Vigtigste Pyelonefritis

Adrenal adenom: hvordan man genkender og overvinder sygdommen

Binyrerne er parrede endokrine kirtler, der ifølge deres navn er placeret nær hver af nyrernes øverste pol. De har stor betydning i reguleringen af ​​stofskifte og i tilpasning af kroppen til ugunstige forhold (stress).

Adenom eller, med andre ord, en tumor i binyren udgør i de fleste tilfælde ikke en dødelig fare for en persons liv, men kan også udvikle sig til en malign tumor.

Selve tumoren har udseende af en kapsel, hvis indhold er homogen. Adenom kan dannes som følge af hormonelle forandringer i kroppen.

Sammendrag af sygdommen

Adrenal adenom er en ret almindelig sygdom, der har brug for terapi.

Selv om adenom er en godartet neoplasma, er det stadig ikke muligt at forudsige sin "transformation" til en ondartet.

Sammensætningen af ​​disse endokrine kirtler omfatter sådanne stoffer:

  • hjerne
  • kortikal

Som sædvanlig dannes et adenom på en af ​​binyrerne, til højre eller til venstre. Som regel er en mellemstor uddannelse, inden for hvilken der er samme type indhold.

I dag er der stadig forskning på søgning efter årsagerne til adenomdannelse. Som regel er forekomsten af ​​en godartet formation forklaret af hormonelle lidelser i kroppen.

Også tilhører listen over grunde, for eksempel brugen af ​​visse præventionsmidler, der påvirker hormoner, og det er værd at huske om funktionerne i hver persons krop.

Hvad er de vigtigste symptomer på adrenal adenom?

Afhængig af kroppens egenskaber kan sygdommen manifestere sig på forskellige måder. For eksempel går sygdommen i de tidlige stadier væk uden synlige symptomer. Med udviklingen af ​​sygdommen får symptomerne en ny karakter:

  • Da binyrerne er ansvarlige for produktionen af ​​hormoner, er den hormonelle baggrund som regel forstyrret som følge af en stigning i tumoren. Dette fører ofte til processen med ophobning af sekundære seksuelle karakteristika hos mænden blandt kvinder og udviklingen hos mandlige patienter af sekundære seksuelle karakteristika, der er karakteristiske for kvinden;
  • Adrenal adenom kan forårsage mange andre tilstande, der udgør en trussel mod menneskers sundhed, såsom en forøgelse af indholdet af binyrebarkens vigtigste mineralocorticosteroidhormon samt Cushings sygdom, som er relateret til en stigning i syntesen af ​​et hormon, som stimulerer glucosesyntese i leveren.
  • Som følge af hormonelle lidelser har patienterne en tendens til hurtigt at få overskydende vægt;
  • Oftest er neoplasma også ledsaget af en stigning i blodtrykket.

Du bør ikke selvmedicinere, men du bør kontakte en specialist, som vil diagnosticere dig og udvikle den mest effektive behandlingsplan.

Der er også andre sygdomme i binyrerne, hvis symptomer findes her.

Hvorfor opstår sygdommen?

Lag, der er en del af binyrerne, kan tjene som en fremragende jord til udvikling af adenomer i højre og venstre binyrerne.

De nøjagtige årsager til tumors udseende er endnu ikke fuldt ud undersøgt. Forskere hævder, at rygere risikerer at udvikle sygdommen, hvilket fremkalder tumorer i binyrerne.

Årsagen til den videre udvikling af sygdommen ligger i udnævnelsen af ​​det kortikale lag, som tjener som jord til dannelse af adenom. Det er, at barken af ​​disse endokrine kirtler er nødvendig til fremstilling af steroider: hos mænd er det androgener, og hos kvinder er det østrogen.

Den binyrale neoplasma, hvor neoplasmceller dannes direkte på det kortikale lag, begynder at påvirke mængderne af hormoner, der produceres af binyrerne.

En nyretumor er den primære årsag til overskuddet af disse producerede hormoner, hvilket forårsager listen over symptomer beskrevet ovenfor.

Funktioner af udviklingen af ​​adenom

Selv om adenom anses for at være godartet, og at det ikke bærer en dødelig fare for en persons liv, er der mulighed for at blive yderligere omdannet til en malign tumor.

I de fleste tilfælde detekteres adenom ved undersøgelse af bukhulen.

Adrenal adenomer er opdelt i tre typer:

  • adrenokortikalt;
  • pigment;
  • Onkotsitarnaya;

Adrenokortisk dannelse er en temmelig massiv kapsel.

En pigmenttumor er en sjælden forekomst. Som regel er det en stram kapsel, der ikke overstiger 2-3 cm.

Oncocyt adenom har som regel en granulær struktur.

Normalt observeres binyren i en periode og udskæres derefter ved kirurgi.

Hvis tumoren er godartet, er der ingen grund til at bekymre sig, da prognosen for binyrerne er trøstende.

Men med en malign tumor er prognosen ikke altid trøstende, da kun 50% af patienterne overlever i sådanne tilfælde.

Proceduren til diagnosticering af sygdommen

Fremgangsmåden til diagnosticering af adenom af de ovennævnte endokrine kirtler er en proces, der består af en hel liste over undersøgelser og analyser:

  • Meget ofte opdages et adenom uventet i løbet af en generel undersøgelse af abdominale organer ved hjælp af ultralyd;
  • Når en mistanke om en tumor kryber ind, er det første skridt at teste for mængden af ​​hormoner i blodet;
  • Ultralydmetoder og en metode til ikke-destruktiv lag-for-lag undersøgelse af bughulen anvendes til at studere tumoren. Disse tiltag hjælper med at identificere tumorens størrelse og sammensætning;
  • Desuden udføres og studeres intravital prøveudtagning af celler og væv i en tumor, især hvis dens diameter er mere end 3 centimeter, eller hvis tumoren indeholder faste indeslutninger, fordi bare tumorer af denne type normalt bærer en alvorlig trussel mod en persons sundhed og liv.

Man må huske på, at der ofte dannes et adrenal adenom som følge af dannelsen af ​​sekundære foci for tumorvækst hos cancerceller, selvom de er placeret i andre organer.

Derfor diagnosticerer lægerne meget omhyggeligt patienten for at beregne det syge system eller kassere denne mulighed.

Hvilken behandling at tage for adrenal adenom?

Fra de første stadier af sygdomsudviklingen skal patienten være under konstant overvågning af onkologer. De overvåger dynamikken i sygdomsforløbet, regulerer medicinindtag.

Hormonal behandling er fokuseret på normalisering af hormonniveauer, forhindrer forekomsten af ​​adenom i andre organer i menneskekroppen.

På trods af dette behøver en patient med en sådan sygdom som regel kirurgisk indgreb.

Der er flere måder at håndtere adenoma på:

  • Laparoskopi. Under operationen er der lavet 3 små snit, og muligheden for at se organer leveres af kameraet. Men kirurgisk indgreb af denne type kan kun udføres med en lille størrelse af tumoren af ​​godartet natur;
  • Hulmetode. Under patientens drift er der lavet et abdominal vægindsnit, hvilket er nødvendigt for at undersøge de resterende organer for tilsvarende vækst.

Efter at kirurgisk indgreb udføres på den første måde, forbliver patienten på hospitalet i højst 6 dage. Perioden for postoperativ opsving er som regel meget hurtigere og mindre smertefuld.

Efter fjernelse af neoplasma og vellykket operation er patienten ordineret hormonbehandling for genopretning.

Meget sjældent er der tilfælde, hvor patienten er ordineret kemoterapi, er nødvendig for at stoppe væksten af ​​adenomceller.

Radioterapi er nødvendig, når sygdommen er i tredje fase.

Sygdomme som diabetes, nyrer og urinsystemet kan være kontraindikationer.

Hvor meget er en operation?

Oftest kan operationen af ​​ekstraktion af adenom udføres i overensstemmelse med den føderale kvote eller gratis som specialiseret lægehjælp.

Meget sjældent, for eksempel, hvis patienten ikke er statsborger i Den Russiske Føderation, eller hvis han har problemer med registrering af papirer til vedtagelse af gratis lægehjælp, er omkostningerne ved operationen for at fjerne adrenal adenom ca. 75-100 tusind rubler.

Hvordan man behandler sygdommen ved folkemetoder?

Mange patienter er interesseret i behandling af adenom ved brug af folkemidlet.

Visse urter, der har medicinske egenskaber, kan virkelig fjerne de vigtigste symptomer, såsom blodtryksspring.

Men det er kun muligt at fjerne adenom gennem kirurgisk indgreb.

Healing urter kan også bruges, men du skal kontakte højt kvalificerede specialister til rådgivning.

Forebyggelse af adrenal adenom

Gennemførelse af forebyggende handling spiller en stor rolle, fordi det hjælper med at forhindre sygdommens indtræden. Da denne sygdom fremkommer meget ofte som følge af stress, er det første at gøre med at reducere antallet af stressfulde situationer.

Vi skal også hylde sådanne forebyggende foranstaltninger:

  • sund mad
  • brug af vitaminer
  • procedurer, der fremmer hårdheden af ​​kroppen.

I almindelighed ændres kosten af ​​fødeindtagelse ikke, men hvis du har oplevet kirurgi eller kemoterapi, vil frisk mad kun bidrage til din hurtige genopretning.

Da disse sygdomme i nyrerne kan forårsage andre alvorlige sygdomme, er det meget vigtigt at tage sig af dit helbred.

Symptomer og behandling af adrenal adenom

Binyrerne er et parret organ placeret i den øverste del af nyrerne. Adrenal adenom er normalt en tumor. I de fleste tilfælde er denne sygdom godartet. Men det kan udvikle sig til en malign tumor.

Neoplasmen ser sig selv ud som en kapsel, hvor der er et homogent indhold. Selve tumoren kan dannes på grund af hormonelle forandringer i kroppen.

Der er sådanne typer af adrenal adenomer: adrenokortikale, pigment og oncocyt. Adrenokortisk type af sygdommen er den mest almindelige og ligner en stor knude i form af en kapsel. Pigmenterede adenomer er mindre almindelige. Dette forårsager Cushings syndrom. Størrelsen af ​​en sådan tumor overstiger ikke to til tre centimeter.

Den oncocytiske form af adenom svarer til den tidligere art og forekommer meget sjældent. Adenomenes struktur ligner granulære store celler. Denne granularitet kommer fra det høje indhold af mitokondrier i cellerne.

Adrenal adenom: symptomer og behandling

I adrenal adenom kan symptomer ikke forekomme i starten. Det forekommer kun i de tidlige stadier af sygdommen. Der vises yderligere alvorlige overtrædelser.

Da binyrerne er ansvarlige for produktionen af ​​hormoner, med en stigning i tumoren, kan hormonforstyrrelser forekomme. Farlige tilstande som Kona syndrom (aldosteron niveauer) og Cushing syndrom (høje cortisol satser) kan også forekomme.

I adrenal adenom indbefatter symptomer på sygdoms manifestation vægtforøgelse på grund af hormonelle lidelser samt en stigning i blodtrykket.

Sygdommen diagnosticeres ved hjælp af komplekse forskningsmetoder. I mange tilfælde detekteres svulsten ved ultralydsundersøgelse af maveskavheden. Også, hvis du har mistanke om denne sygdom, kræves der en blodprøve for at fastslå niveauet af hormoner. Beregnet tomografi af mavemuskelen bruges til at diagnosticere sygdommen. Det gør det muligt at etablere tumorer fra en millimeter. Også brugt tomografi af kraniet, det vil sige diagnose af hjernens og hypofysenes struktur i tilfælde af Cushings syndrom. Til påvisning af feokromocytom i tomografi under anvendelse af kontrast MIBG (methyl-iod-benzyl-guanethidin).

Ved diagnosticering af en tumor anvendes en neoplasmbiopsi. Denne procedure hjælper med at bestemme malignitet, størrelse og struktur af adrenal adenom under behandlingen. Meget ofte manifesteres sygdommen ved metastaser af kræftceller i andre organer. Derfor gennemfører lægerne en grundig undersøgelse for at bekræfte disse symptomer.

Hvis tumoren er lille, ordinerer læge specialister ofte medicinbehandling. Grundlæggende foreskrevne lægemidler, der normaliserer den humane hormontilstand. Når dette sker, sker konstant overvågning af patientens velvære for at fastslå tumorens dynamik og udvikling.

Kirurgiske behandlinger

Det skal bemærkes, at størstedelen af ​​operationer for adrenal adenom og medicin er udført i onkologiske centre. Men den primære type terapi er kirurgi. De patienter, der er diagnosticeret med tumorer (hormonelt aktive), der er større end seks centimeter, sendes til operation. I dette tilfælde skal computertomografi vise maligne symptomer såvel som processen med tumorvækst.

I kirurgiske indgreb er der en minimalt invasiv metode, det vil sige det blide princip for behandling med små indsnit. Ved en sådan fremgangsmåde foretages tre udskæringer omkring fem til tolv millimeter lange. De bør være i den øverste og midterste del af maveskavheden. Gennem sådanne indsnit indsættes mikroskopiske instrumenter og optiske fibre, og der sker således en telemonitoring procedure.

Anvendelsen af ​​den endoskopiske metode til behandling af adrenal adenom ved kirurgi gør det muligt at installere og fjerne tumorer mest effektivt. Efter brug kan patienten forblive på hospitalet i tre til fem dage. Den endoskopiske metode reducerer varigheden af ​​rehabiliteringsperioden og fuld tilbagesendelse.

I tilfælde af stor tumorstørrelse eller tilstedeværelsen af ​​bilateral lokalisering (ca. ti procent) anvendes abdominal operationsprincippet. Det sørger for kirurgi i den sædvanlige kirurgiske metode. Denne metode indbefatter forskellige typer kirurgiske procedurer. Med det drives en eller flere abdominale organer. Det er sædvanligt at skelne mellem tre typer af abdominal kirurgi, såsom appendektomi, laparotomi og laparoskopi.

For adrenal adenom er laparoskopi den sikreste. Dette skyldes det faktum, at kirurgen gør et lille snit, gennem hvilket et specielt videokamera indsættes til undersøgelse. Denne procedure anvendes hovedsagelig til at studere tumorens egenskaber. Og det kan kun udføres i nærværelse af sin lille størrelse, godartet natur og uden tilstedeværelse af metastase.

Resektion (eller ektomi) i en hvilken som helst region i binyren eller dens fjernelse ved hjælp af den kirurgiske metode gør det muligt at frigive patienten effektivt fra patologiske hormonale syndromer. Og med fuldstændig ektomi af kirtelet, er terapeutisk terapi ordineret med hormonelle piller. Ofte virker dette stof kortisol.

I tilfælde hvor tumorer når en størrelse på tre centimeter og ikke producerer overskydende mængder hormoner, udføres adrenektomi ikke. Hvis tumoren vokser i observationsperioden på tre måneder, skal adrenal adenom under operationen fjernes.

Der er også en metode til kemoterapi, hvor indtagelse af stoffer med den overvældende effekt af den hurtige vækst af neoplasmceller. I de fleste tilfælde anvendes kemoterapi mitotan (adrenotoksisk). Derudover tillades doxorubicin, BCNU, methotrexat, cisplatin og etoposid. Til behandling af tumorer, der er uvirkelige, anvendes adrenostatiske lægemidler. Disse omfatter ketoconazol og metyrapon. En højtryksstrålebehandling i foreskrevne doser anvendes kun til behandling af det tredje stadium af adenom.

Ofte forårsager binyreplanter en person at have svaghed, hurtig hjerterytme, hyppig vandladning, smerter i brystet og underlivet. Desuden forårsager denne type tumor nervøs spænding og en konstant voksende følelse af frygt. Under en stigning i neoplasmer er den menneskelige tilstand kompliceret af tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus, nyresygdom såvel som nedsat funktion af reproduktive system. I tilfælde af adrenal adenom bør der derfor lægges særlig vægt på behandling for at undgå uønskede konsekvenser og dannelsen af ​​maligne tumorer i fremtiden.

Adrenal adenom hos kvinder og mænd: årsager, symptomer, behandling

Indtil for nylig blev binyretumorer betragtet som et ret sjældent fænomen, og de tegnede sig for ikke mere end 1% af alle neoplasmer. Situationen er ændret med indførelsen i den kliniske praksis af forskningsmetoder som ultralyd, computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse, der gør det muligt at visualisere patologien i dette organ. Det blev fundet, at tumorer, især binyrerne adenom, er almindelige, og ifølge nogle oplysninger kan de findes i hver tiende indbygger på vores planet.

Binyrebark er diagnosticeret sjældent, og godartede tumorer stammer fra cortex eller medulla. Inaktive adenomer af det binortiske lag i binyrene udgør mere end 95% af alle deekterede tumorer af denne lokalisering.

Adenom er en godartet kirtletumor, der kan udskille hormoner, der forårsager en række og nogle gange alvorlige lidelser i kroppen. Nogle adenomer adskiller sig ikke i sådan evne, og er derfor asymptomatiske og kan registreres ved en tilfældighed. Blandt patienter med denne patologi er der flere kvinder, hvis alder varierer mellem 30 og 60 år.

Godartede tumorer, der diagnosticeres i binyren, kan ikke kaldes adenomer før en grundig undersøgelse af patienten. I tilfælde af utilsigtet påvisning af asymptomatisk forekommende neoplasmer anbefales det at kalde dem incidentalomer, hvilket angiver uventet et sådant fund. Når patienten er undersøgt, og tumorens maligne karakter er udelukket, vil det være muligt at bedømme tilstedeværelsen af ​​et adenom med høj grad af sandsynlighed.

Binyrerne er småparret endokrine kirtler, der er placeret i nyrernes øvre poler og producerer hormoner, der regulerer mineral- og elektrolytmetabolismen, blodtrykket, dannelsen af ​​sekundære seksuelle egenskaber og den frugtbare funktion af mænd og kvinder. Aktivitetsspektret for binyrerne er så bredt, at disse små organer med rette betragtes som vitale.

Binyrebarken er repræsenteret af tre zoner, der producerer forskellige typer hormoner. Mineralocorticoider i den glomerulære zone er ansvarlige for det normale vand-saltmetabolismen, idet niveauet af natrium og kalium i blodet opretholdes; glucocorticoider (cortisol) i strålezonen giver den korrekte kulhydrat og fedtstofskifte, frigives i blodet under stressfulde forhold, hjælper kroppen til at klare pludselige problemer i tide og også deltage i immun- og allergiske reaktioner. Den retikulære zone, som syntetiserer sexsteroider, sikrer dannelsen af ​​sekundære seksuelle karakteristika hos unge og opretholdelsen af ​​normale niveauer af kønshormoner gennem livet.

Hormonerne i adrenalmedulla - adrenalin, norepinephrin - deltager i forskellige metaboliske processer, regulerer vaskulær tone, blodsukkerniveauer og i en stressende situation, indtræder mange af dem i blodet, hvilket gør det muligt at kompensere for farlige forhold på kort tid. Tumorer af adrenalmedulla er meget sjældne, og adenomer dannes kun i det kortikale stof.

Blandt de hormonelt aktive adenomer frigiver de aldosterom, kortikosterom, glucosterom og androsterom. Inaktive asymptomatiske tumorer virker ofte som et sekundært fænomen i sygdomme hos andre organer, især det kardiovaskulære system (arteriel hypertension).

For at bestemme det maligne potentiale for en detekteret tumor er det vigtigt for en læge at fastslå væksten. Således øges adenomen med flere millimeter i løbet af året, mens kræft hurtigt vinder masse og nogle gange når 10-12 cm på relativt kort tid. Det antages, at hver fjerde tumor, hvis diameter overstiger 4 cm, vil være ondartet under morfologisk diagnose.

Årsager og typer af adrenal adenom

De nøjagtige årsager til benigne kirtler i binyrerne er ukendte. Hypofysenes stimulerende rolle, som syntetiserer adrenocorticotrop hormon, skal øge frigivelsen af ​​hormonerne i det kortikale lag under visse omstændigheder, der kræver en øget mængde af dem: traume, operation, stress.

Risikofaktorer kan overvejes:

  • Arvelig disposition
  • Kvinde sex;
  • fedme;
  • Alder over 30 år;
  • Tilstedeværelsen af ​​andre organers patologi - diabetes, hypertension, ændringer i lipidmetabolisme, polycystiske æggestokke.

Adenom er som regel ensidig, selvom det i nogle tilfælde kan detekteres både i venstre og højre binyrerne samtidigt. Ydermere har tumoren udseende af en afrundet formation i en tæt, veldefineret kapsel, adenomvævets farve er gul eller brun, og dens struktur er homogen, hvilket indikerer, at processen er god. Adenom i venstre binyrene er noget mere almindeligt end højre.

Den type adenom bestemmes af dets hormonelle aktivitet og hormonet der produceres af dette:

  • Hormonalt inaktive adenomer - udskill ikke hormoner og er asymptomatiske.
  • Hormonalt aktive tumorer:
    1. aldosteronoma;
    2. corticosteroma;
    3. androsteroma;
    4. kortikoestroma;
    5. blandet tumor.

Den histologiske type bestemmes af typen af ​​celler - klar celle, mørk celle og blandet udgave.

De hyppigst diagnosticerede kortikosteroider, der frigiver glucocorticoider og manifesterer Itsenko-Cushing-syndromet. Aldosterom betragtes som mere sjældent og meget sjældent - adenomer producerer kønshormoner.

Manifestationer af adenom

Størstedelen af ​​adenomer producerer ikke hormoner, og på grund af at deres størrelser sjældent overstiger 3-4 cm, er der ikke lokale tegn i form af kompression af store kar eller nerver. Sådanne formationer opdages ved en tilfældighed under CT eller MRI af patologien i abdominale organer.

Antallet af tilfælde af diagnose af disse tumorer er steget betydeligt, men ideen om deres fjernelse til hver patient er mere end urimelig og irrationel. Desuden er fordelene ved at fjerne asymptomatisk og meget langsomt voksende tumor tvivlsom, da operationen selv er ret traumatisk og kan forårsage flere problemer end adenomens transport.

Funktionelt inaktive tumorer kan forekomme som følge af andre organers patologi - diabetes, hypertension, fedme, der kræver forbedret binyrens funktion.

I modsætning til inaktive adenomer har de hormonproducerende binyretumorer altid et klart og ret karakteristisk klinisk billede, så patienterne behøver passende behandling for endokrinologer og endda kirurger.

corticosteroma

Corticosterom er det mest almindelige adenom i binyrelaget af binyren, som frigiver en overskydende mængde kortisol ind i blodet. Tumoren påvirker ofte unge kvinder. Dens symptomer reduceres til det såkaldte cushingoid syndrom:

Symptom Itsenko-Cushing syndrom

Fedme med overvejende nedfældning af fedt i den øverste del af kroppen (nakke, ansigt, mave), hvilket giver patienter et karakteristisk udseende;

  • Parallelt med vægtforøgelsen forekommer muskelatrofi, især i underekstremiteterne og underlivet, hvilket resulterer i brok og benbevægelser, stående, vandring giver yderligere problemer for patienten;
  • Atrofiske ændringer i huden og dens udtynding, som fører til udseendet af lilla-røde streger (strækmærker) i maven, lårene og lige skuldre, anses for at være et meget karakteristisk symptom på Itsenko-Cushing-syndromet.
  • Når forstyrrelsen af ​​mineralmetabolismen skrider frem, udtages calcium fra knoglerne og udvikler osteoporose, som er fyldt med brud på lemmer og hvirvler.
  • Ud over de beskrevne symptomer kan patienter opleve et fald i humør og apati, op til svær depression, sløvhed og letargi. Diabetes mellitus ledsager denne patologi i 10-20% af tilfældene, og næsten alle patienter forstyrres af blodtryksstigninger. Hypertension kan være ondartet, trykfigurerne på krisetiden er ret høje, så risikoen for slagtilfælde på dette tidspunkt er særlig stor. Over tid er nyrerne også involveret i den patologiske proces.

    I kvinder suppleres ubehagelige ydre manifestationer i form af fedme og stregmærker ofte med hirsutisme - udseendet af hår, hvor de normalt vokser hos mænd (ører, næse, overlæbe og bryst). Hyppige menstruationsforstyrrelser og infertilitet, der afspejler alvorlig hormonel ubalance.

    aldosteronoma

    Aldosterom betragtes som en mere sjælden type adrenal cortex adenom. Det udskiller aldosteron, som fremmer tilbageholdelse af natrium og vand i kroppen. Denne tilstand fører til en stigning i cirkulerende blodvolumen, øget hjerteudgang og arteriel hypertension, som med rette kan betragtes som hovedsymptom for en tumor. Faldet i kaliumkoncentration i aldosterom forårsager krampeanfald, muskelsvaghed, arytmier.

    Video: Aldosteroma i programmet "Live healthy"

    Androsteroma

    Adenomer, der er i stand til at syntetisere kønshormoner, er sjældne, men deres symptomer er ret karakteristiske og mærkbare, hvis tumoren udskiller hormoner af det modsatte køn end dets ejer. Androsterom, der udskiller mandlige kønshormoner, diagnosticeres hos mænd ret sent på grund af fraværet af symptomer, mens kvindernes udseende forårsager et overskud af mandlige hormoner, der breder sig af stemmen, skægets vækst og overskæg og tab af hår på hovedet, omstruktureringen af ​​musklerne ifølge den mandlige type, fraværet menstruation, fald i brystkirtler. Sådanne symptomer tiltrækker næsten øjeblikkelig opmærksomhed og foreslår en ide om binyrebarkens patologi.

    Diagnose af godartede binyretumorer

    Hormonproducerende adenomer i binyrerne er så karakteristiske symptomer, at diagnosen ofte kan foretages efter undersøgelsen og samtalen med patienten.

    Følelse af en stor tumor gennem mavemuren er ikke til fordel for sin godartede natur. Dannelsen af ​​store størrelser i retroperitonealområdet kan være et tegn på nyrens adenom, men sidstnævnte har lidt forskellige symptomer og kan let bestemmes ved anvendelse af ultralyd eller CT.

    For at bekræfte guesswork af de læger, der anvendes:

    • Biokemisk analyse til bestemmelse af niveauet af hormoner, blodsukker, og det er også tilrådeligt at bestemme lipidspektret;
    • CT, MR, ultralyd diagnose;
    • Punktering af neoplasma, hvilket er meget sjældent.

    På grund af binyrens dybe placering i retroperitoneal rummet giver ultralyd ikke altid den nødvendige mængde information, så computert og magnetisk resonansbilleddannelse anses for at være de vigtigste diagnostiske procedurer for adenomer af små størrelser. CT-scanning suppleres ofte med kontrasterende, og de bedste resultater kan opnås ved at undersøge en multispiral tomografi (MSCT), som giver mulighed for at opnå et stort antal tumorsektioner.

    Bioben af ​​adrenal adenom er meget vanskelig på grund af lokaliseringen, er invasiviteten af ​​denne procedure ikke retfærdiggjort, og diagnosticeringsværdien er lav, hvis en godartet neoplasma er mistænkt. I grund og grund er denne metode brugt til den påståede skade på organet ved kræftmetastaser af en anden placering.

    Behandlingsmetoder

    Valget af taktik til behandling af adrenal adenom bestemmes af dets udseende. Således kræver funktionelt inaktive tumorer, der ved en tilfældighed er diagnosticeret, observation, periodisk (en gang om året) CT og blodprøver for hormoner. Med en stabil tilstand er behandling ikke nødvendig.

    Hvis tumoren udskiller hormoner eller dens diameter overstiger 4 cm, så er der direkte indikationer for kirurgisk fjernelse af adenomen. Operationen skal kun udføres i specialiserede centre med det nødvendige udstyr.

    laparoskopisk adrenalektomi - kirurgisk fjernelse af binyrerne

    Den mest traumatiske er åben adgangsoperation gennem et stort snit på op til 30 cm i længden. En mere moderne metode er laparoskopisk fjernelse af abdominalvæggen gennem punkteringerne, men skader på peritoneum og gennemtrængning i bukhulen gør også denne operation traumatisk. Den mest rationelle og mest moderne måde at fjerne en tumor på er gennem lændehvirvels adgang, uden at påvirke peritoneum. I dette tilfælde kan patienten efter et par dage aflades hjem, og den kosmetiske effekt er så god, at operationssporene er usynlige for andre.

    Det er vigtigt at bemærke, at patienten i tilfælde af mistanke om binyrens tumor skal sendes til et specialiseret lægecenter, hvor endokrinologer og kirurger vælger den optimale behandlingsmetode for en bestemt patient.

    Adrenal adenom

    Binyrevaskere er godartede eller ondartede neoplasmer dannet af proliferationen af ​​organvæv under indflydelse af provokerende faktorer. Deres lokalisering kan være i kortikale eller medulla. Tumorer er kendetegnet ved kliniske symptomer og morfologisk struktur. Adrenal adenom diagnosticeres ofte på venstre side, men det er ekstremt svært at mistanke om det ved begyndelsen af ​​udviklingen udelukkende på baggrund af symptomer.

    Hvad er det?

    En tumor af godartet oprindelse, som er dannet ud fra det kortikale lag, er et adrenal adenom. Det kan være hormonaktivt, når hormonproduktionen stiger, eller inaktivt. De kliniske symptomer og behandling af sygdommen afhænger af dette.

    Størrelsen af ​​onkogenese varierer fra 15 til 60 millimeter, vægten er ca. 20 g. Det skal dog huskes, at tumorer, der vejer mere end 100 gram, bør overvejes for ondartet struktur.

    Der er flere typer tumorer. Den mest almindeligt forekommende er den adenokortiske type, som visuelt ligner en knude placeret i en kapsel.

    Pigmentformen registreres sjældnere og er en tumor fyldt med en lys væske med mørke celler. Hvad angår oncocytformen, diagnostiseres den sjældent og adskiller sig i granulær struktur.

    årsager til

    Det er ikke muligt at udpege de vigtigste årsager til binyretumor. Vi nævner kun nogle faktorer, der indirekte øger sandsynligheden for at udvikle adenom:

    • arvelig byrde
    • rygning;
    • endokrin patologi (diabetes, thyrotoksicose);
    • hormonel ubalance (graviditet);
    • inflammatoriske sygdomme i nyrerne og binyrerne.

    Hvordan genkender adrenal adenom?

    Kliniske manifestationer af adrenal adenom er baseret på sværhedsgraden af ​​hormonel ubalance og tumor lokalisering.

    Først overveje tegn på aldosteroma. En person kan opleve følgende symptomer:

    • kardiovaskulære lidelser (vedvarende trykstigning, åndenød, arytmi, hovedpine, sløret syn);
    • renal dysfunktion (fald i niveauet af kalium i blodet, hvilket fremgår af tørst, en stigning i daglig urin, især om natten);
    • muskel svaghed, nervøsitet.

    Corticosterom er karakteriseret ved følgende kliniske egenskaber (specifikke for Itsenko-Cushing-syndromet):

    • fedme;
    • kvinder har en hårdere stemme, håret stiger; hos mænd øger brystkirtlen, libido falder;
    • osteoporose (patologiske knoglefrakturer);
    • øget tryk, muskelsvaghed, seksuel dysfunktion.

    Præcise symptomer

    Symptomer på adrenal adenom kan have et forskelligt klinisk billede, som observeres i andre sygdomme. Det er muligt at mistanke om en tumor på grundlag af en vedvarende stigning i blodtrykket, hvilket ikke er acceptabelt for lægemiddelterapi.

    Derudover, i en tidlig alder, hvor drenge og piger begynder dannelsen af ​​sekundære seksuelle karakteristika, er det nødvendigt at være opmærksom på figuren, hårvækst, stemme og andre tegn.

    For at diagnosticere en tumor i tide, er det nødvendigt at gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser og udføre ultralyd i mavemusklerne og maveskavheden.

    Analyser og undersøgelser

    Diagnose af adenom omfatter laboratorie- og instrumentanalyse. Neoplasmens funktionelle aktivitet vurderes af laboratoriet, og det bestemmes, om det udskiller hormoner eller ej.

    For at gøre dette undersøges blodniveauerne af hormoner som aldosteron og cortisol. Deres stigning indikerer en hormonaktiv kræft.

    Hertil kommer, at niveauet af hormoner kan tælles efter at have taget blod direkte fra binyrerne, hvilket kan gøres ved hjælp af phlebography.

    Instrumentdiagnostik er rettet mod at identificere tumoren og fastlægge dens nøjagtige placering, størrelse, prævalens og skade på omgivende strukturer.

    Til dette formål anvendes ultralyddiagnose, computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse. Takket være moderne teknikker er det muligt at opdage en tumor på 5 millimeter i størrelse.

    I nogle tilfælde kræves en neoplasmbiopsi til bestemmelse af tumorens struktur og oprindelse. Risikoen for malignitet ses med en stigning i dannelsen af ​​mere end 3 centimeter i diameter. Det skal imidlertid bemærkes, at selv små adenomer genfødes i binyretræft i 13% af tilfældene.

    Moderne behandling

    Behandling af adrenal adenom er baseret på den kirurgiske metode. Det indebærer fjernelse af en neoplasma sammen med binyren på betingelse af sin størrelse mere end 20 millimeter og dens hormonaktivitet. I andre tilfælde, den observante taktik.

    Adenomektomi kan udføres ved den klassiske metode eller laparoskopisk. Sidstnævnte teknik er mindre traumatisk, hvilket bidrager til hurtig helbredelse af sår og den hurtigste udledning fra hospitalet.

    Forudsigelse og hvor meget bor?

    En god prognose er typisk for små adenomer, som diagnosticeres rettidigt. I første fase fjernes det, hvilket forhindrer udviklingen af ​​komplikationer og kræftprocessen.

    Hvis en biopsi blev brugt til at fastslå den maligne oprindelse af en neoplasma, afhænger prognosen af ​​kræftstadiet og tilstedeværelsen af ​​en samtidig patologi. Ofte observeres en gunstig prognose i 40% af tilfældene ved påvisning af maligne celler.

    forebyggelse

    Forebyggelsesmetoder er baseret på forebyggelse af re-udvikling af tumoren efter dens fjernelse. Dette kræver observation hos endocrinologen, kontrol af hormonalt spektrum og regelmæssig ultralyd af retroperitonealrummet og maveskavheden.

    Undersøgelsesdata anbefales to gange om året. Desuden skal du i forebyggende øjemed give op med at ryge, normalisere ernæringsdiet, overvåge hormonniveauet og forhindre kroniske inflammatoriske og infektionssygdomme. Når en adrenal adenom er mistænkt, kræves en grundig undersøgelse og tidlig behandling.

    Hvordan manifesterer adrenal adenom hos kvinder

    Binyrevaskere er en sygdom, der forekommer hos en patient ud af 10 patienter. Ikke så længe siden blev denne patologi betragtet som den mest sjældne og vanskelige at diagnosticere. I øjeblikket giver moderne diagnostiske teknikker mulighed for at identificere uddannelse i de tidligste stadier og at gennemføre rettidig og vellykket behandling.

    definition

    Adenom er en form for godartet tumor, der dannes på binyrerne. Udvendigt ser det skadede område af kirtlerne ud som en lille tæt kapsel, hvis indhold har en ensartet struktur.

    Afhængigt af det kliniske billede og udviklingen af ​​patologi er der flere typer adenom. Det vigtigste kriterium for klassificering i dette tilfælde var den type hormoner, der begynder at producere binyrerne i overskud.

    aldosteronoma

    Det er præget af overdreven produktion af aldosteron. Manifest i form af en lille godartet formation med en diameter på op til 3 cm. Denne type patologi fører primært til primær hyperaldosteronisme.

    For meget aldosteron fremkalder en tilbageholdelse af væsker og natrium i kroppen, som følge heraf blodvolumenet og trykket i arterierne begynder at stige. Øget tryk og er det vigtigste og første tegn på aldosteroma.

    Laboratorieanalyse afslører kaliummangel, som udskilles stærkt i urinen. Med udviklingen af ​​patologi kan der derfor observeres hyppige kramper og svær muskel svaghed.

    Androsteroma

    Med denne type adenom produceres det mandlige hormon, Androsterone, intensivt. Denne formation har et yderligere navn - viriliserende adenom. Det er karakteriseret ved udseendet af kvindelige tegn på kvinder: muskel accentuering, hårvækst over læben og i hagen området.

    Oftest er det første tegn en stemmeændring, som bliver grovere. Derudover er der et fald i brystkirtlenes størrelse og krænkelse af menstruationscyklussen. På grund af de udtalte tegn er tumoren hovedsageligt diagnosticeret i begyndelsen af ​​dens udvikling.

    Kortikoestroma

    I modsætning til den tidligere art frigives kønshormoner af kvindelig type aktivt under kortikostromet. Tumoren er lokaliseret i adrenal cortexområdet og går ud fra strålen og retikulær zonen.

    Corticoestroma er oftest en malign tumor. Symptomer på patologi er øget pigmentering af areolaen og udseendet af brystvorten. Ud over disse symptomer kan kvinder måske ikke have nogen yderligere manifestationer af sygdommen.

    corticosteroma

    Corticosterom manifesteres af øget produktion af cortisol, hvilket fremkalder overdreven fedtudslæt i maven, brystet, ansigtet og halsen. Med denne patologi i en patient, får ansigtet en afrundet form. Hænder inden for børster er tværtimod meget tynde. Huden på dem er meget tynd.

    Over tid er der en svækkelse og atrofi af musklerne i skuldre, mavesvæg, ben og skinker. Strækmærker og blødninger dannes på huden. Uden behandling sker tab af mineralsalte, hvilket fører til udvikling af osteoporose.

    Hos patienter er der konstateret et fald i rygsøjlens højde og hyppige brud på kompressionstypen.

    Denne patologi findes hovedsageligt hos kvinder fra 20 til 40 år.

    Adenom, der ikke frigiver hormoner

    Ud over de typer af patologi, der fører til den ukontrollerede frigivelse af forskellige hormoner, er der en art, hvor hormoner ikke frigives. Denne type adenom er praktisk talt asymptomatisk.

    I nogle tilfælde kan der være fælles tegn på patologi, som er karakteristisk for alle arter. Den hyppigst observerede fedme, diabetes og hypertension.

    Inaktiv form for adenom refererer i de fleste tilfælde til godartede tumorer og omfatter: fibroid, myoma, lipom.

    Foto af en hormonelt inaktiv tumor fjernet

    Ved klassificering

    Ifølge udformningen er der tre hovedformer:

    1. Adrenokortisk er den mest almindelige form, der er karakteriseret ved dannelsen af ​​en lille knude med en hård skal. Oftest er den dannet som en godartet tumor, men kan udvikle sig til en ondartet.
    2. Pigmenteret - udvikler i de fleste tilfælde hos patienter med en diagnose af Itsenko-Cushings sygdom. Uddannelse har en udtalt maroon skygge. Diameteren af ​​tumoren overstiger ikke 3 cm.
    3. Oncocyt - den mest sjældne sygdomsform, der er karakteriseret ved dannelsen af ​​talrige mitokondrier. På grund af dette har kapslen en heterogen indre struktur.

    symptomer

    En hård undersøgelse afslører en kapsel med tætte vægge placeret i binyrens øvre del.

    Udadtil manifesteres patologien af ​​følgende symptomer:

    • en hurtig stigning i kropsvægt på grund af aflejring af fedt
    • krænkelse af menstruationscyklussen
    • ændring af stemme timbre;
    • overdreven hår
    • udseendet af åndenød under træning;
    • træthed;
    • svaghed i muskelsystemet;
    • overdreven svedtendens
    • krænkelse af hjertets rytme
    • mavesmerter, der strækker sig til brystet.

    Udviklingsmekanisme

    Den vigtigste jord til udvikling af adenom er bindebenet i binyrebarken. Tumoren begynder sin dannelse i dybden af ​​en enkelt celle, der gradvis omfatter et større antal af dem.

    De berørte celler erstattes af fibrøst væv med en tæt homogen struktur. Inflammede celler karakteriseres ved en fælles lokalisering, som et resultat af hvilket de danner en homogen kapsel, dækket med et tæt lag af udskiftningsvæv.

    Da det skrider frem, vokser tumoren og forårsager alvorlige forstyrrelser i hormonproduktionsprocessen. Hvis ubehandlet kan en godartet vækst degenerere til en malign tumor.

    diagnostik

    Til diagnosen ud over den instrumentelle metode og ekstern undersøgelse anvendes yderligere undersøgelsesmetoder:

    • USA. Tillader dig at opdage en tumor i de tidlige stadier af sin udvikling. Den eneste ulempe ved en sådan metode er, at kroppen har en ubelejlig placering og ikke altid er let synlig. Derfor bør ultralyd kun foretages af en højt kvalificeret specialist til diagnose.
    • MR og CT. Bruges til nøjagtigt at studere tumoren: størrelsen af ​​væv i binyrerne og tilstødende væv samt organer;
    • radiografi. Det anvendes i tilfælde af diagnosticering af udviklingen af ​​en ondartet proces for at identificere metastaser;
    • laboratorieundersøgelser. Tillader dig at identificere tilstedeværelsen og typen af ​​hormoner i urinen og blodet.

    Adenom af den rette adrenal på ultralyd

    behandling

    Til behandling af adenom ved hjælp af flere effektive teknikker. Med mindre ændringer er hormonbehandling ordineret for at genoprette balancen af ​​hormoner.

    For godartede tumorer på mindre end 3 cm er laparoskopi den mest effektive metode. Det er en pegeffekt på tumoren ved hjælp af en speciel skalp og kamera gennem miniatureindsnit.

    Hvis tumoren har en diameter på mere end 4 cm, indikeres abdominal kirurgi, hvilket indebærer dissektion af en del af abdominalvæggen for at eksponere binyrerne. I tilfælde af udvikling af en malign tumor er abdominal kirurgi indikeret i kombination med kemoterapi.

    laparoskopi

    Laparoskopi henviser til den endoskopiske metode til fjernelse af adenom. Et specielt apparat med tre mikroblader på manipulatorerne anvendes til operationen. Gennem små snit i mavemuren bliver hvert blad bragt til problemdelen af ​​binyrerne.

    For at skabe fri arbejdsområde i maveskavheden introduceres carbondioxid foreløbigt i den. Efter udskæring af det berørte væv fjernes det sammen med manipulatorerne, og indsnittene sutureres.

    Abdominal kirurgi

    Den mest anvendte metode til behandling af adenom. For at fjerne det bliver en del af bughulen lavet tættere på den laterale overflade. Snitets snit er mindst 20 cm i længden. Under operationen udføres afmontering af omgivende væv til eksponering af binyrerne og det tilstødende område for at identificere vævene involveret i den patologiske proces.

    Sår efter abdominal kirurgi for at fjerne den rette binyr og nyre

    kemoterapi

    Hvis tumoren er ondartet, tilsættes kemoterapi foruden fjernelse af adenom. Til at stoppe sygdommen i uanvendelige tilfælde anvendes adrenotoksisk mitotan, ketoconazol, metyrapon. Om muligt foreskrives doxorubicin, etoposid, cisplatin og methotrexat.

    rehabilitering

    Efter operationen følger en rehabiliteringsperiode, som varer fra 7 dage til 2,5 uger. Efter laparoskopi overstiger restitutionsperioden ikke 10 dage. Til tidlig rehabilitering er patienten ordineret hormonbehandling.

    Derudover er den korrekte ernæringsbalance fuldstændig restaureret, med undtagelse af stærk te, kaffe, bønner og nødder. Menuen indeholder bagt frugt og grøntsager samt et stort antal forskellige grønne grønsager.

    Sutur efter kirurgi for at fjerne den rette binyrene

    outlook

    Med rettidig behandling af godartet adenom er prognosen gunstig i 100% af tilfældene. Men som regel efter behandling viser en 30% af patienterne en delvis forstyrrelse af den hormonelle baggrund med de ledsagende symptomer: højt tryk, vægtøgning osv.

    Patologiens fremskridt kan ses i følgende symptomer:

    • Udseende ændres: Puffiness i ansigtet og misfarvning af huden;
    • blodtryk kan nå de højeste og laveste grænsemærker. En trykændring kan forekomme flere gange om 2-3 timer;
    • der er tegn på diabetes;
    • hirsutismen begynder;
    • forøget eller nedsætter kropsvægten.

    anmeldelser

    Ifølge patienternes vurdering forårsager behandlingen af ​​adenom i de tidlige stadier ikke nogen særlige problemer, og det garanteres at føre til et positivt resultat. Vi tilbyder dig at dele din feedback om denne sygdom i kommentarerne til denne artikel.

    I denne video taler en ekspert om moderne diagnostiske og behandlingsmuligheder:

    Adrenal adenom hos kvinder - symptomer og behandling

    Adrenal adenom hos kvinder

    Binyrerne findes i den øverste del af nyrerne og er et parret organ. Adrenal adenom er en tæt homogen masse, som normalt har en relativt lille størrelse.

    Det er en godartet læsion, men i nogle tilfælde kan den udvikle sig til en malign tumor, der skal fjernes. Nogle gange er denne sygdom usystematisk og udvikler sig ikke.

    I dette tilfælde er det på kort sigt ikke farligt. For at overvåge adenomets tilstand er det nødvendigt at gennemgå en passende undersøgelse med jævne mellemrum. Hvis sygdommen udvikler sig aktivt, skal tumoren fjernes kirurgisk. Læs mere om hvordan man kontrollerer binyrerne her.

    Problemer med skjoldbruskkirtel og nedsat hormon niveauer af TSH, T3 og T4 kan føre til alvorlige konsekvenser såsom hypothyroid koma eller thyrotoksisk krise, som ofte er dødelige. Men endokrinolog Alexander Ametov sikrer, at det er nemt at helbrede skjoldbruskkirtlen selv hjemme, du skal bare drikke. Læs mere »

    Typer af behandling af adrenal adenom hos kvinder

    Den specifikke behandlingsmetode vælges af den behandlende læge i forbindelse med patientens specifikke situation.

    laparoskopi

    Med denne behandling laves små snit gennem hvilke dannelsen fjernes. For at kontrollere situationen er der normalt indsat en sonde, der er udstyret med et kamera. Denne operation kræver en minimumstid (flere dage) til postoperativ patientpleje. Denne mulighed bruges kun med adenomets godartede karakter og kun når den er lille.

    Abdominal kirurgi

    I dette tilfælde taler vi om de mest alvorlige tilfælde. Som regel er der behov for et hulrumsnit, når du skal have information om, om tumoren har spredt sig til andre organer. Sædvanligvis forekommer sygdommen kun på en adrenal kirtel.

    Hvis dette sker til venstre, er det lettere at udføre operationen end når det kommer til den rette binyrene. Dette skyldes de anatomiske træk ved menneskets struktur.

    Hvis dette er et bilateralt adrenal adenom hos kvinder - behandling på denne måde er den eneste mulige. Efter operationen vil patienten have brug for lang tid til postoperativ vedligeholdelse.

    kemoterapi

    Hvis der kræves vækstundertrykkelse af en malign tumor, kan kemoterapi også anvendes til behandling.

    strålebehandling

    Stråling anvendes i sagen når det kommer til de sene stadier af sygdommen.

    Folkemedicin til behandling af adrenal adenom

    Selv om et besøg hos lægen til diagnose og behandling er obligatorisk, kan du til tider trække til ikke-kirurgiske metoder. Hvis hun er i den indledende fase, er adrenal adenom hos kvinder, behandling med folkemedicin ret effektive.

    Her er nogle opskrifter til dette:

    • Et af de mest effektive værktøjer er snowdrop tinktur. For at forberede det, skal du tage et par dusin snedæppe blomster. Vi giver en opskrift på, når du bruger 80 blomster. De skal hælde en halv liter alkohol eller vodka og insistere i 40 dage. Det er nødvendigt at tage to gange om dagen, 20 dråber ad gangen. Dette skal ske en gang før frokost og en anden gang før aftensmaden.
    • I behandlingen kan der hjælpe te lavet af geraniumer. Til produktion kan du tage både tørret og frisk plante. På et glas kogende vand skal du tage 30 gram og insistere i 10 minutter. Du kan bruge i stedet for te.
    • Det er også muligt at bruge felthestetail. I dette tilfælde skal to spiseskefulde knuste planter tage 400 ml vand. Inden for 10 minutter skal du koge denne blanding, så insistere den i 25 minutter. Som i det foregående tilfælde kan du bruge infusionen i stedet for te.
    • 30 gram lungfisk hæld en liter kogende vand. Efter 30 minutter kan denne infusion forbruges. Drik et glas før hvert måltid (højst fire gange på en dag).
    • Hvis du tager 50 gram morbær blade (du kan tage både hvide og sorte sorter) og hæld tre glas vand på det, kog derefter i 20 minutter over lav varme, så får vi et andet folkemedicin til adrenal adenom. Når denne infusion er fjernet fra varmen, skal du insistere på det i 10 minutter. Du kan drikke det i stedet for te eller vand.

    Brug af en særlig kost

    Selvfølgelig vil en diæt til adrenal adenom hos kvinder ikke løse alle problemerne, men det vil hjælpe med at mobilisere kroppens forsvar for at bekæmpe sygdommen.

    I tilfælde af adenom anbefales det at undgå:

    • Kaffe og chokolade.
    • Spis ikke stegte eller fede fødevarer.
    • Det anbefales at overlade tørrede frugter og nødder.

    Funktioner af manifestationen af ​​adenom

    Dette er en godartet tumor, som er placeret i en eller begge binyrerne. Materialet, hvorfra adenomet er dannet, er kirtlet væv af det kortikale stof af et organ.

    Adenomer kan opdeles i to hovedtyper:

    • En tumor der viser hormonaktivitet.
    • Den der ikke viser sådan aktivitet.

    I det første af disse tilfælde taler vi om den ekstra produktion af hormoner, som påvirker kroppens tilstand.

    Der er forskellige muligheder:

    • I størrelse er tumoren i de fleste tilfælde fra et til seks centimeter.
    • Dens vægt overstiger ofte ikke 20 gram.
    • I den første fase af sygdommen eller symptomer vises slet ikke, eller de er meget svage udtryk.
    • Sædvanligvis kan sygdommen detekteres under en ultralydsscanning eller med en tomografisk undersøgelse.
    • Normalt er en adrenal kirtel påvirket og vi taler om venstre. Meget mindre ofte forekommer dannelsen af ​​en tumor i to på én gang.

    Adenomer kan ifølge deres karakter tilhøre en af ​​tre typer:

    • Adrenokortisk adenom er mest almindeligt. Som regel taler vi her om en godartet uddannelse. Imidlertid kan nogle gange adenom være ondartet. Visuelt ser det ud som en knude indesluttet i en kapsel.
    • Pigmenteret adenom er relativt sjældent. Normalt diagnosticeres en sådan sygdom hos patienter, der lider af Itsenko-Cushings symptom. I modsætning til andre arter, når formationen består af celler af lys nuancer, er der i dette tilfælde mørke celler. Deres tilstedeværelse giver adenom et mørke-lilla udseende. Størrelsen af ​​pigment adenom overstiger sjældent tre centimeter.
    • Oncocyt adenom, i modsætning til de to tidligere betragtede sorter, har en grovkornet struktur. Dette antyder, at cellerne i sådanne formationer indeholder et stort antal mitokondrier.

    Det kliniske billede af sygdommen

    Når en adrenom adrenal diagnostiseres hos kvinder, kan symptomerne være ret alvorlige:

    • Et af de karakteristiske tegn på sygdommen er tilstedeværelsen af ​​hormonel ubalance. Hos kvinder ledsages dette af en overskydende frigivelse af mandlige hormoner. Dette fører til visse ydre manifestationer: stemmen vokser grovere, menstruationscyklussen er forstyrret, der vises hår på ansigt og bryst.
    • Manifesterende symptomer, der er karakteristiske for Cushings syndrom (i dette tilfælde taler vi om en øget frigivelse af hormonet kortison).
    • Symptomer forbundet med Ischenko syndrom (arteriel hypertension, der ledsages af skylning af kalium fra kroppen) vises.
    • I adenom forekommer ofte tegn på osteoporose. Som følge heraf fører dette til øget knoglesvaghed og brud.
    • I denne sygdom opstår der ofte vægtøgning.
    • Øget blodtryk er også karakteristisk for binyrens adenom.
    • Meget sandsynlig muskel svaghed, som ledsages af kramper.
    • Øget sårbarhed for forværring af lever- eller nyresygdom.

    Årsager til sygdom

    Pålideligt er årsagerne til denne sygdom ikke godt forstået. Eksperter identificerer dog visse risikofaktorer, som øger sandsynligheden for denne sygdom.

    Det menes, at der er en øget risiko, hvis vi taler om en rygperson, der lider af visse hormonelle lidelser.

    En anden højrisikogruppe omfatter kvinder, der bruger bestemte typer af p-piller. Det er også meget sandsynligt, at mennesker, der lider af hypertension, hypokalæmi, Conn syndrom eller bilateral adrenal hyperplasi, kan blive syge.

    Komplikationer af sygdommens progression

    • Akkumuleringen af ​​mandlige kønshormoner kan føre til eksterne ændringer, som ikke går væk selv efter at en operation er blevet udført for at fjerne adenom.
    • Udviklingen af ​​diabetes er ikke udelukket.
    • Osteoporose er en af ​​komplikationerne af adrenal adenom.
    • Ofte påvirker sygdommen først kun en af ​​binyrerne. Tidlig behandling vil forhindre spredning af sygdommen i den anden binyren.
    • Ofte med denne sygdom taler vi om godartede tumorer. Hvis ubehandlet, kan tumoren udvikle sig yderligere og blive ondartet.

    Diagnostiske metoder

    Sædvanligvis viser sygdommen i første fase sig slet ikke, eller det viser meget lidt. Diagnostik finder som regel sted ved hjælp af ultralyd, tomografi.

    Med denne undersøgelse kan du estimere sygdommens størrelse, form og natur. Det er også nødvendigt at vurdere, om tumoren er godartet.

    Den endelige undersøgelse i vanskelige tilfælde kan ske ved operation. I dette tilfælde kan du vurdere, om spredningen af ​​adenom forekommer yderligere.

    Anvendes også til diagnostik:

    • Blodprøve
    • Test for overskydende kortisol i blodet. Læs mere om, hvad det betyder at øge cortisol hos kvinder her.

    Forudsigelse og overlevelse

    Denne prognose afhænger af, om tumoren er godartet. I så fald er prognosen gunstig. Hvis vi taler om en ondartet tumor, bliver situationen meget mere kompliceret.

    Flere Artikler Om Nyre