronephrosis)
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kontraindikationer

På trods af det høje sikkerhedsniveau kan nyralgiografi i nogle tilfælde være forbudt:

  • graviditet fra hendes tidlige dage;
  • alvorlig nyresvigt
  • pulmonal tuberkulose i aktiv form
  • negativ reaktion fra kroppen til præparater indeholdende iod (den vigtigste aktive bestanddel af undersøgelsen).
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Typer af procedurer, og hvordan er undersøgelsen?

Renal angiografi involverer forskellige måder at gennemføre en undersøgelse på. De mest populære i øjeblikket er trans-lumbar og transfemoral aortografi. For at identificere allergiske reaktioner på iod, nogle få dage før proceduren, er følsomhedsprøver påkrævet. Hvis du bekræfter en skjult allergi for dette stof, afbrydes proceduren og erstattes eventuelt af andre undersøgelser.

Transfemoral aortrofrofi

Det udføres ved punktering af lårbenet, ved hjælp af lokalbedøvelse. Direkte ind i aorta placeres en speciel sonde, hvorigennem med højeste hastighed kaster et kontrastmiddel. To skud er taget i begyndelsen af ​​input, en i slutningen. Efter fjernelse af sonden kan patienten opleve svag blødhed og hæmatomer. Hvis dissektion af væv var påkrævet for at eksponere lårbenen, så blev der efter proceduren en lille sutur påført såret.

Translumbar Aortography

Under proceduren placeres patienten med forsiden nedad på et røntgenbord, der er strengt vandret. Den højre arm trækkes tilbage fra kroppen for permanent at løse tryk og puls. Proceduren foregår under lokalbedøvelse. Aortisk kateterisering udføres på lumbal side. De første to billeder tages under fyldningen af ​​aorta med reagenser, den tredje - efter injektionens slutning og den fjerde - i det 6. minut efter det første skud. For at undgå forekomsten af ​​blodpropper og spasmer indføres en opløsning af heparin dråbevis i aorta gennem hele proceduren. Før lægen begynder at fylde studieområdet med stoffer, skal patienten holde vejret.

Forberedelse og rehabilitering

Patienten får lov til at gå efter translumbus aortografi efter to dage og efter transfemoral aortofage efter fire dage. Det er nødvendigt at overveje patientens tilstand. I 4 dage efter proceduren tages patientens urin og blod regelmæssigt til analyse for at overvåge rettidig og korrekt frigivelse af jodholdige lægemidler fra kroppen. 2 uger før renal angiografi er patienten forpligtet til at udelukke brugen af ​​alkohol. Før udnævnelsen af ​​hovedproceduren skal fluorografi og kardiogram udføres. 1-2 dage før og efter undersøgelsen er det nødvendigt at øge væskeindtaget, således at jod vil være mindre giftigt for kroppen. Spise og drikke er forbudt 4 timer før proceduren. Alle jernelementer (armbånd, øreringe, bælter, bælter) skal fjernes før aortografi.

Fordele ved nyreangiografi

Aortografi giver et godt testresultat, hvor andre forskningsmetoder har været ineffektive. Det gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen og placeringen af ​​yderligere skibe i nyrerne, komprimering af aorta, det lokale område af blodforsyningen til organerne for at bestemme typen af ​​stenose. Denne type forskning giver os mulighed for at bedømme ikke kun de specifikke ændringer i systemet, men også tilstanden af ​​nyrerne som helhed. Baseret på data opnået under undersøgelsen kan en foreløbig diagnose ikke kun bekræftes, men udelukkes også helt. De data, der blev opnået under proceduren, hjælper med at bestemme og forudsige forløb af nyrekirurgi. Takket være moderne teknologi er fejl i behandling af resultaterne af aortografi den laveste blandt alle andre undersøgelser.

Nuancer af proceduren

Den korrekte konklusion på grundlag af angiografi kan kun udføres, hvis kontrastmiddelet er injiceret jævnt og fordelt på alle skibe, aorta og arterier af nyrerne. En isoleret undersøgelse af visse fartøjer og kanaler udføres kun, hvis tilstanden af ​​den anden nyre er pålideligt kendt fra komplekset af andre undersøgelser. Hvis et bestemt segment af arterien ikke blev fyldt jævnt, kan en genprøve planlægges for at opnå det endelige resultat. For nylig er aortografi ofte blevet brugt til at diagnosticere problemer med nyresystemet hos børn og nyfødte. Proceduren udføres ofte under generel anæstesi, men ellers er det ikke anderledes end voksen aortografi.

komplikationer

Angiografiproceduren er ikke 100 procent sikker. Efter det kan det medføre en række komplikationer. Risikoen er imidlertid begrundet i de høje resultater, der kan opnås under proceduren. Med korrekt udvælgelse af metoder, nøjagtig manipulation og kvalitet forberedelse til angiografi, kan risikoen for komplikationer minimeres. Særlig opmærksomhed bør gives til patienter med kontraindikationer og alderen patienter.

Blandt komplikationerne efter angiografi er de mest almindelige:

  • forekomsten af ​​blødning efter punktering;
  • manifestationen af ​​allergiske reaktioner på lægemidler med iod;
  • forekomsten af ​​slagtilfælde, hjerteanfald;
  • hæmatomer, blå mærker og smerte på manipulationsstedet;
  • vaskulær skade;
  • krænkelse af hyppigheden af ​​sammentrækning af hjertemusklerne
  • funktionsfejl i nyrerne
  • forekomsten af ​​nyresvigt.

Efter proceduren kan patienten opleve bivirkninger. Du skal behandle dem roligt, da de er normen og passerer sig 2-4 timer efter angiografi. Disse reaktioner omfatter hovedpine, jernsmag i munden, svaghed, svimmelhed, mild feber. Patienten er dog under streng lægeopsyn 5-6 timer efter proceduren for at overvåge og standse mere alvorlige komplikationer.

Renal Angiography - Guldundersøgelsesstandarden

Renal angiografi er en metode til radiopaque undersøgelse af nyreskibene for at detektere forskellige sygdomme. Renal angiografi har vist sig relativt nylig, men giver allerede fantastiske resultater i urologisk diagnose i alle aldersgrupper. Undersøgelsen udføres kun i specielle lokaler udstyret med moderne drifts- og radiologisk udstyr.

Angiografi mål

Nyrerne leverer blod meget godt, så undersøgelsen af ​​strukturen af ​​deres fartøjer er af stor betydning for kontrollen af ​​diagnosen. Så det er hvad narkotisk radiopaque angiografi tillader:

  1. Vurdere strukturer og forløb af arterier og blodårer før operationen (udviklingsmæssige abnormiteter i form af aneurysmer, tilstedeværelse af blodpropper eller emboli, stenose, diameter, kontur).
  2. Identificer årsagen til hypertension, nyresvigt og andre sygdomme.
  3. Differentier tumorer fra hinanden (tumorer, cyster, hemangiomer, lipomer).
  4. Lav en kontrolundersøgelse efter nyretransplantation.
  5. At diagnosticere skade på parenchymen af ​​nyrerne eller blodkarene i skader.
  6. Vurder nyrernes stilling i bukhulen, deres størrelse, konturer.

Indikationer for renal angiografi

Røntgenkontrastproceduren for nyrerne er meget kompliceret, kræver stor erfaring og viden fra lægen, derfor kan kun alvorlige patologier eller manglende evne til at etablere en diagnose ved hjælp af konventionelle undersøgelsesmetoder være indikationer for dens formål. Lægen kan ordinere denne procedure til patienten, hvis følgende tilstande er mistænkt.

  • Tilstedeværelsen af ​​neoplasmer af nyrerne eller pararenalvævet (for at identificere tumorens grænser og størrelser).
  • Med stigende pres, formodentlig "nyre" oprindelse eller en uspecificeret årsag.
  • Anomalier af kroppens struktur, identificeret ved hjælp af ultralyd (fordobling af nyren eller bægerbjælken).
  • Nogle specifikke sygdomme (tuberkulose eller renal echinokokose) til at bestemme omfanget af kirurgisk indgreb.
  • Til differentiel diagnose af eksisterende formationer.
  • En tumor i cortex af et organ (angiografi viser graden af ​​spiring i nyrens substans).
  • Hæmaturi varer uden grund.

Hvordan forbereder man sig på proceduren?

For enhver undersøgelse er forberedelse nødvendig, og for nyreangiografi må det være mere alvorligt. Hvad skal patienten gøre for at sikre, at alt går godt?

  • I 10 dage skal du undgå overspisning, brug af gasdannende produkter, alkohol, fortrinsvis kaffe og cigaretter.
  • I en uge må du ikke tage stoffer, der tynder blodet, hvis de ikke har vitale indikationer.
  • På nogle få dage gennemgår alle undersøgelser anbefalet af din læge: blod og urinprøver, koagulogram, EKG, røntgenstråler, blodprøver for hepatitis B og C, HIV, syfilis, blodtype og rhesus.
  • I to dage udfører lægen en reaktion, der vil vise følsomhed over for kontrastmiddelet (hvis der opstår en allergi, skal proceduren afbrydes).
  • På natten før studiet skal du gå i seng tidligt, tage et lys beroligende, og om morgenen gøre en rensende enema.
  • På dagen for undersøgelsen er en fuldstændig afvisning af mad nødvendig

Teknik for forskning

Angiografi af renalarterierne udføres på to måder: translumbal og transfemoral.

Translumbar Angiography

Metoden foreslået i 1929 og er indførelsen af ​​et kontrastmiddel i abdominal aorta fra ryggen. Patienten bliver bedt om at lægge sig ned på maven og trykke hans hænder på sin krop. Forbered en injektion af narkotisk analgetikum. Indsprøjtningspunktet vælges et sted placeret over udledningen fra aorta af nyreskibene (2 centimeter under de 12 ribber og 5 centimeter til venstre for hvirvlerne). Hvis nålen kommer ind i aorta, vises blod. Gradvist injiceret med saltvand med antikoagulant, så den rigtige mængde kontrastmiddel. I de følgende minutter udføres en række røntgenbilleder.

Teknikken er beskrevet for voksne og børn i den ældre aldersgruppe!

Transfemoral Angiography af Seldinger

Metoden er sikrere, teknisk lettere, kan udføres hos små børn, men kun under generel anæstesi. For at gøre dette udsættes lårarterien med en skalpel, så punkteres den med en nål og fører kateteret til 1 lændehvirvel, indsprøjt kontrast med efterfølgende billeder. Som en type undersøgelse kan selektive nerveangiografi udføres, når et kontrastmiddel injiceres direkte ind i nyrerne selv.

I billederne er der 4 trin i at passere kontrasten gennem skibene:

  • arteriogram (store arterier);
  • nephrogram (kontrasterende af små nierarterioler);
  • venogram (vener);
  • ekskretions urogram (udskillelse af stoffer gennem urinvejene).

Kontraindikationer for nyreangiografi

Da proceduren er ret kompliceret og farlig, er der mange kontraindikationer til det:

  1. graviditet til enhver tid
  2. pulmonal tuberkulose;
  3. blødningsforstyrrelser
  4. udtalt aterosklerotisk vaskulær sygdom;
  5. ekstrem grad af hjerte-, lever-, nyre- eller respirationssvigt
  6. individuel intolerance af jod;
  7. høje niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet;
  8. end-stage kræftproces eller enhver anden uvirksom tilstand
  9. nogle hjerte-kar-sygdomme: alvorlige arytmier, angina pectoris, stadium 3-hypertension, tilstand efter myokardieinfarkt.

Hvordan opfører sig efter angiografi?

Hvis en translumbal procedure blev udført, så kan du komme op næste dag, men efter transfemoral én kun efter 2-3 dage. Det anbefales ikke at tage et bad i flere dage, et brusebad er muligt efter 12 timer. Du skal drikke meget væske for at bringe kontrasten ud, ikke ryge, løft ikke vægten, kom ikke bag rattet i 2 dage. Der er ingen særlige begrænsninger for kost. Lægen fjerner bandagen fra injektionsstedet efter 12-24 timer.

Hvad kan man finde i billederne?

På CT-scanninger, hvis undersøgelsen blev udført på en CT-scanner, kan du se placeringen af ​​nyrerne, deres prolaps, strukturelle anomalier, defekter eller skader på grund af skader, deres natur (brud), yderligere formationer i selve orgelet eller i nærheden (tumorer, cyster, hemangiomer, lipomer ). Nyrer og arterier er også vel visualiseret. Stenoser, aneurysmer, vaskulære misdannelser, trombier er detekteret her. Hvis der ved andre diagnostiske metoder blev mistanke om en malign nyretumor, er det muligt at estimere sin nøjagtige størrelse, struktur, konturer, spiringsgrad og skade på blodkar.

Den angiografiske metode er den bedste moderne måde at undersøge eventuelle nyresygdomme på. Det hjælper, når anden diagnostik ikke bringer det ønskede resultat. Med fremkomsten af ​​nye enheder kan undersøgelsen af ​​nyreskibe udføres på en spiral computertomografisk scanner. På grund af det store antal millimeter sektioner modtager lægen en stor mængde nødvendige oplysninger om organernes tilstand, deres blodcirkulation, forekomsten af ​​patologiske strukturer. Således tillader angiogrammet at opnå høj effektivitet ved diagnosen af ​​mange nyresygdomme.

Angiografi af nyreskibe

Angiografi af nyrerne har været anvendt i medicinsk diagnostik i mere end 70 år og bliver en særlig populær undersøgelse i det sidste årti. Læger foretrækker denne særlige teknik i tilfælde, hvor andre tilgange ikke kunne give et bestemt svar.

vidnesbyrd

Nedsat angiografi er angivet i følgende tilfælde:

  • unormal udvikling af nyrerne;
  • renal hæmaturi (forekomst af blod i urinen) af uforklarlig karakter
  • nyre tuberkulose, især hvis der er bevis for at fjerne;
  • gidronefoz;
  • mistanke om tilstedeværelsen af ​​tumorer i den kortikale del;
  • mistænkte cyster
  • uforklarlig årsag til hypertension, udvikling af hypertension på baggrund af krænkelser i nyrernes kar;
  • tilstedeværelsen af ​​tumorer i binyrerne såvel som organerne i retroperitonealrummet.

En angiografisk undersøgelse af nyrerne gør det muligt at bestemme graden af ​​skade på væv og kar, hjælper med at identificere deres årsag, det vaskulære netværkets struktur. Metoden anses for effektiv i en grundig undersøgelse af placeringen af ​​blodkar i tilfælde af onkologi.

Typer af procedure

Afhængig af metoden til at indføre kontrast i aorta, skelnes der to typer af angiografisk undersøgelse af det angivne organ:

  1. Translumbar aortografi. I dette tilfælde injiceres kontrastmiddelet ved punktering af aorta fra lændehalsiden.
  2. Transfemoral eller retrograd aortografi. Kontrastmiddelet injiceres gennem lårbenet.

Kontraindikationer

Angiografi af nyrerne er kontraindiceret i nogle tilfælde:

  • udtalt arteroslerose;
  • overfølsomhed over for jodholdige lægemidler (da de er en del af kontrasten);
  • udtalt thyrotoksicose;
  • alvorlig nyresvigt, fordi den største byrde ved fjernelse af kontraststof fra kroppen vil falde på nyrerne;
  • aktiv lungtubberkulose;
  • alvorlig grad af kardiovaskulær insufficiens, da risikoen for arytmi er høj.

Før proceduren udføres forsøg på den mulige allergiske reaktion af kroppen til iod.

undersøgelse

Angiografi af nyrearterierne udføres på to måder afhængigt af hvilken type undersøgelse patienten har vist.

  • Med trans-love aortografi gives en patient en injektion af morfin 20 minutter før studiet, og umiddelbart før det gives en pomnolonopløsning. Personen ligger på maven, venstre arm forlænges langs kroppen, og højre arm sættes til side. Det registrerede puls og tryk. Lokalbedøvelse anvendes. De første to røntgenbilleder tages i de første to minutter, dvs. selv under indførelsen af ​​kontrast, den tredje - umiddelbart efter indførelsen af ​​hele kontrastmidlet og den fjerde - fem minutter efter den første. Ud over kontrast introduceres også en opløsning af hyparin i aorta for at undgå trombose i karrene. Denne opløsning kommer ind i aorta drop-by-drop. For at forhindre spasmer i aorta og dets grene som et reaktion på punktering og indførelsen af ​​et kontrastmiddel injiceres også novokainopløsning i aorta. Før patienten kommer ind i kontrast, bliver patienten bedt om at holde vejret.
  • Til transfemoral aortografi udsættes lårarterien eller transkutan punktering udføres. Patienten ligger oftest på ryggen. Novocain indføres også i fartøjet. Perioderne i radiografien falder sammen: i løbet af introduktionen er kontrasten taget 2 billeder, og den tredje - i slutningen af ​​introduktionen. Såret ved punkteringsstedet er sædvanligvis lille og kræver ikke suturer.

Efter oversigtsundersøgelsen er det tilladt at stå op og gå på den anden dag, og efter retrogradestudiet - på den fjerde. I løbet af den første uge er det nødvendigt at overføre generelle blod- og urintest.

Angiografi af nyreskibene giver mulighed for at bedømme omkring fire faser af omsætning i nyrer og urinveje:

  • Arteriogram - billedet af nyrene og grenene.
  • Nephrogram - renal parenchyma i form af en tæt skygge.
  • Venogram - Fastgør udstrømningsmomentet gennem venerne.
  • Excretory urogram.

Undersøgelsen af ​​alle fire faser er af stor diagnostisk værdi. Aortografi bruges nu i stigende grad hos børn, herunder nyfødte, med mistænkte binyretumorer og anomalier af nyrerne såvel som den øvre urinveje.

Hvad er angiografi af nyrerne: Fordelene og egenskaberne ved metoden, forberedelsen og udførelsen af ​​undersøgelsen af ​​skibe i det parrede organ

Angiografi af nyreskader er en effektiv metode til diagnosticering af sygdomme i de bønneformede organer. Under undersøgelsen identificerer læger tumorer, skade på arterier, vener og kapillærer, parasitære infektioner, unormal udvikling af parret organer.

Patologi af nyrerne påvirker tilstanden og funktionen af ​​blodårerne negativt. Angiografi er nødvendig i komplekse tilfælde af nyresygdomme, med tumors uklare karakter, for at identificere årsagerne til udviklingen af ​​revaskulær hypertension. Funktionerne og fordelene ved metoden er beskrevet i artiklen.

Angiografi af nyrerne: Hvad er det

Værdifulde funktionelle og morfologiske metoder til diagnosticering af tilstanden af ​​kar og lymfekanaler med røntgenstråler praktiseres i moderne urologiske klinikker. Undersøgelsen viser fartøjernes tilstand, omfanget af patologiske ændringer, rundkørslen blodgennemstrømning. Teknikken bruges til røntgen, CT og fluoroskopi af problemorganer.

Indførelsen af ​​et kontrastmiddel med yderligere røntgenradiografi skaber et klart billede på skærmen, hvilket gør det muligt at skelne ikke kun kapillærerne, nyrerne, men tumorer, skader, aneurisme, nyrestartarterstenose, udvikling af trombose og andre læsioner af de bønneformede organer. Erfarne urologer mener, at angiografi hjælper selv, hvor andre diagnostiske metoder er uinformative.

Formålet med undersøgelsen:

  • diagnosticere tumorprocessen
  • at identificere transplantatafstødning og trombose af blodkar efter organtransplantation;
  • at vurdere tilstanden af ​​blodkar i nyresvigt, andre patologier af naturlige filtre;
  • at studere strukturen af ​​nyrernes kredsløbssystem i en bestemt patient inden kirurgisk behandling
  • vurdere tilstanden af ​​de bønneformede organer efter skade
  • Vælg den optimale type terapi afhængig af sværhedsgraden af ​​læsionen af ​​naturlige filtre;
  • skelne nyrecystene mod maligne tumorer;
  • at identificere graden af ​​kompression af aorta
  • forstå placeringen af ​​små, mellemstore og store fartøjer;
  • i tilfælde af pludselige trykprøvninger detekterer faktorer relateret til tilstanden og funktionen af ​​nyrerne: aneurisme, emboli, stenose eller trombose af nyrene.

Hvad viser urinbiopsi og hvordan man korrekt samler urin til analyse? Vi har svaret!

Find ud af, hvad slim betyder i en babys urinanalyse og hvordan man behandler comorbiditeter i denne artikel.

Typer af par kropsforskning

Afhængig af graden af ​​indflydelse på kroppen skelnes der to typer af angiografi:

  • Ikke-invasive forskningsmetoder: magnetisk resonans angiografi, ultralydsundersøgelse af organer, computertomografi;
  • invasiv teknik. Proceduren kræver indføring af radioaktive stoffer. Jodpræparater trænger ind i blodkarrene, som følge heraf er alle elementer i kredsløbssystemet synlige på skærmen, ikke kun i nyres sunde væv, men også i de berørte områder.

Angiografi er:

  • selektiv. Læger undersøger skibene af nyrerne af mellemstørrelse;
  • overordnede. Røntgenkontrastmiddel trænger ind i hovedkarrene;
  • super selektiv. Kontrasten er kun i kapillærerne og små fartøjer.

Forskelle i metoden til at indføre kontrast i aorta:

  • retrograd aortografi;
  • translumbar aortografi.

Disse metoder anvendes oftest ved diagnosticering af nyresygdomme. Under kateterisering og punktering af karrene (aorta) er overholdelse af sterilitetsreglerne nødvendige for at forhindre nosokomiel infektion.

Indikationer for

Meget informativ diagnostisk metode er foreskrevet i følgende tilfælde:

  • mistænkt tumorproces i det kortikale lag;
  • udvikling af nyre tuberkulose. Angiografi giver dig mulighed for at forstå, hvordan man udfører kirurgisk behandling af et organ med hensyn til angioarkitektur;
  • høje niveauer af arterielt nyretryk, årsagen til patologien er tvivlsom;
  • udvikling af nyrehæmaturi med ringe informativitet ved andre diagnostiske procedurer
  • bestemmelse af arten, graden af ​​nefrogen hypertension
  • differentieringen af ​​tumorprocessen fra udviklingen af ​​cystiske formationer;
  • komplekse mangler i strukturen af ​​bønneformede organer;
  • udvikling af hydronephrosis med væskeoverløb af nyrestrukturerne;
  • påvisning af tumorer i retroperitonealrummet og binyrerne.

Kontraindikationer

Indførelsen af ​​kontrast pålægger visse begrænsninger på omfanget af personer, der har lov til at foretage en undersøgelse af nyreskibe. De fleste kontraindikationer relative (midlertidige). Efter eliminering af problemet eller tilstandsændringen kan patienten undersøges.

Angiografi af nyrerne udføres ikke med begrænsninger:

  • angina pectoris (alvorlig form);
  • nyre- og leverpatologier i det akutte stadium
  • sklerose af cerebrale fartøjer (markeret grad);
  • hjertesvigt (dekompenseret stadium);
  • graviditet;
  • intolerance over for formuleringer indeholdende iod;
  • avanceret alder;
  • afslørede thyrotoksicose
  • hypertension (III grad);
  • myokardieinfarkt;
  • alvorlig udtømning af kroppen.

Forberedelse af proceduren

I receptionen er urologen forpligtet til at forklare patienten, hvad en angiografi er, og hvad giver undersøgelsen med brug af kontrast. Lægen skal fortælle dig, hvordan du forbereder dig i proceduren. Præcis overholdelse af anbefalingerne gør det muligt for lægerne tydeligt at se billedet af patologien i de bønneformede organer.

10 regler for patienten:

  • To uger før proceduren skal du stoppe alle former for alkohol.
  • I en uge skal du stoppe med at tage blodfortyndende forbindelser, såsom warfarin, aspirin.
  • Fem dage før undersøgelsen, lav et coagulogram, EKG, photofluorogram, ultralyd i hjertet.
  • Kom med transkripter til en kardiolog, urolog, for at afklare, om der er tidsbegrænsninger for angiografi.
  • Gennemfør en test for følsomhed over for radioaktive stoffer - to dage før proceduren.
  • Dagen før undersøgelsen vælges omhyggeligt området for indsættelse af kateteret. Grunden er foreslået af en læge.
  • Før diagnosticeringsproceduren skal være en god hvile. For nervøsitet, højt blodtryk, skal du tage antihypertensive stoffer, sedativer eller milde sovende piller.
  • Et vigtigt punkt er, at hvis du har en tendens til allergiske reaktioner, tre eller fire dage før undersøgelsen, skal du drikke en antihistamin, der er ordineret af en læge.
  • På dagen for undersøgelsen for at udføre tarmrensning med en enema. Mad og drikkevarer er forbudt om morgenen.
  • Før du starter proceduren er det vigtigt at urinere.

Hvad er nefrolithiasis og hvordan man behandler sygdommen? Læs de nyttige oplysninger.

Oxalatsalte findes i urinen: hvad betyder det, og hvordan skal man rette indikatorerne? Svaret er i denne artikel.

Gå til http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/vospalenie-pochek.html og find ud af årsagerne til nyrebetændelse under graviditeten og om funktionerne ved behandling af sygdommen.

Hvordan er angiografi

Undersøgelsen af ​​nyrernes blodkar udføres i klinikker udstyret med angiografisk udstyr og computere med software til behandling af de opnåede data. En af de mest nøjagtige diagnostiske procedurer kræver højt kvalificeret medicinsk personale, streng overholdelse af kravene til asepsis og antisepsis.

Procedurens forløb:

  • patienten kommer ind i et særligt udstyret værelse. Inden undersøgelsen påbegyndes, præciserer lægen, om patienten er udarbejdet i henhold til anbefalingerne;
  • til punktering og kateter indsættelse, i de fleste tilfælde vælges en arterie i lyskeområdet, hvorigennem der er adgang til fartøjet i lårområdet;
  • Efter at have valgt et punkteringssted desinficerer lægen stedet, injicerer et lægemiddel til lokalbedøvelse. Til angiografi udføres intramuskulær eller subkutan injektion;
  • punktering er påkrævet for at komme ind i kateteret i et bestemt område, der skal undersøges. Lægen kontrollerer proceduren på skærmen;
  • Næste trin er indførelsen af ​​kontrast. I karret gennem kateteret injicerer urologen et radiopræmt præparat, der ikke forårsager en allergi for patienten;
  • Når man fylder fartøjer med et røntgenkontraststof, føler nogle patienter ubehag: der er feber, en let brændende fornemmelse i forbindelse med administration af præparatet, kvalme. Gennem tiden forsvinder ubehaget;
  • Efter indførelsen af ​​lægemidlet kan du fortsætte til hoveddelen - direkte røntgen. Dosis af stråling er minimal, men proceduren udføres ikke under graviditet;
  • Antallet af skud afhænger af sagens kompleksitet, formålet med undersøgelsen;
  • Efter proceduren fjerner lægen forsigtigt kateteret. Dette stadium kræver ikke hast. Det er fortsat at skabe tryk på punkteringszonen for at forhindre blødning. Undersøgelse afsluttet
  • de fleste patienter tolererer proceduren godt, men i fem timer forbliver patienten under tilsyn af en specialist;
  • i mangel af komplikationer forlader patienten klinikken den næste dag;
  • Den gennemsnitlige pris for undersøgelsen af ​​bønneformede organer er fra 7 til 14 tusind rubler. Prisen på nyreangiografi afhænger stort set af niveauet for det urologiske center, regionen og prestige i klinikken.

Efter undersøgelsen bør patienten undgå svær belastning, to eller tre dage for ikke at have et sexliv. En særlig kost er ikke nødvendig, hvis det ikke er nødvendigt for behandling af baggrundspatologi. Efter proceduren med kontrast, bør du ikke køre bil: svimmelhed og nedsat koncentration af opmærksomhed er mulige.

Dernæst en video om den nyeste diagnostiske metode - angiografi af nyrerne og andre organer:

Nyre og ICD

Hvad er angiografi i medicin

Lad os se, hvad denne diagnose er - angiografi. Angiografi er en fluoroskopisk undersøgelse af blodkar, med brug af kontrastmidler indført i blodkarrene i kroppen. Angiografi giver mulighed for at diagnosticere fartøjernes tilstand, deres placering, blodgennemstrømningshastighed. Denne undersøgelse muliggør visualisering af områder af skade, medfødte patologier, kredsløbsstier og tumorer i vaskulærsystemet.

Angiografi er en diagnostisk metode, der giver en glimrende mulighed for en dyb undersøgelse af tilstanden af ​​arterier, vener, kapillærer og kar i lymfesystemet.

Der er 2 hovedmetoder angiografi:

  • Den invasive metode er en type angiografi med indførelsen af ​​et radioaktivt stof med en organisk iodforbindelse i karrene.
  • Ikke-invasive metoder: computertomografi. Ultralyd og magnetisk resonans angiografi.

    Resultaterne af sådanne metoder giver den behandlende læge mulighed for at foretage den mest nøjagtige diagnose og tildele den korrekte behandling. De nævnte metoder er individuelle, og hver er god på sin egen måde, men invasiv røntgenangiografi er langt den mest effektive.

    Da angiografi er en undersøgelse med indførelsen af ​​et kontrastmiddel, kan kontrastprincippet opdeles i to hovedveje:

  • Punktering. Kontrast injiceres med en konventionel sprøjte. Det bruges, når fartøjet, der undersøges, er placeret tæt på overfladen af ​​kroppen.
  • Kateterisation. Det bruges, når arterien eller venen er dybt nok inde i kroppen. Efter anvendelse af lokalbedøvelse er der lavet et lille snit på huden, og introduceringen introducerer det i karret. Introducereren er et tyndt plastrør, der er omkring ti centimeter langt. For at forhindre skade på de skibe, der undersøges, anvendes kateteret og de nødvendige instrumenter lige indenfor introducereren.

    Kontrast, kommer ind i blodkarrene, spredes med blodgennemstrømningen: fra den store arterie til de små arterioler og derefter til kapillærerne. Så kommer den ind i de små venoler og først derefter ind i de store vener. I løbet af denne korte tidsperiode udarbejder specialister en række røntgenbilleder, hvor det er muligt at foretage en analyse af fartøjernes lumen. Forplantningshastigheden af ​​det kontraststoffer i blodbanen indikerer hastigheden af ​​blodgennemstrømningen. Undersøgelsen selv udføres meget hurtigt for at reducere røntgendosis.

    Resultaterne opnået efter angiografi overføres til digitale medier, hvilket gør det muligt for patienten at levere diagnostiske billeder til forskellige læger.

    Angiography Applications

    Ifølge målene kan angiografi opdeles i generel, hvor undersøgelsen af ​​alle skibe forekommer og selektiv - til undersøgelse af skibe i et særskilt område af kroppen (separate skibe er modsat).

    Indikationer for angiografi og forskningsmål

    Angiografi sigter mod at opdage patologier og abnormiteter af forskellig art i kredsløbssystemet. Denne undersøgelse, i modsætning til andre diagnostiske metoder, visualiserer ideelt set store vener af lemmer, arter af arterier, lungearterier og aorta. Med denne metode har lægerne mulighed for at undersøge sådanne sygdomme som: sklerose i hjerneskibene, medfødte defekter i udviklingen af ​​vener og arterier, hypertension af forskellige ætiologier.

    Kun din læge kan ordinere angiografi. Fra de mange talrige indikationer kan man udpege de vigtigste:

  • dyb venetrombose, der afslører naturen af ​​forandringer
  • blodpropper i lungearteriekanalen (tromboembolisme)
  • defekter i arterier og årer
  • nyrearteriesygdom
  • aorta lidelser og sygdomme
  • aneurisme.

    Indikationer for udnævnelse af angiografi i hjernen, lemmerne og koronarbeholdere

    Indikationer for hjerneangiografi:

    • aneurisme
    • angiom
    • iskæmisk slagtilfælde (hjerteanfald) i hjernen
    • hæmoragisk slagtilfælde
    • vaskulær misdannelse
    • traumatisk hjerneskade
    • hæmatom
    • hjerne tumor.

    Indikationer for angiografi af lemmerskibe:

  • aterosklerotisk sygdom i underarmsarterier
  • endarteritis obliterans
  • trombose eller arteriel tromboembolisme, thrombophlebitis
  • skade på blodkar på grund af skade
  • stratificerende arterieaneurisme
  • til kontrol i perioden med kirurgisk behandling og behandling af lægemidler.
  • Indikationer for koronarangiografi:

  • koronar hjertesygdom
  • hjerteanfald
  • aterosklerose i koronararterierne
  • medfødt koronar vaskulær sygdom.

    Angiografi, som en diagnostisk metode til forskning, gennemføres med succes både hos voksne og unge patienter. For børn er angiografiske studier indikationer ordineret ikke mindre ofte.

    Det skal bemærkes, at børn er meget lettere at tolerere undersøgelsen, da skibets elasticitet er meget højere. Ulempen ved denne diagnose for børn er, at denne undersøgelse nødvendigvis vil blive udført under generel anæstesi.

    Forberedelse til angiografi

    For at undgå ubehagelige konsekvenser er det i samråd med en specialist vigtigt at fortælle så meget som muligt om alle dine kroniske sygdomme og give en liste over alle medtagne lægemidler. Da muligheden for at annullere visse lægemidler ikke er udelukket. Eventuelle eksisterende allergiske reaktioner på medicin, især jod, forskellige smertestillende midler eller beroligende midler, skal også rapporteres til lægen.

    Kvinder under graviditeten skal informeres eksperter om deres tilstand, da røntgenstråler er usikre for fosteret. Derfor kan lægen ordinere MR-angiografi, hvilket er en sikker måde at diagnosticere under graviditeten.

    Hvad kræves til forberedelse fra patienten:

    2 uger før diagnosen er det nødvendigt at eliminere helt adopteringen af ​​alkoholholdige drikkevarer.

    En uge før diagnosen skal du stoppe med at tage blodfortyndende lægemidler som aspirin.

    I fem dage skal du passere alle foreskrevne tests, udføre forskellige undersøgelser (elektrokardiogram, hjerte ultralyd (før koronar angiografi), generel og biokemisk blodanalyse, blodtype og Rh, koagulogram, blodprøve for HIV, hepatitis B og C).

    To dage før testen vil de tage en analyse af tolerancen af ​​det indsprøjtede kontrastmiddel. Hvis allergiske reaktioner opstår, udføres undersøgelsen ikke.

    Dagen før undersøgelsen anbefales det at rengøre tarmene med en enema eller glycerin suppositorier. Du skal også fjerne hår fra kroppen på punkteringsstedet.

    På dagen for undersøgelsen anbefales det at afholde sig fra at spise mad og vand - med indførelse af kontrast er kvalme og opkastning mulig. Før undersøgelsen skal blæren være tom.

    For patienter med kroniske sygdomme kan præparatet individualiseres.

    Hvordan er angiografi, procesfunktioner

    Som regel vælges arterien, der ligger i inguinalområdet, som stedet for injektion af et kontraststof og følgelig en punktering og gennem den når lårarterien eller venen. Efter behandling indføres intramuskulær eller subkutan injektion af lokalbedøvelse i det valgte punkteringssted. En yderligere handling ville være at punktere fartøjet med en speciel nål til indsættelse af et kateter i det til teststedet. Denne hele proces styres nødvendigvis ved hjælp af specialudstyr.

    Gennem dette kateter injiceres et kontrastmiddel direkte i beholderen. Den næste fase af angiografi vil være direkte visualisering. Antallet af angiogrammer afhænger af diagnosens opgaver.

    Det er nødvendigt at tage hensyn til, at undersøgelsen kan medføre en række ulemper for patienten. Eksempelvis udtrykkes dette tydeligt ved indførelsen i kontrastfartøjet. Mange patienter forbinder dette øjeblik med en følelse af kvalme og feber.

    Efter hele proceduren fjernes kateteret langsomt. Efter at den er fjernet, påføres et kompressionsbandage på punkteringsstedet for at standse blødningen. Efter at have gennemgået alle faser af angiografi, forbliver patienten under tilsyn af specialister i mindst seks timer. Dette gøres for at kontrollere blødning. Hovedopgaven i denne periode er at reducere risikoen for blødning. I løbet af de næste 48 timer anbefales patienten at begrænse enhver fysisk aktivitet.

    For at undgå negative konsekvenser anbefales det at angiografi afstår fra at køre bil.

    Kontraindikationer til undersøgelse

    Angiografi kan forårsage en forringelse af patientens fysiske tilstand eller forårsage negative helbredseffekter. Med mulige komplikationer eller forringelse af patientens fysiske sundhed kan undersøgelsen ikke udføre.

    De vigtigste kontraindikationer for udnævnelsen af ​​angiografi:

  • Tilstedeværelsen af ​​betændelse og infektionssygdomme
  • Forskellige typer af psykiske sygdomme. Dette indikerer patientens mulighed under diagnosen for at reagere korrekt på alle lægeinstruktioner og en passende analyse af deres velbefindende.
  • Hjertesvigt. Gennem hele undersøgelsen er både stigning og nedsættelse af blodtrykket muligt.
  • Nyresvigt. Kontrastindtrækning i kroppen kan forårsage irritation for nyrerne, og umuligheden af ​​korrekt eliminering af kontrasten sammen med urin fra kroppen forårsager forsinkelsen, hvilket kan medføre negative konsekvenser.
  • Dekompenseret leverinsufficiens. Kontrast kan forårsage hepatisk koma.
  • Allergi med iodholdige lægemidler. Allergiske reaktioner af forskellig sværhedsgrad er mulige: toksisk bullous dermatitis, angioødem, anafylaktoid chok
  • Blodkoagulationsforstyrrelser. Ved lav blodkoagulation øges risikoen for blødning med øget blodkoagulering mulig
  • Tromboflebitis. I tilfælde af inflammation i venen forbedrer det kontrastmiddel de inflammatoriske processer, hvilket kan føre til blokering af blodkar eller adskillelse af blodpropper.
  • Graviditet. Røntgeneksponering påvirker fosteret, der høstes.

    Hvis du kommer under kontraindikationer for angiografi, er der mulighed for at erstatte det med en MR i angiografimodus eller vaskulær ultralyd.

    Det er også nødvendigt at tage hensyn til organismens individuelle egenskaber, og derfor er angiografi ordineret individuelt for hver patient.

    Angiografi af nyrerne: begrebet translumbar transfemoral aortografi

    Angiografi - er en metode til røntgenkontrastundersøgelse af blodkar. Det bruges effektivt i fluoroskopi, computertomografi og radiografi. Formålet med denne undersøgelse er at studere skibets funktionstilstand, blodcirkulationen samt omfanget af patologiske processer. Angiografi bruges til at diagnosticere sygdomme i vaskulærsystemet, udviklingsmæssige abnormiteter, såvel som parasitære, tumorskader i forskellige organer.

    Denne undersøgelse udføres udelukkende i specialiserede røntgenangiografikontorer på basis af specialiserede medicinske institutioner, der har moderne angiografisk udstyr, samt specielle computere, der registrerer og behandler de modtagne billeder.

    Hagiografi betragtes som en af ​​de mest nøjagtige undersøgelser.

    Denne undersøgelse bruges til at diagnosticere iskæmisk hjertesygdom, til at detektere forskellige sygdomme i cerebral kredsløb for at diagnosticere nyresvigt.

    I denne artikel tager vi et detaljeret kig på en undersøgelse kaldet angiografi af nyrerne.

    Grundlæggende oplysninger om renal angiografi

    Angiografi af nyreskibene er en metode til intravital kontrast af karrene, som bruges til at studere forandringer i det nervevaskulære system i forskellige sygdomme. Da nyrerne har et veludviklet kredsløb

    Systemet er en af ​​de vigtige faktorer, der bestemmer deres normale funktion. Forskellige patologiske forandringer i nyrerne ledsages af nedsat blodcirkulation, hvilket fører til ændringer i nyreskibene og forstyrrelsen af ​​deres funktion.

    Ved hjælp af en omfattende undersøgelse, herunder renal angiografi, er det muligt at vurdere den funktionelle og anatomiske og funktionelle tilstand af både nyrerne selv og de enkelte segmenter af deres parenchyma grundigt for at få information om forekomsten af ​​patologiske processer og omfanget af skader på nyreskibene. Alle disse data er ikke kun vigtige diagnostiske værdier, men det gør det muligt at lave en prognose.

  • Undersøgelsen af ​​strukturen af ​​nyrernes vaskulære system inden udførelse af kirurgiske indgreb;
  • Identificere årsagerne til renovaskulær hypertension (fx: trombose, stenose, emboli eller aneurisme af nyreneåren);
  • Vurdering af tilstanden i det vaskulære system i nærvær af nyresvigt eller andre kroniske sygdomme;
  • Diagnose af omfattende nyre-neoplasmer;
  • Vurdering af tilstanden af ​​nyrerne med skader
  • Diagnose af komplikationer, der opstår efter transplantation (trombose af vaskulære anastomoser og transplantatafstødning);
  • Differentiel diagnose mellem tumorer og cyster;

    Information om metoderne til administration af kontrastmiddel

    Det er sædvanligt at skelne mellem flere måder at fylde nyrernes arterier med kontrastvæske. Hver har sine egne indikationer, funktioner og kontraindikationer.

    Afhængigt af metoden til at indføre et kontrastmiddel i aorta er det sædvanligt at skelne mellem translumbus-aortografi (for at fylde aorta med et radioaktivt stof, aortepunktur anvendes fra nedre ryg) transfemoral (retrograd) aortografi ryghvirvel). Disse metoder til angiografi af nyrerne i dag bruges oftest.

    Renal angiografi er en værdifuld funktionel og morfologisk diagnostisk metode. Udover det faktum, at ved hjælp af angiografi er det muligt at afsløre alle funktionerne i angioarkitektur, er det muligt at bestemme nyrernes funktionelle tilstand i tilfælde, hvor det ikke er muligt at gøre dette ved andre metoder.

    Oplysninger om vidnesbyrd

    Renal angiografi er vist i:

  • i tilfælde af retrograd pyelografi er umulig, og ekskretorisk urografi kan ikke bestemme typen og omfanget af sygdommen;
  • I nærværelse af renal hæmaturi, hvis oprindelse ikke kan fastslås ved andre metoder;
  • hvis der er mistanke om en nyretumor (i cortex);
  • for at udføre differentieringen af ​​en nyretumor fra cyster i den;
  • at bestemme etnologien af ​​hydronephrose, graden af ​​bevarelse af nyrene parenchyma og muligheden for resektion af tilbehørskasser afhængig af omfanget af blodtilførslen til nyrerne (hoved- og adgangsarterien);
  • i nærvær af nyretubberkulose, for at tage spørgsmålet om muligheden for resektion af nyren afhængigt af dens angioarkitektur;
  • i nærvær af komplekse anomalier af nyrerne;
  • med hypertension af ukendt oprindelse;
  • i nærvær af nefrogenhypotension for at bestemme dens type, arten af ​​læsioner af nyrerne (aneurysm, aterosklerotiske ændringer, stenose);
  • i nærvær af tumorprocesser i binyrerne og andre retroperitoneale tumorer.

    Teknik for translumbus aortografi:

  • En halv time før undersøgelsens start injiceres patienten med 1 ml 1% morfinhydrochlorid, og før selve undersøgelsen injiceres 1 ml 1% omnopon. Patienten ligger på røntgenbordet med sin mave nedad. Samtidig forlænges hans venstre arm langs kroppen, og hans højre arm sidder til side med sin højre hånd, det er på hende, at blodtryk og puls registreres. Denne type angiografi udføres under lokalbedøvelse.

    Teknik til udførelse af transfemoral aortografi:

  • Denne type nyreundersøgelse udføres på to måder: eksponering og punktering af lårarterien eller perkutan punktering af arterien.

    Oplysninger om kontraindikationer:

  • udtalt aterosklerose;
  • svær leversvigt
  • tilstedeværelsen af ​​øget følsomhed overfor jod;
  • progressiv nyresvigt i alvorlig form
  • udtalt thyrotoksicose;
  • med alvorlig kardiovaskulær svigt.
  • Tilstedeværelsen af ​​pulmonal tuberkulose i det aktive stadium.

    Sikkerhedsforanstaltninger

    Renal angiografi er kontraindiceret hos gravide, såvel som hos patienter, der har nedsat blodkoagulation, blødning, intolerance over for et kontrastmiddel samt nyresvigt, som udvikler sig i det terminale stadium af nyresygdom.

    Oplysninger om diagnose af patologier

    Angiografi af nyreskibene er en meget værdifuld metode i tilfælde, hvor andre konventionelle metoder til røntgendiagnostik er ineffektive, det vil sige når det er umuligt at bestemme sygdommens art.

    Ved hjælp af translumbar og transfemoral aortografi er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​tilbehørne nyreskibe, deres fordeling og lokalisering i renal parenchyma med maksimal nøjagtighed. På angiogrammet er det muligt at bestemme blodforsyningsområdet til visse fartøjer. Undersøgelsen af ​​nyrernes angioarkitektur er yderst vigtig, ikke kun ved diagnosticering af nyresygdomme, men også med det formål at vælge det rigtige indgreb for at bevare organet.

    Baseret på de data, der er opnået ved hjælp af angiografi, kan du få en ide om retningen og positionen af ​​nyrearterierne, graden af ​​afvigelser eller komprimering af aorta. Dette giver dig mulighed for at vælge den bedste adgang til nyrespedlen under kirurgiske indgreb.

    Værdien af ​​angiografi indtager et særligt sted til diagnosticering af lokalisering og type af renal arterie stenose med udslettelse og aneurysmal dilation af karrene.

    Erfaringer fra mange urologiske klinikker tyder på, at det er angiografi, der giver dig mulighed for at etablere den korrekte diagnose, når andre metoder er ubrugelige eller uinformative.

    Angiografi af nyrearterierne

    Skriv en kommentar 1.286

    Undersøgelsen af ​​nyrernes kar og nierarter, hvor nyrernes angiografi anvendes, indebærer indførelsen af ​​iodholdige lægemidler i karrene og indtagelsen af ​​en række røntgenstråler for at identificere patologiske processer og abnormiteter. Denne metode anses for at være et af de mest præcise og effektive værktøjer i medicin. Det er vigtigt at bemærke, at dets mål ikke er fuldstændig fjernelse af andre forskningsmetoder.

    Angiografi af nyrearterierne er en hjælpestest i tilfælde, hvor andre tests ikke kan give et komplet klinisk billede af sygdommen.

    Generelle oplysninger

    Denne teknik blev opdaget for 70 år siden, men blev først og fremmest anerkendt og anerkendt i de sidste 15 år. Dette skyldes udviklingen af ​​medicin, forbedringen af ​​røntgenteknikker og beslægtede materialer, hvilket gjorde nyrernes angiografi endnu mere sikker og yderst effektiv. Nyrerne har et udviklet vaskulært system, der transporterer blod gennem kroppen. Eventuelle ændringer i væv og nyre skader forårsager en funktionsfejl i hele sektoren af ​​kroppen. Angiografi af nyreskibene i forbindelse med andre forskningsmetoder giver dig mulighed for at kontrollere nyrernes kredsløbssystem, identificere mulige patologier og sygdomme i væv og tilskynde til rettidig behandling.

    vidnesbyrd

    Denne metode anvendes, når radiologiske metoder ikke fastslår sygdommens art.

    Renal angiografi anvendes til følgende indikationer:

  • når andre typer af tests ikke klargør diagnosen;
  • mulig skade på den kortikale del af nyrerne (onkologi);
  • nyre hæmaturi (forekomst af blod i urinen), hvis årsager ikke kan fastslås ved andre diagnostiske metoder
  • komplekse ændringer i nyrerne, uregelmæssigheder i funktion og udvikling af dele af nyresystemet;
  • tuberkulose af nyrerne med svær sygdom, der involverer fjernelse af det skadede organ
  • at afklare arten af ​​de negative forandringer i nyrernes arterier
  • at fastslå hvilken type tumorer der er opstået bag bughulen
  • i cystiske neoplasmer;
  • nyre overløb med væske (hydronephrosis)

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Kontraindikationer

    På trods af det høje sikkerhedsniveau kan nyralgiografi i nogle tilfælde være forbudt:

  • graviditet fra hendes tidlige dage;
  • alvorlig nyresvigt
  • pulmonal tuberkulose i aktiv form
  • negativ reaktion fra kroppen til præparater indeholdende iod (den vigtigste aktive bestanddel af undersøgelsen).

    Typer af procedurer, og hvordan er undersøgelsen?

    Disse forskningsmetoder er små operationer.

    Renal angiografi involverer forskellige måder at gennemføre en undersøgelse på. De mest populære i øjeblikket er trans-lumbar og transfemoral aortografi. For at identificere allergiske reaktioner på iod, nogle få dage før proceduren, er følsomhedsprøver påkrævet. Hvis du bekræfter en skjult allergi for dette stof, afbrydes proceduren og erstattes eventuelt af andre undersøgelser.

    Transfemoral aortrofrofi

    Det udføres ved punktering af lårbenet, ved hjælp af lokalbedøvelse. Direkte ind i aorta placeres en speciel sonde, hvorigennem med højeste hastighed kaster et kontrastmiddel. To skud er taget i begyndelsen af ​​input, en i slutningen. Efter fjernelse af sonden kan patienten opleve svag blødhed og hæmatomer. Hvis dissektion af væv var påkrævet for at eksponere lårbenen, så blev der efter proceduren en lille sutur påført såret.

    Translumbar Aortography

    Under proceduren placeres patienten med forsiden nedad på et røntgenbord, der er strengt vandret. Den højre arm trækkes tilbage fra kroppen for permanent at løse tryk og puls. Proceduren foregår under lokalbedøvelse. Aortisk kateterisering udføres på lumbal side. De første to billeder tages under fyldningen af ​​aorta med reagenser, den tredje - efter injektionens slutning og den fjerde - i det 6. minut efter det første skud. For at undgå forekomsten af ​​blodpropper og spasmer indføres en opløsning af heparin dråbevis i aorta gennem hele proceduren. Før lægen begynder at fylde studieområdet med stoffer, skal patienten holde vejret.

    Forberedelse og rehabilitering

    Før og efter proceduren skal patienten være underlagt læger.

    Patienten får lov til at gå efter translumbus aortografi efter to dage og efter transfemoral aortofage efter fire dage. Det er nødvendigt at overveje patientens tilstand. I 4 dage efter proceduren tages patientens urin og blod regelmæssigt til analyse for at overvåge rettidig og korrekt frigivelse af jodholdige lægemidler fra kroppen. 2 uger før renal angiografi er patienten forpligtet til at udelukke brugen af ​​alkohol. Før udnævnelsen af ​​hovedproceduren skal fluorografi og kardiogram udføres. 1-2 dage før og efter undersøgelsen er det nødvendigt at øge væskeindtaget, således at jod vil være mindre giftigt for kroppen. Spise og drikke er forbudt 4 timer før proceduren. Alle jernelementer (armbånd, øreringe, bælter, bælter) skal fjernes før aortografi.

    Fordele ved nyreangiografi

    Aortografi giver et godt testresultat, hvor andre forskningsmetoder har været ineffektive. Det gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen og placeringen af ​​yderligere skibe i nyrerne, komprimering af aorta, det lokale område af blodforsyningen til organerne for at bestemme typen af ​​stenose. Denne type forskning giver os mulighed for at bedømme ikke kun de specifikke ændringer i systemet, men også tilstanden af ​​nyrerne som helhed. Baseret på data opnået under undersøgelsen kan en foreløbig diagnose ikke kun bekræftes, men udelukkes også helt. De data, der blev opnået under proceduren, hjælper med at bestemme og forudsige forløb af nyrekirurgi. Takket være moderne teknologi er fejl i behandling af resultaterne af aortografi den laveste blandt alle andre undersøgelser.

    Nuancer af proceduren

    Den korrekte konklusion på grundlag af angiografi kan kun udføres, hvis kontrastmiddelet er injiceret jævnt og fordelt på alle skibe, aorta og arterier af nyrerne. En isoleret undersøgelse af visse fartøjer og kanaler udføres kun, hvis tilstanden af ​​den anden nyre er pålideligt kendt fra komplekset af andre undersøgelser. Hvis et bestemt segment af arterien ikke blev fyldt jævnt, kan en genprøve planlægges for at opnå det endelige resultat. For nylig er aortografi ofte blevet brugt til at diagnosticere problemer med nyresystemet hos børn og nyfødte. Proceduren udføres ofte under generel anæstesi, men ellers er det ikke anderledes end voksen aortografi.

    komplikationer

    Angiografiproceduren er ikke 100 procent sikker. Efter det kan det medføre en række komplikationer. Risikoen er imidlertid begrundet i de høje resultater, der kan opnås under proceduren. Med korrekt udvælgelse af metoder, nøjagtig manipulation og kvalitet forberedelse til angiografi, kan risikoen for komplikationer minimeres. Særlig opmærksomhed bør gives til patienter med kontraindikationer og alderen patienter.

    Blandt komplikationerne efter angiografi er de mest almindelige:

    Efter proceduren kan patienten opleve bivirkninger. Du skal behandle dem roligt, da de er normen og passerer sig 2-4 timer efter angiografi. Disse reaktioner omfatter hovedpine, jernsmag i munden, svaghed, svimmelhed, mild feber. Patienten er dog under streng lægeopsyn 5-6 timer efter proceduren for at overvåge og standse mere alvorlige komplikationer.

    Angiografi af nyrerne er en fælles metode til diagnosticering af sygdomme i dette organ. Forskningsmetoden bruges til både voksne patienter og børn. Ved hjælp af proceduren kan nyretumorer, forskellige skader og abnormiteter identificeres.

    De vigtigste indikationer for undersøgelsen

    Renal angiografi er ofte ordineret til en patient, hvis der er mistanke om en ondartet (kræft) eller godartet (cyste) neoplasma, især i den kortikale del.

    Denne diagnosemetode bruges ofte til at fastslå årsagerne til skade på organets væv, deres blodforsyning. Nogle gange i løbet af undersøgelsen diagnosticere lægerne nyre tuberkulose. I dette tilfælde fjernes organet fuldstændigt, og angiografi hjælper med at bestemme placeringen af ​​blodkarrene.

    Procedurer

    Translumbar aortografi af nyrerne involverer kirurgi i lænderegionen. I dette tilfælde anvendes abdominal aorta. Transfemoral aortografi er indsættelsen af ​​et kateter i lårbenet aorta. Umiddelbart efter indsættelse af kateteret tages der flere røntgenbilleder med et lille interval. Kateteret fjernes kun fra aorta, når der opnås højkvalitetsbilleder.

    Sådan forbereder du på angiografi af nyreskibene

    2-3 dage før undersøgelsen af ​​nyrernes blodkar, udføres en test på kontrastmiddelets tolerance. Hvis der i løbet af proceduren opdages en allergisk reaktion eller negative ændringer i hjertets arbejde, kan hovedoperationen annulleres.

    Hvis alle indikatorer overholder normerne dagen før manipulationen, skal håret fjernes fra en bestemt del af kroppen, hvor punkteringen vil blive udført, og kateteret indsættes. På natten før studiet skal sove godt. I tilfælde af angst og frygt, anbefales det kun at drikke en beroligende ved recept.

    Om morgenen skal du helt rense tarmene. For at gøre dette skal du indtaste enema og specielle stearinlys. Umiddelbart før proceduren skal tømme blæren. På diagnosedagen skal du helt forlade vand og mad. Kun hvis alle anbefalinger følges, vil proceduren blive vellykket.

    Hvem kan ikke passere diagnosen

    På trods af effektiviteten af ​​denne procedure kan det på ingen måde gøres til alle patienter. Der er en række kontraindikationer til undersøgelsen, som kan opdeles i 2 grupper.

    Blandt de relative kontraindikationer er de faktorer, der kræver en specialistes opmærksomhed. De giver ikke mulighed for en fuldstændig afvisning af diagnosen. Blandt sådanne kontraindikationer skal kaldes:

  • post-infarkt patient;
  • alvorlige patologier i det kardiovaskulære system
  • nyre- eller leversvigt.

    Nyrens angiografi er en meget seriøs undersøgelse, som kræver streng overholdelse af reglerne for adfærd og forberedelsesfasen. På trods af diagnosens kompleksitet blev tusindvis af mennesker over hele verden, takket være angiografimetoden, reddet.

    Hvad er angiografi af nyrerne: Fordelene og egenskaberne ved metoden, forberedelsen og udførelsen af ​​undersøgelsen af ​​skibe i det parrede organ

    Angiografi af nyreskader er en effektiv metode til diagnosticering af sygdomme i de bønneformede organer. Under undersøgelsen identificerer læger tumorer, skade på arterier, vener og kapillærer, parasitære infektioner, unormal udvikling af parret organer.

    Patologi af nyrerne påvirker tilstanden og funktionen af ​​blodårerne negativt. Angiografi er nødvendig i komplekse tilfælde af nyresygdomme, med tumors uklare karakter, for at identificere årsagerne til udviklingen af ​​revaskulær hypertension. Funktionerne og fordelene ved metoden er beskrevet i artiklen.

    Angiografi af nyrerne: Hvad er det

    Værdifulde funktionelle og morfologiske metoder til diagnosticering af tilstanden af ​​kar og lymfekanaler med røntgenstråler praktiseres i moderne urologiske klinikker. Undersøgelsen viser fartøjernes tilstand, omfanget af patologiske ændringer, rundkørslen blodgennemstrømning. Teknikken bruges til røntgen, CT og fluoroskopi af problemorganer.

    Indførelsen af ​​et kontrastmiddel med yderligere røntgenradiografi skaber et klart billede på skærmen, hvilket gør det muligt at skelne ikke kun kapillærerne, nyrene, men tumorer, skader, aneurisme, nyresårarterostose. udvikling af trombose, andre læsioner af de bobiforme organer. Erfarne urologer mener, at angiografi hjælper selv, hvor andre diagnostiske metoder er uinformative.

    Formålet med undersøgelsen:

  • diagnosticere tumorprocessen
  • at identificere transplantatafstødning og trombose af blodkar efter organtransplantation;
  • at vurdere fartøjernes tilstand ved nyreinsufficiens. andre patologier af naturlige filtre;
  • at studere strukturen af ​​nyrernes kredsløbssystem i en bestemt patient inden kirurgisk behandling
  • vurdere tilstanden af ​​de bønneformede organer efter skade
  • Vælg den optimale type terapi afhængig af sværhedsgraden af ​​læsionen af ​​naturlige filtre;
  • skelne nyrecystene mod maligne tumorer;
  • at identificere graden af ​​kompression af aorta
  • forstå placeringen af ​​små, mellemstore og store fartøjer;
  • i tilfælde af pludselige trykprøvninger detekterer faktorer relateret til tilstanden og funktionen af ​​nyrerne: aneurisme, emboli, stenose eller trombose af nyrene.

    Hvad viser urinbiopsi og hvordan man korrekt samler urin til analyse? Vi har svaret!

    Find ud af, hvad slim betyder i en babys urinanalyse og hvordan man behandler comorbiditeter i denne artikel.

    Typer af par kropsforskning

    Afhængig af graden af ​​indflydelse på kroppen skelnes der to typer af angiografi:

  • Ikke-invasive forskningsmetoder: magnetisk resonans angiografi, ultralydsundersøgelse af organer, computertomografi;
  • invasiv teknik. Proceduren kræver indføring af radioaktive stoffer. Jodpræparater trænger ind i blodkarrene, som følge heraf er alle elementer i kredsløbssystemet synlige på skærmen, ikke kun i nyres sunde væv, men også i de berørte områder.

    Angiografi er:

  • selektiv. Læger undersøger skibene af nyrerne af mellemstørrelse;
  • overordnede. Røntgenkontrastmiddel trænger ind i hovedkarrene;
  • super selektiv. Kontrasten er kun i kapillærerne og små fartøjer.

    Forskelle i metoden til at indføre kontrast i aorta:

  • retrograd aortografi;
  • translumbar aortografi.

    Disse metoder anvendes oftest ved diagnosticering af nyresygdomme. Under kateterisering og punktering af karrene (aorta) er overholdelse af sterilitetsreglerne nødvendige for at forhindre nosokomiel infektion.

    Indikationer for

    Kontraindikationer

    Indførelsen af ​​kontrast pålægger visse begrænsninger på omfanget af personer, der har lov til at foretage en undersøgelse af nyreskibe. De fleste kontraindikationer relative (midlertidige). Efter eliminering af problemet eller tilstandsændringen kan patienten undersøges.

    Det er vigtigt! I nogle tilfælde opvejer fordelene ved proceduren den mulige risiko for patienten. Hvis det er umuligt at foretage en diagnose uden at indføre kontrast i nyreskibene, kan lægen i nogle tilfælde tillade, at proceduren udføres under hensyntagen til mulige komplikationer og effektiviteten af ​​undersøgelsen.

    Forberedelse af proceduren

    I receptionen er urologen forpligtet til at forklare patienten, hvad en angiografi er, og hvad giver undersøgelsen med brug af kontrast. Lægen skal fortælle dig, hvordan du forbereder dig i proceduren. Præcis overholdelse af anbefalingerne gør det muligt for lægerne tydeligt at se billedet af patologien i de bønneformede organer.

    10 regler for patienten:

  • To uger før proceduren skal du stoppe alle former for alkohol.
  • I en uge skal du stoppe med at tage blodfortyndende forbindelser, såsom warfarin, aspirin.
  • Fem dage før undersøgelsen, lav et coagulogram, EKG, photofluorogram, ultralyd i hjertet.
  • Kom med transkripter til en kardiolog, urolog, for at afklare, om der er tidsbegrænsninger for angiografi.
  • Gennemfør en test for følsomhed over for radioaktive stoffer - to dage før proceduren.
  • Dagen før undersøgelsen vælges omhyggeligt området for indsættelse af kateteret. Grunden er foreslået af en læge.
  • Før diagnosticeringsproceduren skal være en god hvile. For nervøsitet, højt blodtryk, skal du tage antihypertensive stoffer, sedativer eller milde sovende piller.
  • Et vigtigt punkt er, at hvis du har en tendens til allergiske reaktioner, tre eller fire dage før undersøgelsen, skal du drikke en antihistamin, der er ordineret af en læge.
  • På dagen for undersøgelsen for at udføre tarmrensning med en enema. Mad og drikkevarer er forbudt om morgenen.
  • Før du starter proceduren er det vigtigt at urinere.

    Hvad er nefrolithiasis og hvordan man behandler sygdommen? Læs de nyttige oplysninger.

    Oxalatsalte findes i urinen: hvad betyder det, og hvordan skal man rette indikatorerne? Svaret er i denne artikel.

    Gå til http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/vospalenie-pochek.html og find ud af årsagerne til nyrebetændelse under graviditeten og om funktionerne ved behandling af sygdommen.

    Hvordan er angiografi

    Undersøgelsen af ​​nyrernes blodkar udføres i klinikker udstyret med angiografisk udstyr og computere med software til behandling af de opnåede data. En af de mest nøjagtige diagnostiske procedurer kræver højt kvalificeret medicinsk personale, streng overholdelse af kravene til asepsis og antisepsis.

    Procedurens forløb:

  • patienten kommer ind i et særligt udstyret værelse. Inden undersøgelsen påbegyndes, præciserer lægen, om patienten er udarbejdet i henhold til anbefalingerne;
  • til punktering og kateter indsættelse, i de fleste tilfælde vælges en arterie i lyskeområdet, hvorigennem der er adgang til fartøjet i lårområdet;
  • Efter at have valgt et punkteringssted desinficerer lægen stedet, injicerer et lægemiddel til lokalbedøvelse. Til angiografi udføres intramuskulær eller subkutan injektion;
  • punktering er påkrævet for at komme ind i kateteret i et bestemt område, der skal undersøges. Lægen kontrollerer proceduren på skærmen;
  • Næste trin er indførelsen af ​​kontrast. I karret gennem kateteret injicerer urologen et radiopræmt præparat, der ikke forårsager en allergi for patienten;
  • Når man fylder fartøjer med et røntgenkontraststof, føler nogle patienter ubehag: der er feber, en let brændende fornemmelse i forbindelse med administration af præparatet, kvalme. Gennem tiden forsvinder ubehaget;
  • Efter indførelsen af ​​lægemidlet kan du fortsætte til hoveddelen - direkte røntgen. Dosis af stråling er minimal, men proceduren udføres ikke under graviditet;
  • Antallet af skud afhænger af sagens kompleksitet, formålet med undersøgelsen;
  • Efter proceduren fjerner lægen forsigtigt kateteret. Dette stadium kræver ikke hast. Det er fortsat at skabe tryk på punkteringszonen for at forhindre blødning. Undersøgelse afsluttet
  • de fleste patienter tolererer proceduren godt, men i fem timer forbliver patienten under tilsyn af en specialist;
  • i mangel af komplikationer forlader patienten klinikken den næste dag;
  • Den gennemsnitlige pris for undersøgelsen af ​​bønneformede organer er fra 7 til 14 tusind rubler. Prisen på nyreangiografi afhænger stort set af niveauet for det urologiske center, regionen og prestige i klinikken.

    Efter undersøgelsen bør patienten undgå svær belastning, to eller tre dage for ikke at have et sexliv. En særlig kost er ikke nødvendig, hvis det ikke er nødvendigt for behandling af baggrundspatologi. Efter proceduren med kontrast, bør du ikke køre bil: svimmelhed og nedsat koncentration af opmærksomhed er mulige.

    Renal Angiography - Guldundersøgelsesstandarden

    Angiografi mål

    Nyrerne leverer blod meget godt, så undersøgelsen af ​​strukturen af ​​deres fartøjer er af stor betydning for kontrollen af ​​diagnosen. Så det er hvad narkotisk radiopaque angiografi tillader:

      Vurdere strukturer og forløb af arterier og blodårer før operationen (udviklingsmæssige abnormiteter i form af aneurysmer, tilstedeværelse af blodpropper eller emboli, stenose, diameter, kontur). Identificer årsagen til hypertension, nyresvigt og andre sygdomme. Differentier tumorer fra hinanden (tumorer, cyster, hemangiomer, lipomer). Lav en kontrolundersøgelse efter nyretransplantation. At diagnosticere skade på parenchymen af ​​nyrerne eller blodkarene i skader. Vurder nyrernes stilling i bukhulen, deres størrelse, konturer.

    Indikationer for renal angiografi

    Røntgenkontrastproceduren for nyrerne er meget kompliceret, kræver stor erfaring og viden fra lægen, derfor kan kun alvorlige patologier eller manglende evne til at etablere en diagnose ved hjælp af konventionelle undersøgelsesmetoder være indikationer for dens formål. Lægen kan ordinere denne procedure til patienten, hvis følgende tilstande er mistænkt.

      Tilstedeværelsen af ​​neoplasmer af nyrerne eller pararenalvævet (for at identificere tumorens grænser og størrelser). Med stigende pres, formodentlig "nyre" oprindelse eller en uspecificeret årsag. Anomalier af kroppens struktur, identificeret ved hjælp af ultralyd (fordobling af nyren eller bægerbjælken).

    Dobling af venstre nyren, detekteret af ultralyd

      Nogle specifikke sygdomme (tuberkulose eller renal echinokokose) til at bestemme omfanget af kirurgisk indgreb. Til differentiel diagnose af eksisterende formationer. En tumor i cortex af et organ (angiografi viser graden af ​​spiring i nyrens substans). Hæmaturi varer uden grund.

    Hvordan forbereder man sig på proceduren?

    For enhver undersøgelse er forberedelse nødvendig, og for nyreangiografi må det være mere alvorligt. Hvad skal patienten gøre for at sikre, at alt går godt?

      I 10 dage skal du undgå overspisning, brug af gasdannende produkter, alkohol, fortrinsvis kaffe og cigaretter. I en uge må du ikke tage stoffer, der tynder blodet, hvis de ikke har vitale indikationer. På nogle få dage gennemgår alle undersøgelser anbefalet af din læge: blod og urinprøver, koagulogram, EKG, røntgenstråler, blodprøver for hepatitis B og C, HIV, syfilis, blodtype og rhesus. I to dage udfører lægen en reaktion, der vil vise følsomhed over for kontrastmiddelet (hvis der opstår en allergi, skal proceduren afbrydes). På natten før studiet skal du gå i seng tidligt, tage et lys beroligende, og om morgenen gøre en rensende enema. På dagen for undersøgelsen er en fuldstændig afvisning af mad nødvendig

    Teknik for forskning

    Angiografi af renalarterierne udføres på to måder: translumbal og transfemoral.

    Translumbar Angiography

    Metoden foreslået i 1929 og er indførelsen af ​​et kontrastmiddel i abdominal aorta fra ryggen. Patienten bliver bedt om at lægge sig ned på maven og trykke hans hænder på sin krop. Forbered en injektion af narkotisk analgetikum. Indsprøjtningspunktet vælges et sted placeret over udledningen fra aorta af nyreskibene (2 centimeter under de 12 ribber og 5 centimeter til venstre for hvirvlerne). Hvis nålen kommer ind i aorta, vises blod. Gradvist injiceret med saltvand med antikoagulant, så den rigtige mængde kontrastmiddel. I de følgende minutter udføres en række røntgenbilleder.

    Teknikken er beskrevet for voksne og børn i den ældre aldersgruppe!

    Transfemoral Angiography af Seldinger

    Metoden er sikrere, teknisk lettere, kan udføres hos små børn, men kun under generel anæstesi. For at gøre dette udsættes lårarterien med en skalpel, så punkteres den med en nål og fører kateteret til 1 lændehvirvel, indsprøjt kontrast med efterfølgende billeder. Som en type undersøgelse kan selektive nerveangiografi udføres, når et kontrastmiddel injiceres direkte ind i nyrerne selv.

    I billederne er der 4 trin i at passere kontrasten gennem skibene:

      arteriogram (store arterier); nephrogram (kontrasterende af små nierarterioler); venogram (vener); ekskretions urogram (udskillelse af stoffer gennem urinvejene).

    Kontraindikationer for nyreangiografi

    Da proceduren er ret kompliceret og farlig, er der mange kontraindikationer til det:

      graviditet til enhver tid pulmonal tuberkulose; blødningsforstyrrelser udtalt aterosklerotisk vaskulær sygdom; ekstrem grad af hjerte-, lever-, nyre- eller respirationssvigt individuel intolerance af jod; høje niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet; end-stage kræftproces eller enhver anden uvirksom tilstand nogle hjerte-kar-sygdomme: alvorlige arytmier, angina pectoris, stadium 3-hypertension, tilstand efter myokardieinfarkt.

    Hvordan opfører sig efter angiografi?

    Hvis en translumbal procedure blev udført, så kan du komme op næste dag, men efter transfemoral én kun efter 2-3 dage. Det anbefales ikke at tage et bad i flere dage, et brusebad er muligt efter 12 timer. Du skal drikke meget væske for at bringe kontrasten ud, ikke ryge, løft ikke vægten, kom ikke bag rattet i 2 dage. Der er ingen særlige begrænsninger for kost. Lægen fjerner bandagen fra injektionsstedet efter 12-24 timer.

    Hvad kan man finde i billederne?

    Beregnet tomangiografi af nyrerne (venstre - A) og angiografi af nyrearterien (højre - B, C)

    På CT-scanninger, hvis undersøgelsen blev udført på en CT-scanner, kan du se placeringen af ​​nyrerne, deres prolaps, strukturelle anomalier, defekter eller skader på grund af skader, deres natur (brud), yderligere formationer i selve orgelet eller i nærheden (tumorer, cyster, hemangiomer, lipomer ). Nyrer og arterier er også vel visualiseret. Stenoser, aneurysmer, vaskulære misdannelser, trombier er detekteret her. Hvis der ved andre diagnostiske metoder blev mistanke om en malign nyretumor, er det muligt at estimere sin nøjagtige størrelse, struktur, konturer, spiringsgrad og skade på blodkar.

    Den angiografiske metode er den bedste moderne måde at undersøge eventuelle nyresygdomme på. Det hjælper, når anden diagnostik ikke bringer det ønskede resultat. Med fremkomsten af ​​nye enheder kan undersøgelsen af ​​nyreskibe udføres på en spiral computertomografisk scanner. På grund af det store antal millimeter sektioner modtager lægen en stor mængde nødvendige oplysninger om organernes tilstand, deres blodcirkulation, forekomsten af ​​patologiske strukturer. Således tillader angiogrammet at opnå høj effektivitet ved diagnosen af ​​mange nyresygdomme.

    Sådan forbereder du på angiografi af nyreskibe, og hvem er kontraindiceret til at passere

    Ofte henvises en patient til en vaskulær angiografi, hvis blodindeslutninger forekommer i hans urin. Dette symptom signalerer, at en person har en lidelse, der skal behandles. Men før man ordinerer medicin og procedurer for terapi, bør der etableres en nøjagtig diagnose, hvor bestemmelsesangiografi vil hjælpe.

    Ofte foreskrives forskningen, hvis der er problemer med andre systemer. For eksempel er diagnosen ofte ordineret til at bestemme årsagerne til hypertension, da det er blodkarrene i nyrerne, der kan forårsage denne sygdom.

    Der er 2 måder at udføre proceduren for nyre vaskulær angiografi: translumbal og transfemoral aortografi.

    I begge tilfælde indsættes et specielt kateter i aorta. Operationen involverer flere trin. Først introducerer lægen patientens lokalbedøvelse eller anæstesi. Derefter anvendes antihistaminer almindeligt. Ofte tjener et narkotisk analgetik som et ekstra middel til smertelindring. Patienter med for tykt blod er ordineret medicin, der forhindrer det i at koagulere.

    Angiografi af nyreskibene sørger for passende forberedelse af patienten til manipulation. 2 uger før proceduren er det nødvendigt at udelukke alkoholholdige drikkevarer, herunder lav alkohol. 7 dage før angiografi bør du helt opgive medicin, der bidrager til blodfortynding, såsom aspirin. Derfor skal patienten rådføre sig med en læge, hvis behovet opstår ved anvendelsen.

    5 dage før diagnosen gennemgår patienten en række undersøgelser som: ultralyd i hjertet, kardiogram, fluorografi. Tildelt til laboratorieblodprøver for koagulering, syfilis, hepatitis, HIV. Generelle blodprøver for sukker, Rh og biokemiske tests udføres.

    Den første gruppe er absolutte kontraindikationer. Hvis du ikke tager hensyn til forbuddet, kan der være komplikationer til døden. Den første af disse kontraindikationer er intolerance over for kontrastmidlet, og det andet er patientens inoperable tilstand.

  • svær angina pectoris
  • hypertension i de sidste faser
  • udtømning af kroppen

    Flere Artikler Om Nyre