Vigtigste Behandling

Leukocytter i urinen

Efterlad en kommentar 44,414

Urinalyse - grundlaget for diagnosen af ​​enhver sygdom. Hastigheden af ​​leukocytter i urinen angiver niveauet for beskyttelse mod vira. En øget mængde hvide blodlegemer i blodet og urinen signalerer en sygdom i kroppen. Hvor mange hvide blodlegemer anses for at være normale afhænger af patientens køn og alder. Og på trods af sin enkelhed afgør en generel urintest hurtigt og effektivt de nødvendige oplysninger.

Leukocytfunktion

Leukocytter er de første til at signalere tilstanden af ​​menneskelig immunitet. De tjener som en barriere for svampe, bakterier, fremmede celler og vira. Hvide blodlegemer er dannet af knoglemarv og lymfeknuder. I urinen bestemmes leukocytter af resultaterne af en generel analyse. Ofte i det indre miljø af en sund person er der ingen leukocytter eller deres antal er minimal. Urinalyse bestemmer kroppens tilstand for en række indikatorer. Normens tabel regulerer det begrænsende indhold af elementer i prøven, der kontrolleres.

Tabellen over indikatorer for den generelle analyse af urin ifølge normen

Antallet af leukocytter i den samlede analyse

En lille mængde leukocytceller i prøven er acceptabel. Dette skyldes følgende fænomener:

  • Hvide blodlegemer i urinen falder fra blodet. Deres antal påvirker ikke sundheden, hvis permeabiliteten af ​​væggene i blodkar er normal.
  • Ifølge nogle undersøgelser tjener nogle celler i leukocytter som "spejdere" - de trænger ind i urinen, og i tilstedeværelsen af ​​vira giver et signal om problemet og frigiver stoffer i en speciel sammensætning.
Til analysen skal du passere morgenens urin.

Tilladelige leukocytrate for kvinder op til 6 celler, det normale indhold hos mænd 2-3. Hos børn afhænger disse tal også af kønsskiltet - op til 10 hos piger og op til 7 i drenge. Forskellen i normer forklares af de anatomiske strukturers særlige egenskaber: hos kvinder er urin- og genitalorganerne placeret i nærheden, og bakterierne migrerer frit og forvrider parametrene for urintest.

Urinanalyse hos voksne anses for tvivlsom, hvis lægemidlet er fra 3 til 10 enheder. I sådanne tilfælde udføres gentagen forskning. Hvis resultaterne er for høje en anden gang, er patienten syg. Med øgede leukocytter udføres yderligere undersøgelse - ultralyd af nyrerne, urinkulturen i forskellige medier, skrabning af epitelet. Forberedelse til en urintest indeholder specifikke regler. Hvis samlingen af ​​materiale ikke overholder hygiejneforanstaltninger, kan resultatet blive forvrænget. Under alle omstændigheder kan kun en urolog ordinere antibiotikabehandling i nærværelse af komplekse resultater.

Hvad betyder stigningen i leukocyternes hastighed i urinen?

Øgede niveauer af hvide blodlegemer og røde blodlegemer signalerer en infektion i urogenitalkanalen. Der er risiko for følgende sygdomme:

  • pyelonefritis, urolithiasis;
  • infektion i urinledningsniveauet
  • blærebetændelse eller kræft;
  • betændelse i urinrøret
  • gynækologiske infektioner.
En stigning i hastigheden af ​​leukocytindekset indikerer tilstedeværelsen af ​​infektion.

Der er tilfælde, hvor indholdet af leukocytter langt overstiger normen - 30-40 enheder. Hvis dette ikke er bakteriuri, er resultatet forårsaget af en nylig behandling af antibiotika, nyretubberkulose, nefritis eller banal samling af en prøve i en ikke-steril beholder. Undlad at forsømme reglerne for analyse. Ved at bruge 2-2,5 minutter til at udføre enkle manipulationer, kan du give et præcist resultat ved første forsøg.

Hvis en infektion mistænkes, skal der indgives mindst to prøver - en generel urintest og ifølge Nechyporenko. Lad være med at være doven, fordi billede af sygdommen vil være ufuldstændig uden en grundig undersøgelse.

Resultaterne af analysen fra Nechiporenko

Med øgede leukocytter kan lægen henvise til analyse ifølge Nechyporenko. Denne metode giver resultater med høj nøjagtighed. Patienten indsamler den gennemsnitlige del af den første morgen urin. Laboratorieassistenten placerer den opnåede prøve i en centrifuge, efter at et bundfald er fundet, samler 1 millimeter af prøven og tæller komponenterne. Forskningsmetoder og måling af parametre varierer derfor for at opnå sammenlignelige indikatorer. Det er bedre at overføre alle analyser i et laboratorium.

Forhøjede satser angiver mulige diagnoser:

  1. Pyelonefritis er en smitsom sygdom i nyrens bækken. Patienten klager over kedelig smerte i en eller begge nyrer, svaghed, feber.
  2. Blærebetændelse. Infektionen er koncentreret i blæren. Patienten er bekymret over smerter ved urinering, ubehag, hyppige indtrængen. Farven på urinen kan ændre sig, nogle gange er spor af pus til stede i analysen.
  3. Nephrolithiasis eller nyresten. Symptomer - angreb af akut smerte i lumbalområdet, især efter en rystelse, feber, nogle gange er der spor af blod i urinen, som det fremgår af forhøjede røde blodlegemer.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Alder og hvide blodlegemer

Leukocytantal i kvinder

Den tilladte mængde leukocytter i urin af kvinder er 0-6 enheder. På kritiske dage anbefales det ikke at tage en analyse, da hvis reglerne for prøveforberedelse ikke følges, er der mulighed for at få forvrængede resultater (hvis spor af menstruationsblod kommer ind i prøven). Nogle gange gentages analysen, hvis leukocytterne i urinen er forhøjet.

Tilladt niveau hos mænd

Mænds krop er ikke udsat for hormonforstyrrelser. Derfor ændrer normerne for dem ikke under deres liv: 2-4 enheder, efter 60 år i normen op til 6 enheder. Ifølge statistikker forekommer oftest hos mænd nyresten. Til forskel fra kvinder har sten, der er dannet hos mænd, en glat form og er forskellig i kemisk sammensætning.

Antallet af hvide blodlegemer i en gravid

I løbet af denne periode af en kvindes liv varierer den tilladte værdi af leukocytter i urinen på grund af hormonelle ændringer lidt. 0-10 enheder betyder normen. Hvis tallene er højere, vil patienten blive sendt til yderligere undersøgelse - mikrobiologisk analyse eller ultralyd. Gravide kvinder er tilbøjelige til candidiasis, cystitis, colpitis, urolithiasis, i alvorlige tilfælde - pyelonefritis. Kun lægen vil bestemme hvilken sygdom der har forårsaget forhøjede satser.

Indikatorer i ældre alder

50 års alder svarer til niveauet 4-6 enheder. En almindelig diagnose for mennesker i denne alder er urolithiasis, hvis årsag er saltaflejring. Samtidig er sygdommen hos kvinder strengere, da oxalatkrystaller skyldes hormonelle ændringer. På grund af konfigurationen er de vanskelige at behandle. En sund person over 60 år anses for at være det normale indhold på op til 6 enheder. En fælles diagnose er pyelonefritis, som er kompliceret af samtidige aldersrelaterede sygdomme og ofte i kronisk form.

Værdier af niveauet af leukocytter hos børn

Det egentlige problem med unge forældre er vanskeligheden med at indsamle urin fra spædbørn. Børn i det første år af livet anbefales at bruge urin - det er let at bruge og giver et tilstrækkeligt niveau af sterilitet. Du kan ikke tage urinen presset ud af bleen. Saml materialet om morgenen, forvask barnet. Glem ikke at advare labassistenter om de lægemidler, som barnet tog. Leukocytrate for børn afhænger af barnets køn: piger - 0-10 enheder, drenge - 0-7 enheder.

ungdomsårene

I ungdommen er normerne for leukocytter i urinen for piger og drenge ens - 3 enheder. Indikatorer 0-1-2 betragtes også som normen. Forøgelse af disse tal indikerer en infektion i kroppen. Som regel bliver piger sygere oftere på grund af anatomiske egenskaber. Hypotermi er en almindelig årsag. Han er provokeret af out-of-season tøj (med åben lænde), der sidder på en kold overflade. Disse årsager medfører også en stigning i urinproteinet. Ved begyndelsen af ​​seksuel aktivitet tilføjes infektioner i reproduktionssystemet til dem.

Forhøjede leukocytter i urinen - hvad betyder det?

Leukocytter er en heterogen gruppe af celler, der adskiller sig i udseende og funktion, hvis egenskab er kernens tilstedeværelse og fraværet af sin egen farve. I kroppen udfører de en beskyttende funktion.

Forøgelse af koncentrationen i urinen indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer, der forekommer i nogen del af det urogenitale system. Hvad betyder dette, og hvad er årsagerne til denne tilstand, vil vi diskutere mere detaljeret i artiklen.

Hvad er leukocytter og hvad er de til?

Hvide blodlegemer - en gruppe af hvide (farveløse) blodlegemer, der er forskellige i deres udseende og funktion. Leukocytternes hovedfunktion er at beskytte vores krop. Disse celler spiller en stor rolle i den uspecifikke og specifikke beskyttelse af kroppen mod forskellige vira, bakterier og andre fremmede celler.

I færd med at ødelægge fremmedlegemer og beskadigede celler dør et stort antal leukocytter, som danner en ophobning af pus i kroppen og fjernes fra det på flere måder - inklusiv med urin.

En tilstand, hvor der er en stigning i leukocytter i urinen kaldes leukocyturi. Men hvis antallet af leukocytter i synsfeltet i analysen af ​​urin overstiger 200, så er dette allerede den næste tilstand, som kaldes pyuria.

Hastigheden af ​​leukocytter i urinen

Ved analysen af ​​en sund person er en lille mængde leukocytter acceptabel. Leukocyttal er normalt:

  • mænd: 0-3 i p / s;
  • kvinder: 0-6 p / s (i syne);
  • piger - 8-10 i p / s, drenge - 5-7 i p / s.

Normal urin skal være gennemsigtig, når niveauet af leukocytter i urinen er forhøjet, opkøber den en ubehagelig lugt og bliver mærkbart overskyet, måske endda flagernes tilstedeværelse.

Forøgelsen af ​​leukocytter til 20 p / z kaldes leukocyturi. En stigning til 60 p / z indikerer tilstedeværelsen af ​​pyuria (pus i urinen).

Årsager til forhøjede leukocytter i urinen

Når leukocytter i urinen er forhøjet, udgør årsagerne den følgende gruppe af patologiske abnormiteter i urinsystemets aktivitet:

  1. Behandlingsprocessen, herunder infektiøs i naturen, påvirker urinveje (cystitis, pyelonefritis, urethritis, prostatitis, glomerulonefritis);
  2. Udviklingen af ​​tumordannelse;
  3. Genital infektioner;

Derudover er der en række fysiologiske årsager til stigningen i leukocytter i urinen, når tilstanden ikke betragtes som patologisk:

  1. Graviditet og spædbørns fodring periode.
  2. Accept af nogle lægemidler - diuretika, tuberkulose, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såvel som immunosuppressive stoffer.
  3. Nyligt overførte inflammatoriske sygdomme i urinorganerne - i dette tilfælde kan koncentrationen af ​​leukocytter stadig ikke have tid til at vende tilbage til normal efter genopretning.
  4. Et øget resultat kan også komme, når en kvinde ikke følger reglerne for intim hygiejne.

For at afklare tilstanden og forstå, hvad det betyder, kan patienten få til opgave at gentage urinanalysen og derefter foretage en kvantitativ analyse af urin ifølge Nechiporenko eller Addis-Kakovsky.

blærebetændelse

En af de mest almindelige årsager til en stigning i antallet af leukocytter i urinen er almindelig blærebetændelse, en bakteriel infektion i urinvejen og blæren, som kvinder ofte står over for, mindre ofte mænd.

Analyse af urin, herunder indholdet af hvide blodlegemer - Den vigtigste metode til diagnose af blærebetændelse, hvilket forårsager sådanne karakteristiske symptomer som hyppig vandladning, smerte under vandladning, udseendet af blodpropper i urinen.

pyelonefritis

Inflammation af nyreskytten, som udvikler sig under påvirkning af bakteriel flora og beslægtede faktorer som hypotermi. Sygdommen ledsages af smerter i lændehvirvelområdet eller i bughulen, feber; men nogle gange bliver klinisk billede af sygdommen udglattet.

Pyelonefritis skal diagnosticeres og behandles til tiden for at undgå overgangen af ​​processen til den kroniske form. Når pyelonefritis i analysen af ​​urin altid er markeret stigning i leukocytter.

Årsager til forhøjede leukocytter i kvindernes urin

Oftest er en stigning i niveauet af leukocytter karakteristisk for de kvinder, der efter undersøgelse finder sygdomme i urinvejene og nyrerne:

En anden årsag til udseendet af hvide kroppe i urinen kan være graviditet. Dette skyldes det faktum, at i denne periode, ledsaget af aktiviteten af ​​hormoner, men hvis det samme niveau af hvide blodlegemer er betydeligt højere end normalt, samtidig med at forblive på den måde i en længere periode, er det sandsynligt, at infektionen er i kroppen. I dette tilfælde er et besøg hos lægen et must.

symptomer

Det vigtigste kliniske billede er givet af en sygdom, der fremkalder en stigning i hvide blodlegemer:

  • Generelle allergier - der er tegn på en allergisk reaktion: kløe, udslæt, hævelse og anafylaktisk shock.
  • Glomerulonephritis - ledsaget af hævelse, øget tryk. I urinen er signifikant øgede indikatorer for protein, leukocyturi, bakterier sædvanligvis fraværende.
  • Pyelonefritis - manifesteret af generel utilpashed, smerte i nedre ryg fra den berørte nyre, en lille hypertermi. Pyuria, protein, mange bakterier opdages i urinen, nogle gange blodrøde blodlegemer.
  • Cystitis, urethritis - hyppig trang til at tømme blæren, brænding og ømhed under og efter vandladning. I urin - leukocytter, bakterier, pus.
  • Stones - mens kalkulatoren kommer ud af nyrerne, føler patienten en stærk smerte i underkroppen, som udstråler til lysken og benet. Han kan ikke lægge sig ned og skynder sig konstant i seng. I analysen af ​​urin bestemmer leukocytter, erythrocytter og saltkrystaller.
  • Vulvitis, colpit - ubehagelig lugt, alvorlig kløe. I dette tilfælde kommer leukocytterne ind i urinen, ikke fra urinvejen, men fra kvindens kønsorganer.

Udseendet af leukocytter i urinen efter at have taget medicinen synes ikke at manifestere sig. Patienten føles helt normal, og afvigelsen kan kun bestemmes ved at analysere urinen.

behandling

Til normalisering af indikatorer kræver en omfattende undersøgelse og behandling under hensyntagen til typen af ​​sygdom, sygdommens sværhedsgrad. I den inflammatoriske proces kræver detektion af bakterier i urinen baccatel urin til udvælgelse af det mest kraftfulde antibiotikum. Til behandling af andre former for infektion ved anvendelse af antimykotiske og antivirale forbindelser.

For at eliminere betændelse vælges et kompleks af lægemidler under hensyntagen til sygdommens etiologi, stadium og form:

  • antispasmolytika;
  • antiallergiske tabletter;
  • analgetika;
  • nitrofuraner;
  • antibiotika;
  • uroseptiki;
  • diuretiske formuleringer;
  • lægemidler, der forhindrer ophobning af saltaflejringer;
  • stoffer, der opløser nyresten og urinveje.

Det er forbudt at bruge stoffer uden at konsultere en specialist: Infektiøse læsioner af det urogenitale system kræver identifikation af patogenet, ellers vil behandlingen være skadelig, eller resultatet vil ikke manifestere sig. Det er vigtigt at vide: Antivirale forbindelser er ikke effektive til at identificere svampe og bakterier.

Folkelige retsmidler

For pyelonefritis, cystitis og andre inflammatoriske processer kan du diskutere med din læge, om det er hensigtsmæssigt at bruge følgende værktøjer:

  • hæld kogende vand på majs stigmas og kog i 10 minutter, og derefter forbruge 1 kop medicinsk drikke dagligt;
  • Hørfrø hældte kogende vand i en termos og lades for at blande. Denne infusion renser nyrerne godt;
  • du kan brygge nudler, hopkegler i stedet for te;
  • god vanddrivende - bjørnebærblade brygges med kogende vand;
  • Læger anbefaler havtorn bær til forskellige nyresygdomme, da de indeholder mange vitaminer og næringsstoffer.

Nyttige bouillon med bær af figner, viburnum. Du kan drikke mælk med honning til natten. Andre nyttige opskrifter kan læres af lægen, en erfaren specialist nægter ikke fordelene ved traditionel medicin og kan foreslå effektive muligheder.

Forebyggende foranstaltninger

Sygdomsforebyggelse kommer ned til forholdsvis enkle og overkommelige foranstaltninger.

  1. Først og fremmest er det personlig hygiejne, herunder hygiejne af seksuelle forhold.
  2. For nyrernes sundhed er det desuden meget vigtigt at ikke overkooles og altid klæde sig efter vejret.
  3. Hvis en person ved, at han har svage nyrer (arvelighed eller konsekvens af sygdom, kirurgi eller skader), anbefales denne patient at følge en ordentlig kost med en skarp begrænsning af brugen af ​​bordsalt samt en række krydderier og krydderier.
  4. Kosten gælder for stegt, røget, syltede, konserves, alkohol og rygning.
  5. Fare kan også bæres af ukontrolleret brug af en række forskellige lægemidler.

Hvis du finder eller har den mindste mistanke om nedsat normal funktion af nyrerne og urinsystemet som helhed, skal du straks søge lægehjælp og ikke engagere sig i selvfarlig selvbehandling.

Øget antal leukocytter i urinen: Hvordan indsamles analysen, under hvilke tal bør man bekymre sig?

Nye forskningsmetoder med høj specificitet udvikles bredt og introduceres i massebrug af klinikere. Deres anvendelse udelukker imidlertid ikke behovet for at anvende enklere, teknisk og økonomisk fordelagtige metoder, såsom en generel analyse af sekundær urin. Det hjælper især ved diagnosen leukocyturi, som er en slags screeningsmetode. De fleste andre ændringer i urinsedimentet afslører et stort antal leukocytter.

Vi vil forstå, hvad der er de normale indikatorer for leukocytter i urinsedimentet, og hvad bør udelukkes, hvis dette niveau overskrides.

Leukocytter i den generelle analyse af urin: normal

Leukocytter i urinen

En generel analyse af urinindeks hjælper i et tidligt stadium ikke kun med diagnosen nefrologisk, men også urologiske og andre somatiske sygdomme. En af de vigtige indikatorer er antallet af dannede elementer, der har passeret nyrebarrieren og optrådt i sekundær urin. Moderne analysatorer tæller antallet af leukocytter og røde blodlegemer.

Overskydende normale niveauer af hvide blodlegemer i urinen kaldes leukocyturi, mens detekterbare leukocytter i urinen tolkes som pyuria (pus i urinen).

For at vurdere om antallet af leukocytter i urinsedimentet er forøget eller ej, er det nødvendigt at tage højde for en række vigtige faktorer:

  • køn (køn)
  • cirkadiane effekter (tid på dagen)
  • postprandial transient leukocyt elevation
  • korrekt overholdelse af urinopsamlingsteknikken, forberedelse til analyse
  • fase af menstruationscyklussen (for kvinder)
  • stress, høj motion på tærsklen til analysen
  • ryger, drikker alkohol

Det normale antal leukocytter opdaget af moderne analysesystemer er 2-3 for mænd og 4-6 for kvinder. Overskuddet af dette niveau bør dog vurderes over en periode på flere dage, med undtagelse af ovenstående årsager til den forbigående stigning i indholdet af hvide blodlegemer (efter spiser, stress, hypotermi, hvis reglerne for indsamling af analysevæske og menstruation ikke følges).

Antallet af leukocytter i urinen er øget: er der nogen grund til bekymring?

Leukocytforhøjelse i urinen

Ved udførelse af en generel urintest kræves der også en kvantitativ beregning, som er nødvendig for graden af ​​leukocyturi. Der er tre grader:

  • mild (lidt over grænserne for normen) ved detektering fra 8 til 40 hvide blodlegemer
  • moderat overskud af de øvre grænser, diagnosticeret ved detektering af 50-90 leukocytter
  • pyurier, når leukocytter fylder synsfeltet fuldstændigt

For en patient, der har oplevet en stigning i leukocyttællingen, bør der ikke være grund til bekymring.

Leukocyturi, især af høj sværhedsgrad, bør advare lægen og kræver detaljeret behandling af den opståede kliniske situation.

Først og fremmest er den dynamiske kontrol af forhøjede parametre i analysen nødvendig, det vil sige at urinen skal sendes igen inden for to til tre dage. Det er vigtigt at forklare reglerne for indsamling af væske til analyse. Derudover er det vigtigt at teste Nechiporenko, hvor man vurderer antallet af blodlegemer i den midterste del af urinen. Dette er en mere signifikant undersøgelse, herunder for differentialdiagnosen af ​​inflammatoriske, ikke-inflammatoriske sygdomme. Vil det vise, om leukocyturi var forbigående (utilsigtet) eller er der grund til yderligere undersøgelse og behandling?

Faktisk urinkultur til påvisning af patologisk flora (bakterier), deres titer, følsomhed og resistens over for forskellige antibiotika er relevant i denne situation. Dette er vigtigt, fordi isoleret leukocyturi er et tegn på en inflammatorisk proces i nyrerne, urinblæren, blæren eller urinrøret i det overvældende antal tilfælde. I disse tilfælde forhindrer behandling med rettidig behandling, at processen bliver forkortet.

Mulige årsager til leukocyturi

En stigning i antallet af leukocytter i urinen kan være tegn på forskellige sygdomme. Vi opregner de mest almindelige:

  • Inflammatoriske processer lokaliseret i nyrerne (akut og kronisk pyelonefritis), i urinerne, blære (cystitis), urinrør (urethritis).
  • Godartet eller ondartet hyperplasi af prostata, inflammatorisk læsion (prostatitis), inflammatoriske sygdomme hos kønsorganerne hos kvinder - colpitis, vaginitis, bartholinitis.
  • Glomerulopatii (glomerulonefritis), hvor leukocyturi i urinssyndrom kombineres med makro- eller mikrohematuriske ændringer.
  • Narkotika (muligvis undertiden iatrogen) nephropati.
  • Diabetisk nyreskader - nefropati som led i dannelse af nephrosclerose.
  • Refleksgenese af leukocyturi i inflammatoriske processer lokaliseret i bækken- og abdominale organer: appendicitis, cholecystitis, adnexitis, salpingo-oophoritis.
  • Dæmpningsvolumenet, lokaliseret i bækkenet, forårsager obstruktion af urinvejen - neoplasi, skade.
  • Brug af stoffer, der kan medføre en stigning i antallet af hvide blodlegemer i urinanalysen: diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, ACE-hæmmere, antibiotika.

Forekomst af leukocytter i urinen i inflammatoriske sygdomme i urinsystemet forud for udseende af en ubehagelig lugt under vandladning, kan dysuriske lidelser forekomme (smerte, følelse af ufuldstændig tømning). Samtidig ændres urinens farve, urinen bliver overskyet, og patienten lægger vægt på det.

For at orientere på hvilket niveau af urinsystemet den inflammatoriske proces finder sted, vil en tre-glas test hjælpe. Udseendet af leukocytter i den første del af urinen (i det første glas) indikerer, at det infektiøse middel fortsætter i urinrøret, og urethrit forekommer. Ændringer i den anden del indikerer, at betændelse angriber blæren med udviklingen af ​​bakteriel blærebetændelse. Endelig fortæller udseendet af leukocytter i alle tre briller os om den mulige tilstedeværelse af bakteriel flora i renal parenchyma (pyelonefritis). En podet kultur af mikroorganismer i den diagnostiske titer vil bekræfte tilstedeværelsen af ​​inflammation.

Det samtidige overskud af leukocyt- og erytrocytniveauer i urinsedimentet er typisk for glomerulopati, især hvis urinsyndrom kombineres med nefrotisk syndrom. Nefritiske ændringer vil også gælde for Nechyporenko, hvor antallet af røde og hvide blodlegemer i den midterste del af urinen vil blive forøget.

Forstå, om glomerulopati eller pyelonefritis finder sted, er ikke altid en simpel opgave selv for en erfaren kliniker. Urocytogram hjælper med at bestemme fænotypen af ​​leukocytter (deres morfologiske tilhørsforhold). Således er forekomsten af ​​lymfocytter karakteristisk for glomerulopati. monocytter til pyelonefritis - neutrofiler, for lupus-nefritis (lupus glomerulopati), lymfocytprævalens er typisk, eosinofiler i store mængder er ansvarlige for dannelsen af ​​allergisk cystitis eller lægemiddelskader.

Instrumentale forskningsmetoder bør ikke forblive ubrugte i den diagnostiske søgning efter leukocyturi. Ultralyd af nyrerne vil afsløre symmetriske ekko tegn på skade på glomerulært apparat eller asymmetri af læsionen i pyelonefritis. Desuden vil ultralyd i bækkenorganerne og bukhulen udelukke andre sygdomme beskrevet ovenfor, hvilket kan være årsagen til stigningen i leukocytter i den generelle urinanalyse.

Hvorfor har kvinder leukocytter øget i urinen, og hvad betyder det?

Hvis dechifteringen af ​​den generelle kliniske analyse af urinen med en mikroskopisk undersøgelse af sedimentet viste, at leukocytter i urinen er forhøjet hos kvinder, er årsagerne i de fleste tilfælde relateret til forekomsten af ​​inflammatoriske processer i kroppen og en sygdom i det humane urinsystem.

Denne situation kræver nøje opmærksomhed, da en sund person ikke skal have nogen blodlegemer i urinen, og en stigning i deres antal over den tilladte hastighed indikerer oftest problemer med det urogenitale områdes sundhed.

Hvad er det?

Hvide blodlegemer er hvide blodlegemer, hvis funktion er den specifikke, ikke-specifikke beskyttelse af mikroorganismen fra indflydelsen af ​​forskellige patogene mikroorganismer, hvilket tilvejebringer immunresponser. En stigning i antallet af leukocytter både i blodet (leukocytose) og i urinen (leukocyturi, pyuria) er en slags indikator for tilstedeværelsen af ​​betændelse i kvindens krop.

Der findes forskellige typer leukocyturi, hvormed man kan bedømme sværhedsgraden af ​​patologiske fænomener:

  1. Ubetydelig. Koncentrationen af ​​celler inden for synsfeltet er lav - mindre end 50 enheder. I en kvindes krop er der et lille inflammatorisk fokus.
  2. Moderat. Antal leukocytter varierer fra 50 til 100 enheder. Denne indikator indikerer ofte kronisk inflammation med dannelsen af ​​et eller flere infektiøse foci.
  3. Udtrykt. Indholdet af hvide blodlegemer overstiger 100 celler inden for mikroskopets synsfelt. Denne tilstand betyder, at urinen indeholder en masse pus, en akut inflammatorisk proces. Dette kan endda bestemmes visuelt: uklar urin, med et bundfald i form af osteflager.

Normalt signalerer forhøjede leukocytter i urin af kvinder en sygdom eller graviditet. Deres antal i kroppen skal være minimal. Hvide blodlegemer giver lægerne mulighed for at identificere fokus for inflammation. Takket være en simpel analyse kan eksperter opdage problemet i de tidlige stadier og have tid til at helbrede det med medicin, uden komplikationer og kirurgiske indgreb.

Leukocyt Norm

Normalt kan flere celler i immunsystemet være til stede i urinen: disse er "sentinel", som kontrollerede organerne for infektion eller kræft. Hos kvinder er sådanne celler tilladt lidt mere: de kan også komme ind i urinen de leukocytter, der "tjekker" kønsorganerne.

  • Så, mængden af ​​leukocytter i urinen (til generel klinisk analyse af urin):
    • hos kvinder: 0-6 i syne
    • Til mænd: 0-3 i syne.
  • Hvis vi taler om prøven ifølge Nechiporenko, vil forhøjede leukocytter betragtes som et niveau over 2.000 celler i 1 ml (op til 4.000 celler er tilladt hos kvinder).
  • Amburzhes test er også op til 2.000 leukocytter.
  • Ifølge Addis-Kakovsky anses normen for at være over 2.000.000 hvide blodlegemer i daglig urin.

Så hvad betyder "forhøjede leukocytter"? Afhængigt af hvordan de bestemmes af urinalyse, er det:

  • eller mere end 3 for mænd og 6 for kvinder (ifølge generel analyse);
  • eller mere end 2000 (ifølge Amburzhe og Nechiporenko);
  • eller mere end 2 millioner (ifølge Addis-Kakovsky).

symptomer

En signifikant stigning i leukocytter hos kvinder er et karakteristisk træk ved en række urogenitale sygdomme, hvor følgende kliniske manifestationer af patologiske forandringer i kroppen kan forekomme:

  • højt blodtryk
  • kvalme og opkastning
  • trækker smerter i lænderegionen;
  • skære i underlivet i pubic området
  • øget kropstemperatur;
  • blod urenheder i urinen
  • krænkelse af den normale vandladningsproces (øget med forsinkelser ledsaget af alvorlig skæring og smerte, følelse af ufuldstændig tømning af blæren).

Derudover er der i løbet af generelle kliniske blodprøver opdaget leukocytose, et højt niveau af ESR, koncentrationen af ​​proteiner (CRP) øges, hvilket i sig selv bekræfter tilstedeværelsen af ​​inflammation. Udseendet af urinen selv taler om dårligt helbred: farven ændres (brun, grønlig, farven på kødslæber, mælkehvid), der er meget uklarhed i urinen.

Årsager til forhøjede leukocytter i urin af kvinder

Blandt hovedårsagerne til, at kvinder har et stort antal leukocytter, kan komme ind i urinen, er følgende:

  • urolithiasis;
  • blære tumorer;
  • blærebetændelse eller urethritis;
  • kønsinfektioner;
  • stillestående urin
  • blindtarmsbetændelse;
  • obstruktion af urinvejen
  • mangel på personlig hygiejne
  • betændelse i blæren;
  • kræft i nyrer og urinveje
  • inflammatorisk proces i nyrerne eller urogenitale systemet;
  • Traumer til nyrerne eller kønsorganerne;
  • tuberkuløs nyreskade
  • bakterielle eller infektiøse læsioner af nyrerne eller urinsystemet.

Afhængig af de ledsagende symptomer kan det antages, at dette var årsagen til leukocyturi eller pyuria.

For eksempel i nyresygdomme, der er stærke skæresmerter i nedre ryg og underliv, og i tilfælde af kønsinfektioner, den tilsvarende udledning fra vagina, kløe. Imidlertid er det næsten umuligt at fastslå selvstændigt hvilke af årsagerne der er forårsaget en stigning i leukocytter, derfor er en lægeundersøgelse i denne sag en obligatorisk procedure.

Fysiologiske årsager

Hvis leukocytterne i urinen er forhøjet, er årsagerne til kvinder ikke nødvendigvis tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i kroppen. Dette fænomen kan skyldes naturlige processer, for eksempel:

  1. Kraftig motion, sport - de er normalt kombineret med en kost.
  2. Fejl i kosten - især når man vælger et fødevaresystem baseret på anvendelse af kulhydrater med lavt indhold af kulhydrater eller generelt kulhydrater. Typisk domineres disse diæt af proteinfødevarer. Mejeriprodukter, skaldyr, fedtfattig fisk og kød - alt dette påvirker resultaterne af analyser.
  3. Hyppigt indtag af varme bade, et besøg i saunaen eller et bad, eller bare et langt ophold på stranden under den brændende sol.
  4. Graviditet, især i anden og tredje trimester. Da livmoderen på dette tidspunkt stiger i størrelse og lægger pres på nyrerne, kan de ikke klare belastningen. Immunsikringen af ​​kvinders krop i en interessant position fordobles, fordi du også skal passe barnet. Desuden oplever forventede mødre ofte toxæmi, en tilstand, som også kan påvirke urinstrukturen.

Det anbefales at samle materiale til levering kun om morgenen og på en tom mave for at gøre de endelige tal i analysen form rigtig.

Årsagen til øget leukocytantal i urinen under graviditeten

Årsagen til stigningen i leukocytter i urinen under graviditeten i den indledende periode er den fysiologiske norm som følge af aktiviteten af ​​immunsystemets beskyttende funktioner og forsøger at fjerne kroppen af ​​antigenbelastning.

En lille stigning i leukocytceller observeres på tidspunktet for den zygote (befrugtede celle) fastgørelse til livmoderen.

Langvarig leukocyturi, dette er et signal om patologi. Hos kvinder er situationen ofte præget af udviklingen af ​​inflammatoriske processer i renalvæv - pyelonefrit hos gravide på grund af øget belastning på nyrerne. Denne patologi påvirker kvindens tilstand og fostrets udvikling negativt.

Under hele graviditetsperioden foretages overvågning regelmæssigt for at identificere urins patologiske komponenter, hvilket muliggør tidlig påvisning af ændringer i kroppen og deres rettidige behandling under hensyntagen til graviditeten og kvindens krops følsomhed over for antimikrobielle stoffer.

I dette tilfælde taler vi ikke om behandling af forhøjede leukocytter i urinen, men af ​​sygdommen, der forårsagede leukocyturi.

Leukocytter i urinen er forøget efter fødslen

Efter at babyen ser ud i familien, er den unge mor nedsænket i plejen af ​​ham og finder sjældent tid for sig selv og hendes helbred. Efter fødslen indikerer det forøgede indhold af leukocytter i kvindernes urin både genopretning af kroppen og eventuelle fejl.

Af denne grund er det nødvendigt at tage test regelmæssigt og overvåge deres præstation for ikke at gå glip af starten af ​​den inflammatoriske proces.

Problemdiagnose

Som regel detekteres den patologiske tilstand af OAM. Hvis analysen afslørede en stigning i leukocytter, får kvinden en henvisning til en afklarende undersøgelse af urin ifølge Nechyporenko.

Hvis der i kontrolanalysen registreres afvigelser fra normen, vil yderligere diagnostiske tiltag være rettet mod at identificere årsagen til sygdommen.

  1. Urinanalyse ifølge Zimnitsky. Teknikken er nødvendig for diagnosen udvikling af pyelonefritis.
  2. Bakteriel urinkultur. Analysen hjælper med at vælge et egnet stof til bekæmpelse af patogenet af patologi.
  3. KLA og blodbiokemi. Tillader dig at vurdere ESR, antal hvide blodlegemer og hæmoglobinindeks i kroppen. Indikatorer tyder på forekomst af visse sygdomme.

Hvis der ikke er patogene mikroorganismer i urinen, henvises kvinden til et vaginalt smear. Ved seksuelt overførte sygdomme udskilles mikrober ikke i urinen.

Hvordan passerer urin

For at leukocytter fra kønsorganerne ikke kommer ind i urinen, uanset om det er et barn eller en voksen, skal den forberede sig på undersøgelsen. For at gøre dette skal du i apoteket købe en steril krukke til urin og til babyen - også et urin, som er limet til kønsorganerne (de er forskellige for drenge og piger).

Dagen før analysen, fjern fra diæt sorrel, spil, chokolade, voksne - rødvin. Du skal også konsultere din læge, hvis du kan afbryde "Prednisone", "Dexamethason", andre hormonelle eller antibakterielle lægemidler i 2-3 dage før dette laboratorieundersøgelse.

Umiddelbart efter at have vågnet, skal du vaske dig selv med sæbe og skylle alt: inguinal fold, kønsorganer, ekstern anal sfincter med bevægelser rettet fra front til ryg. Derefter åbnes låget af krukken forsigtigt og opsamles urin der. Til generel analyse, ikke gennemsnitlig, men der kræves en hel del urin: ikke mindre end 5 ml (hos spædbørn) og ikke over 150 ml hos voksne.

Hvad skal man lave og hvordan man skal behandle?

Behandling afhænger af årsagen, der forårsagede leukocyturi. Kun en erfaren specialist kan bestemme det og vælge den rigtige medicin, så du bør ikke selvmedicinere, da dette kun kan føre til en forværring af tilstanden.

  1. Allergiske tilstande er lettet med antihistaminer - Suprastin, Diphenhydramin.
  2. Antivirale lægemidler anvendes til behandling af viral infektion samt symptomatisk behandling.
  3. Tumorformationer behandles kirurgisk ved anvendelse af strålings- og kemiske terapier.
  4. Med bakterielle infektioner anvendes antibiotika, som anvendes lokalt (vaginale suppositorier, blæreudskylning) og injiceres eller i pilleform. Sådanne lægemidler som Ceftriaxone, Ampicillin, Tetracycline er populære.

Hvis der er en stigning i leukocytter i urinen efter at have taget medicinen, vil lægen reducere doseringen eller vælge analoger.

Mindre leukocyturi under graviditeten og postpartumperioden kræver ikke behandling, du bør kun observere dynamikken i ændringer.

Power regler

Ernæring i leukocyturi og pyuria gives øget opmærksomhed, fordi kost hjælper med at normalisere niveauet af hvide blodlegemer i urinen hurtigere. Generelt involverer kost i implementeringen af ​​de klassiske anbefalinger af klinisk ernæring.

De bedste hjælpere vil være fødevarer, der indeholder store mængder B-vitaminer og ascorbinsyre. Blandt dem er:

  • Bulgarsk peber;
  • æg;
  • magert kød og fisk;
  • appelsiner, kiwi, persimmon, citroner, æbler, abrikoser;
  • korn (boghvede, byg, havre, hvede);
  • mejeri og mejeriprodukter;
  • nødder (fyr, pecan, hasselnød, valnød);
  • Brysselkål, blomkål, rødkål, broccoli;
  • solbær, havtorn, hofter.

Undgå fra kosten bør:

  • dåse mad;
  • mayonnaise;
  • krydderier, krydret, krydderurter;
  • krydrede, salte og fede fødevarer;
  • røget kød, pølser, halvfabrikata af kød;
  • sød.

Sørg for at tage sig af drikregimet for at skylle nyrerne og urinvejen og forhindre stagnation. Det hjælper ikke kun frisk rent vand, men også frugtdrikke (især tranebær), infusioner og afkog af urter, urtete.

forebyggelse

For at reducere sandsynligheden for sygdom er det nødvendigt at overholde elementære anbefalinger:

  • have en seks partner
  • to gange om året for at passere en generel urintest;
  • konstant opretholde personlig hygiejne og skifte undertøj hver dag
  • hvis der er flere seksuelle partnere, brug kondomer;
  • motion og spis sund mad
  • Efter hver vandladning skal du bruge antibakterielle eller tørre klud til at fjerne de resterende urin på kønsorganerne.

Selv med en lille stigning i leukocytter i urinen er det værd at insistere på yderligere analyse og om muligt et ultralyd af nyrerne. Hvis resultatet igen er over normal, kan det være nødvendigt med indlæggelsesbehandling.

Urinanalyse af leukocytter: dekodning

Mistanke om enhver sygdom sender lægerne ofte patienten til en urintest. Denne type laboratorieundersøgelse gør det muligt for specialister at diagnosticere tilstanden af ​​immun-, kardiovaskulære systemer, nyrer og andre organer. Hvis der opdages et stort antal leukocytter i urinen, er det nødvendigt at advare. Find ud af hvorfor.

Hvad er leukocytter i urinen

Såkaldte hvide blodlegemer, hvis opgave er at undertrykke infektioner, beskytter kroppen mod skadelige mikroorganismer. Billedet viser, at disse store blodelementer ikke har nogen farve, forskelligt i struktur, formål, er de vigtigste elementer i immunsystemet. Celler kan passere ind i alle organer, væv, de kan bevæge sig selvstændigt takket være pseudopodene.

Hvis en person øger antallet af bakterier, vira, fremmede partikler, ødelægger de hvide blodlegemer dem, dør af sig selv og udskilles i store mængder med urin. Ifølge analyser diagnostiserer lægen den inflammatoriske proces. Tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen er ikke en patologi, hvis hastigheden ikke overskrides (ifølge tabellen). Du skal lyden alarmen, hvis en bestemt tærskel overskrides.

Hvordan bestå en urintest

Denne type diagnostisk undersøgelse er meget vigtig, den er ordineret til mistanke om forskellige sygdomme såvel som med henblik på at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Hvis leukocytterne i urinanalysen øges, er der stor sandsynlighed for tilstedeværelsen af ​​en patologi, en inflammatorisk proces. For at få pålidelige resultater, bør du ikke gå til lægen, hvis temperaturen er forhøjet, menstruationen går, arterielt tryk er forhøjet. Anbefalinger til analysen:

  1. En dag før leveringen af ​​biomaterialer må fødevarer, der kan påvirke farven på nyrer væsker, undgås: rødbeder, farvestrålende frugter, marinader. Det anbefales ikke at drikke kaffe, kosttilskud, alkoholholdige drikkevarer.
  2. Det anbefales ikke at besøge saunaen eller badet for at fjerne stærk fysisk anstrengelse.
  3. Før du gør det nødvendigt at udføre hygiejne, skal du tage et bad.
  4. Hvis samlingen af ​​biomateriale vil forekomme hjemme, skal du i forvejen købe en engangsbeholder. Væsken skal opsamles et par sekunder efter begyndelsen af ​​vandladningen, for at overføre til laboratoriet i højst 2 timer.
  5. Fremgangsmåden udføres om morgenen før måltider.
  6. Når du samler beholderen, bør du ikke røre ved huden, kønsorganerne.

Hastigheden af ​​leukocytter i urinen

Mange er interesserede i spørgsmålet - hvor mange leukocytter skal være i urinen? Enhver læge vil forklare, at antallet er påvirket af personens alder, køn og andre vigtige faktorer. For eksempel observeres forhøjede satser på grund af behandling med visse lægemidler hos gravide kvinder. Hvide blodlegemer er store, større end røde blodlegemer. I en sund person anses tallet for at være fra 0 til 5 for kvinder og fra 0 til 3 for mænd. Når antallet af celler beskrevet på analyserne overstiger 6, øges mængden af ​​røde blodlegemer, en lignende tilstand kaldes leukocyturi.

Hvordan bestemmer du hvide blodlegemer? Uafhængigt - ingen måde. Hvis der er mistanke om en alvorlig sygdom, skal du gå til lægen og bestå analysen efter anbefalingerne. Undersøgelsen af ​​biomaterialet udført af eksperter. Til analyse udsættes den for centrifugering i et gradueret rør, det resulterende bundfald undersøges under et mikroskop eller ved hjælp af automatisk udstyr.

Har et barn

Læger og børn udsender regelmæssigt anvisninger til urintestning for at identificere problemer i tid og forhindre udvikling af inflammatoriske processer og patologier. En ideel samlet analyse skal vise et leukocyttal tæt på nul. Tilladt enkelt overskud afhængig af barnets alder, barn. F.eks. Kan leukocytterne i urinen hos mandlige børn variere fra 0-7 leukocytter, hos piger fra 0 til 10. Jo flere hvide celler findes, desto mere akut er sygdommen hos spædbørn.

Leukocytter i urinen under graviditeten

Kvinder, der venter på et barn, får regelmæssig diagnostisk undersøgelse af urinen, proceduren er obligatorisk. Formålet med testene - tid til at se og rette eventuelle problemer, fejl. I første omgang er undersøgelsen foreskrevet i hver 3-4 uger, i den anden - med en hyppighed på 2 uger i senere termer - endnu oftere. Niveauet af hvide celler hos gravide er oprindeligt højt. Årsagen - de øgede beskyttende egenskaber af kroppen på grund af antigenbelastning. Graden af ​​leukocytter i urinen under graviditeten er fra 0 til 3 enheder.

Hos kvinder

Hvis leukocytter er normale, er indexet ikke højere end 6 enheder. Hvis leukocyturi har en udtalt grad, kan den ses visuelt: den udskårne væske bliver overskyet, indeholder klumper, slim og forskellige tråde. Et forøget antal hvide blodlegemer kan indikere betændelse i kønsorganerne, nyrerne og urinvejen. For at få en nøjagtig diagnose kan lægen ordinere en reanalyse med væsken taget fra blæren.

Hos mænd

Det anses for normalt, hvis urinprøven for leukocytter viser op til 3 celler i syne. Hvis tallet er højere, taler vi om overskuddet og tilstedeværelsen af ​​enhver patologi. En dårlig analyse kan skyldes urinrørets betændelse, infektioner i det urogenitale system, tilstedeværelsen af ​​nyresten, urinleddet, bindevævspatologien, tumorsygdomme og så videre.

Ifølge Nechyporenko

Hvis den generelle analyse viser et forøget antal blodceller, kan lægen ordinere en Nechiporenko-analyse for at afklare diagnosen. Metoden hjælper med at identificere mængden af ​​protein, røde blodlegemer, hvide blodlegemer, cylindre. Hos en sund person bør leukocytter i urinen ifølge Nechyporenko ikke overstige 2000 i 1 ml. Hvis der er flere, sammenligner alle de modtagne oplysninger, vil lægen kunne identificere sygdomme i nyrerne, urinvejen.

Forhøjede leukocytter i urinen

Hvis en person har et forøget niveau af hvide celler, er der ofte en ubehagelig lugt af urin, en overskyet farve og smertefulde fornemmelser. Hvorfor er der mange leukocytter i urinen? Hvad forårsagede denne tilstand, og hvad betyder det? Årsager til forhøjede hvide blodlegemer:

  • graviditet;
  • urin stasis;
  • nyreinfektioner;
  • blindtarmsbetændelse;
  • medicin, for eksempel cephalosporiner, diuretika;
  • kronisk hjertesvigt
  • onkologiske sygdomme;
  • smitsomme sygdomme;
  • skjoldbruskkirtel insufficiens
  • ondt i halsen
  • helminth infektion;
  • autoimmune processer;
  • leukæmier;
  • bronchial astma
  • indtræden af ​​bakterier i urinsystemet
  • allergier;
  • hæmaturi;
  • seksuelt overførte sygdomme;
  • cystitis;
  • pyelonefritis.

Sådan sænkes hvide blodlegemer i urinen

Det er nyttigt at ændre kost, livsstil, hvis stigningen i hvide blodlegemer er ubetydelig. Det anbefales at undgå overdreven anstrengelse, overarbejde, for at tage en lille mængde mad jævnt i løbet af dagen. Det er vigtigt at fjerne dehydrering, opgive tunge måltider. Du kan prøve traditionelle behandlingsmetoder, for eksempel en måned at drikke en afkogning af hestetail eller oftere bruge lime te.

Hvordan reducerer leukocytter i urinen, hvis de har en patologisk oprindelse? Metoden er valgt individuelt afhængigt af årsagen til leukocytose, det specifikke tilfælde, patientens alder. Behandlingsmuligheder for voksne og børn kan variere. Som regel er følgende metoder tildelt:

  • antibiotika, hvis sygdommen er forbundet med indkomst af bakterier, infektioner;
  • tager nonsteroidale lægemidler for at eliminere foki for betændelse;
  • brugen af ​​kompleks terapi for patologier af indre organer
  • administration af antihistaminer, hvis forhøjede satser skyldes allergier
  • kemoterapi, kirurgi for onkologiske manifestationer;
  • lægemiddeludtag, hvis leukocytose skyldes at tage dem
  • hvis det er meget højt, anvendes leukapherese - renset blodtransfusion.

Lær mere information om hvad man skal gøre, hvis leukocytter hæves i et barns eller en voksenes urin.

video

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Hvad kan advare leukocytter i urinen

Leukocytter i urinen er en vigtig indikator, der bærer information om kroppens tilstand. Urinalyse - en laboratorieundersøgelse, der er ordineret af læger af enhver specialitet. Undersøgelsen af ​​urinsedimentet giver dig mulighed for at identificere forskellige celler, der udskilles fra urinen. Blandt disse elementer identificeres leukocytter ofte, hvilket indikerer en inflammatorisk proces. Graden af ​​denne indikator, årsagerne til udseendet i analyserne, som gør det muligt at klarlægge diagnosen, skal i hvert tilfælde præciseres hos den læge, der anbefalede undersøgelsen.

Regulatoriske indikatorer

Urin er et sterilt flydende medium, hvori forskellige stoffer opløses. Filtrering, reabsorption og sekretionsprocesser opstår kontinuerligt i nyrerne, hvilket sikrer elimination af overskydende vand og unødvendige forbindelser fra kroppen.

Gathering i nyreskytten strømmer urin refleksivt gennem urinerne til blæren. Derfra udskilles der gennem urinrøret (urinrøret) ved urinering (miccia).

Ved inflammatoriske processer af infektiøs og anden oprindelse koncentreres et stort antal immunceller, og især leukocytter, der udfører en beskyttende funktion, på skadestedet.

Patologi kan forekomme på nogen del af urinsystemet, og det antages derfor, at et forøget indhold af leukocytter i urinen er et pålideligt tegn på en patologisk proces.

Det er generelt accepteret, at en sådan leukocytterhastighed er i en voksen og børns urin:

  • mænd - 2-3 formede elementer i synsfeltet (i n / z);
  • kvinder - op til 6 p / s;
  • piger - 6-10 pr. p / s;
  • drenge - op til 7 i p / s.

Hvis niveauet af leukocytter i urinen er over 60 elementer, så konkluderes der om pyuria, det vil sige det har en purulent karakter.

Det er blevet konstateret, at et lille overskud af indholdet af leukocytter er tilladt under visse betingelser og ikke er tegn på en sygdom i urinsystemets organer. Forskellen i præstation afhænger af de anatomiske og fysiologiske forskelle mellem urogenitalkanalen hos mænd og kvinder (urinrøret er bredt og kort, udløbsåbningen ligger tæt på kønsorganerne).

Hos børn ud over morfologiske og kønsforskelle afhænger antallet af ensartede elementer i urinsedimentet af organernes funktionelle modenhed.

Årsager til leukocyturi

Årsagerne til stigningen i leukocytcellens niveauer i urinen kan være patologiske processer i begge urinorganer og tilstande forårsaget af extrarenale faktorer.

Forhøjede leukocytter i urinen hos en voksen kan bestemmes af følgende læsioner i urinsystemet:

  • akut og kronisk pyelonefritis;
  • urolithiasis;
  • cystitis;
  • urethritis;
  • glomerulonephritis;
  • nefrit af ikke-infektiøs oprindelse (lupus, interstitial);
  • nyre tuberkulose;
  • nefrosklerose;
  • amyloidose;
  • tumorformationer;
  • infektiøse læsioner af urinerne.

Hertil kommer, at hos kvinder kan leukocyturi årsager være

  • gynækologiske infektioner (trichomoniasis, mycoplasmosis, chlamydia);
  • vulvovaginitis;
  • adnexitis - uterus betændelse;
  • Bartholinitis - beskadigelse af kirtlerne i vaginaets vestibul.

Hos mænd kan en stigning i leukocytter i urinsedimentet skyldes

  • prostatitis;
  • balanoposthitis - betændelse i kirtlerne ved den ydre kant af urinrøret
  • prostataadenocarcinom;
  • phimosis - indsnævring af forhuden
  • prostata adenom;
  • seksuelt overførte infektioner.

Hvide blodlegemer findes i urinsediment på grund af sådanne faktorer:

  • overdreven motion (især statisk, på grund af vægtløftning);
  • feber;
  • antibiotika (penicilliner, aminoglycosider);
  • behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ketoprofen, Diclofenac, Indomethacin);
  • brug af radioaktive stoffer
  • brugen af ​​jernpræparater.

Ofte forvrænges resultatet på grund af dårlig hygiejne, før du samler urin og bruger en ikke-steril beholder.

Test for leukocyturi

Screeningsmetode, der opdager leukocytose i urinsediment, er en generel analyse. Ifølge dens resultater studeres organoleptiske og fysisk-kemiske egenskaber, og mikroskopi af bundfaldet opnået ved centrifugering tillader bestemmelse af den cellulære sammensætning.

For at klarlægge diagnosen eller opdage skjult leukocyturi, kan specialister anvende andre laboratoriemetoder og test:

  • Nechiporenko undersøgelse;
  • Addis-Kakovsky test;
  • Amburge analyse;
  • identifikation af "aktive" leukocytter
  • prednisolon test.

Nechiporenko-analysen gør det muligt at bestemme, hvor højt hvide blodlegemer, røde blodlegemer og cylindre er. Undersøgelsen kræver 1 ml urin opnået fra den midterste del af morgenurinen.

Metoderne til bestemmelse af ensartede elementer og cylindre af urinsediment ifølge Addis-Kakowski anvendes ikke så ofte som langsigtet opsamling af urin fører til ødelæggelse af leukocytter. Inden for 12 timer opsamles urinen i en beholder og leveres til undersøgelsen. Laboratorieassistenter analyserer sedimentets sammensætning og foretager omberegninger i 24 timer. Metoden er den mest pålidelige og giver dig mulighed for at identificere skjulte inflammatoriske processer i nyrerne.

Amburge analyse giver mulighed for at estimere antallet af leukocytter og andre elementer udskilt i urinen om 1 minut. Mikroskopi af sediment opnået fra en urinprøve indsamlet 3 timer efter den første vandladning udføres.

Påvisning af "aktive" eller "levende" leukocytter er indiceret for pyelonefritis. Med et fald i den relative massefylde af urin kan "aktive" hvide blodlegemer, der frigives fra den betændte nyre, omdannes til Sternheimer-Malbin-celler. Hvis væskens densitet stiger, vil de igen passere ind i "levende" former. For at gennemføre testen tilsættes destilleret vand og et farvestof til urinsedimentet. Derefter udføres mikroskopi, hvor procentdelen af ​​"aktive" celler af det relative samlede antal leukocytter tælles.

Nogle gange har nyresygdom et sløret klinisk billede, og laboratorieresultaterne forbliver inden for det normale interval. For at identificere leukocyturi, udføre prednison test. Analyser urinsedimentet før introduktionen af ​​prednison og efter (tre gange hver time). Prøven anses for positiv, når leukocytter forekommer, eller hvis deres koncentrationer er forhøjet.

Lægen skal fortolke testresultaterne. Men normalt bør deres antal ikke afbryde indikatoren for 5 leukocytter i nogen analyse.

Typer af leukocyturi

I en voksen er der flere typer leukocyturi, som kan opdeles efter oprindelse, sammenhæng med infektionen og kvantitativ ekspression.

Således er leukocyturi:

  • sandt (eksplicit og skjult);
  • asymptomatisk;
  • false;
  • smitsomme og ikke-smitsomme
  • mindre;
  • moderat;
  • udtalt.

Hvis metoderne til laboratoriediagnostik påviseligt påvisede leukocytter i urinsedimentet, bekræftes den klare sande leukocyturi. Hvis det med henblik på dets påvisning fremkaldes provokerende metoder (for eksempel prednisolon test) betragtes det som skjult.

Asymptomatisk leukocyturi er karakteriseret ved laboratorieændringer uden et klart klinisk billede. Denne formular kan identificeres i sygdomme med et sløret kursus, hos nyfødte, gravide kvinder, efter fysisk anstrengelse eller ved medicin.

Urinprøver viser falske resultater, hvis inflammationen er lokaliseret uden for urinsystemets organer. Så i sygdomme i kønsorganet indtaster leukocytter fra kønsorganet materialet til analyse.

I infektiøs leukocyturi kan bakterier, erythrocytter og leukocytcylindre påvises samtidigt i et biomateriale. Hvis der forekommer hvide blodlegemer i stort antal på grund af ikke-infektiøse læsioner af nyrerne og andre dele af urinsystemet, for eksempel i lupus, så konkluderes der om ikke-infektiøs leukocyturi. Antallet af leukocytceller kan være ubetydeligt (10-15 i p / s), moderat (20-50 i p / s) og udtalt (60 eller mere i p / sr).

Hvad skal man gøre

Hvis afvigelser fra normen findes i resultaterne af urintest, for at opnå pålidelige data og afklare lokaliseringen af ​​det patologiske fokus, ordinerer lægen følgende prøver:

  • gentagen levering af urin i overensstemmelse med indsamlingsteknikken
  • daglig indsamling af urin til analysen ifølge Addis-Kakovsky;
  • urinkultur for at bestemme bakteriel flora og antibiotikaresistibilitet
  • udfører en tre-cup test.

Tre-glasprøven er en enkel metode til at bestemme lokaliseringen af ​​læsionen i urinsystemet. For kvinder kan der anvendes en to-glas test. Urin samles i tre sterile beholdere. Den første er fyldt med den forreste del af urinen, den anden - med den midterste og den tredje (for mænd) - efter prostata massage.

Forøgelsen af ​​indholdet af ensartede elementer i det første glas er et tegn på betændelse i urinrøret. Forhøjede leukocytter i den midterste del betyder skader på blæren eller nyrerne. Et højt indhold af leukocytceller i det tredje glas er et tegn på inflammatorisk skade på prostata.

Det er upraktisk at begynde at behandle leukocyturi uden at klarlægge årsagen, da det kun er en af ​​sygdommens manifestationer. Terapi bør være omfattende og rettet mod elimination af den vigtigste inflammatoriske proces.

Hvordan bestå en urintest

Betydeligt reducere sværhedsgraden af ​​leukocyturi eller helt eliminere det tillader den korrekte teknik til at indsamle urin til analyse. Dette kræver en steril beholder, som er ønskeligt at købe i et apotek.

En dag før analysen er det nødvendigt at reducere mængden af ​​flydende drukket til 1,5 liter og eliminere sådanne fødevarer og drikkevarer fra kosten:

  • skovsyre;
  • spinat;
  • krydret krydderier
  • fjerkrækød;
  • kødprodukter;
  • alkohol (rødvin);
  • chokolade og kakao;
  • kaffe og stærk te.

Før analysen er det nødvendigt at koordinere med den behandlende læge den midlertidige annullering af visse antibakterielle midler, hormoner, NSAID'er. Det er vigtigt at udelukke på tærsklen til tungt fysisk arbejde.

Til en generel analyse er hele den første morgen urin samlet. Før miccia bør du grundigt rengøre kønsorganerne og perineum. Kvinder med rigelig vaginal udledning eller menstruation bør indsættes i vagina med en bomuldspindel.

Pålidelige resultater af yderligere laboratoriediagnostik hjælper i tide med at helbrede betændelse i urinorganerne.

Flere Artikler Om Nyre