Vigtigste Behandling

blære kateterisering

Opbevaring af vandladning uden rettidig lægehjælp truer en person med alvorlige komplikationer og forgiftning. Ud over pyelonefrit og blærebetændelse kan irreversible processer af urinstoforganernes organ blive en konsekvens af komplikationer. Og også forårsage renal dysfunktion og føre til nyresvigt.

Indikationer for kateterisering

I urologi bruger jeg kateterisering af et organhulrum gennem urinrøret for at fjerne urinen fra blæren.

Indikationerne for kateterisering er opdelt i to kategorier af specialister inden for urologi:

  1. Healing. Antyder forekomsten af ​​sygdomme, komplikationer, hvor proceduren er vigtig og ofte udføres hurtigst muligt.
  2. Diagnostisk. Opstå om nødvendigt for at bekræfte diagnosen laboratorie-, ultralyd-, kontrastundersøgelser.

En fuldstændig liste over indikationer for gennemførelsen af ​​proceduren for at placere et kateter i blæren afspejles i tabellen.

Tabel nr. 1. Liste over indikationer for kateterisering.

Konceptet kateterisering

Udtrykket kateterisering indebærer et kompleks manipulationer ved anvendelse af specielle medicinske instrumenter, som tillader at forbinde skibe, naturlige kanaler, kaviteter i den menneskelige krop med det ydre miljø.

Afhængigt af sygdommen kan patientens tilstand, organismens individuelle karakteristika, udføres til følgende formål:

  • udstrømning af akkumuleret fluidum
  • lægemiddeladministration
  • vask med flydende opløsninger;
  • lette indførelsen af ​​kirurgiske instrumenter.

Catheterisering af blæren hos mænd og kvinder udføres for at fjerne urin i sygdomme i det urogenitale system samt behovet for et langt ophold hos patienten i en liggende stilling. Oftest er kateteret installeret efter kirurgi, koma, patologier, hvilket forårsager umuligheden af ​​den naturlige udskillelse af urin.

Retention af urin er resultatet af manifestationer, komplikationer af sygdomme i det genitourinære system. Specialister inden for urologi kan anbefale blærekateterisering i nærværelse af de sygdomme, der er anført i tabellen.

Tabelnummer 2. Listen over patologier i det genitourinære system.

Vær opmærksom. Blære dysfunktion kan være et resultat af sygdomme i centralnervesystemet. Disse manifestationer resulterer i tumorprocesser i hjernen og rygmarven, betændelse, brok og skader.

Typer og forskelle

Kateterisering af urinblæren i urologi er det vigtigste stadium i stabiliseringen af ​​patientens tilstand under urinestasis.

Afhængig af hyppigheden af ​​proceduren til installation af kateteret skelnes der to typer:

  1. Faste kateterisering. Fremstillet til langsigtet implementering af udstrømningen af ​​væske fra hulrummet. Udnævnt efter kirurgiske indgreb ved brug af bedøvelse eller i en ubevidst tilstand med fysiske begrænsninger, er patientens behov for at være i en vandret stilling i lang tid. Tillader dig at spore antallet af urin under installationen af ​​kateteret.
  2. Periodisk. Et engangs kateter med denne fremgangsmåde til væskefjernelse indsættes ad gangen og fjernes umiddelbart efter opnåelsen af ​​resultatet. Fordelen ved denne metode er, at der ikke er behov for konstant slid og kontrol af fluidreservoiret. Ved gentagen urinretention skal proceduren imidlertid udføres igen.

Valget af typen af ​​manipulation afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, kroppens generelle tilstand og patientens fysiske egenskaber.

Afhængig af betingelserne for proceduren for installation af kateteret er der:

  • steril (udført under sygdomsbetingelserne med fuldstændig sterilitet);
  • ren (af patienten selvstændigt hjemme).

Den anden metode betyder ikke at forsømme reglerne for desinfektion. Men for at opnå fuldstændig sterilitet derhjemme er det ikke muligt.

Advarsel. Forkert håndtering af værktøjer, hænder og materialer, der er nødvendige til manipulationen, kan føre til infektion i blæren og urinrøret.

Nødvendige værktøjer

Navnet på proceduren angiver behovet for at anvende en speciel kateter ind i hulrummet til dens gennemførelse.

Abdominale katetre er opdelt efter installationsstedet:

  • til indføring i galdeblæren (med cholecystostomi);
  • montering i nyrens bækken (med nephrostomi)
  • til dræning af cyster, hydatidblære, abscesser;
  • til indføring i blæren (urethral, ​​der anvendes til cystostomi).

Uretrale typer af apparater bruges til at fjerne urinstagnation og indføring af væske gennem urinrøret i blærehulen. Varianter af brugte katetre, deres korte beskrivelse er præsenteret i tabellen.

Tabel nr. 3. Varianter af katetre til tømning af blærens hulrum.

Er vigtigt. Til selvkateterisering gennem urinrøret derhjemme anvendes katetre med speciel smøring. Dets handling aktiveres, når den interagerer med vand og giver atraumatisk administration uden ubehag.

Gennemførelsen af ​​proceduren kræver yderligere udstyr, materialer, antiseptiske, blødgørende midler.

Den fulde liste indeholder følgende liste:

  • handsker;
  • voksdug;
  • klemme eller pincet;
  • sterile materialer til forarbejdning (bomuld, servietter);
  • bakker (til værktøjer, materialer, affaldsmaterialer);
  • flydende paraffin;
  • desinficeringsopløsning;
  • sprøjten;
  • urinal (om nødvendigt).

Vær opmærksom. Når man køber et kateter, er det nødvendigt at tage højde for den særlige fysiologiske struktur af det urogenitale system. Der er katetre for mænd og kvinder på grund af den forskellige lange urinveje. Oplysninger om brugen af ​​enheden er angivet i den vedhæftede vejledning.

Hvor og hvordan man udfører kateterisering af blæren, teknikken til

Det er sikreste at udføre proceduren i en specialiseret medicinsk institution med erfarent personale. Sterile indlæggelsesforhold og langvarig praksis af personale minimerer muligheden for skade og infektion i kanalen og organet.

Som tidligere nævnt er strukturen af ​​de urogenitale organer og længden af ​​kanalen til naturlig eliminering af urin hos kvinder forskellig fra hanen, derfor vil manipulationsteknikken afvige lidt.

Algoritme til installation af kateter til kvinder:

  1. Sterile handsker bør bæres inden håndtering. Patientens ben er bøjet på knæene.
  2. Skuffe til affaldsmaterialer placeret mellem hofterne på en kvinde for at gøre det lettere at arbejde.
  3. Hygiejnisk behandling af patientens store og små seksuelle læber udføres ved at tørre med et serviet eller en vatpind fugtet med et antiseptisk middel.
  4. Har dilateret labia (tommelfinger og pegefinger) med to fingre åben adgang til den eksterne åbning af urineringskanalen til behandling.
  5. Ved brug af pincet eller et klip behandles urinrørets udvendige åbning med et antiseptisk middel. Den vaginale og anus er lukket med en steril vatpind eller gasbind.
  6. Den ene ende af kateteret greb med pincet i en afstand på 3-4 cm fra ballonen (4-6 cm fra enden), resten af ​​dem er bøjet med en buet og grebet med håndfingeren.
  7. Den injicerede ende behandles med olie for at sikre, at den glider langs urethralkanalen, så forsigtigt injiceres, indtil urinen fremkommer.
  8. I tilstedeværelsen af ​​en cylinder efter den vellykkede indførelse af enheden er den fyldt med en opløsning af natriumchlorid.
  9. Om nødvendigt er en urinal fastgjort til kateterets ydre ende. Ellers opsamles urinen af ​​fartøjet, hvorefter røret fjernes i en jævn bevægelse.

Er vigtigt. Der er risiko for infektion på grund af nærheden af ​​anal og vaginale åbninger til urinrøret. Derfor er hullerne spærret med bomulds- eller gasvasker, som kun fjernes, efter at proceduren er afsluttet.

Teknik for proceduren for mænd:

  1. Hænder med handsker udfører behandlingen af ​​de eksterne genitalorganer med et antiseptisk middel. Derefter tørret med en steril vatpind. Affaldsmaterialet er i forvejen dumpet i bakken mellem patientens hofter.
  2. Udskift dine handsker med sterile dem, tag penis indpakket med sterile klud, med midter- og ringfingre i din venstre hånd for at trække forhuden væk. Klem med tommelfingeren og pegefingeren, udvid åbningen af ​​urinrøret.
  3. Behandl hovedet af penis med en bomuldspinne med et antiseptisk middel med bevægelser fra hullet til organets krop.
  4. Placer orgelet vinkelret på kroppen for at rette urinrøret og, analogt med den tidligere teknik, tag fat i kateteret med pincet og fingrefingeren på hånden.
  5. Den olierede forreste ende af kateteret indsættes i urinrørets åbning og gradvist føres røret til blæren ved at opfange tangen.
  6. Stop, når urinen dukker op, for at fylde ballonen, for at fastgøre urinalen, hvorefter forhuden tilbageføres til sin naturlige position.
  7. Kateteret fjernes med glatte rotationsbevægelser.

Mulige komplikationer, fejl og negative konsekvenser

Ved kateterisering hjemme eller ved uerfarne unge fagfolk laves der ofte fejl. På trods af deres tilsyneladende ubetydelighed ved udførelse af denne manipulation i de fleste tilfælde hjælper overholdelsen af ​​disse regler med at undgå komplikationer.

Komplet tømning af blæren. Urin, der passerer gennem kanalerne på en naturlig måde, er en slags vask og desinfektion. Derfor er det i processen med dens fjernelse nødvendigt at lade en lille del urin (20-250 ml) inde i blæren ved at klemme røret og fjerne kateteret.

Er vigtigt. Ved vask af blærens vægge eller forsinket fjernelse af kateteret er det nødvendigt at skylle det med sterilt furacilin ved stuetemperatur. Når røret fjernes i hulrummet, skal det være 150-200 ml opløsning.

Det anbefales kraftigt ikke at udføre mere end 2 kateteriseringsforsøg for at undgå skade. Hvis du har problemer, bør du konsultere en urolog og hjælp fra medicinsk personale.

Infektion infektion

At holde kateteret i strid med reglerne for sterilitet og behandling kan føre til infektion i organhulen og urinrøret, udviklingen af ​​komplikationer. Derfor er kateterisering derhjemme altid mere risikabelt og kræver omhyggelig forberedelse.

Afhængig af den patogene mikroorganisme, der forårsagede infektionen og dets evne til at sprede sig til andre organer i det urogenitale system, kan følgende sygdomme udvikles:

Skader på slimhinden i urinrøret

Enhver fremmedlegeme kan beskadige de sarte slimhinder af en persons naturlige kanaler, endda gummi. Ved langvarig slitage af kateteret er en bivirkning betændelse i urinrøret.

For at forhindre sådanne problemer indsprøjtes furatsilinopløsning i hulrummet af det akkumulerende organ inden kateteret fjernes. Passerer gennem de naturlige kanaler, desinficerer de dem og bidrager til de regenerative processer i slimhinden.

Traume kan også være forårsaget af ukorrekt teknik i proceduren, som under sygdomsbetingelserne er ret sjælden. I tilfælde af smerte eller ubehag efter proceduren i lang tid, bør du konsultere en læge.

Kontraindikationer til indstilling af kateteret

Intervention i kroppens naturlige processer uden forudgående diagnose og observation af en specialist truer patienten med alvorlige problemer. Ikke alle af os kender de skjulte patologier i vores krop, der kun kan identificeres efter en fuldstændig undersøgelse.

Denne forsigtighed er forbundet med en række kontraindikationer til brug af katetre:

  • betændelse i urinrøret
  • prostatitis i akut form
  • sphincter injury / spasm;
  • uregelmæssigheder af kanalens lumen (indsnævring).

En erfaren urolog vil kun ordinere kateterisering i nærværelse af laboratorietest og blæreundersøgelser på ultralydsmaskinen.

For en mere visuel præsentation og brug af materialet i praksis fremlægger artiklen fotos og videomateriale, hvor visning ikke vil efterlade spørgsmål til læsere.

Foley kateter indsætningsalgoritme

Ved at følge blærekateteriseringsalgoritmen kan yderligere komplikationer og problemer efter proceduren undgås. Det ligner et hul, let ekspanderende rør for at gøre det nemmere at injicere opløsningen. Fremstil dem af gummi, plast eller metal. Røret injiceres til behandling eller diagnose gennem urinrøret.

Gummi- og plastkatetre er elastiske og lettere at bruge, de har forskellige længder (til mænd - op til 30 cm og for kvinder - fra 12 til 15 cm). Et sådant materiale er mindre farligt. Men i nogle tilfælde, på grund af det bløde materiale, går de ikke godt. Derefter anvendes et genanvendeligt metalkateter. Den har formen af ​​et buet rør med en afrunding i enden. På grund af den store risiko for skade, bør den bruges af en læge med stor erfaring.

Hvornår har du brug for kateterisering?

Ved hjælp af et kateter kan du skylle de indre organer i inflammatoriske sygdomme, fjerne akkumuleret urin fra blæren og få urin til analyse.

Store patologier, der fører til urinretention:

  • urethral hævelse;
  • prostata adenom;
  • blære lammelse
  • rygmarvsskade;
  • struktur af urinrøret.

Kontraindikationer og årsager fører til komplikationer

I traumer er denne metode til behandling og diagnose kontraindiceret såvel som i sygdomme i kønsområdet, inflammatorisk sygdom i urinrøret eller blæren. Fraværet af urin, anuria, infektiøs urethritis, spasme i urinrøret-sphincteren er også kontraindikationer for brugen af ​​et kateter.

Når et kateter indsættes i blæren, skal steriliteten opretholdes.

Årsager til mulige komplikationer efter proceduren:

  1. Manglende asepsis.
  2. Forkert indføring af kateteret.
  3. Ufuldstændig undersøgelse.
  4. Brug af kraft under kateterindsættelse.

Alle disse grunde kan føre til infektion i genitourinary systemet.

Forberedelse til kateterisering

Installation af røret til mænd er kompliceret af deres fysiologiske struktur. Sammenlignet med kvinder er deres urinrør længere og har indsnævringspunkter, hvilket yderligere komplicerer indsættelsen af ​​et kateter. Derfor bør proceduren udføres af en ekspert på dette område.

Før proceduren skal lægen tale med patienten, find ud af hvilke sygdomme han lider for at udelukke sygdomme, der er kontraindiceret til denne procedure. Det sker ofte, at patienten har lidt information om hvorfor denne procedure udføres, hvilke fornemmelser det forårsager, i hvilke tilfælde smerter kan opstå. Manglende information fører til nervøsitet, patienten vil ikke kunne slappe af og dermed komplicere arbejdet. Derfor skal lægen fortælle om kerneproceduren, hvorvidt smerter kan vise sig, hvor vigtigt det er for patienten at kunne stole på lægen.

Til kateterisering vil kræve:

  • to katetre pr. pakke
  • gazeservietter;
  • glycerin, det er muligt flydende paraffin;
  • fortyndet (1: 5000) furatsilinopløsning;
  • bakke til brugte værktøjer og materialer;
  • pincet;
  • Janet's sprøjte;
  • ble og olieduge;
  • gummihandsker;
  • urinopsamlingstank;
  • 70% alkohol eller læder antiseptisk.

Alle værktøjer, løsninger og handsker skal være sterile, løsninger skal kontrolleres for holdbarhed, åbnes før arbejde, og bleer, servietter og bolde skal være rene.

På grund af organernes forskellige strukturer varierer kateteriseringsteknikken hos mænd og kvinder.

Udfører kateterisering hos mænd

Hænder før arbejde læger desinficerer.

Et kateter trækkes ud af den åbne pakning med pincet, enden smøres med vaselinolie og anbringes i en steril bakke.

Patienten ligger på sofaen (på bagsiden). Benene bøjer på knæene og spredes fra hinanden. Under det vedlægges oliekluden og bleen.

Indpakning af penis med en serviet og holde den med den ene hånd, lægen tager en anden serviet med den anden hånd, væger det med furatsilin og omhyggeligt behandler åbningen af ​​urinrøret. Derefter tørrer det tørt.

Med et kateter med pincet, indsætter det langsomt i urinrøret, træk forsigtigt penis på røret. Under dens vægt vil den bevæge sig fremad til den eksterne sfinkter selv.

Lægen, der stopper foran forhindringen uden brug af kraft, bevæger forsigtigt kateteret til medianen og sænker langsomt det til pungen.

Når urinen strømmer gennem røret, vil det indikere at kateteret har nået blæren. Slutningen af ​​det sendes til urinopsamlingstanken.

Når al urin er fjernet, skal du sørge for, at rørene ikke har nogen bøjninger overalt. Hvis urin udskillelse var målet med proceduren, trækker lægen forsigtigt ud kateteret.

Som regel, når man udfører de beskrevne handlinger, har manden ingen smerte. Måske er det mildt.

Udfører proceduren hos kvinder

Kateteret skal installeres af en specialist. Fejl kan føre til urethralfeber. Derfor bør proceduren kun udføres på recept.

Årsager til kateterisering hos kvinder:

  1. Til terapeutiske formål. Til fjernelse af sten i blæren eller til skylning af pus i den inflammatoriske proces.
  2. Indførelsen af ​​stoffer, så de kan få direkte indflydelse på det berørte område.
  3. Fjernelse af urin fra urinvejen under dens forsinkelse.
  4. Overtrædelse af bækkenorganerne (hos sengetidspatienter).
  5. Før operation under anæstesi.
  6. Til opnåelse af urin til analyser for at diagnosticere blæren.

Kateterisering hos kvinder er meget lettere end hos mænd.

Tykkelsen af ​​kateteret for kvinder er fra 0,4 mm til 10 mm.

Algoritmen til kateterisering hos kvinder

Patienten er udarbejdet psykologisk. Det er vigtigt at formidle proceduren til patienten, dens nødvendighed. En venlig samtale, inden du lægger kateteret, vil give kvinden mulighed for at slappe af og bedre indstille sig til de kommende manipulationer.

Det er nødvendigt for medicinsk personale at udføre hygiejneprocedurer: vask hænderne grundigt og brug sterile handsker.

Patienten ligger på ryggen, benene bøjes på knæene og spredes fra hinanden. Under det lukkes oliekluden med en ble ind, skibet er erstattet. Skyl og behandl kønsorganerne med en fortyndet opløsning af furatsilina.

Ved hjælp af sterile klud udbreder lægen eller sygeplejersken labiaen, ved hjælp af en vatpind fugtet med furatsilin, behandles urinrøret. Enden af ​​røret er fugtet med vaseline, og et kateter indsættes i urinvejen til en dybde på 7 cm ved hjælp af sterile pincet. Udseendet af urin vil indikere blæren nået af kateteret. Kateterets ende, der ligger udenfor, sendes til den forberedte beholder.

Efter afslutningen af ​​urin udskillelse kan du begynde at udføre vask eller vanding med medicin, hvis dette er formålet med proceduren. Efter færdiggørelsen vises den omhyggeligt udenfor. For større sikkerhed kan du introducere en antiseptisk før du fjerner røret for at beskytte mod infektion.

Det anbefales også at gøre badet med et afkog af antiinflammatoriske urter som en profylakse af inflammation inden for en uge efter kateterisering.

Kateterisering er indsættelsen af ​​et kateter i blæren for at fjerne urinen fra det til terapeutiske og diagnostiske formål og for at skylle blæren. Bløde og hårde katetre anvendes til kateterisering. Kateterisering kræver særlige forholdsregler for ikke at introducere en infektion i blæren, da slimhinden har en svag resistens mod infektion. Kateterisering er derfor ikke fuldstændig sikker for patienten og bør kun udføres, når det er nødvendigt.

Blødt kateter - er et elastisk gummislang med en længde på 25-30 cm og en diameter på 0,33 til 10 mm (nr. 1 - 30). Enden af ​​kateteret, der er indsat i blæren, er afrundet, blindt, med et ovalt hul på siden; Den udvendige ende af den skråt skårne eller tragtformede udvides for at gøre det nemmere at indsætte sprøjtespidsen, når lægemiddelopløsningen indføres i blæren.

Et fast kateter (metal) består af et håndtag, stang og næb. Den urethrale ende er blind, afrundet, med to ovale laterale åbninger. Længden af ​​et mandkateter er 30 cm, kvindelig - 12-15 cm med en stor bøjet bøjning.

Indikationer:

1. Akut urinretention. Evakuering af urin i strid med selvurinering.

2. Blære vask.

3. Introduktion til blæremedierne.

4. Tag urin til laboratorieundersøgelse.

Kontraindikationer:

1. Skader og beskadigelse af urinrøret.

2. Akut betændelse i urinrøret og blæren.

3. Spasm af blærens sphincter.

komplikationer:

1. Skader på slimhinden i urinrøret.

2. Infektion af urinvejen.

Forbered: sterilt kateter, sterile pincet, sterile pincet, sterile bakker, steril dressing, furatsillin 1: 5000 opløsning, steril glycerin eller flydende paraffin, engangsspatel, 10 ml engangssprøjte, beholder, urinstof, handsker, olieklæde, ble, beholdere affaldsmateriale, sæbe, enkelt håndklæde, beholdere med desinfektionsmidler.

Catheterisering af blæren hos kvinder.

Forberedelse til manipulation:

  1. Sygeplejersken er fuldt forberedt til at udføre manipulationen: hun er klædt i en kjole (kjole), maske, handsker, hætte, aftagelige sko.
  2. Forbered alt, hvad du behøver for at udføre manipulationen.
  3. For at udføre psykologisk træning skal man forklare patienten målet om den kommende manipulations forløb og få sit informerede samtykke.
  4. Læg patienten med en skærm.

Sekvens af handlinger:

1. Spred oliekluden og bleen under patientens bækken og lår.

2. For at hjælpe patienten med at tage en behagelig stilling - på ryggen med knæ bøjet og benene fra hinanden. Patienten før proceduren, for at underminere eller sprøjte, hvis der er udledning fra vagina.

3. Brug din venstre hånd til at adskille den store og lille labia, der udsætter urinhullens ydre åbning.

4. Før kønsorganerne forsigtigt op med en højre hånd fra top til bund med en opløsning af furatsillin 1: 5000.

5. Tag et sterilt kateter med pincet med højre hånd og fugt det med glycerin.

6. Sæt kateteret i urinrøret på 3-5 cm., Sænk dets ydre ende i urinvejene.

7. Udseendet af urin fra kateterets ydre åbning angiver dets tilstedeværelse i blæren.

8. Kateteret skal fjernes lidt, før urinen kommer ud, således at en strøm af urin kan spyle urinrøret efter kateteret er fjernet.

9. Hvis du har brug for at tage urin til såning, holdes de sterile rørs kanter over flammen og efter påfyldning lukkes med en steril bomuldsstik.

10. For at forhindre stigende infektion bør en sygeplejerske strengt følge reglerne for asepsis og antisepsis.

Afslutning af manipulation:

1. Hjælp patienten til at tage en behagelig stilling.

3. Sæt affaldsmaterialet og værktøjet i tanken med desinfektionsmidler.

4. Fjern handskerne og nedsænk dem i en beholder med desinfektionsopløsning.

5. Vask hænderne med sæbe og tør dem med et enkelt håndklæde.

6. Lav en oversigt over den udførte manipulation og patientens svar på det.

Catheterisering af blæren hos mænd.

Forberedelse til manipulation:

  1. Sygeplejersken er fuldt forberedt til at udføre manipulationen: hun er klædt i en kjole (kjole), maske, handsker, hætte, aftagelige sko.
  2. Forbered alt, hvad du behøver for at udføre manipulationen.
  3. For at udføre psykologisk træning skal man forklare patienten målet om den kommende manipulations forløb og få sit informerede samtykke.
  4. Læg patienten med en skærm.

Sekvens af handlinger:

1. Sæt patienten på ryggen, læg en ble under ham, olieklud. Benene bøjede sig på knæene og spredte hinanden.

2. Der er monteret en bakke mellem benene.

3. Med venstre hånd er penis dækket af en tørring under hovedet, åbningen af ​​urinrøret åbnes.

4. Brug din højre hånd til vatpind dyppet i furatsilina-opløsning, hovedet på penis.

5. Pegefingeren og tommelfingeren klemmer hovedet på penis for at åbne urinrørets udvendige åbning.

6. Hæld et par dråber glycerol i det åbne ydre hul.

7. Tag et kateter med sterile tang og fugt det med sterilt glycerin (ved vanding).

8. Sæt kateteret ind i urinrørets udvendige åbning.

9. De første 4 - 5 cm - injiceret med pincet, holder hans hoved låsende fingre i hans venstre hånd.

10. Derefter fanges kateteret med pincet en anden 5 cm fra hovedet og nedsænkes langsomt i urinrøret.

11. Samtidig skal du med venstre hånd trække penis på kateteret. Hvad bidrager til det bedre fremskridt i urinrøret.

12. Ved passage af den membranøse del af urinrøret kan der forekomme en vis modstand. I disse tilfælde skal du vente 3 til 5 minutter uden at fjerne kateteret, og efter at have passeret gennem musklerne i perineumet, bevæger du det frem igen.

13. Når urinen optræder, sænk kateterets ydre ende i urinalen.

14. Før urinudskillelsen ophører, skal du straks fjerne kateteret fra urinrøret efter vask af blæren.

Afslutning af manipulation:

1. Hjælp patienten til at tage en behagelig stilling.

3. Sæt affaldsmaterialet og værktøjet i tanken med desinfektionsmidler.

4. Fjern handskerne og nedsænk dem i en beholder med desinfektionsopløsning.

5. Vask hænderne med sæbe og tør dem med et enkelt håndklæde.

6. Lav en oversigt over den udførte manipulation og patientens svar på det.

Rå data

Algoritmen til blærekatheterisering er baseret på generelle bestemmelser og er yderligere baseret på de anatomiske forskelle i urinsystemet hos mænd og kvinder.

Manipulation udføres under overholdelse af sterilitetsbetingelserne for udstyr og hænder af personale.

Metal katetre steriliseres i en autoklav, gummi kan også autoklaveres eller opbevares i antiseptiske opløsninger. Men hvis proceduren er samtidig, kræver det ikke permanent dræning i patientens krop, så anbefales det at anvende et engangstæt sterilt kit til kateterisering af blæren i den originale emballage.

Hvad er urin katetre

Det er muligt at klassificere dette medicinsk udstyr ud fra forskellige synsvinkler.

Ifølge varigheden af ​​opholdet i patientens krop kan disse være permanente og kortsigtede katetre. Og hvis sygeplejersken, der udfører proceduren, er ansvarlig for kortsigtet, kræver det permanente kateter noget viden fra patienten.

Permanent kateter

Drænrøret selv er forbundet med urinalen og kan tjene en person i lang tid. Vedligeholdelse af dette system involverer daglig vask af urinrørets udvendige åbning med sæbe og vand. Efter hver afføring skal de ydre organer skylles, så tarmfloraen ikke kommer ind i kateteret og ind i urinrøret.

Hvis der opstår ubehag eller tegn på betændelse eller kateteret er blokeret, skal egoet udskiftes med et silt og forsøge at skylle. Du kan også skylle kateteret hjemme ved hjælp af en steril sprøjte og NaCl-opløsning (til injektion). Hver patient, der har brug for konstant blæreudledning, læres, hvordan man spoler kateteret alene. Til hygiejniske formål skal du tømme urinalen mindst hver 8. time, overvåge udløbsventilens renlighed og vaske den med sæbe og vand.

Suprapubisk kateter

Denne type kateter placeres i blæren ikke gennem urinrøret, men direkte gennem mavemuren. Dette er nødvendigt, når urininkontinens, blokering af urinrøret eller efter operationen gør det muligt at tømme blæren og minimere risikoen for infektion. For sikker brug anbefales det at udskifte katetre hver 4. uge.

Kortsigtede katetre

Grundlæggende kan opdeles i blød og metal. Metal katetre må kun placeres af en læge, og under tilsyn af en sygeplejerske er kateterisering af blæren et blødt kateter.

Bløde katetre er gummi-, latex-, silicone- og polyvinylchloridprodukter og varierer i antal (størrelser). Gitterets størrelse er fra 1 til 30, oftest hos voksne bruger størrelser fra 14 til 18.

Metallic er lavet af rustfrit stål eller messing og har en anden konfiguration - "til kvinder" og "til mænd". Til kateterisering af blæren hos kvinder kræves kortere katetre med en særlig bøjning.

Nedenfor er forskellige typer katetre.

Aktivt anvendt til engangskateterisering

Handlingsplan

Ud over kateteret bør standardpakken til denne manipulation omfatte:

  • sterile forbrugsstoffer - gasbindservietter, bleer, bomuldsbolde;
  • sterilt stof til at lette placeringen af ​​kateteret (glycerin) eller med en yderligere analgetisk virkning (gel Lidocaine 2%);
  • sterile pincet, stump spids sprøjte;
  • bakken eller beholderen hvor urinen samles
  • antiseptisk opløsning (oftest er det furacilin eller povidon-iod);
  • nødvendige plejemidler til toilettet i de ydre kønsorganer.

Før proceduren vaskes patienten med en svag antiseptisk opløsning, så strålen er fra forsiden til bagsiden. Dette gælder især for kvinder, da det er nemt for dem at bære tarmfloraen i urinrøret.

Den mest behagelige position, de såkaldte "toad legs" på bagsiden, med lidt bøjede knæ og bækken led og ben fra hinanden. Således får lægerne god adgang til administrationsstedet.

Før et kateter indsættes, behandles urinrørets udvendige åbning med furatsilina-opløsning, og der indføres desuden et par smøremidler i manden. Hvis dette er Lidocaine gel 2%, så holdes de i to eller tre minutter for anæstetika at træde i kraft.

Svagt stærkt sex

Mandlig blære kateterisering er en mere subtil proces. Urinrøret er et smalt fibrøst muskulært rør, hvorigennem ikke kun urinen fjernes fra kroppen, men også sædceller. Mand urinrøret er følsom over for forskellige patologiske tilstande, der spænder fra traumatisk til infektiøs og neoplastisk (tumor). Derfor er proceduren kontraindiceret, hvis der er nogen skade på kanalen for at forhindre brud, når du installerer drænrøret i urinrøret.

En særlig teknik for kateterisering af blæren er, at de først udsætter hovedet og skifter forhuden med en steril klud. Derefter holder kateteret et klip, indsæt det med en afrundet ende i kanalens åbning til en dybde på 6 cm. Dernæst bevæges røret endnu 4-5 cm, som om at skubbe det seksuelle organ på det. Man kan sige, at kateteret er i blæren, hvis urinen udskilles fra den frie ende.

I forbindelse med den mandlige anatomi, nemlig den mulige hypertrofi i prostata, blev der udviklet en særlig type kateter. Den har en stivere buet spids, der er specielt designet til at overvinde alvorlig obstruktion af urinrøret hos patienter med godartet prostatisk hypertrofi. Når iscenesat, skal den buede spids rettes fremad og opad for at kunne skubbe vævene fra hinanden og installere kateteret i blæren.

feminin

Kateterisering af blæren hos kvinder er lettere, fordi urinrøret selv er kort og bredt. Hendes hul er tydeligt synligt, når sygeplejersken åbner hendes labia. En kvinde får et drænrør til en dybde på 5-6 cm, hvilket er tilstrækkeligt til at urinere for at strømme gennem kateteret.

Efter fuldstændig afslutning af urinen vaskes blæren med furacilin. En sprøjte, der er fastgjort til kateteret, opløsningen serveres, indtil vaskene er rene.

Derefter fjernes kateteret og drejer det let om aksen for at lette processen. Den udvendige åbning af urinrøret gnides igen med en antiseptisk opløsning for at forhindre infektioner.

Børnenes alder

Catheterisering af blæren hos børn udføres med fordoblet pleje for ikke at beskadige de urene væv i urinrøret. Børn kan bryde ud, græde frækt og derved skabe vanskelige forhold for det medicinske personale. Fremgangsmåden udføres kun med bløde katetre af lille diameter. For at bestemme størrelsen på et kateter for et barn er det nødvendigt at dividere sin alder med 2 og tilføje 8.

Princippet om adfærd - efter køn, som hos voksne. Overhold nøjagtigheden af ​​hænderne på personale og instrumenter, da barnets immunitet ikke er tilstrækkeligt udviklet, er der risiko for infektiøs inflammation.

Videoer om kateterisering af børn kan ses på internettet.

komplikationer

I tilfælde af manglende overholdelse af procedurens udførelsesteknik er der forskellige konsekvenser:

  • infektioner, herunder urethritis, blærebetændelse, pyelonefritis, carbuncle osv.;
  • paraphimosis forårsaget af betændelse og hævelse af forhuden efter kateterisering;
  • perforering af urinrøret, oprettelse af fistler;
  • blødning;
  • Ikke-infektiøse komplikationer af kortvarig og langvarig kateterisering indbefatter utilsigtet træk af kateteret, tilstopning af det med blodpropper. Men det observeres meget mindre hyppigt end infektion i urinkanalen.

Med høj kvalitet manipulation og på grund af den store mangfoldighed af denne type medicinsk produkt, blære kateterisering er i øjeblikket aktivt anvendt i forskellige sygdomme, hvilket letter diagnose og behandling, samt forbedre patientens livskvalitet.

Regler for installation af et kateter

Kateteret kan installeres i en kort periode, for eksempel er en kortvarig installation af kateteret nødvendig for kirurgisk indgreb, og i lang tid, hvis patienten har svært ved at urinere. Sidstnævnte kan være forårsaget af visse sygdomme.

Den mandlige urinrør kan påvirkes af forskellige patologiske processer som følge af infektion, traume og neoplastisk syndrom. Overtrædelse af vandladning kan udløse udviklingen af ​​sådanne ubehagelige konsekvenser som nyresvigt og infertilitet. I denne artikel vil vi i detaljer undersøge algoritmen for blærekateterisering hos mænd.

Indikationer for proceduren

Et kateter kan indsættes til diagnostiske formål:

  1. For at få prøver af urin placeret i blærenes hulrum. Prøver anvendes yderligere i laboratorieundersøgelser, for eksempel for at bestemme blærens mikroflora.
  2. For at bestemme mængden af ​​urin, der udskilles, observerer dens organoleptiske egenskaber.
  3. At bestemme niveauet af patency i urinvejen.

Ved behandling af

Derudover kan kateterisering udføres ved behandlingen af:

  1. Ved genopretning af urinrøret efter operationen.
  2. I nærvær af blære dekompression.
  3. I nærværelse af en akut forsinkelse af udskillelse af urin, som kan forekomme i forhold til urethritis, er en ændring i den patologiske natur, som påvirker prostatakirtlen.
  4. For at behandle blærens vægge med medicinske opløsninger.
  5. Med kronisk obstruktion, som kan forårsages af hydronephrosis.
  6. For at fjerne urinen, hvis patienten ikke er i stand til at udføre urinvirkningen. For eksempel, hvis patienten er i koma.

Blærekateteriseringsalgoritmen hos mænd er ret kompliceret, men det bør ikke give anledning til bekymring for patienter, da de stoler på denne procedure til erfarne specialister.

Kontraindikationer til kateterisering

På trods af at der er mange indikationer, kan kateterisering udføres ikke altid. Der er nogle kontraindikationer:

  • Tilstedeværelsen af ​​blod i pungen.
  • Tilstedeværelsen af ​​blå mærker i perineum.
  • Tilstedeværelsen i blodets urinrør.
  • Skadet blære tilstand.
  • Urinrørets skadede tilstand
  • Prostata i akut form.
  • Anuri.
  • Nogle sygdomme i det genitourinære system, for eksempel gonoré.
  • Spasm af urinrøret sphincter.
  • Akutte inflammatoriske processer i blæren eller i urinrøret.
  • Penisbrud.

Karakterisering af kateterisering hos mænd

På grund af urinrørets anatomiske egenskaber bør kun erfarne specialister udføre kateteriseringsproceduren. Vanskeligheder ved udførelsen af ​​kateterisering stammer fra den kendsgerning, at manuel urinrøret har en relativt stor længde på ca. 25 centimeter. Derudover er der to fysiologiske forstyrrelser i urinrøret, som forhindrer den frie indføring af et kateter. Og også det er meget smalt.

Den største omhu er nødvendig for at observere, om proceduren udføres ved brug af et metalkateter. Hvis man under manipulationen anvender overdreven kraft, er det muligt at beskadige urinvæggens vægge, som følge af, at forekomsten af ​​falske passager ikke udelukkes.

Blærekateteriseringsalgoritmen hos mænd bør følges nøje.

Instrumenter anvendt under kateterisering

Til proceduren vil kateterisering have brug for følgende værktøjer:

  • Urintank. Hvis en sterilitetstest skal udføres, skal tanken være steril.
  • Janets sprøjte.
  • Furatsilinovy ​​opløsning.
  • Bakke.
  • Gummihandsker.
  • Bleen.
  • Pincettene er sterile.
  • Vaselinolie (eller glycerin).
  • Sterile gazeservietter, to stykker.
  • Sterile bomuldskugler, to stykker.
  • Katetre af forskellige størrelser, sterile, to stykker. Indføring af et urinkateter er en simpel proces, men kræver forsigtighed.

Algoritmen til kateterisering af blæren hos mænd

Hvis proceduren udføres med et blødt kateter, skal specialisten udføre følgende trin:

  1. Sundhedsarbejderen skal først forberede hænderne, vaske dem grundigt og behandle dem med en desinfektionsmiddel.
  2. Patienten er placeret på ryggen, hans ben lidt adskilt, og hans knæ bør bøjes. Mellem benene skal du installere bakken og under bækkenet for at sætte en ble på.
  3. Sundhedsvæsenet skal bære sterile handsker og lås penis under hovedet med en steril klud. Dette åbner urinrørets udvendige åbning.
  4. Dernæst skal du håndtere hovedet med en vatpind, der tidligere er fugtet med furatsilin. Behandling skal udføres i retning fra urinrøret til kanten af ​​hovedet.
  5. Ved at klemme glanspenis er det nødvendigt at åbne den ydre urethralåbning. Efter åbningen har åbnet, hæld et par dråber sterilt glycerin ind i det.

Ved anvendelse af pincet er kateteret fanget, og dets afrundede hul er fugtet med vaselinolie eller glycerin. Derefter indsættes kateteret i åbningen af ​​urinrøret. Ved anvendelse af sterile pincet indsættes de første fem centimeter af kateteret, mens hovedet holdes.

Kateter nedsænkning

Det er nødvendigt at dyppe kateteret i urinrøret langsomt og afskære det med pincet. Penis er forpligtet til at skubbe kateteret med din fri hånd. En sådan teknik vil tillade kateteret at blive fremført langs urinrøret med større lethed. I området ved krydset mellem de membranøse og svampede dele kan der forekomme svag modstand. Hvis det sker, er det nødvendigt at holde pause i to eller tre minutter for at vente på, at muskelspasmen forsvinder, og fortsæt derefter med at indsætte kateteret.

Fysiologisk indsnævring er også tilgængelig ved indgangen til urinrøret i blæren. På dette område er genindsættelse af kateteret ikke udelukket.

Når den første del af urinen er kommet frem, skal den modsatte ende af kateteret dyppes ind i urinen.

Før afslutning af urinering skal blæren skylles. Derefter tages kateteret forsigtigt af med hensyn til sikkerhedsforanstaltninger.

Efter afslutning af urinudskillelsen tilsættes en Jané-sprøjte til kateteret, fyldt med furacilinopløsning, der hældes meget langsomt ind i blærehulrummet. Volumenet af den injicerede opløsning skal være ca. 150 ml. Herefter sendes kateteret til bakken for at fjerne væske. Vaskeproceduren skal udføres, indtil blærens indhold er tydeligt.

Efter vaskningen er kateteret fjernet fra urinrøret ved at udvise milde rotationsbevægelser. Derefter forarbejdes den udvendige åbning af urinrøret med en bomuldsbold, der tidligere er fugtet med furatsilinopløsning. Ved afslutningen af ​​kateteriseringsproceduren skal alle instrumenter placeres i en desinfektionsmiddelopløsning.

Hvis brugen af ​​et blødt kateter ikke giver dig mulighed for at udføre proceduren, skal du bruge en metal en. En sådan fremgangsmåde til indføring af urinskatetret bør udelukkende udføres af en kvalificeret læge, fordi teknikken er meget kompleks, hvilket kræver særlig pleje og opmærksomhed.

Patienten lægges på ryggen, håndterer åbningen af ​​urinrøret. Kateteret nedvises med en "næb" og skubbes langs urinrøret, indtil den når blæren. For at overvinde området af sphincteren, skal du rette penis langs midterlinjen. Kateteret indsættes yderligere, langsomt at bevæge urinrøret i retning af instrumentet.

Hvis proceduren udføres korrekt, observeres udløb i urintanken, og patienten oplever ikke smertefulde fornemmelser. På grund af det faktum, at kateterisering med et metalkateter er ret smertefuldt og traumatisk, udføres det sjældent.

Komplikationer under kateterisering

I nogle tilfælde kan der opstå nogle komplikationer, for eksempel:

  • Infektion af urinsystemet. Som følge heraf kan pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis udvikle sig.
  • Skader på urinrøret, undertiden signifikant, op til perforering.

Komplikationer kan opstå på grund af fejl, der gøres ved indsættelse af et kateter, især en metal eller på grund af utilstrækkelig foreløbig undersøgelse af patienten. Ofte skyldes komplikationer fra nedsat asepticitet.

Bladder Catheterization Algoritme hos kvinder

(ved anvendelse af pincet)

Indikationer: akut urinretention, vaskning af blæren og indførelse af lægemidler i den til at tage urin til forskning.

Kontraindikationer: organer i urinsystemet, mekanisk hindring for selvudskillelse af urin (tumorer, sten) osv.

Udstyr: sterile pincet, sterilt kateter i pakken, steril bakke, sterile bomuldskugler, varm antiseptisk opløsning, steril glycerin, urinopsamlingsbeholder, brugt materialebeholder, handsker, servietter, olieklæde, ble eller engangsble.

1. Forklar patientens formål og forløb, få samtykke til manipulationen (hvis der er kontakt med patienten).

2. Sæt skærmen.

Læg patienten på ryggen med knæene bøjet og benene fra hinanden. Læg en olieklud under patientens bækken, læg fartøjet under sacrummet.

4. Vask hænderne med sæbe og pensel og brug handsker.

5. Behandl handsker med antiseptiske handsker.

6. Vask patienten med varmt (38 ° C) kogt vand.

7. Med sterile pincett, tag en bomuldsbold, fugt den med en antiseptisk opløsning.

8. Opløs I og II fingrene i venstre hånd store og små labia.

9. Behandl urethraens udvendige åbning med en af ​​de antiseptiske opløsninger med din højre hånd med pincet. Dip brugt bolde i en 3% opløsning af chloramin, og læg pincett i en bakke til videre behandling.

10. Fugt kateteret på bakken med steril vaselinolie eller glycerin i en afstand på 5-6 cm fra blindenden.

11. Med højre hånd, tag kateteret med sterile pincet fra bakken.

12. Gradvist opfanger kateteret med pincet, indsæt det i urinrøret med 3-5 cm, sænker den ydre ende i karret. Når et kateter indsættes i blæren, vil urinen begynde at strømme fra kateteret.

13. For en mere fuldstændig tømning af blæren, skub let venstre hånd adskillige gange over pubis.

14. Fjern forsigtigt kateteret fra urinrøret, så den resterende urin vaskes ud af urinrøret.

15. Desinficer handskede hænder, skyll med vand, fjern handsker.

16. Vask rene hænder.

17. Marker proceduren i medicinsk post.

Patientens problemer: psykologisk (skam, ulejlighed), traume i urinrørslimhinden, blødning, urinvejsinfektion, manglende evne til at indføre et kateter (sten, tumorer).

Blærekateteralgoritme

Installation af et urinekateter er en procedure udført på hospitalet af en sygeplejerske og urologiske læger. Blærekateterisering hos kvinder, mænd og børn er anderledes, ligesom enhederne selv.

Installationen af ​​et urinekateter kan udelukkende foretages på hospitalet.

Indikationer for installation af et urinekateter

Installationen af ​​et urinkateter er angivet under følgende betingelser:

  1. Retention af urin som følge af infektioner og kirurgiske indgreb.
  2. Ubevidst tilstand hos patienten med ukontrolleret udstrømning af urin.
  3. Akutte inflammatoriske sygdomme i urinorganerne, der kræver vask og injektion af lægemidler ind i blæren.
  4. Urethral skade, hævelse, ar.
  5. Generel anæstesi og postoperativ periode.
  6. Spinal skader, lammelse, midlertidig invaliditet.
  7. Alvorlige kredsløbssygdomme i hjernen.
  8. Tumorer og cyster i urinorganerne.

I inflammatoriske sygdomme i urinorganerne viser installationen af ​​urinekateteret

Kateterisering udføres også, når det er nødvendigt at indsamle urin fra urinblæren.

Typer af katetre

Den vigtigste type enhed, der anvendes i urologi, er Foley-kateteret. Det bruges til at urinere, skylle urinblæren med infektioner, for at stoppe blødning og administrere medicin til de urogenitale organer.

Hvordan dette kateter ser ud kan ses på billedet nedenfor.

Foley kateter kommer i forskellige størrelser.

Der er følgende underarter af Foley-enheden:

  1. To-vejs. Den har 2 huller: gennem en udføres vandladning og vask, gennem den anden væske introduceres og pumpes ud af cylinderen.
  2. Trevejs: Ud over standardbevægelser, der er udstyret med en kanal til indføring af terapeutiske lægemidler i patientens urogenitale organer.
  3. Foley-Timman: har en buet ende, anvender prostata kateterisering til mænd med godartet organ hævelse.

Også i urologi kan følgende enheder anvendes:

  1. Nelaton: lige, med afrundet ende, består af polymer eller gummi. Det bruges til kortvarig kateterisering af blæren i tilfælde, hvor patienten ikke er i stand til at urinere uafhængigt.
  2. Timman (Mercier): Silikone, elastisk og blød, med en buet ende. Anvendes til urinudstrømning hos mandlige patienter, der lider af prostataadenom.
  3. Pezzer: gummianordning, hvis spids har form af en plade. Designet til kontinuerlig dræning af urin fra blæren, gennem cystostomi.
  4. Ureteral: Et langt rør af PVC med en længde på 70 cm, installeret ved hjælp af et cystoskop. Det anvendes til kateterisering af urinret og nyretanken, både til udløb af urin og til administration af lægemidler.

Nelatons kateter anvendes til kortvarig blærekateterisering.

Alle typer kateter er opdelt i mandlige, kvindelige og børns:

  • kvinder - kortere, bredere i diameter, lige form;
  • mænd - længere, tyndere, buede;
  • børn - har en mindre længde og diameter end voksne.

Typer af kateterisering

Ifølge procedurens varighed er kateterisering opdelt i lang og kort sigt. I det første tilfælde installeres kateteret permanent, i det andet - i flere timer eller dage på hospitalet.

Afhængig af orglet, der gennemgår proceduren, er disse typer kateterisering kendetegnet:

  • urethrae;
  • ureter;
  • renal bækken
  • den vesical.

Kateterisering kan også opdeles i mandlige, kvindelige og børns.

Forberedelse til blærekateterisering

Proceduren kræver ikke særlig træning. Før kateterisering skal patienten undergrave, om nødvendigt, barbere håret i det intime område.

Sygeplejersken eller den primære læge skal sterilisere og forberede de nødvendige redskaber til brug. Kateteriseringskittet indeholder følgende:

  • steril bakke til værktøj;
  • ble eller olieduge;
  • engangs gummihandsker;
  • antiseptisk til gummiforarbejdning;
  • gazeservietter;
  • petrolatum eller glycerin;
  • pincet;
  • Janet's sprøjte;
  • furatsilina-opløsning;
  • 2 nye katetre.

Kateteriseringskit

Det kan også kræve en beholder til indsamling af urin til analyse.

Før proceduren vasker specialisten omhyggeligt sine hænder, lægger på engangshandsker og behandler dem med et antiseptisk præparat. Spidsen af ​​den valgte enhed smøres med petroleumgel eller glycerin.

Algoritme handling ved installation af et urinekateter

Til kateterisering beskadiger ikke kroppen, du bør læse instruktionerne for dens gennemførelse. Trinnene til installation af et kateter er forskellige for mænd, kvinder og børn.

Kateterisering hos kvinder

Installation af et urologisk kateter hos kvinder udføres som følger:

  1. Patienten indtager en vandret position: ligger på ryggen, bøjer knæene, spredes fra hinanden. Under patientens skinker vedlægges bleen.
  2. Labia vaskes væk, behandles med et antiseptisk middel og skubbes til siderne.
  3. Indgangen til urinrøret behandles med en opløsning af furatsilina.
  4. Et rør gennemblødt i vaselin er indsat i urinrøret med pincet.
  5. Med indførelsen af ​​enheden 7 cm dybt ind i røret begynder urinen at strømme. Den anden ende af kateteret er fastgjort i urinalen.

Afhængigt af formålet med proceduren kan det afsluttes på dette tidspunkt eller fortsætte med vask, injektion af lægemidler og yderligere fjernelse af enheden.

På grund af deres fysiologiske egenskaber tolererer kvinder denne procedure meget lettere end mænd.

Teknik til mænd

Placeringen af ​​et urethralkateter for mænd udføres som følger:

  1. Patienten ligger i en vandret position på ryggen. Benene bøjede sig på knæene og spredte hinanden. Under skinken lukkede olieklæde.
  2. Penis er pakket ind i et serviet, urinrøret behandles med furatsilinopløsning og tørres.
  3. Kateteret er taget med pincet, indsat i urethralkanalen. Penis bliver langsomt og forsigtigt trukket på røret, før den flyttes til den eksterne sphincter.
  4. Enheden sænkes langsomt ind i pungenområdet for at overvinde hindringerne.
  5. Den anden ende af kateteret er fastgjort i urinalen. Specialisten venter på begyndelsen af ​​udløb af urin fra blæren.

Mand uretralkateter

Yderligere anvisninger afhænger af, hvor lang tid kateteret er placeret. Ved kortvarig brug efter udløb af urin eller lægemiddeladministration fjernes anordningen. Ved langvarig brug slutter kateterisering efter injektion.

Hvis proceduren blev udført korrekt, er der ingen smerte.

Hvordan laver man et kateter til børn?

Den generelle algoritme til installation af et kateter hos børn er ikke forskellig fra vokseninstruktion.

Der er vigtige funktioner ved udførelse af proceduren hos børn:

  1. Kateterets urethrale baby bør have en lille diameter for ikke at skade barnets urinorganer.
  2. Enheden er anbragt på en fuld blære. Du kan kontrollere kroppens fylde ved hjælp af ultralyd.
  3. Behandling med medicin og stærke antibakterielle forbindelser er forbudt.
  4. Udvid labia af pigerne skal være forsigtig med ikke at beskadige tøjlen.
  5. Rørindsatsen skal være blød, langsom, uden at påføre kraft.
  6. Fjern kateteret på kortest mulig tid, for ikke at provokere inflammation.

Fremgangsmåden hos børn, især hos spædbørn, bør praktiseres af en urolog med en pædiatrisk uddannelse.

Urinary Catheter Care

For at undgå en urinvejsinfektion bør et permanent urinkateter forsigtigt opretholdes. Processeringsalgoritmen ser sådan ud:

  1. Læg patienten på ryggen, læg en olieklæde eller et skib under skinkerne. Afløb dræningsvæsken, og fjern apparatet forsigtigt.
  2. Tøm urinen fra afløbsposen, skyl den med vand, behandl med et antiseptisk middel: Chlorhexidin, Miramistin, Dioxidin, en opløsning af borsyre.
  3. Skyl kateteret med en 50 eller 100 mg sprøjte. Fyld det med antiseptisk, og skyll derefter med rindende vand.
  4. Ved inflammatoriske processer i urinvejen behandler kateteret en opløsning af furatsilina, der fortynder 1 tablet i et glas varmt vand.

Miramistin - antiseptisk til behandling af urin

Urinalen skal tømmes 5-6 gange om dagen og vaskes med antiseptika mindst 1 gang om dagen. Kateteret bør behandles ikke mere end 1-2 gange om ugen.

Derudover er det nødvendigt at vaske patientens kønsorganer grundigt.

Sådan skifter du kateteret selv hjemme?

At udføre en kateterudskiftning derhjemme er en farlig procedure, der kan forårsage alvorlige skader på urinorganerne. En uafhængig procedure er kun tilladt for en blød urethral enhed, og med alvorligt behov.

For at udskifte enheden skal du fjerne det gamle kateter:

  1. Tøm urinalen. Vask hænderne med sæbe og vand. Brug handsker.
  2. Lig i vandret stilling, bøj ​​og spred dine ben.
  3. Vask enhedens rør og kønsorganer med antiseptisk eller saltvand.
  4. Find cylinderens åbning. Dette er det andet hul, der ikke bruges til fjernelse af urin og skylning af blæren.
  5. Tøm flasken med en 10 ml sprøjte. Indsæt det i hullet og pump vandet ud, indtil sprøjten er helt fyldt.
  6. Træk forsigtigt røret fra urinrøret.

Korrekt position ved udskiftning af kateter

Efter at apparatet er fjernet, introduceres en ny i urinrøret i overensstemmelse med instruktionerne ovenfor for repræsentanter for forskellige køn.

Mulige komplikationer efter proceduren

Patologier som følge af kateterisering omfatter:

  • skader og perforering af urinrøret
  • traume til urinblære;
  • urethral feber;
  • urinvejsinfektioner.

Hvis kateterisering ikke udføres korrekt, er betændelse i urinrøret mulig.

Disse komplikationer kan undgås, hvis du bruger et blødt kateter og udfører proceduren i medicinske institutioner ved hjælp af en sygeplejerske eller en læge.

Blærekateterisering bruges til stagnation af urin og infektioner i det urogenitale system. Med en korrekt udvalgt enhed og overensstemmelse med dets formulering - kan proceduren ikke skade patienten og forårsage ubehag.

Vurder denne artikel
(1 point, gennemsnitlig 5,00 ud af 5)

Flere Artikler Om Nyre