Vigtigste Anatomi

Retningslinjer for anvendelse af antibiotika til pyelonefritis tabletter

Pyelonefritis er en akut inflammatorisk sygdom i renal parenchyma og renal plexus-systemet forårsaget af en bakteriel infektion.

På baggrund af anatomiske anomalier i urinsystemet, forhindringer, forsinket behandling og hyppige tilbagefald kan den inflammatoriske proces påtage sig en kronisk form og føre til sklerotiske ændringer i renal parenchyma.

  1. Betændelsens art:
  • akut (først forekommende);
  • kronisk (i det akutte stadium). Antallet af exacerbationer og tidsintervaller mellem tilbagefald tages også i betragtning;
  1. Urinstrømforstyrrelser:
  • obstruktiv;
  • nonobstructive.
  1. Nyrefunktion:
  • bevares;
  • svækket (nyresvigt).

Antibiotika til pyelonefritis tabletter (orale cephalosporiner)

Anvendes med sygdommen af ​​let og moderat sværhedsgrad.

  1. Cefixime (Supraks, Cefspan). Voksne - 0,4 g / dag; børn - 8 mg / kg. på to måder. De anvendes parenteralt. Voksne 1-2 g to gange om dagen. Børn 100 mg / kg til 2 indgivelse.
  2. Ceftibuten (cedex). Voksne - 0,4 g / dag. på et tidspunkt børn 9 mg / kg i to doser.
  3. Cefuroxim (Zinnat) er et andet generationens lægemiddel. Voksne udpeger 250-500 mg to gange om dagen. Børn 30 mg / kg to gange.

Fjerde generationens lægemidler kombinerer 1-3 generations antimikrobielle aktiviteter.

Gram-negative quinoler (anden generation fluoroquinoloner)

ciprofloxacin

Afhængig af koncentrationen har den både en bakteriedræbende og bakteriostatisk virkning.
Effektiv mod Escherichia, Klebsiella, Protea og Shigella.

Påvirker ikke enterokokker, de fleste streptokokker, chlamydia og mycoplasma.

Det er forbudt at samtidig foreskrive fluoroquinoloner og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (øget neurotoksisk virkning).

Kombination med clindamycin, erythromycin, penicilliner, metronidazol og cefalosporiner er mulig.

Har et stort antal bivirkninger:

  • lysfølsomhed (fotodermatose);
  • cytopeni;
  • arytmi;
  • hepatotoksisk virkning;
  • kan forårsage betændelse i sener;
  • hyppige dyspeptiske lidelser;
  • skade på centralnervesystemet (hovedpine, søvnløshed, konvulsiv syndrom);
  • allergiske reaktioner
  • interstitial nefritis;
  • forbigående artralgi.

Dosering: Ciprofloxacin (Tsiprobay, Ziprinol) hos voksne - 500-750 mg hver 12. time.

Børn ikke mere end 1,5 g / dag. Med en beregning på 10-15 mg / kg for to injektioner.

Det er effektivt at anvende nalidixiske (Negram) og pipemidievoy (Palin) syrer til anti-tilbagefaldsterapi.

Antibiotika til pyelonefritis forårsaget af Trichomonas

metronidazol

Meget effektiv mod Trichomonas, Giardia, anaerober.
Godt absorberet ved oral administration.

Bivirkninger omfatter:

  1. forstyrrelser i mave-tarmkanalen;
  2. leukopeni, neutropeni;
  3. hepatotoksisk virkning;
  4. udviklingen af ​​disulfiramopodobnogo-effekt ved alkoholforbrug.

Antibiotika til pyelonefrit hos kvinder under graviditet og amning

Forberedelser af penicilliner og cephalosporiner har ingen teratogen virkning og er ikke giftige for fosteret, de er tilladt til brug under graviditet og amning (sjældent kan de føre til sensibilisering af nyfødte, forårsage udslæt, candidiasis og diarré).

I mildere former af sygdommen er en kombination af beta-lactamer med makrolider mulig.

Empirisk terapi

Til behandling af moderat pyelonefritis foreskrive:

  • penicilliner (beskyttet og med et udvidet aktivitetsspektrum);
  • tredje generation cefalosporiner.

penicilliner

Præparaterne har lav toksicitet, høj bakteriedræbende virkning og udskilles hovedsageligt af nyrerne, hvilket øger effektiviteten af ​​deres anvendelse.

Når pyelonefrit er mest effektiv: Amoxiclav, Augmentin, Ampicillin, Unazin, Sullatsillin.

ampicillin

Det er yderst aktivt mod gram-negative bakterier (E. coli, Salmonella, Proteus) og hæmofile baciller. Mindre aktiv mod streptokokker.
Inaktiveret af stafylokok penicillinase. Klebsiella og enterobacter har naturlig resistens overfor ampicillin.

Bivirkninger fra ansøgningen:

  • "Ampicillinudslæt" - ikke-allergiske udslæt, der forsvinder efter seponering af lægemidlet
  • forstyrrelser i mave-tarmkanalen (kvalme, opkastning, diarré).

Beskyttede penicilliner

Har et udvidet spektrum af aktivitet. Jeg handler om: E. coli, staphylo, strepto og enterokokker, Klebsiella og Proteus.

Bivirkninger fra leveren er mere udtalte hos ældre mennesker (øgede transaminaser, kolestatisk gulsot, kløe i huden), kvalme, opkastning, udvikling af pseudomembranøs kolitis og individuel intolerance over for lægemidlet er også muligt.

(Augmentin, Amoxiclav).

(Unazin, Sulacillin).

Antistapylokok penicilliner (Oxacillin)

Oxacillin anvendes til påvisning af penicillinresistente stammer af Staphylococcus aureus. Ineffektive mod andre patogener.
Uønskede virkninger manifesteres ved dyspeptiske lidelser, opkastning, feber, forhøjede levertransaminaser.

Det er ineffektivt, når det tages oralt (dårligt absorberet i mave-tarmkanalen).

Anbefalet parenteral indgivelsesvej. Voksne 4-12 g / dag. i 4 introduktioner. Børn er ordineret 200-300 mg / kg til seks injektioner.

Kontraindikationer til brug af penicilliner omfatter:

  • leversvigt;
  • infektiøs mononukleose;
  • akut lymfoblastisk leukæmi.

cephalosporiner

De har en udpræget bakteriedræbende virkning, tolereres normalt normalt af patienter og er godt kombineret med aminoglycosider.

De virker på chlamydia og mycoplasma.

Høj aktivitet mod:

  • gram-positiv flora (herunder penicillinresistente stammer);
  • gram-positive bakterier;
  • E. coli, Klebsiella, Proteus, enterobakterier.

Den nyeste generation af cephalosporin-antibiotika er effektiv til akut pyelonefrit og alvorlig kronisk nyrebetændelse.

I tilfælde af moderat sygdom anvendes den tredje generation.

(Rofetsin, Fortsef, Ceftriabol).

parenteralt

I alvorlige tilfælde op til 160 mg / kg hos 4 administrationer.

Cefoperazon / sulbactam er den eneste hæmmerbeskyttede cephalosporin. Det er maksimalt aktivt mod enterobakterier, der er ringere end cefoperazon i effektivitet mod Pus eculaus.

Ceftriaxon og Cefoperazone har en dobbelt udskillelsesrute, så de kan anvendes til patienter med nedsat nyrefunktion.

Kontraindikationer:

  • individuel intolerance og tilstedeværelsen af ​​en krydsallergisk reaktion på penicilliner;
  • Ceftriaxon anvendes ikke i sygdomme i galdevejen (kan falde i form af galde salte) og hos nyfødte (risikoen for at udvikle nuklear gulsot).
  • Cefoperazon kan forårsage hypoprothrombinæmi og kan ikke kombineres med alkoholholdige drikkevarer (disulfiram-lignende effekt).

Funktioner af antimikrobiel terapi hos patienter med betændelse i nyrerne

Valget af antibiotika er baseret på identifikation af mikroorganismen, der forårsagede pyelonefritis (E. coli, staphylo, entero- og streptokokker, mindre ofte mycoplasma og chlamydia). Ved identifikation af patogenet og etablering af spektret af dets følsomhed anvendes et antibakterielt middel med den mest fokuserede aktivitet.

Hvis det er umuligt at identificere, er empirisk behandling foreskrevet. Kombinationsbehandling giver det maksimale aktivitetsområde og reducerer risikoen for udvikling af mikrobiel resistens overfor antibiotika.

Det er vigtigt at huske, at penicillin og cefalosporinpræparater kan anvendes til monoterapi. Aminoglycosider, carbapenem, macrolider og fluorquinoloner anvendes kun i kombinerede ordninger.

Hvis et purulent fokus, der kræver kirurgi, mistænkes, tages der et kombineret antibakterielt dække for at udelukke septiske komplikationer. Fluoroquinoloner og carbapenemer anvendes (Levofloxacin 500 mg intravenøst ​​1-2 gange dagligt, Meropenem 1g tre gange om dagen).

Patienter med diabetes og immundefekt derudover er ordineret svampedræbende midler (fluconazol).

Behandling af pyelonefrit med Amoxicillin

Amoxicillin til pyelonefritis ordineres oftest i kombination med clavulansyre. Lægemidlet er relateret til aminopenicillin-gruppen. Lægemidlet blokerer for progressionen af ​​enterokokker og Escherichia coli. Derfor er den mest almindeligt behandlede pyelonefrit Amoxicillin.

Amoxicillin i pyelonefritis

Pyelonefritis er en betændelse i nyrevævet. Bakterier, der forårsager sygdom, indtræder nyrerne på flere måder:

  • fra et andet fokus på inflammation;
  • gennem urinvejen.

Amoxicillin, Amoxiclav, Ampicillin har en aktiv virkning på gram-positiv mikroflora og de fleste gram-positive mikrober. Staphylococci, der producerer penicillinase, er fuldstændig ufølsomme over for dem. I dette tilfælde udvælges den komplekse kur af pyelonefritis.

I moderne medicin har de allerede forladt anvendelsen af ​​aminopenicilliner. Undtagelsen er kvinder, der bærer frugten. Manglende skyldes, at de fleste af stammerne er immun for antibiotika. Præference gives til beskyttede penicilliner. Det virker amoxicillin og clavulanat. Penicillin tolereres ekstremt godt af patienter, så meget ofte er de ordineret til gravide kvinder.

Amoxicillin med clavulansyre er aktiv mod:

  • gram-negative bakterier;
  • Staphylococcus aureus;
  • coagulase-negativ stafylokokker.

Det er vigtigt at huske, at i tilfælde af pyelonefrit og akut cystitis skal alle antibakterielle lægemidler tages i mindst en uge. Om nødvendigt kan varigheden af ​​behandlingen øges.

Sådan tager du amoxicillin og clavulansyre

Doseringen af ​​Amoxicillin til pyelonefritis bestemmes altid kun af den behandlende læge efter undersøgelse af patienten i henhold til de symptomer, der opstår, patientens alder og andre faktorer.

Patienter med pyelonefritis tager normalt Amoxicillin indgivet oralt til 625 mg tre gange om dagen. Parenteral indgift af 1,2 g tre gange om dagen i ugen er mulig. Varigheden af ​​behandlingen kan øges op til 10 dage. Ved kronisk pyelonefritis anbefales det ikke at tage lægemidlet. Gravide kvinder ordineres 0,25 g pr. Dag eller en gang 3 g.

Flemoklav Solyutab er en ny medicinsk form for amoxicillin med clavulansyre. Lægemidlet er meget effektivt i infektionssygdomme hos nyrerne og lavere kønsorganer hos kvinder. Det kan tages til børn fra tre måneder og gravide.

Dette lægemiddel er tilgængeligt i pilleform. Det er muligt at tage hele piller eller fortyndes i vand. Børn kan forberede en suspension med en behagelig smag.

Ved behandling af sygdom er det meget vigtigt at begynde rettidig behandling. Ellers kan sundhedskomplikationer begynde.

Har du fundet en fejl? Vælg den og tryk på Ctrl + Enter

Nyre og ICD

Behandling af nyresygdomme "Amoxicillin" og "Amoxiclav": fordele og ulemper

I løbet af de sidste 10 år er forekomsten af ​​sygdomme i det genitourinære system i Rusland steget betydeligt. Officiel medicin siger: indikatorer for de identificerede patologier af nyrerne og blæren steg 2 gange. Antibiotika anses for at være den mest effektive medicin mod pyelonefrit og cystitis, hvis dosering vælges individuelt og skal svare ikke kun til type, type, dynamik i sygdommen, men også til alder, vægt af personen, generel sundhedstilstand.

Antibiotisk behandling har også negative virkninger, som er bedre kendt på forhånd for at minimere risikoen for bivirkninger.

Antibiotiske egenskaber

Under cystitis og pyelonefritis samt andre sygdomme i indre organer er det vigtigt, at antibiotika fjernes så hurtigt som muligt. "Amoxicillin" og "Amoxiclav" har denne egenskab og i høje koncentrationer ud af kroppen med urin.

Hovedproblemet i behandlingen af ​​antibiotika er en gradvis afhængighed af dem. På trods af reklameforsikringer for medicinalvirksomheder reduceres effektiviteten af ​​antibiotika med dets langsigtede brug gradvist. Derfor er det optimale interval mellem at tage antibiotika i et år.

Den vigtige rolle i denne proces afspilles ved varigheden af ​​behandlingsforløbet og dosis af medicin, som lægen foreskriver. Her er en af ​​opgaverne at reducere risikoen for nefrotoksicitet, hvilket kan forekomme ikke kun når lægemidler er inkompatible eller hvis der anvendes hyppige antibiotika, men også på grund af aldersindikatorer. derfor falder ældre i risikokategorien.

Ikke mindre farlig end for voksne, virkningerne af antibiotikabehandling for børn. Forkert valg af lægemiddeldosis eller utilstrækkelig lang behandlingstid fører til triste konsekvenser. Voksne er velbevidste: uafhængig brug af antibiotika er uacceptabel. Men den ukontrollerede, hyppige anvendelse af antibiotika hos børn i hjemmet i nogle familier er normen.

Børns krop reagerer mere akut på den irrationelle kombination af antibiotika med hinanden, og forstyrrelserne i de indre organers funktion viser sig at være dybere, herunder nyrestopfunktioner og et fald i kroppens immunforsvar.

Penicillin antibiotikum og clavulonsyre

"Amoxiclav" tilhører kategorien af ​​penicillin antibiotika, det indeholder også clavulonsyre, som i sig selv har en høj antibakteriel aktivitet. Den kombinerer perfekt med næsten alle antibiotika i penicillin serien, absorberes hurtigt af kroppen, og trænger nemt ind gennem bakteriens cellevæg.

Antibiotika, hvor hun er medlem, behandler ganske forskellige forskellige nyresygdomme. Men hvis en patient har en øget følsomhed over for clavulonsyre, er det absolut umuligt at anvende Amoxiclav, da stoffet i dette tilfælde kan fremkalde en betydelig forringelse af helbredet og en allergisk reaktion.

Udnævnelsen af ​​antibiotika til pyelonefrit er underlagt flere regler. Ved udvælgelsen af ​​lægemidlet skal der tages hensyn til blod og urin. Minimumsforløbet af antibiotikabehandling for pyelonefritis er 7 dage. Når du tager lægemidlet mindre tid, er der stor sandsynlighed for ikke at fuldføre sygdommen. Varigheden af ​​antibiotikabehandling kan kun bestemmes af lægen ud fra den aktuelle diagnose af nyrernes funktion og organismen som helhed. I tilfælde af pyelonefritis kan behandlingstiden øges til to uger.

Effektiviteten af ​​brugen af ​​antibiotika til pyelonefritis evalueres af 3 grupper af kriterier: tidlig, sen og endelig. I det første tilfælde analyseres patientens tilstand i 2-3 dage: Hvis der på nuværende tidspunkt er en forbedring i det generelle trivsel, nyrefunktionen, forgiftningen falder og feberfaldet, kan det konkluderes, at antibiotika har en effektiv effekt på kroppen.

Evaluering af sene kriterier forekommer efter 2 uger eller en måned, når negative resultater af bakteriologisk undersøgelse af urin er en af ​​hovedindikatorerne for at forbedre patientens tilstand.

De endelige kriterier refererer til en periode på 1 til 3 måneder, og behandlingen anses for vellykket, hvis ingen inflammation har fundet sted siden afslutningen af ​​antibiotikabehandlingen.

Vellykket håndtering af blærebetændelse

Antibiotika under graviditet

Med cystitis har antibiotikabehandling en række funktioner. Oftest lider børn og kvinder af blærebetændelse. For det første er det specielt vigtigt, at antibiotika har en sparsom virkning på kroppen, som det er tilfældet med Amoxicillin. Cystitis er ganske almindelig hos gravide kvinder, og så er behandlingen mere kompliceret, fordi konsekvenserne af lægemidlets negative virkninger på kvinden og fosteret skal minimeres.

"Amoxicillin" kan ordineres til behandling af blærebetændelse hos kvinder, der forventer et barn. Dens dosering er beregnet på dagen, hvor medicinen er taget tre gange, men det afhænger også af de tilknyttede sygdomme. "Amoxicillin" betragtes også som usædvanligt, fordi der ikke er nogen klar sammenhæng mellem forbrug og fødeindtagelse. Det ordineres før eller efter et måltid, og effekten af ​​at bruge antibiotika bliver mærkbar efter 2 timer.

"Amoxicillin" skelnes af en høj procentdel af absorptionen: mavesyre kan ikke påvirke dets absorption med blødt væv negativt. "Amoxicillin" ødelægger bakterier, der er skadelige for kroppen på cellulær niveau, forhindrer deres reproduktion og følgelig udviklingen af ​​inflammatoriske processer i blæren og andre indre organer.

For nem brug er "Amoxicillin" produceret i form af tabletter og suspensioner. For børn anbefales det normalt sidstnævnte for at undgå stressede situationer i forbindelse med indtagelse af medicin fra babyer. Det flydende præparat har en behagelig smag, granulerne i den absorberes hurtigt af barnets krop.

Amoxiclav til behandling af blærebetændelse og pyelonefritis

I dag giver behandling med mange antibakterielle stoffer ikke længere den ønskede effekt. Mange bakteriearter udviser modstand (modstand) over for de komponenter, der udgør sammensætningen. Dette fører til, at dosis af lægemidlet øges eller det terapeutiske forløb forlænges. Imidlertid er der aminopenicilliner - en gruppe af stoffer, hvor resistens som udvikler sig i mikroorganismer meget langsomt. Denne gruppe inkluderer også Amoxiclav, et lægemiddel, der kun 1% af de kendte bakterier udviser ufølsomhed overfor.

Amoxiclav - en kombinationsmedicin, der er en del af penicillin-gruppen. Narkotika tilhører den nye generation af antibiotika og har et bredt spektrum af handlinger. Amoxiclav betragtes som en halvsyntetisk form af penicillin. På grund af den antibakterielle komponent Amoxiclav hjælper mod blærebetændelse, bruges til behandling af gynækologiske sygdomme og behandling af den inflammatoriske proces.

Hvorfor lægemidlet bør være opmærksom

Brug af Amoksiklava har flere fordele i forhold til lignende stoffer:

  • Tilgængelig i flere former, som giver dig mulighed for at stoppe valget på en mere egnet til kroppen;
  • stoffet sælges til en overkommelig pris;
  • har høj og stabil biotilgængelighed (mere end 50%);
  • kan bruges både før måltider og efter måltider;
  • Amoxiclav har ikke kun en bakteriedræbende effekt, men har også en bakteriostatisk virkning. På grund af dette er der ikke kun eliminering af patogene mikroorganismer, men også deres reproduktion stopper.

    Anvendes til blærebetændelse, urethrit og pyelonefritis

    Med blærebetændelse

    Narkotika Amoxiclav med blærebetændelse er meget effektiv. Dette er muligt på grund af det faktum, at lægemidlet er aktivt mod gram-positive bakterier, der forårsager betændelse i blæren. Den bakteriedræbende virkning af lægemidlet strækker sig også til streptokokker, bordetella, salmonella, listeria og echinococcus.

    Med pyelonefritis

    Aminopenicilliner anvendes meget til behandling af patologi. Amoxiclav giver en god helbredende virkning for enterokokker og Escherichia coli. Når betændelse i nyrerne i begyndelsestrinnet kan behandles med piller.

    Lancerede former for pyelonefritis kræver ofte intravenøs administration.

    Højkvalitetsbehandling af pyelonefrit med Amoxiclav er mulig på grund af høje antibiotiske egenskaber. Desuden er stoffet karakteriseret ved minimal nefrotoksicitet, som påvirker nyrernes tilstand. Behandling af den inflammatoriske proces i nyrerne og blæren skal ledsages af hurtig fjernelse af lægemidlet. Amoxiclav har denne egenskab og efterlader kroppen i høj koncentration sammen med urin.

    Med urethritis

    Amoxiclav hjælper med at slippe af med urethritis, fordi kunne ødelægge patogener, der forårsager betændelse i urinrøret. Vigtigt i behandlingen af ​​urinrør er, at stoffet er aktivt mod en bred vifte af mikroorganismer. Ofte ledsages urethrit af infektioner i kønsorganerne, hvorfor Amoxiclavs evne til at påvirke forskellige mikroorganismer undgår yderligere behandling.

    Hvor hurtigt begynder medicinen at virke

    Amoxiclav absorberes godt og gælder for hurtigtvirkende stoffer. Den maksimale koncentration i kroppen overholdes allerede 60 minutter efter indtrængning i blodbanen.

    På det tidspunkt, hvor den maksimale mætning af blodet med aktive stoffer forventes, anbefales det at overvåge udseendet af bivirkninger. Dette vil bestemme kroppens respons til den modtagne dosis af lægemidlet.

    Producerede former og grundlæggende komponenter

    I dag er lægemidlet tilgængeligt i form af følgende doseringsformer:

  • filmovertrukne tabletter (250, 500, 875 mg);
  • pulver til suspension 5 ml (250 og 400 mg);
  • opløseligt pulver til intravenøs administration (500 og 1000 mg).

    Enhver form for stoffet som aktive stoffer indeholder:

  • Amoxicillin, som er inkluderet i WHO-listen over de vigtigste eksisterende stoffer;
  • Clavulansyre, som bidrager til ødelæggelsen af ​​mikroorganismer.

    Kontraindikationer

    Du kan ikke ordinere lægemidlet til patienter med:

  • intolerance over for enhver komponent, der er en del;
  • høj følsomhed overfor penicilliner og andre beta-lactam antibiotika;
  • lymfocytisk leukæmi;
  • unormal leverfunktion, som blev fremkaldt af clavulansyre eller amoxicillin;
  • infektiøs mononukleose.

    vidnesbyrd

    Det anbefales at anvende Amoxiclav til behandling af infektioner udløst af modtagelige mikroorganismer:

  • urinveje (med pyelonefrit og urethritis);
  • gynækologiske sygdomme;
  • læsioner af huden og blødt væv;
  • bites af mennesker og dyr;
  • øvre og nedre luftveje (bronkitis, bihulebetændelse, tonsillitis, lungebetændelse, kronisk otitis, pharyngitis);
  • galdeveje
  • bindevæv og knogler.

    Intravenøs administration af Amoxiclav opløsning er indiceret til behandling af:

  • abdominale infektioner;
  • infektioner overført under ubeskyttet sex
  • til forebyggelse af infektion efter operation.

    dosering

    Doseringsregimen af ​​lægemidlet bestemmes af en specialist, idet der tages hensyn til alle patientens individuelle karakteristika. Før behandling af den inflammatoriske proces betragtes en blod- og urintest som en obligatorisk procedure. Den gennemsnitlige behandlingstid er fra 5 dage til 2 uger.

    Med mild og moderat sygdom er der normalt ordineret 250 mg tabletter (1 stk hver 8 timer). Alvorlige infektioner behandles ved at tage 500 mg medicin hver 12. time.

    Den anbefalede dosis afhænger af følgende faktorer:

  • alder;
  • kropsmasse
  • stadier af sygdomsudvikling
  • kroppens generelle tilstand
  • nyrernes funktion.

    Hvis der er diagnosticeret nyreproblemer, bør dosis og interval reguleres af en læge.

    Cystitis behandling

    Den daglige sats for Amoksiklava for en voksen - 625 mg. Dosis skal opdeles i 2 doser. Den gennemsnitlige varighed af et terapeutisk kursus er 3 dage.

    Når cystitis ikke er for avanceret, reduceres den daglige dosis af lægemidlet til 375 mg, men i dette tilfælde forlænges behandlingsforløbet til 1 uge. Det er forbudt at tage tabletterne i mere end 7 dage, hvis den foreskrevne behandling ikke medførte det forventede resultat.

    En længere behandlingsperiode kan ordineres af en læge, hvis patienten er i fare på grund af de eksisterende sygdomme og træk, som omfatter:

  • forhøjet blodsukker
  • akut mandlig blærebetændelse;
  • alderdom (over 65 år);
  • metaboliske lidelser;
  • akutte former for patologier.

    Behandling af blærebetændelse anbefales at kombinere med en stigning i væskeniveauet. Dette hjælper med at fjerne patogener, der forårsager betændelse i blæren.

    I løbet af behandlingsperioden bør udelukkes sex og motion. I nogle tilfælde er den passende udnævnelse af en særlig kost.

    Behandling af nyrebetændelse

    Pyelonefritis behandles i mindst 7 dage. Med utilstrækkelig langtidsbehandling er der risiko for at forlade patologien underbehandlet. I nogle tilfælde forlænges kurset til 14 dage, men det bør afgøres af den behandlende læge, baseret på testens resultater og den generelle tilstand af kroppen (især nyrerne) hos patienten.

    Urehritis behandling

    Når urethrit ikke kan bruge Amoxiclav mere end 14 dage. Dosen vælges individuelt og kan ikke være den samme endda for seksuelle partnere.

    overdosis

    Den resulterende overdosis involverer symptomatisk behandling. Patienten skal være under medicinsk vejledning. Hvis den sidste brug af lægemidlet optrådte senest 4 timer siden, er det tilrådeligt at lave en mavesaft og tage aktivt kul (reducerer absorptionen).

    Bivirkninger

    Amoxiclavbehandling kan ledsages af uønskede bivirkninger fra forskellige legemsystemer.

  • Fordøjelsessystemet reagerer ofte med følgende manifestationer: epigastrisk smerte, abnorm leverfunktion, hepatitis, appetitløshed, gastritis, stomatitis, mørkere tænder emalje, stomatitis, kolestatisk gulsot, hæmoragisk colitis, glossitis. Hos ældre mennesker (ofte mænd) kan leversvigt være en konsekvens af langvarig behandling.
  • kramper, svimmelhed, søvnløshed, angst, hovedpine kan forekomme på den centrale del af nervesystemet. Ofte observeres sådanne manifestationer hos mennesker med nedsat nyrefunktion.
  • på urinsystemet, hæmaturi, inflammation i interstitial væv og nyretubuli, krystalluri
  • Allergiske reaktioner manifesterer sig som urticaria, kløe, angioødem, anafylaktisk shock, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, allergisk vaskulitis, erythem multiforme.

    Graviditet og børn

    De aktive komponenter i lægemidlet har tendens til at trænge ind i modermælken i små mængder. I amningstiden anbefales det at suspendere behandlingen med Amoxiclav.

    Brug af lægemidlet i svangerskabsperioden er mulig, hvis den påtænkte fordel for kvinden er højere end den potentielle skade for barnet.

    Oftest er Amoxiclav-terapi nødvendig for børn med angina. Lægemidlet forhindrer spredning af lidelser af streptokokker. Den maksimalt tilladte daglige dosis er 45 mg pr. 1 kg legemsvægt. Unge børn får antibiotika til at drikke som suspension. Et ældre barn (op til 12 år) ordineres 40 mg pr. 1 kg vægt. Hvis barnets vægt er over 40 kg, beregnes den daglige dosis som for en voksen.

    Dosering til børn kan ikke beregnes uafhængigt. Den acceptable mængde antibiotika bør beregnes af den læge, der foreskrev behandlingen.

    Alkoholinteraktion

    Som ethvert andet antibiotikum er Amoxiclav forbudt at blande sig med drikkevarer indeholdende alkohol i dets sammensætning.

    Varm drikke kan minimere den terapeutiske virkning af stoffet, men dette resultat er ikke det værste. Blanding med amoxicillin og clavulansyre, alkohol flere gange øger risikoen for uønskede bivirkninger.

    Uønskede bivirkninger kan især udtages efter 1. glas vin

    Belastningen på leveren og nyrerne stiger, tvunget til at slippe af med ikke kun produktets forfaldsprodukter, men også rester af alkohol. Drikkealkohol anbefales at udsætte til slutningen af ​​det fulde behandlingsforløb.

    Behandling af pyelonefrit med Amoxicillin

    Amoxicillin til pyelonefritis ordineres oftest i kombination med clavulansyre. Lægemidlet er relateret til aminopenicillin-gruppen. Lægemidlet blokerer for progressionen af ​​enterokokker og Escherichia coli. Derfor er den mest almindeligt behandlede pyelonefrit Amoxicillin.

    Amoxicillin i pyelonefritis

    Pyelonefritis er en betændelse i nyrevævet. Bakterier, der forårsager sygdom, indtræder nyrerne på flere måder:

  • fra et andet fokus på inflammation;
  • gennem urinvejen.

    Amoxicillin, Amoxiclav, Ampicillin har en aktiv virkning på gram-positiv mikroflora og de fleste gram-positive mikrober. Staphylococci, der producerer penicillinase, er fuldstændig ufølsomme over for dem. I dette tilfælde udvælges den komplekse kur af pyelonefritis.

    I moderne medicin har de allerede forladt anvendelsen af ​​aminopenicilliner. Undtagelsen er kvinder, der bærer frugten. Manglende skyldes, at de fleste af stammerne er immun for antibiotika. Præference gives til beskyttede penicilliner. Det virker amoxicillin og clavulanat. Penicillin tolereres ekstremt godt af patienter, så meget ofte er de ordineret til gravide kvinder.

    Amoxicillin med clavulansyre er aktiv mod:

  • gram-negative bakterier;
  • Staphylococcus aureus;
  • coagulase-negativ stafylokokker.

    Det er vigtigt at huske, at i tilfælde af pyelonefrit og akut cystitis skal alle antibakterielle lægemidler tages i mindst en uge. Om nødvendigt kan varigheden af ​​behandlingen øges.

    Sådan tager du amoxicillin og clavulansyre

    Doseringen af ​​Amoxicillin til pyelonefritis bestemmes altid kun af den behandlende læge efter undersøgelse af patienten i henhold til de symptomer, der opstår, patientens alder og andre faktorer.

    Patienter med pyelonefritis tager normalt Amoxicillin indgivet oralt til 625 mg tre gange om dagen. Parenteral indgift af 1,2 g tre gange om dagen i ugen er mulig. Varigheden af ​​behandlingen kan øges op til 10 dage. Ved kronisk pyelonefritis anbefales det ikke at tage lægemidlet. Gravide kvinder ordineres 0,25 g pr. Dag eller en gang 3 g.

    Flemoklav Solyutab er en ny medicinsk form for amoxicillin med clavulansyre. Lægemidlet er meget effektivt i infektionssygdomme hos nyrerne og lavere kønsorganer hos kvinder. Det kan tages til børn fra tre måneder og gravide.

    Dette lægemiddel er tilgængeligt i pilleform. Det er muligt at tage hele piller eller fortyndes i vand. Børn kan forberede en suspension med en behagelig smag.

    Ved behandling af sygdom er det meget vigtigt at begynde rettidig behandling. Ellers kan sundhedskomplikationer begynde.

    Har du fundet en fejl? Vælg den og tryk på Ctrl + Enter

    Antibiotikum til pyelonefritis

    Efterlad en kommentar 20,443

    Generelle oplysninger

    Pyelonefritis er en almindelig infektion af nyrerne forårsaget af bakterier. Inflammation gælder for bækkenet, calyx og nyre parenchyma. Sygdommen findes ofte hos unge børn, som er forbundet med træk ved strukturen af ​​det urogenitale system eller med medfødte abnormiteter. Risikogruppen omfatter også:

    • kvinder under graviditeten;
    • piger og kvinder, der er seksuelt aktive;
    • piger under 7 år
    • ældre mænd;
    • mænd diagnosticeret med prostata adenom.

    Overgangen af ​​sygdommen til kronisk form forekommer som følge af forsinket antibiotikabehandling.

    Forkert eller ikke startet antibakteriel terapi fører til overgangen af ​​sygdommen fra akut til kronisk. Nogle gange, senere søger lægehjælp fører til renal dysfunktion, i sjældne tilfælde til nekrose. De vigtigste symptomer på pyelonefritis er kropstemperatur fra 39 grader og højere, hyppig vandladning og generel forringelse. Varigheden af ​​sygdommen afhænger af sygdommens form og manifestationer. Varigheden af ​​indlæggelsesbehandling er 30 dage.

    Principper for vellykket behandling

    For at slippe af med betændelse med succes bør antibiotikabehandling startes hurtigst muligt. Behandling af pyelonefrit består af flere stadier. Den første fase - eliminere kilden til betændelse og udføre antioxidant terapi. I anden fase tilsættes immunitetsforbedrende procedurer til antibiotikabehandling. Den kroniske form er præget af permanente tilbagefald, så immunterapi udføres for at undgå reinfektion. Det grundlæggende princip for behandling af pyelonefrit er valget af antibiotika. Præference gives til en agent, der ikke har en toksikologisk effekt på nyrerne og kæmper mod forskellige patogener. I det tilfælde, hvor det foreskrevne antibiotikum for pyelonefritis ikke giver et positivt resultat på den fjerde dag, ændres det. Bekæmpelse af en inflammationskilde omfatter 2 principper:

    1. Terapi begynder indtil resultaterne af urinen bakposeva.
    2. Efter at have modtaget resultaterne af såning, udføres om nødvendigt en justering af antibiotikabehandling.

    Årsagsmidler

    Ofte iagttages infektion i løbet af behandlingen.

    Pyelonefritis har ikke et specifikt patogen. Sygdommen er forårsaget af mikroorganismer i kroppen eller af mikrober, der har invaderet miljøet. Langvarig antibiotikabehandling vil føre til tilsætning af infektioner forårsaget af patogene svampe. De mest almindelige patogener er intestinal mikroflora: hvis og kokos er bakterier. Lanceret behandling uden antibiotika fremkalder udseendet af flere patogener samtidigt. bakterier:

  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterokokker, stafylokokker og streptokokker;
  • candida;
  • chlamydia, mycoplasma og ureaplasma.

    Hvilke antibiotika er ordineret til pyelonefritis?

    Trin antibiotikabehandling fremskynder helingsprocessen.

    For nylig for at kurere pyelonefritis, skal du anvende trin antibiotikabehandling - indførelsen af ​​antibiotika i 2 faser. For det første injiceres stofferne med injektioner og overføres derefter til p-pillen. Trin antibiotikabehandling reducerer omkostningerne ved behandling og udtrykket ambulant ophold. Tag antibiotika, indtil kropstemperaturen vender tilbage til normal. Varigheden af ​​behandlingen er mindst 2 uger. Antibakteriel terapi omfatter:

  • fluoroquinoler - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin", "Ofloxacil";
  • 3. og 4. generation cefalosporiner - Cefotaxim, Cefoperazone og Ceftriaxon;
  • aminopenicilliner - Amoxicillin, Flemoxin Soluteb, Ampicillin;
  • aminoglycosider - "Tobramycin", "Gentamicin".
  • makrolider - anvendes mod chlamydia, mycoplasma og ureaplasma. "Azithromycin", "Clarithromycin".

    Hvilke antibiotika behandler kronisk pyelonefritis?

    Indholdet af bestanddelene af lægemidlet i denne gruppe i blodet forbliver så længe som muligt.

    Hovedmålet med terapi ved behandling af kronisk pyelonefrit er at ødelægge patogenet i urinvejen. Antibiotikabehandling til kronisk pyelonefritis udføres for at undgå sygdomstilfælde. Påfør antibiotika cephalosporin gruppe på grund af det faktum, at lægemiddelindholdet i blodet forbliver så længe som muligt. Cephalosporiner fra den tredje generation tages oralt og i form af injektioner er det derfor hensigtsmæssigt at anvende dem til inkrementel behandling. Halveringstiden for stoffet fra nyrerne - 2-3 dage. Nye cephalosporiner fra den sidste 4. generation er egnede til bekæmpelse af gram-positive cocci bakterier. Ved kronisk sygdom, brug:

    Behandling af akut pyelonefritis

    Udvist akut pyelonefritis. kræver akut antibiotikabehandling. At ødelægge kilden til sygdommen i begyndelsen med et bredt spektrum antibiotikum i en stor dosis. De bedste lægemidler i dette tilfælde - den tredje generation af cephalosporiner. For at forbedre effektiviteten af ​​behandlingen kombineres brugen af ​​2 værktøjer - "Cefixime" og "Amoxicillin clavulanat." Lægemidlet administreres en gang dagligt, og terapi udføres, indtil testresultaterne forbedres. Varighed af behandlingen i mindst 7 dage. Sammen med antibakteriel terapi tage stoffer, der øger immuniteten. Navnet på medicinen og doseringen bestemmes kun af en læge under hensyntagen til mange faktorer.

    Dosering af lægemidler i tabletter

    Injektioner til pyelonefritis

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    modstand

    Aminopenicilliner og fluoroquinoler virker på E. coli.

    Ukorrekt antibiotikabehandling eller manglende overholdelse af medicinreglerne fører til dannelse af bakterier resistente over for antibiotika, med efterfølgende vanskeligheder ved valg af midler til behandling. Modstanden af ​​bakterier mod antibakterielle lægemidler dannes, når beta-lactamase forekommer i patogene mikroorganismer - et stof der hæmmer virkningerne af antibiotika. Forkert brug af antibiotikumet fører til, at bakterierne følsomme over for det dør, og deres plads er taget af resistente mikroorganismer. Ved behandling af pyelonefritis gælder ikke:

  • antibiotika af aminopenicilliner og fluorquinoler, hvis det forårsagende middel er E. coli;
  • tetracyclin;
  • nitrofurantoin;
  • chloramphenicol;
  • nalidsyre.

    Antibiotika ordineret hos kvinder under graviditet

    På grund af toksiciteten er mange antibiotika kontraindiceret til gravide kvinder.

    Harmonitet og lav følsomhed hos patogene bakterier er de vigtigste kriterier for udvælgelse af antibiotikabehandling under graviditet. På grund af toksicitet er mange lægemidler ikke egnede til gravide kvinder. For eksempel forårsager sulfonamider bilirubin encephalopati. Indholdet af trimethoprim i antibiotikumet interfererer med normal dannelse af neuralrøret i et barn. Tetracyclin antibiotika - dysplasi. Generelt bruger læger hos gravide kvinder cefalosporiner fra anden og tredje gruppe, mindre almindeligt foreskrevne antibiotika i penicillinkoncernen og aminoglycoid.

    Hvilket antibiotikum er bedre at bruge hos børn?

    Antibiotika anvendt til behandling af pyelonefritis

    Udgivelsesformen af ​​"Flemoklav Solutab" -præparatet (dispergerbare tabletter) giver det nemme at tage det: tabletten kan tages hel eller opløst i vand, en sirup eller suspension med en behagelig frugtagtig smag kan fremstilles.

    Sammen med penicilliner anvendes andre beta lactamer i vid udstrækning cephalosporiner. som akkumuleres i parenchyma af nyrerne og urinen i høje koncentrationer og har moderat nefrotoksicitet. Cephalosporiner indtager i øjeblikket førstepladsen blandt alle antimikrobielle midler med hensyn til hyppighed af anvendelse hos patienter.

    Afhængigt af spektret af antimikrobielle virkninger og graden af ​​resistens over for beta-lactamase, er cefalosporiner opdelt i fire generationer. 1. generations cefalosporiner (cefazolin og andre) på grund af det begrænsede aktivitetsområde (hovedsageligt gram-positive cocci, herunder penicillinresistente Staphylococcus aureus), anvendes ikke til akut pyelonefritis. Et bredere spektrum af aktivitet, herunder E. coli og en række andre enterobakterier, er karakteriseret ved 2. generation cephalosporiner (cefuroxim, etc.). De anvendes til ambulant praksis til behandling af ukomplicerede former for pyelonefrit. Oftere er virkningen af ​​disse lægemidler bredere end den første generation (cefazolin, cefalexin, cefradin, etc.). Til komplicerede infektioner anvendes cephalosporiner fra 3. generation til både oral administration (cefixime, ceftibuten, etc.) og til parenteral administration (cefotaxim, ceftriaxon, etc.). Sidstnævnte er karakteriseret ved en længere halveringstid og tilstedeværelsen af ​​to måder at udskilles - med urin og galde. Blandt tredje generationens cephalosporiner er nogle lægemidler (ceftazidim, cefoperazon og det inhibitorbeskyttede cephalosporin cefoperazon + sulbactam) aktive mod pseudomonas aeruginosa. Cefalosporiner fra 4. generation (cefepim), mens de bevarer egenskaberne af den 3. generation af lægemidler mod gram-negative enterobakterier og Pseudomonas aeruginosa, er mere aktive mod gram-positive cocci.

  • alderdom;
  • kronisk diuretisk terapi;

    I de senere år er valgfrie lægemidler til behandling af pyelonefrit i både ambulante og indlagte indstillinger overvejet fluorquinoloner 1. generation (ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin), der er aktive mod de fleste patogener i det urogenitale system og har lav toksicitet, en lang halveringstid, hvilket gør det muligt at tage 1-2 gange om dagen; godt tolereret af patienterne, skaber høje koncentrationer i urin, blod og nyrevæv, kan anvendes oralt og parenteralt (med undtagelse af norfloxacin: kun indgivet oralt).

    præparater ny (2.) generation af fluorquinoloner (foreslået til brug efter 1990): levofloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin - viser signifikant højere aktivitet mod gram-positive bakterier (primært pneumokokker), mens de i aktivitet mod gram-negative bakterier ikke er mindre end de tidlige (undtagen den blå pus bacillus).

    Amoxiclav under graviditet

    For en gravid kvinde er det yderst vigtigt at gøre alt for at fjerne enhver risiko for mulige komplikationer under fødslen af ​​barnet. Ikke mindst er denne risiko den sygdom, der kræver medicin - enhver medicin under graviditeten skal så meget som muligt bedre udelukkes fra listen over stoffer, der kommer ind i fremtidens mor. Men til det yderste beklagelse er det ikke altid i alle ni måneder, at den gravide kvinders øgede ansvar kan undgå at mødes med patogener. Og hvis dette møde fandt sted, hvilket blev udtrykt ved en kvindes sygdom, opstår spørgsmålet altid: at behandle eller ikke at helbrede sygdommen under graviditeten, og hvis du skal behandle, hvilken medicin?

    Det er nødvendigt at behandle enhver smitsom sygdom, når barnet bæres, ellers er der stor risiko for intrauterin infektion hos fosteret med den efterfølgende udvikling af alvorlige komplikationer. Nogle gange skal inflammatoriske processer behandles, selv ved at ty til antibiotika. hvad får gravide kvinder til at forstå Erfaringer i løbet af graviditeten og babyens udvikling bliver ofte selv årsagen til den fremtidige moders afvisning af antibiotikabehandling, og det er forgæves: Sådanne handlinger kan yderligere komplicere situationen. At vide, at gravide kvinder er i en forhøjet risikogruppe, vil læger ikke ordinere et lægemiddel, der er yderst farligt for barnet og moderen. I stedet vil der blive givet fortrinsret til disse lægemidler, hvoraf de kliniske undersøgelser gør det muligt at anvende stofferne relativt sikkert under graviditeten.

    Amoxiclav anses også for at være en sådan relativt sikker medicin.

    Amoxiclav under graviditet: instruktioner og dosering

    Amoxiclav kan ordineres til gravide i tilfælde af sygdomme i åndedrætssystemet, øvre luftveje, gynækologiske sygdomme, nyre og urinveje. Amoxiclav er et kombinationsbrede spektrum antibiotikum, hvis vigtigste aktive bestanddel er antibiotikumet af penicillingruppen amoxicillin i kombination med clavulansyre.

    Amoxiclav fremstilles i form af en suspension, tabletter og pulver, hvorfra der opnås en injektionsopløsning. Under graviditeten bliver Amoxiclav ofte det valgte lægemiddel i tilfælde af opstart eller forværring af nyre- og urinvejssygdomme, såsom pyelonefritis. blærebetændelse. urethritis; det er vant til at behandle bihulebetændelse, frontitis, otitis medier i forventede mødre; i akut eller kronisk bronkitis, lungebetændelse.

    Amoxiclav er en potent medicin med en række bivirkninger:

      kvalme, opkastning, appetitløshed; mavesmerter, diarré; hovedpine, svimmelhed kramper, overdreven angst og nervøsitet; krænkelse af lever eller tarm nedsat nyrefunktion en række allergiske reaktioner: udslæt, kløe, erytem, ​​pustus, ødem, Stevens-Johnsons syndrom, anafylaktisk shock osv. krænkelse af egenskaberne og funktionerne i blodet mv.

    Derfor skal det ikke kun afgøres, om det er hensigtsmæssigt at anvende det af en erfaren specialist, men også lægen kan kun indstille doseringen og varigheden af ​​behandlingen!

    amoxicillin

    Amoxicillin er et penicillin antibiotikum, der anvendes til behandling af en lang række bakterielle infektioner.

    Frigivelse form og sammensætning

    I dag er der følgende former for lægemiddelfrigivelse:

  • Tabletter. En tablet indeholder 250 eller 500 mg amoxicillintrihydrat;
  • Kapsler. En kapsel indeholder 250 eller 500 mg aktivt stof
  • Suspension til oral administration. I 5 ml suspensionen indeholder 125 mg amoxicillin;
  • Løsning til oral administration. I 1 ml opløsning - 100 mg aktiv ingrediens;
  • Tørstof til injektion.

    Indikationer for anvendelse Amoxicillin

    Ifølge instruktionerne er Amoxicillin effektiv mod patogener, der forårsager følgende sygdomme:

  • Bronchitis, lungebetændelse;
  • Faryngitis, bihulebetændelse, akut otitis media, tonsillitis;
  • Cystitis, pyelitis, urethritis, pyelonefritis, endometritis, gonoré, cervicitis;
  • Cholecystitis, cholangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erysipelas, sekundært inficeret dermatose;
  • Lyme sygdom;
  • Listeriose, leptospirose;
  • salmonellose;
  • dysenteri;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • Endokarditis (profylakse).

    Anvendelsen af ​​Amoxicillin er forbudt i tilfælde af overfølsomhed hos patienten til penicilliner og ved infektiøs mononukleose.

    Med forsigtighed er lægemidlet ordineret til personer med en tendens til allergi. Hos patienter med overfølsomhed over for penicillin antibiotika er allergiske krydsreaktioner med cephalosporin antibiotika mulige.

    Under graviditeten anvendes Amoxicillin som angivet, idet der tages hensyn til den forventede virkning for den forventede moder og den potentielle risiko for fosteret. Amning i behandlingsperioden skal seponeres, da antibiotikumet trænger ind i modermælken og kan forårsage et spædbarns allergi eller nedsat tarmmikroflora.

    Dosering og administration Amoxicillin

    Lægemidlet tages oralt, uanset måltidet. Doseringen og varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen.

    Ifølge instruktionerne er Amoxicillin ordineret i følgende doser:

    Børn op til 10 år Amoxicillin er ordineret som suspension (suspension).

    Behandlingens varighed er fra 5 til 12 dage. Intervallet mellem to doser af lægemidlet - 8 timer.

    Bivirkninger af amoxicillin

    Ved anvendelse af Amoxicillin er følgende sidereaktioner mulige:

  • På den del af mave-tarmkanalen: kvalme og opkastning, smagsændring, dysbiose, stomatitis, glossitis, diarré, pseudomembran enterocolitis, abnorm leverfunktion
  • På den del af nervesystemet: ataksi, depression, forvirring, angst, agitation, søvnløshed, adfærdsændring, svimmelhed, hovedpine, perifer neuropati, konvulsioner;
  • Allergiske reaktioner: erytem, ​​urticaria, hudskylning, rhinitis, conjunctivitis, angioødem; sjældent - ledsmerter, feber, exfoliativ dermatitis, Stevens-Johnson syndrom; meget sjældent - anafylaktisk shock;
  • Laboratorieindikatorer: anæmi, neutropeni, leukopeni, trombocytopenisk purpura;
  • Andre bivirkninger: takykardi, åndenød, vaginal candidiasis, interstitial nefritis, superinfektion (især hos personer med nedsat resistens eller kroniske sygdomme).

    Symptomer på overdosering af Amoxicillin er kvalme, opkastning og diarré, hvilket medfører forstyrrelse af vand- og elektrolytbalancen. Behandlingen består af gastrisk skylning, udpegning af saltvandslakse og aktiveret kulstof og korrektion af vand- og elektrolytbalancen.

    Særlige instruktioner

    Anvendelsen af ​​Amoxicillin og andre antibiotika er ineffektiv i behandlingen af ​​influenza og ARVI.

    Ved svære gastrointestinale infektioner, der ledsages af konstant opkastning eller diarré, bør lægemidlet ikke indgives oralt på grund af mulig dårlig absorption.

    Særlig forsigtighed bør tages ved behandling af patienter med bronchial astma, allergisk diatese, gastrointestinale sygdomme og høstfeberhistorien med dette antibiotikum.

    Ved langvarig brug af Amoxicillin anbefales det at samtidig prescribe levorin, nystatin eller andre antifungale lægemidler.

    Ved langvarig behandling, især ved brug af høje doser, er det nødvendigt at overvåge billedet af perifert blod og indikatorer for nyrer og leverfunktioner samt at gennemføre en generel analyse af urin.

    Tilstrækkeligt drikke regime bør sikres og en tilstrækkelig mængde urin opretholdes hele dagen.

    Hvis du har mavesmerter, vandige afføring med blod og slim, feber og smertefulde falske anstrengelser for at afværge, bør pseudomembranøs colitis blive mistænkt. I dette tilfælde skal Amoxicillin afbrydes og passende behandlingstilsætning ordineres. Brug af stoffer, der nedsætter tarmmotiliteten, mens kontraindiceret.

    Analoger af Amoxicillin

    Analoger af lægemidlet, der har amoxicillin som aktiv aktiv bestanddel, er følgende præparater:

  • Amoxillat (Tyskland);
  • Amosin (Rusland);
  • Apo-Amoxy (Canada);
  • Amoksisar (Rusland);
  • Gonoform (Østrig);
  • Baktox (Frankrig);
  • Grunamoks (Tyskland);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Østrig);
  • Danemox (Indien);
  • Hikontsil (Slovenien);
  • Ecobol (Rusland);
  • Flemoxin Solutab (Holland);
  • E-Moks (Egypten).

    Betingelser for opbevaring

    Amoxicillin bør i henhold til instruktionerne opbevares ved stuetemperatur på et tørt og mørkt sted uden for børns rækkevidde.

    Den fremstillede suspension opbevares i 14 dage ved en temperatur på 15-25 ° C.

    Lægemidlets holdbarhed - 2 år, hvorefter den skal bortskaffes.

    Antibiotika til pyelonefritis

    Antibiotika til pyelonefritis bør have høje bakteriedræbende egenskaber, et bredt spektrum af virkninger, minimal nefrotoksicitet og udskilles i urinen i høje koncentrationer.

    Følgende medicin bruges:

    Antibiotika er basis for antibakteriel behandling, og blandt dem er gruppen af ​​beta-lactam: aminopenicilliner (ampicillin, amoxicillin) præget af en meget høj naturlig aktivitet mod Escherichia coli, Proteus, Enterococci. Deres største ulempe er modtagelsen af ​​virkningen af ​​enzymer - beta-lactamase, der produceres af mange klinisk signifikante patogener. I øjeblikket anbefales ikke aminopenicilliner til behandling af pyelonefritis (med undtagelse af gravid pyelonefrit) på grund af de høje resistente E. coli-stammer (over 30%) for disse antibiotika. Derfor er de valgte lægemidler til empirisk behandling beskyttet penicilliner (amoxicillin + clavulanat, ampicillin + sulbactam), yderst aktiv mod begge gram-negative bakterier, der producerer beta-lactamase, og mod gram-positive mikroorganismer, herunder penicillinresistente gyldne og koagulase-negative nye stafylokokker. Modstanden af ​​Escherichia coli-stammer til beskyttede penicilliner er ikke høj. Amoxicillin + clavulanat indgives oralt ved 625 mg 3 gange dagligt eller parenteralt ved 1,2 g 3 gange dagligt i 7-10 dage.

    "Flemoklav Solyutab" - En innovativ doseringsform af amoxicillin med clavulansyre. Lægemidlet tilhører gruppen af ​​inhibitorbeskyttelse af aminopnexionninon og har vist effektivitet i infektioner i nyrerne og nedre urinveje. Godkendt til brug hos børn fra 3 måneder og gravid.

    Tablet "Solutab" er dannet af mikrosfærer, hvis beskyttelsesskal beskytter indholdet mod mavesaftens virkning og opløses kun ved en alkalisk pH-værdi. dvs. i de øvre sektioner af tyndtarmen. Dette giver stoffet "Flemoklav Solutab" den mest komplette absorption af de aktive komponenter sammenlignet med analoger. Samtidig forbliver virkningen af ​​clavulansyre på den intestinale mikroflora minimal. Et signifikant fald i forekomsten af ​​uønskede lægemiddelreaktioner (især diarré) ved brug af Flemoklava Soljutab hos børn og voksne er blevet bekræftet af kliniske undersøgelser.

    I tilfælde af komplicerede former for pyelonefritis og formodet infektion med Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) kan der anvendes karboksipenitsilliny (carbenicillin, ticarcillin) og ureidopenicilliner (piperacillin, azlocillin). Men man bør tage højde for det høje niveau af sekundær resistens af dette patogen til disse lægemidler. Anti-pesticid penicilliner anbefales ikke til monoterapi, da den hurtige udvikling af mikroorganismeres resistens er mulig under behandlingen, derfor anvendes kombinationer af disse lægemidler med beta-lactamasehæmmere (ticarcillin + clavulansyre, piperacillin + tazobactam) eller i kombination med aminoglycosider eller fluoroquinoloner. Lægemidler er ordineret til komplicerede former for pyelonefritis, svære hospitalinfektioner i urinsystemet.

    Ved behandling af komplicerede former for pyelonefritis anvendes alvorlige nosokomielle infektioner aminoglykosider (gentamicin, netilmicin, tobramycin, amikacin), som har en kraftig bakteriedræbende effekt på famo-negative bakterier, herunder de blå pusbaciller, er det middel til valg med dem. I alvorlige tilfælde kombineres de med penicilliner, cephalosporiner. Et træk ved aminoglycosidernes farmakokinetik er deres dårlige absorption i mavetarmkanalen, så de administreres parenteralt. Narkotika udskilles af nyrerne i uændret form, med nyreinsufficiens, dosisjustering er nødvendig. De vigtigste ulemper ved alle aminoglycosider er udtalt ototoksicitet og nefrotoksicitet. Hyppigheden af ​​høretab når op på 8%, nyreskade (ikke-ligurisk nyresvigt, normalt reversibel) - 17%, hvilket dikterer behovet for at kontrollere niveauet af kalium, urinstof, serumkreatinin under behandlingen. I forbindelse med den påviste afhængighed af sværhedsgraden af ​​bivirkninger på niveauet af koncentration af lægemidler i blodet blev administrationen af ​​en fuld daglig dosis af lægemidler foreslået en gang; med samme doseringsregime reduceres risikoen for nefrotoksisk virkning.

    Risikofaktorer for nefrotoksicitet med aminoglycosider er:

  • gentagen brug af lægemidlet med et interval på mindre end et år
  • kombineret anvendelse med cephalosporiner i høje doser.

    Flere Artikler Om Nyre